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1、護(hù)理干預(yù)對糖尿病患者飲食依從性的影響【摘要】 目的 探討護(hù)理干預(yù)對糖尿病患者飲食改善作用及其對糖尿病患者的依從性的影響。 糖尿病的危害糖尿病是危害全人類身心健康的常見病,是人類的健康殺手,目前全世界有超過2.85億的人口患有糖尿病,這一數(shù)字到2030年將會(huì)飆升到4.35億;在我國,糖尿病患者的數(shù)量約為4320萬,居全球第二, 資料顯示,精神疾病資料顯示,糖尿病患者的復(fù)發(fā)率比其它任何一種疾病都大, 一般認(rèn)為高于普通人群3。 資料與方法一般資料:選取我科2012年1月2012年5月收治的確診為糖尿病且平時(shí)沒有做飲食干預(yù)的40名患者作為研究對象,其中男性17名,女性23名,年齡在2060歲之間,已婚
2、32名,未婚8名。采取隨機(jī)數(shù)字表法將40名患者分為對照組和觀察組,對照組20例,觀察組20例,兩組患者年齡、性別、文化程度、病情嚴(yán)重程度、治療手段等無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。一 護(hù)理方法1.糖尿病類型的評估:評估患者糖尿病的類型2.平時(shí)的干預(yù)情況:建立良好的護(hù)患關(guān)系 建立有針對性的健康教育 督導(dǎo)遵醫(yī)行為3.護(hù)理干預(yù)措施: 用藥指導(dǎo) 飲食指導(dǎo) 功能鍛煉 休閑指導(dǎo) 疾病預(yù)防 自我調(diào)節(jié) 討 論1.隨著人們生活水平的提高,糖尿病病人逐漸增多,但糖尿病是一種慢性病,不可治愈,只能通過調(diào)節(jié)飲食和藥物維持治療,所以讓很多病人產(chǎn)生了悲觀焦慮心理,因此,在給病人治療疾病的同時(shí),溝通和心理護(hù)理也顯得尤為重要10
3、。針對病人的病情在糖尿病的癥狀體征、疾病控制、并發(fā)癥的治療、如何規(guī)范合理用藥等方面為其講解,從而了解病人對糖尿病知識(shí)的掌握程度。2.糖尿病的治療分為藥物、飲食、運(yùn)動(dòng)治療,藥物分為皮下注射、口服、靜脈注射幾種情況,對于病情較輕者,通常給予口服降糖藥二甲雙胍等,7對于病情相對較重者,一般給于皮下注射胰島素和口服降糖藥一起維持治療,6對與尿多、液體流失較多者,給予生理鹽水加胰島素靜脈滴注,同時(shí)監(jiān)測病人的尿量,根據(jù)尿量及時(shí)調(diào)整補(bǔ)液量,同時(shí)觀察病人有無其他不良反應(yīng),并及時(shí)告知醫(yī)生。5使病人掌握飲食治療的具體要求和措施,在限制總熱量的前提下,以高碳水化合物、低脂肪、適量蛋白質(zhì)為宜。食物要多樣化,粗細(xì)搭配,
4、提倡高纖維軟食。3按時(shí)進(jìn)食,少食多餐,以減輕胰島素負(fù)擔(dān),又能保證營養(yǎng)的吸收和利用。嚴(yán)格限制制各種甜食,體重過重者,忌吃油煎食物,少食動(dòng)物內(nèi)臟等含膽固醇高的食物。限煙限酒,少鹽,隨時(shí)監(jiān)測體重。3.糖尿病人的心理是非常復(fù)雜的,因?yàn)榇瞬〉貌坏街斡?,只能靠藥物與調(diào)節(jié)飲食長期維持,加之病人和患者家屬缺乏有關(guān)此病的知識(shí),我們應(yīng)當(dāng)充當(dāng)病人的引導(dǎo)者,為病人講解糖尿病的病因及簡單的發(fā)病原理,讓病人認(rèn)識(shí)糖尿病,告知病人,此病雖然不能治愈,但如果堅(jiān)持合理用藥和堅(jiān)持飲食鍛煉,和正常人沒有多大區(qū)別,關(guān)鍵是要病人有良好的自制能力和恒心,要遵從醫(yī)囑,不隨便自行加減藥物劑量,雖然為病人講解了很多關(guān)于糖尿病的知識(shí),多數(shù)病人不是過于自卑對治療感到無望,使病情得不到有效的控制,使糖尿病在治療的道路上受到很多阻礙。我們應(yīng)當(dāng)站在病人的
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