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文檔簡介

1、C.減少室內(nèi)細(xì)菌含量D.增加汗液蒸發(fā)及熱的散失C.減少室內(nèi)細(xì)菌含量D.增加汗液蒸發(fā)及熱的散失一、單項(xiàng)選擇題輻射污染對人體健康的威脅是地方性疾病的發(fā)病率增加B.誘發(fā)惡性腫瘤C.急、慢性中毒誘發(fā)呼吸道疾病E.誘發(fā)眼結(jié)膜疾病為保證病人有適當(dāng)?shù)幕顒涌臻g,病床之間的距離不得少于0.6mB.0.7mC.0.8mD.0.9mE.1m關(guān)于病室溫度錯誤的說法是室溫過高干擾呼吸功能B.室溫過高不利于體熱的散發(fā)室溫過高有利于消化D.室溫過低缺乏動力室溫過低容易受涼關(guān)于病室溫度錯誤的說法是溫度過低對氣管切開病人不利用職權(quán)B.溫度過高加重病人腎臟的負(fù)擔(dān)溫度過硬高可抑制出汗D.溫度過高利于細(xì)菌繁殖E.應(yīng)保持病室溫度在30

2、%40%之間病室溫度過高,病人不適的表現(xiàn)是口干舌燥B.氣悶C.咽痛D.煩渴E.肌肉緊張病室溫度過低,病人可表現(xiàn)為A.口干舌燥、咽痛、煩渴B.憋氣、悶熱、難受血壓增高、頭暈、面色蒼白D.食欲不振、疲倦、頭暈E.多汗、發(fā)熱、面色潮紅病室最適宜的溫度和相對濕度為15C15%25%17C30%40%22C40%50%22C50%60%16C60%70%8通風(fēng)的目的哪項(xiàng)是錯誤的A.增加病人的舒適感B.保持室內(nèi)空氣新鮮E.避免噪音刺激9適宜于病人休養(yǎng)的環(huán)境是中暑者,室溫應(yīng)保持在4C左右兒科病室,冬季室溫應(yīng)保持在2224C產(chǎn)休室應(yīng)保暖不能開窗,以防產(chǎn)婦受涼氣管切開者,室內(nèi)濕度應(yīng)保持在30%醫(yī)院白天噪音的強(qiáng)度

3、維持在5060dB之間根據(jù)世界衛(wèi)生組織(wH0)規(guī)定的噪音標(biāo)準(zhǔn),白天病區(qū)較理想的噪音強(qiáng)度是A515dBB1525dBC2535dBD3545dBE4555dB11以下關(guān)于噪音的說法正確的是A噪音的危害程度與音量、頻率有關(guān)噪音對健康沒有明顯的影響只有噪音達(dá)到120dB時才能對人產(chǎn)生干擾處于120dB以下環(huán)境中可造成永久性失聰長時間處于80dB以下的噪音環(huán)境可導(dǎo)致耳鳴、血壓升高等12關(guān)于戶外日光照射的作用不正確的是A.可使照射部位血循環(huán)增加B.可使照射部位溫度增高增加病人的舒適感D.紫外線有殺菌作用E.紅外線可抑制細(xì)菌、病毒活力13為減少兒童的恐懼感,兒科護(hù)士服適宜采用以下哪種顏色粉色B.深綠色C

4、.藍(lán)色D.黃色E.灰色14鋪備用床(被套式)操作中錯誤的一項(xiàng)是A移開床旁桌距病床20cm坐椅放在床尾正中,按順序放上用物對齊中線鋪大單,先鋪床尾再鋪床頭棉被兩邊與床沿平齊,尾端塞于床墊下套上枕套,開口處背門放置15鋪備用床物品的放置順序是(由下而上)A.枕芯、枕套、棉胎、被套、大單B.大單、被套、棉胎、枕套、枕芯大單、棉胎、被套、枕芯、枕套D.被套、棉胎、枕套、枕芯、大單E.枕芯、棉胎、枕套、被套、大單16蓋被頭端距床頭應(yīng)平齊B.10cmC.15cmD.20cmE.25cm17鋪麻醉床的目的不包括A.保護(hù)被褥不被污染B、使病人安全舒適C.預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生便于安置和護(hù)理術(shù)后病人E.防止術(shù)后傷口疼痛

5、床上鋪橡膠中單時,其上端距床頭3540cmB.4043cmC.4550cm5053cmE.5055cm麻醉護(hù)理盤內(nèi)不需準(zhǔn)備的用物是A.張口器B.壓舌板C.吸痰管D.吸水管E.牙墊鋪麻醉床將蓋被三折于門對側(cè)床邊的目的是A.使病室整潔B.便于接受術(shù)后病人C.有利于術(shù)后觀察病人D.防止病人墜床節(jié)省體力和時間二、多項(xiàng)選擇題原生環(huán)境是指A.天然形成的自然環(huán)境B.人為影響下形成的自然環(huán)境C.未受人為因素影響的自然環(huán)境D.人工改造了的自然環(huán)境人工改造了的,又未受人為因素影響的自然環(huán)境成為次生環(huán)境的核心問題是A.生態(tài)平衡B.社會環(huán)境C.環(huán)境污染生態(tài)破壞E.心理環(huán)境3關(guān)于社會環(huán)境對健康的影響正確的說法有經(jīng)濟(jì)發(fā)展

6、可降低因傷病帶來的勞動力損失隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,心身疾病的發(fā)病率增加文化教育可以提高人們的自我保健能力人際關(guān)系的好壞不會影響人們的健康單純的文化教育不能提高人們的生活能力4大氣污染對人體健康的影響有A.誘發(fā)呼吸道的疾病B.誘發(fā)眼結(jié)膜的疾病誘發(fā)心血管疾病D.誘發(fā)關(guān)節(jié)疾病地方性氟中毒5病人的住院環(huán)境應(yīng)達(dá)到A.安靜、整齊B.溫度、濕度適宜C.通風(fēng)良好按病人要求布置環(huán)境E.光線適宜通風(fēng)的目的A保持室內(nèi)空氣新鮮B調(diào)節(jié)室內(nèi)的溫度和濕度C.刺激皮膚血液循環(huán)D.促進(jìn)汗液的蒸發(fā)和熱的散失殺滅細(xì)菌關(guān)于通風(fēng)效果正確的是A.通風(fēng)面積大通風(fēng)效果好B.室內(nèi)外溫度差小通風(fēng)效果好C.室內(nèi)外溫度差大通風(fēng)效果好D.室外氣流速度快通風(fēng)

7、效果好E.室外氣流速度慢通風(fēng)效果好關(guān)于噪音說法正確的是使人感到厭煩聲音稱為噪音噪音對聽覺器官的損傷直接是病理改變的過程噪音的存在還可以影響非聽覺器官長期接觸噪音可出現(xiàn)失眠、血壓升高長時間處于90dB以上環(huán)境中即可造成永久性失聰長期處于噪音強(qiáng)度在5060dB時,可導(dǎo)致個體A.疲倦不安B.血壓升高C.影響休息和睡眠D.失眠E.耳鳴10保持病室安靜的措施包括A病室建立有關(guān)安靜制度B.工作人員做到四輕C治療車軸、門軸應(yīng)經(jīng)?;瑵橠.病室椅腳裝橡膠墊E關(guān)好門窗,避免噪聲為使病人感覺身心舒適,病室的顏色選用A.兒科病室選用粉紅色B.手術(shù)室選用綠色C.普通病室選用粉紅色D.手術(shù)室選用藍(lán)色E.手術(shù)室選用粉紅色關(guān)

8、于顏色對人的影響正確的是A.白色使人產(chǎn)生冷漠的感覺B.紅色使人興奮、煩躁C.綠色使人興奮D藍(lán)色使人情緒穩(wěn)定E.黃色有興奮刺激作用病區(qū)良好的社會環(huán)境包括A.良好的護(hù)患關(guān)系B.同病室病友的相互幫助C家屬對病人的支持D合理的規(guī)章制度E.老病人對新病人的關(guān)心為了幫助病人盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,護(hù)士應(yīng)做到A.耐心解釋醫(yī)院的規(guī)章制度B.滿足病人的所有要求C.尊重探視人員D.鼓勵病人自我照顧E鼓勵家屬時刻陪伴在身旁床單位的設(shè)備包括A.床墊B.被褥C.信號燈D.輸液架E.椅子需要準(zhǔn)備暫空床的有A.膽囊摘除術(shù)后的病人B.胃大部切除術(shù)后病人A.膽囊摘除術(shù)后的病人B.胃大部切除術(shù)后病人C.新人院病人D.做B超檢查的病人E

