省級高水平醫(yī)院評價指標(biāo)（皮膚病專科醫(yī)院）

1、 省級高水平醫(yī)院評價指標(biāo)（皮膚病醫(yī)院）第一部分 綜合管理服務(wù)能力（285分）一、落實公益責(zé)任（50分）一級指標(biāo)二級指標(biāo)三級指標(biāo)分數(shù)指標(biāo)說明評分方法得分備注1.落實公益責(zé)任（50分）1.1推動分級診療體系構(gòu)建情況（10分）1.1.1牽頭建立醫(yī)聯(lián)體5.0（1）牽頭建設(shè)醫(yī)聯(lián)體，建立上級醫(yī)院與下級醫(yī)院、慢性病長期照護機構(gòu)及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間的分工協(xié)作和雙向轉(zhuǎn)診機制，推動優(yōu)質(zhì)資源下沉，提升基層醫(yī)療服務(wù)能力；（2）有專門部門負責(zé)協(xié)調(diào)該項工作。1.牽頭建設(shè)醫(yī)聯(lián)體，運作順暢、資源下沉明顯得2分；2.無醫(yī)院與基層醫(yī)療機構(gòu)的雙向轉(zhuǎn)診（協(xié)議、制度、流程等）機制，或無專門部門負責(zé)協(xié)調(diào)該項工作，每缺一項扣0.5分，滿

2、分3分。1.1.2遠程醫(yī)療5.0（1）醫(yī)院能利用區(qū)域醫(yī)療協(xié)同服務(wù)平臺開展遠程會診、遠程預(yù)約、遠程雙向轉(zhuǎn)診、遠程皮膚影像診斷、遠程心電診斷、遠程醫(yī)學(xué)教育；能開展 2 項或以上的高端服務(wù)：遠程門診、遠程重癥監(jiān)護、遠程手術(shù)示教、遠程皮膚病理診斷；（2）該區(qū)域醫(yī)療協(xié)同服務(wù)平臺覆蓋省內(nèi)外縣級及以上醫(yī)療機構(gòu)20家；聯(lián)網(wǎng)的跨省醫(yī)療機構(gòu)3家；實現(xiàn)跨省遠程會診、雙向轉(zhuǎn)診、遠程教育；（3）響應(yīng)考核指標(biāo)：在接到遠程會診申請后，由副高及以上職稱醫(yī)師提供遠程會診服務(wù)，普通、疑難患者在12小時內(nèi)響應(yīng)。1.遠程會診高端服務(wù)2項，扣1.5分；2.該區(qū)域醫(yī)療協(xié)同服務(wù)平臺覆蓋省內(nèi)外二級及以上醫(yī)療機構(gòu)每少5家扣0.1分；聯(lián)網(wǎng)的跨省

3、醫(yī)療機構(gòu)每少1家扣0.2分；未實現(xiàn)跨省遠程會診、雙向轉(zhuǎn)診、遠程教育，每少2項扣0.1分；3.未達到響應(yīng)考核指標(biāo)，扣2分。1.2承擔(dān)對口支援等醫(yī)療工作（11分）1.2.1完成省內(nèi)對口支援任務(wù)4.0近3年內(nèi)幫扶的對口醫(yī)院，幫扶次數(shù)要求30次以上，需有政府指令文件或支援受援雙方幫扶合同。包括政府指令性要求、醫(yī)院自主構(gòu)建對口幫扶工作開展情況。1.有30次省內(nèi)支援得3分，每減少1次，減0.1分，扣完為止；2.對口幫扶成效顯著：（1）新增亞?？?個或以上；（2）填補重大的技術(shù)空白；符合其中一個條件即可，得1分。1.2.2完成援助其他省份等國家下達的醫(yī)療衛(wèi)生任務(wù)4.0近3年內(nèi)幫扶的對口醫(yī)院，幫扶次數(shù)要求10

4、次以上，需有政府指令文件或支援受援雙方幫扶合同。1.有10次支援得3分，每減少1次，減0.3分，扣完為止；2.對口幫扶成效顯著：（1）新增亞?？?個或以上；（2）填補重大的技術(shù)空白；符合其中一個條件即可，得1分。1.2.3完成醫(yī)務(wù)人員下沉基層任務(wù)3.0根據(jù)衛(wèi)生健康行政部門的要求，每年下沉縣及縣以下醫(yī)療機構(gòu)、援疆、援藏以及援外服務(wù)的衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)不少于1人次，服務(wù)時間一年以上。下沉（支援）人員數(shù)及服務(wù)時間達標(biāo)得3分；下沉（支援）人員數(shù)不達標(biāo)扣1.5分；服務(wù)時間每少1個月扣0.15分，滿分1.5分。1.落實公益責(zé)任（50分）1.31.3患者負擔(dān)（8分）1.3.1門診均次費用4檢查門診均次費用比上年

5、增長率（%）；比對本省同期GDP增長率（%），增長以不超過本省當(dāng)年GDP增長率為基準。省衛(wèi)財統(tǒng)計報表不超過基準值得4分，每增長2個百分點扣0.5分。1.3.2出院患者均次費用4檢查出院患者均次費用比上年增長率（%）；比對本省同期GDP增長率（%），增長以不超過本省當(dāng)年GDP增長率為基準。省衛(wèi)財統(tǒng)計報表不超過基準值得4分，每增長2個百分點扣0.5分。1.4完成公共衛(wèi)生任務(wù)（8分）1.4.1公共衛(wèi)生事件處置情況8.0（1）有突發(fā)事件和防治工作的衛(wèi)生應(yīng)急處置職能管理部門、應(yīng)急隊伍、應(yīng)急預(yù)案和處置流程等，預(yù)案完善，職責(zé)明確，流程清晰；（2）有應(yīng)急演練或應(yīng)急實踐總結(jié)分析報告，持續(xù)改進應(yīng)急管理工作。（3）

6、完成衛(wèi)生健康行政管理部門下達的公共衛(wèi)生任務(wù)，包括公共衛(wèi)生服務(wù)項目的日常管理、疾病防治、宣教、畸殘康復(fù)等。1.醫(yī)院承擔(dān)突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急的醫(yī)療救援預(yù)案完備，職責(zé)清晰，得2分；無方案的扣2分；方案不完備、職責(zé)不明確、流程不清晰、人員不熟悉的每項的扣0.5分（有必要抽查主管院領(lǐng)導(dǎo)、主管部門負責(zé)人、應(yīng)急隊員是否熟悉職責(zé)和流程，不熟悉職責(zé)和流程的酌情扣分）；2.有應(yīng)急演練或應(yīng)急實踐總結(jié)分析報告得1分；無分析報告的不得分。3.查閱工作記錄或電話詢問當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政管理部門：近三年承擔(dān)國家或省公共衛(wèi)生服務(wù)項目的日常管理、疾病防治、宣教及畸殘康復(fù)等不少于3次得5分，少于3次但多于一次得2分，未完成年度公衛(wèi)服務(wù)項

7、目不得分。1.5健康教育與健康促進（4分）1.5.1開展健康教育與健康促進的公益性社會活動4.0（1）設(shè)有皮膚性病健康教育與健康促進部門，有針對本區(qū)域人群健康狀況特點開展健康教育與健康促進以及健康咨詢等公益性活動，有接受各級行政部門指令或醫(yī)院自發(fā)組織的社會公益活動。 （2）為所在社區(qū)提供皮膚性病健康教育、健康促進、健康咨詢工作，使所在社區(qū)居民對常見病的預(yù)防知識有所提高。1.設(shè)有皮膚性病健康教育與健康促進部門得1分，未設(shè)置則不得分；2.開展皮膚性病健康教育或公益活動如義診、獻血等每年至少12次得3分，有開展活動但次數(shù)8-11次得2分，5-7次得1分，4次不得分。1.6感染性疾病防控能力（7分）1

