醫(yī)療工作獎項設(shè)置完整版

1、-上海醫(yī)療工作獎項設(shè)置HEN system office room16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688 】醫(yī)療工作獎項設(shè)置一、醫(yī)療質(zhì)量獎為表彰科室在醫(yī)療質(zhì)量方面所做出的貢獻(xiàn)，醫(yī)院決定設(shè)置醫(yī)療質(zhì)量單 項獎，評選辦法如下：一、參選范圍臨床科室、醫(yī)技科室。二、評選辦法（一）基本條件：全科人員團(tuán)結(jié)勤奮，為保障科室質(zhì)量安全積極努力。積極貫徹各項質(zhì)量和安全管理規(guī)范，措施有力，有成效。完成或基本完成目標(biāo)任務(wù)。（二）否決條件科室落實(shí)管理措施不力，重要質(zhì)量和安全管理指標(biāo)明顯達(dá)不到規(guī) 范要求。發(fā)生沒有經(jīng)過鑒定的經(jīng)濟(jì)賠償、醫(yī)療糾紛2次以上（包含2 次）；經(jīng)鑒定發(fā)生醫(yī)療事故的一票否決。發(fā)生影響較大的重

2、大醫(yī)療質(zhì)量和安全不良事件。（三）評分標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量安全相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行評分，按照評分結(jié)果確定最終獲獎科 室，具體評分標(biāo)準(zhǔn)附后。三、評選名額及獎金分配名額：根據(jù)考評結(jié)果確定獲獎名額3個。獎金：根據(jù)科室人數(shù)確定獎勵金額：500元/人。四、評選程序醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)，護(hù)理部、院感科、藥劑科、投訴科協(xié)助，根據(jù)評選辦 法確定名次，提出擬推薦意見；分管領(lǐng)導(dǎo)將擬推薦意見報院務(wù)會研究確定。五、其他本評選辦法由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)解釋。二、醫(yī)療安全獎為表彰科室在醫(yī)療安全方面所做出的貢獻(xiàn)，醫(yī)院決定設(shè)置醫(yī)安全量單 項獎，評選辦法如下：一、參選范圍臨床科室、醫(yī)技科室。二、評選辦法（一）基本條件：全科人員團(tuán)結(jié)勤奮，為保障科室質(zhì)量安全積極努

3、力。積極貫徹各項質(zhì)量和安全管理規(guī)范，措施有力，有成效。完成或基本完成目標(biāo)任務(wù)。（二）否決條件科室落實(shí)管理措施不力，重要質(zhì)量和安全管理指標(biāo)明顯達(dá)不到規(guī) 范要求。發(fā)生沒有經(jīng)過鑒定的經(jīng)濟(jì)賠償、醫(yī)療糾紛2次以上（包含2 次），經(jīng)鑒定發(fā)生醫(yī)療事故的一票否決。發(fā)生影響較大的重大醫(yī)療質(zhì)量和安全不良事件。（三）評分標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量安全相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行評分，按照評分結(jié)果確定最終獲獎科室。具體評分標(biāo)準(zhǔn)附后。三、評選名額及獎金分配名額：根據(jù)考評結(jié)果確定獲獎名額3個。獎金：根據(jù)科室人數(shù)確定獎勵金額：500元/人。四、評選程序醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)，護(hù)理部、院感科、藥劑科、投訴科協(xié)助，根據(jù)評選辦 法確定名次，提出擬推薦意見；分管領(lǐng)導(dǎo)將

4、擬推薦意見報院務(wù)會研究確定。五、其他本評選辦法由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)解釋。三、優(yōu)秀醫(yī)師獎（一）優(yōu)秀醫(yī)生評選條件1、出勤率高，全年請假時間不超過3天；2、醫(yī)療文書書寫及時規(guī)范，考核中沒有發(fā)現(xiàn)不及時現(xiàn)象；3、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好、病人滿意度高，無投訴、無嚴(yán)重的醫(yī)療差錯及 醫(yī)療事故發(fā)生；4、清正廉潔，無收受病人紅包行為；5、團(tuán)結(jié)科室同志，無爭吵、斗毆現(xiàn)象；6、收治病人數(shù)量在本科室平均水平以上；5、年度考核為合格及以上等次；7、完成科室臨時交辦的任務(wù)及時到位。（二）優(yōu)秀醫(yī)生評選辦法1、年底由所在科室根據(jù)全年工作、考核情況提出符合條件的優(yōu) 秀醫(yī)生候選名單；2、科室內(nèi)無記名投票推薦；3、醫(yī)務(wù)科、科教科根據(jù)平時工作、考核情況審

