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1、如何解決醫(yī)院在開(kāi)展整體護(hù)理中存在的問(wèn)題【關(guān)鍵詞】醫(yī)院;整體護(hù)理整體護(hù)理是繼責(zé)任制護(hù)理后一種新型、科學(xué)的護(hù)理形式,對(duì)病人的護(hù)理具有連續(xù)性、系統(tǒng)性。我院在施行整體護(hù)理過(guò)程中,隨著整體護(hù)理的不斷深化,針對(duì)各階段出現(xiàn)的問(wèn)題,采取了一些措施,收到了一定效果,現(xiàn)介紹如下。1出現(xiàn)的問(wèn)題1.1護(hù)理人員編制緊張、崗位設(shè)置不合理醫(yī)院受編制的限制及對(duì)護(hù)理人員的不重視,使得編內(nèi)護(hù)士少、編外護(hù)士多,護(hù)士流動(dòng)性較大,編外護(hù)士的思想不穩(wěn)定、積極性不高,這些都不利于整體護(hù)理工作的開(kāi)展。1.2護(hù)理人員認(rèn)識(shí)不夠局部護(hù)理人員觀念陳舊,認(rèn)為整體護(hù)理和責(zé)任制護(hù)理沒(méi)有什么大區(qū)別,只是在走形式主義,對(duì)病人沒(méi)有什么詳細(xì)的幫助。護(hù)理人員忙于進(jìn)
2、展醫(yī)療工作,而無(wú)暇進(jìn)展安康教育,無(wú)法完成完好的評(píng)估-診斷-方案-評(píng)價(jià)的護(hù)理程序,從而無(wú)法開(kāi)展并推進(jìn)整體護(hù)理工作。1.3護(hù)理管理干部有畏難情緒整體護(hù)理是對(duì)現(xiàn)有護(hù)理工作的一次改革,在施行過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)這樣或那樣的實(shí)際問(wèn)題和困難,假如做不好,又會(huì)像責(zé)任制護(hù)理一樣半途而廢,所以對(duì)整體護(hù)理持疑心態(tài)度。1.4病員的不配合我院病房以產(chǎn)科為主,病員產(chǎn)后都很疲勞,多數(shù)時(shí)間都在睡眠,再加上消費(fèi)時(shí)緊張、焦慮,不希望被護(hù)士打攪,所以少數(shù)病員不配合護(hù)士的工作。1.5醫(yī)院指導(dǎo)不夠重視受傳統(tǒng)觀念的影響,相當(dāng)一局部醫(yī)院的指導(dǎo)認(rèn)為護(hù)理工作就是打針發(fā)藥,生活護(hù)理。所以,在醫(yī)院引進(jìn)人才、外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、晉升技術(shù)職稱(chēng)方面均側(cè)重于醫(yī)療,制
3、定職稱(chēng)指標(biāo)時(shí),醫(yī)療系列名額明顯多于護(hù)理系列,造成護(hù)士晉升職稱(chēng)困難,心理不平衡,嚴(yán)重挫傷了護(hù)理人員的工作積極性。受經(jīng)濟(jì)利益的影響,醫(yī)院指導(dǎo)大多數(shù)認(rèn)為護(hù)士的工作在醫(yī)院建立上影響不大,所以從根本上就沒(méi)有重視整體護(hù)理工作。1.6護(hù)理人員整體程度限制了護(hù)理制度的改革我院病房由于護(hù)理人員缺乏,編外護(hù)士增加,已占病房護(hù)士的80%90%,雖然暫時(shí)緩解了人力資源緊缺的矛盾,但由于編外護(hù)士素質(zhì)程度參差不齊,且編內(nèi)護(hù)士與編外護(hù)士在待遇上差距很大,多數(shù)編外護(hù)士思想極其不穩(wěn)定,缺乏敬業(yè)精神,不安心工作,造成編外護(hù)士流動(dòng)性大,這種用人的短期行為影響了護(hù)理隊(duì)伍的整體程度。2如何解決問(wèn)題護(hù)理制度的改革是護(hù)理事業(yè)開(kāi)展的必然趨勢(shì)
4、,改革中遇到困難是必然的,所以護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)認(rèn)清形勢(shì)、更新觀念、與時(shí)俱進(jìn),不斷研究新情況,解決影響開(kāi)展整體護(hù)理的新問(wèn)題,使整體護(hù)理工作深化持久地開(kāi)展下去,針對(duì)開(kāi)展整體護(hù)理中遇到的困難,我院采取了以下措施。2.1保證護(hù)士編制護(hù)士編制由醫(yī)院人事部門(mén)和護(hù)理部根據(jù)衛(wèi)生部衛(wèi)醫(yī)(78)1689號(hào)“綜合醫(yī)院組織編制原那么試行草案及醫(yī)院分級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)的要求合理安排,病房床位與病房護(hù)士之比不得少于10.4。我院擬定對(duì)工作時(shí)間較長(zhǎng)、對(duì)醫(yī)院奉獻(xiàn)較大的編外護(hù)理人員設(shè)置醫(yī)院內(nèi)部編制,其待遇與編內(nèi)護(hù)理人員相符,以此穩(wěn)定編外護(hù)理人員的思想,使其安心工作。調(diào)整并合理安排護(hù)士崗位,對(duì)現(xiàn)有護(hù)理崗位進(jìn)展調(diào)整,改變崗位設(shè)置不盡合理的情況
