獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)-整理

1、PAGE 獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)第一章 消化系統(tǒng)疾病消化液唾液中含有溶菌酶，有殺菌和凈化口腔作用胃液、膽汁也都有抗菌、抑菌作用腸絨毛上皮淋巴網(wǎng)狀組織第一節(jié)：咽、食道疾病一、咽炎(pharyngitis)咽炎是指咽部粘膜及其鄰近組織的炎癥詳細(xì)地講：咽炎是指扁桃體、軟顎、咽部淋巴結(jié)和咽部粘膜及肌層的炎癥。 臨床特點(diǎn)流涎吞咽障礙咽部觸診：腫脹、疼痛。 咽炎 ：分類 炎癥滲出物性質(zhì)卡它性咽炎格魯布性咽炎（纖維素性咽炎）蜂窩織性咽炎：細(xì)菌或病毒沿著損傷的粘膜或淋巴侵入到深部組織，形成多個(gè)化膿灶。病程急性咽炎、慢性咽炎。病因原發(fā)性咽炎、繼發(fā)性咽炎 咽炎：病因咽炎多由咽部粘膜損傷所致，故凡能引起咽部粘膜損傷的一切因素都

2、能引起咽炎發(fā)生機(jī)械因子化學(xué)因子抵抗力下降受寒、感冒或過勞，是咽炎的主要原因。誘因：氣侯突變、長(zhǎng)途運(yùn)輸、過勞、飼料中維生素缺乏等繼發(fā)如豬瘟、雞ND、巴氏桿菌、傳支、傳喉等 咽炎：發(fā)病機(jī)理咽的解剖學(xué)位置很重要 是消化道和呼吸道 的共同通道 與鼻、舌、喉 相連，兩側(cè)有扁桃體 有豐富的血管 和神經(jīng)纖維分布因此當(dāng)機(jī)體抵抗力降低、防衛(wèi)能力減弱時(shí)，極易受到條件性致病菌的侵害，導(dǎo)致咽部粘膜的炎性反應(yīng)。咽炎：發(fā)病機(jī)制咽炎紅腫熱痛 頭頸伸直、下咽困難（吞咽機(jī)能障礙）、流涎卡它性、格魯布性、蜂窩織性咽炎扁桃體腫脹。 咽炎：臨床癥狀1.疼痛頭頸伸直，不安。2.流涎 炎癥刺激促進(jìn)分泌物增多。吞咽障礙。3.厭食，吞咽障礙

3、 水及液體飼料能咽，干飼料吞咽后表現(xiàn)疼痛，痛苦，嚴(yán)重時(shí)飼料從口鼻反流。4.咽部檢查 咽部腫脹、增溫，觸診時(shí)咽部敏感，有時(shí)出現(xiàn)咳嗽。5.豬常伴發(fā)下頜淋巴結(jié)腫脹，壓迫氣管，造成呼吸困難。6. 咳嗽如咽炎蔓延到喉部，則出現(xiàn)頻頻咳嗽。7.全身癥狀如發(fā)生蜂窩織炎，則有：呼吸困難：聽診肺部無變化。體溫升高白細(xì)胞增多，核左移。以上是急性咽炎的特征，慢性咽炎主要是病程長(zhǎng)，出現(xiàn)吞咽困難、咳嗽。咽炎 病程及預(yù)后原發(fā)性急性：34天達(dá)到極期（高峰），一12內(nèi)可愈。格魯布性或蜂窩織性咽炎：病程長(zhǎng)，往往繼發(fā)肺炎及敗血癥。診斷 臨床特征咽炎：鑒別診斷1.咽梗阻 由異物引起，咽部有異物阻塞，出現(xiàn)吞咽障礙。特點(diǎn)是：突然發(fā)生。咽

4、部觸診發(fā)現(xiàn)有異物阻塞。 2.食道阻塞3.喉炎 以咳嗽為主。咽炎為吞咽障礙為主。咽炎：治療1加強(qiáng)護(hù)理給予柔軟易消化飼料，避免給予有刺激性的飼料；對(duì)吞咽障礙的，應(yīng)及時(shí)輸液，維持其營(yíng)養(yǎng)。 消腫、消炎中成藥，兩種：青黛散：青黛、兒茶、黃柏各50克，磨碎過篩；冰片5 克，吸入或含服；明礬25克冰硼散：冰片、朱砂、爐甘石（為天然產(chǎn)的菱鋅礦，一種含碳酸鋅的礦石）、硼砂等分。抗生素咽炎：治療2清潔口腔0.01pp水（KMnO4）、3%明礬液 、1%硼酸 收斂碘甘油呼吸困難氣管切開 非特異性療法用異種動(dòng)物的血清，牛2030ml，豬510ml，或用脫脂乳也可，皮下或肌肉注射，具良好效果。 封閉療法重劇性咽炎，呼吸

5、困難、發(fā)生窒息現(xiàn)象時(shí)，用0.25%普魯卡因溶液，牛50ml，豬20ml，結(jié)合應(yīng)用青霉素進(jìn)行咽喉封閉，具有一定效果。二、食道阻塞(oesophageal obstruction ） 概念：食道阻塞是異物或食塊阻塞于食道的某一段，引起以急性吞咽障礙為特征的一種急癥。臨床特點(diǎn)突然發(fā)生吞咽障礙。流涎。牛、羊發(fā)生急性瘤胃臌氣。分類阻塞的部位頸部食道阻塞、胸部食道阻塞。阻塞的程度完全食道阻塞、不完全食道阻塞。食道阻塞:病因 多由于唾液分泌障礙，或食塊太大。原發(fā)性病因飼喂不規(guī)則。特別是長(zhǎng)期饑餓，引起采食、唾液分泌、食管壁蠕動(dòng)機(jī)能紊亂。加工調(diào)制不當(dāng)。塊根、塊莖類飼料太大。牛吃食時(shí)不細(xì)嚼，用舌頭卷送，易引起阻塞

6、飼喂過程中家畜受驚、爭(zhēng)搶。如成群的狗在搶骨頭時(shí)易發(fā)生。過勞：肌肉、神經(jīng)緊張性降低。繼發(fā)性病因礦物質(zhì)代謝障礙：異食癖。手術(shù)麻醉后飼喂。 食道阻塞:發(fā)病機(jī)理阻塞部位牛：咽后部，頸中下部。馬、狗：胸部食道。阻塞的影響 分泌增強(qiáng) 觸診可摸到食管松軟，插入胃管可感覺到阻塞物的存在。 持續(xù)刺激 引起食管組織炎癥 變性 壞死 穿孔。 食道阻塞:癥狀 采食突然停止騷動(dòng)不安搖頭縮頸、頭頸伸直、背腰弓起，空口咀嚼。泡沫性流涎口腔流出大量泡沫轉(zhuǎn)為安靜料水反流再次采食時(shí)咽不下去，飼料和飲水從鼻腔逆流而出。食道阻塞:診斷觸診頸部阻塞可摸到堅(jiān)硬阻塞物，有時(shí)咳嗽。胸部阻塞可摸到阻塞物上部食道有波動(dòng)性（積存食物、液體），向上

7、方摸壓，可見液體、飼料從口腔、鼻腔流出。 視診可見胸部食道肌肉發(fā)生自上而下的逆蠕動(dòng)。胃管探診可發(fā)現(xiàn)阻塞物。牛，導(dǎo)管可從咽部至第1011肋骨（錄像）。X光檢查可判定阻塞部位、程度、性質(zhì)。食道阻塞:鑒別診斷咽炎同：吞咽障礙、流涎。異：食道阻塞是在采食過程中突然發(fā)生。瘤胃臌氣：食道阻塞噯氣障礙。瘤胃臌氣與飼料有關(guān)，采食易發(fā)酵飼料。無飲水、飼料反流現(xiàn)象。顯著的循環(huán)、呼吸障礙。發(fā)病急、死亡快。食道阻塞:治療1治療方法取決于阻塞部位、阻塞程度及阻塞性質(zhì)金屬物阻塞：尤其是尖銳、有角的金屬，只能用外科手術(shù)法非金屬物頸部阻塞：把阻塞物推到咽部，打開口腔，用抓出器把食團(tuán)拿出。食道阻塞:治療2牛胸部阻塞推入法家畜保

8、定好。瘤胃臌氣時(shí)要先穿刺放氣。插上胃導(dǎo)管，將食道中液體吸出。灌進(jìn)點(diǎn)液體石脂或油，或灌水反復(fù)沖洗。也可預(yù)先肌注6毛果蕓香堿（擬膽堿藥）50mg（促進(jìn)食道壁肌肉蠕動(dòng)，促分泌），過半小時(shí)。說明：胃導(dǎo)管要作記號(hào)，從咽喉部到第十肋骨，否則即使推到賁門也可引起死亡。也可用較軟的柳條等物。食道阻塞:治療 其它急驟通噎法僵繩短系于左前肢前部，快步驅(qū)趕，異物急咽。打水通噎法胃導(dǎo)管觸到異物，用水沖擊異物。打氣通噎法錘叩法頸部食道阻塞，一邊錘，一邊叩擊，將異物擊碎。食道阻塞:治療2外科法：食管切開（錄像）第二節(jié)：前胃疾病反芻動(dòng)物 牛、羊、駱駝、鹿反芻：是反芻動(dòng)物特有的消化機(jī)能，是一種復(fù)雜的反射動(dòng)作，先由飼料刺激網(wǎng)胃

