垂體性腺軸講稿

1、關(guān)于垂體性腺軸第一張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)的概念調(diào)節(jié)機體功能協(xié)調(diào)的機制： 神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)細胞 內(nèi)分泌系統(tǒng)內(nèi)分泌細胞神經(jīng)內(nèi)分泌細胞：同時具有神經(jīng)細胞和內(nèi)分泌細胞的特征第二張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月 遠側(cè)部 前葉 腺垂體 結(jié)節(jié)部 中間部 腦垂體 后葉 神經(jīng)部 神經(jīng)垂體 漏斗腦垂體組成：第三張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月第四張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月第五張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月一、腺垂體（一）遠側(cè)部組成：嗜堿性細胞 + 嗜酸性細胞 + 嫌色細胞第六張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月一、腺垂體（一）遠

2、側(cè)部嗜堿性細胞1）促甲狀腺激素細胞2）促腎上腺皮質(zhì)激素細胞3）促性腺激素細胞 ：卵泡刺激素（FSH） 黃體生成素（LH）第七張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月一、腺垂體（遠側(cè)部）嗜酸性細胞1）催乳素細胞2）生長激素細胞第八張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月遠側(cè)部細胞透射電鏡圖第九張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月腺垂體遠側(cè)部分泌的激素： 生長激素細胞 生長激素嗜酸性細胞 催乳激素細胞 催乳素 促甲狀腺激素細胞 促甲狀腺激素嗜堿性細胞 促性腺激素細胞 FSH和LH 促腎上腺激素細胞 促腎上腺激素 嫌色細胞第十張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月FSH的作用：男性：促

3、進精子發(fā)生。 使支持細胞產(chǎn)生cAMP，轉(zhuǎn)運給生精細胞，促進精 子發(fā)生。 促進支持細胞分泌ABP，提高生精局部的雄激素濃 度，促進精子發(fā)生。女性：促進卵子發(fā)生。 促進顆粒細胞分泌粘多糖，參與 卵泡液的生成。 誘導(dǎo)顆粒細胞和內(nèi)膜細胞膜上LH受體的形成。 促進顆粒細胞合成雌激素。第十一張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月LH的作用：男性： 促進睪丸Leydig細胞分泌雄激素。 分即時效應(yīng)和營養(yǎng)效應(yīng) 超生理劑量的LH會導(dǎo)致Leydig細胞合成和分泌睪酮下 降 。女性： 促進黃體形成，顆粒黃體細胞和內(nèi)膜黃體細胞分泌孕激 素和雌激素。第十二張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月催乳素（PRL)的

4、作用：調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)平衡。調(diào)節(jié)羊水成分與容量促進乳腺發(fā)育和乳汁分泌。第十三張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月二、神經(jīng)垂體神經(jīng)部組成：無髓神經(jīng)纖維：軸突 +膠質(zhì)細胞（垂體細胞）第十四張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月 軸突的胞體位于下丘腦 的室旁核和結(jié)節(jié)核 為神經(jīng)內(nèi)分泌細胞 分泌的激素： 1. 催產(chǎn)素 2. 抗利尿激素 （血管加壓素）第十五張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月部位：間腦的最腹面，包括第三腦室腹側(cè)壁的下部和第三腦室底部的結(jié)構(gòu)。組成：分三個區(qū)，內(nèi)有神經(jīng)內(nèi)分泌細胞視上區(qū)：視上核，室旁核結(jié)節(jié)區(qū)(促垂體區(qū)）：弓狀核乳頭體區(qū)下丘腦第十六張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于202

5、2年6月第十七張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月下丘腦弓狀核分泌的激素： 釋放激素：促性腺激素釋放激素（GnRH）釋放抑制激素：催乳激素釋放抑制激素第十八張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月三、下丘腦、垂體的關(guān)系和垂體門脈系統(tǒng)1. 垂體門脈系統(tǒng)：（1）通路：垂體上動脈 初級毛細血管 （垂體莖） 門微靜脈次級毛細血管 垂體靜脈 （遠側(cè)部）(2) 意義：下丘腦分泌的釋放激素或釋放 抑制激素通過垂體門脈系統(tǒng)運 送到腺垂體遠側(cè)部，調(diào)節(jié)嗜堿 性和嗜酸性細胞的分泌。第十九張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月下丘腦弓狀核細胞GnRH 腺垂體嗜堿性細胞FSH, LH第二十張，PPT共三十七

6、頁，創(chuàng)作于2022年6月2. 下丘腦對垂體促性腺激素分泌的調(diào)節(jié)特點：（1）呈脈沖式釋放：GnRH非生理性的連續(xù)刺激可導(dǎo)致垂體細胞的失敏現(xiàn)象（2）自激作用：后一次脈沖的作用大于前一次，稱自激作用，可能與雌激素的反饋作用有關(guān)。（3）垂體對GnRH的反應(yīng)性：在性周期或月經(jīng)周期的不同時期，GnRH對機體的作用不同。雌激素可提高垂體對GnRH的反應(yīng)性。男性丘腦下部形成恒定分泌區(qū)，持續(xù)分泌LHRH，無周期性變化。女性丘腦下部形成恒定分泌區(qū)和周期分泌區(qū)，激素分泌有周期變化。第二十一張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月性腺的激素分泌：睪丸：雄激素Leydig細胞分泌卵巢：雌激素顆粒細胞（顆粒黃體細胞）和

