背肌筋膜炎急性腰扭傷腰肌勞損的診斷依據證候分類療效評定

1、背肌筋膜炎急性腰扭傷腰肌勞損的診斷依據證候分類療效評定100.1診斷依據100.1.1可有外傷后治療不當、勞損或外感風寒等病史。100.1.2多發(fā)于老年人，好發(fā)于兩肩胛之間，尤以體力勞動者多見。100.1.3背部酸痛，肌肉僵硬發(fā)板，有沉重感，疼痛常與天氣變化有關，陰雨天及勞累后可使癥狀加重。100.1.4背部有固定壓痛點或壓痛較為廣泛。背部肌肉僵梗，沿骶棘肌行走方向常可觸到條索狀的改變，腰背功能活動大多正常。X線攝片檢查無陽性征。100.2證候分類100.2.1風寒濕邪：背痛板滯，后項、肩部牽拉性疼痛，甚者痛引上臂，伴惡寒怕冷。舌淡苔白，脈弦緊。100.2.2氣血凝滯：晨起背部板硬刺痛，活動后

2、減輕。舌暗苔少，脈澀。100.2.3氣血虧虛：肩背隱痛，時輕時重，勞累后疼痛加劇，休息后緩解。舌淡苔少，脈細弱。100.3療效評定100.3.1治愈：背部疼痛消失，活動自如，無復發(fā)。100.3.2好轉：背部疼痛減輕，活動時稍有不適。100.3.3未愈：癥狀無改善。101急性腰扭傷的診斷依據、證候分類、療效評定101.1診斷依據101.1.1有腰部扭傷史、多見于青壯年。101.1.2腰部一側或兩側劇烈疼痛，活動受限，不能翻身、坐立和行走，常保持一定強迫姿勢，以減少疼痛。101.1.3腰肌和臀肌痙攣，或可觸及條索狀硬狀，損傷部位有明顯壓痛點，脊柱生理弧度改變。101.2證候分類101.2.1氣滯血

3、瘀：閃挫及強力負重后，腰部劇烈疼痛，腰肌痙攣，腰部不能挺直，俯仰屈伸轉側困難。舌暗紅或有瘀點，苔薄，脈弦緊。101.2.2濕熱內蘊：勞動時姿勢不當或扭閃后腰部板滯疼痛，有灼熱感，可伴腹部脹痛，大便秘結，尿黃赤。舌苔黃膩，脈濡數。101.3療效評定101.3.1治愈：腰部疼痛消失，脊柱活動正常。101.3.2好轉：腰部疼痛減輕，脊柱活動基本正常。101.3，3未愈：癥狀無改善。腰肌勞損的診斷依據、證候分類、療效評定102.1診斷依據102.1.1有長期腰痛史，反復發(fā)作。102.1.2一側或兩側腰骶部酸痛不適。時輕時重，纏綿不愈。勞累后加重，休息后減輕。102.1.3一側或兩側骶棘肌輕度壓痛，腰腿活動一般無明顯障礙。102.2證候分類102.2.1寒濕型：腰部冷痛重著，轉側不利，靜臥不減，陰雨天加重。舌苔白膩，脈沉。102.2.2濕熱型：痛而有熱感，炎熱或朗雨天氣疼痛加重，活動后減輕，尿赤。舌苔黃膩，脈濡數。102.2.3腎虛型：腰部酸痛乏力，喜按喜揉，足膝無力，遇勞更甚，臥則減輕，常反復發(fā)作。偏陽虛者面色恍白，手足不溫，少氣懶言，腰腿發(fā)涼，舌質淡，脈沉細。偏陰虛者心煩失眠，咽干口渴，面色潮紅，倦怠乏力，舌紅少苔，脈弦細數。102.2.4瘀血型：腰痛如刺，痛有定處，輕則俯仰不便，重則因痛劇不能轉側，拒按。舌質紫暗，脈弦。102.3療效評定102.