2021副高（中醫(yī)外科學(xué)）考試真題卷

1、第 頁2021副高（中醫(yī)外科學(xué)）考試真題卷本卷共分為2大題50小題，作答時間為180分鐘，總分100分，60分及格。一、單項選擇題（共25題，每題2分。每題的備選項中，只有一個最符合題意） 1.術(shù)后早期下床活動的好處，不包括A.減少肺部并發(fā)癥B.減少下肢靜脈血栓形成C.減少傷口感染D.有利于腸道功能恢復(fù)，減少腹脹發(fā)生E.有利于膀胱功能恢復(fù)，減少尿潴留發(fā)生2.對糖皮質(zhì)激素作用的敘述，錯誤的是A.促進蛋白質(zhì)分解，抑制其合成B.分泌過多可引起向中性肥胖C.減弱機體對傷害刺激的抵抗力D.促進糖異生，升高血糖E.增加血管平滑肌對去甲腎上腺素的敏感性3.對中樞內(nèi)興奮傳遞的敘述，錯誤的是A.神經(jīng)元之間傳遞信

2、息的部位是突觸B.興奮只能由突觸前膜傳向突觸后膜C.通過的突觸越多，中樞延擱越長D.刺激停止后，傳出神經(jīng)立即停止發(fā)放沖動E.突觸是反射弧中最容易疲勞的部位4.將實驗犬的腎切除，并給輸入或飼喂氨基酸，血中尿素含量明顯升高；若將實驗犬的肝切除，則血中氨及氨基酸含量明顯升高；若將犬的肝、腎同時切除，則血中尿素的含量可維持在較低水平，而血氨濃度明顯增高。這些實驗證明合成尿素的最主要器官是A.腎B.腦C.腸道D.肝E.肌肉5.骨折急救處理中，以下哪項不恰當A.凡有骨折可疑的病人，均按骨折處理B.復(fù)位已戳出創(chuàng)口的骨折端C.創(chuàng)口包扎，止血D.妥善固定患肢E.迅速送往醫(yī)院6.下列關(guān)于治療休克的敘述中，錯誤的是

3、A.失血性休克的治療是擴容B.感染性休克時可應(yīng)用大劑量氫化考的松C.失血性休克時，止血是不可忽視的主要手段D.感染性休克時，應(yīng)首先使用升壓藥E.感染性休克應(yīng)恢復(fù)有效循環(huán)血量7.下列哪項不符合小兒急性闌尾炎的臨床特點A.有右下腹明顯壓痛和肌緊張的典型體征B.病情發(fā)展快且較重，早期即出現(xiàn)高熱、嘔吐等癥狀C.穿孔率可達30%D.并發(fā)癥和死亡率較高E.治療原則是早期手術(shù)8.對創(chuàng)傷性肝破裂患者的手術(shù)處理，下列哪項是錯誤的A.徹底清創(chuàng)B.確切止血C.清除膽汁溢漏D.裂口不深者可直接縫合裂口E.止血徹底者可不放置引流物9.45歲女性，嚴重骨盆骨折，24小時尿量200ml，血鉀5.9mmol/L，二氧化碳結(jié)合

4、力13mmol/L，血尿素氮27mmol/L，下列治療措施不正確的是A.10%葡萄糖酸鈣溶液20ml，緩慢靜脈注射B.11.2%乳酸鈉溶液60ml，緩慢靜脈注射C.口服鈉型樹脂10g，每日三次D.血液透析E.輸同型庫存血200ml10.病毒感染的血清學(xué)反應(yīng)，要求取雙份血清，是因為A.為了提高準確度B.觀察兩次的結(jié)果是否一致C.觀察恢復(fù)期抗體效價是否隨著病情好轉(zhuǎn)而下降D.觀察恢復(fù)期抗體效價是否比初發(fā)期增高E.為了提高精密度11.男，47歲，突然神志喪失，呼吸不規(guī)則，即刻進行心臟按壓，判斷其是否有效的主要方法是A.測血壓B.呼喊病人看其是否清醒C.摸橈動脈搏動D.摸股動脈搏動E.觀察末梢循環(huán)狀況1

