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1、老師姓名老師科室見習(xí)內(nèi)容內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院臨床教學(xué)見習(xí)課教案洗手法 授課授課授課人數(shù)年級專業(yè)見習(xí)學(xué)時數(shù)4 學(xué)時見習(xí)時間手術(shù)人員的術(shù)前預(yù)備,病人手術(shù)區(qū)的預(yù)備,手術(shù)進(jìn)行中的無菌原就;1、洗手刷、肥皂或肥皂液,碘伏,滅菌王;2、灑精泡手桶;見習(xí)預(yù)備3、無菌小手巾 4、無菌手套5、無菌手術(shù)衣把握肥皂水洗手法,把握碘伏刷手方法,熟識滅菌王刷手法;見習(xí)目的 和要求把握正確穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套的方法;把握手術(shù)人員的一般預(yù)備;把握病人手術(shù)區(qū)的預(yù)備及手術(shù)進(jìn)行中的無菌原就;熟識手術(shù)室的治理;1 實習(xí)生先集中(在示教室)2 要求;實習(xí)生分組,每組,帶教醫(yī)師講明實習(xí)目的、內(nèi)容、步驟及具體 34 人,選出組長;3 帶教醫(yī)
2、師帶領(lǐng)實習(xí)生室示范;4 各組實習(xí)生刷手及穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套;5 帶教醫(yī)師做小結(jié),重點是常見和易犯的錯誤;見 6 布置下次實習(xí)內(nèi)容;習(xí) 內(nèi) 容 及 具 體 步 驟附屬醫(yī)院趙建民老師姓名內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院臨床教學(xué)見習(xí)課教案打結(jié) 授課授課授課人數(shù)年級專業(yè)老師科室各種打結(jié)法見習(xí)學(xué)時數(shù)4 學(xué)時見習(xí)時間見習(xí)內(nèi)容1 示教線繩,長50cm,染成紅 . 白兩色 , 各占一半便于觀看;見習(xí)預(yù)備2 練習(xí)線繩一卷 ;3 持針器1 明白常用手術(shù)器械,其機械性能與使用特點和方法;見習(xí)目的2 把握單手打結(jié)法,雙手打結(jié)法與使用持針器打結(jié)法,把握張力結(jié)與外科結(jié);和要求1實習(xí)生先集中(在示教室),帶教醫(yī)師講明實習(xí)目的、內(nèi)容、步驟
3、及具體要求;2帶教醫(yī)師帶領(lǐng)實習(xí)生室示范;3全部實習(xí)生練習(xí)各種打結(jié)法;打結(jié)要領(lǐng):見 習(xí) 內(nèi) 容 及 具 體A 應(yīng)順結(jié)方向用力拉緊線;B 兩個單結(jié)拉緊線的用力方向相反;C打緊線時兩手用力勻稱;D結(jié)扎時要求兩手著力點與線結(jié)成直線; E 打其次個單結(jié)時,不行使第一個單結(jié)松開;4 帶教醫(yī)師做小結(jié),重點是常見和易犯的錯誤5布置下次實習(xí)內(nèi)容;步 驟附屬醫(yī)院趙建民內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院臨床教學(xué)見習(xí)教案首頁老師姓名授課授課授 課見習(xí)時間人數(shù)年級專業(yè)老師科室見習(xí)學(xué)時數(shù)4 見習(xí)內(nèi)容輸血、體液平穩(wěn)和休克預(yù)選同學(xué)見習(xí)時應(yīng)查看的病人,寫明住院號、姓名;盡量挑選有典型病史和體征及較完見習(xí)預(yù)備見習(xí)目的和要求善的幫助檢查結(jié)果的(如各種生
4、化指標(biāo)及常規(guī)化驗、血氣分析、X 線片、 CT 片、 MRI片)各種病例12 例;通過 4 學(xué)時的臨床見習(xí),明白輸血適應(yīng)癥和并發(fā)癥的防治;明白自體輸血的作用和成分 輸血;見習(xí)常見體液代謝失衡和酸堿代謝紊亂的臨床表現(xiàn)、診斷及治療;見習(xí)常見外科休克的病因、臨床表現(xiàn)及救治;1.代教老師在示教室集中同學(xué)、說明本次實習(xí)目的、實習(xí)內(nèi)容及見習(xí)整個過程的步驟;2.同學(xué)分成小組,每23 人組成一組去查看指定的其他病人,包括詢問病史和查體;3.每組挑選一位同學(xué)匯報本組病例的情形,總結(jié)主要病史和陽性體征,小組其他成員再 做補充,最終由帶教老師賜予評判、指出錯誤并講解;4.帶教老師帶領(lǐng)同學(xué)查看12 例典型病人;床旁教學(xué)
5、示范詢問病史、查體方法,明白胃腸減壓、消化道外瘺(包括膽道引流及腸道造口)和各種引流的情形及丟失量;見 5.老師分析病例(挑選 12 例典型病例進(jìn)行分析) :習(xí) 1)病例的臨床特點:總結(jié)典型病例的臨床要點、主要陽性體征,分析各項幫助檢查的臨內(nèi) 床意義,使同學(xué)熟識輸血的適應(yīng)癥和并發(fā)癥,熟識水、電解質(zhì)、酸堿失衡及休克的病因容 與類型;及 2)診斷與鑒別診斷:提出印象診斷并分析診斷依據(jù):病史、癥狀、體征、幫助檢查;需具 要與哪些疾病鑒別,分析其鑒別要點;體 3)治療原就: 結(jié)合實際病例,提出治療措施;使同學(xué)初步把握開列輸液及補充電解質(zhì)的步 方法;驟 4)典型病例簡述;6.帶教老師提前在病房挑選好要看
