2021年護(hù)理三基三嚴(yán)考試試題版含答案之護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)

1、 12/122021年護(hù)理三基三嚴(yán)考試試題版含答案之護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí) 2020年護(hù)理三基三嚴(yán)考試試題精華版含答案 第二章護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí) (一)單項(xiàng)選擇題 1.病室內(nèi)溫度一般控制在： ( B ) A.1216 B.1822 C.2325 D.2628 2.病人自身無(wú)變換臥位的能力，臥于他人安置的臥位是： ( A ) A.被動(dòng)臥位 B.被迫臥位 C.主動(dòng)臥位 D.端坐位 3.以下哪類(lèi)病人需處于被迫臥位： ( C ) A.昏迷病人 B.癱瘓病人 C.支氣管哮喘急性發(fā)作病人 D.極度衰弱病人 4.不需要采取去枕仰臥位的病人是： ( A ) A.胸膜炎病人 B.全身麻醉未清醒的病人 C.昏迷病人 D.行椎管內(nèi)

2、麻醉術(shù)后病人 5.王女土，55歲，因多發(fā)性子宮肌瘤行全子宮切除術(shù)，術(shù)后第二天，護(hù)土協(xié)助病人采取半坐臥位，其最主要的目的是： ( D ) A.減少局部出血 B.減輕疼痛 C.減輕心臟負(fù)擔(dān) D.使?jié)B出物流人盆腔 6.應(yīng)采取中凹臥位的病人是：( C ) A.胸部手術(shù)后病人 B.胃切除術(shù)后病人 C.休克病人 D.十二指腸引流后病人 7.使用約束具時(shí)，不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是：( B ) A.使用前向病人和家屬解釋使用目的 B.扎緊約束具，防止滑脫 C.安置病人的肢體處于功能位 D.記錄約束具使用的原因 8.導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的最主要的原因是： ( B ) A.年老、體弱 B.局部組織長(zhǎng)期受壓 C.營(yíng)養(yǎng)不良 D.石

3、膏夾板使用不當(dāng) 9.孫先生，60歲.因骨折臥床已3周，體質(zhì)虛弱，近日骶尾部皮膚出現(xiàn)水皰并有破潰，上面附有少量黃色滲出液，護(hù)士觀察后認(rèn)為是壓瘡.該病人的壓瘡屬于哪一期：( C ) A.淤血紅潤(rùn)期 B.炎性浸潤(rùn)期 C.淺度潰瘍期 D.壞死潰瘍期 10.以下哪一種飲食有利于壓瘡的預(yù)防： (A ) A.高蛋白，高維生素 B.低鹽，低蛋白 C.高脂肪，低維生素 D.高脂肪，低蛋白 11.以下哪項(xiàng)不是影響疼痛的因素： ( B ) A.個(gè)人經(jīng)歷 B.肥胖 C.疲乏 D.社會(huì)文化背景 12.使用藥物止痛時(shí)，錯(cuò)誤的護(hù)理措施為：( C ) A.根據(jù)藥物的半衰期“按時(shí)給藥” B.藥物劑量應(yīng)個(gè)體化 C.提倡盡早靜脈給

4、藥途徑 D.控制止痛劑的用量，縮短給藥間隔 13.有關(guān)睡眠型呼吸暫停的敘述，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是：( A ) A.中樞性呼吸暫停是由于藥物中毒引起的 B.睡眠型呼吸暫停分為中樞性和阻塞性?xún)煞N C.睡眠型呼吸暫停是一種在睡眠中發(fā)生自我抑制、沒(méi)有呼吸的現(xiàn)象 D.肥胖者可發(fā)生睡眠型呼吸暫停 14.李先生，60歲，因“腦血栓形成”后3周，右側(cè)上下肢能在床面上平移，但不能抬起，判斷其肌力為： ( C ) A.0級(jí) B.1級(jí) C.2級(jí) D. 3級(jí) 15.評(píng)價(jià)機(jī)體活動(dòng)能力時(shí)，以下哪項(xiàng)不是主要觀察內(nèi)容：( B ) A.行走 B.書(shū)寫(xiě) C.穿衣 D.洗漱口 16.萬(wàn)女士，因“腦出血”3H，目前昏迷，其機(jī)體活動(dòng)功能為：(