8、.6.1承擔(dān)傳染病的發(fā)現(xiàn)、救治、報告、預(yù)防等任務(wù)3.0（1）有健全的感染性防治管理組織架構(gòu)且職責(zé)明確：醫(yī)院設(shè)有相關(guān)管理委員會、醫(yī)院感染職能管理部門、感染性皮膚病、性傳播疾病門診等；（2）實施傳染病網(wǎng)絡(luò)直報。1.第（1）項缺項不得分，滿分2分；2.有實施傳染病網(wǎng)絡(luò)直報得1分，沒有不得分。1.6.2承擔(dān)全省重大傳染病的重癥專家巡診、重癥病例救治等任務(wù)4.0積極響應(yīng)衛(wèi)生健康行政部門，指派專家根據(jù)全省性病、麻風(fēng)病的流行情況，參加救治指南修訂、重癥患者專家巡診、重癥病例救治等任務(wù)。以國家或我省衛(wèi)生行政部門相關(guān)證明文件為準。1.有省級專家組成員得2分；2.有參加重癥患者專家巡診、重癥病例救治得2分。1.7

9、放射診療管理（2分）1.7.1放射診療管理到位2.0（1）醫(yī)院開展放射診療工作，應(yīng)當(dāng)具備與其開展的放射診療工作相適應(yīng)的條件，取得衛(wèi)生行政部門的放射診療許可。（2）從事相關(guān)工作的人員須具備相應(yīng)資質(zhì)，身體健康管理符合規(guī)定。1.查醫(yī)院取得放射診療許可情況，缺一個項目扣0.5分；2.查相關(guān)從業(yè)人員參加培訓(xùn)記錄、取得資質(zhì)情況和健康檢查情況，一項不符合要求扣0.5分。二、醫(yī)院運行管理（100分）一級指標(biāo)二級指標(biāo)三級指標(biāo)分數(shù)指標(biāo)說明評分方法得分備注2.醫(yī)院運行與管理（100分）2.1人力資源配置（13分）2.1.1衛(wèi)技人員3.0（1）衛(wèi)技人員：床位1.3:1；（2）醫(yī)師：床位0.3:1；（3）護理人員：床位

10、0.4:1；（4）藥學(xué)技術(shù)人員：本機構(gòu)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的6%。衛(wèi)技人員包括醫(yī)療、護理、藥、技人員；其他衛(wèi)技人員包括“雙肩挑”人員和規(guī)培醫(yī)師（不含返聘人員）1.衛(wèi)生技術(shù)人員床位比達標(biāo)得0.75分，每下降0.1扣0.2分，扣完0.75分為止； 2.醫(yī)床比達標(biāo)得0.75分，每下降0.03扣0.2分，扣完0.75分為止； 3.護床比達標(biāo)得0.75分，每下降0.1扣0.2分，扣完0.75分為止；4.藥學(xué)技術(shù)人員比例達標(biāo)得0.75分，每下降1個百分點扣0.2分，扣完0.75分為止。2.1.2重要部門護理人員配備2.0（1）病房護士:床位0.4:1；（2）皮膚重癥病房護士:床位1.5:1；（3）手術(shù)室護士:

11、手術(shù)床（臺）=2:1；病房護士是指工作崗位在病房從事臨床護理工作的護士，不包含門診、體檢、醫(yī)技科室等部門的護士。1.病床護士床位比，每低0.1個點扣0.2分，扣分以1分為限；2.皮膚重癥病房床位比，每低0.3個點扣0.1分，扣分0.5分為止；3.手術(shù)室護士手術(shù)床比，每低0.4個點扣0.1分，扣完0.5分為止；2.1.3醫(yī)師、護士、藥師高級職稱比例2.0（1）醫(yī)師高級職稱比例30%，各專業(yè)科室的主任高級職稱比例應(yīng)達到90%以上；（2）護士高級職稱比例5%，各專業(yè)科室的護士長高級職稱比例應(yīng)達到30%；護士本科及以上學(xué)歷比例50%。（3）藥師高級職稱比例5%，藥學(xué)技術(shù)人員本科以上學(xué)歷比例50%，臨床

12、藥師數(shù)：開放床位數(shù)1:100。1.全院醫(yī)師高級職稱比例達標(biāo)得0.25分，每下降2個百分點扣0.05分，扣完0.25分為止；各專業(yè)科室主任高級職稱比例達標(biāo)得0.25分，每下降2個百分點扣0.05分，扣完0.25分為止； 2.全院護士高級職稱比例達標(biāo)得0.25分，每下降2個百分點扣0.05分，扣完0.25分為止；各專業(yè)科室護士長高級職稱比例達標(biāo)得0.25分，每下降2個百分點扣0.05分，扣完0.25分為止；護士本科以上學(xué)歷比例達標(biāo)得0.25分，每下降2個百分點扣0.05分，扣完0.25分為止。3.藥學(xué)技術(shù)人員本科以上學(xué)歷比例達標(biāo)得0.25分，每下降2個百分點扣0.05分，扣完0.25分為止；臨床藥

13、師數(shù)達標(biāo)得0.25分，不達標(biāo)不得分。2.1.4全院醫(yī)師研究生學(xué)歷比例2.0（1）全院醫(yī)師研究生學(xué)歷比例60%；（2）臨床科室醫(yī)師研究生比例70%。1.全院醫(yī)師研究生學(xué)歷比例達標(biāo)得1分，每下降2個百分點扣0.1分，滿分1分，扣完1分為止； 2.臨床科室醫(yī)師研究生比例達標(biāo)得1分，每下降2個百分點扣0.1分，滿分1分，扣完1分為止。2.1.5護師以上占護理人員總數(shù)比例2.0護師及以上占護理人員總數(shù)比例40%。護師及以上人員占比每降低1個百分點扣0.2分，低于30%此項不得分。2.醫(yī)院運行與管理（100分）2.1.6專職科研人員占衛(wèi)生技術(shù)人員比例1.0專職科研人員占衛(wèi)生技術(shù)人員比例1%；在專設(shè)的科研崗

14、位工作時間不少于1年專職科研人員占衛(wèi)生技術(shù)人員比例每下降0.1個百分點扣0.1分。2.1.7設(shè)置總會計師1.0醫(yī)院設(shè)立總會計師，參與醫(yī)院重大經(jīng)濟決策并提出論證報告。醫(yī)院設(shè)立總會計師得0.5分，沒有設(shè)立扣0.5分；總會計參與醫(yī)院重大經(jīng)濟決策并提出論證報告得0.5分，沒有參與或無論證報告扣0.5分。2.2工作負荷（20分）2.2.1年門急診人次3.0年門急診人次35萬。達標(biāo)得3分；每下降10%扣0.5分，扣完3分為止。2.2.2年出院人次5.0年出院人次4000，外地患者占比30%。外地患者：按省衛(wèi)生統(tǒng)計報表。1.年出院人次指標(biāo)達標(biāo)得2.5分；每下降10%扣0.5分，扣完2.5分為止。2.外地患者

15、占比指標(biāo)達標(biāo)得2.5分；以30%為基準即100%，每下降10%扣0.5分，扣完2.5分為止。2.2.3年住院手術(shù)人次4.0年住院手術(shù)人次500“手術(shù)人次”的口徑：根據(jù)2016版國家衛(wèi)生和健康統(tǒng)計調(diào)查制度，指施行手術(shù)和操作的住院病人總數(shù)。1次住院期間施行多次手術(shù)的，按實際手術(shù)次數(shù)統(tǒng)計。1次實施多個部位手術(shù)的按1次統(tǒng)計。年住院手術(shù)人次指標(biāo)達標(biāo)得4分；每下降10例扣1分，扣完4分為止。2.2.4年外科手術(shù)人次占外科出院人次比例4.0年外科手術(shù)人次占外科出院人次比例80%。達標(biāo)得4分，以80%為基準即100%，每下降5%扣0.5分，扣完4分為止。2.2.5年微創(chuàng)手術(shù)占外科出院人次比例4.0年微創(chuàng)手術(shù)5