6、的典型病人,并做好溝通;7、同學(xué)提問;老師回答同學(xué)提出的問題;8、布置下次實習(xí)的內(nèi)容,同學(xué)預(yù)習(xí);注:各科室依據(jù)本專業(yè)特點參考使用 臨床醫(yī)學(xué)部制內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院臨床教學(xué)見習(xí)教案老師姓名授課人數(shù)授課年級授 課 專業(yè)老師科室見習(xí)學(xué)時數(shù)4 學(xué)時見習(xí)時間見習(xí)內(nèi)容外科總論實習(xí)四 圍手術(shù)期處理見習(xí)預(yù)備1、 預(yù)選有典型病史、體征、較完善幫助檢查結(jié)果的手術(shù)病人;2、 結(jié)合心臟模型,X 線胸片, CT 及增強掃描,生命體征監(jiān)護(hù)儀,胸腔閉式引流管道明白術(shù)后治理;見習(xí)目 的和要求 1、 把握外科病人患有高血壓,心臟病,糖尿病,腦血管病,腎疾病,凝血障礙,深靜脈血栓等常見疾病的術(shù)前預(yù)備術(shù)中治理及術(shù)后處理;2、 明白常見手術(shù)
7、后并發(fā)癥及預(yù)防處理措施;見1、 老師在示教室集中同學(xué)講解本次實習(xí)的內(nèi)容、目的、要求;(20 分)習(xí) 第一部分實習(xí)內(nèi)容參觀胸心外科復(fù)原室,明白術(shù)后病人生命體征如何監(jiān)護(hù),內(nèi) 從中發(fā)覺病情變化,準(zhǔn)時正確處理;明白重癥病人重要器官功能保護(hù),心肺容 功能支持,微量靜脈泵精確藥物輸入,心臟暫時起搏器應(yīng)用保持心率、心律及 穩(wěn)固,呼吸機應(yīng)用人工呼吸支持,止痛及冷靜減輕病人的應(yīng)激狀態(tài);(20 分)具 其次部分內(nèi)容見習(xí)術(shù)后術(shù)后發(fā)熱,術(shù)后感染 (切口感染裂開、肺不張、肺炎、體 腹腔感染)等病人; (20 分)步 2、 觀摩胸心外科手術(shù)或多媒體課件(必要時老師講解)明白術(shù)中心率,心驟 律,血壓,呼吸,水電解質(zhì)內(nèi)環(huán)境,
8、腎功能的保護(hù)(30 分);3、 同學(xué)分組去查看老師預(yù)選的合并高血壓,心臟病,糖尿病的病人,包括問診,查體,所口服的藥物;(20 分)4、 老師帶領(lǐng)同學(xué)看病人,示范與本次教學(xué)有關(guān)的內(nèi)容,主要是病史、查體;老師重點查看6 床,食管癌術(shù)前合并高血壓,冠心病的病人;(20 分)5、 同學(xué)分組查閱與問診及查體有關(guān)的合并高血壓,心臟病,糖尿病的大病歷;( 20 分)6、 同學(xué)匯報本次見習(xí)的相關(guān)內(nèi)容;(20 分)每一組同學(xué)選一位代表匯報本組病人的主要病史,陽性體征,試驗室檢查結(jié)果,所用藥物種類;7、 老師環(huán)繞一個典型病例進(jìn)行重點分析診斷,鑒別診斷治療原就;(30 分)以 6 床:食管癌術(shù)前合并高血壓,冠心病
9、的病人為例, 重點分析臨床特點,診斷,鑒別診斷及治療原就;包括術(shù)前心肺功能檢查,評估,呼吸功能鍛煉,咳嗽,咯痰訓(xùn)練, 消化道預(yù)備, 治療高血壓, 冠心病所用藥物種類等;8、 同學(xué)提問疑點,難點,老師解答;( 20 分)9、 老師系統(tǒng)總結(jié)本次實習(xí)應(yīng)把握的內(nèi)容:把握外科病人患有高血壓,心臟 病,糖尿病,腦血管病,腎疾病,凝血障礙,深靜脈血栓等常見疾病的術(shù)前預(yù)備、術(shù)中治理及術(shù)后處理;明白常見手術(shù)后并發(fā)癥及預(yù)防處理措施;布置下次實習(xí)內(nèi)容麻醉,復(fù)蘇;( 10 分)劉志平編者 內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院胸心外科內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院臨床教學(xué)見習(xí)教案老師姓名授課人數(shù)授課年級授 課 專業(yè)老師科室見習(xí)學(xué)時數(shù)4 學(xué)時見習(xí)時間見習(xí)