9、離床活動的病人17鋪床法操作正確的是A.移開床旁桌距床20cmB.移椅至床尾正中,距床尾約15cm鋪大單應(yīng)先床尾后床頭D.蓋被上端與床頭平齊E.蓋被兩側(cè)邊緣向內(nèi)折疊與床沿平齊18鋪床的要求是A.使病人舒適B.大單平整緊扎C.病床安全實(shí)用操作中節(jié)省體力E.能預(yù)防并發(fā)癥19鋪麻醉床的目的是便于接受和護(hù)理麻醉手術(shù)后的病人供新人院病人或暫時離床病人使用使病人安全、舒適保護(hù)床上用物不被血液或嘔吐物污染預(yù)防并發(fā)癥20麻醉護(hù)理盤內(nèi)需準(zhǔn)備的物品是A.壓舌板B.血壓計(jì)、聽診器C吸痰管D.護(hù)理記錄單及筆E.導(dǎo)尿管三、填空題環(huán)境分為內(nèi)環(huán)境和外環(huán)境,內(nèi)環(huán)境包扌、兩方面;外環(huán)境由組成。影響健康的社會環(huán)境因素有、勞動條件

10、、病室內(nèi)適宜的溫度是;新生兒室適宜的溫度是。病室內(nèi)適宜的濕度范圍是。通風(fēng)效果與通風(fēng)面積、通風(fēng)時間及有關(guān)。世界衛(wèi)生組織(WHO)規(guī)定噪音的標(biāo)準(zhǔn),白天醫(yī)院較為理想的噪音強(qiáng)度維持在dB。當(dāng)噪音高達(dá)120dB以上,即可造成的后果。四、名詞解釋1環(huán)境2生態(tài)系統(tǒng)3生態(tài)平衡4大氣污染5病室濕度五、簡答題1請簡述對健康有影響的社會環(huán)境因素有哪些?2請簡述護(hù)理人員在保護(hù)環(huán)境維持人類健康中所應(yīng)承擔(dān)的職責(zé)是什么?3良好醫(yī)院環(huán)境的要求是什么?4醫(yī)院適宜的溫度是多少?過高或過低會帶來什么影響?5何謂濕度?適宜的病室濕度是多少?過高或過低會帶來什么影響?6為什么室內(nèi)要保持通風(fēng)?7通風(fēng)的效果與哪些因素有關(guān)?一般情況下通風(fēng)多

11、少時間就可達(dá)到置換室內(nèi)空氣的目的?8何謂噪音?醫(yī)院白天的噪音應(yīng)控制在什么范圍內(nèi)?9醫(yī)院為控制噪音,要求工作人員必須做到哪“四輕”?六、論述題1如何為病人提供一個安全、安靜、舒適的物理環(huán)境?2如何滿足病人在醫(yī)院環(huán)境中人際交往的需要?3護(hù)士應(yīng)提供哪些幫助?使病人和家屬盡快理解、熟悉、遵守院規(guī),適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境?【參考答案】一、單項(xiàng)選擇題1B2E3C4E5B11A12E13A14C15A二、多項(xiàng)選擇題1AC2CD3ABC4ABC6ABCD7ACD8ACD9AC11ABD12ABDE13ABCDE6A7D8E9B10D16A17E18C19D20B5ABCE10ABCD14ACD15ABCE16CDE17

12、ABDE18ABCD19ABDE20ABCD三、填空題1生理心理自然環(huán)境社會文化環(huán)境2社會經(jīng)濟(jì)文化教育醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)人際關(guān)系1822C2224C45060室內(nèi)外溫度差室外氣流速度3545dB永久性失聰四、名詞解釋環(huán)境是在特定時刻的物理、化學(xué)、生物及社會的各種因素構(gòu)成的整體狀態(tài),這些因素可能對生命機(jī)體或人類活動產(chǎn)生直接的或間接的作用,其影響可能是現(xiàn)時的或遠(yuǎn)期的。生態(tài)系統(tǒng)生物與環(huán)境通過物質(zhì)循環(huán),能量流動和信息聯(lián)系共同構(gòu)成的結(jié)合體,稱為生態(tài)系統(tǒng)。生態(tài)平衡生態(tài)系統(tǒng)內(nèi)部自然的,動態(tài)的相對平衡狀態(tài),稱為生態(tài)平衡。大氣污染當(dāng)排人大氣的污染物達(dá)到一定濃度并持續(xù)一段時間,對人群的健康造成直接或間接的危害稱之為

13、大氣污染。病室濕度一般指相對濕度,即在單位體積的空氣中,一定溫度的條件下,所含水蒸氣的量與其達(dá)到飽和時含量的百分比。五、簡答題經(jīng)濟(jì)狀況、文化背景、醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)、人際關(guān)系。(1)幫助發(fā)現(xiàn)環(huán)境對人類的不良影響和積極的影響。告知人們在日常生活中可能接觸到的有害物質(zhì)。加強(qiáng)宣傳保護(hù)環(huán)境資源,采取措施預(yù)防環(huán)境的不良因素對健康的威脅。與衛(wèi)生當(dāng)局共同協(xié)作,提出住宅污染對健康的威脅。幫助社區(qū)處理環(huán)境衛(wèi)生問題。參加研究和提供措施,以早期預(yù)防各種有害于環(huán)境的因素。良好醫(yī)院環(huán)境的要求是:保證病人安全;滿足病人舒適需求;保持病室的整潔和安靜(1)醫(yī)院適宜的溫度是:一般病室的溫度保持在1822C;新生兒、老年科室及治

14、療檢查時溫度保持在2224CO室溫過高會使神經(jīng)系統(tǒng)受到抑制,干擾消化及呼吸功能,不利于體熱的散發(fā),使人煩躁,影響體力恢復(fù);室溫過低則因冷的刺激,使人畏縮,缺乏動力,又可能會造成病人在診療護(hù)理時受涼。(1)濕度是指相對濕度指在一定溫度的條件下,單位體積的空氣中所含水蒸氣的量與其達(dá)到飽和時含量的百分比。適宜的病室濕度為50%60%。當(dāng)濕度過高時,蒸發(fā)作用減弱,可抑制出汗,病人感到氣悶不適,尿液排出量增加,加重腎臟負(fù)擔(dān),對患有心、腎疾病的病人尤為不利;濕度過低時,空氣干燥,人體蒸發(fā)大量水分,引起口干舌燥,咽痛,煩渴等表現(xiàn),對呼吸道疾患或氣管切開病人不利。室內(nèi)通風(fēng)可使室內(nèi)空氣流通,保持室內(nèi)空氣新鮮,調(diào)

15、節(jié)室內(nèi)溫濕度,增加病人舒適感,降低室內(nèi)空氣污染,減少呼吸道疾病的傳播。通風(fēng)的效果與通風(fēng)的時問、室內(nèi)外溫差的大小、氣流的速度、通風(fēng)面積有關(guān)。一般情況下通風(fēng)時間為30min就可達(dá)到置換室內(nèi)空氣的目的。噪音是指凡與環(huán)境不協(xié)調(diào)的聲音,患者感覺不愉快的聲音均為噪音。wHO規(guī)定:醫(yī)院白天的噪音強(qiáng)度在3545dB內(nèi)。醫(yī)院為控制噪音,要求工作人員必須做到“說話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕”。六、論述題為病人提供一個安全、安靜、舒適的物理環(huán)境包括空間:為了保證病人有適當(dāng)?shù)幕顒涌臻g,以及方便治療和護(hù)理,病床之間的距離不得少于1m。床與床之間應(yīng)用圍簾遮擋。有條件的醫(yī)院可提供一個供病人看書、會客的場所。溫度:一般病房溫

