健康教育(青浦)課件

1、健康教育趙潔四平社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心臨床工作全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)社區(qū)基地教學(xué)工作住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)“科普月月講”輔導(dǎo)員現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式 心理-生物-社會醫(yī)學(xué)模式全民話養(yǎng)生，人人求健康全民話養(yǎng)生，人人求健康全民話養(yǎng)生，人人求健康定義 通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會教育活動，使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康，提高生活質(zhì)量，并對教育效果作出評價。健康教育形式個別指導(dǎo)針對一個健康教育對象進(jìn)行的健康教育，是最有效的一種健康教育形式。特點：談話自由，易于雙方的溝通；能根據(jù)需要進(jìn)行，簡便而靈活。健康教育形式集體講座將多個健康教育對象組織到一起由專業(yè)人員進(jìn)行

2、宣教的一種健康教育形式。特點：開放性的宣教，能夠使病人與病人之間可以互相提醒、交流、討論、提問，可達(dá)到較好的指導(dǎo)效果。健康教育形式座談會將健康教育的對象召集在一起來，對本?？萍膊〉某Ｒ娭R和共性特點的內(nèi)容進(jìn)行宣教。例如：產(chǎn)科的母乳喂養(yǎng)健康教育老年人養(yǎng)生口訣：冠心病，吃銀杏。吃鮮橙，防卒中。吃西柚，防血稠。吃洋蔥，腦路通。吃大蒜，降血脂。蘑菇餐，防血栓。吃鮮姜，血脂康。木耳菜，降脂快。菊花茶，降血壓。吃辣椒，消脂肪。烏龍茶，減肥佳。身材秀，吃土豆。健康教育養(yǎng) 生 歌 晨起一杯水，到老不后悔。常吃一點蒜，消毒又保健。 多食一點醋，不用上藥鋪。每天一只果，老漢賽小伙。 亂吃一頓傷，會吃千頓香。 飯前

3、一碗湯，勝開好藥方。 飯后一支煙，損胃又傷肝。 健康教育粥 療 歌 要使皮膚好，粥里加紅棗。 若要不失眠，粥里加白蓮。 心脾氣不足，粥里加桂圓。 潤肺又止咳，粥里加百合。 頭昏多汗癥，粥里加薏仁。 夢多又健忘，粥里加蛋黃。 健脾助消化，粥里加山楂。 滋陰潤肺好，煮粥加銀耳。 健康教育方法形象化教育法 以各種形式的藝術(shù)造形直接作用于人的視覺器官，以及生動的文字說明或口頭解釋，通過人的視覺及聽覺而作用于人的大腦的教育方法，如標(biāo)本模型等。通過形象化教育法可以使病人更加直觀地認(rèn)識疾病，從而更能配合治療。健康教育老年人生理特點 ：體表外形改變須發(fā)變白，脫落、稀疏；“白頭搔更 短、渾欲不勝簪”(杜甫、春望

4、)皮膚變薄，皮下脂肪減少，出現(xiàn)皺紋牙齒牙齦組織萎縮、牙齒松動脫落骨骨骼肌萎縮，骨鈣喪失或骨質(zhì)增生身高、體重隨增齡而降低 耳耳屏延長，近80歲的老人耳屏平均延長12毫米老年人生理特點 ：器官功能下降視力、聽力下降（耳蝸與聽神經(jīng)變性神經(jīng)性耳聾）心臟搏出量減少40%50% 肺活量減少50%60% 腎臟清除功能減少40%50% 腦腦組織萎縮、腦溝變寬、神經(jīng)細(xì)胞數(shù)減少（重量減輕、腦血流量減少、大腦耗氧量、腦血管阻力） 胃胃酸分泌量下降老年人生理特點 ：機(jī)體調(diào)節(jié)控制作用降低動作、學(xué)習(xí)速度減慢操作能力，反應(yīng)速度減慢記憶、認(rèn)知功能減弱，人格改變生活自理能力免疫防御能力降低易患各種感染性疾病免疫監(jiān)視功能降低易患

5、各種癌癥。老年人心理特點 ：運(yùn)動反應(yīng)時間延長 運(yùn)動反應(yīng)包括對剌激的知覺，做出如何反應(yīng)的決定，以及運(yùn)動反應(yīng)動作三個部分。老年人的反應(yīng)時間一般比年輕人約慢10%20%。運(yùn)動反應(yīng)時間的長短是中樞 神經(jīng)系統(tǒng)功能狀態(tài)的一種表現(xiàn)（控制體位、姿勢、平衡與移動平衡的機(jī)制受損）。老年人心理特點 ：學(xué)習(xí)和記憶能力減退與學(xué)習(xí)和記憶有關(guān)的神經(jīng)遞質(zhì)隨增齡而減少學(xué)習(xí)新事物困難記憶力差（顳葉和海馬結(jié)構(gòu)損害）。40歲以后逐漸減退，50歲到達(dá)頂峰注意力不集中、注意范圍縮小、聯(lián)想緩慢記憶：老的忘不掉，新的記不住。老年人生理特點 ：人格改變孤獨、多疑、自卑、抑郁及情緒 不穩(wěn)、脾氣暴躁等由于生物性老化及其在家庭、社會、經(jīng)濟(jì)環(huán)境中的地