10、內(nèi)容外科總論實習(xí)五 麻醉、復(fù)蘇見習(xí)預(yù)備1、 老師挑選實習(xí)內(nèi)容中所要求的病例,盡量挑選有典型病史和體征較完善的幫助檢查結(jié)果的(如心電圖,X 線片, CT 片, MRI 片,各種生化指標(biāo)及常規(guī)化驗等)各種病例 1-2 例;2、 全麻器械,麻醉機,胸內(nèi)心臟除顫儀,體外心臟除顫儀,心肺復(fù)蘇技能訓(xùn)練模型;見習(xí)目 的和 1、 明白全身麻醉前預(yù)備內(nèi)容及麻醉挑選依據(jù);明白麻醉誘導(dǎo)及麻醉保護(hù)的要求 方法及常用藥物;明白氣管插管術(shù)的程序及方法;2、 明白全麻器械使用,麻醉機工作原理;3、 進(jìn)行心肺復(fù)蘇技能訓(xùn)練;4、 明白椎管內(nèi)麻醉適應(yīng)癥,禁忌癥,穿刺方法,麻醉平面測試;局麻藥物中毒癥狀、處理原就;椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥
11、及處理原就;見1、老師在示教室集中同學(xué)講解本次實習(xí)的內(nèi)容、目的、 要求;講解全身麻習(xí) 醉前預(yù)備內(nèi)容及麻醉挑選依據(jù);講解麻醉誘導(dǎo)及麻醉保護(hù)的方法及常用藥物;內(nèi) 講解氣管插管術(shù)的程序及方法;講解全麻器械使用,麻醉機工作原理;示范容 心肺復(fù)蘇技能訓(xùn)練;講解椎管內(nèi)麻醉適應(yīng)癥,禁忌癥,穿刺方法,麻醉平面及 測試;局麻藥物中毒癥狀、處理原就;椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥及處理原就;( 20具 分)體 2、觀摩外科手術(shù)麻醉或多媒體課件(必要時老師講解),明白全身麻醉前準(zhǔn) 步 備內(nèi)容及麻醉挑選依據(jù);麻醉誘導(dǎo)及麻醉保護(hù)的方法及常用藥物;氣管插管 驟 術(shù)的程序及方法;全麻器械使用,麻醉機工作原理;椎管內(nèi)麻醉適應(yīng)癥,禁 忌癥,
12、穿刺方法,麻醉平面測試;局麻藥物中毒癥狀、處理原就;椎管內(nèi)麻 醉并發(fā)癥及處理原就(30 分);3、 同學(xué)分組去查看老師預(yù)選的全麻,硬膜外麻醉的病人,包括氣管插管術(shù) 的程序及方法,椎管內(nèi)麻醉穿刺方法,麻醉平面測試;(20 分)4、 老師帶領(lǐng)同學(xué)看病人,示范與本次教學(xué)有關(guān)的內(nèi)容,主要是全麻,硬膜 外麻醉的病人,包括氣管插管術(shù)的程序及方法,椎管內(nèi)麻醉穿刺方法,麻醉平面測試; (20 分)5、 同學(xué)匯報本次見習(xí)的相關(guān)內(nèi)容;(20 分)每一組同學(xué)選一位代表匯報本組病人的主要病史,陽性體征,試驗室檢 查結(jié)果,采納何種麻醉,所用藥物種類及緣由;6、 老師環(huán)繞一個典型病例進(jìn)行重點分析采納何種麻醉,具體方法及原
13、就;(30 分)老師示教病例:經(jīng)口明視氣管內(nèi)插管術(shù);全麻器械,麻醉機,胸內(nèi)心 臟除顫儀,體外心臟除顫儀的使用,心肺復(fù)蘇技能訓(xùn)練;7、 同學(xué)提問疑點,難點,老師解答;( 20 分)8、 老師系統(tǒng)總結(jié)本次實習(xí)應(yīng)把握的內(nèi)容:全身麻醉前預(yù)備內(nèi)容及麻醉挑選 依據(jù);氣管插管術(shù)的程序及方法,心肺復(fù)蘇技能;椎管內(nèi)麻醉適應(yīng)癥,禁忌癥,穿刺方法,麻醉平面測試;布置下次實習(xí)內(nèi)容外科感染;( 30 分)編者 內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院胸心外科劉志平內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院臨床教學(xué)見習(xí)教案老師姓名授課人數(shù)授課年級授 課 專業(yè)老師科室見習(xí)學(xué)時數(shù)4 學(xué)時見習(xí)時間見習(xí)內(nèi)容 外科總論實習(xí)六 外科感染 見習(xí)預(yù)備 老師挑選實習(xí)內(nèi)容中所要求的病例,盡
14、量挑選有典型病史和體征較完善的幫助檢查結(jié)果的(如心電圖,X 線片, CT 片, MRI 片,各種生化指標(biāo)及常規(guī)化驗等)各種病例 1-2 例;見習(xí)目 的和 要求 通過門診學(xué)習(xí)或教學(xué)查房,結(jié)合典型外科感染病人,見習(xí)外科感染的臨床表 現(xiàn),試驗室檢查,影像學(xué)檢查,把握其診斷治療原就;結(jié)合具體病例熟識抗 菌藥物的使用原就,選用原就及聯(lián)合用藥原就;見 1、老師在示教室集中同學(xué)講解本次實習(xí)的內(nèi)容、目的、 要求;講解淺部組織習(xí) 的化膿性感染:癤,癰,皮下急性蜂窩織炎,丹毒,急性淋巴管炎,淋內(nèi) 巴結(jié)炎,手部急性化膿性感染;全身性感染如膿毒癥,菌血癥;特異性容 感染破傷風(fēng)等;以及抗菌藥物的使用原就,選用原就及聯(lián)合
15、用藥原就;及(20 分)具 2、觀摩胸外科手術(shù)膿胸廓清引流術(shù)、或腹腔膿腫, 肝膿腫切開引流術(shù)多媒體體 課件(必要時老師講解) ,明白感染治療原就之一:切開引流, 排盡膿液;( 30步 分);驟 1、 同學(xué)分組去查看老師預(yù)選的癤,癰,皮下急性蜂窩織炎,丹毒,急性淋巴管炎,淋巴結(jié)炎,手部急性化膿性感染;全身性感染如膿毒癥,菌血癥病人;留意病史詢問及查體;(20 分)2、 老師帶領(lǐng)同學(xué)看病人,示范與本次教學(xué)有關(guān)的內(nèi)容,主要是癤,癰,皮下急性蜂窩織炎,丹毒,急性淋巴管炎,淋巴結(jié)炎,手部急性化膿性感染;全身性感染如膿毒癥,菌血癥病人的全身表現(xiàn)和局部紅、腫、熱、痛,功能障礙; (20 分)3、 同學(xué)匯報本
