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1、用藥錯(cuò)誤應(yīng)急預(yù)案演練腳本演練目的:提高本科室護(hù)士應(yīng)急能力,保障病人平安預(yù)案名稱用藥錯(cuò)誤應(yīng)急預(yù)案演練地點(diǎn)脊柱神經(jīng)外科參加人員A1護(hù)士:龔雷 A2護(hù)士:吳鑫琦 電腦班護(hù)士:潘艷芳 護(hù)士長(zhǎng):何菊英 患者:王小明演練時(shí)間2021-7-30模擬場(chǎng)景:醫(yī)生為42床患者王小明下達(dá)醫(yī)囑0.9%NS100ml+鹽酸多巴酚丁胺 20mg輸液泵泵入,護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)錯(cuò)用成0.9%NS100ml+鹽酸多巴胺20mg。 物資準(zhǔn)備:電腦治療盤 輸液泵PDA搶救車心電監(jiān)護(hù)藥品準(zhǔn)備:0.9%NS 100ml兩瓶、鹽酸多巴胺1支1.護(hù)士站:電腦班護(hù)士潘艷芳處理42床醫(yī)囑后打印加藥單及執(zhí)行單并打 給 中心藥房:“你好,普外科42床
2、急需用多巴酚丁胺,麻煩盡快送到,謝謝”。2,潘艷芳:“龔雷,42床開了臨時(shí)急用藥,趕緊給她用上去”。.龔雷:“我知道的,剛剛醫(yī)生查房的時(shí)候說(shuō)了?!饼徖啄米呒铀巻魏蛨?zhí)行單并從搶救車內(nèi)取出1支鹽酸多巴胺。漪:“你要配什么藥,我?guī)湍阋黄鹋洹薄?.龔雷將手上的藥拿給吳鑫琦,“好,鹽水10。+鹽酸多巴胺1支,這個(gè)你幫我配一下,我去換個(gè)藥:.吳鑫琦配置好藥并簽名,將配置好的藥交給龔雷,龔雷核對(duì)簽名后急忙將藥水拿去病房給病人用。.運(yùn)送人員送藥至病房,潘艷芳核對(duì)藥品時(shí)發(fā)現(xiàn)鹽酸多巴酚丁胺已送到,立即通 知責(zé)任護(hù)士: “龔雷,42床的鹽酸多巴酚丁胺已經(jīng)送上來(lái)了二.龔雷:“42床開了鹽酸多巴酚丁胺嗎?不是鹽酸多巴胺
3、嗎? ”.潘艷芳:“不是啊,醫(yī)生開的是鹽酸多巴酚丁胺啊”。.龔雷:“糟糕,今早醫(yī)生查房時(shí)說(shuō)了一下是用多巴胺的,我就沒(méi)有認(rèn)真看了。 兩人發(fā)現(xiàn)用錯(cuò)藥,龔雷立即到達(dá)病房夾閉輸液器并測(cè)量生命體征。潘艷芳立即告 知值班醫(yī)生,醫(yī)生查看患者情況后更換0.9%NS 100ml輸液泵泵入。.龔雷:“王阿姨,醫(yī)生剛剛來(lái)看了您,說(shuō):根據(jù)您現(xiàn)在的情況暫時(shí)先不用這個(gè) 藥,我先給您換這瓶藥J.王阿姨:”好:龔雷更換輸液器核對(duì)后用藥。.龔雷:“護(hù)士長(zhǎng),早上ICU主任來(lái)會(huì)診42床,由于病人當(dāng)時(shí)血壓時(shí)為 82/50mmHg,說(shuō)要用鹽酸多巴胺,后面醫(yī)生開了醫(yī)囑,我就沒(méi)有仔細(xì)看,結(jié)果醫(yī) 囑是鹽酸多巴酚丁胺,我已匯報(bào)醫(yī)生,更換液體了
4、J.護(hù)士長(zhǎng):“那我先去看看J護(hù)士長(zhǎng)查看患者情況返回護(hù)士站。.吳鑫琦:“護(hù)士長(zhǎng),這個(gè)藥是我?guī)退涞模覜](méi)有和她一起核對(duì),就配好藥直 接給她了 J.潘艷芳:“我看到開出來(lái)的是多巴酚丁胺就打 叫送藥了,連班當(dāng)時(shí)去庫(kù)房 拿東西了我就直接把單子給龔雷了,沒(méi)有雙人核對(duì)?!?護(hù)士長(zhǎng):患者目前無(wú)任何不適,還是要加強(qiáng)巡視,及時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征,嚴(yán)格 交接班,以后做任何事情都要嚴(yán)格按照流程執(zhí)行,三查八對(duì)不是流與形式,接下來(lái)上報(bào)不良事件J.潘陽(yáng)芳、龔雷、吳鑫琦:“好的,我們以后一定按流程核對(duì)”。.龔雷:“護(hù)士長(zhǎng),我馬上報(bào)不良事件:.護(hù)士長(zhǎng):“好的組織部門:護(hù)理部演練效 果評(píng)價(jià)人員到位 情況V迅速準(zhǔn)確口不到位履職情況J職責(zé)明確口職責(zé)不清V操作熟練口操作混亂物資到位 情況J準(zhǔn)備充分口不充分協(xié)調(diào)組織 情況準(zhǔn)確、高效J協(xié)調(diào)基本順利,能滿足要求口效率低,有待改進(jìn)效果評(píng)價(jià)口到達(dá)預(yù)期目標(biāo)J基本到達(dá)口沒(méi)有到達(dá),需重演練處理結(jié)果J到達(dá)預(yù)期目標(biāo)基本到達(dá)口沒(méi)有到達(dá),
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