5、。要嚴(yán)格控制護(hù)士調(diào)離護(hù)理崗位,以保證有限的護(hù)士人員在護(hù)理崗位上。轉(zhuǎn)貼于論文聯(lián)盟.ll.2.2轉(zhuǎn)變護(hù)理人員觀念為了適應(yīng)現(xiàn)今社會(huì)開(kāi)展和改革的需要,護(hù)理人員必須轉(zhuǎn)變自己的觀點(diǎn),適應(yīng)新的醫(yī)學(xué)形式,由過(guò)去以疾病為中心單純護(hù)理形式已向生理、心理、社會(huì)多元化護(hù)理形式開(kāi)展,宗旨“是以人為中心,以現(xiàn)代護(hù)理為指南,以各種專(zhuān)業(yè)協(xié)作為根底,以護(hù)理程序?yàn)槭侄?為病人提供優(yōu)質(zhì)的整體護(hù)理。我院為了進(jìn)步護(hù)理人員對(duì)整體護(hù)理的認(rèn)識(shí)和重視,先后派護(hù)士分別送出培訓(xùn)、參觀學(xué)習(xí),承受新觀念、理解整體護(hù)理的內(nèi)涵,形式病房獲得了滿(mǎn)意效果。2.3轉(zhuǎn)變護(hù)理干部畏難情緒護(hù)理干部要明確護(hù)理觀念,及時(shí)地轉(zhuǎn)變管理思路,按照整體護(hù)理的軌跡運(yùn)作,在管理措施
6、和檢查方法上做相應(yīng)的改良,合理排班,制定宣教方案、催促施行。2.4加強(qiáng)與病員溝通、搞好醫(yī)患關(guān)系做好安康宣教,提供有效的心理護(hù)理,解除產(chǎn)婦緊張、焦慮心理,進(jìn)步產(chǎn)婦自信心,時(shí)時(shí)刻刻以病人利益為最高準(zhǔn)那么,充分理解病人的需要,對(duì)待病人熱情、周到,耐心解答病人提出問(wèn)題及有關(guān)疾病知識(shí),使病人主動(dòng)配合開(kāi)展好整體護(hù)理工作。2.5利用成功的經(jīng)歷轉(zhuǎn)變醫(yī)院指導(dǎo)的觀念屢次召開(kāi)整體護(hù)理座談會(huì)、現(xiàn)場(chǎng)觀摩會(huì)、護(hù)理查房等,并分別請(qǐng)醫(yī)院指導(dǎo)、護(hù)理部、科主任參加,請(qǐng)他們提意見(jiàn),同時(shí)在全院組織整體護(hù)理根底理論培訓(xùn)。形式多樣的宣傳,護(hù)理人員與病人的親情互動(dòng),真正轉(zhuǎn)變了醫(yī)院指導(dǎo)的觀念,把開(kāi)展整體護(hù)理作為開(kāi)展優(yōu)質(zhì)效勞活動(dòng)的重要組成局部
7、。2.6進(jìn)步護(hù)理人員素質(zhì),確保整體護(hù)理的有效開(kāi)展高素質(zhì)的護(hù)理群體是確保整體護(hù)理有效開(kāi)展的根底,在轉(zhuǎn)變觀念的根底上,加強(qiáng)整體素質(zhì)培訓(xùn)是關(guān)鍵。我們對(duì)整體素質(zhì)培訓(xùn)制定了訓(xùn)練方案。2.6.1整體護(hù)理理論培訓(xùn)內(nèi)容包括護(hù)理診斷、標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理方案、護(hù)理PI記錄等,熟悉掌握了護(hù)理病歷的書(shū)寫(xiě)方法。2.6.2自身素質(zhì)訓(xùn)練先進(jìn)展愛(ài)崗敬業(yè)教育,使護(hù)士忠誠(chéng)于護(hù)理事業(yè),樹(shù)立一種奉獻(xiàn)精神。同時(shí)以護(hù)士的行為標(biāo)準(zhǔn)為訓(xùn)練內(nèi)容,從護(hù)士的行、走、坐、立到與病人語(yǔ)言溝通,禮儀效勞專(zhuān)題培訓(xùn)。2.6.3分層次的專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練根據(jù)不同的年資不同職稱(chēng)進(jìn)展訓(xùn)練,低年資護(hù)士以根本理論和根本功訓(xùn)練為主,高年資以專(zhuān)科知識(shí)、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)為主,并注重培養(yǎng)教學(xué)管理和綜合分析的才能。對(duì)招聘護(hù)士以根本技能訓(xùn)練為主,進(jìn)步他們的根底知識(shí)和操作技術(shù)程度。2.6.4選送護(hù)理人員學(xué)習(xí)深造,培養(yǎng)高層次的護(hù)理人員。通過(guò)多途徑選送臨床護(hù)士參加脫產(chǎn)、自學(xué)、夜大、函授學(xué)習(xí),目前在職護(hù)理人員中大專(zhuān)以上學(xué)歷已達(dá)80%,其中護(hù)理管理干部100%。通過(guò)多種形勢(shì)的培養(yǎng)進(jìn)步了全院護(hù)士的整體素質(zhì),拓寬了護(hù)士思路,進(jìn)步了護(hù)士獨(dú)立解決問(wèn)題的才能,表達(dá)了知識(shí)的價(jià)值,實(shí)現(xiàn)從病人入院到出院以及出院后的康復(fù)這一連續(xù)的全程優(yōu)質(zhì)效勞的護(hù)理目的。使病人及家屬對(duì)護(hù)理工作滿(mǎn)意率持續(xù)保持在95%以上。我院通過(guò)更新觀念,結(jié)合實(shí)際情況,確定形式病房,認(rèn)真研
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