16、度保持在1822C。新生兒、老年人、手術(shù)室的溫度可適當(dāng)升高保持在2224C較為適宜。濕度:病室濕度以50%60%為宜。過高過低均會給病人帶來不適。通風(fēng):病室內(nèi)應(yīng)每天定時通風(fēng)換氣,一般情況下,開窗通風(fēng)30min即可達(dá)到置換室內(nèi)空氣的目的。通風(fēng)時注意保護(hù)遮擋病人,避免直接吹風(fēng)。光線:協(xié)助病人到戶外活動接受陽光照射。但應(yīng)避免光線直接照射病人的眼睛,以免引起目眩。樓梯間、治療室、搶救室、監(jiān)護(hù)室內(nèi)的光線要明亮,普通病室除有吊燈外,還應(yīng)有床頭燈、地?zé)粞b置,以保證病人自用和夜間巡視時進(jìn)行工作,又不影響病人的睡眠。音響:根據(jù)世界衛(wèi)生組織(wHO)規(guī)定噪音的標(biāo)準(zhǔn),白天醫(yī)院較為理想的噪音強(qiáng)度維持在3545dB。為

17、病人創(chuàng)造一個安靜的環(huán)境,護(hù)理人員在說話、行動和工作時應(yīng)注意盡量做到“四輕”:說話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕。另外,病室的門窗和桌、椅腳應(yīng)釘上橡皮墊,推車的輪軸應(yīng)定期檢查并潤滑,以減少噪音的產(chǎn)生。同時要向病人及家屬宣傳保持病室安靜的重要性,共同創(chuàng)造一個良好的休養(yǎng)環(huán)境。有條件的醫(yī)院可以在床頭增設(shè)耳機(jī)裝置,通過醫(yī)院廣播,播放輕松愉悅的節(jié)目,既豐富病人的休養(yǎng)生活,又減少寂寞感的產(chǎn)生。裝飾:有條件的醫(yī)院可以根據(jù)各病室的不同需求來設(shè)計(jì)和配備不同顏色,并應(yīng)用各式圖畫、各種顏色的窗簾、被單等來布置病室。如兒科病室可用暖色系及卡通圖片裝飾,減少兒童的恐懼感,增加溫馨甜蜜的感受。手術(shù)室可選用綠色或藍(lán)色裝飾,可使病

18、人產(chǎn)生安靜、信任的感覺。另外在病室的走廊適當(dāng)擺放一些綠色植物、花卉盆景等以美化病室環(huán)境。在病室的周圍栽種樹木、種植草坪和修建花壇、桌凳等,供病人休息、散步和觀賞等,為病人創(chuàng)造一個舒適、優(yōu)美的休養(yǎng)環(huán)境。2幫助病人滿足在醫(yī)院環(huán)境中的人際交往需要:創(chuàng)造和諧的護(hù)患關(guān)系。建立良好病友關(guān)系。鼓勵病人與其他人員的溝通和交往,提倡病友間的互相照顧和幫助。3護(hù)士應(yīng)提供以下幫助,使病人和家屬盡快理解、熟悉、遵守院規(guī),盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境:耐心解釋相關(guān)的院規(guī)和遵守院規(guī)的意義,取得病人和家屬的理解。允許病人對周圍環(huán)境有部分的自主權(quán)。滿足病人需求,尊重探視人員。提供有關(guān)醫(yī)療護(hù)理及其他信息。尊重病人的隱私權(quán)和保密權(quán)。鼓勵病人

19、自我照顧。(李小萍)第三章入院與出院病人的護(hù)理習(xí)題】一、單項(xiàng)選擇題1入院與出院的時間應(yīng)填寫在體溫單的35C下B.3538C之間C.3540C之間D.3542C之間E.4042C之間辦理入院手續(xù)后,不宜進(jìn)行衛(wèi)生處置的病人是消化性潰瘍B.休克c.子宮肌瘤D.乙型肝炎E.下肢靜脈曲張對一位即將分娩的孕婦,住院處護(hù)理人員首先要做的是A.測生命體征B.進(jìn)行衛(wèi)生處置c進(jìn)行護(hù)理評估D.立即護(hù)送入病區(qū)E.通知病區(qū)做好搶救準(zhǔn)備危重病人入院時,病區(qū)護(hù)士首先應(yīng)A.問病史B.填寫各種護(hù)理記錄單C.介紹有關(guān)規(guī)章制度D.與營養(yǎng)室聯(lián)系膳食E.立即通知醫(yī)生,積極配合搶救百日咳病人入院時應(yīng)安置在A.普通病室B.觀察病室C.隔離

20、病室D.危重病室E.搶救病室下列哪項(xiàng)不屬于病人入病區(qū)后的初步護(hù)理A.準(zhǔn)備床單位B.實(shí)施衛(wèi)生處置C.迎接新病人通知醫(yī)生診視病人E.入院評估糖尿病病人江某剛出院,病床單位處理不妥的是A.撤下被服送洗B.墊褥、棉胎用紫外線燈管照射消毒痰杯、便盆用消毒液浸泡D.床單位用消毒液擦拭病室用消毒液熏蒸消毒一位大出血的病人,應(yīng)該間隔多少時間巡視病室一次專人24h護(hù)理B.1015minC.1530min3060minE.12h9一位器官移植的病人,應(yīng)予以A.特別護(hù)理B.一級護(hù)理C.二級護(hù)理D.三級護(hù)理E.四級護(hù)理10.病人王某,胃大部切除術(shù)后8天,病情穩(wěn)定,應(yīng)給予的護(hù)理級別是A.特別護(hù)理B.一級護(hù)理C.二級護(hù)理

21、三級護(hù)理E.四級護(hù)理不符合特別護(hù)理內(nèi)容的是A.24h專人護(hù)理B.嚴(yán)密觀察病情及生命體征變化制定護(hù)理計(jì)劃D.做好基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)防并發(fā)癥給予衛(wèi)生保健指導(dǎo)使用輪椅時,下列哪項(xiàng)操作不妥推輪椅至床旁,椅背與床尾平齊護(hù)士站在輪椅后固定輪椅囑病人手扶輪椅扶手,盡量靠后坐推車時囑病人上身稍向前傾身,便于推行E推輪椅時速度要慢,中途不得自行下輪椅13.有關(guān)平車搬運(yùn)法,描述錯誤的是A.多人搬運(yùn)時動作應(yīng)協(xié)調(diào)一致B.隨時觀察病人面色、呼吸及脈搏上下坡時病人頭部在前D.護(hù)士應(yīng)站在病人頭側(cè)進(jìn)出門時不可用車撞門病人王某,護(hù)士用平車護(hù)送行B超檢查回病房,協(xié)助病人從平車挪動到病床的順序是A.上半身、臀部、下肢B.上半身、下肢、臀

22、部下肢、臀部、上半身D.下肢、上半身、臀部E.臀部、上半身、下肢某病人腰椎骨折住院,現(xiàn)要去拍攝X光片,應(yīng)采用何種方法搬運(yùn)病人A.人搬運(yùn)法B.兩人搬運(yùn)法C三人搬運(yùn)法A.人搬運(yùn)法B.兩人搬運(yùn)法C三人搬運(yùn)法A.將病人安置在搶救室B備用床改為麻醉床C測生命體征A.將病人安置在搶救室B備用床改為麻醉床C測生命體征四人搬運(yùn)法E.以上都可以挪動法搬運(yùn)病人時,平車恰當(dāng)?shù)奈恢檬茿.平車頭端與床頭平齊B.平車頭端與床尾呈銳角平車頭端與床尾呈鈍角D.平車頭端與床頭呈銳角平車頭端與床頭呈鈍角在手杖的腳上釘橡膠墊可防止滑動,是由于增加了A靜摩擦力B滑動摩擦力C滾動摩擦力壓力E.支撐面積以下哪項(xiàng)人體活動是屬于平衡杠桿的物

