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文檔簡介

1、臨床輸血管理規(guī)定骨科 李春梅目的保證臨床用血 的質(zhì)量與安全推動我院科學(xué)、安全、合理用血輸血培訓(xùn)臨床輸血管理委員會 授權(quán)醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部對臨床醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)， 未經(jīng)培訓(xùn)人員不得從事輸血相關(guān)工作執(zhí)業(yè)醫(yī)師每年參加輸血培訓(xùn)時間不少于8學(xué)時護(hù)理人員每年參加輸血培訓(xùn)時間不少于4小時培訓(xùn)考核合格 給予授權(quán)后方可參與輸血工作輸血申請輸血前，醫(yī)患雙方在輸血治療同意書簽字緊急輸血，無家屬簽字，經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意、備案，并記入病歷嚴(yán)格臨床用血審核制度：臨床輸血申請單填寫完整，上級醫(yī)師核準(zhǔn)簽名。臨床用血超過10u履行報批手續(xù)，科主任簽字，血庫負(fù)責(zé)人同意，醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)。緊急用血補辦以上手續(xù)。擇期手術(shù)或常規(guī)用血，至少預(yù)定輸血日期

2、前一天送檢驗科備血。已經(jīng)遞交申請，緊急用血可電話申請輸血手術(shù)預(yù)約時間改變或患者搶救過程中死亡，及時通知檢驗科更改或取消申請?；疽罂赡苄枰斞幕颊邞?yīng)將ABO血型、RHD血型、不規(guī)則抗體篩查作為入院常規(guī)檢查。麻醉科及臨床用血科室，嚴(yán)格掌握術(shù)中用血適應(yīng)癥手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、手術(shù)室護(hù)士應(yīng)執(zhí)行手術(shù)安全核查制度。核對確認(rèn)并簽字。輸血前檢查項目交叉配血交叉配血的血樣必須是三天內(nèi)采集的檢驗科血庫建立輸血前檢驗和核對制度交叉配血必須采用能檢查不完全抗體的介質(zhì)或試驗方法兩人值班時互相核對，雙簽名；一人值班，自己要復(fù)核并簽名。血液發(fā)放醫(yī)護(hù)人員憑取血單取血，取血時使用專用保存箱取血與發(fā)血雙核對，雙簽名血液發(fā)出后，受血者和供血者血樣應(yīng)保存在2-6冰箱，至少7天。血液發(fā)出后一律不準(zhǔn)退回。血液輸注出現(xiàn)輸血反應(yīng)，按照臨床輸血技術(shù)規(guī)范的要求及時檢查、治療、搶救，并查找原因，做好記錄輸血反應(yīng)回報單由值班醫(yī)師填寫，并及時送檢驗科保存輸血當(dāng)天病程書寫要規(guī)范血液輸注完

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