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1、臨床醫(yī)學專業(yè)社會調(diào)研居民對抗生素的了解與使用情況方案 目的:政策提供依據(jù)。當?shù)鼐用駥股氐牧私馀c使用情況,為人們?nèi)罕姾侠碛盟幒拖嚓P(guān)時間:2015 年 2 月 3 日地點:市中區(qū)光明路衛(wèi)生所 對象:患者、醫(yī)生、普通居民方式:通過對患者、醫(yī)生、普通居民的交談以及有關(guān)的,進行歸納整理。內(nèi)容抗生素的概述:抗生素是由微生物(包括細菌、真菌、放線菌屬)或高等動植物在生活過所產(chǎn)生的具有抗病原體或其它活性的一類次級代謝產(chǎn)物,能干擾其他生活細胞發(fā)育功能的化學物質(zhì)。現(xiàn)臨床常用的抗生素有轉(zhuǎn)工程菌培養(yǎng)液液中提取物以及用化學方法或半的化合物??股匾郧氨环Q為抗菌素,事實上它不僅能而且對霉菌、支原體、衣原體、螺旋體、次
2、氏體等其它致病微生物也有良好的抑制和殺滅作用,通抗菌素改稱為抗生素??股乜梢允悄承┪⑸锷L繁殖過產(chǎn)生的一種物質(zhì),用于治病的抗生素除由此直接提取外;還有完全用人工或部分人工的。通俗地講,抗生素就是用于治療各種非的藥物。 但是在臨床使用中已經(jīng)顯現(xiàn)了許多副作用。抗生素從嚴格意義上講就是在非常低濃度下對大多數(shù)的細菌。它的種類是相當多的,大概可以分成十余種大類。在臨常用的約有一百多種,每一種都有自己的特點,所以在使用時應針對不同的疾群、細菌予以適當?shù)倪x用。抗生素種類繁多,尤其是青霉素和頭孢類藥物抗菌譜廣,殺菌力強,不良反應相對較少,且使用方便,許多醫(yī)務(wù)在為治療疾病的過都在處方中性的添加意識不夠強此類
3、藥物且經(jīng)常忽視其副作用,造成了抗生素的大范圍使用;居民自我烈,即使是感冒等常見疾病也使用抗生素類藥物;加之相關(guān)部門,造成了抗生素境內(nèi)的廣泛使用。 抗生素的正確使用方法:(一)嚴格掌握適應證凡屬可用可不用的盡量不用;而且除考慮抗生素的抗菌作用的針對性外,還必須掌握藥物的不良反應和體內(nèi)過程與療效的關(guān)系。(二)發(fā)熱原因不明者不宜采用抗生素除病情危重且高度懷疑為細菌者外,發(fā)熱原因不明者不宜用抗生素,因抗生素用后常使致病微生物不易檢出,且使臨床表現(xiàn)不典型,影響臨床確診,延誤治療(三)性或估計為染的疾病不用抗生素??股貙Ω鞣N染并無療效,對麻疹、腮腺炎、傷感等患者給予抗生素治療是有害無益的。咽峽炎、上呼吸
4、道素。者 90%以上由所引起,因此除能肯定為細菌者外,一般不采用抗生(四)皮膚、粘膜局部盡量避免反應應用抗生素因用后易發(fā)生過敏反應且易導致耐藥菌的產(chǎn)生。因此,除主要供局部用的抗生素如新霉素、桿菌肽外,其它抗生素特別是青霉素 G 的局部應用盡量避免。在眼粘膜及皮膚燒傷時應用抗生素要選擇告知適合的時期和合適的劑量。抗生素的 超級細菌:危害:使抗生素分解或失去活性使抗菌藥物作用的靶點發(fā)生改變細胞特性的改變細菌產(chǎn)生藥泵將進入細胞的抗生素泵出細胞改變代謝途徑超級病菌是一種耐藥性細菌,這種超級病菌能在人身上造成濃瘡和毒皰,甚至逐漸讓人的肌肉壞死。更可怕的是,抗生素藥物對它不起作用,會因為而引起可怕的炎癥,
5、高燒、痙攣、形成原因:由病菌直到最后。的疾病曾經(jīng)不再是人類的致命,每一種傳染病用抗生素治療一些細菌被發(fā)現(xiàn)含 NDM-1都能取得很好的療效,但這是抗生素被之前的事情了。每,使病菌迅速年全世界有 50%的抗生素被,而我國這一比例甚至接近 80%。正是由于藥物的適應了抗生素的環(huán)境,各種超級病菌相繼誕生。過去一個用幾十的青霉素就能活命,而相同病情,現(xiàn)在幾百萬總結(jié)的青霉素也沒有效果。從結(jié)果看,居民對感冒、咳嗽等常見疾病主要選擇的是自行購藥醫(yī)治,并且主要依據(jù)使用說明來判斷符合自己癥狀的藥物。但是在醫(yī)院就醫(yī)的情況下,醫(yī)師會根使用藥物。近年來,非處方藥物的范圍大大增加,也為居民據(jù)的具體病癥指導提供了在的選擇,造成許多不必要的藥物亂用。過經(jīng)過詢問,大多數(shù)的居民家庭常備藥中包括阿莫西林等抗生素類藥物,且是自己在普通的藥店里的,但這類藥物并非 OTC 類藥物,必須憑醫(yī)師的處可??股氐氖褂貌灰?guī)范主要體現(xiàn)在醫(yī)師方。為了確保治療或是方便,醫(yī)師在臨床過使用抗生素類藥物,表現(xiàn)在無明顯指針用藥、聯(lián)合用藥、預防用藥、使用起點高、用藥劑量大、治療長??股氐拇罅渴褂茫粌H引起了許多的藥物不良反應,而且造成資源浪費,增加患者負擔,且使細菌的耐藥性增強,以至于使患者
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