痔瘡治療吻合器痔上黏膜環(huán)形切除(PPH)術后出院指導

1、痔瘡治療吻合器痔上黏膜環(huán)形切除PPH 術后出院指導出院后您還必須要長期調養(yǎng)。本文將為您介紹出院后關于換藥、飲 食、排便、日?；顒拥确矫娴淖⒁馐马棥２⒔獯鸩∪顺鲈汉蟪Ｒ姷囊?些問題，幫您在院外更好的進行自我護理。一、按時換藥回醫(yī)院換藥 出院后請遵醫(yī)囑按時回醫(yī)院換藥，以便醫(yī)生及時 了解傷口恢復狀況。換藥的次數(shù)因每個人的狀況不同而有所差異。 注意：最好在排便后，且用溫水清洗肛門或坐浴后，再去醫(yī)院換藥。在家自行換藥 如果經醫(yī)生同意可以在家自行換藥，建議您在 出院前學習一下如何換藥，以便回家換藥時掌握方法。一般方法：1揭去傷口敷料。2解大便后坐浴10分鐘左右，然后用柔軟的廁紙或濕巾吸干 肛周水漬。3再用

2、棉簽或食指戴指套將外用藥物涂抹在肛門傷口處。如果 您的出院用藥中有痔瘡用栓劑，請按說明書指導把栓劑塞入肛門。4最后用無菌紗布覆蓋保護創(chuàng)面。去掉傷口敷料i解大侵后坐浴 J | 道醫(yī)fli用藥 J，用無菌妙布覆蓋二、注意觀察傷口出院后請每日觀察傷口狀況。如果傷口附有淡黃色或粉紅色的分 泌物、傷口有少量血水滲出，或排便時少量滴血或紙上帶血均屬正常 現(xiàn)象。您可以在內褲墊衛(wèi)生巾保護傷口，同時避免污染內褲。如果出現(xiàn)以下狀況請您及時回到醫(yī)院就診：傷口出現(xiàn)較多的黃色膿性分泌物。傷口出血較多，排便時排出較多鮮血或血凝塊，或站立狀態(tài)持 續(xù)有血液流出染紅內褲。3.肛門疼痛等不適感較之前顯然3.肛門疼痛等不適感較之前

3、顯然加重。出現(xiàn)這些狀況及時就醫(yī)三、堅持肛門四周清潔醫(yī)生告知無必須換藥后，應在天天排便后用溫水清洗肛門或用溫水 坐浴10分鐘左右。以后當感覺肛門不適時，也可以用溫水坐浴。勤 換內褲堅持肛周清潔，可起到預防痔瘡的作用。女性月經期間、懷孕期間不宜坐浴。此外，醫(yī)生特別交代不用坐浴的 病人，請遵醫(yī)囑。四、預防便秘及觀察排便狀況1.合理搭配飲食(1)術后以營養(yǎng)豐富、清淡易消化的飲食為主。適當多吃新鮮的蔬菜和水果，多飲水，預防便秘。清淡飲食，預防便秘(2)術后1個月內，忌食生冷、辛辣等刺激性食物，如烈酒、辣 椒、燒烤、煎炸類食物。以免排便次數(shù)過多或大便過硬，影響傷口愈 合。2.養(yǎng)成優(yōu)良的排便習慣依據個人實際

4、狀況，養(yǎng)成規(guī)律排便的習慣，不等不忍。每次解大 便時間不要過長。關于還沒有優(yōu)良排便習慣者，最好在天天晨起或早餐后排便。因 為起床后直立和食物引起的胃腸反射性蠕動，容易產生便意，可幫助 您養(yǎng)成按時排便的習慣。(1)改正不良的排便習慣：避免頻繁排便、久蹲排便或過于用力排便。如果排便困難或有 反復排便不盡感，可在換藥時咨詢醫(yī)生，依據醫(yī)生的指導處理。避免頻繁久蹲、用力排便排便時不要看書、讀報、看手機等，以免減弱大腦發(fā)出的排便 指令，使排便時間延長。上廁所時，不妾分心哦!(2)注意觀察有無異常的排便狀況:如果術后每日排便量較少(與飲食量對比)或僅排出少量稀水 樣便、肛門墜脹不適，排便后墜脹感無減輕，可能出

5、現(xiàn)了糞嵌塞，必須 及時就診。堅持大便成形通暢，比大拇指稍粗為佳。成形稍粗的大便可以 預防術后肛門狹窄。出院后如發(fā)現(xiàn)大便變細或者排便困難，可能出現(xiàn) 了肛門狹窄，請您及時復診，以便及早發(fā)現(xiàn)。早期的肛門狹窄在醫(yī)生 經簡單手指擴肛后，可較快恢復。五、適當活動術后早期避免劇烈運動和重體力勞作，以免影響傷口恢復。同 時應注意：(1)不要久蹲、久坐、久站、長距離行走。盡量不要坐長途汽車、 火車。必須要坐的的話，每隔一段時間起立活動一會兒。(2)不要騎自行車、騎電動車、開車等，以免直接壓迫手術傷口。術后第2周可以適當漫步，以走平路為主。術后第3周可適當增加活動量，可做不負重的家務。一般4周后可以恢復正常生活。

6、不要著急負重-應逐澧到正常生活六、常做提肛運動提肛運動是一種簡便有用的肛門功能鍛煉方法。它可加強肛門周 圍肌肉功能，有利于肛門功能恢復。對預防痔瘡也有一定的幫助。提 肛運動可在肛門傷口痊愈后開始。方法:站立或平躺，全身放松。深吸氣，同時將臀部及大腿夾緊，將肛 門上提，堅持5秒。然后深呼氣，同時放松5秒。天天35次，每 次5分鐘。收縮七、定期復查吸氣提肛鍛煉收縮七、定期復查吸氣提肛鍛煉出院后即使沒有顯然的不適，也應按時回醫(yī)院復查。復查的目的: 了解傷口是否已經愈合，是否還要持續(xù)用藥。了解是否有術后并 發(fā)癥，如肛門狹窄等。通常狀況下，醫(yī)生會要求您術后第2周、第4周、第2個月各來 醫(yī)院復查一次。但是

7、病情不同，復查時間可能有所區(qū)別，具體請聽從醫(yī)生安排。八、其他您可能關懷的問題術后排大便無知覺是正常的嗎？混合痔術后1個月內都可能有肛門麻木感，有時會排大便無知 覺。這是手術后正?，F(xiàn)象，您無必須恐慌，一段時間后這種癥狀會自行 消失。出院后為什么還有肛門墜脹感？術后1個月內因為傷口處于水腫期，會有肛門墜脹感，這是正常 現(xiàn)象。墜脹感嚴重時，可以平躺休息，減少活動。術后傷口什么時候才干愈合？一般狀況下，傷口愈合必須要1個半月至2個月的時間。但有些病 人可能必須23月才干完全愈合。術后為什么會有釘子脫落？PPH手術所用的是醫(yī)用鈦釘，可以長期存于體內，對身體無害，也無必須刻意取下。有時排便后可看到鈦釘脫落，這是正常的。釘子脫 落時可能會有刺痛，一般狀況下也不用特別處理。痔瘡術后什么時候可以開始過性生活？一般狀況下，當傷口已基本愈合這個時候傷口看上去呈灰白 色，無顯然觸痛后，就可以恢復正常的性生活。注意：術后2周內，應該禁止性生活，以免使疼痛加重，或引起 傷口感染、出血。痔瘡手術后還會復發(fā)嗎？