5、 D ) A.1度 B.2度 C.3度 D.4度 17.關(guān)于體溫的生理性改變，不妥的敘述為： ( B ) A.正常人下午14:0020:00體溫較高 B.正常成人的體溫略高于嬰幼兒 C.正常人清晨2:006:00體溫較低 D.正常人24小時(shí)內(nèi)體溫變化一般不超過(guò)0.51.0 18.敗血癥病人常見(jiàn)的熱型為： ( A ) A.弛張熱 B.稽留熱 C.間歇熱 D.不規(guī)則熱 19.使用退熱藥后出現(xiàn)體溫不升，不包括下列哪類(lèi)病人： ( D ) A.(極度)營(yíng)養(yǎng)不良病人 B.全身衰竭病人 C.嚴(yán)重休克病人 D.抽搐病人 20.脈搏短絀多見(jiàn)于： ( A ) A.心房顫動(dòng)病人 C.心室顫動(dòng)病人 C.陣發(fā)性室性心動(dòng)

6、過(guò)速病人 D.房室傳導(dǎo)阻滯病人 21.在一系列正常規(guī)則的脈搏中，出現(xiàn)一次提前而且較弱的脈搏其后有一個(gè)較正常延長(zhǎng)的間歇，此脈搏稱(chēng)為： ( D ) A.脈搏短絀 B.緩脈 C.洪脈 D.間歇脈 22.潮式呼吸的表現(xiàn)特點(diǎn)是： ( B ) A.有規(guī)律地呼吸幾次后,突然停止呼吸,間隔一個(gè)短時(shí)期后又開(kāi)始呼吸,如此反復(fù)交替 B.呼吸由淺慢到深快，然后再由深快到淺慢，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的呼吸暫停后，又重復(fù)以上周期性呼吸，周而復(fù)始 C.呼吸由淺慢到深快，然后再由深快到淺慢，反復(fù)交替 D.有規(guī)律地呼吸幾次后，呼吸由淺慢到深快，突然停止呼吸，反復(fù)交替，周而復(fù)始 23.低氧血癥伴有二氧化碳潴留病人，應(yīng)選擇何種類(lèi)型的氧療方式

7、：( D ) A.高壓氧療 B.高濃度氧療 C.中等濃度氧療 D.低濃度 氧療 24.長(zhǎng)期使用緩瀉劑會(huì)導(dǎo)致： ( C ) A.腹瀉 B.水、電解質(zhì)紊亂 C.慢性便秘 D.腹痛 25.膽道梗阻病人的大便可呈： (D ) A.黑色 B.暗綠色 C.暗紅色 D.白陶土色 26.少尿是指24小時(shí)尿量少于： ( D ) A.100ml B.200ml C.300ml D.400ml 27.楊女士，50歲，因患尿毒癥而入院，患者精神萎靡，食欲差，24小時(shí)尿量80ml.下腹部空虛，無(wú)脹痛，請(qǐng)?jiān)u估病人目前的排尿狀況是：( C ) A.尿潴留 B.少尿 C.無(wú)尿 D.尿失禁 28.發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí)患者排出濃茶樣尿

8、液，主要是因?yàn)槟蛞褐泻校?(D ) A.大量陳1日血液 B.膽紅素 C.淋巴液 D.血紅蛋白 29.膽道完全阻塞病人的尿液為： ( C ) A.血尿 B.血紅蛋白尿 C.膽紅素尿 D.乳糜尿 30.張女士，40歲，患者主訴下腹部脹痛，排尿困難，體檢見(jiàn)恥骨上膨隆，可捫及囊樣包塊，叩診呈實(shí)音，有壓痛.對(duì)該患者實(shí)施的護(hù)理措施中不正確的一項(xiàng)是：( B ) A.讓患者聽(tīng)流水聲 B.口服利尿劑 C.用溫水沖洗會(huì)陰部 D.行導(dǎo)尿術(shù) 31.張女士，60歲，在運(yùn)動(dòng)時(shí)經(jīng)常不自主地排出少量尿液，評(píng)估該病人情況為：(D ) A.真性尿失禁 B.充溢性尿失禁 C.假性尿失禁 D.壓力性尿失禁 32.以下對(duì)留置導(dǎo)尿病人