9、、瘤胃前庭和食管溝的粘膜感受器的傳入神經(jīng)，興奮延髓逆嘔中樞，再由傳出神經(jīng)肌肉逆嘔。反芻動(dòng)物內(nèi)科病中80為消化道疾病，而前胃占其中的60-80。 一、前胃弛緩（Atony of forestomach）又稱單純性消化不良（Simple indigestion）是由于支配前胃的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)興奮性降低，導(dǎo)致瘤胃收縮力減弱，影響了正常消化吸收的一種前胃機(jī)能紊亂性疾病。前胃弛緩：臨床特點(diǎn)瘤胃收縮力減弱。反芻不全，無力。有明顯的瘤胃內(nèi)環(huán)境變化。可繼發(fā)瘤胃壁壞死、中毒性瘤胃炎等。（機(jī)能性變化轉(zhuǎn)變?yōu)槠髻|(zhì)性變化）前胃弛緩：病因飼養(yǎng)失誤 長(zhǎng)期應(yīng)用單一飼料飼喂 長(zhǎng)期飼喂粗纖維多、營(yíng)養(yǎng)成分少的稻草、麥秸、豆秸等飼草，消化

10、機(jī)能過于單調(diào)和貧乏，一旦變換飼料，即引起消化不良。 過多應(yīng)用了精料應(yīng)用了粗硬不易消化吸收的飼料 如野生雜草，作物秸桿，小雜樹枝飼喂牛、羊，由于纖維粗硬，刺激性強(qiáng)，難于消化，常導(dǎo)致前胃弛緩。 飼喂了霉?fàn)€變質(zhì)飼料管理上的失誤飼料突變；飼養(yǎng)方式突變；氣候突變；長(zhǎng)途運(yùn)輸；過勞；勞疫后立即飼喂或飼喂后立即勞疫；繼發(fā) 許多傳染病、寄生蟲病及營(yíng)養(yǎng)代謝性疾病過程中都可繼發(fā)前胃弛緩。前胃弛緩 發(fā)病機(jī)理：血Ca水平迷走神經(jīng)機(jī)能紊亂是前胃弛緩發(fā)生的主要因素神經(jīng)機(jī)能與乙酰膽堿有關(guān)乙酰膽堿的釋放與血Ca水平有關(guān)當(dāng)血Ca水平降低時(shí)，Ach釋放減少，神經(jīng)體液調(diào)節(jié)功能減退，從而導(dǎo)致前胃弛緩的發(fā)生、發(fā)展。前胃弛緩:臨床癥狀1一

11、般癥狀皮溫不均末梢（鼻尖、尾尖）冰涼，耳根發(fā)熱。鼻鏡發(fā)涼，甚至干燥。產(chǎn)乳量減少嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)明顯的全身反應(yīng)：體溫下降，呼吸心跳加快，鼻鏡皸裂。前胃弛緩:臨床癥狀2 前胃弛緩的基本癥狀是消化不良，即顯著的消化機(jī)能紊亂。食欲反常 拒食酸性料（發(fā)酵產(chǎn)酸的青飼料，如青飼玉米等），或僅食幾口青料，嚴(yán)重時(shí)食欲廢絕。反芻不全，無力食團(tuán)次數(shù)減少至40口以下，甚至只有20口。反芻動(dòng)作，一般在飼喂后半小時(shí)到小時(shí)開始，每晝夜約進(jìn)行410次左右，每次2040分鐘至1小時(shí)，每個(gè)返回口中的食團(tuán)約行3050次再咀嚼。排便遲滯、干固后發(fā)生下痢，出現(xiàn)水樣便。出現(xiàn)輕度瘤胃臌氣前胃弛緩：瘤胃檢查聽診；瘤胃蠕動(dòng)次數(shù)減少至12次/min，

12、正常為5次/min左右。瘤胃內(nèi)環(huán)境變化 瘤胃液PH值降低至5.5左右甚至更低（正常6.57）；纖毛蟲數(shù)量減少至10萬/mm3以下。正常為50100萬/mm3，有的說為60萬180萬。纖毛蟲活性下降前胃弛緩:纖毛蟲活性檢查方法1瘤胃液（顆粒物質(zhì)）沉淀活性試驗(yàn)（The sediment activity test ）。用10ml過濾瘤胃液加50mg葡萄糖（纖毛蟲營(yíng)養(yǎng)液）放入37-38恒溫箱，觀察瘤胃液顆粒物質(zhì)漂浮時(shí)間長(zhǎng)短（所以也叫“漂浮活性試驗(yàn)”）健康牛、羊剛采食后應(yīng)是3min，如前天采食應(yīng)該是9min。（活性下降:微粒物質(zhì)漂浮時(shí)間延長(zhǎng)。） 前胃弛緩:纖毛蟲活性檢查方法2纖維素消化試驗(yàn)（The c

13、ellulose digestion test）10ml+50mg(同上)棉線下吊一個(gè)金屬球，浸入瘤胃液內(nèi)，在37恒溫箱中觀察棉線斷裂時(shí)間。如時(shí)間短，則纖毛蟲活性大；如時(shí)間長(zhǎng)，則纖毛蟲活性差。77年開始用此方法。健康動(dòng)物48-64h；如大于72h，則纖毛蟲活性降低。前胃弛緩:纖毛蟲活性檢查方法3發(fā)酵產(chǎn)氣測(cè)定用U形發(fā)酵管，10ml+50mg兩端用石蠟封閉，放入37恒溫箱。如產(chǎn)生氣體，則石蠟上移，根據(jù)刻度可判定產(chǎn)氣率正常30min內(nèi)產(chǎn)生12ml 如瘤胃臌氣（產(chǎn)氣厲害），30min內(nèi)可達(dá)510ml.如瘤胃弛緩，則小于1ml。前胃弛緩：診斷診斷依據(jù)發(fā)病原因；臨床癥狀；檢測(cè)瘤胃內(nèi)容物的變化鑒別診斷瘤胃臌

14、氣：前胃弛緩可發(fā)生輕度瘤胃臌氣。真胃左方變位：奶牛通常于分娩后突然發(fā)病，左腹下可聽到鋼管音（金屬音）。創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎：泌乳量下降，姿勢(shì)異常、體溫中等度升高，腹壁觸診疼痛。 瓣胃阻塞前胃弛緩：治療治療原則1.排除胃腸道積聚物（用瀉劑）。2.維持瘤胃內(nèi)環(huán)境，恢復(fù)纖毛蟲活性。3.促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。4.幫助消化。5.加強(qiáng)護(hù)理，注意營(yíng)養(yǎng)。說明不論急性或慢性的前胃弛緩，均主張首先給予鹽類瀉劑或油類瀉劑。然后在飲水或補(bǔ)液的條件下給予小蘇打（NaHCO3），以糾正瘤胃內(nèi)環(huán)境變化，恢復(fù)纖毛蟲活性；再用高滲鹽水（促反也可）或擬膽堿藥促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。當(dāng)疾病恢復(fù)時(shí)，適當(dāng)應(yīng)用助消化藥，在整個(gè)治療過程中輔助全身療法（補(bǔ)液、輸糖等

15、）。促進(jìn)反芻動(dòng)物胃腸道蠕動(dòng)的方法與措施11.瘤胃興奮劑 吐酒石（酒石酸銻鉀）馬錢子（酊）、木別子（士得寧）：為中樞興奮藥。2.擬膽堿藥：興奮副交感神經(jīng)，恢復(fù)體液調(diào)節(jié)機(jī)能，促進(jìn)瘤胃蠕動(dòng)氨甲酰膽堿 毛果云香堿 新斯得明 加蘭他敏 注意懷孕后期禁用；瘤胃臌氣、心力衰竭禁用；瘤胃蠕動(dòng)時(shí)用，如瘤胃不蠕動(dòng)，效果不好。如以上藥物中毒，用阿托品搶救。用擬膽堿藥物效果很好。促進(jìn)反芻動(dòng)物胃腸道蠕動(dòng)的方法與措施23.應(yīng)用高滲鹽水或促反芻液 高滲鹽水 即10% NaCl，心、肝功能不好者不能用。 促反芻液:氯化鈉50g（10%） 氯化鈣25g(5%) 安鈉咖1g(0.2%) 水500ml 可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng) 臨床應(yīng)用方法