23、理原理A.低頭和抬頭的動作B.用腳尖站立行走C.手臂舉起重物時的肘關(guān)節(jié)運(yùn)動D.老年人拄著拐杖行走E身體下蹲19.關(guān)于平衡與穩(wěn)定的說法錯誤的是A.物體的重量與穩(wěn)定度成正比B.支撐面的大小與穩(wěn)定度成正比C.物體的重心高度與穩(wěn)定度成正比D.物體的重心高度與穩(wěn)定度成反比重力線必須通過支撐面才能保持物體的穩(wěn)定20.在護(hù)理工作中盡可能用推或拉代替提舉的動作是運(yùn)用哪項(xiàng)人體力學(xué)的原則A.利用杠桿作用B.擴(kuò)大支撐面減少身體重力線的偏移D.盡量使用大肌肉或多肌群E.用最小量的肌力作功二、多項(xiàng)選擇題入院的程序包括A.辦理入院手續(xù)B.入院介紹與指導(dǎo)C.實(shí)施衛(wèi)生處置人院護(hù)理評估E.護(hù)送病人入病區(qū)對一位急性心肌梗死的病人

24、人病區(qū)后所要進(jìn)行的護(hù)理是D.配合醫(yī)生進(jìn)行搶救E.作好護(hù)理記錄D.配合醫(yī)生進(jìn)行搶救E.作好護(hù)理記錄3出院前病人護(hù)理包括A.通知病人和家屬出院時間B.辦理出院手續(xù)C.填寫病人出院護(hù)理評估單D.進(jìn)行出院指導(dǎo)征求病人意見4影響人體平衡與穩(wěn)定的因素有哪些A.重量B.支撐面C.重心D.重力線E.壓力二人搬運(yùn)病人的正確方法是A.甲托病人頭、頸、肩部和腰部B.乙托病人腰部和臀部C.甲托病人頭、頸、肩部和胸背部D.乙托病人臀部和膝部E.乙托病人膝部和小腿處以下哪些病人需要進(jìn)行一級護(hù)理A大手術(shù)后B器官移植C癱瘓D年老體弱E休克屬于出院當(dāng)日病人護(hù)理的內(nèi)容有A.填寫病人出院護(hù)理評估單B.在體溫單上填寫出院時間C.填寫

25、出院通知單D.協(xié)助病人整理用物E.護(hù)送病人出院需要鋪成暫空床的是A.新病人入院時B.輪椅護(hù)送病人到室外活動時C.輪椅護(hù)送病人出院時D.平車運(yùn)送病人去做檢查時平車運(yùn)送病人到手術(shù)室關(guān)于平車運(yùn)送法,描述正確的是挪動法適用于病情允許,且能在床上配合者一人搬運(yùn)法適用于病情允許,體重較輕者二人搬運(yùn)法適用于病情較輕,但自己不能活動而體重又較重者三人搬運(yùn)法適用于病情較重的病人四人搬運(yùn)法適用于頸椎、腰椎骨折病人10正確運(yùn)用人體力學(xué)原則的是操作時應(yīng)靠近操作物操作時根據(jù)需要兩腳前后或左右分開以擴(kuò)大支撐面減少身體重力線的偏移鋪床時通過彎腰降低重心盡量避免使用大肌肉或多肌群做功減少能量消耗11以下哪些病人需要特別護(hù)理A

26、.肝腎功能衰竭B骨髓移植C嚴(yán)重創(chuàng)傷大面積燒傷E.消化道大出血12一般病人入院的初步護(hù)理包括A.準(zhǔn)備床單位B.測量生命體征及體重介紹病區(qū)環(huán)境及規(guī)章制度D.通知醫(yī)生診視病人E填寫住院病歷和有關(guān)護(hù)理表格平車運(yùn)送病人時應(yīng)注意病人的頭部應(yīng)臥于平車的大輪端車速適宜護(hù)士應(yīng)站在病人頭側(cè),便于觀察病情D暫停輸液以防針頭阻塞或脫落注意保暖,避免受涼平車運(yùn)送法適用于運(yùn)送不能起床的病人A.入院B.出院c.離床檢查D.轉(zhuǎn)院E.手術(shù)屬于一級護(hù)理內(nèi)容的有A.備好急救所需藥品和用物B.每1530min巡視病人一次觀察病情及生命體征D.認(rèn)真做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理填寫特別護(hù)理記錄三、填空題TOC o 1-5 h z入院的程序包括辦理入

27、院手續(xù)、和。二級護(hù)理適用于,的病人。出院方式有、和。病人運(yùn)送法有、和。輪椅運(yùn)送法適用于運(yùn)送不育但能的病人,而平車運(yùn)送法適用于運(yùn)送的病人。阻力點(diǎn)在動力點(diǎn)和支點(diǎn)之間的杠桿稱為杠桿。老年人站立或行走時,使用手杖可擴(kuò),以增加。8人體或物體的平衡與穩(wěn)定,是由、的大小、的高低及和支撐面邊緣之間的距離而決定的。對頸椎損傷或懷疑頸椎損傷的病人,搬運(yùn)時要保持頭部處位。四人搬運(yùn)法適用于、病人或的病人。四、名詞解釋分級護(hù)理2.人體力學(xué)五、簡答題一般病人人病區(qū)后的護(hù)理內(nèi)容有哪些?簡述特別護(hù)理的適用對象及護(hù)理內(nèi)容。病人出院前的護(hù)理內(nèi)容有哪些?舉例說明在護(hù)理工作中如何正確應(yīng)用三種摩擦力?舉例說明支撐面的大小與穩(wěn)定度的關(guān)系

28、。六、論述題王先生,36歲,由于車禍急診入院,懷疑頸椎損傷,左下肢開放性骨折。病人經(jīng)急診室搶救后病情基本穩(wěn)定,現(xiàn)要護(hù)送病人入病區(qū)。采用何種搬運(yùn)法搬運(yùn)病人?如何搬運(yùn)?如何護(hù)送病人人病區(qū)?【參考答案】、單項(xiàng)選擇題1E2B3D4E5C6B7E8C9A10C11.E12.D13.C14.C15.D16.A17.A18.A19.C20.E二、多項(xiàng)選擇題1.ACE2.ACDE3.ACDE4.ABCD5.AD6.ACE7.BCDE8.ABD9.ABCE10.ABC11BCD12ABCDE13ABCE14ABCDE15BCDE三、填空題1實(shí)施衛(wèi)生處置護(hù)送病人入病區(qū)2病情較重生活不能自理3醫(yī)生同意出院病人自動出

29、院轉(zhuǎn)院4輪椅運(yùn)送法平車運(yùn)送法擔(dān)架運(yùn)送法5行走坐起不能起床6省力7支撐面穩(wěn)定度8重量支撐面重心重力線9中立10頸椎腰椎骨折病情較重四、名詞解釋1分級護(hù)理是根據(jù)對病人病情的輕、重、緩、急及病人自理能力的評估,給予不同級別的護(hù)理。2人體力學(xué)是運(yùn)用力學(xué)原理研究維持和掌握身體的平衡,以及人體從一種姿勢變換為另一種姿勢時身體如何有效協(xié)調(diào)的一門科學(xué)。五、簡答題1.準(zhǔn)備床單位。迎接新病人。測量病人體溫、脈搏、呼吸、血壓及體重,需要時測量身高。通知醫(yī)生診視病人,必要時協(xié)助體檢或治療。填寫住院病歷和有關(guān)護(hù)理表格。做好介紹與指導(dǎo)。按醫(yī)囑執(zhí)行各項(xiàng)治療和護(hù)理措施,通知營養(yǎng)室準(zhǔn)備膳食。進(jìn)行人院護(hù)理評估。2(1)適用對象:

30、病人病情危重,需隨時觀察,以便進(jìn)行搶救。如嚴(yán)重創(chuàng)傷、復(fù)雜疑難的大手術(shù)后、器官移植、大面積灼傷,以及某些嚴(yán)重的內(nèi)科疾患等。(2)護(hù)理內(nèi)容:安排專人24h護(hù)理,嚴(yán)密觀察病情及生命體征變化。制定護(hù)理計(jì)劃,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施,及時準(zhǔn)確逐項(xiàng)填寫特別護(hù)理記錄。備好急救所需藥品和用物。做好基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)防并發(fā)癥,確保病人安全。3(1)通知病人與家屬:護(hù)士根據(jù)出院醫(yī)囑,將出院日期提前通知病人及家屬,協(xié)助其做好出院準(zhǔn)備。評估病人身心需要:出院前護(hù)士應(yīng)對病人的身心狀況進(jìn)行評估,并填寫病人出院護(hù)理評估單。適時進(jìn)行恰當(dāng)?shù)慕】到逃笇?dǎo)病人出院后在休息、飲食、用藥、功能鍛煉和定期復(fù)查等方面的注意事項(xiàng)。同時,做好病