16、0例。本標(biāo)準微創(chuàng)手術(shù)采集范圍為：相對傳統(tǒng)外科而言，手術(shù)創(chuàng)傷較小的手術(shù)，包括內(nèi)鏡手術(shù)和介入手術(shù)。達標(biāo)得4分，每下降10例扣1分，扣完4分為止。2.3工作效率（15分）2.3.1平均住院日5.0平均住院日9天。每超出基準值0.5天/人，扣0.3分，扣完5分為止。2.3.2床位使用率5.0床位使用率90%-95%。病床使用率=實際占用總床日/實際開放總床日100%床位使用率在90%-95%間的，得此項滿分；每偏離要求范圍3個百分點，扣0.5分。2.醫(yī)院運行與管理（100分）2.3.3醫(yī)師日均擔(dān)負住院床日數(shù)5.0醫(yī)師日均擔(dān)負住院床日數(shù)=年度實際占用總床日數(shù)/（平均在職醫(yī)師數(shù)365天）平均在職醫(yī)師數(shù)=（

17、1月初在職醫(yī)師數(shù)/2+2月初在職醫(yī)師數(shù)+12月初在職醫(yī)師數(shù)+12月末在職醫(yī)師數(shù)/2）/12“在職醫(yī)師數(shù)”是指具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，且人事分類為專業(yè)技術(shù)人員系列的醫(yī)師數(shù)（其中包括“雙肩挑人員”、規(guī)培醫(yī)師，不含返聘人員）橫向考核：以全省同級同類醫(yī)院均值為為滿分的80%，每超出均值5%，加0.2分，滿分為5分；每低于均值5%，扣0.2分。2.4資產(chǎn)運營（42分）2.4.1總資產(chǎn)現(xiàn)金流量比率6.0總資產(chǎn)現(xiàn)金流量比率=業(yè)務(wù)活動產(chǎn)生的現(xiàn)金流量凈額/總資產(chǎn)平均余額總資產(chǎn)平均余額=（1月初總資產(chǎn)余額/2+2月初總資產(chǎn)余額+12月初總資產(chǎn)余額+12月末總資產(chǎn)余額/2）/12總資產(chǎn)現(xiàn)金流量比率較上年

18、提高的得6分，較上年下降的，每下降5%，扣0.2分。2.4.2醫(yī)療收入占百元固定資產(chǎn)比例6.0醫(yī)療收入/百元固定資產(chǎn)=醫(yī)療收入/年平均固定資產(chǎn)總額100年平均固定資產(chǎn)總額=（1月初固定資產(chǎn)原值/2+2月初固定資產(chǎn)原值+12月初固定資產(chǎn)原值+12月末固定資產(chǎn)原值/2）/12橫向考核：以受評醫(yī)院此項指標(biāo)的均值為滿分的80%，每上升5%加0.2分，滿分為6分；每下降5%，扣0.3分。2.4.3業(yè)務(wù)支出占百元業(yè)務(wù)收入比例6.0業(yè)務(wù)支出/百元業(yè)務(wù)收入=（業(yè)務(wù)支出/業(yè)務(wù)收入）100業(yè)務(wù)支出=醫(yī)療業(yè)務(wù)成本+管理費用+其他支出業(yè)務(wù)收入=醫(yī)療收入+其他收入縱向考核：以本院上年度百元醫(yī)療收入成本為基準值。與上年度

19、比較持平或下降，得6分；每上升1個百分點扣0.2分，扣完為止。（考慮XX省當(dāng)年GDP影響）2.4.4資產(chǎn)負債率6.0資產(chǎn)負債率=負債總額/資產(chǎn)總額100%為提高數(shù)據(jù)可比性，按國家規(guī)定預(yù)提的養(yǎng)老保險，職業(yè)年金可從負債中剔除計算。橫向考核：以受評醫(yī)院此項指標(biāo)的均值為滿分的80%，每低于均值5%加0.2分，滿分為6分；每高于均值5%，扣0.2分；資產(chǎn)負債率50%不得分2.4.5固定資產(chǎn)總額6.0固定資產(chǎn)總額指年平均原值年平均固定資產(chǎn)總額=（1月初固定資產(chǎn)原值/2+2月初固定資產(chǎn)原值+12月初固定資產(chǎn)原值+12月末固定資產(chǎn)原值/2）/12橫向考核：以受評醫(yī)院此項指標(biāo)的均值為滿分的80%，每下降5%加0

20、.2分，滿分為6分；每上升5%，扣0.2分。2.4.6藥品收入占醫(yī)療收入比例6.0藥品收入占醫(yī)療收入比例=藥品收入/醫(yī)療收入藥品收入（不含中藥飲片）占醫(yī)療收入比例35%得滿分；每上升2個百分點扣0.2分。2.醫(yī)院運行與管理（100分）2.4.7百元醫(yī)療收入（不含藥品收入）中消耗的衛(wèi)生材料費用6.0每百元醫(yī)療收入消耗衛(wèi)生材料費用=衛(wèi)生材料支出/（醫(yī)療收入-藥品收入）100每百元醫(yī)療收入（含藥品收入）消耗衛(wèi)生材料費用20元得滿分；每上升5%扣0.5分。2.5醫(yī)療糾紛防范（5分）2.6.1每萬名出院患者醫(yī)療事故發(fā)生次數(shù)與醫(yī)療糾紛處理 5.0包括年度內(nèi)鑒定為醫(yī)療事故數(shù)。（1）每萬名出院患者醫(yī)療事故發(fā)生

21、次數(shù)=醫(yī)療事故發(fā)生數(shù)10000/出院患者總數(shù)；（2）院內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療糾紛（事故）賠償金額總數(shù)與醫(yī)療業(yè)務(wù)收入的比例。（3）醫(yī)療糾紛（事故）賠付比率=發(fā)生的醫(yī)療糾紛賠償金額總數(shù)/醫(yī)療業(yè)務(wù)收入額10001.建立有醫(yī)患溝通制度及第三方糾紛調(diào)解機制；醫(yī)院參加醫(yī)療執(zhí)業(yè)責(zé)任保險（或醫(yī)療風(fēng)險互助金）；有專人負責(zé)投訴及糾紛，醫(yī)療糾紛事故處理資料齊全；有原因分析和持續(xù)改進具體措施。以上每缺一項扣0.5分。滿分2分；2.考核年度內(nèi)未發(fā)生定性的醫(yī)療事故，得2分?？鄯郑憾ㄐ缘尼t(yī)療事故件數(shù)醫(yī)院擔(dān)責(zé)比例0.2分；3.賠付率在1以下得1分；1賠付率2.5，扣0.5分；2.5賠付率4，扣0.75分；賠付率4不得分。2.6公眾滿意

22、度（5分）2.7.1服務(wù)對象滿意度5.0患者滿意度=評價滿意的被調(diào)查患者人數(shù)/接受調(diào)查患者人數(shù)100%（包括安全性、經(jīng)濟型、舒適性、方便性和有效性等方面，調(diào)查患者應(yīng)當(dāng)包括門診患者、住院患者、出院患者）1.無相應(yīng)負責(zé)部門及滿意度調(diào)查制度扣1.5分；2.無第三方滿意度調(diào)查扣1.5分；三種滿意度調(diào)查報告少一種扣0.5分；3.對調(diào)查中存在問題無分析、改進措施扣2分；三、綜合服務(wù)能力（85分）（一）綜合醫(yī)院評價內(nèi)容一級指標(biāo)二級指標(biāo)三級指標(biāo)分數(shù)指標(biāo)說明評分方法得分備注3.綜合服務(wù)能力（85分）3.1推動全省?？?、學(xué)科發(fā)展（18分）3.1.1引領(lǐng)全省?？?、學(xué)科發(fā)展6.0擁有一批領(lǐng)軍人才，洞悉本專業(yè)的發(fā)展方向