16、：堿醋療法適用于慢性前胃弛緩 20%石灰水上清液 200ml（或小蘇打180g）食醋250ml用20%石灰水上清液灌服后半小時(shí)再用食醋250ml每天一次，連用45次?？烧{(diào)節(jié)瘤胃內(nèi)容物PH值，恢復(fù)瘤胃內(nèi)微生群系及其共生系，增進(jìn)前胃消化機(jī)能。瘤胃積食（impaction of rumen） 定義瘤胃積食也叫“瘤胃擴(kuò)張”、“瘤胃食滯”，是由于采食了大量易臌脹、不易消化吸收的飼料而引起的瘤胃容積急劇擴(kuò)張，最后引起麻痹的一種前胃機(jī)能紊亂性疾病。臨床特點(diǎn)腹圍急劇膨大聽診：蠕動(dòng)音減弱甚至廢絕叩診：呈濁音；觸診：內(nèi)容物堅(jiān)硬，有捻粉樣感覺（手壓留痕）。瘤胃積食：病因原發(fā)性病因貪食、精料過多采食了大量不易消化吸收

17、的飼料，如青草、苜蓿等；或易于膨脹的飼料，如玉米、大麥等。繼發(fā)性病因前胃弛緩、創(chuàng)傷性心包炎、瓣胃阻塞等。 瘤胃積食：發(fā)病機(jī)制一般而言，瘤胃積食是在前胃弛緩的基礎(chǔ)上發(fā)生發(fā)展的。神經(jīng)體液調(diào)節(jié)紊亂 導(dǎo)致瘤胃收縮力減弱瘤胃壁擴(kuò)張、麻痹反射性地引起皺胃幽門部痙攣瘤胃內(nèi)容物停滯瘤胃積食產(chǎn)生有毒物質(zhì)蛋白質(zhì)飼料氨中毒交感神經(jīng)興奮 興奮不安、或出現(xiàn)昏睡 谷類飼料 大量乳酸生成瘤胃液滲透壓提高組織中水份吸收到瘤胃中去組織細(xì)胞脫水、酸中毒。瘤胃積食：臨床癥狀亞急性臨床癥狀 磨牙、拱背、努責(zé)、舉尾、呻吟、踢腹。顯著的消化紊亂 食欲、反芻、噯氣廢絕 ；嘔吐、使秘、腹瀉神經(jīng)癥狀：血氨濃度增高（血管壁）交感神經(jīng)興奮，使病畜

18、出現(xiàn)興奮不安、狂暴、昏睡等神經(jīng)癥狀，同時(shí)視覺障礙、盲目徘徊。脫水和酸中毒豆谷類飼料中毒特征。瘤胃積食：臨床檢查視診 腹圍急劇膨大，下方突出，后視呈梨狀（臌氣為上方突出。聽診 蠕動(dòng)音廢絕，但可聽到水泡上升音。叩診濁音。觸診：由于瘤胃內(nèi)充滿內(nèi)容物，感覺：捏粉樣感覺，手壓留痕。如豆谷類飼料，可摸到顆粒樣感覺。疼痛表現(xiàn)。瘤胃穿刺 左肷部穿刺，有少量氣體放出，酸臭。瘤胃積食：實(shí)驗(yàn)室檢查瘤胃內(nèi)容物PH值下降 一般到5.56.5(正常7.27.8).瘤胃內(nèi)容物揮發(fā)性脂肪酸含量增高 一般達(dá)147.5mg當(dāng)量/100ml.正常49mg當(dāng)量/100ml.血氨濃度增高 一般到45mg/100ml,正常4.0mg/1

19、00ml.血液堿貯下降 可下降到220mg/100ml,正常550mg/100ml.7瘤胃積食：診斷診斷依據(jù)1.采食了大量不易消化吸收的飼料。2.腹圍膨大。3.聽診：水泡上升音。叩診：濁音。觸診：捻粉樣感覺。4.實(shí)驗(yàn)室檢查。瘤胃積食：治療治療原則排除胃腸道積聚物。促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。糾正脫水，維持水、鹽代謝。糾正酸堿平衡，防止酸中毒發(fā)生。幫助消化。 瀉劑使用注意事項(xiàng)鹽類瀉劑：硫酸鎂、硫酸鈉。反芻動(dòng)物對(duì)Mg+敏感），且硫酸鎂刺激性大，有明顯炎癥的用硫酸鈉。一只牛最多用10斤硫酸鎂（一般12斤）。鹽類瀉劑最好和油類瀉劑結(jié)合使用，濃度一般用810%。低濃度，不瀉；高濃度可加劇炎癥。瀉劑易引起瓣胃阻塞，如發(fā)

20、生瓣胃阻塞，不能用。瘤胃臌氣ruminal tympany 定義中醫(yī)又稱“氣脹”。是由于采食了大量易發(fā)酵的飼料，在瘤胃內(nèi)微生物的作用下迅速發(fā)酵，產(chǎn)生大量氣體，引起瘤胃、網(wǎng)胃急性臌脹，膈與胸腔器官受到壓迫，影響呼吸與循環(huán)，并發(fā)生窒息現(xiàn)象的一種疾病。瘤胃臌氣臨床特點(diǎn)1.發(fā)病急劇，左側(cè)腹圍顯著膨大。2.瘤胃聽診可聽到金屬音，叩診有鼓音，觸診緊張，彈性 消失。3. 噯氣抑制。4.顯著的呼吸循環(huán)障礙 。 瘤胃臌氣:分類根據(jù)產(chǎn)氣環(huán)境來分泡沫性臌氣：氣泡與飼料糊均勻混合，氣體排出困難。非泡沫性臌氣：氣泡與飼料糊分離，不相混合。根據(jù)病程來分：急性瘤胃臌氣：多為非泡沫性。慢性瘤胃臌氣：病程長(zhǎng)，多由瘤胃、網(wǎng)胃組織

21、損傷而 引起繼發(fā)性瘤胃臌氣，如創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎。 瘤胃臌氣：病因原發(fā)性瘤胃臌氣1.大量飼喂了易發(fā)酵、產(chǎn)氣飼料主要是豆科牧草：如苜蓿、紫云英、三葉草、野豌豆等。特別是在生長(zhǎng)發(fā)育旺盛期、或幼嫩的含水量高的，或開花前期大量合用氮肥，其中含有植物漿蛋白，可引起泡沫性瘤胃臌氣的發(fā)生。2.過多飼喂了幼嫩青草，沼澤地生長(zhǎng)的水草等。不含有植物細(xì)胞漿蛋白，不引起泡沫性瘤胃臌氣的發(fā)生，但含有噯氣、反芻抑制因子，可引起非泡沫性瘤胃臌氣的發(fā)生。3.飼喂了冰霜凍結(jié)的飼料、淀粉渣、啤酒糟等。4.過多飼喂了精料或配合不當(dāng)?shù)娘暳稀?.飼喂了霉?fàn)€變質(zhì)飼料（少臌氣，多中毒）。6.遺傳因素和個(gè)體差異。瘤胃臌氣:發(fā)病機(jī)理 產(chǎn)氣 瘤胃是個(gè)

22、發(fā)酵罐；內(nèi)容物消化的過程就是發(fā)酵產(chǎn)氣的過程；所產(chǎn)生的氣體主要是CO2 、甲烷，以及少量氫、氧、氮和H 2S等。排氣 產(chǎn)生的氣體，主要通過反芻、噯氣排出。一部分隨瘤胃內(nèi)容物經(jīng)皺胃排入腸道和被血液吸收。由此保持產(chǎn)氣和排氣的平衡。但在病理?xiàng)l件下，由于產(chǎn)氣過多，或排氣障礙，都會(huì)導(dǎo)致瘤胃臌氣的發(fā)生。泡沫性瘤胃臌氣發(fā)病機(jī)制有兩個(gè)基本環(huán)節(jié) 瘤胃內(nèi)容物泡沫化；瘤胃內(nèi)容物腐敗發(fā)酵一、瘤胃內(nèi)容物泡沫化原因有二：瘤胃內(nèi)容物粘稠度增高；內(nèi)容物表面張力降低泡沫性瘤胃臌氣發(fā)病機(jī)制：泡沫化泡沫化與下列飼料的成分有關(guān)：植物細(xì)胞漿蛋白（Leaf Cystoplasmatic Protain）也稱為葉蛋白，特點(diǎn)：可生成大量氣泡。

23、在果膠甲基酯酶作用下可生成凝膠和半乳糖醛，使瘤胃內(nèi)容物粘稠度增高?？山档土鑫敢罕砻鎻埩?。果膠甲基酯酶（果膠酶）可使果膠果膠酸+CO2，果膠酸遇水可變?yōu)槟z，凝膠可提高瘤胃內(nèi)容物粘稠度。泡沫性瘤胃臌氣發(fā)病機(jī)制：泡沫化2非揮發(fā)性脂肪酸 檸檬酸、丙二酸、琥珀酸等，瘤胃中氣體有3040%由非揮發(fā)性脂肪酸組成。皂甙（saponins）可抑制噯氣、反芻機(jī)能，并可提高瘤胃內(nèi)容物粘稠度。 泡沫性瘤胃臌氣發(fā)病機(jī)制:腐敗發(fā)酵瘤胃內(nèi)容物腐敗發(fā)酵可產(chǎn)生大量的低級(jí)酸，使瘤胃內(nèi)容物PH值下降：低PH值可維持氣泡穩(wěn)定性。當(dāng)PH值下降到5.6（6.0）時(shí)，氣泡穩(wěn)定性最大，不易排出。瘤胃內(nèi)容物中產(chǎn)生大量的粘多糖，使粘稠度增高。