16、次見習(xí)的相關(guān)內(nèi)容;(20 分)每一組同學(xué)選一位代表匯報本組病人的主要病史,陽性體征,試驗室檢查結(jié)果,采納治療,所用藥物種類及緣由;4、 老師環(huán)繞一個典型病例進(jìn)行重點分析診斷,治療方法及原就;(30 分)老師示教病例:8 床急性膿胸的診斷及治療;8、同學(xué)提問疑點,難點,老師解答;(20 分)9、老師系統(tǒng)總結(jié)本次實習(xí)應(yīng)把握的內(nèi)容:淺部組織的化膿性感染:癤,癰,皮下急性蜂窩織炎,丹毒,急性淋巴管炎,淋巴結(jié)炎, 手部急性化膿性感染;全身性感染如膿毒癥,菌血癥的診斷治療原就,抗菌藥物的使用原就,選用原就及聯(lián)合用藥原就;布置下次實習(xí)內(nèi)容腫瘤;(30 分)編者 內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 胸心外科 劉志平內(nèi)蒙古醫(yī)
17、學(xué)院臨床教學(xué)見習(xí)課教案老師姓名老師科室見習(xí)內(nèi)容 腫瘤見習(xí)預(yù)備 預(yù)選有典型病史、體征、較完善幫助檢查結(jié)果的病人見習(xí) 把握良性腫瘤與惡性腫瘤的病理臨床特點、惡性腫瘤檢查診斷目的 步驟和治療原就;和要求見 習(xí)內(nèi) 容及 具 體步 驟1、帶教老師在示教室集中學(xué)習(xí)、說明本次實習(xí)目的、實 習(xí)內(nèi)容及見習(xí)整個過程的步驟;2、同學(xué)分成小組,每 23 人組成一組去查看指定的其他 病人, 包括詢問病史和查體;3、每組挑選一位同學(xué)匯報本組病例的情形,總結(jié)主要病史和陽性體征,小組其他成員再做補充,最終由帶教老師賜予評判、指出錯誤并講解; 帶教老師帶領(lǐng)同學(xué)查看 12例典型病人,示范詢問病史、查體方法與要點;4、老師供應(yīng)示教
18、過程的典型病例的試驗室檢查結(jié)果及輔助檢查結(jié)果并幫忙同學(xué)分析各項檢查的臨床意義;5、老師環(huán)繞一個典型病例進(jìn)行重點分析診斷及鑒別診斷、治療原就;6 同學(xué)提問疑點、難點,老師解答7 老師系統(tǒng)總結(jié)本次見習(xí)應(yīng)把握的內(nèi)容編者內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院岳根全內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院臨床教學(xué)見習(xí)教案首頁老師姓名授課授課4 授 課見習(xí)時間人數(shù)年級專業(yè)老師科室見習(xí)學(xué)時數(shù)見習(xí)內(nèi)容整形燒傷1、見習(xí)所需教具等;2、預(yù)選同學(xué)見習(xí)時應(yīng)查看的病人,寫明住院號、姓名;見習(xí)預(yù)備 3、提前通知同學(xué)預(yù)備好帽子、口罩及必要時用的鞋套;4、預(yù)備相應(yīng)的多媒體課件或錄像、掛圖,對實習(xí)病例進(jìn)行補充;5、提前與實習(xí)要查的病人進(jìn)行溝通,保證明習(xí)順當(dāng)進(jìn)行;見習(xí)目的
19、和要求通過 4 學(xué)時的臨床見習(xí),熟識燒傷的局部轉(zhuǎn)變和全身反應(yīng);熟識和把握燒傷的診斷和治 療原就、學(xué)會燒傷休克的補液方法、燒傷創(chuàng)面處理原就及其處理方法;凍傷的病理、臨床表現(xiàn)和診斷、急救和預(yù)防;1 帶教老師在示教室集中同學(xué),說明本次實習(xí)的目的、內(nèi)容、方法(步驟)及留意事;見2 帶領(lǐng)同學(xué)按預(yù)備的病例逐一觀看講解;(同時略講燒傷早期液體復(fù)蘇的方法和溶痂期 創(chuàng)面的處理要點) ; 燒傷(冷凍傷)面積的估量方法;習(xí)內(nèi) 容 及 具 體 步 驟 燒傷(冷凍傷)創(chuàng)面的深度(各期)估量和臨床特點;3 觀看皮膚移植(皮片、皮瓣)術(shù)后的病例;4 集中同學(xué)在示教室:簡短答疑;結(jié)合具體病例講解液體復(fù)蘇時需要觀看的主要項目、
20、試驗室檢查、幫助檢查的意義;講解冷凍傷的早期治療講解皮膚移植的概念(皮片、皮瓣)以及在燒傷外科、整形外科、創(chuàng)傷外科修復(fù)創(chuàng)面時的應(yīng)用情形;5 典型病例分析: (結(jié)合具體病人) 運算出補液總量; 補液的種類; 液體的速度和種類交替方法(結(jié)合傷后的時間及病人狀態(tài)闡述);6.布置下次實習(xí)的內(nèi)容,同學(xué)預(yù)習(xí);注:各科室依據(jù)本專業(yè)特點參考使用 臨床醫(yī)學(xué)部制老師姓名內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院臨床教學(xué)見習(xí)課教案創(chuàng)傷 授課授課授課人數(shù)年級專業(yè)老師科室見習(xí)學(xué)時數(shù)4 學(xué)時見習(xí)時間見習(xí)內(nèi)容常見的創(chuàng)傷46 例,并熟識所選老師提前一天挑選好可供實習(xí)生在病床前可與之接觸的病例,病例的病史、病象、幫助檢查結(jié)果,特殊是影像學(xué)資料,以及診斷與治
