病理生理學(xué)第二次測(cè)試

1、1. 胎盤早期剝離、宮內(nèi)死胎等產(chǎn)科并發(fā)癥易發(fā)生DIC的主要原因是：A.凝血因子XII的激活B.血小板因子3（PF3）的釋放C.紅細(xì)胞素的釋放D.大量組織因子（凝血因子III）入血E.以上都不是2. DIC時(shí)引起休克與下列哪些因素有關(guān)？A.出血引起有效循環(huán)血量減少B.微血栓阻塞回心血量減少C.外周阻力降低D.冠狀動(dòng)脈內(nèi)形成微血栓致心肌收縮力減弱E.上述因素都參與3. 下列諸因素中哪項(xiàng)是引起DIC晚期出血的主要原因?A.血管通透性增加B.血小板減少C.繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)D.纖維蛋白原減少E.凝血酶減少4. 微血管病性溶血性貧血的發(fā)病機(jī)制主要與下列哪項(xiàng)因素有關(guān)?A.微血管內(nèi)皮細(xì)胞大量受損B.纖維蛋白絲在

2、微血管腔內(nèi)形成細(xì)網(wǎng)C.血小板的損傷D.小血管內(nèi)血流淤滯E.白細(xì)胞的破壞作用5. DIC患者出血與下列哪項(xiàng)因素關(guān)系最為密切?A.凝血因子被激活B.肝臟合成凝血因子礙障C.凝血因子大量消耗D.抗凝血酶物質(zhì)增加E.血管通透性增加6. 血漿魚精蛋白副凝實(shí)驗(yàn)（3P實(shí)驗(yàn)）是檢查A.凝血酶原的存在B.纖維蛋白原的存在C.纖維蛋白單體的存在D.纖維蛋白降解產(chǎn)物中的X片段存在E.纖溶酶的存在7. 嚴(yán)重創(chuàng)傷引起DIC的主要原因是:A.大量紅細(xì)胞和血小板受損B.凝血因子大量入血C.凝血因子被激活D.凝血因子X被激活E.直接激活凝血酶8.下列哪項(xiàng)不是引起DIC的直接原因?A.血管內(nèi)皮細(xì)胞受損B.組織因子入血C.異物顆

3、粒大量入血D.內(nèi)毒素血癥E.血液高凝狀態(tài)9.DIC時(shí)血液凝固障礙準(zhǔn)確的表述為A.血液凝固性增高B.先高凝后轉(zhuǎn)為低凝C.先低凝后轉(zhuǎn)為高凝D.纖溶活性增高E.血液凝固性降低10.DIC最主要的病理特征是A.凝血物質(zhì)大量消耗B.纖溶亢進(jìn)C.凝血功能障礙D.大量微血栓形成E.溶血性貧血11.過(guò)敏性休克時(shí)機(jī)體不可能出現(xiàn)哪種變化A.血管收縮B.支氣管收縮C.血管床容積增大D.微循環(huán)淤血E.小血管通透性升高12.心源性休克發(fā)病的中心環(huán)節(jié)是A.回心血量減少B.心率過(guò)快C.心輸出量降低D.心肌收縮力減弱E.心律失常13.患者胃痛病史十余年,近二周來(lái)上腹部時(shí)有疼痛,今晨感頭昏、出汗、心悸入院。體檢發(fā)現(xiàn):患者面色蒼

4、白、皮膚濕冷,脈搏140次/分,血壓100/80mmHg,入院后未見排尿。你考慮是:A.未發(fā)生休克的潰瘍病出血B.失血性休克淤血性缺氧期C.失血性休克缺血性缺氧期D.失血性休克DIC期E.以上都不是14.臨床上休克最常見的分類方法是按照:A.始動(dòng)環(huán)節(jié)B.發(fā)病學(xué)原因C.血液動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)D.微循環(huán)特點(diǎn)E.外周阻力15.在休克早期臨床表現(xiàn)中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.面色蒼白B.四肢濕冷C.尿量減少D.脈壓增大E.脈搏細(xì)速16.休克初期發(fā)生的急性腎功能衰竭屬A.腎前性腎功能衰竭B.腎后性腎功能衰竭C.腎性腎功能衰竭D.腎前性和腎性腎功能衰竭E.器質(zhì)性腎功能衰竭17.失血性休克時(shí)最易受損的器官是A.心B.腦C.肝D

