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1、PAGEPAGE 262022年張家口市陽原縣婦幼保健院醫(yī)護(hù)人員招聘考試筆試題庫及答案解析畢業(yè)院校:_ 姓名:_ 考場:_ 考號:_一、單選題1先天性發(fā)紺型心臟病患者,在活動過程中,為減輕痛苦常采取()。A.強(qiáng)迫仰臥位B.強(qiáng)迫俯臥位C.強(qiáng)迫蹲位D.輾轉(zhuǎn)體位答案:C2關(guān)于垂體的描述,下列說法錯誤的是()。A.屬于內(nèi)泌器官B.為成對器官C.位于蝶骨的垂體窩內(nèi)D.借漏斗連于下丘腦答案:B解析:垂體位于顱底蝶鞍的垂體窩內(nèi),為不成對的灰紅色卵圓形小體,屬于內(nèi)泌器官,所產(chǎn)生的激素不但與身體骨骼和軟組織的生長有關(guān),且可影響內(nèi)泌腺的活動。垂體可為腺垂體和神經(jīng)垂體兩大部。3膽總管和胰管共同開口于()。A.十二指
2、腸上部B.十二指腸降部C.十二指腸水平部D.十二指腸升部答案:B解析:十二指腸降部的中部后內(nèi)側(cè)壁上有一環(huán)行皺襞,它下端的突起稱為十二指腸大乳頭,是肝胰壺腹(膽總管和胰管在此匯合)的開口處。4嘔吐物帶發(fā)酵、腐敗氣味多提示()A.低位小腸梗阻B.胃潴留C.肝硬化D.急性糜爛性胃炎答案:B解析:嘔吐物帶發(fā)酵、腐敗氣味提示胃潴留;帶糞臭味提示低位小腸梗阻;不含膽汁說明梗阻平面多在十二指腸大乳頭以上,含多量膽汁則提示在此平面以下;含有大量酸性液體者多有胃泌素瘤或十二指腸潰瘍,無酸味者可能為賁門狹窄或賁門失弛緩癥所致;上消化道出血常呈咖啡色樣嘔吐物。5輪狀病毒的主要感染途徑是()。A.消化道B.呼吸道C.
3、生殖道D.破損皮膚或黏膜答案:A解析:輪狀病毒、杯狀病毒、星狀病毒和腸道腺病毒屬于急性胃腸炎病毒,主要經(jīng)消化道感染和傳播。6麻疹病毒屬于()。A.正黏病毒科B.副黏病毒科C.小RNA病毒科D.呼吸病毒科答案:B7某患者對周圍事物及各種刺激均無反應(yīng),但對劇烈刺激或可出現(xiàn)防御反射,屬于()。A.嗜睡B.昏睡C.輕度昏迷D.中度昏迷答案:D8能使磷酰化膽堿酯酶復(fù)活的藥物是A.阿托品B.氯解磷定C.匹魯卡品(毛果蕓香堿)D.毒扁豆堿E.新斯的明答案:B解析:有機(jī)磷酸酯類主要用作農(nóng)業(yè)殺蟲劑,有些毒性大者還被用作化學(xué)戰(zhàn)爭毒氣。該類化合物無臨床應(yīng)用價值,但有重要的毒理學(xué)意義。它們屬難逆性抗膽堿酯酶藥,與該酶
4、牢固結(jié)合,持久地抑制其活性,使Ach在體內(nèi)大量堆積,從而產(chǎn)生毒性。氯解磷定、碘解磷定能恢復(fù)膽堿酯酶活性,并能直接與體內(nèi)游離的有機(jī)磷酸酯結(jié)合,形成無毒物,從尿中排出。能迅速解除N樣癥狀,對M樣癥狀效果差。對急性中度和重度中毒病例,應(yīng)盡早應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活藥,否則一旦磷酰化膽堿酯酶發(fā)生“老化”,應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活藥,也不能恢復(fù)膽堿酯酶活性。考點(diǎn)藥理學(xué)9下列可引起牙齦增生的抗癲癇藥是()。A.苯妥英鈉B.苯巴比妥C.丙戊酸鈉D.地西泮答案:A10在眼球壁上,無血管,有屈光作用的是()。A.虹膜B.睫狀體C.角膜D.脈絡(luò)膜答案:C11對疑診急性膽囊炎的患者進(jìn)行體檢時可能在()發(fā)現(xiàn)陽性體征。A.臍與右髂前上