24、使氨基酸脫羧酶活性增強(qiáng)，產(chǎn)生大量有毒胺及酰胺類物質(zhì)溶粘蛋白細(xì)菌大量繁殖，產(chǎn)生大量溶粘蛋白，可使溶粘蛋白含量增高。抑制唾液粘蛋白作用（Sallivary mucoprotain），唾液粘蛋白為抗臌氣物質(zhì)，它的作用受限后可導(dǎo)致瘤胃臌氣。非泡沫性瘤胃臌氣的發(fā)病機(jī)制非泡沫性瘤胃臌氣的發(fā)生與飼料中的喛氣抑制因子有關(guān)如氰甙與脫氫黃酮 具有降低前胃神經(jīng)興奮性，抑制瘤胃平滑肌收縮的作用，從而引起非泡沫性瘤胃臌氣的發(fā)生。瘤胃臌氣對(duì)機(jī)體的影響瘤胃過度膨脹和擴(kuò)張，腹內(nèi)壓升高，影響呼吸和血液循環(huán)，病情急劇發(fā)展和惡化。瘤胃內(nèi)腐敗發(fā)酵產(chǎn)物刺激，使瘤胃壁痙攣性收縮，引起疼痛不安。疾病發(fā)展后期，瘤胃壁麻痹，氣體排出更加困難，

25、血液中CO2顯著增加，堿貯下降，最終導(dǎo)致窒息和心臟麻痹。瘤胃臌氣：臨床癥狀1發(fā)病急劇急性瘤胃臌氣，通常在采食大量飼料后迅速發(fā)病。采食后0.52h急性發(fā)作，病程急劇，0.52h內(nèi)死亡。 出現(xiàn)疼痛癥狀，如背腰弓起，呻吟等。 反芻、噯氣變化 開始噯氣加強(qiáng)，頻頻噯氣，后來噯氣消失，反芻抑制。顯著的呼吸循環(huán)機(jī)能變化呼吸顯著困難，氣喘。心跳加速。可達(dá)80100次/分。正常4080次。如達(dá)90次，危險(xiǎn)；達(dá)120次，很危險(xiǎn)。瘤胃臌氣：臨床癥狀2瘤胃檢查視診：腹圍臌大，特別是左側(cè)；后視呈蘋果狀，突出背線。聽診：初期蠕動(dòng)亢進(jìn)，后期逐漸抑制，可出現(xiàn)“礦性音”、“金屬音”。叩診鼓音觸診高度緊張，手壓不留痕。 瘤胃臌氣

26、：臨床癥狀3 瘤胃內(nèi)容物檢查性狀：呈粥狀，瘤胃液中有大量氣泡。PH值： PH偏酸性，為6.26.8。 纖毛蟲活性：開始增強(qiáng)，數(shù)量增多；PH下降后活性、數(shù)量下降。胃導(dǎo)管檢查泡沫性瘤胃臌氣僅排出少量帶氣泡飼料糊，癥狀不見改善；非泡沫性瘤胃臌氣 胃導(dǎo)管排出大量氣泡，癥狀減輕。瘤胃臌氣：治療1治療原則1.防止窒息2.排氣3.消氣4.阻止胃腸道內(nèi)容物繼續(xù)腐敗發(fā)酵5.幫助消化，提高食欲*瘤胃臌氣：治療2一、排氣輕癥：采用機(jī)械性壓迫排氣 按摩瘤胃或牽遛運(yùn)動(dòng)，上下坡驅(qū)趕?？谇粌?nèi)橫一木棒，上涂松木油，促進(jìn)排氣。做拉舌運(yùn)動(dòng)。重癥：(1)瘤胃穿刺放氣部位瘤胃最高點(diǎn)注意事項(xiàng)放氣應(yīng)緩慢，過快易引起腦貧血休克死亡。放氣后

27、注入止酵藥。避免感染。應(yīng)注射抗菌素，防感染；但腹膜和胃的傷口要錯(cuò)開。胃導(dǎo)管放氣以上方法對(duì)泡沫性瘤胃臌氣效果差瘤胃臌氣：治療3二、消氣：用消泡劑機(jī)理：降低瘤胃內(nèi)內(nèi)容物表面張力吸附氣泡表面，使表面膜發(fā)生不均勻收縮，導(dǎo)致氣泡破裂，促進(jìn)氣泡排出。本身是一種表面活性物質(zhì)能夠取代或吸附氣泡表面的活性物質(zhì)，使其破壞。主要的消泡劑植物油（食用油）：大家畜5001000ml（12斤）灌服，6h一次，用23次。松節(jié)油、酒精、魚石脂、止酵膏、聚甲基硅酮油、土霉素等。防止內(nèi)容物繼續(xù)腐敗發(fā)酵 可用23%NaHCO3溶液，進(jìn)行瘤胃洗滌，調(diào)節(jié)瘤胃PH值。瘤胃臌氣：預(yù)防預(yù)防泡沫性臌氣是一個(gè)世界性難題限制飼喂易發(fā)酵牧草因原發(fā)性

28、瘤胃臌氣多發(fā)于牧草豐盛的夏季。每年于清明前后，到夏至之前最為常見，所以在這個(gè)時(shí)候要特別注意。在放牧前，先喂給青干草、稻草，以免放牧?xí)r過食青料，特別是大量易發(fā)酵的青綠飼料。加油在新西蘭和澳大利亞，用自動(dòng)投藥器口服抗泡沫劑，每天給予兩次，每次60120ml的油，以預(yù)防瘤胃臌氣，但只能維持幾小時(shí)。將油做成乳化劑，噴灑在將要飼喂的草地上。加非離子性的表面活性劑即聚氧乙烯、聚氧丙烯。方法：牛羊在放牧前12周內(nèi)，先給予聚氧乙烯或聚氧丙烯2030g，加豆油少量，然后再放牧，可以預(yù)防本病。創(chuàng)傷性網(wǎng)胃腹膜炎（Traumatic Reticuloperitonitis ） 定義：又稱“創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎”或“創(chuàng)傷性網(wǎng)胃

29、橫膈膜炎”是由于金屬異物引起網(wǎng)胃、橫膈膜及腹膜損傷和發(fā)炎創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎臨床特點(diǎn)1.無飼養(yǎng)管理錯(cuò)誤，出現(xiàn)周期性的瘤胃臌氣和頑固性的前胃弛緩癥狀，應(yīng)用健胃、促消化藥無效，反而病情惡化。2.有網(wǎng)胃區(qū)疼痛癥候群。3.有顯著的血相變化。發(fā)病情況本病多發(fā)于牛，羊很少發(fā)生。舍飼牛發(fā)病率占90%以上。 創(chuàng)傷性網(wǎng)胃腹膜炎:病因飼養(yǎng)管理不當(dāng)，飼料中混有金屬異物。如：碎鐵絲、鐵釘、大頭針、圖釘?shù)?；其中：鐵絲占44%，鐵釘42%，縫針9%，其它5%異物又分為金屬性異物和非金屬性異物，其中主要是金屬性異物。 創(chuàng)傷性網(wǎng)胃腹膜炎金屬性異物對(duì)機(jī)體的損傷程度，取決于以下四個(gè)因素1.異物的尖銳性、粗細(xì)、長(zhǎng)短2.異物在網(wǎng)胃中的位置3

30、.異物在網(wǎng)胃中所處的角度4.網(wǎng)胃收縮時(shí)對(duì)異物的壓力 創(chuàng)傷性網(wǎng)胃腹膜炎 形成的創(chuàng)傷取決于穿刺的方向：基本解剖牛的左側(cè)為瘤胃；右側(cè)前方為肺，右側(cè)后上方為肝；網(wǎng)胃上方有肝、脾穿刺方向與造成的損傷1.向前方刺：引起橫膈膜、腹膜損害，再向前引起心包炎的發(fā)生。2.向前上方：造成創(chuàng)傷性肺炎。3.右后上方：引起肝、脾膿腫。4.前下方刺：引起肋膜炎。5.下方：劍狀軟骨部膿腫。 創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎：發(fā)病機(jī)制 牛為何易發(fā)生創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎？牛識(shí)別異物的能力特別差口腔粘膜敏感性差，舌背、郟部粘膜上有倒生的角化乳頭。與牛的采食特點(diǎn)有關(guān)采食粗糙，一般不經(jīng)咀嚼即吞咽。與網(wǎng)胃的生理結(jié)構(gòu)有關(guān)網(wǎng)胃收縮能力很強(qiáng)，收縮時(shí)前后壁可緊密相貼。 創(chuàng)