5、.肺E.腎18.休克時(shí)正確的補(bǔ)液原則是A.血壓正常不必補(bǔ)液B.“需多少，補(bǔ)多少”C.補(bǔ)充喪失的部分液體D.“失多少，補(bǔ)多少”E.補(bǔ)液寧多勿少19.休克期（微循環(huán)淤血性缺氧期）微循環(huán)的灌流特點(diǎn)是A.少灌少流，灌少于流B.少灌多流，灌少于流C.多灌少流，灌多于流D.多灌多流，灌多于流E.多灌多流，灌少于流20.大量使用升壓藥治療休克可導(dǎo)致休克加重的原因是A.機(jī)體對(duì)升壓藥物耐受性增強(qiáng)B.血管平滑肌對(duì)升壓藥物失去反應(yīng)C.機(jī)體交感神經(jīng)系統(tǒng)已處于衰竭D.升壓藥使微循環(huán)障礙加重E.機(jī)體喪失對(duì)應(yīng)激反應(yīng)的能力21.休克初期(微循環(huán)缺血性缺氧期)組織微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是A.多灌少流，灌多于流B.不灌不流，灌少于流C

6、.少灌少流，灌少于流D.少灌少流，灌多于流E.多灌多流，灌少于流22.休克時(shí)交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)處A.強(qiáng)烈興奮B.強(qiáng)烈抑制C.先興奮后抑制，最后衰竭D.先抑制后興奮E.改變不明顯23.休克的下列主要臨床表現(xiàn)哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.煩燥不安或表現(xiàn)淡漠甚至昏迷B.呼吸急促脈搏細(xì)速C.尿少或無(wú)尿D.血壓均下降E.面色蒼白24.休克初期微循環(huán)的變化以下哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.微動(dòng)脈收縮B.后微動(dòng)脈收縮C.毛細(xì)血管前括約肌收縮D.動(dòng)靜脈吻合支收縮E.微靜脈收縮25.休克初期哪種血管活性物質(zhì)增多與微循環(huán)血管收縮無(wú)關(guān)A.兒茶酚胺B.血管緊張素C.前列環(huán)素D.血栓素E.垂體加壓素26.高熱持續(xù)期熱代謝特點(diǎn)是A.產(chǎn)熱增加，

7、散熱減少，體溫升高B.產(chǎn)熱減少，散熱增加，體溫升高C.產(chǎn)熱增加，散熱減少，體溫保持高水平D.產(chǎn)熱與散熱在高水平上相對(duì)平衡，體溫保持高水平E.產(chǎn)熱減少，散熱增加，體溫下降27.體溫上升期的熱代謝特點(diǎn)是A.產(chǎn)熱等于散熱B.散熱大于產(chǎn)熱C.產(chǎn)熱大于散熱D.產(chǎn)熱障礙E.散熱障礙28.發(fā)熱患者最常出現(xiàn)A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.混合性酸中毒D.代謝性堿中毒E.混合性堿中毒29.在體溫上升期動(dòng)脈血壓A.無(wú)變化B.明顯下降C.輕度下降D.明顯上升E.輕度上升30.發(fā)熱時(shí)機(jī)體不會(huì)出現(xiàn)A.物質(zhì)代謝率增高B.糖原分解代謝加強(qiáng)C.脂肪分解代謝加強(qiáng)D.蛋白質(zhì)代謝正氮平衡E.心率加快31.下列哪種物質(zhì)屬于內(nèi)生致

8、熱原?A.革蘭陽(yáng)性菌產(chǎn)生的外毒素B.革蘭陰性菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素C.體內(nèi)的抗原抗體復(fù)合物D.體內(nèi)腎上腺皮質(zhì)激素代謝產(chǎn)物E.巨噬細(xì)胞被激活后釋放的IL-1 32.下列哪種物質(zhì)是發(fā)熱激活物?A.IL-1B.IFNC.TNFD.MIP-1E.抗原抗體復(fù)合物33.下列哪種情況下的體溫升高屬于過(guò)熱A.婦女月經(jīng)前期B.婦女妊娠期C.劇烈運(yùn)動(dòng)后D.流行性感冒E.中暑34.下列哪種情況體溫升高屬于發(fā)熱?A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.急性肺炎C.環(huán)境高溫D.婦女月經(jīng)前期E.先天性汗腺缺乏35.關(guān)于發(fā)熱本質(zhì)的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的A.體溫超過(guò)正常值0.5B.產(chǎn)熱過(guò)程超過(guò)散熱過(guò)程C.是臨床上常見的疾病D.由體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)定點(diǎn)上移