5、棘連線中、外1/3交界處B.右肋下緣與腹直肌外緣交點(diǎn)C.脊柱與第12肋交角的頂點(diǎn)D.臍周答案:B解析:右肋下緣與腹直肌外緣的交點(diǎn)為膽囊點(diǎn)。在急性膽囊炎患者查體過程中,因深吸氣使腫大的膽囊觸碰向下按壓的拇指而發(fā)生劇烈疼痛,導(dǎo)致吸氣中止,稱為墨菲征陽性。臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處為麥?zhǔn)宵c(diǎn),此處壓痛為闌尾病變的標(biāo)志。脊柱與第12肋交角(肋脊角)的頂點(diǎn)為肋脊點(diǎn),此處壓痛是腎臟炎癥的標(biāo)志。臍周疼痛常見于胃腸道疾病。12關(guān)于解熱鎮(zhèn)痛藥鎮(zhèn)痛作用的描述,下列說法錯誤的是()A.對月經(jīng)疼痛效果較好B.對牙痛、關(guān)節(jié)痛效果較好C.對胃痙攣絞痛的效果較好D.對慢性鈍痛有鎮(zhèn)痛作用答案:C13中心靜脈壓的高低主
6、要反映?()A.外周阻力大小B.心率快慢C.大動脈管壁的順應(yīng)性大小D.靜脈回心血量答案:D解析:中心靜脈壓可反映心臟功能狀態(tài)和靜脈回心血量,在臨床上常作為判斷心血管功能的重要指標(biāo),也可作為控制補(bǔ)液速度和補(bǔ)液量的監(jiān)測指標(biāo)。14關(guān)于血漿的酸堿度的描述,下列說法錯誤的是()。A.當(dāng)血漿pH低于7.35或高于7.45時會危及生命B.當(dāng)血漿pH高于7.45時,稱為堿中毒C.當(dāng)血漿PH低于7.35時,稱為酸中毒D.血漿內(nèi)多種緩沖對參與維持血漿pH的穩(wěn)定答案:A解析:正常人的血漿pH為7.35-7.45。血漿pH高于7.45時可發(fā)生堿中毒,低于7.35時可發(fā)生酸中毒。當(dāng)血漿pH低于6.9或高于7.8時都將危
7、及生命。15在大多數(shù)細(xì)胞膜的膜脂質(zhì)中,()占總量的70%以上。A.磷脂B.糖脂C.膽固醇D.油脂答案:A解析:在大多數(shù)細(xì)胞的膜脂質(zhì)中,磷脂占總量的70%以上,膽固醇不超過30%,糖脂不超過10%。16大腸的起始段位于()。A.盲腸B.回腸C.直腸D.乙狀結(jié)腸答案:A解析:盲腸是大腸的起始部,其下端為盲端,上續(xù)升結(jié)腸,左側(cè)與回腸相連接。17皮膚黏膜的游離神經(jīng)末梢屬于()A.感受器B.傳入神經(jīng)C.中樞D.效應(yīng)器答案:A解析:皮膚屬于感受器。考點(diǎn)生理學(xué)18下述哪個核團(tuán)屬于內(nèi)臟感覺核?()A.薄束核B.前庭神經(jīng)核C.孤束核D.楔束核答案:C19結(jié)核結(jié)節(jié)中最具有診斷意義的細(xì)胞成是()。A.朗漢斯巨細(xì)胞和
8、上皮樣細(xì)胞B.朗漢斯巨細(xì)胞和淋巴細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞和上皮樣細(xì)胞D.上皮樣細(xì)胞和異物巨細(xì)胞E.纖維母細(xì)胞和異物巨細(xì)胞答案:A解析:結(jié)核的病理變化特點(diǎn)為滲出增生和壞死三種變化往往同時存在而以某一種改變?yōu)橹鞫铱苫ハ噢D(zhuǎn)化。滲出為主的病變表現(xiàn)為漿液性或漿液纖維性炎早期病灶內(nèi)有中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞浸潤常發(fā)生于肺、漿膜、滑膜和腦膜等處。增生為主的病變可形成結(jié)核性肉芽腫即具有一定診斷特征的結(jié)核結(jié)節(jié)。結(jié)核結(jié)節(jié)由類上皮細(xì)胞、朗格漢斯巨細(xì)胞加上周圍局部聚集的淋巴細(xì)胞及少量纖維母細(xì)胞構(gòu)成當(dāng)變態(tài)反應(yīng)強(qiáng)時結(jié)核結(jié)節(jié)中便出現(xiàn)干酪樣壞死。壞死為主的病變大體上淡黃色均勻細(xì)膩質(zhì)地較實(shí)狀似奶酪稱干酪樣壞死鏡下為紅染無結(jié)構(gòu)的顆粒狀物。