21、療過程;最好見習(xí)預(yù)備 通過引入“ 人性化服務(wù)” 理念溝通,爭取到病人的協(xié)作;熟識創(chuàng)傷的概念和分類;見習(xí)目的 和要求明白創(chuàng)傷的病理,熟識組織修復(fù)和創(chuàng)傷愈合過程;把握創(chuàng)傷的并發(fā)癥;把握創(chuàng)傷的診斷及處理;明白戰(zhàn)傷;1實習(xí)生先集中(在示教室),帶教醫(yī)師講明實習(xí)目的、內(nèi)容、步驟及具體要求;2實習(xí)生分組,每組 34 人,選出組長;安排重點實習(xí)病例;3帶教醫(yī)師帶領(lǐng)實習(xí)生入病室示范,如正確詢問病史、規(guī)范化體格撿查等;見 習(xí) 內(nèi) 容 及 具 體 步 驟4各組到指定(重點)的病例床前實習(xí),詢問病史并做可行的體檢,酌情閱讀影像 學(xué)資料;全小組熟識病歷,重點是明白幫助檢查的結(jié)果;5如有時間和可能,爭取再參觀性地看看其
22、他病例;6組長中心發(fā)言,匯報采集的病史包括入院后診治過程、體撿及幫助檢查的結(jié)果,初步分析,如對現(xiàn)行治療的熟識、看法、建議,對創(chuàng)傷的診斷及處理的懂得等;同 學(xué)補充;7爭論,實習(xí)生相互提問,解答,帶教醫(yī)師做必要的補充或糾正;8帶教醫(yī)師做小結(jié)重點是創(chuàng)傷的診斷及處理及并發(fā)癥;9布置下次實習(xí)內(nèi)容;內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院臨床教學(xué)見習(xí)課教案老師姓名老師科室見習(xí)內(nèi)容 外科病人的養(yǎng)分代謝見習(xí)預(yù)備 預(yù)選有典型病史、體征、較完善幫助檢查結(jié)果的病人見習(xí) 把握外科病人的養(yǎng)分需要和補充養(yǎng)分的方法;目的和要求見 習(xí) 內(nèi) 容 及 具 體 步 驟1、帶教老師在示教室集中學(xué)習(xí)、說明本次實習(xí)目的、實 習(xí)內(nèi)容及見習(xí)整個過程的步驟;2、同學(xué)分成
23、小組,每 23 人組成一組去查看指定的其他 病人, 包括詢問病史和查體;3、每組挑選一位同學(xué)匯報本組病例的情形,總結(jié)主要病史和陽性體征,小組其他成員再做補充,最終由帶教老師賜予評判、指出錯誤并講解; 帶教老師帶領(lǐng)同學(xué)查看 12例典型病人,示范詢問病史、查體方法與要點;4、老師供應(yīng)示教過程的典型病例的試驗室檢查結(jié)果及輔助檢查結(jié)果并幫忙同學(xué)分析各項檢查的臨床意義;5、老師環(huán)繞一個典型病例進(jìn)行重點分析診斷及鑒別診斷、治療原就;6 同學(xué)提問疑點、難點,老師解答7 老師系統(tǒng)總結(jié)本次見習(xí)應(yīng)把握的內(nèi)容編者內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院岳根全內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院臨床教學(xué)見習(xí)教案首頁老師姓名普外科常見急腹癥授課授課授 課見習(xí)時間
24、人數(shù)年級專業(yè)老師科室見習(xí)學(xué)時數(shù)4 學(xué)時見習(xí)內(nèi)容1、示教室;見習(xí)預(yù)備 2、預(yù)選有典型病史、體征、較完善幫助檢查結(jié)果的術(shù)前病人;見習(xí)目的 把握普外科常見急腹癥的病史特點、病理生理基礎(chǔ)、腹部典型體征、診斷、鑒別診斷及和要求 治療原就1、 老師在示教室集中同學(xué),講解本次實習(xí)的內(nèi)容、目的、要求;熟識并把握普外科常見急腹癥的病史特點、病理生理基礎(chǔ)、腹部典型體征、診斷、鑒別診斷及治療原就;2、 同學(xué)分成小組,每23 人一組分別查看病人,包括具體的詢問病史和查體;見 習(xí)內(nèi) 容 及 具 體 步 驟同學(xué)分組查看如急性闌尾炎、急性胰腺炎、上消化道穿孔、急性膽囊炎、腸梗阻病例 3、 老師帶領(lǐng)同學(xué)查看典型病人,示范詢問
