最新苗玉湖課件

1、護(hù)理查房 肺癌伴腦卒中病人護(hù)理 苗玉湖放胸三病區(qū) 王晶晶一背景：二目的 ： 1、了解腦出血的相關(guān)概念，常見病因，臨床表現(xiàn)。 2、熟悉此病相關(guān)的護(hù)理，病情觀察，護(hù)理措施。 三內(nèi)容：1、病例介紹2、診斷過程3、分析原因4、制定治療護(hù)理方案5.不足之處6.護(hù)理體會(huì)1、病例介紹 病人資料：姓名：苗玉湖 性別：男年齡：71歲 入院時(shí)間：2015年8月20日(主因咳嗽咳痰半年余，頭暈頭痛一月余入院）診斷：左肺小細(xì)胞癌，腦轉(zhuǎn)移，雙側(cè)腎上腺轉(zhuǎn)移 1、病例介紹四史：現(xiàn)病史： 患者9月1日19：20如廁時(shí)用力過猛，自覺頭暈不適，胃腸道不適，未予重視，次日患者下肢無(wú)力，左側(cè)肢體活動(dòng)不利，給予脫水降顱壓治療，中午給予

2、患者急查腦部平掃CT，發(fā)現(xiàn)瘤體卒中伴腦出血，給予患者臥床制動(dòng)，止血對(duì)癥治療。 1、病例介紹四史：既往史： 患者無(wú)高血壓，糖尿病，冠心病史，否認(rèn)肝炎，結(jié)核等病史，否認(rèn)外傷及輸血史。 2、腦出血病因 常見病因是高血壓合并細(xì)小動(dòng)脈硬化，其他包括腦血管畸形、動(dòng)脈瘤、血液病、血管炎、瘤卒中等。用力過猛、氣候變化、飲酒、情緒激動(dòng)、過度勞累等為誘發(fā)因素。2、臨床表現(xiàn)： 1.運(yùn)動(dòng)和語(yǔ)言障礙2.嘔吐3.意識(shí)障礙4.眼部癥狀5.頭痛頭暈 3、潛在并發(fā)癥： 再出血； 腦疝； 上消化道出血； 肺部感染1234 生活護(hù)理心理護(hù)理飲食護(hù)理 健康教育護(hù)理 1、焦慮，緊張，向病人講解疾病的知識(shí)，多與患者交流，鼓勵(lì)患者說(shuō)出自己的想法。2、頭痛，臥床休息，頭部制動(dòng)，遵醫(yī)囑使用脫水劑，以降低顱內(nèi)壓。3、協(xié)助做好口腔護(hù)理，保持口腔清潔。4、便秘：多食粗纖維食物 5、潛在并發(fā)癥：腦疝，遵醫(yī)囑及時(shí)應(yīng)用降顱壓藥物，密切觀察患者的意識(shí)，瞳孔 ，生命體征等病情變化，如有異常，及時(shí)通知醫(yī)師，避免用力大便，必要時(shí)用緩瀉劑。6、每?jī)尚r(shí)翻身一次，避免局部皮膚長(zhǎng)時(shí)間受壓，保持床鋪干凈，干燥整潔，加床檔保護(hù)。