9、考點(diǎn)病理學(xué)20下列對于抗心律失常藥的基本電生理作用說法錯誤的是:A.降低自律性B.縮短有效不應(yīng)期C.延長有效不應(yīng)期D.取消折返激動E.減少后除極答案:B解析:(1)該題考查的是藥理學(xué)-心血管系統(tǒng)藥物-抗心律失常的機(jī)制知識點(diǎn)。(2)降低自律性:如阻滯Na+通道或阻滯Ca2+通道,可降低自律性(A對)。(3)減慢或加快傳導(dǎo):可取消折返激動。(4)延長有效不應(yīng)期(ERP):可取消折返激動(B錯、C對)。(4)減少后除極(E對)??键c(diǎn)藥理學(xué)21下列關(guān)于胃的說法,錯誤的是()。A.胃的活動受內(nèi)臟運(yùn)動神經(jīng)調(diào)節(jié)B.胃酸主要由胃竇腺的泌酸細(xì)胞泌C.胃底的血供主要來自胃左動脈D.胃為賁門部、胃底、幽門部和胃體四
10、部答案:B解析:壁細(xì)胞泌鹽酸,壁細(xì)胞位于胃頸部和體部。考點(diǎn)人體解剖學(xué)22小劑量阿司匹林預(yù)防血栓形成的作用機(jī)制是()A.能直接抑制血小板聚集B.抑制血栓素A2合成酶,阻止TXA2合成C.抑制PGI2酶,阻止PGI2合成D.阻止維生素K參與合成凝血因子答案:B解析:阿司匹林可以抑制血栓素A2合成酶,阻止TXA2合成,抑制血小板聚集,達(dá)到抗凝的作用??键c(diǎn)藥理學(xué)23丙酮酸生成乙酰CoA在_進(jìn)行:A.線粒體B.高爾基體C.細(xì)胞核D.細(xì)胞外E.細(xì)胞膜答案:A解析:丙酮酸生成乙酰CoA的過程屬于糖的有氧氧化過程之一,由丙酮酸脫氫酶復(fù)合體催化,在線粒體中進(jìn)行,代謝后產(chǎn)生2.5子的ATP。所以選A??键c(diǎn)生物化學(xué)
11、24機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是指:A.紅細(xì)胞外液的化學(xué)因素保持平衡B.細(xì)胞外液理化性質(zhì)保持不變C.細(xì)胞內(nèi)液理化性質(zhì)保持不變D.細(xì)胞外液的理化性質(zhì)相對恒定E.細(xì)胞外液理化性質(zhì)不恒定答案:D解析:機(jī)體內(nèi)環(huán)境是指細(xì)胞直接生存的細(xì)胞外液。內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是一個動態(tài)平衡的過程,細(xì)胞外液理化性質(zhì)是相對恒定的??键c(diǎn)生理學(xué)25下列哪項不是腫瘤()。A.霍奇金病B.血管瘤C.動脈瘤D.畸胎瘤答案:C解析:動脈瘤是動脈壁凸起形成的,不是腫瘤??键c(diǎn)病理學(xué)26關(guān)于內(nèi)耳的描述,下列說法正確的是()。A.由鼓室、咽鼓管、乳突竇和乳突小房構(gòu)成B.位于顳骨巖部的骨質(zhì)內(nèi)C.僅由骨迷路組成D.其內(nèi)包含聽骨小鏈答案:B解析:內(nèi)耳由于結(jié)構(gòu)復(fù)雜,