9、實(shí)施的護(hù)理措施中正確的一項(xiàng)是： ( C ) A.每日更換導(dǎo)尿管 B.每周用消毒液清洗尿道口兩次 C.鼓勵(lì)患者喝水 D.傾倒尿液時(shí)導(dǎo)尿管須高于恥骨聯(lián)合 33.遇熱后易破壞的藥物是： ( C ) A.酵母片 B.黃連素 C.青霉素 D.鹽酸腎上腺素 34.搶救青霉素過(guò)敏性休克的首選藥物是： ( C ) A.葡萄糖酸鈣 B.氯化鈣 C.鹽酸腎上腺素 D.去甲腎上腺素 35.靜脈輸液時(shí)造成病人急性肺水腫發(fā)生的原因是： ( B ) A.輸入致熱物質(zhì) B.輸液速度過(guò)快 C.長(zhǎng)時(shí)間輸入高濃度藥液 D.輸液過(guò)程中無(wú)人守護(hù) 36.造成輸血前紅細(xì)胞破壞引起溶血反應(yīng)的原因不包括： ( D ) A.血液儲(chǔ)存時(shí)間過(guò)久

10、B.血液被劇烈震蕩 C.血液中加入高滲或低滲性溶液 D.輸入異型血 37.輸血過(guò)程中最嚴(yán)重的反應(yīng)是： ( C ) A.發(fā)熱反應(yīng) B.過(guò)敏反應(yīng) C.溶血反應(yīng) D.肺水腫反應(yīng) 38.王某下樓時(shí)不慎致踝關(guān)節(jié)扭傷，2小時(shí)后來(lái)醫(yī)院就診，正確的處理方法( B ) A.局部用熱水袋 B.局部用冰袋 C.局部按摩 D.冷熱敷交替 使用 39.可放置冰袋降溫的部位是：( D ) A.枕部、肘窩 B.頸部、腹部 C.腋窩、胸部 D.頭頂、腹股溝 40.禁用熱療法的情況有：( B ) A.體溫不升 B.結(jié)膜炎 C.末梢循環(huán)不良 D.肛門(mén)手術(shù)后 41.以下哪項(xiàng)為最輕程度的意識(shí)障礙：( A ) A.嗜睡 B.意識(shí)模糊

11、C.昏睡 D.昏迷 42.對(duì)腦死亡標(biāo)準(zhǔn)描述不正確的一項(xiàng)是：( D ) A.對(duì)刺激無(wú)感受性及反應(yīng)性 B.無(wú)運(yùn)動(dòng)、無(wú)呼吸 C.無(wú)反射 D.腦電波平直 43.臨終病人經(jīng)常抱怨，甚至斥責(zé)醫(yī)護(hù)人員和家屬，此心理反應(yīng)期為：( B ) A.否認(rèn)期 B.憤怒期 C.協(xié)議期 D.憂(yōu)郁期 44.因搶救未能及時(shí)記錄病歷時(shí)，應(yīng)在搶救結(jié)束后哪個(gè)時(shí)間段內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記：(C ) A.2小時(shí)內(nèi) B.4小時(shí)內(nèi) C.6小時(shí)內(nèi) D.12小時(shí)內(nèi) (二)多項(xiàng)選擇題 45.心源性呼吸困難病人采取半坐臥位的目的是： ( ABDE ) A.擴(kuò)大胸腔容量 B.減少對(duì)心肺的壓力 C.保持呼吸道通暢 D.改善呼吸困難 E.減輕肺部淤血 46.哪些情況