23、，能為國家和本省市衛(wèi)生行政部門提供咨詢與決策，制定相關(guān)指南與專家共識，引領(lǐng)本專業(yè)的發(fā)展方向近三年主持或參與制定一項國家行業(yè)標(biāo)準、指南或?qū)＜夜沧R得1分，主持制定省級行業(yè)標(biāo)準、指南或?qū)＜夜沧R得0.5分，滿分6分3.1.2國家級、省級以上臨床重點?？?.0指2010年以來，獲批國家級皮膚科臨床重點?？平ㄔO(shè)項目和省級皮膚科臨床重點?？?、專項技術(shù)指導(dǎo)中心、重癥救治中心、質(zhì)控中心或培訓(xùn)中心。每獲得一個國家級皮膚科臨床重點?？平ㄔO(shè)項目得6分；每獲得一個省級皮膚科臨床重點?？平ㄔO(shè)項目或中心得4分（已獲得國家級的不重復(fù)計算），滿分為6分。3.1.3開展新技術(shù)和推廣適宜技術(shù)6.0（1）在醫(yī)院內(nèi)積極開展新技術(shù)，引領(lǐng)

24、技術(shù)創(chuàng)XX發(fā)展。（2）在全省范圍內(nèi)積極推廣適宜技術(shù)，提高基層醫(yī)院技術(shù)水平；每項適宜技術(shù)推廣使用的醫(yī)院至少3家（含）以上。1.開展1項省級以上領(lǐng)先的原創(chuàng)技術(shù)得2分；引進1項新技術(shù)得0.5分。滿分3分。2. 每推廣1項適宜技術(shù)得0.5分，滿分3分，未推廣適宜技術(shù)不得分；需要提供推廣使用的有效證明材料。3.2醫(yī)療服務(wù)能力（37分）3.2.1醫(yī)療服務(wù)的廣度12.0醫(yī)院出院患者覆蓋的DRGS組數(shù)。對參評皮膚病?？漆t(yī)院按DRG組數(shù)進行排名，排名前5得滿分，排名每下降1名扣1分，扣完為止。3.2.2醫(yī)療服務(wù)的整體技術(shù)難度12.0病例組合指數(shù)值（CMI值）= （某DRG權(quán)重該醫(yī)院該DRG的病例數(shù)） / 該醫(yī)院

25、出院病例數(shù)，或以疑難、危重患者占總出院患者比例，及連續(xù)主持省級疑難病例大會診次數(shù)。對參評皮膚?？漆t(yī)院CMI值進行排名，排名前5得滿分，排名每下降1名扣1分，扣完為止?；蛞越暌呻y、危重患者比例20%得3分，15%得2分，10%得1分，連續(xù)3年每年主持省級疑難病例大會診3次以上得3分，2次得2分，1次得1分。3.2.3技術(shù)全面性測評7.0專科醫(yī)院的基本職能涵蓋16個皮膚病與性病主要疾病亞專業(yè)及?？疲òㄟ^敏性皮膚病、感染性皮膚病、自身免疫皮膚病、銀屑病、皮膚腫瘤、職業(yè)性皮膚病、兒童皮膚病、遺傳皮膚病、性病、中醫(yī)皮膚科、皮膚外科、皮膚美容、皮膚病理、皮膚病物理治療室、皮膚性病實驗室、皮膚外用藥制

26、劑室等）沒有缺失亞專業(yè)?？频脻M分，每有一個缺失專業(yè)扣1分，扣完為止。沒有缺失亞專業(yè)?？频脻M分，每有一個缺失專業(yè)扣0.5分，扣完為止。3.2.4重癥皮膚病層流病房數(shù)6.0危重皮膚病層流病房床位數(shù)占醫(yī)院床位總數(shù)2%。危重皮膚病層流病房床位數(shù)占醫(yī)院床位總數(shù)2%得滿分，每下降0.5個百分點扣1.5分。3.綜合服務(wù)能力（85分）3.3護理服務(wù)能力（30分）3.3.1優(yōu)質(zhì)護理廣度5.0（1）全面開展優(yōu)質(zhì)護理，優(yōu)質(zhì)護理覆蓋率達100%。（2）醫(yī)務(wù)人員對優(yōu)質(zhì)護理知曉率達100% （3）有優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)考核標(biāo)準并定期落實考核，持續(xù)改進有成效1.優(yōu)質(zhì)護理落實率100%得2分；80%100%得1分，80%不得分。2.

27、知曉率達到100%得1分；90%100%得0.5分，90%不得分。3.定期落實考核，持續(xù)改進有成效，有資料記載得2分，否則不得分。3.3.2護理服務(wù)質(zhì)量7.0（1）運用管理工具實施科學(xué)管理；（2）落實責(zé)任制整體護理，實施護士管床制、小組責(zé)任制、層級管理制、床邊工作制、床邊記錄制；突出護士在觀察病情、評估健康狀況，解決患者問題，預(yù)警、預(yù)測、預(yù)防并發(fā)癥，保障患者安全、控制醫(yī)療風(fēng)險的的能力和作用；（3）創(chuàng)新機制，崗位管理及績效管理有創(chuàng)新有成效；（4）全面落實臨床護理服務(wù)全過程提升優(yōu)質(zhì)護理；全院病人營養(yǎng)狀況、功能狀態(tài)初篩、安全和風(fēng)險評估預(yù)警、?？谱o理門診和慢病個案管理、轉(zhuǎn)介及出院后延續(xù)等服務(wù)內(nèi)涵有成效

28、；（5）各?？坡鋵嵔】到逃伴_展早期康復(fù)有成效；（6）開展護理查房、護理會診并有記錄；醫(yī)護一體化落實率達100%。1.100%運用質(zhì)量管理工具（PDCA/QC/5S等）且管理有成效得1分；80%100%得0.5分，80%得0.25分，未開展不得分。2.現(xiàn)場查看，落實責(zé)任制整體護理五制，得1分；抽查2個科室護士管病人對病情的了解和患者結(jié)局良好，得1分。3.創(chuàng)新建立崗位管理及績效管理方案行之有效得1分4全面落實臨床護理服務(wù)全過程得0.5分；全院病人營養(yǎng)初篩，轉(zhuǎn)介跟進有成效得0.5分。5各?？坡鋵嵔】到逃伴_展早期康復(fù)有成效得1分；以上工作開展80%100%得0.5分，80%得0.25分，未開展不得

29、分。6.現(xiàn)場查看，護理查房、護理會診有開展并記錄得0.5分，醫(yī)護一體化落實率100%得0.5分；以上工作開展80%100%得0.25分，80%不得分。3.3.3護理學(xué)科和?？平ㄔO(shè)5.0（1）在護理學(xué)專業(yè)期刊擔(dān)任常務(wù)編委及以上職位（2）在省級及以上護理學(xué)會擔(dān)任理事及以上職務(wù)（3）舉辦國家級?？谱o理學(xué)習(xí)班（4）開設(shè)?？谱o理門診。 1.在護理學(xué)專業(yè)期刊擔(dān)任副主編及以上得1分，常務(wù)編委得0.5分2.在省級及以上護理學(xué)會擔(dān)任常務(wù)理事及以上職務(wù)得1分，理事得0.5分。3.舉辦國家級?？谱o理學(xué)習(xí)班每個得1分，滿分2分。4.開設(shè)?？谱o士門診1個得0.5分；2個及以上得1分。3.3.4護理技術(shù)水平7.0（1）開