12、又稱為迷路,位于顳骨巖部骨質(zhì)內(nèi),介于鼓室與內(nèi)耳道底之間,由骨迷路和膜迷路構(gòu)成。鼓室、咽鼓管、乳突竇和乳突小房是中耳的組成結(jié)構(gòu),而聽骨小鏈?zhǔn)枪氖覂?nèi)的結(jié)構(gòu)。27下列不屬于內(nèi)泌腺的是:A.胰腺B.腎上腺C.腺垂體D.胸腺E.甲狀腺答案:A解析:(1)該題考查的是生理學(xué)-內(nèi)泌系統(tǒng)的知識點(diǎn)。(2)胰腺兼具內(nèi)、外泌部。胰島是胰腺的內(nèi)泌部,為許多大小不等、形狀不一的細(xì)胞團(tuán),散在于胰腺實(shí)質(zhì)內(nèi),以胰尾為最多。胰島泌胰島素和胰高血糖素,調(diào)節(jié)血糖濃度。外泌部泌胰液,經(jīng)胰管和副胰管排泄至十二指腸腔,對消化至關(guān)重要??键c(diǎn)人體解剖學(xué)28哪一部位的椎間盤最厚?()A.頸部B.上胸部C.中胸部D.腰部答案:D解析:23個椎間
13、盤以腰部最厚,頸部較厚,此也為頸、腰椎活動度較大的原因。29具有反應(yīng)迅速、準(zhǔn)確和作用局限等特點(diǎn)的調(diào)節(jié)方式是:A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)答案:A考點(diǎn)生理學(xué)30肺葉由于葉間裂的存在而被割,一般是:A.左二右三B.左三右二C.左三右三D.左二右二答案:A考點(diǎn)人體解剖學(xué)31以下激素對能量調(diào)節(jié)作用最弱的是:A.胰島素B.生長激素C.甲狀腺素D.性激素E.甲狀旁腺激素答案:E解析:胰島素和生長激素能調(diào)節(jié)糖代謝,生長激素和性激素能調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)和脂肪的代謝,甲狀腺激素是調(diào)節(jié)能量代謝最重要的激素。答案選E??键c(diǎn)生理學(xué)32下列關(guān)于心臟聽診順次,正確的是()A.三尖瓣區(qū),二尖瓣區(qū),肺動脈瓣
14、區(qū),主動脈瓣區(qū),主動脈瓣第二聽診區(qū)B.二尖瓣區(qū),肺動脈瓣區(qū),主動脈瓣區(qū),主動脈瓣第二聽診區(qū),三尖瓣區(qū)C.二尖瓣區(qū),主動脈瓣區(qū),肺動脈瓣區(qū),主動脈瓣第二聽診區(qū),三尖瓣區(qū)D.三尖瓣區(qū),二尖瓣區(qū),主動脈瓣區(qū),主動脈瓣第二聽診區(qū),肺動脈瓣區(qū)答案:B解析:通常按下列逆時針方向依次聽診:從心尖部(二尖瓣區(qū))開始一肺動脈瓣區(qū)一主動脈瓣區(qū)一主動脈瓣第二聽診區(qū)一三尖瓣區(qū)。考點(diǎn)診斷學(xué)33紅細(xì)胞要獲得能量依賴于:A.糖的有氧氧化B.糖的無氧氧化C.糖異生D.脂肪E.磷酸戊糖途徑答案:B解析:紅細(xì)胞沒有線粒體,完全依賴糖的無氧氧化供應(yīng)能量。所以選擇B答案,其他的都不是??键c(diǎn)生物化學(xué)34能夠與膽紅素結(jié)合形成結(jié)合膽紅素的
15、是()A.葡糖醛酸B.膽汁酸C.膽素原D.珠蛋白答案:A35細(xì)胞內(nèi)脂肪酸合成的部位是()。A.線粒體B.細(xì)胞質(zhì)C.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)D.高爾基體答案:B36全身最大的淋巴管是()。A.胸導(dǎo)管B.右淋巴導(dǎo)管C.毛細(xì)淋巴管D.淋巴干答案:A解析:胸導(dǎo)管是全身最大的淋巴管,在平第12胸椎下緣高度起自乳糜池,經(jīng)主動脈裂孔進(jìn)入胸腔,收納約全身3/4部位的淋巴。37關(guān)于應(yīng)激的全身性反應(yīng)的急性期反應(yīng)說法不正確的是:A.感染、燒傷等可誘發(fā)機(jī)體快速反應(yīng)B.此期蛋白質(zhì)濃度會迅速變化C.體溫升高可導(dǎo)致蛋白質(zhì)變化D.血糖升高可導(dǎo)致蛋白質(zhì)變化E.創(chuàng)傷不會引起這種應(yīng)激反應(yīng)答案:E解析:應(yīng)激的全身性反應(yīng)中急性期反應(yīng)是感染、燒傷、大手術(shù)
