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1、頸椎病康復(fù)治療技術(shù)操作規(guī)范1、定義 為頸椎病或頸肩部肌肉勞損或疼痛患者編排的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。2、適應(yīng)證與禁忌證(1)適應(yīng)證:各型頸椎病癥狀較輕者或頸肩部肌肉勞損或疼痛的患者。(2)禁忌證:癥狀急性發(fā)作或有脊髓受壓的癥狀和體征,局部骨折未愈合,頸椎腫瘤或結(jié)核,心功能不全,有心源性哮喘、呼吸困難、全身浮腫、胸腹水者,近期(10天內(nèi))有心肌損害發(fā)作者。3、設(shè)備及用具 徒手、訓(xùn)練床墊等。4、操作方法與步驟(1)前屈后伸:雙手叉腰,放慢呼吸,緩緩低頭使下巴盡量緊貼前胸;再仰頭,頭部盡量后仰;停留片刻后再反復(fù)做4次。(2)左右側(cè)彎:左、右緩慢歪頭,耳垂盡量達(dá)到左右肩峰處;停留片刻后再反復(fù)做4次。(3)左右轉(zhuǎn)頸:
2、頭部緩慢左轉(zhuǎn),吸氣,頦部盡量接觸肩峰,還原,再右轉(zhuǎn),吸氣,頦部盡量接觸肩峰,停留片刻后再反復(fù)做4次。(4)左右轉(zhuǎn)頸前屈:頭部緩慢左轉(zhuǎn)后前屈,還原,頭部右轉(zhuǎn)前屈。停留片刻后再反復(fù)做4次。(5)左右轉(zhuǎn)頸后伸:頭部緩慢左轉(zhuǎn)后伸,還原,頭部右轉(zhuǎn)后伸,停留片刻后再反復(fù)做4次。(6)旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng):頭部順時(shí)針旋轉(zhuǎn)4次,再逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)4次。(7)波浪屈伸:下頜往下前方波浪式屈伸,在做該動(dòng)作時(shí),下頜盡量貼近前胸,雙肩扛起,下頜慢慢屈起,胸部前挺,雙肩往后上下慢慢運(yùn)動(dòng)。下頜屈伸時(shí)要慢慢吸氣,抬頭還原時(shí)慢慢呼氣,雙肩放松,做兩次停留片刻;然后再倒過來做下頜伸屈運(yùn)動(dòng),由上往下時(shí)吸氣,還原時(shí)呼氣,做兩次,正反各練兩次。(8)
3、聳肩運(yùn)動(dòng):左右交替聳肩4次后,雙肩同時(shí)聳肩4次。(9)同向旋肩:兩肘肩部側(cè)彎,兩手搭在肩上,以手指為軸向前緩慢旋轉(zhuǎn)兩肩,頭部盡量向前伸,緩慢吸氣,反復(fù)4次;再以手指為軸向后緩慢旋轉(zhuǎn)兩肩,頭部盡量向后伸,緩慢吸氣,反復(fù)4次。(10)逆向旋肩:左肩向外旋轉(zhuǎn)至前臂垂直,掌心向前,右肩向后旋轉(zhuǎn)至右手在背后,掌心向后,眼視左手;反方向同法,反復(fù)4次。(11)繞肩:兩臂外展平伸,以肩關(guān)節(jié)為軸向前環(huán)繞4次,再向后環(huán)繞4次。(12)撫項(xiàng)摸背:左臂屈肘,左手心撫項(xiàng),右臂屈肘,右手背觸背,頭頸部盡量后仰,維持5秒,換手臂。另外,游泳、放風(fēng)箏、羽毛球、乒乓球、籃球等運(yùn)動(dòng)均能舒緩受制約的關(guān)節(jié),保持頸椎肌肉張力、韌帶的
4、彈力和關(guān)節(jié)的靈活性,預(yù)防和緩解頸椎病癥狀。5、注意事項(xiàng)(1)要持之以恒,動(dòng)作到位;整個(gè)動(dòng)作要緩慢、協(xié)調(diào)、循序漸進(jìn),不可冒進(jìn),以免對(duì)脊椎造成更大傷害。(2)嚴(yán)重頸痛癥狀者做操慎重,動(dòng)作緩慢、柔和。(3)控制好運(yùn)動(dòng)量,尤其合并心肺疾病、高血壓病、骨質(zhì)疏松癥、腰椎間盤突出癥等,做操不要過于用力。(4)有眩暈癥狀者,頭部轉(zhuǎn)動(dòng)應(yīng)緩慢或禁止旋轉(zhuǎn)動(dòng)作。(5)椎動(dòng)脈型頸椎病,注意頸部扭轉(zhuǎn)與后伸時(shí)癥狀可能加重,側(cè)轉(zhuǎn)和旋轉(zhuǎn)動(dòng)作宜少做、慢做,甚至不做;神經(jīng)根型頸椎病仰頭時(shí)癥狀可能加重;脊髓型頸椎病更要注意不要超負(fù)荷活動(dòng),以免發(fā)生意外;椎動(dòng)脈型頸椎病患者眩暈癥狀明顯或伴有供血不足時(shí),手術(shù)后2個(gè)月內(nèi)忌做過多的頸部體操和練功,尤其是頸椎前路椎體間及后路大塊骨片架
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