30、展10項?？谱o理技術(shù)（詳見附注）并達到相應(yīng)例數(shù)，有特色有成效；（2）各?？谱o理質(zhì)量指標(biāo)（融入患者安全質(zhì)量目標(biāo)）有成效；（3）落實患者安全目標(biāo)。 1.現(xiàn)場查看，10項技術(shù)開展達到例數(shù)得4分；開展1項達到例數(shù)并有特點有成效得0.1分。2.各?？凭O(shè)護理質(zhì)量指標(biāo)并落實有成效得2分，80%100%得1分，80%得0.5分，未開展不得分。3.落實患者安全目標(biāo)得1分，80%100%得0.5分，80%得0.25分，未開展不得分。3.3.5臨床護理教育6.0（1）護理教育組織架構(gòu)健全；1.護理部主任親自抓護理教育得0.6分；設(shè)有教育總監(jiān)或教育主管得0.6分；全院設(shè)有科研（研究）護士崗位得0.6分，各科室設(shè)有教

31、育護士崗位得0.6分；落實護理教育與臨床實踐、循證研究、病人安全、護理質(zhì)量、護理信息化和智能化一體化得0.6分，滿分3分。（2）開展相關(guān)護理培訓(xùn)及實踐；2.有護理部及科室護理單元二級教育培訓(xùn)制度、方案、具體計劃和實施得1分；分層培訓(xùn)有目標(biāo)得1分；有個人培訓(xùn)清單及評價得1分。滿分3分。四、信息化能力建設(shè)（50分）一級指標(biāo)二級指標(biāo)三級指標(biāo)分數(shù)指標(biāo)說明評分方法得分備注4.信息化能力建設(shè)（50分）4.1人員配置及投入水平（10分）10.0（1）信息管理機構(gòu)設(shè)置情況；（2）信息技術(shù)與信息管理專職人員配置情況：每百張床位信息化專職人員配比1:1；（3）近三年信息化建設(shè)投入水平：近三年信息化建設(shè)投入總額/近

32、三年醫(yī)院總收入之和1%；注：信息技術(shù)與信息管理專職人員應(yīng)具備信息工程相關(guān)專業(yè)技術(shù)職稱，不包括駐場外包服務(wù)工程師；信息化建設(shè)投入資金不包含醫(yī)院信息部門人員人力開支。1.信息管理部門為一級科室得2分，信息管理部門非一級科室得1分，無設(shè)置信息管理部門不得分；2.信息化專職人員每百床位配比達到或超過1:1的得3分，不足1:1的每下降0.1，扣0.6分，直至扣完3分；3.近三年信息化建設(shè)資金投入達標(biāo)得5分，每下降0.01%扣0.1分，直至扣完5分。4.2以電子病歷為核心的醫(yī)院信息平臺建設(shè)（18分）18.0（1）應(yīng)用系統(tǒng)覆蓋情況：具有但不限于HIS、LIS、EMR、OA、移動醫(yī)護系統(tǒng)、財務(wù)系統(tǒng)、物資管理系

33、統(tǒng)、固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)、人事系統(tǒng)、院感管理系統(tǒng)、合理用藥系統(tǒng)、隨訪管理系統(tǒng)、客戶服務(wù)系統(tǒng)等；（2）建立臨床數(shù)據(jù)中心、運營數(shù)據(jù)中心、科研數(shù)據(jù)中心，實現(xiàn)相關(guān)應(yīng)用為醫(yī)教研管提供輔助決策；（3）具有醫(yī)院信息系統(tǒng)集成平臺應(yīng)用，實現(xiàn)基于標(biāo)準協(xié)議的系統(tǒng)互聯(lián)互通，平臺連接系統(tǒng)數(shù)5；（4）信息系統(tǒng)用戶采用統(tǒng)一的訪問門戶訪問信息系統(tǒng)，整合系統(tǒng)數(shù)5；（5）實施基于主數(shù)據(jù)管理和業(yè)務(wù)應(yīng)用，包括患者主索引、機構(gòu)主索引、雇員主索引、物資信息主索引等；（6）符合國家衛(wèi)生健康委關(guān)于衛(wèi)生信息方面的相關(guān)標(biāo)準，電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級評價5級。1.應(yīng)用系統(tǒng)全部具備的得2分，每缺少一種扣0.5分，扣完2分為止；2.每具備一個數(shù)據(jù)中心

34、得1分，同時具備輔助決策應(yīng)用加1分，滿分6分；3.平臺連接系統(tǒng)數(shù)達標(biāo)得2分，連接系統(tǒng)數(shù)少1個扣0.5分，扣完2分為止；4.整合系統(tǒng)數(shù)達標(biāo)得3分，整合系統(tǒng)數(shù)少1個扣1分，扣完3分為止；5.具備4個主索引得2分，少1個扣0.5分；6.電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級評價達標(biāo)得3分，少1級扣1分，直至扣完3分。4.3衛(wèi)生數(shù)據(jù)共享與信息互聯(lián)互通（5分）5.0（1）實現(xiàn)與衛(wèi)生健康委統(tǒng)計信息相關(guān)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)對接；（2）根據(jù)衛(wèi)生行政部門的要求實現(xiàn)與區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的數(shù)據(jù)交換；（3）參與醫(yī)院信息互聯(lián)互通標(biāo)準化成熟度測評，評級結(jié)果四級甲等。1.醫(yī)院實現(xiàn)與衛(wèi)生健康委統(tǒng)計信息相關(guān)系統(tǒng)數(shù)據(jù)對接的得1.5分，否則不得分；2.

35、醫(yī)院與區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生信息平臺實現(xiàn)數(shù)據(jù)交換的得1.5分，否則不得分；3.醫(yī)院申報信息互聯(lián)通標(biāo)準化成熟度測評四級甲等，評審?fù)ㄟ^的得2分，評審不通過的得1分，未參與申報評級的不得分。4.信息化能力建設(shè)（50分）4.4互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療與智慧醫(yī)療應(yīng)用（5分）5.0（1）利用信息化手段改善醫(yī)療服務(wù)，提升患者就診滿意度；能開展4種或以上途徑的門診就醫(yī)全流程與住院服務(wù)應(yīng)用；途徑包括：自助機、網(wǎng)站、手機APP、微信、支付寶等；門診就醫(yī)全流程應(yīng)用包括新建就診卡、預(yù)約掛號、候診提醒、繳費、檢查檢驗報告查詢、線上咨詢等；住院服務(wù)應(yīng)用包括：每日費用清單查詢、檢查檢驗報告查詢、押金繳納、醫(yī)患互動等；（2）利用物聯(lián)網(wǎng)、自動化設(shè)備等技

36、術(shù)手段提高醫(yī)院運作效率及患者就醫(yī)體驗：自動包藥發(fā)藥機、RFID標(biāo)簽應(yīng)用、智能傳輸系統(tǒng)、智能導(dǎo)診系統(tǒng)等。1.每提供一種途徑得0.3分，最多得1.5分；功能應(yīng)用上全滿足的得1.5分，每少一項扣0.3分，最多扣1.5分；2.使用物聯(lián)網(wǎng)、自動化設(shè)備等技術(shù)手段的每項0.5分，最多得2分。4.5臨床支持系統(tǒng)（5分）5.0設(shè)有PIVAS系統(tǒng)、全自動發(fā)藥、擺藥及送藥中心、靜脈導(dǎo)管中心、傷口造口中心、營養(yǎng)配置中心、病人轉(zhuǎn)運中心、延續(xù)護理中心、床位管理中心、按樓層結(jié)算系統(tǒng)或自行提供。臨床支持系統(tǒng)及中心有5項以上并運行良好得5分；3項以上運行良好得3分；開展少于3項得1分；未開展不得分。4.6信息系統(tǒng)安全保障機制（