31、傷性網(wǎng)胃炎：發(fā)病機(jī)制 吞入異物的位置與發(fā)病的關(guān)系在食道中或食管溝中造成食道損傷或不完全食道阻塞，從而引起逆嘔、嘔吐。如通過瘤胃到達(dá)網(wǎng)胃底部網(wǎng)胃收縮網(wǎng)胃損傷創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎。異物在網(wǎng)胃中的角度越接近90度，越易引起創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎的發(fā)生。創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎：臨床癥狀1金屬異物在未刺入胃壁前，沒有任何臨床癥狀。 在一些誘因下，使腹內(nèi)壓增高，易刺入網(wǎng)胃而出現(xiàn)臨床癥狀，首先影響消化機(jī)能。 周期性瘤胃臌氣和頑固性前胃弛緩，應(yīng)用健胃促消化藥無效，反而病情惡化。 體溫升高，脈搏加快。體溫升高，可達(dá)39.540.5。一般在穿破網(wǎng)胃72h之內(nèi)發(fā)生，以后逐漸恢復(fù)正常，當(dāng)有新的創(chuàng)傷時(shí)，又出現(xiàn)體溫升高。牛正常體溫：37.539.5

32、。脈搏增至100120次（正常5080）。創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎：臨床癥狀2 出現(xiàn)網(wǎng)胃區(qū)疼痛癥候群1.采食、咀嚼、吞咽動(dòng)作緩慢或突然停止；呼吸有兩段呼吸現(xiàn)象。2.姿勢(shì)異常：企圖保持前高后低姿勢(shì)；排便時(shí)拱背舉尾，但不敢努責(zé)。3.運(yùn)動(dòng)異常：行走緩慢、小心，不愿走下坡路，隨著行走往往出現(xiàn)呻吟。4.起臥異常：臥地時(shí)先臀部下沉，后肢著地，然后前肢彎曲下沉；起立時(shí)先前肢，再后肢，呈馬的臥地起立姿勢(shì)。5.網(wǎng)胃叩診（重錘或杠桿抬舉檢查）：位置為左側(cè)第6-7肋間劍狀軟骨部(!)，叩診表現(xiàn)疼痛。創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎：臨床癥狀3血液檢查1.白細(xì)胞數(shù)增多。達(dá)1.22萬mm3，后恢復(fù)正常（80009000mm3），但白細(xì)胞分類上有顯著變

33、化。2.嗜中性白細(xì)胞增多。占4570（書），正常只有3035%，同時(shí)出現(xiàn)核左移，桿狀核和幼稚型白細(xì)胞增多，表明機(jī)體處于防御階段。3.淋巴細(xì)胞減少。至3045%（書），正常5060%4.淋巴細(xì)胞數(shù)與嗜中性白細(xì)胞的比值倒置1:1.7，正常為1.7:1。5.出現(xiàn)變性的嗜中性白細(xì)胞（或稱為“中毒性白細(xì)胞”）：表現(xiàn)染色不均勻，細(xì)胞核破裂或核溶解，或出現(xiàn)空泡變性的嗜中性白細(xì)胞（異型白細(xì)胞）。6.嗜酸性白細(xì)胞減少。而嗜堿性白細(xì)胞消失。創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎：診斷1.根據(jù)臨床特點(diǎn) 無飼養(yǎng)管理錯(cuò)誤，出現(xiàn)周期性的瘤胃臌氣和頑固性的前胃弛緩癥狀，應(yīng)用健胃、促消化藥無效，反而病情惡化。 有網(wǎng)胃區(qū)疼痛癥候群。 有顯著的血相變化。

34、2.示痛試驗(yàn)1)耆甲部按壓試驗(yàn)：此部位反應(yīng)網(wǎng)胃區(qū)。將此部位皮膚捏起再放下，如發(fā)生創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎，則表現(xiàn)疼痛和呻吟。由于呻吟為特征性，可能聽不到，可用聽診器放到氣管部位聽。2)叩擊膈?。翰贿^其它膈肌損害也有疼痛。叩擊肋軟骨與膈肌聯(lián)結(jié)處：肝病也可表現(xiàn)疼痛。3)第一乳頭擠乳反應(yīng)，表現(xiàn)疼痛。4)透熱療法：網(wǎng)胃區(qū)透熱，表現(xiàn)疼痛。3.用金屬探測(cè)儀檢查磁鐵，在30cm內(nèi)可檢測(cè)到，但不一定在創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎，也可能是胃內(nèi)的無害金屬。4.光檢查、超、內(nèi)腔鏡檢查5.腹腔穿刺：腹膜炎有淡紅色液體流出，Rivalta反應(yīng)陽(yáng)性（含13%的蛋白質(zhì)）。創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎治療：保守療法應(yīng)用抗生素使炎癥消退，增生的結(jié)締組織包埋異物，使異物

35、固定，以避免刺入心包。方法：將牛保定，最好兩邊用門板固定，1014天不活動(dòng)，擠奶、飼喂都在該處進(jìn)行?；蛟谝粋€(gè)斜面上，前肢用土夯實(shí)，前肢高出地面約25cm；飼料：特別是青飼料，減少一半?？股兀夯前奉愃幬?.07g/Kg，青霉素300萬單位，或鏈霉素3g，分別肌肉注射，連用3天。注意兩點(diǎn)：將牛固定好。飼料減半。創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎治療:恒磁吸吮器投入恒磁吸吮器為長(zhǎng)7.5cm，直徑12.5cm的柱形磁鐵，投入胃中，將異物吸出。注意事項(xiàng)使用時(shí)應(yīng)空腹（餓24h），并大量飲水，效果好。 適用于比較松的、帶有長(zhǎng)的游離末端的金屬異物，比較牢固的不能拔出。為防止磁鐵本身對(duì)網(wǎng)胃壁造成損害，最好用軟的東西包裹。創(chuàng)傷性網(wǎng)胃

36、炎治療:恒磁吸吮器投入缺點(diǎn)通過賁門部位時(shí)引起嘔吐。結(jié)締組織包裹后拿不出。 用恒磁吸吮器投入，也是一種有效的預(yù)防方法，創(chuàng)傷性消化不良的發(fā)病率可減少90%。創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎:治療3手術(shù)療法施行瘤胃切開術(shù)，從網(wǎng)胃壁上摘除金屬異物。手術(shù)切開三分之一，手伸入網(wǎng)胃，用鉗夾住鐵絲，再拿出?；驈膭钴浌遣壳虚_?？咕赜?天，治愈率8090%。是否要做手術(shù)，要看病情而定，因?yàn)楹芏嗲闆r下，異物會(huì)自動(dòng)掉入網(wǎng)胃。最好的方法是患畜先保守治療3天，如不見好轉(zhuǎn)，再做瘤胃切開術(shù)。慢性網(wǎng)胃腹膜炎病例，最好手術(shù)，因異物固定在網(wǎng)胃壁上。創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎：預(yù)防飼料村前屋后、鋼鐵廠、垃圾堆附近不要放牧從這些地方收割的飼草也應(yīng)仔細(xì)檢查電磁裝置奶

37、牛場(chǎng)應(yīng)有清理異物的電磁裝置，所有切碎的飼料在飼喂乳牛前必須經(jīng)過磁鐵以除去金屬異物。用恒磁吸吮器（或磁鐵環(huán)）投入每67 年換一次。治愈率8090%瓣胃阻塞（obstruction of omasum）概念(內(nèi)P34)：瓣胃阻塞又稱“瓣胃秘結(jié)”，中獸醫(yī)又稱為“百葉干”是由于前胃運(yùn)動(dòng)神經(jīng)機(jī)能障礙及興奮性降低，而導(dǎo)致瓣胃收縮力量減弱，使瓣胃內(nèi)容物不能運(yùn)送到真胃，水分被吸干而引起的一種阻塞性疾病。瓣胃阻塞臨床特點(diǎn)排便顯著困難頻頻作排便姿勢(shì)，但不見糞便排出。尿液變化開始色濃、少，而后無尿。瓣胃檢查聽診：蠕動(dòng)音廢絕；穿刺：感覺內(nèi)容物堅(jiān)硬，液體回抽困難，纖維長(zhǎng)。發(fā)病情況牛、羊皆可發(fā)生，羊較少。在秋冬季飼料枯萎

38、季節(jié)多發(fā)。瓣胃阻塞：發(fā)病原因本病的病因，通常見于前胃弛緩，可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性飼喂粗硬的、不易消化的尖銳植物。如枯萎的茅草、蔓藤、竹梢、樹梢等。長(zhǎng)期飼喂粉料。繼發(fā)性前胃弛緩、真胃變位、皺胃潰瘍等瓣胃阻塞發(fā)病機(jī)制1:瓣胃生理瓣胃由許多小葉組成，蠕動(dòng)比瘤胃、網(wǎng)胃慢、弱瓣胃壁遭受的壓力和刺激比瘤、網(wǎng)胃要大得多；當(dāng)瓣胃擴(kuò)張時(shí)：網(wǎng)瓣孔擴(kuò)張，網(wǎng)胃中內(nèi)容物通過開張的網(wǎng)瓣孔進(jìn)入瓣胃。當(dāng)瓣胃收縮時(shí)：把網(wǎng)胃來的食物進(jìn)行機(jī)械性磨細(xì)，變成液態(tài)食物通過開張的瓣皺孔進(jìn)入皺胃所以：只有液態(tài)飼料才能進(jìn)入真胃。瓣胃阻塞：臨床癥狀 1開始出現(xiàn)前胃弛緩癥狀，當(dāng)小葉發(fā)生壓迫性壞死，則出現(xiàn)瓣胃阻塞癥狀鼻鏡干燥、龜裂；體溫不