16、、創(chuàng)傷等應(yīng)激原可誘發(fā)機(jī)體產(chǎn)生快速反應(yīng),如體溫升高、血糖升高、解代謝增強(qiáng)、負(fù)氮平衡及血漿中的某些蛋白濃度迅速變化等。這種反應(yīng)稱為急性期反應(yīng),這些蛋白質(zhì)被稱為急性期蛋白。考點(diǎn)病理生理學(xué)38治療與醛固酮升高有關(guān)的頑固性水腫應(yīng)選用()。A.甘露醇B.氫氯噻嗪C.螺內(nèi)酯D.呋塞米答案:C39正中孔、外側(cè)孔的位置在()。A.側(cè)腦B.第三腦室C.第四腦室D.蛛網(wǎng)膜答案:C40熱變性的DNA子在適當(dāng)條件下可以復(fù)性,條件之一是()。A.驟然冷卻B.緩慢冷卻C.濃縮D.加入濃的無機(jī)鹽答案:B二、多選題1胎盤產(chǎn)生的激素有:A.人絨毛膜促性腺激素B.雌激素C.孕激素D.雄激素答案:ABC解析:胎盤可以產(chǎn)生人絨毛膜促性
17、腺激素,雌激素和孕激素。2充血有生理性和病理性之,以下情況屬于生理性充血的是()。A.妊娠時的子宮充血B.人體進(jìn)食后胃腸黏膜充血C.運(yùn)動員運(yùn)動時的骨骼肌充血D.炎癥反應(yīng)早期引起的充血答案:ABC3進(jìn)行腹部視診時,下列哪些情況可見到胃腸型和蠕動波?()A.腹部菲薄或松弛的老年人B.極度消瘦者C.幽門梗阻D.結(jié)腸或小腸梗阻答案:ABCD解析:正常人腹部一般看不到胃和腸的輪廓及蠕動波形,但腹壁菲薄或松弛的老年人、經(jīng)產(chǎn)婦或極度消痩者可能見到。病理情況下,見到胃腸型和蠕動波主要見于胃腸道梗阻的患者。4氨基糖苷類抗生素的主要不良反應(yīng)有()A.耳毒性B.腎毒性C.神經(jīng)肌肉麻痹D.過敏反應(yīng)答案:ABCD5消化
18、道與呼吸道的共同通道包括()。A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.食管答案:AB解析:咽既屬于消化道也屬于呼吸道,咽為鼻咽、口咽和喉咽。6下列屬于癌前病變的是()。A.黏膜白斑B.慢性子宮頸炎C.慢性胃潰瘍D.慢性潰瘍性結(jié)腸炎答案:ABCD解析:癌前病變是指具有較高癌變潛能的一類病變。癌前病變可能與某些生活習(xí)慣、感染或一些慢性炎性疾病有關(guān),包括黏膜白斑、家族性腺瘤性息肉病、慢性胃炎與腸上皮化生、慢性胃潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、慢性子宮頸炎、皮膚慢性潰瘍、乳腺導(dǎo)管上皮非典型增生等。7關(guān)于心悸的描述,下列說法正確的有()。A.心悸是一種自覺心臟跳動的不適感覺或心慌感B.心悸的發(fā)生機(jī)制已經(jīng)清楚C.心悸時心率可快、可慢,也可有心律失常D.心悸與每搏輸出量的大小無關(guān)答案:AC解析:心悸的發(fā)生機(jī)制尚未完全清楚。引起心排血量及每搏輸出量增加的因素也會導(dǎo)致心悸。因此,B、D兩項說法錯誤。其余兩項說法均正確。8卵巢泌的激素有()。A.胰島素B.甲狀腺素C.雌激素D.孕激素答案:CD解析:卵巢泌雌激素、孕激素和少量雄激素等。9胰島素的作用包括()。A.促進(jìn)組織細(xì)胞對糖的利用B.減少脂肪合成,促進(jìn)脂肪解C.促進(jìn)氨基酸進(jìn)入細(xì)胞的主動轉(zhuǎn)運(yùn)過程D.促進(jìn)肝糖原解答案:AC10蛋白質(zhì)變性過程中與下列哪些有關(guān)()A.理化因素致使氫鍵破壞B.疏水作用破壞C.蛋白質(zhì)空間結(jié)構(gòu)
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