25、病史、查體方法與要點;老師重點查看急性闌尾炎、急性胰腺炎病例 4、 同學(xué)分組查閱與問診及查體有關(guān)的大病歷;5、 每組挑選 1 人匯報本組病例的情形,總結(jié)主要病史和陽性體征;6、 老師環(huán)繞一個典型病歷進(jìn)行重點分析診斷、鑒別診斷、治療原就等內(nèi)容;以急性闌尾炎為例,重點分析該病的臨床表現(xiàn)、試驗室檢查特點、B 超特點;須與上消化道潰瘍穿孔、小兒腸系膜淋巴結(jié)炎、右肺炎、尿路結(jié)石、婦科疾病如宮外孕、黃 體破裂、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)、急性盆腔炎等鑒別診斷,把握該病的治療原就;7、同學(xué)就本次實習(xí)內(nèi)容提問;8、老師簡要總結(jié)本次見習(xí)應(yīng)把握的內(nèi)容,布置下次實習(xí)的內(nèi)容、要求同學(xué)預(yù)習(xí)相關(guān)內(nèi)容;注:各科室依據(jù)本專業(yè)特點參考使用臨
26、床醫(yī)學(xué)部制內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院臨床教學(xué)見習(xí)教案首頁老師姓名外科胃腸道腫瘤授課授課授 課見習(xí)時間人數(shù)年級專業(yè)老師科室見習(xí)學(xué)時數(shù)4 學(xué)時見習(xí)內(nèi)容1、示教室;見習(xí)預(yù)備 2、預(yù)選有典型病史、體征、較完善幫助檢查結(jié)果的術(shù)前病人;1、 把握胃腸道腫瘤如胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌等的臨床表現(xiàn)、病理生理基礎(chǔ)、腹部典型體見習(xí)目的征、試驗室檢查和特殊檢查的特點;常見手術(shù)類型、 手術(shù)后處理及常用的2、 結(jié)合具體病人見習(xí)胃腸道腫瘤病人的術(shù)前預(yù)備、和要求綜合治療方法;7、 老師在示教室集中同學(xué),講解本次實習(xí)的內(nèi)容、目的、要求;把握胃腸道腫瘤如胃癌、結(jié)、直腸癌等的的病史特點、病理生理基礎(chǔ)、腹部典型體征、診斷、鑒別診斷及治療原就;8、
27、同學(xué)分成小組,每23 人一組分別查看病人,包括具體的詢問病史和查體;見 習(xí)內(nèi) 容 及 具 體 步 驟同學(xué)分組查看如胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌病例;9、 老師帶領(lǐng)同學(xué)查看典型病人,示范詢問病史、查體方法與要點;老師重點查看胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌病例10、同學(xué)分組查閱與問診及查體有關(guān)的大病歷;11、每組挑選 1 人匯報本組病例的情形,總結(jié)主要病史和陽性體征;12、老師環(huán)繞一個典型病歷進(jìn)行重點分析診斷、鑒別診斷、治療原就等內(nèi)容;以結(jié)腸癌為例,重點分析該病的臨床表現(xiàn),試驗室檢查特點如血液檢查、尿液檢查、胸腹 x 線檢查、腹部肝膽胰B 超檢查、鋇劑灌腸造影檢查、纖維結(jié)腸鏡檢查及病理活檢、腹部 CT 檢查等;須與
28、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸息肉、腸結(jié)核、阿米巴 腸炎 、局限性腸炎、慢性菌痢等鑒別診斷,把握該病的治療原就;7、同學(xué)就本次實習(xí)內(nèi)容提問;8、老師簡要總結(jié)本次見習(xí)應(yīng)把握的內(nèi)容,布置下次實習(xí)的內(nèi)容、要求同學(xué)預(yù)習(xí)相關(guān)內(nèi)容;注:各科室依據(jù)本專業(yè)特點參考使用臨床醫(yī)學(xué)部制內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院臨床教學(xué)見習(xí)教案首頁老師姓名授課授課授 課見習(xí)時間人數(shù)年級專業(yè)老師科室普外科肝 膽 胰 腺 疾 病見習(xí)學(xué)時數(shù)4 學(xué)時見習(xí)內(nèi)容1、示教室;見習(xí)預(yù)備見習(xí)目的和要求2、預(yù)選有典型病史、體征、較完善幫助檢查結(jié)果的術(shù)前病人;把握普外科肝膽胰腺常見疾病的病史特點、主要陽性體征、試驗室檢查、特殊檢查的特點及治療原就(術(shù)前、術(shù)后);1、老師在示教室集
29、中同學(xué),講解本次實習(xí)的內(nèi)容、目的、要求;把握普外科肝膽胰腺常見疾病的病史特點、病理生理基礎(chǔ)、腹部典型體征、診斷、鑒別診斷及治療原就;2、同學(xué)分成小組,每2 3 人一組分別查看病人,包括具體的詢問病史和查體;同學(xué)分組查看如肝癌、惡性梗阻性黃疸、膽囊炎、膽石癥、胰腺炎、胰腺癌等病例;見 習(xí)內(nèi) 容 及 具 體 步 驟3、 老師帶領(lǐng)同學(xué)查看典型病人,示范詢問病史、查體方法與要點;老師重點查看肝癌、惡性梗阻性黃疸、膽囊炎、膽石癥、胰腺炎、胰腺癌 病例;4、 同學(xué)分組查閱與問診及查體有關(guān)的大病歷;5、 每組挑選 1 人匯報本組病例的情形,總結(jié)主要病史和陽性體征;6、 老師環(huán)繞一個典型病歷進(jìn)行重點分析診斷、