39、均。出現(xiàn)進(jìn)行性消化紊亂，病程12周，食欲、反芻、噯氣減弱至廢絕。有渴欲，大量飲水，使腹圍膨大瓣胃阻塞：臨床癥狀2顯著的排便障礙家畜出現(xiàn)頻頻的排糞動(dòng)作：拱背、努責(zé)、舉尾，后肢拼命往后伸展、呻吟，或頭向右側(cè)觀腹，左側(cè)橫臥。糞便變化：具特征性和診斷意義排便停止糞便干硬、色黑，呈算盤珠狀，內(nèi)含不消化纖維，纖維長(zhǎng)2寸；糞表面有帶血的粘液；后期僅見排糞動(dòng)作而無糞便排出，或僅見膠凍樣物尿液變化開始色濃、量少，后來發(fā)展為無尿。瓣胃阻塞：瓣胃檢查瓣胃位置：右側(cè)，位于右季肋部，與第711肋間隙相對(duì)聽診位置：多在右側(cè)第10肋骨前緣，與肩關(guān)節(jié)水平線相交點(diǎn)或水平線上或下12指處。如為臥地狀態(tài)，則在第9肋骨前緣。聽診要聽

40、35min，正常是捻發(fā)音、吹風(fēng)音或踏雪音，發(fā)病時(shí)蠕動(dòng)音消失。叩診可出現(xiàn)疼痛變化。觸診右側(cè)第79肋間，可摸到堅(jiān)硬而腫大的瓣胃。瓣胃阻塞：瓣胃檢查穿刺正常時(shí)為穿破牛皮時(shí)的感覺，如發(fā)?。鹤⑸湟后w時(shí)感覺阻力很大：打進(jìn)去后回抽很困難；回收的液體中纖維長(zhǎng)實(shí)驗(yàn)室檢查：嗜中性白細(xì)胞增多，有核左移現(xiàn)象。 瓣胃阻塞：治療治療原則排除胃腸道積聚物促胃腸道蠕動(dòng)措施10%NaCI 500ml 5%CaCI2 20(ml)10(支)10%安那咖 10(ml)2(支) 混合 ，一次靜注。毛果蕓香堿 50mg皮下注射。或新斯的明 20mg 氨甲酰膽堿 2mg 皮下注射。瓣胃阻塞：治療1瀉劑 MgSO4 500g液體石蠟 50

41、0ml普魯卡因 3.0g土霉素 10.0g 常水(自來水)500ml，使用方法進(jìn)行第三胃注射。如注射部位過高，易刺入肝臟，引起肝腫大；多次注射應(yīng)分點(diǎn)注射，以防止繼發(fā)感染。瓣胃阻塞：第三胃注射注射部位：在右側(cè)第89肋間與肩關(guān)節(jié)水平線相交點(diǎn)，略向前下，方刺入1012cm,判明針頭已刺入瓣胃時(shí)，方可注入。注射方法在交叉點(diǎn)，剪毛消毒，用大寬針或手術(shù)用力刺透皮膚用16號(hào)長(zhǎng)針頭（至少12cm以上），沿肋骨前緣經(jīng)皮膚刺孔往對(duì)側(cè)肘頭刺入8 12 cm刺入后先用注射器注入少量生理鹽水，隨即回抽如有混有少量飼料渣的液體吸出，即為刺入瓣胃注入藥液真胃變位（Displacement of Abomasum）定義：真胃

42、的正常解剖學(xué)位置改變稱真胃變位（p48）。分類臨床上分為兩種類型：1.真胃左方變位2.真胃右方變位（真胃扭轉(zhuǎn)）：真胃扭轉(zhuǎn)又分為兩種類型：向前方扭轉(zhuǎn)。即逆時(shí)針方向扭轉(zhuǎn)，真胃跑到瓣胃前上方，位于網(wǎng)胃與膈肌之間，又稱“前方變位”。向后上方扭轉(zhuǎn)：即順時(shí)針方向扭轉(zhuǎn)，真胃跑到前胃后上方，位于肝臟與右腹壁之間又稱“后方變位”。真胃左方變位（Left Displacement of Abomasum）概念真胃從右側(cè)（911肋），通過瘤胃底壁跑到左側(cè)腹腔(1113肋)，位于瘤胃和左腹壁之間，稱為真胃左方變位。真胃正常位置：位于右側(cè)第911肋之間，沿弓肋區(qū)直接與腹壁接觸。變位后：一般位于下1/3腹腔，左側(cè)13、1

43、2、11肋與肋軟骨聯(lián)結(jié)處上方。如真胃發(fā)生不完全阻塞，則真胃充氣擴(kuò)張，也可游離到中1/3或上1/3腹腔。發(fā)病情況：營(yíng)養(yǎng)好、高產(chǎn)奶牛多發(fā)；多發(fā)于分娩后不久真胃左方變位：病因真胃馳緩學(xué)說由于真胃馳緩后，真胃機(jī)能不良，容易擴(kuò)張、充氣而游離，往往先通過瘤胃底部跑到左側(cè)，然后再移到瘤胃左上方，引起真胃左方變位。引起真胃弛緩的原因：分娩努責(zé)。高產(chǎn)泌乳。妊娠后期過多飼喂了精料。繼發(fā)性原因：生產(chǎn)癱瘓、奶牛酮病。與牛的品種選育有關(guān)。缺點(diǎn)：分娩后發(fā)生？真胃左方變位：病因機(jī)械性轉(zhuǎn)移學(xué)說 內(nèi)容子宮妊娠后，其胎兒逐漸增大和沉重，并逐漸將瘤胃向上抬高及向前推移，皺胃便趁機(jī)向左側(cè)靠攏。而在母牛分娩時(shí)，膨大的子宮對(duì)瘤胃上抬作用

44、突然消失，瘤胃恢復(fù)原位而下沉，將真胃擠到左側(cè)，引起真胃變位。優(yōu)點(diǎn)考慮瘤胃、子宮、真胃三大關(guān)系。缺點(diǎn)但以此推斷，真胃變位發(fā)病率很低（僅3%）.臨床依據(jù)公畜配種時(shí)可發(fā)生。母牛發(fā)情爬跨時(shí)發(fā)生。真胃左方變位：發(fā)病機(jī)制正常牛的皺胃是在腹底下方的瘤胃和網(wǎng)胃的右側(cè)，只要皺胃左側(cè)越過腹部正中線以后，就很容易滑到左腹部，造成左方變位。變位的皺胃被瘤胃和左腹壁所包圍，由于受到壓縮，皺胃內(nèi)容物逐漸減少，運(yùn)動(dòng)力逐漸降低。皺胃內(nèi)容物中含有相當(dāng)多的氣體（弛緩所致），因此變位的皺胃常常向腹腔上方移動(dòng)。真胃左方變位：發(fā)病機(jī)制左方變位對(duì)機(jī)體的影響但變位只造成皺胃的不完全阻塞，因此有一些內(nèi)容物還可以進(jìn)入到小腸，極少會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的積

45、食。皺胃壓迫瘤胃，加之病牛采食減少，可使瘤胃體積逐漸縮小。陷落在腹壁與瘤胃之間的真胃并不發(fā)生血液障礙，而只發(fā)生消化和運(yùn)動(dòng)擾亂，導(dǎo)致一種營(yíng)養(yǎng)不足狀態(tài)。真胃左方變位臨床癥狀 食欲反常不吃精料及酸性料（如青貯料），只吃青料。 糞便量少，呈糊狀，但無血液；有時(shí)出現(xiàn)便秘與下痢交替發(fā)生，便秘時(shí)間很少持續(xù)24h。極少數(shù)表現(xiàn)腹痛或腹部臌脹。真胃左方變位臨床癥狀（診斷） 視診左側(cè)1113肋與右側(cè)相對(duì)部位比較，往往呈明顯膨大。聽診在左側(cè)13,12,11(甚至10肋)的肋骨與肋軟骨聯(lián)結(jié)處聽診，可聽到特殊音，呈高朗的“乒乓”音（或“當(dāng)當(dāng)”音、流水音）。此音比瘤胃少得多，5min左右才出現(xiàn)一次。具液體性質(zhì)。聽診面積大，