12、下宜采取頭低足高位： ( BCE ) A.脊髓腔穿刺術(shù)后 B.脛骨結(jié)節(jié)牽引時(shí) C.妊娠時(shí)胎膜早破 D.頸部手術(shù)后 E.肺部分泌物引流時(shí) 47.使用約束具時(shí)，應(yīng)觀察： ( ABCDE ) A.約束帶下是否有襯墊 B.局部皮膚顏色和溫度 C.臥位是否舒適 D.使用時(shí)間是否過(guò)長(zhǎng) E.使用中是否有不安全因素 48.預(yù)防長(zhǎng)期臥床病人發(fā)生壓瘡，正確的護(hù)理措施包括： ( ABCDE ) A.協(xié)助病人多翻身 B.翻身時(shí)避免拖、拉、推等動(dòng)作 C.保持皮膚清潔、被褥干燥 D.身體空隙處墊軟枕 E.按摩受壓部位 49.以下哪些人群是發(fā)生壓瘡的高危人群： ( ABC ) A.水腫病人 B.身體瘦弱、營(yíng)養(yǎng)不良者 C.大

13、小便失禁者 D.煩躁病人 E.咳嗽病人 50.可減輕或緩解病人疼痛的措施包括： ( ABCDE ) A.選聽(tīng)病人喜歡的音樂(lè) B.有節(jié)律的按摩 C.針刺穴位 D.采取舒適的體位 E.深呼吸 51.制動(dòng)對(duì)機(jī)體的影響有： ( CDE ) A.血壓升高 B.心臟負(fù)荷增加 C.深靜脈血栓形成 D.肌肉無(wú)力或萎縮 E.挫折感加重 52.影響體溫生理性改變的因素有： ( ABCDE ) A.強(qiáng)烈的情緒反應(yīng) B.性別差異 C.環(huán)境溫度 D.劇烈活動(dòng) E.年齡差異 53.發(fā)熱病人的護(hù)理措施包括： ( ACDE ) A.鼓勵(lì)病人增加水分的攝入 B.病人大量出汗時(shí)降低室內(nèi)溫度 C.病人大量出汗時(shí)擦干汗液，更換衣服

14、D.監(jiān)測(cè)生命體征 E.教會(huì)病人測(cè)量體溫的方法 54.體溫不升的危重病人，應(yīng)采取的護(hù)理措施有： ( BCD ) A.乙醇擦浴，增加皮膚內(nèi)熱量 B.熱水袋保暖 C.增加蓋被，提供24左右的病室溫度 D.給予溫?zé)犸嬃?E.溫水擦浴 55.以下哪些情況測(cè)出的血壓值偏高： ( ABE ) A.午后或黃昏 B.測(cè)量下肢血壓 C.平臥位 D.外界氣溫升高時(shí) E.運(yùn)動(dòng)時(shí) 56.便秘的常見(jiàn)原因包括： ( ABCD ) A.長(zhǎng)期使用緩瀉劑 B.排便習(xí)慣不良 C.直腸肛門(mén)手術(shù) D.長(zhǎng)期臥床 E.活動(dòng)增多 57.可以幫助病人解除便秘的措施有： ( ABCDE ) A.健康教育 B.多飲水 C.進(jìn)行腹部環(huán)行按摩 D.早

15、餐后排便 E.選擇適宜的排便姿勢(shì) 58.對(duì)于腹瀉病人，不妥當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施有： ( AC ) A.控制飲水量 B.如懷疑為傳染病，按腸道隔離原則護(hù)理 C.飲食中增加高纖維食物 D.每次便后，進(jìn)行肛周護(hù)理 E.臥床休息，減少腸蠕動(dòng) 59.膀胱刺激征的主要癥狀有： ( ABC ) A.尿頻 B.尿急C尿痛 D.蛋白尿 E.水腫 60.造成患者尿潴留的原因有： ( ABCDE ) A.前列腺肥大 B.使用麻醉劑 C.焦慮 D.外傷 E.膀胱過(guò)度充盈 61.對(duì)于尿失禁病人，正確的護(hù)理措施包括： ( ABCE ) A.用接尿器接尿 B.保持皮膚清潔干燥 C.必要時(shí)留置導(dǎo)尿管 D.控制病人飲水，減少尿量 E.