5、2.伴有窒息的傷員，現(xiàn)場急救首要的措施是A.通暢氣道，必要時人工呼吸B.立即送醫(yī)院C.抗休克D.應(yīng)用抗菌藥物E.立即包扎傷口13.腹部閉合傷，確診有無內(nèi)臟傷最簡便，最可靠的診斷方法為A.X線照片B.CTC.白細胞計數(shù)D.B超E.腹腔穿刺14.關(guān)于腎交感神經(jīng)的作用，錯誤的是A.人球小動脈收縮，腎小球濾過率下降B.出球小動脈收縮，腎小球濾過率升高C.近球細胞釋放腎素D.促進腎小管各段分泌KE.刺激近端小管和髓袢重吸收Na、Cl和水15.糖尿病患者由于血漿葡萄糖濃度超過腎糖閾，腎小球濾過的葡萄糖量超過近段小管對糖的最大轉(zhuǎn)運率，造成小管液滲透壓升高，結(jié)果阻礙了水和NaCl的重吸收，造成的多尿?qū)儆贏.水

6、利尿B.滲透性利尿C.球-管平衡紊亂D.尿濃縮功能降低E.呋塞米的作用16.用直接免疫熒光法檢測T細胞上CD4抗原，熒光素應(yīng)標記在A.CD4抗原上B.CD4單克隆抗體上C.固相載體上D.抗人Ig抗體上E.綿羊紅細胞上17.當血漿蛋白含量顯著減少時，可引起A.血漿滲透壓明顯降低B.組織液生成減少C.組織水腫D.組織液回流增多E.細胞水腫18.某人在接受輸血前進行交叉配血的結(jié)果為：受血者的紅細胞與A型標準血清發(fā)生凝集，與B型標準血清不凝集，請判斷其血型A.型B.O型C.AB型D.B型E.Rh陽性19.復(fù)合性創(chuàng)傷病人出現(xiàn)以下情況，應(yīng)首先搶救A.休克B.開放性氣胸C.四肢開放性創(chuàng)傷D.昏迷E.腎挫裂傷

7、20.帕金森病的病因是A.丘腦底核膽堿能神經(jīng)元受損B.紋狀體內(nèi)GABA能神經(jīng)元受損C.黑質(zhì)內(nèi)多巴胺能神經(jīng)元受損D.黑質(zhì)內(nèi)膽堿能神經(jīng)元受損E.紋狀體內(nèi)多巴胺能神經(jīng)元受損21.有關(guān)惡性腫瘤的臨床表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的A.疼痛為初發(fā)癥狀B.常易出血和形成潰瘍C.局部不一定捫及腫塊D.可出現(xiàn)淋巴道和血道轉(zhuǎn)移E.消瘦、乏力、發(fā)熱常為晚期表現(xiàn)22.侏儒癥的病因是A.人幼兒期生長激素分泌不足B.人幼兒期甲狀旁腺分泌不足C.人幼兒期腎上腺皮質(zhì)分泌不足D.人幼兒期甲狀腺分泌不足E.人幼兒期胰島素分泌不足23.結(jié)腸破裂修補術(shù)后5天，病人血鈉136.0mmol/L，血鉀6.8mmol/L，血pH值7.3，近24小時

8、尿量520ml，應(yīng)診斷為A.低滲性脫水B.高滲性脫水C.低鉀血癥D.高鉀血癥E.低鉀合并等滲性脫水24.關(guān)于內(nèi)臟器官的敘述，下列正確的是A.全部都位于胸腔、腹腔和盆腔內(nèi)B.實質(zhì)性器官都形成凹陷的門，為血管、淋巴管、導(dǎo)管出入之處C.中空性器官的肌層多由外縱、內(nèi)環(huán)兩層平滑肌組成D.中空性器官一般分4層結(jié)構(gòu)E.中空性器官的外膜都是漿膜25.關(guān)于長骨的描述，正確的是A.具有一體兩端的骨B.骨干內(nèi)具有含氣的腔C.骨表面均被覆骨膜D.骺軟骨于成年以后形成骺線E.只有髓腔內(nèi)面被覆骨膜二、多項選擇題（共25題，每題2分。每題的備選項中，有多個符合題意） 1.流痰患者局部有寒性膿瘍，皮色微紅，按之應(yīng)指，全身伴有

9、午后潮熱，顴紅，盜汗，舌質(zhì)紅少苔，脈細數(shù)。內(nèi)治方可用A.托里消毒散B.左歸丸C.芩部丹D.六味地黃丸E.香貝養(yǎng)榮湯2.男性前列腺在臟腑歸屬上最密切的兩臟A.肝B.心C.脾D.肺E.腎3.出口梗阻的主要原因有A.脫肛痔B.恥骨直腸肌肥厚C.直腸粘膜內(nèi)脫垂D.直腸前突4.期內(nèi)痔應(yīng)與下列哪些疾病相鑒別A.直腸息肉B.肛乳頭狀瘤C.直腸癌D.直腸脫垂5.在肛裂的辨證論治中，其分型有A.血熱腸燥B.陰虛津虧C.氣滯血瘀D.濕熱下注6.在肛腸局部解剖中，齒線下區(qū)的重要結(jié)構(gòu)有A.直腸柱B.肛門括約肌間溝C.櫛膜D.肛乳頭7.肛門疼痛時，應(yīng)首先排除A.血栓性外痔B.直腸癌C.肛周膿腫D.各期內(nèi)痔8.大便時帶膿