46、整個(gè)左膁部都可聽到。 聽診與叩診結(jié)合檢查。叩診部位：在聽診器上方叩擊，可聽到鋼管回?fù)粢簟爱?dāng)當(dāng)音”（或鼓響音）。真胃左方變位臨床癥狀（診斷） 直檢瘤胃內(nèi)容物較堅(jiān)硬，背囊右移，在瘤胃與左側(cè)腹壁之間可摸到膨大的真胃。 穿刺在可聽到鋼管回?fù)粢舻牟课淮┐蹋┐桃壕哂姓嫖敢禾卣?。流出棕褐色液體（如內(nèi)容物呈粥狀，則為真胃液）PH：14無纖毛蟲（已殺死）。區(qū)別：瘤胃、網(wǎng)胃內(nèi)容物PH值為堿性，鏡檢有纖毛蟲存在。真胃左方變位診斷早期診斷比較困難因?yàn)槌始毙愿雇春途苁痴呤菢O少數(shù)，且胃腸保持蠕動(dòng)診斷依據(jù)查問病史：與分娩有無聯(lián)系結(jié)合視診。確診可通過左側(cè)腹中部的聽診和叩診來確定。真胃左方變位治療滾轉(zhuǎn)療法 使牛在地上滾牛先左

47、側(cè)橫臥（前后足捆牢，中插鋼筋）仰臥（背椎著地）右側(cè)正中左側(cè)正中右側(cè)（如此左右搖晃約35min）最后突然停止于左側(cè)俯臥式（胸骨著地）起立聽、叩檢查，看是否恢復(fù)正常。注意效果不確實(shí)，運(yùn)用巧妙時(shí)可以痊愈。最好饑餓，限制飲水，瘤胃越小，成功率越大。真胃左方變位治療手術(shù)療法對(duì)于變位已久，特別是皺胃已和腹壁或瘤胃發(fā)生粘連時(shí)，必須采取手術(shù)療法。左右兩側(cè)同時(shí)切開，先左面切開，看真胃大小，后將真胃固定于右側(cè)。其它療法 日本：應(yīng)用止酵下瀉法，再用大量助消化藥物。止酵、下瀉用魚石脂、松節(jié)油、酒精、硫酸鈉等。真胃穿刺吸出液體，后注入止酵劑。但此法不保險(xiǎn)。胃腸炎(Gastroenteritis)概念（內(nèi)P101）：指胃

48、腸道粘膜及肌層的重劇炎癥過程。由于胃與腸的解剖結(jié)構(gòu)與生理功能基本相似，所以胃與腸的炎癥可相互影響而相繼發(fā)病。臨床特點(diǎn)顯著的消化紊亂；下痢；發(fā)熱；脫水與酸中毒胃腸炎:病因飼養(yǎng)管理不當(dāng)飼喂霉?fàn)€變質(zhì)的飼料誤食了被農(nóng)藥、化肥污染的飼料過多飼喂了精料應(yīng)激因素：如過重勞疫、長(zhǎng)途運(yùn)輸?shù)葹E用抗菌素或磺胺類藥。產(chǎn)生耐藥性；兩次感染繼發(fā) 常見于一些傳染病中，如豬瘟、豬傳染性胃腸炎、仔豬黃白痢等。胃腸炎發(fā)病機(jī)制：胃腸炎:臨床癥狀1輕癥：消化不良。重癥：顯著的消化紊亂食欲減退至廢絕（胃炎明顯，腸炎不明顯）。下痢。胃腸炎特征性癥狀。嘔吐：豬明顯。黃疸主要在十二指腸炎癥中出現(xiàn)。因膽管開口在十二指腸，腸炎影響膽汁排泄。休克

49、由于毒素吸收后引起胃腸炎:臨床癥狀2脫水：特征1.眼球下陷，眼結(jié)膜干燥。2.皮膚皺褶，彈性降低。3.尿量減少、色濃。4.血液濃縮：紅細(xì)胞數(shù)增多、紅細(xì)胞壓積(比容值)增高。紅細(xì)胞壓積正常范圍在3240，一般為36左右。5.中心靜脈壓降低。酸中毒：血液堿貯下降、血液CO2結(jié)合力降低。胃腸炎引起死亡的原因有二胃腸炎:診斷診斷依據(jù)鑒別：胃腸卡它是胃腸道表層粘膜發(fā)生的卡它性炎癥，僅見消化不良癥狀，糞便中無炎性產(chǎn)物，無全身反應(yīng)鑒別診斷：胃炎、腸炎 鑒別診斷：小腸炎癥、大腸炎癥胃腸炎 治療治療原則制止胃腸道內(nèi)容物繼續(xù)腐化發(fā)酵消炎抗菌采取下瀉與止瀉措施維護(hù)水鹽代謝、防止脫水維護(hù)酸堿平衡，防止酸中毒發(fā)生防止休克

50、發(fā)生胃腸炎:綜合性治療措施上述12上述45補(bǔ)充血容量升高血壓應(yīng)用腎上腺素應(yīng)用激素，提高代謝機(jī)能用地塞米松或氫化可得松，可減少糖代謝，增加糖異生，利用蛋白質(zhì)分解供能但母豬使用易引起流產(chǎn)應(yīng)用能量合劑胃腸炎:綜合性治療措施抓住一個(gè)根本消炎抗菌。把好兩個(gè)關(guān)緩瀉與止瀉。掌握好三個(gè)時(shí)期早發(fā)現(xiàn)、早確診、早治療。做好四個(gè)配合輸液、強(qiáng)心、利尿、解毒。 胃腸炎治療消炎抗菌消炎抗菌應(yīng)貫徹于治療的全過程氨基糖甙類慶大、卡那、鏈霉素等喹諾酮類諾氟沙星（氟哌酸）、環(huán)丙沙星、恩諾沙星等。四環(huán)素類土霉素、強(qiáng)力霉素等。呋喃類如呋喃唑酮。大環(huán)內(nèi)酯類林可霉素、紅霉素、泰樂菌素等氯霉素類胃腸炎治療緩瀉止瀉緩瀉在疾病早期，排糞遲緩，而

51、且糞便有惡臭時(shí)用。目的排除胃腸道內(nèi)有害內(nèi)容物；制止內(nèi)容物繼續(xù)腐化發(fā)酵；減輕炎性刺激；緩解自體中毒注意事項(xiàng)下痢嚴(yán)重時(shí)禁用瀉劑油類瀉劑、鹽類瀉劑MgSO4 或Na2SO4：牛300500g，豬2550g，羊50100g。配成5%溶液一次投服。人工鹽：牛200-400g，羊4080g，豬2040g，配成68%的溶液內(nèi)服。液體石蠟或食用油500ml。胃腸炎治療:緩瀉止瀉止瀉 防止病畜因嚴(yán)重下痢而重度脫水止瀉藥鞣酸蛋白:大家畜用8-14g。矽碳銀片:100g(內(nèi)103:藥用炭0.06,白陶土0.24,氯化銀0.0015)藥用炭 100200克，加適量常水一次內(nèi)服。注意事項(xiàng)：過早應(yīng)用會(huì)使胃腸道有毒物質(zhì)潴留

52、，而加劇炎癥和自體中毒。適用于胃腸內(nèi)有毒物基本排除，糞臭味減輕仍下痢不止時(shí)。胃腸炎治療:輸液適用癥：復(fù)合性脫水，包括水、鹽、酸堿平衡紊亂。液體選擇應(yīng)選等滲或低滲液體如5% 葡萄糖液、復(fù)方NaCI溶液（林格氏液，含Na+、 K+、 Ca+）、生理鹽水等。輸液量根據(jù)失水程度決定。中心靜脈壓紅細(xì)胞比容值：直到恢復(fù)正常為止（正常為36%）。輸液量計(jì)算輸液大動(dòng)物一般講，300kg的奶牛，一天不喝水的情況下，水鹽代謝維持量為40008000ml/天（2%）。最好分兩次靜注，靜注時(shí)應(yīng)注意心力衰竭禁用。靜注要緩慢。血壓低時(shí)，一半快，一半慢 。輸液：擴(kuò)充血容量血液滲透壓組成為及時(shí)補(bǔ)足患畜所喪失的水分和電解質(zhì)，必

53、須兼顧補(bǔ)液中晶體性溶液與膠體性溶液的關(guān)系。當(dāng)機(jī)體嚴(yán)重脫水時(shí)，單純輸液是不夠的，必須用右旋糖酐等血漿代用品，以維持血漿膠體滲透壓，恢復(fù)血容量，維持正常的循環(huán)機(jī)能。與右旋糖酐配合使用為高分子化合物，分子量為69.5萬，具有與血漿相似的膠體特性，可代替血漿。輸液：維持酸堿平衡與碳酸氫鈉配合使用酸堿平衡失調(diào)時(shí)，必須補(bǔ)堿。補(bǔ)堿量的確定CO2結(jié)合率尿液PH值：如尿液變?yōu)閴A性，由停止補(bǔ)堿。NaHCO3的等滲溶液為1.4%.幼畜消化不良（Dyspepsia of Young Animals）定義：指幼畜胃腸道蠕動(dòng)、分泌、消化、吸收障礙的統(tǒng)稱。本質(zhì)是胃腸炎引起下痢特征消化機(jī)能障礙不同程度的腹瀉幼畜消化不良：分類