16、理解、安慰、鼓勵(lì)病人 62.屬于“三查”、“七對(duì)”的內(nèi)容是：( ABCE ) A.床號(hào)、姓名 B.藥名、濃度 C.劑量、方法、時(shí)間 D.觀察用藥后反應(yīng) E.操作前查、操作中查、操作后查 63.注射前需檢查有無(wú)回血的操作是： ( BCDE ) A.皮內(nèi)注射 B.皮下注射 C.肌內(nèi)注射 D.靜脈注射 E.動(dòng)脈穿刺 64.正確使用無(wú)痛注射技術(shù)的做法有： ( .ABE ) A.分散病人注意力 B.采用合適體位 C.做到進(jìn)針拔針慢、推藥快 D.注射刺激性強(qiáng)的藥物選用粗長(zhǎng)針頭 E.多種藥物同時(shí)注射時(shí)先注射刺激性弱的 65.搶救過(guò)敏性休克患者的護(hù)理措施恰當(dāng)?shù)氖牵?( BCDE ) A.立即停藥，送搶救室搶救

17、 B.立即皮下注射鹽酸腎上腺素 0.51ml C.氧氣吸入 D.遵醫(yī)囑予以抗過(guò)敏、抗組胺藥物及糾正酸中毒 E.觀察病人生命體征變化，并做好病情動(dòng)態(tài)記錄 66.輸液病人發(fā)生空氣栓塞時(shí)，正確的處理措施包括： ( ABDE ) A.立即停止輸液 B.通知醫(yī)生 C.取頭低足高右側(cè)臥位 D.取頭低足高左側(cè)臥位 E.氧氣吸入 67.王女土，在輸液過(guò)程中突然出現(xiàn)呼吸困難，氣促，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，聽(tīng)診兩肺濕噦音，心率快且節(jié)律不齊.對(duì)該病人的護(hù)理措施正確的是：( ABCDE ) A.立即停止輸液并通知醫(yī)生緊急處理 B.高流量氧氣吸人 C.氧氣濕化瓶?jī)?nèi)加入50乙醇濕化氧氣 D.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑，平喘、強(qiáng)心、利

18、尿和擴(kuò)血管藥物 E.病情允許可使病人端坐，雙下肢下垂，必要時(shí)四肢輪扎 68.在臨床工作中預(yù)防或消除輸液微粒的做法有： ( ABCDE ) A.采用密閉式一次性輸液器 B.輸液前認(rèn)真檢查藥液質(zhì)量 C.凈化治療室空氣 D.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作 E.藥液現(xiàn)配現(xiàn)用 69.成分輸血的優(yōu)點(diǎn)有： ( ABCD ) A.一血多用 B.針對(duì)性強(qiáng) C.不良反應(yīng)少 D.便于運(yùn)輸和保存 E.無(wú)須進(jìn)行交叉配血 70.以下選項(xiàng)中適合冷療的是： ( ABE ) A.牙痛 B.急性扭傷早期 C.大面積組織損傷 D.深部化膿病灶 E.中暑 71.下列哪些情況易發(fā)生瞳孔散大： ( ADE ) A.顱內(nèi)高壓 B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒 C.嗎啡中毒 D.阿托品中毒 E.瀕死狀態(tài) 72.以下各項(xiàng)對(duì)臨終關(guān)懷的理念理解正確的是： ( ACDE ) A.照料病人，以對(duì)癥處理為主 B.盡可能地延長(zhǎng)病人的生存時(shí)間 C.提高病人的生命質(zhì)量 D.尊重臨終病人的尊嚴(yán)和權(quán)利 E.注重臨終病人家屬的心理支持 73.不屬于臨床死亡期特點(diǎn)的是： ( CE ) A.呼吸停止 B.心跳停止 C.瞳孔縮小 D.各種反射消失 E.出現(xiàn)尸冷 74.幫助死亡病人家屬應(yīng)對(duì)失落與悲哀的措施有： ( ABCDE ) A.做好尸體護(hù)理