37、7分）7.0（1）醫(yī)院信息系統(tǒng)執(zhí)行國家信息安全等級保護制度，有落實的具體措施。（2）醫(yī)院信息系統(tǒng)安全保護等級不低于第二級，核心業(yè)務(wù)的信息系統(tǒng)安全保護等級不低于第三級。核心應(yīng)用系統(tǒng)包括HIS、EMR、LIS系統(tǒng)。（3）信息系統(tǒng)應(yīng)建立數(shù)據(jù)和應(yīng)用的容災(zāi)、備份機制，有防病毒、防入侵等安全措施和應(yīng)急處理預(yù)案，以提高系統(tǒng)穩(wěn)定性和數(shù)據(jù)安全性。1.醫(yī)院未開展信息安全等級保護工作，未對任何信息系統(tǒng)定級的，該項不得分；2.主要應(yīng)用系統(tǒng)定級為第二級的得3分，核心應(yīng)用系統(tǒng)定級為第三級或以上的加2分；3.信息系統(tǒng)建立數(shù)據(jù)和應(yīng)用的容災(zāi)、備份機制等安全措施和應(yīng)急處理預(yù)案的得2分，沒有則不得分。第二部分 醫(yī)療護理服務(wù)能力（3

38、75分）一、臨床?？品?wù)能力（300分）（注：為充分考慮各醫(yī)院業(yè)務(wù)的開展不盡相同的情況，只要醫(yī)院有開展相應(yīng)的病種及操作，即可算入考核科室的指標(biāo)。）一級指標(biāo)二級指標(biāo)三級指標(biāo)分數(shù)指標(biāo)說明評分方法得分備注1.皮膚科（90分）1.皮膚科（90分）1.1人員配置（30分）1.1.1學(xué)科帶頭人 10.0正高，碩導(dǎo)，國家級學(xué)會/協(xié)會亞專業(yè)（學(xué)組）委員及以上或省?？品謺敝魅挝瘑T及以上。一項不達標(biāo)扣3.5分，扣完10分為止。學(xué)術(shù)任職僅指醫(yī)學(xué)會、醫(yī)師協(xié)會、醫(yī)院協(xié)會，護理學(xué)會，下同。 1.1.2人才梯隊10.0科室人員（不包括學(xué)科帶頭人，下同）中有國家級學(xué)會/協(xié)會亞專業(yè)（學(xué)組）委員及以上1人或省?？品謺Ｎ耙陨?/p>

39、2人?？剖胰藛T中有國家級學(xué)會/協(xié)會亞專業(yè)（學(xué)組）委員及以上1人滿分，省?？品謺Ｎ耙陨先藛T1人得5分。 1.1.3博士碩士占比10.0在職醫(yī)師博士碩士占比：博士占比15%，或碩士及以上占比70%博士占比15%得10分，10-15%得5分，10%不得分，或碩士及以上占比70%得10分，50-70%得5分，50%不得分；不累計得分。學(xué)歷結(jié)構(gòu)指醫(yī)師隊伍，下同。 1.2 亞?？?專病設(shè)置及硬件設(shè)施（30分）1.2.1 亞?？?專病建設(shè)6.0設(shè)置有過敏（變態(tài)反應(yīng)）性皮膚病、感染性皮膚病、自身免疫性皮膚病、皮膚腫瘤、銀屑病、職業(yè)性皮膚病、兒童皮膚病、遺傳皮膚病等亞?？?專病。設(shè)置3個亞?？?專病得滿分，

40、少一個亞?？?專病扣2分，扣完為止。分值1.2.2床位數(shù)15.0床位數(shù)（40張床）并配備危重皮膚病層流病房（2張床）、?？撇》浚?5張床）床位數(shù)40張床得5分，30張3分，20張床1分，20張床不得分；層流病房2張床得5分，1張得2.5分；?？撇》?5張床得5分，10張得3分，5張得1分，小于5張不得分。1.2.3設(shè)備9.01. 檢查設(shè)備：如冰凍切片機、多頭共覽顯微鏡、日光紫外線模擬器、電子皮膚鏡、皮膚檢測儀、骨密度儀、X線影像系統(tǒng)、B超檢查設(shè)備；2. 一般治療設(shè)備：如激光治療設(shè)備（CO2激光治療儀、超脈沖CO2點陣激光治療儀、ND-YAG調(diào)Q激光治療儀）、紫外光治療設(shè)備（NB-UVB、UVA

41、1、PUVA、308nm準分子紫外線治療儀）、X射線放射治療系統(tǒng)、氦氖激光、紅外光；3. 搶救設(shè)備：如心電監(jiān)護儀、呼吸機、除顫儀、血氣分析儀。檢查設(shè)備8項，得3分；4項，得1分；4項，不得分。一般治療設(shè)備8項，得3分；4項，得1分；4項，不得分。搶救設(shè)備4項，得3分；2項，得1分；2項，不得分。1.3技術(shù)能力（30分）1.3.1臨床疑難、急危重癥診治水平 15.0病種名稱年完成例數(shù)1.開展項目數(shù):全部開展得6分，每減少1項扣1分，扣完6分為止；2.完成例數(shù):總分6分。每項項目完成例數(shù)達標(biāo)得1分，每降低10%扣0.25分，每項扣完1分為止；3.評估病例診療方案合理性、綜合好轉(zhuǎn)率、死亡率、并發(fā)癥或

42、合并癥發(fā)生率，總分3分。1例不合理扣0.5分，扣完3分為止。（1）膿皰型、紅皮病型、關(guān)節(jié)病型銀屑病的診斷和治療120例（2）自身免疫性皰?。ㄌ彀挴彙㈩愄彀挴彛┑脑\斷與治療90例（3）結(jié)締組織?。t斑狼瘡，皮肌炎/無肌病性皮肌炎，硬皮?。┑脑\斷與治療60例（4）重癥藥疹的診斷與治療30例（5）皮膚腫瘤（包括皮膚淋巴瘤）的診斷和治療30例（6）深部真菌病、麻風(fēng)、皮膚結(jié)核、非典型分枝桿菌的診斷與治療15例1.3.2檢查或技術(shù)操作水平15.0操作名稱年完成例數(shù)（人次）1.開展項目數(shù):100%開展得8分，90%100%得6分，80%90%得5分，70%80%得4分，60%70%得2分，5060%得1分，

43、50%不得分；2.完成例數(shù):100%開展得7分，90%100%得6分，80%90%得5分，70%80%得4分，60%70%得2分，5060%得1分，50%不得分；包含理療中心開展的同類項目（1）紫外線治療技術(shù) （包括NB-UVB、PUVA、UVA1、308nm準分子紫外線治療儀等，包含理療中心開展的同類項目）10000人次（2）CO2點陣激光200人次（3）過敏原檢測（血清與皮膚）1000人次（4）皮膚普通組織病理檢查1500人次（5）CO2激光治療1000人次（6）皮膚鏡檢查1000人次（7）皮膚病放射治療100人次（8）皮膚免疫熒光與免疫組化檢查300人次（9）光敏性皮膚檢測技術(shù)50人次2

44、.性病科（45分）2.1人員配置（15分）2.1.1學(xué)科帶頭人 5.0正高，碩導(dǎo)，國家級學(xué)會/協(xié)會亞專業(yè)（學(xué)組）委員及以上或省?？品謺敝魅挝瘑T及以上。一項不達標(biāo)扣2分，扣完為止。學(xué)術(shù)任職僅指醫(yī)學(xué)會、醫(yī)師協(xié)會、醫(yī)院協(xié)會，護理學(xué)會，中國性學(xué)會下同。 2.1.2人才梯隊5.0科室人員（不包括學(xué)科帶頭人，下同）中有省級學(xué)會/協(xié)會亞專業(yè)（學(xué)組）委員及以上1人?？剖胰藛T中有省級學(xué)會/協(xié)會亞專業(yè)（學(xué)組）委員及以上1人滿分。 2.1.3博士碩士占比5.0在職醫(yī)師博士碩士占比：博士占比15%，或碩士及以上占比70%博士占比15%得5分，10%15%得2分，10%不得分，或碩士及以上占比70%得5分，50%70