9、引起E.由體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)節(jié)功能障礙引起36.氧療對(duì)下述哪類病人效果最好A.室間隔缺損伴有肺動(dòng)脈狹窄B.外呼吸功能障礙C.一氧化碳中毒D.心力衰竭E.氰化物中毒37.以下哪一種原因引起的缺氧往往無(wú)發(fā)紺A.呼吸功能不全B.組織用氧障礙C.心力衰竭D.靜脈血摻雜E.窒息38.急性缺氧導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力升高的主要機(jī)制是A.右心輸出量增加B.肺小動(dòng)脈收縮C.左心功能不全D.肺小靜脈淤血E.肺血流量增加39.低張性缺氧引起肺通氣量增加的主要機(jī)制是A.刺激頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器B.刺激頸動(dòng)脈體化學(xué)感受器C.直接刺激呼吸中樞D.刺激肺牽張感受器E.以上都不是40.急性低張性缺氧時(shí)機(jī)體最重要的代償反應(yīng)是A.心

10、率加快B.心肌收縮性增強(qiáng)C.肺通氣量增加D.腦血流量增加E.腹腔內(nèi)臟血流量減少41.急性缺氧引起下列哪一類變化A.肺小動(dòng)脈收縮，肺血流阻力增大，肺動(dòng)脈壓升高B.刺激化學(xué)感受器，反射性通過(guò)交感神經(jīng)興奮，引起腦血管收縮，出現(xiàn)精神癥狀C.心肌活動(dòng)加強(qiáng)，代謝旺盛，腺苷產(chǎn)生增多，使冠狀動(dòng)脈收縮D.交感神經(jīng)興奮，小動(dòng)脈收縮，心輸出量減少E.使血漿中促紅細(xì)胞生成素增多，使紅細(xì)胞數(shù)及血紅蛋白量明顯增加42.血氧容量正常,動(dòng)脈血氧分壓和氧含量正常,靜脈血氧分壓與氧含量高于正常見于A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.失血性休克D.氰化鈉中毒E.慢性貧血43.動(dòng)靜脈血氧含量差大于正常見A.低輸出量性心力衰竭B.慢性阻塞性肺

11、氣腫C.一氧化碳中毒D.氰化物中毒E.亞硝酸鹽中毒44.下列哪一種疾病發(fā)生的缺氧,其動(dòng)脈血氧含量可明顯下降A(chǔ).腦血栓形成B.冠狀動(dòng)脈痙攣C.腎小動(dòng)脈硬化D.肺栓塞E.食管靜脈曲張45.最能反映組織性缺氧的指標(biāo)是A.血氧容量降低B.動(dòng)脈血氧分壓降低C.動(dòng)脈血氧含量降低D.靜脈血氧含量增加E.動(dòng)靜脈血氧含量差增加46.引起腸源性發(fā)紺的原因是A.一氧化碳中毒B.亞硝酸鹽中毒C.氰化物中毒D.腸系膜血管痙攣E.腸道淤血水腫47.一氧化碳中毒造成缺氧的主要原因A.O2與脫氧(還原)Hb結(jié)合速率變慢B.HbO2解離速度減慢C.HbCO無(wú)攜O2能力D.CO使RBC內(nèi)2，3-DPG減少E.以上都不是48.血液性缺氧的血氧指標(biāo)變化是A.動(dòng)脈血氧分壓下降B.動(dòng)脈血氧含量正常C.動(dòng)脈血氧飽和度下降D.血氧容量降低E.動(dòng)靜脈氧含量差增加49.慢性阻塞性肺病患者發(fā)生缺氧的始動(dòng)因素是A.吸入氣的氧分壓過(guò)低B.肺泡氣的氧分壓降低C.動(dòng)脈血氧分壓降低D.動(dòng)脈血氧飽和度降低E.動(dòng)脈血氧容量降低50.大葉性肺炎患者引起低張性缺氧時(shí)血氧改變是A.血氧容量下降B.動(dòng)脈血氧分壓下降C.動(dòng)脈血氧飽和度正常D.靜脈血氧含量升高E.動(dòng)靜脈氧差增大答案1.D 2.E 3.C 4.B 5.C 6.D 7.B 8.E 9.B 10.D11.A 12.C