論現(xiàn)代中醫(yī)學與護理學的整合

1、論現(xiàn)代中醫(yī)學與護理學的整合【關鍵詞】中醫(yī)護理現(xiàn)代護理是以效勞對象為中心,以解決問題為目的,以科學的護理程序方法進展護理。隨著社會的開展,科學技術的進步,人們的生活水準及學識程度的不斷進步,社會人群對護理專業(yè)的要求也相應進步。而中醫(yī)學是我國優(yōu)秀文化的一個重要組成部分，經過幾千年的開展，積累了豐富的診治疾病和護養(yǎng)病人的經歷，形成了獨特的理論體系，其根本特點那么是整體觀和辨證論治，特別強調“三分治，七分養(yǎng)。因此，其根本理論同樣是護理工作的指導思想。因此，我們在掌握現(xiàn)代護理觀的根底上，更好的發(fā)揮中醫(yī)護理特色的優(yōu)勢，更好地將現(xiàn)代的護理觀與中醫(yī)的根本理論有機地結合起來，創(chuàng)立具有中醫(yī)特色的整體護理觀。一、中

2、醫(yī)護理的程序現(xiàn)代護理的核心是護理程序,包括評估診斷方案施行評價5個步驟,這是臨床護理中一個完好的工作過程。1、護理評估：護理評估就是搜集資料,目的是為正確列出護理診斷提供根據(jù),其準確性直接影響護理方案的可靠性,因此非常重要。2、確定及排列護理診斷：護理診斷是關于個人、家庭或社區(qū)對實際存在的或潛在的安康問題反響的一種臨床判斷。3、制訂合理的護理目的：護理目的是護士為解決患者護理問題所期望得到的結果,需要與患者合作才能實現(xiàn)。制定目的是為了指導護理工作和護理評價效果。4、書寫護理方案,施行護理措施：一份完好的護理方案常能表達一名護士的素質。包括正確的護理診斷、明確的護理目的、詳細詳細的護理措施及科學

3、的理論根據(jù)和效果評價。5、效果評價：效果評價是通過施行護理措施后,評價護理目的是否實現(xiàn),如目的實現(xiàn),說明護理診斷正確,護理目的合理,護理措施到位。二、中醫(yī)護理的內容和特點一情志護理?祖國醫(yī)學認為人有喜、怒、憂、思、悲、恐等精神活動。適度的精神活動是身心安康的標志，過度或不良的精神活動那么是導致疾病和衰老的重要因素。所謂情志護理是七情所致疾病的護理。?內經?云:“人有五臟化五氣，以生喜怒思悲恐。正常、和調的情志，可使臟腑之氣舒暢條達，繼而促進臟腑的功能活動；情志異常，就會導致臟腑氣血功能紊亂，繼而傷及內臟。例如:“喜本來是一種良性的情緒變化，然而“喜樂無極那么傷魄，魄傷那么狂?！胺哆M中舉就是一絕

4、妙的例子。史料記載:范進由于多年未能中舉，被家人瞧不起，當他經過多年的努力終于如愿以償時，由于過喜而傷心，突然患了狂躁型的精神玻范進的家人在醫(yī)生的授意下以恫嚇的方法刺激范進，范進受到了驚嚇，抑制了亢奮的情緒，又恢復了正常的心神功能。另外，中醫(yī)在情志護理方面，還強調用五音宮、商、角、徵、羽入五臟肝、心、脾、肺、腎的方法，來調節(jié)五臟的生理功能，相當于現(xiàn)代的音樂療法。情志護理的重要方法是調攝精神，疏肝解郁，情志舒暢。要使患者保持情緒安定，不要暴喜暴怒，以免引起氣機紊亂，臟腑功能失調，要精神寧靜、樂觀、豁達，應做到節(jié)制情欲，學會控制感情，防止情緒波動，護理人員要區(qū)別不同情況，做好勸導撫慰工作，讓患者解

5、除思想負擔，排除各種因素的干擾，保持良好的精神狀態(tài)，使臟腑氣血功能旺盛，使疾病早日痊愈。二飲食調護和指導用藥1、飲食調護?飲食在現(xiàn)代護理觀中占有重要地位，“食治勝于藥治，藥補不如食補，飲食調理得當，可到達補氣養(yǎng)血，強身健體的作用，同時增強機體抗御疾病的才能。人體一切生理活動都以后天水谷精微的滋養(yǎng)作為物質根底，而水谷精微的化身，又依賴飲食的攝入?！帮嬍呈Ч?jié)是導致疾病發(fā)生的又一重要因素，既病之后飲食的調攝又影響著疾病的轉歸。所以，飲食調護是中醫(yī)護理的側重點。在護理過程中，根據(jù)“藥食同源的理論，開發(fā)出多種食療，可到達祛病健身、延緩衰老、調節(jié)免疫機制等多種功能。根據(jù)辨證結果，指導選擇飲食，做到病食相宜

6、，藥食相輔，寒溫相適，這樣就可進步療效，促進病體康復。反之假如病食相違，藥食相忤，寒溫失當，氣味過偏，那么影響疾病痊愈，甚或招致病情惡化。疾病有寒熱虛實表里的不同，食物有寒、熱、溫、涼四性和辛、甘、酸、苦、咸五味的區(qū)別，護理不同疾病的病人，應注意合理的飲食調理，如對手術前后病人，應忌辛辣刺激之品，如姜、蔥、蒜、煙、酒等。瓜果、涼拌菜、涼面適應于熱證病人，脾胃虛寒者忌食；久病脾虛病人應忌食油脂和油炸、炙烤類食物，因味厚膩滯不易消化；對長期臥床大便秘結病人，應食核桃仁、芝麻、柏子仁、香蕉、蜂蜜等。所以，飲食護理是中醫(yī)護理工作中的重要組成部分，對不同疾病，根據(jù)證候，辨證分析，進展相應的飲食指導。我們