45、%得2分，50%不得分；不累計得分。學(xué)歷結(jié)構(gòu)指醫(yī)師隊伍，下同。 2.2 亞?？?專病設(shè)置及硬件設(shè)施（15分）2.2.1 亞?？?專病建設(shè)6.0設(shè)置尿道炎、生殖器潰瘍、MSM性病艾滋病咨詢與檢測、青少年生殖健康、女性生殖健康?？茖２￠T診設(shè)置尿道炎、生殖器潰瘍、MSM性病艾滋病咨詢與檢測、梅毒、尖銳濕疣?？茖２￠T診設(shè)置3個專病?？频脻M分，少1個專病?？瓶?分，扣完為止2.2.2科室用房及病床設(shè)置5.01.性病科診療區(qū)設(shè)置要充分考慮保護就診者隱私，設(shè)置要相對獨立，內(nèi)部結(jié)構(gòu)做到布局合理，分區(qū)清楚，便于患者就診，并符合醫(yī)院感染預(yù)防與控制要求。2.床位數(shù)（5張床）1.科室獨立設(shè)置，有獨立診室及獨立治療室得

46、2分，每少一項扣1分。2.病床5張床得3分，每減少1張扣0.75分。2.2.3 設(shè)備4.0科室配備二氧化碳點陣激光治療儀、陰道鏡等科室配備二氧化碳激光治療儀、陰道鏡等每少一項口2分2.3技術(shù)能力（15分）2.3.1臨床疑難、急危重癥診治水平 8.0病種名稱年完成例數(shù)（1）神經(jīng)梅毒及心血管梅毒的診斷與治療20例1.收治神經(jīng)梅毒及心血管梅毒20例得8分，15-19例得6分 ，10-14例4分，5-9例得2分，1-4例得1分，未收治不得分。2.3.2檢查或技術(shù)操作水平7.0開展陰道鏡檢查、光動力治療尖銳濕疣項目每缺一項扣2分，滿分4分。操作水平年完成例數(shù)神經(jīng)梅毒腦脊液腰穿檢查30例得3分，20-29

47、例得2分 ，11-19得1分，1-9得0.5分，未開展不得分。開展神經(jīng)梅毒腦脊液腰穿檢查30人次3.中醫(yī)皮膚科（60分）3.中醫(yī)皮膚科（60分）3.1人員配置（20分）3.1.1學(xué)科帶頭人 9.0正高，碩導(dǎo)，國家級學(xué)會/協(xié)會亞專業(yè)（學(xué)組）委員及以上或省?？品謺敝魅挝瘑T及以上。一項不達標(biāo)扣3分，扣完為止。學(xué)術(shù)任職指中華醫(yī)學(xué)會、醫(yī)師協(xié)會、醫(yī)院協(xié)會，護理學(xué)會，中醫(yī)藥學(xué)會，中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會、針灸學(xué)會。 3.1.2人才梯隊6.0科室人員（不包括學(xué)科帶頭人，下同）中有國家級學(xué)會/協(xié)會亞專業(yè)（學(xué)組）委員及以上或省?？品謺Ｎ耙陨?人?？剖胰藛T中有省?？品謺Ｎ耙陨先藛T3人得6分，每少1人扣2分，扣完為止

48、。3.1.3碩士及以上學(xué)歷占比5.0在職醫(yī)師碩士及以上學(xué)歷占比：80%碩士及以上學(xué)歷醫(yī)師占比80%得5分，65%80%得3分，50%65%得1分，50%不得分。學(xué)歷結(jié)構(gòu)指醫(yī)師隊伍，下同。 3.2 亞?？?專病設(shè)置及硬件設(shè)施（20分）3.2.1 亞?？?專病建設(shè)6.0設(shè)置有中西醫(yī)結(jié)合診療白癜風(fēng)、帶狀皰疹、銀屑病、自身免疫性皮膚病等亞專科/專病。設(shè)置3個?？茖２〉?分，每少1個?？茖２】?分，扣完為止。3.2.2床位數(shù)10.0床位數(shù)（20張床）床位數(shù)20張床得10分，15張床20張床得8分，10張床15張床得6分，10張床不得分；3.2.3設(shè)備4.01.中醫(yī)診斷設(shè)備：中醫(yī)舌面相儀，中醫(yī)脈象診斷系統(tǒng)

49、等；2.中醫(yī)治療設(shè)備：針療（毫針/梅花針/電針治療儀等），灸療（艾條/艾灸盒），罐療（玻璃火罐/竹罐），電磁療（電腦中頻治療儀/場效應(yīng)治療儀）等。根據(jù)業(yè)務(wù)需要，配備3類以上中醫(yī)診療設(shè)備；每少一類扣1.5分，扣完為止。3.3中醫(yī)藥服務(wù)（20分）3.3.1疑難、急危重癥診治水平10.0病種名稱年完成例數(shù)1.開展項目數(shù):全部開展得4分，每減少1項扣1分；2.完成例數(shù):總分4分。每項項目完成例數(shù)達標(biāo)得1分，每降低10%扣0.25分，每項扣完1分為止；3.評估病例診療方案合理性、綜合好轉(zhuǎn)率、死亡率、并發(fā)癥或合并癥發(fā)生率，總分2分。1例不合理扣0.5分，扣完2分為止。（1）自身免疫性皰?。ㄌ彀挴?、類天皰瘡

50、）的診斷和治療20例（2）結(jié)締組織?。t斑狼瘡，皮肌炎，硬皮?。┑脑\斷與治療20例（3）膿皰型、紅皮病型、關(guān)節(jié)病型銀屑病的診斷和治療20例（4）重癥藥疹的診斷與治療20例3.3.2中醫(yī)特色療法10.0操作名稱年完例數(shù)（人次）1.開展項目數(shù):100%開展得5分，90%100%得4分，80%90%得3分，70%80%得2分，60%70%得1分，60%不得分；2.完成例數(shù):100%開展得5分，90%100%得4分，80%90%得3分，70%80%得2分，60%70%得1分，60%不得分。（1）中藥涂擦治療1000例（2）中藥封包治療1000例（3）普通針刺1000例（4）穴位注射1000例（5）拔罐

51、療法1000例（6）火針1000例（7）放血療法1000例（8）電針1000例4.皮膚外科（60分）4.皮膚外科（60分）4.1人員配置（20分）4.1.1學(xué)科帶頭人 9.0正高，碩導(dǎo)，國家級學(xué)會/協(xié)會亞專業(yè)（學(xué)組）委員及以上或省?？品謺?亞專業(yè)（學(xué)組）副主任委員及以上。一項不達標(biāo)扣3分，扣完為止。學(xué)術(shù)任職指醫(yī)學(xué)會、醫(yī)師協(xié)會、中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會、醫(yī)院協(xié)會，護理學(xué)會，下同。 4.1.2人才梯隊6.0科室人員（不包括學(xué)科帶頭人，下同）中有省級學(xué)會/協(xié)會亞專業(yè)（學(xué)組）委員及以上1人或省?？品謺Ｎ耙陨?人?？剖胰藛T中有國家級學(xué)會/協(xié)會亞專業(yè)（學(xué)組）委員及以上1人滿分，省?？品謺Ｎ耙陨先藛T1人得3分

52、，滿分6分。 4.1.3博士碩士占比5.0在職醫(yī)師博士碩士占比：博士占比15%，或碩士及以上占比70%博士占比15%得5分，10%15%得2分，10%不得分，或碩士及以上占比70%得5分，50%70%得2分，50%不得分；不累計得分。學(xué)歷結(jié)構(gòu)指醫(yī)師隊伍，下同。 4.2 亞?？?專病設(shè)置及硬件設(shè)施（20分）4.2.1 亞專科/專病建設(shè)6.0設(shè)置有皮膚瘢痕、皮膚腫瘤、血管性皮膚病、皮膚創(chuàng)面、注射、激光等亞專科專病設(shè)置3個專病?？频脻M分，少1個專病?？瓶?分，扣完為止4.2.2床位數(shù)10.0床位數(shù)（15張）床位數(shù)15得10分，10張得8分，8張床6分，5張床3分，1張床1分。4.2.2 設(shè)備4.0具

