健脾益氣、養(yǎng)陰清熱法輔治2型糖尿病

1、健脾益氣、養(yǎng)陰清熱法輔治2型糖尿病摘要】目的不雅察健脾益氣、養(yǎng)陰清熱法治療2型糖尿病的療效。要領(lǐng)將106例2型糖尿病患者隨機(jī)分為治療組58例和比較組48例。2組患者均保持原有糖尿病飲食、活動(dòng)、生存紀(jì)律及落糖藥物。治療組在以上底子上加服健脾益氣、養(yǎng)陰清熱中藥，不雅察2組治療前后糖化血紅卵白(hba1)、空腹血糖(fbg)、餐后2h血糖(2hpg)、胰島素(fins)及胰島素敏感指數(shù)(isi)等變革。效果治療組治療后各項(xiàng)指標(biāo)均有明顯改進(jìn)，與治療前比力，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.01)，與比較組比力，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。結(jié)論運(yùn)用健脾益氣、養(yǎng)陰清熱法，能落血糖，改進(jìn)胰島素對(duì)抗，是治療糖尿病有

2、用方劑?！娟P(guān)鍵詞】2型糖尿病；健脾益氣、養(yǎng)陰清熱法；胰島素對(duì)抗2022年8月2022年10月，運(yùn)用健脾益氣、養(yǎng)陰清熱法,幫助治療2型糖尿病患者58例，獲得較好療效，報(bào)道如下。1資料與要領(lǐng)1.1臨床資料106例2型糖尿病患者均切合1999年h2型糖尿病診斷尺度1，均勻空腹血糖(9.82.1)l/l，均勻餐后2h血糖(2hpg)(16.75.6)l/l。中醫(yī)辨證屬氣陰兩虛型，切合“中藥新藥臨床研究引導(dǎo)原那么2中證候診斷尺度。隨機(jī)分為2組。治療組58例，男27例，女31例；均勻年事(554)歲；均勻病程(3.62.4)年。比較組48例,男22例,女26例;均勻年事(554)歲；均勻病程(3.72.3

3、)年。2組均去除糖尿病酮癥酸中毒、熏染及其他內(nèi)排泄疾玻2組患者的年事、性別、病程差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)，具有可比性。1.2治療要領(lǐng)2組患者在治療期間均保持原有糖尿病飲食、活動(dòng)、生存紀(jì)律。比較組賜與格列吡嗪控釋片5g(輝瑞公司產(chǎn))，天天1次；阿卡波糖膠囊50g(四川寶光藥業(yè)公司產(chǎn)),天天3次。治療組在此底子上加服健脾益氣、養(yǎng)陰清熱中藥(構(gòu)成：黃芪30g，淮山藥30g，蒼術(shù)15g，玄參30g，葛根15g，丹參30g，薏米30g，綠豆衣12g,甘草5g)。本院藥房代煎，每劑煎成2袋，150l/袋，每次服1袋，天天2次。1個(gè)月為1療程。1.4療效尺度參照中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部藥政局新藥(中藥)治

4、療消渴(糖尿病)臨床研究的技能原那么3療效尺度。顯效：fbg7.0l/l,2hpg8.3l/l；有用：fbg8.0l/l,2hpg10.0l/l；無(wú)效：血糖落落未達(dá)有用尺度者。2效果2.1療效比力治療組顯效39例,有用15例，無(wú)效4例，總有服從93.1%。比較組顯效20例,有用15例,無(wú)效13例，總有服從72.9%。2組總有服從比力，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。3討論中醫(yī)以為糖尿病屬中醫(yī)脾癉、消渴、消癉等病證領(lǐng)域，與情志不舒、嗜酒、喜食厚味、胖胖少動(dòng)有關(guān)。臨床見(jiàn)到的糖尿病患者不必然有“三消病癥，多數(shù)伴有少氣懶言，疲倦乏力，喜臥自汗，虛胖無(wú)力或日漸瘦弱，舌質(zhì)胖大或有齒痕，脈沉緩或沉細(xì)無(wú)力等正

5、氣虛的征象。?素問(wèn)經(jīng)脈別論?篇中所述：“飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾，性情散精水精四布,五經(jīng)并行,?素問(wèn)太陰陽(yáng)明論?又述：“四肢皆稟于胃，而得至精，必因于脾，乃得稟也?？梢?jiàn)脾虛導(dǎo)致精微物質(zhì)不為臟腑所使用，變生痰濁等壅阻氣機(jī)，為本病重要病機(jī)。當(dāng)代中西醫(yī)結(jié)合研究表白4，淮山藥、茯苓、山楂、山萸肉、桃仁等制成的抑糖合劑能促進(jìn)igt大鼠模子向正常糖耐量逆轉(zhuǎn)，為“脾虛致消理論提供了實(shí)行根據(jù)。傳統(tǒng)中醫(yī)器重陰虛燥熱，三消論治已不切合臨床現(xiàn)實(shí)，丁英鈞等5以為，內(nèi)熱也但是痰熱、郁熱及情志之火、臟腑之火。內(nèi)熱是“壯火，“壯火食氣，不但可傷陰，也可耗氣。本方以“內(nèi)熱傷陰耗氣理論立法，接納健脾益氣、養(yǎng)陰清熱法，方用施

6、今墨落糖藥對(duì)中黃芪配蒼術(shù),山藥配玄到場(chǎng)味而成。黃芪配蒼術(shù)治脾，玄參、山藥滋腎，是針對(duì)糖尿病性情衰弱、精血無(wú)源的專(zhuān)病對(duì)藥。黃芪配山藥為君藥，黃芪甘溫，補(bǔ)中益氣升陽(yáng)，山藥甘平，益脾陰固腎陰，明周慎齋有“脾陰不敷，重用山藥之語(yǔ)。一陰一陽(yáng)均入肺脾二經(jīng)，有健脾益氣生津，補(bǔ)腎澀精之功。血糖升高乃脾失健運(yùn)和郁火內(nèi)蘊(yùn)，傷及氣分營(yíng)血所致6，以蒼術(shù)、薏米為臣藥健脾燥濕，配玄參、葛根、綠豆衣、養(yǎng)陰清熱。蒼術(shù)辛勞溫，入脾胃二經(jīng)，燥濕健脾斂精，玄參甘苦咸微寒，入肺腎二經(jīng)，滋陰落火，中焦健運(yùn)，氣復(fù)陰固，那么血糖自落。綠豆衣清冷止渴，能解毒益腸胃，?本草?稱(chēng)其寒涼之性在皮。薏米甘微寒，健脾燥濕，二者適用能除脾胃所蘊(yùn)熱毒，且

7、益脾胃。葛根養(yǎng)陰生津，配黃芪能升氣舉津，為玉液湯重要藥物。佐以丹參通脈活血，使氣血流通，加強(qiáng)落糖療效。甘草調(diào)和諸藥。臨床不雅察表現(xiàn)，運(yùn)用健脾益氣、養(yǎng)陰清熱法能落血糖、改進(jìn)胰島素對(duì)抗，是幫助治療糖尿病的有用方劑。【參考文獻(xiàn)】1rdhealthrganizatin.definitin,diagnsisandlassifiatinfdiabetesellitusanditspliatins:reprtfahnsultatinr.geneva:rdhealthrganizatin,1999.3中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部藥政局.新藥(中藥)治療消渴(糖尿病)臨床研究的技能原那么j.中國(guó)醫(yī)藥學(xué)報(bào),1990,5(4