社區(qū)人群心理健康的護(hù)理

1、社區(qū)人群的心理健康一、心理健康的概念：所謂心理健康，是指對于環(huán)境及相互關(guān)系具有高效而愉快的適應(yīng)。心理健康的人，能保持平靜 的情緒、敏銳的智能、適應(yīng)社會(huì)環(huán)境的行為和氣質(zhì)。二、.心理健康的標(biāo)準(zhǔn)1、對現(xiàn)實(shí)具有高效率的知覺；2、具有自發(fā)而不流俗的；3、能悅納自己， 悅納他人，接受自然；4、在其環(huán)境中能保持獨(dú)立，能欣賞寧靜；5、注意基本的哲學(xué)和道德理論； 6、對平常的事物，如朝旭夕陽，甚至每天的例行工作能經(jīng)常保持興趣；7、能和少數(shù)人建立深厚的 友情，并具有樂于助人的熱心；8、具有民主的態(tài)度，創(chuàng)造性的觀念和幽默感；9、能承受歡樂和憂 傷。從實(shí)用的角度綜合起來看，心理健康至少應(yīng)該有以下五個(gè)方面的標(biāo)準(zhǔn)：1、智

2、力正常2、情緒良好3、人際和諧4、適應(yīng)環(huán)境5、人格完整三、社區(qū)常見的心理問題1、恐懼、焦慮2、情緒不穩(wěn)3、角色適應(yīng)不良（1）角色沖突（2）角色缺如（3）角色強(qiáng)化（4）角色恐懼4、喪失控制感5、自尊低落6、孤獨(dú)感四、生命周期中的心理問題（一）兒童時(shí)期1、獨(dú)生子女問題2、兒童心理孤獨(dú)3、感覺統(tǒng)合失調(diào)4、社會(huì)退縮行為5、學(xué)習(xí) 困難6、注意力不集中（二）青少年時(shí)期1、喪失學(xué)習(xí)興趣2、考試焦慮3、親子關(guān)系緊張帶來的苦惱4、社會(huì)生活中的 挫折或失意引起的強(qiáng)烈情緒反應(yīng)5、性困惑6、早戀、失戀（三）中年時(shí)期1、智力與體力的矛盾2、希望身體健康，忽視保健3、人際關(guān)系矛盾4、家庭 矛盾（1）婚姻狀態(tài)改變（2）對子

3、女期望與現(xiàn)實(shí)有差距（3）親子關(guān)系緊張（4）經(jīng)濟(jì)壓力（四）老年時(shí)期1、不適應(yīng)離退休生活2、主觀健康評價(jià)差，對軀體不適過份敏感3、喪失生存 價(jià)值感4、害怕死亡5喪偶與再婚帶來的心理問題常見心理障礙及防范一、常見心理障礙（一）早期判斷抑郁狀態(tài)（二）應(yīng)激狀態(tài)應(yīng)激對健康影響有積極的一面，也有消極的一面。消極影響主要表現(xiàn)在三個(gè)方面：（1）應(yīng)激引起生理和心理反應(yīng)，導(dǎo)致人們身體不適，虛弱和精神痛苦。1）生理應(yīng)激反應(yīng)2）認(rèn)知應(yīng)激反應(yīng)3）行為應(yīng)激反應(yīng)4）情緒應(yīng)激反應(yīng)（2）應(yīng)激加重已有的精神和軀體疾?。?）心理應(yīng)激同其他因素共同作用引起新的疾病預(yù)防心理應(yīng)激損害健康（1）從客觀上消除致病的心理社會(huì)因素，即應(yīng)激源。（2

4、）遠(yuǎn)離應(yīng)激源。（3）做好心理準(zhǔn)備應(yīng)對那些可以預(yù)知的應(yīng)激源。（4）改進(jìn)應(yīng)對方法和策略，提高應(yīng)對能力。改變對事物和自身的認(rèn)識(shí)評價(jià)。培養(yǎng)健康性格。尋求和利用社會(huì)支持。尋求心理衛(wèi)生專業(yè)人員的幫助，包括心理咨詢與心理治療。在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)選用鎮(zhèn)靜藥物或抗抑郁藥物，以便降低負(fù)性情緒水平。關(guān)于輕生意念 自殺生命如此弱不禁風(fēng)?一一透視我們身邊的自殺現(xiàn)象與自殺有關(guān)的因素非疾病人群 (2)疾病人群自殺的不良影響自殺的預(yù)防進(jìn)行危機(jī)干預(yù)，給予心理社會(huì)支持。提高個(gè)人的心理素質(zhì)，樹立正確人生觀。二、防范心理保健兒童心理保健既要重視智力開發(fā)，又要注意情緒和性格培養(yǎng)。早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)矯正性格行為的偏移。父母和教師是培養(yǎng)兒童健康