30、鑒別診斷、治療原就等內(nèi)容;以急性膽囊炎、膽囊結(jié)石為例,重點分析該病的臨床表現(xiàn)、腹部典型體征、試驗室檢查特點如血液檢查、尿液檢查、 胸腹 x 線檢查、 腹部肝膽胰B 超檢查、 腹部 CT檢查等;須與胃、十二指腸潰瘍并穿孔、急性胰腺炎、肝下位闌尾炎、結(jié)腸癌伴腸梗阻等鑒別診 斷,把握該病的治療原就;7、同學(xué)就本次實習(xí)內(nèi)容提問;8、老師簡要總結(jié)本次見習(xí)應(yīng)把握的內(nèi)容,布置下次實習(xí)的內(nèi)容、要求同學(xué)預(yù)習(xí)相關(guān)內(nèi)容;注:各科室依據(jù)本專業(yè)特點參考使用臨床醫(yī)學(xué)部制內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院臨床教學(xué)見習(xí)教案首頁老師姓名授課授課授 課見習(xí)時間人數(shù)年級專業(yè)老師科室見習(xí)學(xué)時數(shù)4 學(xué)時見習(xí)內(nèi)容普外科乳腺、甲狀腺和四周血管疾病1、示教室;見
31、習(xí)預(yù)備 2、預(yù)選有典型病史、體征、較完善幫助檢查結(jié)果的術(shù)前病人;1、熟識乳腺癌的臨床特點、檢查方法、診斷和治療原就;見習(xí)目的 2、結(jié)合具體病人把握甲狀腺的檢查方法及甲狀腺大部切除術(shù)的常見并發(fā)癥;和要求 3、結(jié)合具體病人見習(xí)四周血管疾病的診斷和鑒別診斷;1、老師在示教室集中同學(xué),講解本次實習(xí)的內(nèi)容、目的、要求;熟識乳腺癌的臨床特點、檢查方法、診斷和治療原就;把握甲狀腺的檢查方法及甲狀腺大部切除術(shù)的常見并發(fā)癥;見習(xí)四周血管疾病的診斷和鑒別診斷2、同學(xué)分成小組,每2 3 人一組分別查看病人,包括具體的詢問病史和查體;同學(xué)分組查看如急性乳腺炎、乳腺腺瘤、 乳腺癌、 結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、 甲狀腺功能亢進(jìn)、甲
32、狀腺瘤、大隱靜脈曲張等病例;見3、老師帶領(lǐng)同學(xué)查看典型病人,示范詢問病史、查體方法與要點;習(xí)老師重點查看急性乳腺炎、乳腺癌、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺功能亢進(jìn)、內(nèi) 甲狀腺瘤、大隱靜脈曲張等病例;容 4、同學(xué)分組查閱與問診及查體有關(guān)的大病歷;及 5、每組挑選 1 人匯報本組病例的情形,總結(jié)主要病史和陽性體征;具6、老師環(huán)繞一個典型病歷進(jìn)行重點分析診斷、鑒別診斷、治療原就等內(nèi)容;體 以急性化膿性乳腺炎為例,重點分析該病的臨床表現(xiàn)、局部體征、試驗室檢查特點步 如血液檢查、尿液檢查、乳腺 B 超及 CT檢查等;須與乳腺結(jié)核、炎性乳腺癌、漿細(xì)胞性驟 乳腺炎等鑒別診斷,把握該病的治療原就;7、同學(xué)就本次實習(xí)內(nèi)
33、容提問;8、老師簡要總結(jié)本次見習(xí)應(yīng)把握的內(nèi)容,布置下次實習(xí)的內(nèi)容、要求同學(xué)預(yù)習(xí)相關(guān)內(nèi)容;注:各科室依據(jù)本專業(yè)特點參考使用 臨床醫(yī)學(xué)部制實習(xí)六骨折的診斷和治療方法老師姓名授課授課授課46例,并人數(shù)年級專業(yè)老師科室見習(xí)學(xué)時數(shù)4 學(xué)時見習(xí)時間見習(xí)內(nèi)容常見的四肢骨折/關(guān)節(jié)脫位 /脊柱脊髓損耗 /手外傷老師提前一天挑選好可供實習(xí)生在病床前可與之接觸的病例,見習(xí)預(yù)備熟識所選病例的病史、病象、幫助檢查結(jié)果,特殊是影像學(xué)資料,以及診斷與治療過程;最好通過引入“ 人性化服務(wù)” 理念溝通,爭取到病人的協(xié)作;見習(xí)目的 把握常見骨折的診斷要點和治療原就 和要求1實習(xí)生先集中(如在示教室),帶教醫(yī)師講明實習(xí)目的、內(nèi)容、
34、步驟及具體要求;實習(xí)生分組,每組 34 人,選出組長;安排重點實習(xí)病例;2 帶教醫(yī)師帶領(lǐng)實習(xí)生入病室示范,如正確詢問病史、規(guī)范化體格檢查等;3 各組到指定(重點)的病例床前實習(xí),詢問病史并做可行的體檢,酌情閱讀影見 習(xí) 內(nèi) 容 及 具 體 步 驟像學(xué)資料;全小組熟識病歷,重點是明白幫助檢查的結(jié)果;4 如有時間和可能,爭取再參觀性地看看其他病例,重點是熟識已行的治療方法,如牽引、石膏固定,通過x 線片 或相關(guān)介紹 明白內(nèi)固定技術(shù)等;5 小結(jié)與爭論時間約 1 學(xué)時5.1 組長中心發(fā)言,匯報采集的病史包括入院后診治過程、體檢及幫助檢查的結(jié)果,初步分析,如對現(xiàn)行治療的熟識、看法、建議,對手術(shù)適應(yīng)癥的懂