7、內(nèi)膜細胞（內(nèi) 膜黃體細胞）協(xié)同分泌孕激素顆粒黃體細胞分泌雄激素卵巢門細胞分泌松弛素黃體分泌第二十二張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月性激素分泌的調(diào)控： LH睪丸間質(zhì)細胞睪酮 FSH, LH卵巢卵泡和黃體雌激素和孕激素第二十三張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月雄激素的作用：對生殖系統(tǒng)的作用（1）促進精子發(fā)生（2）促進男性的生殖管道和外生殖器分化（3）促進男性第二性征的出現(xiàn)（4）誘導(dǎo)中樞神經(jīng)系統(tǒng)下丘腦的性分化：2. 維持性功能3. 刺激骨髓造血4. 其它：增強免疫功能；促進腎小管吸水、吸鈉。第二十四張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月雌激素的功能：對子宮的作用：（1）對子宮內(nèi)

8、膜的作用：使內(nèi)膜呈增生期變化；誘導(dǎo)孕酮受體的生成。（2） 對子宮肌的作用：提高子宮肌對催產(chǎn)物質(zhì)的反應(yīng)性。（3）對子宮頸的作用：促進宮頸黏液的分泌；軟化宮頸。2. 對陰道的作用：促進陰道上皮的增生和角化。3. 對輸卵管的作用：促進上皮的生長和分化；生理劑量的雌激素加速卵子的運行，大劑量則延緩卵子的運行。第二十五張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月4. 對卵巢的作用：直接作用：促進卵巢發(fā)育和卵子發(fā)生。間接作用：通過正反饋和負反饋，促進或抑制促性腺激素的釋放，間接影響卵巢的形態(tài)和功能。5. 對垂體促性腺激素分泌的影響卵泡期的后半期，小劑量的雌激素可產(chǎn)生LH高峰。大劑量的雌激素可抑制FSH的分泌

9、。卵泡早期連續(xù)給予雌激素可抑制后半期LH的升高和排卵期LH高峰。雌激素可直接影響下丘腦 GnRH的分泌，進而影響促性腺激素的分泌。第二十六張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月6. 對乳腺的作用：促進乳腺發(fā)育和泌乳。但大劑量抑制泌乳。7. 對胚泡著床的作用：促進著床。8. 對代謝的作用：促進蛋白分解；增加HDL，減少LDL；促進胰島素的分泌。9. 對骨骼的作用：促進成骨細胞的功能，加速長骨的成骨中心和骨骼的閉合；抑制破骨細胞的功能，減少骨骼重吸收。第二十七張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月孕激素的作用對子宮內(nèi)膜的作用：使子宮內(nèi)膜進入分泌期，但長期使用孕激素化合物則可導(dǎo)致內(nèi)膜抑制。對

10、子宮肌的作用：抑制子宮肌收縮。對輸卵管的作用：使上皮細胞分泌減少，抑制輸卵管收縮，使峽部松弛。對宮頸黏液的作用：使宮頸黏液分泌減少、變稠。對代謝的影響：拮抗雌激素引起的血脂變化；拮抗雌激素增高血中性激素結(jié)合蛋白（SHBG）的作用；增高血游離腎上腺皮質(zhì)激素的濃度糖異生增加；使胰島素受體減少。對下丘腦-垂體-卵巢軸的影響：抑制垂體促性腺激素的分泌；降低垂體對GnRH的敏感性。第二十八張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月性激素受體特點：為細胞內(nèi)可溶性受體與激素的親和力強與激素結(jié)合的專一性強組織專一性強結(jié)合容量有限第二十九張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月雌激素受體（ER）和孕激素受體（

11、PR）子宮的ER 和PR：（1）分布特點：內(nèi)膜高于肌層；子宮底部最高，頸部最低。（2）周期性變化：受體含量：增生期分泌期靜止期萎縮期（3）性激素對受體的調(diào)節(jié)：雌激素的調(diào)節(jié)作用：使受體量增加孕激素的調(diào)節(jié)作用：使受體減少第三十張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月2. 卵巢的ER 和PR：（1）分布：主要在卵巢皮質(zhì)，特別是顆粒細胞。（2）作用：ER的作用主要是促進卵泡發(fā)育和卵泡腔形成；增加細胞膜上的LH-R，提高卵泡對LH的敏感性。PR的作用為抑制ER 的功能。3. 輸卵管的性激素受體：（1）分布：傘部和壺腹部最多。（2）有周期性變化，與體內(nèi)的雌、孕激素水平相平行。第三十一張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于202