5、心理的關(guān)鍵。兒童心理健康需要全社會(huì)關(guān)注。青少年心理保健青少年自身應(yīng)學(xué)會(huì)從自己的成功和失敗中學(xué)習(xí)直接經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，從別人的成功和失敗中學(xué) 習(xí)間接經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。父母為青少年健康成長創(chuàng)造良好的家庭氣氛。學(xué)校和社會(huì)要關(guān)注青少年的心理健康。中年人的心理保健建立可行的保健制度和監(jiān)測體制 醫(yī)療保健部門，社會(huì)保障機(jī)構(gòu)及心理咨詢聯(lián)合起來，形成三級(jí)保障網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)自我心理保健量力而行，停止超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)淡泊名利，陶冶性情掌握自我放松技巧建立社會(huì)支持體系，廣交朋友假如自覺有心理問題，而又無力解決，應(yīng)到心理咨詢機(jī)構(gòu)找專家協(xié)助解決。3、老年人的心理保健自我心理調(diào)節(jié)確立生存意義，認(rèn)識(shí)自我，接納自我，自尊，自愛。學(xué)會(huì)控制情緒，面對不

6、良情緒刺激要轉(zhuǎn)移注意力，分離和弱化煩惱，體諒他人，不對他人要求過高。挖掘自己的潛能加強(qiáng)人際交往家庭和社會(huì)的關(guān)心危機(jī)干預(yù)危機(jī)干預(yù)的概念 危機(jī)干預(yù)是指是對處于困境或遭受挫折的人予以關(guān)懷和支持，使之恢復(fù)心理 平衡的一個(gè)短期的幫助過程。適用范圍 危機(jī)干預(yù)適用于各種類型的危機(jī)。(1)環(huán)境性危機(jī)(2)軀體危機(jī)(3)人際關(guān)系危機(jī)(4)人生轉(zhuǎn)變時(shí)期的危機(jī)3 .危機(jī)干預(yù)的方式(1)電話干預(yù)(2)面對面幫助(3)書信服務(wù)(4)家庭和社會(huì)干預(yù)4.危機(jī)干預(yù)常用的技術(shù)(1)急診心理治療(2)支持心理治療(3)個(gè)人中心治療社區(qū)心理護(hù)理一、概述社區(qū)心理健康工作中的護(hù)理工作社區(qū)心理健康工作中護(hù)士的職責(zé)社區(qū)心理健康工作中心理護(hù)

7、理的特點(diǎn)強(qiáng)調(diào)增進(jìn)社區(qū)服務(wù)對象的心理健康，預(yù)防心理疾病，而不是治療與護(hù)理心理疾病。能更多地發(fā)現(xiàn)與心理健康有關(guān)的各種因素以及各因素之間的相互作用。能較全面地了解心理疾病病人的生活處境。為服務(wù)對象提供比短期間斷的對癥護(hù)理更為有效的連續(xù)性、綜合性護(hù)理。護(hù)理人員與服務(wù)對象之間關(guān)系平等，接觸機(jī)會(huì)多，使服務(wù)對象參與自我保健，自我護(hù)理的機(jī) 會(huì)增加。在進(jìn)行護(hù)理活動(dòng)的過程中護(hù)士有更多的機(jī)會(huì)與社區(qū)其他衛(wèi)生保健部門及人員溝通和協(xié)作。重視社區(qū)護(hù)士的心理素質(zhì)良好的溝通技巧和人際交往能力獨(dú)立思考能力良好的專業(yè)能力和嫻熟的技巧積極而穩(wěn)定的情緒良好的道德感重視社區(qū)心理護(hù)理結(jié)果評價(jià)突出個(gè)性特征實(shí)施心理護(hù)理二、社區(qū)心理護(hù)理特點(diǎn)與任

8、務(wù)心理護(hù)理特點(diǎn)1.廣泛性與情景性2.個(gè)體性與深刻性身心統(tǒng)一性和心理能動(dòng)性4.社會(huì)性5.技術(shù)無止境性任務(wù)社區(qū)心理衛(wèi)生保健的根本方法是三級(jí)預(yù)防三、社區(qū)心理護(hù)理程序、方法及原則(一)程序1.病人的心理需要(1)需要認(rèn)同(2)需要了解疾病的知識(shí)需要精神安慰和鼓勵(lì)(4)需要被尊重病人的心理反應(yīng)（1）積極的心理活動(dòng)（二）方法1.病人心理信息收集病人心理問題的解決病人的心理反應(yīng)（1）積極的心理活動(dòng)（二）方法1.病人心理信息收集病人心理問題的解決（三）原則1.服務(wù)性 2.交往性病人心理信息的分析病人心理護(hù)理效果的評價(jià)自我護(hù)理啟迪性 4.針對性 5.自我護(hù)理常見精神疾病的家庭指導(dǎo)一、不同病程階段的家庭指導(dǎo)（一）精神癥狀明顯時(shí)的家庭指導(dǎo)1.