31、人的心理護(hù)理,給予安慰與鼓勵,增強(qiáng)其信心,以減輕離開醫(yī)院所產(chǎn)生的恐懼與焦慮。征求病人及家屬意見,以便不斷改進(jìn)工作方法,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。4(1)靜摩擦力:在手杖下端加上橡膠墊可增加摩擦系數(shù),防止滑動。滑動摩擦力:在護(hù)理工作中,有時需要增大滑動摩擦力,以防滑倒,如護(hù)士的工作鞋,為了防止滑倒,可選擇鞋紋多和摩擦系數(shù)大的材料制作的鞋底;有時則需要減少摩擦力,使物體比較容易地沿著一個平面移動,如病床、輪椅、推車等的輪子定時加油,可以減少接觸面的摩擦系數(shù),便于使用。滾動摩擦力:三種摩擦力中滾動摩擦力系數(shù)最小。如推動有輪的床比沒有輪的床需要的力要小得多。5支撐面的大小與穩(wěn)定度成正比,如用一只腳站立時,由于

32、支撐面小,人體站立不穩(wěn),為了維持平衡穩(wěn)定,人體必須采取兩腳站立,擴(kuò)大支撐面;而老年人站立或行走時,為了增加穩(wěn)定度,防止跌倒,常使用手杖以擴(kuò)大支撐面。六、論述題王先生經(jīng)急診室搶救后病情基本穩(wěn)定,現(xiàn)要護(hù)送病人人病區(qū)。(1)采用四人搬運(yùn)法。在平車上墊木板,固定好病人骨折部位。搬運(yùn)時移開床旁桌椅,松開蓋被,在病人腰臀下鋪帆布中單。搬運(yùn)者甲站在床頭托住病人的頭、頸、肩部;乙站于床尾托住病人的兩腿;丙、丁二人分別站于病床及平車兩側(cè),緊緊抓住帆布中單四角,四人同時抬起將病人輕放于平車上。搬運(yùn)時要保持病人頭部處于中立位,并沿身體縱軸向上略加牽引頸部或由病人自己用雙手托起頭部,緩慢移至平車中央,病人取仰臥位,并

33、在頸下墊小枕或衣物,頭頸兩側(cè)用衣物或沙袋加以固定,保持頭頸中立位,蓋好蓋被。(2)護(hù)理人員攜病歷用平車護(hù)送病人入病區(qū);護(hù)送途中注意安全和保暖,繼續(xù)輸液和給氧等治療措施;護(hù)士站在病人頭側(cè),便于觀察病情、病人面色、呼吸及脈搏的變化;護(hù)送時還應(yīng)注意病人臥位舒適,保持頭頸中立位,防止骨折部位受壓。護(hù)送病人人病區(qū)后,與病區(qū)值班護(hù)士就病人的病情、治療護(hù)理措施、個人衛(wèi)生情況及物品進(jìn)行交接。(陳明霞)第四章舒適與安全【習(xí)題】一、單項(xiàng)選擇題1以下哪項(xiàng)不是舒適時的正常表現(xiàn)A沒有疼痛B沒有焦慮C沒有憂愁輕松自在E.十分欣快2不舒適中最為嚴(yán)重的表現(xiàn)形式是失眠B.疼痛C.煩躁不安D.緊張E.精神不振引起病人不舒適的身體

34、方面的因素不包括疾病引發(fā)的癥狀和體征B.不適當(dāng)?shù)淖藙莺腕w位治療引發(fā)的活動受限D(zhuǎn).身體隱私部位的暴露日常自理活動受限引起病人不舒適的環(huán)境方面的因素不包括A.病室的光線B.過高的溫度C.儀器的音響空氣污濁E.護(hù)士服的顏色5腰穿后6h內(nèi)去枕平臥的目的是A.預(yù)防腦壓增高B.有利于腦部血液循環(huán)C.防止腦缺血預(yù)防腦壓降低E.預(yù)防腦部感染6側(cè)臥位適用于A.肛門檢查B.膀胱檢查C.會陰檢查D.腹部檢查E.腰背部檢查7胃切除術(shù)后病人取半坐臥位的目的是A.減少局部出血B.減輕傷口縫合處張力c.使靜脈回流血量減少D.防止腹膜粘連E.減輕肺部瘀血病人李某,甲狀腺手術(shù)治療后采取半坐臥位的主要目的是A.減輕局部出血B.預(yù)

35、防感染C.避免疼痛D.有利傷口愈合E.改善呼吸困難因心包積液導(dǎo)致呼吸極度困難的病人應(yīng)采用A.俯臥位B.去枕仰臥位C.側(cè)臥位D.頭高足低位E.端坐位用于肺部分泌物引流時,可用何種臥位A.頭高足低位B.頭低足高位C.俯臥位D側(cè)臥位E.屈膝仰臥位病人李太太,醫(yī)囑為今晨在硬膜外麻醉下行“子宮切除術(shù)”,術(shù)前準(zhǔn)備作留置導(dǎo)尿,護(hù)士在操作時,應(yīng)為病人安置的體位是A.右側(cè)臥位B.頭低腳高位c.去枕仰臥位D.膝胸臥位E.屈膝仰臥位護(hù)士為一昏迷病人翻身側(cè)臥,不正確的操作方法是將病人兩手放于腹部,兩腿屈曲先將病人雙下肢移向護(hù)士一側(cè)床沿,再將病人的肩部外移一手扶肩,一手扶膝輕推病人轉(zhuǎn)向?qū)?cè)在病人背部、胸前及兩膝間放置軟

36、枕翻身時應(yīng)保證病人安全、舒適人體所能感覺到的最小疼痛稱為A.疼痛強(qiáng)度B.疼痛耐受力C.功能性疼痛1.影響舒適的心理一社會因素有1.影響舒適的心理一社會因素有D假痛E.疼痛閾14用數(shù)字式疼痛評定法評估疼痛時“0”代表A微痛B無痛C中度疼痛D重度疼痛E劇烈疼痛15.病人張某,術(shù)后傷口更換敷料,護(hù)士在護(hù)理病人時,哪種做法不妥A換藥時陪伴病人,與病人談心換藥疼痛劇烈時,及時給予止痛劑幫助病人取舒適臥位,減輕不舒適感換藥動作要輕柔且熟練,以減輕疼痛E換藥前給予止痛劑止痛16.慢性疼痛是指持續(xù)約A.2個月以上的疼痛B.3個月以上的疼痛C.4個月以上的疼痛D.5個月以上的疼痛E.6個月以上的疼痛17.腰背部

37、燒傷病人應(yīng)取A.平臥位B.俯臥位C.屈膝仰臥位D.側(cè)臥位E.半坐臥位以下哪種病人不需應(yīng)用保護(hù)具A.高熱病人B.昏迷病人C.躁動病人D.體溫過低病人E.譫妄病人使用約束帶時,應(yīng)重點(diǎn)觀察A.襯墊是否墊好B.約束帶是否牢靠C.體位是否舒適D.局部皮膚顏色及溫度E.神志是否清楚使用拐杖時,拐杖的底端應(yīng)該放在側(cè)面距離足跟510cmB.1015cmC.1520cmD.3040cmE.2030cm二、多項(xiàng)選擇題A.活動受限B.焦慮與恐懼C.環(huán)境的陌生A.活動受限B.焦慮與恐懼C.環(huán)境的陌生D.角色的改變E.自尊的喪失適用于膝胸位的病人是A.會陰部的檢查B.直腸檢查C.矯正胎兒臀位D.產(chǎn)婦胎膜早破E.婦科檢查