6、位發(fā)生改變社會心理問題：離退休、喪偶、生活貧困、疾病、死亡等問題常常困惑老年人，使他們陷入特殊的心態(tài)。老年人怎么辦?？健康講座控制講座時間篩選講座主題（內(nèi)容）運(yùn)用宣教技巧篩選講座主題 貼近宣教對象、更生活化篩選講座主題 貼近宣教對象、更生活化健康宣教技巧運(yùn)用宣教技巧 人際傳播的傳播技巧談話技巧提問技巧傾聽技巧反饋技巧非語言傳播技巧健康宣教技巧談話技巧（1）內(nèi)容明確：一次談話圍繞一個主題，避免涉及內(nèi)容過廣。（2）重點突出：重點內(nèi)容應(yīng)適當(dāng)重復(fù)，以加強(qiáng)對象的理解和記憶。（3）語速適當(dāng)：談話的速度要適中，適當(dāng)停頓，給對象思考、提問的機(jī)會。（4）注意反饋：交談中，注意觀察對象的表情、動作等非語言表現(xiàn)形式

7、，以及時了解對象的理解程度。健康宣教技巧提問技巧封閉式提問：開放式提問：探索式提問：偏向式提問：復(fù)合式提問：提問技巧封閉式提問 封閉式提問的問題比較具體，對方用簡短、確切的語言即可做出回答，如“是”或“不是”、“好”或“不好”、“5年”、“40歲”等。 適用于收集簡明的事實性資料。提問技巧開放式提問： 開放性提問的問題比較籠統(tǒng)，旨在誘發(fā)對方說出自己的感覺、認(rèn)識、態(tài)度和想法。 適用于了解對方真實的情況。提問技巧探索式提問： 又稱探究式提問。探索式提問的問題為探索究竟、追究原因的問題，如“為什么”，以了解對方某一問題、認(rèn)識或行為產(chǎn)生的原因。 適用于對某一問題的深入了解。提問技巧偏向式提問： 又稱誘

8、導(dǎo)式提問。偏向式提問的問題中包含提問者的觀點，以暗示對方做出提問者想要得到的答案，如“你今天感覺好多了吧？”。 適用于提示對方注意某事的場合。提問技巧復(fù)合式提問： 復(fù)合式提問的問題為2種或2種以上類型結(jié)合在一起的問題，如“你是在哪里做的檢查？檢查結(jié)果如何？”。 此種提問易使回答者感到困惑，不知如何回答，故應(yīng)避免使用。健康宣教技巧傾聽技巧集中精力及時反饋健康宣教技巧反饋技巧肯定性反饋否定性反饋模糊性反饋健康宣教技巧非語言傳播技巧動態(tài)體語：即通過無言的動作傳情達(dá)意。儀表形象：即通過適當(dāng)?shù)膬x表服飾、體態(tài)、姿勢，表示舉止穩(wěn)重，有助于對方的信任、接近。同類語言：即通過適度地變化語音、語調(diào)、節(jié)奏及鼻音、喉

9、音等輔助性發(fā)音，以引起對方的注意或調(diào)節(jié)氣氛。時空語即在人際交往中利用時間、環(huán)境、設(shè)施和交往氣氛所產(chǎn)生的語義來傳遞信息。PPT文字少字體大標(biāo)識重點圖片多、卡通有趣生活化具體化標(biāo)題畫龍點睛你知道糖尿病嗎？與糖尿病相比，OAB對生活質(zhì)量的影響更大010405060708090體能生理性角色功能受限軀體疼痛一般健康狀態(tài)感知活力社會職能情感角色受限精神健康健康人糖尿病抑郁癥膀胱過度活動癥SF-36 評分不及時控制癥狀可能導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥膀胱結(jié)石腎臟積水泌尿道感染腎功能衰竭急性尿潴留一、不花錢看病膀胱訓(xùn)練 抑制排尿沖動：如果固定排尿時間之前感覺尿急該怎么辦？嘗試以下技巧來幫助您延遲,直至排尿沖動過去。 放松

10、：不要緊張，將注意力集中到放松盆底外區(qū)域，例如腹壁肌肉。 集中精神：將注意力轉(zhuǎn)向其它身體感覺，例如呼吸。緩慢地做5到10次深呼吸。這種練習(xí)可以干擾您的大腦傳遞的尿急錯誤信息。 快速收縮：快速而有力地擠壓盆底肌肉，每次5到10次，尿急沖動常常會減弱。看不見的脂肪堅果類（花生、杏仁、開心果、核桃等）曲奇餅干各類蛋糕起酥類面包（羊角面包，丹麥酥等）某些中式點心（小籠包，湯包，蘿卜絲酥餅等）看不見的脂肪寶寶的標(biāo)準(zhǔn)食譜標(biāo)準(zhǔn)食譜舉例（1400kcal）1400kcal（17.5份）早餐4.5份谷類2份（50g）牛奶1.5份（220ml）雞蛋1份（1只）午餐6.6份谷類4份（100g)肉類1.5份（75g）綠葉蔬菜0.5份（250g）油0.6份（5g）點心1份蘋果1只晚餐5.6份谷類3份（75g)魚蝦1.25份（100g）綠葉蔬菜0.5份（250g）蘑菇0.2份（25g)油0.6