53、備染料激光治療儀、二氧化碳點陣激光治療儀、光動力治療儀、腔內(nèi)靜脈激光治療系統(tǒng)、低速消毒離心機、高壓注射器、雙極電凝治療儀、等設(shè)備每少一類扣1分，扣完為止。4.3技術(shù)能力（20分）4.3.1臨床疑難、急危重癥診治水平 10.0病種名稱年完成例數(shù)1.開展項目數(shù):全部開展得6分，每減少1項扣1分；2.完成例數(shù):總分3分。每項項目完成例數(shù)達標(biāo)得0.5分，每降低10%扣0.25分，每項扣完0.5分為止；3.評估病例診療方案合理性、綜合好轉(zhuǎn)率、死亡率、并發(fā)癥或合并癥發(fā)生率，總分1分。1例不合理扣0.25分，扣完1分為止。（1）壞死性筋膜炎的診治5例（2）膿毒血癥的診治3例（3）大面積瘢痕及瘢痕疙瘩的處理5

54、0例（4）疑難創(chuàng)面的綜合治療60例（5）巨大血管瘤的處理5例（6）皮膚腫瘤（基底細胞癌、鱗狀細胞癌、pagets、隆突性纖維肉瘤、黑素瘤等）的診斷和治療30例4.3.2檢查或技術(shù)操作水平10.0操作名稱年完成例數(shù)（例次）1.開展項目數(shù):100%開展得5分，90%100%得4分，80%90%得3分，70%80%得2分，60%70%得1分，5060%得0.5分，50%不得分；2.完成例數(shù):100%達標(biāo)得5分，90%100%得4分，80%90%得3分，70%80%得2分，60%70%得1分，5060%得0.5分，50%不得分；（1）皮膚瘢痕畸形矯正術(shù)30例（2）二氧化碳點陣激光治療50例（3）Moh

55、s外科手術(shù)30例（4）皮膚腫瘤放射治療50例（5）皮瓣手術(shù)50例（6）持續(xù)封閉式負壓引流術(shù)50例（7）血管瘤注射治療25例（8）皮神經(jīng)阻滯注射（PHN）10例（9）光動力皮膚腫瘤治療10例（10）皮損內(nèi)注射和/或穿刺治療50例（11）腋臭清除術(shù)5例5.皮膚美容科（45分）5.1人員配置（15分）5.1.1學(xué)科帶頭人 5.0正高，碩導(dǎo)，國家級學(xué)會/協(xié)會亞專業(yè)（學(xué)組）委員及以上或省?？品謺敝魅挝瘑T及以上。一項不達標(biāo)扣2分，扣完5分為止。5.1.2人才梯隊5.0科室人員（不包括學(xué)科帶頭人，下同）中有國家級學(xué)會/協(xié)會亞專業(yè)（學(xué)組）委員及以上1人或省專科分會常委及以上2人?？剖胰藛T中有國家級學(xué)會/協(xié)會

56、亞專業(yè)（學(xué)組）委員及以上1人滿分，省專科分會常委及以上人員1人得2.5分，2人滿分。 5.1.3博士碩士占比5.0在職醫(yī)師博士碩士占比：博士占比15%，或碩士及以上占比70%博士占比15%得5分，10%15%得2分，10%不得分，或碩士及以上占比70%得5分，50%70%得2分，50%不得分；不累計得分。5.2 亞?？?專病設(shè)置及硬件設(shè)施（15分）5.2.1 亞專科/專病建設(shè)5.0設(shè)置有痤瘡?？崎T診、皮膚美容門診、疤痕門診、美容外科門診、微創(chuàng)美容門診、毛發(fā)專科門診、中醫(yī)美容門診等專科專病設(shè)置3個亞專科專病得滿分，少1個亞專科扣2分，扣完為止。5.2.2科室用房設(shè)置5.0設(shè)置有專病門診診室、無創(chuàng)

57、性皮膚檢測及醫(yī)學(xué)護膚品咨詢室、照相室、檔案室、激光光子治療室、化學(xué)剝脫治療室、注射美容室、皮外手術(shù)室等設(shè)置專項診室、治療室得滿分，少一項扣2.5分。5.2.3設(shè)備5.0具備無創(chuàng)性皮膚生理檢測儀、伍德燈、電離子治療儀、超聲波導(dǎo)入儀、染料激光、調(diào)Q激光、半導(dǎo)體脫毛激光、脈沖強光、紅藍光、超脈沖CO2激光、點陣激光（剝脫性或非剝脫性）、射頻治療儀等設(shè)備配置6類得3分，8類得4分，10類及以上得5分。5.3技術(shù)能力（15分）5.3.1臨床疑難診治水平 7.0病種名稱年完成例數(shù)1. 開展項目數(shù):全部開展得3分，每減少1項扣0.5分；2.完成例數(shù):總分3分。每項項目完成例數(shù)達標(biāo)得0.5分，每降低10%扣0

58、.25分，每項扣完0.5分為止；3.評估病例診療方案合理性、綜合好轉(zhuǎn)率、死亡率、并發(fā)癥或合并癥發(fā)生率，總分1分。1例不合理扣0.25分，扣完1分為止。（1）重度痤瘡光動力治療100例（2）難治性（增殖性）鮮紅斑痣的診治療50例（3）光電治療術(shù)后并發(fā)癥處理（色沉、色脫、瘢痕）100例（4）肉毒毒素注射及填充注射術(shù)后并發(fā)癥處理30例（5）自體脂肪填充后并發(fā)癥處理25例（6）失敗美容手術(shù)繼發(fā)畸形的修復(fù)（鼻、眼、唇、乳房等）30例5.3.2檢查或技術(shù)操作水平8.0操作名稱年完成例數(shù)（例次）1.開展項目數(shù):100%開展得4分，90%100%得3分，80%90%得2.5分，70%80%得2分，60%70%

59、得1.5分，5060%得1分，50%不得分；2.完成例數(shù):100%達標(biāo)得4分，90%100%得3分，80%90%得2.5分，70%80%得2分，60%70%得1分，5060%得0.5分，50%不得分；（1）無創(chuàng)皮膚檢測1000例（2）紅藍光治療5000例（3）調(diào)Q激光治療1000例（4）點陣激光治療1000例（5）染料激光治療500例（6）光子治療1200例（7）化學(xué)剝脫治療2000例（8）注射美容治療600例（9） 眼瞼成形術(shù)100例（10）利用眼輪匝肌瓣面中部提升技術(shù)100例（11）自體脂肪移植技術(shù)面部年輕化50例（12）自體脂肪移植技術(shù)豐胸55例（13）減張縫合技術(shù)350例（14）超薄皮

60、瓣擴張技術(shù)50例二、醫(yī)技科室服務(wù)能力（75分）一級指標(biāo)二級指標(biāo)三級指標(biāo)分數(shù)指標(biāo)說明評分方法得分備注1.藥學(xué)部（20分）1.1學(xué)科帶頭人（5分）5.0（1）主任藥師；碩導(dǎo)及以上。（2）省級學(xué)會（協(xié)會）的專業(yè)委員會副主任委員或省級學(xué)會（協(xié)會）的專業(yè)委員會委員以上；主任藥師2分，碩士導(dǎo)師及以上2分學(xué)會任職符合要求1分；1.2藥事管理（5分）5.0（1）確保醫(yī)院按照國家和省有關(guān)要求開展藥品集中采購；科學(xué)制定采購計劃，保障藥品供應(yīng)。（2）按要求開展處方點評，門急診處方的抽樣率不少于總處方的1，且每月不少于100張；病房（區(qū)）醫(yī)囑單的抽樣率（按出院病例數(shù)計）不少于1%，且每月點評出院病歷絕對數(shù)不少于30份