35、得等;同學(xué) 補充;5.2 爭論,實習(xí)生相互提問,解答,帶教醫(yī)師做必要的補充或訂正;5.3 帶教醫(yī)師做小結(jié)重點是骨折的診斷要點 和治療原就實習(xí)七骨關(guān)節(jié)疾病老師姓名授課授課授課脊柱結(jié)核等人數(shù)年級專業(yè)老師科室見習(xí)學(xué)時數(shù)4 學(xué)時見習(xí)時間見習(xí)內(nèi)容常見的骨關(guān)節(jié)疾病,如發(fā)育型髖關(guān)節(jié)脫位、腰椎間盤突出癥、老師提前一天挑選好可供實習(xí)生在病床前可與之接觸的病例,46例,并見習(xí)預(yù)備熟識所選病例的病史、病象、幫助檢查結(jié)果,特殊是影像學(xué)檢查資料,以及診斷與治療過程;最好通過” 人性化服務(wù) ” 理念溝通,爭取到病人的協(xié)作;把握常見的骨關(guān)節(jié)疾病的 診斷要點 和治療原就見習(xí)目的和要求1實習(xí)生先集中(如在示教室),帶教醫(yī)師講明
36、實習(xí)目的、內(nèi)容、步驟及具體要求;實習(xí)生分組,每組 34人,選出組長;安排重點實習(xí)病例;2帶教醫(yī)師帶領(lǐng)實習(xí)生入病室示范,如正確詢問病史、規(guī)范化體格檢查等;3 各組到指定(重點)的病例床前實習(xí),詢問病史并做可行的體檢,酌情閱讀影見 習(xí) 內(nèi) 容 及 具 體 步 驟像學(xué)資料;全小組熟識病歷,重點是明白幫助檢查的結(jié)果;4 如有時間和可能, 爭取再參觀性地看看其他病例,重點是熟識已行的治療方法,如牽引、石膏固定,通過x 線片 或相關(guān)介紹 明白內(nèi)固定技術(shù)等;5 小結(jié)與爭論時間約 1 學(xué)時5.1 組長中心發(fā)言,匯報采集的病史包括入院后診治過程、體檢及幫助檢查的結(jié)果,初步分析,如對現(xiàn)行治療的熟識、看法、建議,對
37、手術(shù)適應(yīng)癥的懂得等;同 學(xué)補充;5.2 爭論 ,實習(xí)生相互提問,解答,帶教醫(yī)師做必要的補充或糾正;5.3 帶教醫(yī)師做 小結(jié) 結(jié)合已見習(xí)的病例,強調(diào)骨關(guān)節(jié)疾病的診斷要點 和治療原就;5.4 結(jié)合已見習(xí)的病例,帶教醫(yī)師幫忙實習(xí)生熟識治療技術(shù);內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院臨床教學(xué)見習(xí)教案老師姓名授課人數(shù)授課年級授課專業(yè)老師科室見習(xí)學(xué)時數(shù)4 學(xué)時見習(xí)時間見習(xí)內(nèi)容 實習(xí)八胸心外科 見習(xí)預(yù)備 老師挑選實習(xí)內(nèi)容中所要求的病例,盡量挑選有典型病史和體征較完善的幫助檢查結(jié)果的(如心電圖,X 線片, CT 片, MRI 片,各種生化指標(biāo)及常規(guī)化驗等)各種病例 1-2 例;見習(xí)目 的和要求1、 介紹胸心外科一般情形及常見病的診斷治
38、療原就;X 線胸片、上2、 通過教學(xué)查房明白肺癌,食管癌,縱隔腫瘤的病史及消化道造影片、 CT 片的閱讀;明白先天性心臟病,風(fēng)心病的病典型雜音,胸片的心肺 X 線表現(xiàn)及治療原就;3、見習(xí)胸腔閉式引流術(shù)及開胸術(shù)的常見并發(fā)癥;見 1、老師在示教室集中同學(xué)講解本次實習(xí)的內(nèi)容、目的、 要求;講解胸心外科習(xí) 一般情形及常見病的診斷治療原就;(20 分)內(nèi) 2、觀摩胸外科手術(shù)膿胸廓清引流術(shù)、或肺癌,食管癌、賁門癌根治術(shù),心臟容 病體外循環(huán)手術(shù)或多媒體課件(必要時老師講解),明白手術(shù)治療原就(30及 分);具 3、 同學(xué)共分 5 組去查看老師預(yù)選的胸部外傷,肋骨骨折,氣胸,血胸,縱體 隔腫瘤,肺癌,食管癌,
39、賁門癌;先天性心臟病,風(fēng)濕性心臟病,冠心病等步 病人;重點是病史采集,臨床表現(xiàn)和陽性體征查體,留意病史詢問及查體;驟(20 分)4、 4、老師帶領(lǐng)同學(xué)看病人,示范與本次教學(xué)有關(guān)的內(nèi)容,主要是肺癌,食管癌、賁門癌診斷,先天性心臟病,風(fēng)心病的病典型雜音,胸片的心肺 X 線表現(xiàn)及治療原就;10 床食管癌, 22 床室缺;(20 分)5、 同學(xué)分組查閱與問診及查體有關(guān)的大病歷(20 分)6、 6、同學(xué)匯報本次見習(xí)的相關(guān)內(nèi)容;( 20 分)每一組同學(xué)選一位代表匯報本組病人的主要病史,陽性體征,試驗室檢查結(jié)果,采納治療手段及緣由;老師補充,訂正;7、老師環(huán)繞一個典型病例進(jìn)行重點分析診斷,治療方法及原就;(30 分)老師示教病例:10 床食管癌, 22 床室缺的診斷及治療;8、同學(xué)提問疑點,難點,老師解答;(20 分)9、老師系統(tǒng)總結(jié)本次實習(xí)應(yīng)把握的內(nèi)容:肺癌,食管癌,縱隔腫瘤的病史及X 線胸片、上消化道造影片、CT 片的閱
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