38、臨床上協(xié)助病人采取正確臥位是為了A.減輕癥狀B.治療疾病C.預(yù)防并發(fā)癥D增強(qiáng)機(jī)體抵抗力E減輕痛苦為手術(shù)病人翻身時應(yīng)A.將導(dǎo)管先安置妥當(dāng)B.頭部手術(shù)病人臥于健側(cè)翻身后檢查導(dǎo)管是否通暢D.檢查敷料是否脫落或有分泌物E扶病人的肩部推向?qū)?cè)最高水平的舒適表現(xiàn)為A心情舒暢B精力充沛C可忍受疼痛一切生理要求感到滿足E.精神振奮機(jī)體對疼痛刺激產(chǎn)生的生理性反應(yīng)常表現(xiàn)為A.血壓升高B.呼吸急促C.面色蒼白D.肌肉緊張E.憂郁悲痛導(dǎo)致疼痛常見的原因有A.溫度刺激B.化學(xué)刺激C.物理損傷D病理變化E心理因素下列關(guān)于疼痛敘述正確的是A.嬰兒不如成人對疼痛敏感B老年階段痛閾升高腦力勞動者對疼痛的耐受力低于體力勞動者疼痛

39、是通過學(xué)習(xí)得來的恐懼、焦慮可使痛感覺加劇9非藥物性止痛常用的方法有松弛療法B.心理護(hù)理C.促進(jìn)舒適D.物理止痛E.有節(jié)律的按摩10應(yīng)用保護(hù)具的目的是防止A.墜床B.撞傷C.扭傷D.抓傷E.窒息休克病人仰臥時抬高頭、胸、下肢的目的是A.使靜脈血回流增加B.減輕心肺的負(fù)荷C.有利于病人體位舒適減輕肺部瘀血E.有利于呼吸通暢使用約束帶時,應(yīng)注意A.向病人家屬解釋清楚B.只宜短期使用C.應(yīng)放襯墊、肢體置于功能位D.定時松解、按摩每2h觀察1次受約束肢體的血液循環(huán)急性闌尾炎術(shù)后,采取半坐臥位的目的是A.利于腹腔引流,使感染局限B.減輕傷口縫合處張力減輕疼痛D.減少手術(shù)后出血減輕腹脹長期臥床病人??烧T發(fā)的

40、并發(fā)癥有A.壓瘡B.腎結(jié)石C.墜積性肺炎靜脈血栓E.肺瘀血為了減輕疼痛病人的痛苦,在實(shí)施止痛護(hù)理中,護(hù)士應(yīng)注意了解止痛藥的作用、副作用、聯(lián)合用藥的方法急性疼痛在未確診前不能用止痛藥止痛藥最好在估計(jì)疼痛發(fā)作前給藥癌癥病人應(yīng)在疼痛劇烈時給藥,以免長期使用后成癮減輕心理壓力,以達(dá)到減輕疼痛的目的三、填空題用整體觀點(diǎn)來解釋舒適,可分為四個方面、TOC o 1-5 h z不舒適通常表現(xiàn)為、難以堅(jiān)持日常工作和生活。根據(jù)臥位的平衡穩(wěn)定性,臥位可分為、。休克病人需采取中凹臥位,應(yīng)抬高,以利;抬高,以利。脊髓腔穿刺后病人去枕仰臥位,是為了預(yù)防而引起。腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥病人,應(yīng)采臥位,使腹腔滲出物,促使感染

41、,可減少炎癥的擴(kuò)散和毒素的吸收并減少反應(yīng)。疼痛是一種令的主觀感覺,是人的健康受到的信號。舒適所涉及社會方面包括、和的和諧。目前國內(nèi)外常用的疼痛評估工具有、仰臥位包括、和。四、名詞解釋被動臥位2.舒適3.被迫臥位4.疼痛五、簡答題病人因心肺疾患引起呼吸困難時應(yīng)采取哪種臥位?為什么?如何評價保護(hù)具使用是否正確?簡述護(hù)理不舒適病人的原則。六、論述題1.病人張某,因支氣管哮喘急性發(fā)作,呼吸極度困難不能平臥而焦慮不安,作為值班護(hù)士你認(rèn)為應(yīng)幫助其取何種臥位?說明病人臥位的性質(zhì)以及采用此種臥位的原因及方法。病人李某,男、42歲,在高空作業(yè)時不慎墜落,診斷為頸椎骨折,左下肢骨折,行顱骨牽引,左下肢石膏固定,留

42、置導(dǎo)尿,靜脈輸液,為病人翻身時,應(yīng)注意什么?【參考答案】一、單項(xiàng)選擇題1E2B3D4E5D6A7B8A9E10B11E12B13E14B15B16E17B18D19D20C二、多項(xiàng)選擇題1BCDE2BC3ABCE4ABCD5ABE6ABCD7ABCDE8ABCDE9ABCDE10ABCD11AE12ABCD13ABC14ACD15ABCE三、填空題1生理舒適心理舒適環(huán)境舒適社會舒適2煩躁不安緊張精神不振不能入睡消極失望以及身體無力3穩(wěn)定性臥位不穩(wěn)定性臥位4頭胸部呼吸下肢靜脈血回流5顱內(nèi)壓降低頭痛6半坐流入盆腔局限化中毒7苦惱痛苦威脅8人際關(guān)系家庭社會關(guān)系9數(shù)字評分法文字描述評分法視覺模擬評分法

43、面部表情測量圖10去枕仰臥位中凹臥位屈膝仰臥位四、名詞解釋1被動臥位病人自身無變換臥位的能力,臥于他人安置的臥位。2舒適是指個體身心處于輕松、滿意、自在、沒有焦慮、沒有疼痛的健康、安寧狀態(tài)中的一種自我感覺。3被迫臥位病人意識清晰,也有變換臥位的能力,因疾病或治療的原因,被迫采取的臥位。4疼痛疼痛是伴隨現(xiàn)有的或潛在的組織損傷而產(chǎn)生的主觀感受,是機(jī)體對有害刺激的一種保護(hù)性防御反應(yīng)。五、簡答題1(1)病人心肺疾患引起呼吸困難時,應(yīng)采取半坐臥位。因?yàn)橛捎谥亓?,部分血液滯留在下肢和盆腔臟器內(nèi),可使靜脈回流量減少,從而減輕肺部瘀血和心臟負(fù)擔(dān)。半坐臥位使膈肌位置下降,有利于呼吸肌的活動,利于氣體交換,增加肺

44、活量,改善呼吸困難。2(1)使用約束帶前應(yīng)向病人家屬解釋清楚。在可用可不用情況下盡量不用。只宜短期使用,注意病員的臥位舒適。使用約束帶應(yīng)襯墊好,松緊適宜,定時放松,按摩局部,促進(jìn)血液循環(huán)。使病人肢體處于功能位置。3(1)預(yù)防為主,促進(jìn)病人舒適。加強(qiáng)觀察,及時發(fā)現(xiàn)不舒適的原因。采取有效措施,消除或減輕不舒適?;ハ嘈湃危o予心理支持。六、論述題1(1)應(yīng)給此病人采取端坐臥位。(2)臥位性質(zhì):屬于被迫臥位。采取端坐位的原因,此種臥位,可減輕病人的呼吸困難,因?yàn)樽豢墒轨o脈回流血減少,從而減輕肺部瘀血,同時可使膈肌下降,有利于呼吸肌的活動,增加肺活量,改善呼吸困難。此體位較高要注意安全,必要時使用床檔

45、予以保護(hù)。采取端坐位的方法:病員坐在床上,身體稍向前傾,床上放一跨床桌,桌上放軟枕,病員可伏桌休息,并用床頭支架或靠背架將床頭抬高,使病員的背部也能向后靠。2該病人有顱骨牽引:翻身時不可放松牽引;下肢石膏固定:翻身后應(yīng)將傷口側(cè)處于適當(dāng)位置,防止受壓;留置導(dǎo)尿管和輸液導(dǎo)管:翻身前應(yīng)將各種導(dǎo)管安置妥當(dāng),翻身后應(yīng)檢查導(dǎo)管是否脫落、移位、扭曲、受壓,以保持通暢。翻身時,護(hù)士應(yīng)注意節(jié)力,讓病人盡量靠近護(hù)士,使重力線通過支撐面保持平衡,縮短重力臂,達(dá)到省力。(郭紅霞)D.手套口翻轉(zhuǎn)脫下E.外面涂滑石粉脫下D.手套口翻轉(zhuǎn)脫下E.外面涂滑石粉脫下第五章醫(yī)院感染的預(yù)防與控制習(xí)題】一、單項(xiàng)選擇題1煮沸消毒金屬器械

