乳腺癌患者的術(shù)后護(hù)理

1、乳腺癌患者的術(shù)后護(hù)理【摘要】目的討論乳腺癌術(shù)后護(hù)理對進(jìn)步患者術(shù)后耐受力、降低并發(fā)癥的影響。方法采用3年時(shí)間分別對我院52例乳腺癌患者進(jìn)展術(shù)后隨訪，研究并討論了術(shù)后心理護(hù)理、功能鍛煉、傷口護(hù)理、化療及放療的護(hù)理。結(jié)果52例乳腺癌患者中48行改進(jìn)根治術(shù)，4例行擴(kuò)大根治術(shù)均未發(fā)生并發(fā)癥，并定期行化療和或放療，50例術(shù)后恢復(fù)較好，2例未隨訪。結(jié)論乳腺癌發(fā)病率高，術(shù)后綜合護(hù)理對患者增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病信心，進(jìn)步患者的生存質(zhì)量和承受重大疾病的心理方面都起著非常重要的作用。前言乳腺癌是婦女最常見的惡性腫瘤之一，在我國發(fā)病率為23/10萬，占全身各種惡性腫瘤的7%-10%，近年來其發(fā)病率有上升趨勢，已超過宮頸癌，成為

2、女性發(fā)病率最高的惡性腫瘤。乳癌大都發(fā)生在40-60歲的婦女，其中以更年期和決經(jīng)前后的婦女尤為多見，病因尚未完全明了，但與以下因素有關(guān)：內(nèi)分泌因素：飲食與肥胖：乳腺癌家族史?？梢娙榘┮呀?jīng)嚴(yán)重威脅著患者的身心安康，手術(shù)切除是治療乳腺癌的主要手段之一。目前在國內(nèi)的大多數(shù)采用根治術(shù)或改進(jìn)根治術(shù)或擴(kuò)大根治術(shù)，單純?nèi)橄偾谐g(shù)僅做全乳切除，此法簡單，但部分復(fù)發(fā)率高，臨床上用此法手術(shù)較少，保存乳房手術(shù)在我們市級醫(yī)院由于條件限制暫未開展。針對乳癌術(shù)后護(hù)理從長期的臨床工作中發(fā)現(xiàn)諸多因素對術(shù)后恢復(fù)有很大的影響，直接影響患者的康復(fù)。121.臨床資料我科2022年5月到2022年12月共收治療52例乳腺癌患者，均為女性

3、，年齡2567歲，平均45.3歲，住院時(shí)間1520d，其中48例行改進(jìn)根治術(shù)，4例行擴(kuò)大根治術(shù)均未發(fā)生并發(fā)癥，并定期化療和或放療，50例術(shù)后恢復(fù)較好，2例未隨訪。2術(shù)后護(hù)理2.1術(shù)后親密監(jiān)測患者的血壓、脈搏、呼吸的變化2.2傷口護(hù)理2.3肢體功能鍛煉的護(hù)理乳腺癌根治術(shù)須切除患側(cè)的乳腺、胸大饑胸小饑腋窩淋巴結(jié)及結(jié)締組織。由于切除范圍較廣，術(shù)后假如不能及時(shí)進(jìn)展功能鍛煉，將會造成患側(cè)上肢的功能障礙，而給患者的生活和工作帶來一定的影響。乳腺癌術(shù)后的功能鍛煉，大體可分為3個階段，即臥床期、下床活動期及出院后。此期主要為肩關(guān)節(jié)的鍛煉，由于接近腋下切口處的瘢痕組織尚未形成，故早期進(jìn)展鍛煉可使三角饑斜方肌和背

4、闊肌盡快恢復(fù)功能。2.4術(shù)后的心理護(hù)理(1全面搜集患者資料(2傳遞疾病的相關(guān)信息(3鼓勵患者參加有益于身心安康的活動2.5化療期間的護(hù)理2.6放療期間的護(hù)理首先做好放療期間的安康教育，向患者介紹放療的根本知識，讓患者理解放療的治療方案、療程、主要放療反響、照射區(qū)皮膚的護(hù)理、個人衛(wèi)生、飲食、休息、情緒等本卷須知，逐項(xiàng)介紹給患者，使她們心中有數(shù)，解除其對放療的恐懼心理，注意患者情緒波動，及時(shí)解決放療反響帶來的不適病癥。2.7術(shù)后飲食護(hù)理癌癥患者的飲食調(diào)配，必須依賴食物中的各種營養(yǎng)元素。癌癥患者最主要的問題是營養(yǎng)障礙，改善患者的營養(yǎng)是抗癌治療中最重要的措施。合理調(diào)配癌癥患者的飲食，可進(jìn)步機(jī)體抵抗力，對患者的治療和康復(fù)非常有利。3討論乳腺癌是女性發(fā)病率最高的惡性腫瘤，占本國全身惡性腫瘤的710。治療方法有手術(shù)切除、放療、化療、內(nèi)分泌及免疫治療等，其中乳腺癌根治術(shù)仍是目前乳腺癌治療的最主要和最有效的方法。乳腺癌根治術(shù)后應(yīng)加強(qiáng)對患者圍手術(shù)期的護(hù)理，特別是做好心理護(hù)理及指導(dǎo)早期功能鍛煉，對加快乳腺癌手術(shù)患者術(shù)后恢復(fù)、減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生、進(jìn)步治療效果、術(shù)后生活質(zhì)量及縮短住院時(shí)間有著重要的意義。參考文獻(xiàn)1張惠蘭.腫瘤患者護(hù)理.北京醫(yī)科大學(xué)中國協(xié)和醫(yī)院大學(xué)結(jié)合出版社，81-84.2陸