10、血、粘液，首先不考慮A.腸道易激綜合征B.潰瘍性結(jié)腸炎C.克隆氏病D.結(jié)直腸癌9.鎖肛痔的臨床特點是A.大便習(xí)慣改變B.大便變形C.腹痛D.大便出血10.新生兒哭鬧不止、拒乳、腹脹，應(yīng)考慮A.先天性巨結(jié)腸B.先天性肛門閉鎖C.先天性肛門閉鎖伴直腸會陰瘺D.先天性肛門直腸閉鎖11.對高熱和腫毒癥狀嚴重的癭癰患者，應(yīng)采用的治療方法是A.靜脈輸液B.嚴格禁食C.使用抗生素D.物理降溫E.使用激素12.皮膚病中見皮損色暗，肥厚，結(jié)節(jié)，舌有瘀點，脈弦澀者可用下列哪些方劑治療A.茵陳蒿湯B.麻桂各半湯C.桃紅四物湯D.當歸飲子E.八珍湯13.凍瘡癥見神疲體倦，氣短懶言，面色少華，創(chuàng)面不斂，創(chuàng)周暗紅漫腫，舌

11、淡苔白，脈細弱或虛大無力。內(nèi)治方劑是A.黃連解毒湯B.八珍湯C.參附湯D.托里消毒散E.四逆湯14.凍瘡癥見局部麻木冷痛，膚色青紫或暗紅，腫脹結(jié)塊，或有水皰，發(fā)癢，手足清冷，舌淡苔白，脈沉或沉細。內(nèi)治方劑是A.當歸四逆湯B.四逆加人參湯C.人參養(yǎng)榮湯D.桂枝加桂湯E.參附湯15.凍瘡癥見時時寒戰(zhàn)，四肢厥冷，感覺麻木，意識模糊，蜷臥嗜睡，呼吸微弱，甚至神志不清，舌淡紫苔白，脈微欲絕。內(nèi)治方劑是A.當歸四逆湯B.四逆加人參湯C.人參養(yǎng)榮湯D.桂枝加桂湯E.參附湯16.毒蛇咬傷，局部傷口紅腫較重，創(chuàng)口劇痛，或有水皰、血皰、瘀斑、瘀點或傷處潰爛，頭暈頭痛，寒戰(zhàn)發(fā)熱，胸悶心悸，嚴重者煩躁抽搐，舌質(zhì)紅，苔

12、黃，脈弦數(shù)。內(nèi)治方劑宜選用A.龍膽瀉肝湯B.黃連解毒湯C.五味消毒飲D.五虎追風(fēng)散E.清營湯17.毒蛇咬傷，局部傷口紅腫嚴重，有水皰、血皰、瘀斑，嚴重者出現(xiàn)局部組織壞死，惡寒發(fā)熱，煩躁，咽干口渴，胸悶心悸，舌質(zhì)紅，苔黃，脈數(shù)。內(nèi)治方劑宜選用A.龍膽瀉肝湯B.黃連解毒湯C.五味消毒飲D.五虎追風(fēng)散E.清營湯18.破傷風(fēng)，輕度吞咽困難和牙關(guān)緊閉，全身肌肉痙攣，抽搐較清，間歇期較長，舌苔薄白，脈弦細。內(nèi)治方劑宜選用A.五虎追風(fēng)散B.木萸散C.獨活寄生湯D.沙參麥冬湯E.玉真散19.被含神經(jīng)毒的毒蛇咬傷后，局部癥狀是A.不紅不腫B.起水皰C.微痛D.變黑壞死E.甚則麻木20.外科特殊之毒包括A.藥毒B.食物毒C.疫癘之毒D.蛇毒21.五善中心善的癥狀是A.精神爽快B.言語清亮C.舌潤不渴D.寢寐安寧22.七惡中脾惡的癥狀是A.皮膚枯槁B.形體消瘦C.不思飲食D.瘡陷膿臭23.摻藥的消散藥常用的有A.陰毒內(nèi)消散B.紅靈丹C.桃花散D.陽毒內(nèi)消散24.毒蛇咬傷，局部