46、時,為了增強(qiáng)殺菌作用和去污防銹,可加入氯化鈉B.硫酸鎂C.亞硝酸鈉D.碳酸氫鈉E.硫酸2紫外線最佳殺菌波長為225nmB.245nmC.254nmD.325nmE.454nm忌用燃燒滅菌法的物品是換藥碗B.坐浴盆C.手術(shù)刀D特殊感染病人使用的敷料E傳染病人無需保存的文件紫外線消毒,下列哪項(xiàng)是錯誤的紫外線穿透性差、故被消毒的物品不可有任何遮蔽為檢查紫外線殺菌效果需定期進(jìn)行空氣細(xì)菌培養(yǎng)紫外線燈管要保持清潔透亮照射前,病室應(yīng)先做好清潔工作燈管使用期限,不能超過3000h高壓蒸汽滅菌手術(shù)器械包的滅菌條件為壓力40kPa,溫度90C,時間5min壓力60kPa,溫度100C,時間:lOmin壓力80kP

47、a,溫度:105C,時間:15min壓力105kPa,溫度125C,時間30min壓力140kPa,溫度130C,時間40min無菌溶液按無菌要求打開使用,未用完,此溶液的有效期為12hB.24hC.3天D.7天E.2周為防止手的污染,脫手套時應(yīng)A.拉手套的邊緣B.先脫手指部分c.內(nèi)面涂液體石蠟脫下8在無菌操作中發(fā)現(xiàn)手套破損應(yīng)A.用膠布將破裂處貼好B.立即更換用無菌紗布將破裂處包好D.用乙醇棉球擦拭手套再加一副手套9防止交叉感染的最主要措施是進(jìn)行無菌操作時,衣帽要整潔執(zhí)行無菌操作時,環(huán)境要清潔一份無菌物品,只能供一個病人使用取用無菌物品時,要使用無菌持物鉗無菌物品與非無菌物品要分開放置男,35

48、歲,煉鋼工人,工作中不慎被燒傷,燒傷面積達(dá)70,應(yīng)采取A.嚴(yán)密隔離B.呼吸道隔離C.消化道隔離D接觸性隔離E保護(hù)性隔離鋪無菌盤時,下列步驟哪項(xiàng)不妥A.用無菌持物鉗夾取無菌治療巾B.雙折鋪于治療盤上上面一層向遠(yuǎn)端呈扇形折疊D.開口邊向內(nèi)E.避免潮濕無菌持物鉗的正確使用方法是可以夾取任何物品鉗端向上,不可跨越無菌區(qū)域到遠(yuǎn)處夾取物品應(yīng)速去速回門診換藥室的無菌持物鉗應(yīng)每周消毒一次取、放無菌持物鉗時,鉗端均需閉合取用無菌溶液時,下列哪項(xiàng)是錯誤的A.必須核對溶液B.手不可觸及瓶口及蓋的內(nèi)面檢查溶液有無渾濁D.傾倒溶液時,標(biāo)簽朝上E.必要時,可將無菌棉簽直接伸入瓶內(nèi)蘸取無菌液14對芽孢無殺滅作用的消毒劑是A

49、.甲醛B.高濃度漂白粉c.乙醇過氧化氫E.過氧乙酸纖維內(nèi)窺鏡的消毒滅菌宜采用A.酒精浸泡法B.戊二醛浸泡法C.紫外線照射法高壓蒸汽滅菌法E.煮沸法病人的餐具消毒用用含有效氯0.2%的消毒液作用30minB用含有效氯0.05%的消毒液作用20min用含有效氯0.1%的消毒液作用10minD用含有效氯0.2%的消毒液作用30minE用含有效氯0.02%的消毒液作用30min高壓蒸汽滅菌物品,有效保存時間不應(yīng)超過7天B.2周C.3周D.4周E.2個月對于手術(shù)器械最有效的滅菌方法是A.燃燒法B.煮沸消毒法c.高壓蒸汽滅菌法烤箱干熱滅菌法E.微波消毒滅菌法女,32歲,因甲型肝炎收入院治療,應(yīng)采取的隔離是

50、A.嚴(yán)密隔離B.消化道隔離C.呼吸道隔離D接觸性隔離E保護(hù)性隔離煮沸法滅菌時,將水煮沸至100C后,殺滅多數(shù)細(xì)菌芽胞需要煮沸的時間是10minB.15minC.30minD.50minE.60min二、多項(xiàng)選擇題煮沸消毒滅菌時應(yīng)注意A.從水沸開始記時B.高原地區(qū)應(yīng)延長煮沸時間殺滅芽抱需煮沸l(wèi)2hD.玻璃類物品應(yīng)在水沸后加入物品完全浸泡在水中2浸泡法消毒滅菌器械的正確做法是A.器械應(yīng)先洗凈擦干B具有揮發(fā)性消毒液應(yīng)加蓋,定期測比重浸泡30min浸泡后的器械,使用前須用無菌等滲鹽水沖洗器械應(yīng)完全浸泡在消毒液中3無菌持物鉗可用于A.無菌傷口換藥B.夾取無菌物品C.夾取無菌油紗布為病人消毒皮膚E.取酒精

51、棉球使用無菌包時應(yīng)做到A.近期滅菌包先用B.疑被污染,應(yīng)重新消毒滅菌C.被水浸濕時,立即烤干后用D.盛放無菌包處應(yīng)清潔、于燥包內(nèi)用物未用完,按原折包扎好以下哪項(xiàng)需執(zhí)行終末消毒傷寒病人并發(fā)腸穿孔轉(zhuǎn)外科,床單位中毒性肺炎病人死亡,病人及床單位絲蟲病人痊愈出院,病人及床單位肝炎病人住院用過的日常用品中毒性痢疾病人轉(zhuǎn)院,病人及床單位應(yīng)實(shí)施保護(hù)性隔離的病人有A大面積燒傷的病人B.早產(chǎn)兒C血液病病人D心臟病病人E.腎臟移植手術(shù)病人使用化學(xué)消毒劑浸泡消毒物品時要注意A.器械應(yīng)先洗凈擦干B.器械應(yīng)完全浸泡在消毒溶液中C.授泡15minD.根據(jù)物品的多少選擇消毒劑其他需消毒的器械,如中途放人,應(yīng)從第2次放人器械

52、的時間算起下列無菌物品開啟后,在24h內(nèi)仍有效的是A.鋪好的無菌盤B.正在進(jìn)行靜脈輸液的輸液器無菌容器D.無菌包E無菌溶液無菌操作中必須做到A.操作時嚴(yán)肅認(rèn)真B.加強(qiáng)無菌觀念C、正確熟練地掌握無菌技術(shù)正確遵守操作規(guī)程E.對病人的安全負(fù)責(zé)人工紫外線燈消毒空氣,影響效果的因素有A.室溫B.室內(nèi)相對濕度C、空氣中塵粒D.燈管表面的清潔度E.照射時間無菌容器的正確使用方法有選擇容器時,要根據(jù)物品大小及便于使用持小的無菌容器托住底部持大無菌容器應(yīng)抓住邊緣,以防脫落無菌持物鉗從無菌容器內(nèi)取物時,不可觸及容器的邊緣浸泡器械時,容器蓋上應(yīng)注明物品名稱和浸泡時間鋪無菌盤應(yīng)注意治療盤必須消毒后使用無菌治療巾應(yīng)避免