5、核通過；3、院務(wù)會研究確定。（三）優(yōu)秀醫(yī)生獎勵辦法每年度，全院優(yōu)秀醫(yī)生獎勵名額10名，每名獎勵800元。四、最佳醫(yī)療文書獎（一）最佳醫(yī)療文書評選辦法1、醫(yī)務(wù)科每月醫(yī)療質(zhì)量考核時，對住院部各臨床醫(yī)生在架病 歷、告知書等醫(yī)療文書進(jìn)行量化考核，每月的分值加權(quán)平均X35%作 為最佳病歷評選的分值一；2、病案室每月對歸檔病歷進(jìn)行量化考核，每月的分值加權(quán)平均 X 35%作為最佳病歷評選的分值二；3、住院部各臨床醫(yī)生每年12月10日前向病案室提交一份參評 病歷，病案室組織評委專家進(jìn)行量化評審，評委評分加權(quán)平均X30% 作為最佳病歷評選的分值三；4、年底統(tǒng)計時，取分值一、二、三相加最高的前三名給獎。（二）最佳

6、醫(yī)療文書獎勵辦法設(shè)立一、二、三等獎，一等獎獎金1500元，二等獎獎金1000 元，三等獎獎金600元。附：醫(yī)療質(zhì)量安全單項獎評分標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療質(zhì)量安全單項獎評分標(biāo)準(zhǔn)（總分1000分）類別項目說明備注醫(yī)療日常管理（300分）職能部門日常巡查情況（50分）根據(jù)日常巡查情況評定。出現(xiàn)缺 陷每次扣5分全程質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)（30 分）按照全年平均得分折算醫(yī)療文書質(zhì)量考核（50分）按照全年平均得分折算醫(yī)療質(zhì)量月考核（50分）按照全年平均得分折算藥事管理（100分）根據(jù)實(shí)際情況評定：包括抗菌藥 物使用、合理用藥、基本藥物使 用、ADR監(jiān)測、備用藥品管理、麻精藥品管理業(yè)務(wù)工作完成時限（20分）根據(jù)業(yè)務(wù)工作完成情況

7、評定，出 現(xiàn)一次缺陷扣5分專項業(yè)務(wù)及活動（200分）專項活動（100分）根據(jù)全年組織的各項活動考評結(jié) 果評定全院病歷討論（40分）根據(jù)全院病歷討論準(zhǔn)備及參與情 況評定科主任業(yè)務(wù)查房（40分）根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)業(yè)務(wù)查房科主任查房 得分折算手術(shù)安全專項督導(dǎo)（20分）根據(jù)督導(dǎo)結(jié)果評定，出現(xiàn)缺陷每 次扣10分護(hù)理日常管理（300分）查對制度考核（40分）根據(jù)日常實(shí)際考核情況評定分級護(hù)理制度考核（40分）交接班制度考核（40分）安全輸血管理考核（40分）護(hù)理文書考核（40分）護(hù)理培訓(xùn)考核（40分）護(hù)理行政管理考核（30分）護(hù)理安全管理考核（30分）醫(yī)院感染管理（150分）醫(yī)院感染報送情況（20分）根據(jù)院感漏報率

8、考評情況評定醫(yī)院感染工作日?？己耍?0分）按照日?？己说梅终鬯阍诼毥逃?0分）根據(jù)實(shí)際情況計算分?jǐn)?shù)醫(yī)院感染監(jiān)測（20分）根據(jù)檢查情況計算分?jǐn)?shù)手衛(wèi)生執(zhí)行情況（20分）MDRO病人感染控制（20分）院感專項督導(dǎo)及持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)情 況（20分）根據(jù)督導(dǎo)及改進(jìn)情況計算分?jǐn)?shù)投訴情況（50分）醫(yī)療安全投訴情況（50分）根據(jù)需書面答復(fù)的醫(yī)療安全投訴 情況進(jìn)行評定。每次投訴扣10分注：部分科室沒有的項目按照對應(yīng)項目進(jìn)行考評或按照全院平均分計算。質(zhì)量與安全單項獎評分標(biāo)準(zhǔn)（醫(yī)技科室）（總分100分）類別項目說明備注日常管理 （35 分）科室月考核（20分）按照全年平均得分折算專項督導(dǎo)工作（15分）根據(jù)督導(dǎo)結(jié)果評分計算目標(biāo)責(zé)任 管理業(yè)務(wù) 指標(biāo) （35各項業(yè)務(wù)質(zhì)量檢查、考試 合格率（15分）根據(jù)目標(biāo)完成百分?jǐn)?shù)折算科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)（10分）分）專業(yè)技術(shù)服務(wù)質(zhì)量（10 分）醫(yī)院感染 管理 （20 分）醫(yī)院感染工作日?？己耍?2 分）按照日?？己说梅终鬯阍诼毥逃?分）根據(jù)實(shí)際情況計算分?jǐn)?shù)院感專項督導(dǎo)及持續(xù)質(zhì)量 改進(jìn)情況（4分）根據(jù)督導(dǎo)及改進(jìn)情況