院科兩級人員緊急替代方案與程序標準版

1、院科兩級人員緊急替代程序與方案為保障醫(yī)院的各項工作順利進行，提高我院處置緊急突發(fā)事件的應 急能力，依據突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例的精神，結合我院實際， 特制定本程序與方案。指導思想以突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例的精神為指導，認真貫徹“預防 為主、單位負責、專業(yè)處置、依法辦事”的方針，以保障醫(yī)療質量和患 者的醫(yī)療平安，為醫(yī)院創(chuàng)立良好、有序的就醫(yī)環(huán)境。人員替代程序（一）值班人員在值班期間本人如遇突發(fā)情況不能在班，及時報告 本科室二值班及科主任安排相應人員到崗；（二）正常工作日：如因科室工作繁忙而人員缺乏，或當班醫(yī)護人 員因意外情況不能堅持完成工作時，由備班醫(yī)護人員替代完成；假設后者 沒有能力完成，那么需

2、向科主任報告，請求派相應人員替代；如有必要， 可報醫(yī)務處協(xié)調解決。（三）夜班及節(jié)假日值班，如因人員缺乏或值班人員意外不能堅持 完成工作時，值班人員應聯(lián)系備班人員接替，并報告科室主任；如有必 要可報告醫(yī)院行政總值班予以協(xié)調解決。（四）假設病人情況惡化，須緊急手術或轉科、轉院者，那么應向二值班及科主任請示報告，二值班替班，一值班人員準備轉運病人。（五）備班人員假設聯(lián)系不到或有事耽誤，那么緊急聯(lián)系科主任，必要 時需報告醫(yī)院行政總值班予以協(xié)調解決。（六）全科人員應保持通訊工具24小時暢通，備班人員不得飲酒 或外出，以便緊急需要時能及時到位，二值班如有特殊情況需離開醫(yī)院, 需提前請示科主任或護士長，重新

3、安排其他人員到崗后方可離開。（七）手術中假設發(fā)生手術人員，尤其是術者因意外情況不能完成手 術時，由其下一級醫(yī)師（第一助手）替代其完成手術，如后者沒有能力 或資質完成該手術，那么需向其所在治療組長或科主任報告，請求派相應 的醫(yī)師上臺，必要時匯報醫(yī)務處協(xié)調解決。人員替代方案（一）根據崗位責任制，各科室醫(yī)師、護士要按時交班，不得自行 調換班次及自行找人替班，如有特殊情況，換班或替班必須經科主任或 護士長許可。（二）在崗人員必須認真履行崗位職責，完成各項工作任務，不得 在上班期間離崗、串崗，如有特殊情況，必須經科主任、護士長許可， 并安排人員替代，方可離開。（三）在緊急情況下，值班醫(yī)師可直接請二值班參

4、與搶救等醫(yī)療工 作，并請相關專家急會診及參與搶救，被邀請人員必須及時到位，不得 因其他原因耽誤時間；醫(yī)院行政總值班有權直接調配不在崗位的院內任 何醫(yī)療、護理專業(yè)人員到位，參與緊急醫(yī)療護理工作。（四）如有科室人員不能滿足替代需要，應由科主任向醫(yī)務處、護 理部或行政總值班提出院內替代，醫(yī)務處、護理部、行政總值班均有權 直接調配院內任何科室的醫(yī)護人員完成替代任務。（五）門診人員（含專家門診、醫(yī)技科室門診）假設不能出診，本人 應于開診前24小時及時通知本科室主任安排其他具備相應資質的人員替 代出診，并到門診部登記備案。（六）發(fā)生門診缺崗時，接到通知的科室主任應及時安排人員到崗。（七）假設因科室緊急收治

5、病人過多或危重病人較多，或當班醫(yī)護人 員因特殊情況不能堅持完成工作任務時，由備班醫(yī)護人員替代完成，如 后者沒有能力完成診療操作，那么需向科主任報告，請求派相應人員替代， 如有必要，需報告醫(yī)務處、護理部予以協(xié)調解決。（A）夜間及節(jié)假日當遇到人員缺乏，值班人員因故不能堅持完成 工作時，由值班人員負責聯(lián)系本科二值班人員接替，并報告科主任，如 有必要可報告醫(yī)院行政總值班予以協(xié)調解決。（九）夜間及節(jié)假日急診科有患者需要會診但發(fā)現(xiàn)相關科室人員缺 崗時，應及時通知行政總值班及相關科室主任，安排相應人員到崗應診， 不得延遲病人的緊急診治工作。市第一人民醫(yī)院醫(yī)務處2015年12月18日XX科人員緊急替代程序及方

6、案（包括醫(yī)、藥、技）白天：如科室因工作繁忙而人員缺乏，或當班醫(yī)務人員因 意外情況不能堅持完成工作時，由科室備班醫(yī)師替代完成；假設后者沒有 能力完成該診療操作，那么需向科主任報告，請求派相應的人員替代，如 遇特殊情況，可報告醫(yī)務處，予以協(xié)調解決。夜間及節(jié)假日：當遇到人員缺乏，或當班人員因故不能堅持完成工作時，由當班人員負責聯(lián)系二值班人員接替，并報告科主任， 如遇特殊情況，可報告院總值班，予以協(xié)調解決。夜間及節(jié)假日：安排三級醫(yī)生值班制。一值二值備班住院醫(yī)師主治醫(yī)師及以上副主任醫(yī)師及以上科室二值、備班人員可作為科室緊急狀態(tài)下的人力儲藏，科室做好 人員儲藏的名單及聯(lián)系方式。見附件1。要求科內全體醫(yī)生聯(lián)系 24小時開通，休息期間外出市區(qū)以外需 在科室備案，注明外出地點及返回時間。在備班期間不能遠距離外出， 要保證通信工具的暢通，收到通知后保證在醫(yī)院要求的時間內趕到指定 地點。6、科室制定的緊急替代方案要定期演練、總結分析，并及時進行修訂完善。附件1： XX科醫(yī)師應急人力儲藏人員名單（一、二值、備班人員）及聯(lián) 系方式附件2： XX科（包括醫(yī)、藥、技）人員排班