7、在護理工作中，必須注意觀察，理解病人的飲食情況，對病人家屬送來的飯菜，也應細心檢查，如發(fā)現(xiàn)不符合飲食護理要求的，應制止食用，并向家屬說明飲食與疾病的關系，要求他們配合做好飲食護理工作。2、指導用藥?傳統(tǒng)的中藥治療是根據(jù)藥物所具有的假設干特性所決定的，所謂的寒、熱、溫、涼是藥物作用于機體所發(fā)生的反響。辛、甘、酸、苦、咸是中藥所具有的五味，味道不同，作用各異。升降沉浮是藥物作用于人體后的四種不同趨向、性能。中藥這種特性就要求我們在護理工作中既要注意中藥的“十八反、“十九畏的配伍禁忌，又要注意藥物的服用時間及方法。給藥時間與人體時間節(jié)律同步協(xié)調：在服藥時間上，滋補藥宜在飯后服；驅蟲藥和瀉下藥大多在空

8、腹時服用；健胃藥和對胃腸刺激性較大的藥物宜在飯后服；治瘧藥宜在發(fā)作前12h服；安眠藥那么應在睡前服；發(fā)汗藥以每日午前服用為好；催吐藥宜在清晨服。在中藥的服藥時間上，中醫(yī)有豐富的內涵，護理人員要擅長學習、總結以探究最正確的給藥時間。服藥方法因病情、劑型不同各異：治療寒證疾病藥宜熱服、溫服；治療熱證疾病藥宜涼服。對于解表發(fā)汗藥要偏熱服以助汗出；清熱涼血、止血劑宜涼服；散劑、粉劑可用溫開水沖服或膠囊裝好吞服；膏劑用溫開水沖服；危重患者要少量屢次頻服；昏迷、小兒、食管手術等不能口服時可采取鼻飼給藥等。3、預防為主的思想中醫(yī)早就提出“上工治未脖的預防思想,強調未病先防,既病防變。假如等到疾病有了病癥,病

9、情加重或惡化了才去治療,那就象“渴而穿井,斗而鑄錐一樣,“不亦晚乎?中醫(yī)護理切合預防、保艦治療、康復等方面的需要,因此獲得了人們的喜歡。在人類追求返樸歸真、盡享天年的今天,中醫(yī)護理必將發(fā)揮越來越大的作用。三、中醫(yī)護理技術操作中醫(yī)護理有一套異于現(xiàn)代護理學獨特的技術與方法，是西醫(yī)操作不可替代的。運用于臨床，具有簡單、操作方便、適用范圍廣、療效快、經濟適用、百姓易承受的特點。諸如針灸術、推拿術、拔罐術、刮痧術、貼藥術、冷凍術、熏洗術、坐藥術、吹藥術等以及太極拳、五禽戲等保健活動。近年來創(chuàng)造的中藥離子導入術、超聲霧化吸入術、中藥保存灌腸術等既豐富了中醫(yī)護理技術的內容，又擴大了護理的范圍，使中醫(yī)護理學發(fā)

10、揮著更大的作用。其中針灸療法是我國古代的一大創(chuàng)造和創(chuàng)舉，通過對人體體表的刺激，進展整體調節(jié)，療效明顯，適用范圍廣泛。在西方興隆國家，針灸已被逐步納入醫(yī)療體系中，成為現(xiàn)代治療學的重要內容。四、中醫(yī)護理的整體觀與系統(tǒng)化整體護理內涵交融1、系統(tǒng)化整體護理?系統(tǒng)化整體護理是一種以現(xiàn)代護理觀為指導，以護理程序為核心的現(xiàn)代護理形式，它強調以病人為中心，對病人進展身體的、心理的、社會環(huán)境的全面護理。整體護理是現(xiàn)代護理開展的趨勢。田婉珍等認為以病人為中心、以護理程序為框架的系統(tǒng)化整體護理與祖國醫(yī)學的整體觀念有著天然的聯(lián)絡，假如將兩者有機地結合起來，施行于臨床，將對中醫(yī)護理起到促進作用。2、中醫(yī)護理的整體觀?認

11、為人是以五臟為中心，通過經絡，將人體的內外上下聯(lián)絡起來，構成一個有機的整體，而構成人體的各個部分之間，在構造上不可分割，在功能上互相協(xié)調，在病理上互相影響。因此，中醫(yī)的護理也要求以“人為中心進展護理活動，在護理時，要以整體觀念為指導，注意人體部分和整體的護理，中醫(yī)整體觀還強調人與自然、社會環(huán)境的統(tǒng)一性，重視外界環(huán)境對人的影響，重視機體與外界環(huán)境的統(tǒng)一協(xié)調。這樣，中醫(yī)護理工作也對部分和整體的詳細治護措施、病情觀察、飲食宜忌、心理護理以及對外界環(huán)境的調節(jié)等諸方面提出了要求，使護理更具系統(tǒng)性和整體性。這與系統(tǒng)化整體護理內涵相吻合。張志華等根據(jù)中醫(yī)對并證、癥的認識，提出了并證、癥結合的中醫(yī)護理層次觀，即辨病護理、辨證護理、對癥護理