54、根據(jù)臨床癥狀和疾病經(jīng)過，通?？煞譃橐韵聝深悾?jiǎn)渭冃韵涣贾鞅憩F(xiàn)為急性消化障礙，僅出現(xiàn)輕微的全身癥狀。中毒性消化不良表現(xiàn)嚴(yán)重的消化障礙和營(yíng)養(yǎng)不良，有明顯的自體中毒等全身癥狀。幼畜消化不良：發(fā)病情況本病為常見病、多發(fā)病仔豬斷乳前后下痢占8590%。一般不具有傳染性要同傳染?。ㄈ绨琢。﹨^(qū)分開。重點(diǎn)是病原的鑒定。幼畜消化不良的患病日齡犢牛、羔羊最早者可于出生后，開始吮食初乳后不久，或經(jīng)1-2天后發(fā)病。到2-3月齡以后逐漸減少。仔豬出生后的數(shù)天內(nèi)或到20日齡前后，最為多發(fā)。至1月齡以后便逐漸減少。幼畜消化不良病因不但與出生前幼畜在胎兒發(fā)育期的條件，而且與出生后外界環(huán)境對(duì)幼畜機(jī)體的影響有關(guān)本病的病因有兩

55、方面對(duì)妊娠母畜的不全價(jià)飼養(yǎng)，可影響胎兒在母體內(nèi)的正常發(fā)育，是初生幼畜消化不良的先天性因素對(duì)哺乳母畜和初生幼畜的飼養(yǎng)管理不當(dāng)，是幼畜消化不良的后天獲得性因素。幼畜消化不良病因母畜飼養(yǎng)管理不當(dāng)出生前 影響胎兒在母體內(nèi)的正常發(fā)育。出生后 影響母乳的質(zhì)量初乳的免疫球蛋白含量減少正常母畜初乳中，免疫球蛋白（ 球蛋白）含量很高，比一般的母乳中高75100倍。受母畜乳房炎、子宮內(nèi)膜炎炎性產(chǎn)物的影響，易發(fā)生消化不良。乳中VA、VB、VC含量缺乏（特別是懷孕后期飼養(yǎng)不良）：可影響幼畜胃腸機(jī)能活動(dòng)。VA缺乏：易導(dǎo)致消化道、呼吸道上皮角化（可維持上皮細(xì)胞的完整性）。VB缺乏：抑制消化道蠕動(dòng)機(jī)能。VC缺乏：導(dǎo)致消化道

56、分泌減少。 東北農(nóng)大學(xué)者認(rèn)為，母畜乳汁不良或減少引起幼畜消化不良的發(fā)病率高達(dá)94%，飼養(yǎng)好的，幼畜消化不良僅達(dá)14.6%.幼畜消化不良病因幼畜飼養(yǎng)、管理不當(dāng)幼畜機(jī)體受寒或環(huán)境過于潮濕初生幼畜因?yàn)轶w溫調(diào)節(jié)機(jī)能不健全，對(duì)寒冷和潮濕的適應(yīng)能力很弱，對(duì)外界環(huán)境變化極為敏感。吃初乳遲仔豬超前免疫：分娩后68h才吃初乳，必然造成仔豬營(yíng)養(yǎng)不良。實(shí)際上在0.52h之內(nèi)影響不大，但如果在2h以后，會(huì)使仔豬抵抗力下降，即使不發(fā)生豬瘟，也會(huì)發(fā)生其它疾病死亡。吃初乳遲對(duì)幼畜的影響營(yíng)養(yǎng)不良。不利于乳酸桿菌的繁殖，使腐生菌大量繁殖。人工喂乳不定時(shí)定量，乳溫過高或過低。幼畜消化不良病因中毒性消化不良中毒性消化不良的病因：多

57、是由于單純性消化不良繼發(fā)而來；由于治療不當(dāng)或不及時(shí)，致使腸內(nèi)容物腐敗發(fā)酵， 產(chǎn)生有毒物質(zhì)被機(jī)體吸收后起機(jī)體中毒。幼畜消化不良發(fā)病機(jī)制為何仔豬特別易發(fā)生消化不良？仔豬大腦皮層和體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不健全，當(dāng)不良因素作用時(shí)，機(jī)體適應(yīng)力差。胃液中胃蛋白酶活性低，缺乏游離鹽酸，所以乳豬料中經(jīng)常加檸檬酸、酸味素等促進(jìn)消化。幼畜胃腸道粘膜較柔軟，血管豐富，滲透性高，有毒物質(zhì)易吸收。幼畜消化不良臨床癥狀以下痢為主單純性消化不良犢牛：拉黃色糊狀或黃色水樣糞便；仔豬：10日齡以內(nèi)：多為黃色糊狀或水樣便;1030日齡：多呈灰色糊狀或灰色水樣便中毒性消化不良下痢較嚴(yán)重，頻頻排出水樣稀便，糞中含大量粘液或血液，并有惡臭氣

58、味。持續(xù)腹瀉時(shí)，則肛門松馳，排便失禁。脫水、酸中毒及全身癥狀中毒性消化不良尤為明顯。豬胃潰瘍(ulcer of stomach)概念：胃潰瘍是指胃粘膜局部組織糜爛和壞死。發(fā)病機(jī)理胃粘膜及周圍組織的炎性反應(yīng)由于神經(jīng)活動(dòng)及物質(zhì)代謝紊亂，造成胃腸等消化系統(tǒng)機(jī)能障礙胃內(nèi)酸度增高，刺激胃粘膜豬胃潰瘍病因過多飼喂了精料豬因快速育肥，多喂精料，導(dǎo)致本病發(fā)生。有人報(bào)導(dǎo)：飼喂精料比飼喂粗料的發(fā)病率高。母豬冬秋發(fā)病，35%發(fā)病死亡，病因：粗纖維含量不足，79%。飼料中VE、硒、生物素含量不足或缺乏生物素：VB7。是許多羧化酶的輔酶，缺乏可導(dǎo)致：皮炎、貧血、脫毛癥等。應(yīng)激因素并圈關(guān)養(yǎng)、斷乳應(yīng)激等。豬胃潰瘍發(fā)病機(jī)制主

59、要是胃酸分泌障礙飼料中物理性狀（纖維素含量、顆粒大?。┯绊懳傅鞍酌负臀杆岱置谄茐奈竷?nèi)正常的PH值梯度，酸度增高胃內(nèi)保護(hù)性粘液減少胃蛋白酶消化自體組織胃潰瘍第二章：呼吸系統(tǒng)疾病受寒飼養(yǎng)管理不當(dāng)變態(tài)過敏性反應(yīng)呼吸系統(tǒng)疾病常見病因飼養(yǎng)管理不當(dāng) 飼料中VA、蛋白質(zhì)缺乏或不足 通風(fēng)不良，空氣污穢CO2、 SO2、CO、NO2、NH3含量過高幼畜、家禽保溫時(shí)應(yīng)注意。潮濕最好：相對(duì)濕度6070%，如達(dá)到8090%，則易誘發(fā)呼吸道疾病易使霉菌生長(zhǎng)應(yīng)激因素呼吸系統(tǒng)疾病常見病因變態(tài)過敏性反應(yīng)在大葉性肺炎中發(fā)現(xiàn)，最早為蘇聯(lián)學(xué)者提出一個(gè)實(shí)驗(yàn)：馬1.用福爾馬林氣管注射溶血性鏈球菌氣管注射不發(fā)生呼吸道疾病2.溶血性鏈球菌

60、氣管注射 不發(fā)生呼吸道疾??；再次注射溶血性鏈球菌，出現(xiàn)呼吸道疾病。病理檢查證明外周血液中嗜酸性白細(xì)胞增多肺泡巨噬細(xì)胞中有嗜酸性白細(xì)胞浸潤(rùn)結(jié)論致敏狀態(tài)通常在接觸變應(yīng)原后二周左右形成，可維持較長(zhǎng)時(shí)間。呼吸系統(tǒng)疾病常見過敏原吸入性過敏原包括霉菌孢子、刺激性的氣體，如CO2、 SO2、CO、NO2、NH3等。寄生蟲性過敏原僅發(fā)現(xiàn)一個(gè)：胎生網(wǎng)胃線蟲（肺絲蟲），蚯蚓為中間宿主。植物源性過敏原牛再生草熱牛急性肺氣腫水腫綜合癥：食青草后發(fā)病過敏性物質(zhì)為L(zhǎng)色氨酸，在肝內(nèi)代謝（在雙功酶的作用下）甲基吲哚，為親肺物質(zhì)（引起）牛急性肺氣腫水腫。呼吸系統(tǒng)疾病表現(xiàn)咳嗽咳嗽是一種復(fù)雜的高度協(xié)調(diào)的反射動(dòng)作，肺泡內(nèi)氣體以極高的