53、潮濕操作時,衣袖和前身與無菌盤保持距離夾取無菌物品時,手臂不可跨越無菌區(qū)應(yīng)注明鋪盤時問,超過4h不可再用使用紫外線燈錯誤的是注意保護(hù)病人的眼睛及皮膚使用前應(yīng)做好清潔衛(wèi)生物品應(yīng)包好后再進(jìn)行照射消毒燈管用無水酒精擦拭,以保持清潔使用期限不超過4000h,達(dá)到規(guī)定時間3/4時要換新管14女,32歲,因甲型肝炎收入院治療,應(yīng)采取的隔離措施是A與其他病種病人分室住B.密切接觸病人時需穿隔離衣病室應(yīng)有防蠅設(shè)施D.不同病種病人的書報(bào)可以借閱不同病種病人食品不可交換15以下對芽孢有效的化學(xué)消毒劑是A.環(huán)氧乙烷B.碘伏C.過氧乙酸D.甲醛E.戊二醛三、填空題物理消毒滅菌法,是利用和等物理作用,使微生物的蛋白質(zhì)及

54、酶變性凝固,以達(dá)到滅菌的目的。TOC o 1-5 h z常用的化學(xué)消毒滅菌法有、。煮沸消毒法時在水中加入,配成濃度為的溶液,沸點(diǎn)可達(dá)105C,除增強(qiáng)作用外,還有作用。滅菌后的無菌包在未被污染的情況下,其有效期天。紫外線燈管消毒空氣時,有效距離不超m,照射時間不少于min。消毒物品時,有效距離為cm,照射時間不少于min。無菌持物鉗浸泡在消毒液中,液面以浸沒鉗軸以上或鑷子的長為宜。搪瓷類物品應(yīng)穩(wěn)拿輕放,避免與、接觸,勿用物摩擦,以保持瓷面。8嚴(yán)密隔離適用于經(jīng)、直接或間接傳播的烈性傳染病,如、等。醫(yī)院供應(yīng)室房間安排布局要科學(xué)合理,內(nèi)部要明確劃分、和,并采取強(qiáng)制性由污到凈的通行路線。半污染區(qū)指有可能

55、被污染的區(qū)域,如病區(qū)的、等。四、名詞解釋消毒滅菌3無菌技術(shù)4隔離五、簡答題1壓力蒸汽滅菌過程應(yīng)注意哪些事項(xiàng)?2簡述化學(xué)消毒滅菌劑的使用原則。3皮膚消毒為什么不用95%乙醇?4同一溫度條件下,為什么濕熱滅菌較干熱滅菌效果好?5執(zhí)行無菌技術(shù)操作時,應(yīng)遵循哪些原則?六、論述題1在無菌技術(shù)操作時,舉例說明未經(jīng)消毒的手不可觸及的物品及區(qū)域有哪些?2對于住院傳染病病人,護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行指導(dǎo)與援助?【參考答案】一、單項(xiàng)選擇題1D2C3C4E5D6B7D8B9C10E11D12E13E14C15B16A17A18C19B20B二、多項(xiàng)選擇題1ABCE2ABDE3BE4BD5ABCDE6ABCE7ABE8BCDE

56、9ABCDE10ABCDE11ABDE12BCDE13CE14ABCE15ACDE三、填空題1熱力光照2浸泡法熏蒸法擦拭法噴霧法碳酸氫鈉1%2%殺菌去污除銹30256020623cm127強(qiáng)酸強(qiáng)堿粗糙8飛沫分泌物排泄物霍亂鼠疫9污染區(qū)清潔區(qū)無菌區(qū)10病原微生物走廊化驗(yàn)室四、名詞解釋1消毒是用物理或化學(xué)方法殺滅或清除病原微生物及繁殖體,但不包括細(xì)菌芽孢的過程。滅菌是指用物理或化學(xué)方法殺滅全部微生物,包括致病的和非致病的微生物,以及細(xì)菌芽孢的過程。無菌技術(shù)是指在醫(yī)療護(hù)理操作過程中,保持無菌物品不被污染、防止病原微生物侵入或傳播給他人的一系列操作技術(shù)和管理方法,是預(yù)防醫(yī)院感染的一項(xiàng)重要而基礎(chǔ)的措施。

57、隔離分為傳染病隔離和保護(hù)性隔離。傳染病隔離是指將處于傳染期的傳染病病人、可疑傳染病病人及病原攜帶者安置在特定區(qū)域,與一般人群暫時分離,縮小污染范圍,減少傳染病傳播機(jī)會,同時,也便于污染物的集中消毒及處理;保護(hù)性隔離是指將免疫功能極度低下的少數(shù)易感者置于基本無菌的環(huán)境中,使其免受感染。五、簡答題1(1)器械或物品滅菌前須洗凈并晾干或擦干。滅菌包的體積不大于30cmX30cmX25cm。滅菌包放置合理,各包之間留有空隙,布類物品放于金屬、搪瓷類物品之上。盛裝物品的容器應(yīng)有孔,必要時將容器蓋打開,以利于蒸汽進(jìn)入。被滅菌物品待干燥后才能取出。隨時觀察壓力及溫度情況。定期監(jiān)測滅菌效果。2(1)根據(jù)物品的

58、性能及不同微生物的特性選用恰當(dāng)消毒劑。嚴(yán)格掌握消毒劑的有效濃度、消毒時間及使用方法。消毒劑應(yīng)定期更換,易揮發(fā)的要加蓋,并定期檢測,調(diào)整濃度。待消毒的物品必須洗凈、擦干。消毒液中不能置放紗布、棉花等物,因這類物品可吸附消毒劑,降低消毒效力。消毒后的物品須用無菌生理鹽水沖洗后方可使用,以免消毒液刺激組織。395乙醇能使菌體蛋白迅速凝固,形成堅(jiān)固的菌膜,影響乙醇滲透到菌體內(nèi),降低滅菌效果。4濕熱消毒滅菌是由空氣和水蒸氣導(dǎo)熱,傳熱快,穿透力強(qiáng),透入菌體后,可使菌體胞膜膨脹、破裂,原漿流出,受熱凝固變性。同時蒸汽具有潛熱,能迅速提高滅菌物品的溫度,從而加強(qiáng)了滅菌的效果;干熱消毒滅菌是由空氣導(dǎo)熱,傳熱的速

59、度較慢,故必須提高溫度和延長消毒時間,才能達(dá)到滅菌的目的。在同一溫度下,如:iooc,般繁殖體在干熱下需經(jīng)lh才可被殺滅,而濕熱煮沸消毒只要510min即可殺滅。所以,濕熱滅菌較干熱滅菌的時間短,效果好。(1)環(huán)境清潔寬敞:環(huán)境要定期消毒,操作前半小時需停止掃地、更換床單等工作,減少走動,避免不必要的人群流動,防止塵埃飛揚(yáng)。無菌操作前,工作人員要衣帽整潔、洗手、戴口罩。物品管理有序:無菌物品必須與非無菌物品分開放置,且有明顯標(biāo)志。無菌物品不可暴露于空氣中,應(yīng)存放于無菌包或無菌容器中。無菌包外需標(biāo)明物品名稱、滅菌日期,按失效期先后順序擺放。取用無菌物品時應(yīng)使用無菌持物鉗。無菌物品一經(jīng)取出,雖未使

60、用,也不得放回?zé)o菌容器內(nèi)。物品疑有或已被污染,即不可使用,應(yīng)予更換并重新滅菌。明確無菌區(qū)與非無菌區(qū):操作者身體應(yīng)與無菌區(qū)保持一定距離;取放無菌物品時,應(yīng)面向無菌區(qū);手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺面以上,不可跨越無菌區(qū),手不可接觸無菌物品;避免面對無菌區(qū)談笑、咳嗽、打噴嚏;未經(jīng)消毒的物品不可觸及無菌物品或跨越無菌區(qū)域。一套無菌物品只供一位病人使用,以防交叉感染。六、論述題(1)使用無菌持物鉗時,未經(jīng)消毒的手不可觸及軸節(jié)以下部分。打開無菌容器時,手不可觸及蓋的內(nèi)面及容器的邊緣和內(nèi)面。鋪無菌盤時,手不可碰觸無菌治療巾上下兩層的內(nèi)面。取無菌溶液時,手不可觸及瓶口。戴無菌手套時,未戴手套的手不可觸及無菌手套的

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