護(hù)理學(xué)導(dǎo)論部分試題

1、.護(hù)理學(xué)導(dǎo)論試題第一章1.5 月 12 日國際護(hù)士節(jié)命題根據(jù)是：A A南丁格爾的生日 B南丁格爾所建立的第一所護(hù)士學(xué)校的日期C南丁格爾逝世的日期 D南丁格爾受國際護(hù)士會(huì)獎(jiǎng)勵(lì)的日期護(hù)理藝術(shù)、技能及行為方面的知識(shí)稱：B A個(gè)人知識(shí)B美學(xué)知識(shí)C行為知識(shí)D倫理學(xué)知識(shí)護(hù)理人員應(yīng)用自己的專業(yè)知識(shí)及技能決定護(hù)理措施及護(hù)理服務(wù)，屬于：A A獨(dú)立性護(hù)理功能B合作性護(hù)理功能C技術(shù)性護(hù)理功能D依賴性護(hù)理功能下列哪一項(xiàng)不屬于以健康為中心階段的護(hù)理特點(diǎn)：E A護(hù)理模式轉(zhuǎn)變B護(hù)理理論指導(dǎo)護(hù)理實(shí)踐 C服務(wù)場所從醫(yī)院擴(kuò)展到了社區(qū)、家庭及各種結(jié)構(gòu) D護(hù)理的服務(wù)對象為所有年齡段的健康人及病人 E. 護(hù)理從屬于醫(yī)療護(hù)理概念的發(fā)展及

2、演變過程包括以下幾個(gè)階段：ABE A疾病為中心B病人為中心 C護(hù)患關(guān)系為中心D護(hù)理倫理為中心E. 健康為中心專業(yè)的特征包括：ABCDE A以為人類服務(wù)為目的 B有完善的教育體制C有系統(tǒng)完善的理論知識(shí)D有良好的科研體系E. 有專業(yè)自主性第二章有關(guān)疾病對患者和家庭的影響，下列說法正確的是: D A.患者行為和情緒的改變主要受患者的角色改變的影響 B.患者體像的改變是普遍存在的，改變的程度與個(gè)性相關(guān)C.疾病所致的家庭角色改變主要為角色重疊和角色缺失 D.疾病常導(dǎo)致患者和家庭改變原有的生活方式和行為E.以上都不對對人體健康影響最為深遠(yuǎn)又最能被控制的因素是 B A.自然環(huán)境因素生活方式生物遺傳因素D.健

3、康服務(wù)系統(tǒng)E.社會(huì)環(huán)境因素鋼琴家李某，37 歲，因車禍需要雙腿截肢，出現(xiàn)哭鬧、不配合治療等反應(yīng)，此種情形屬于哪種角色適應(yīng)不良的表現(xiàn)：B患者角色行為缺如B患者角色行為沖突C患者角色行為強(qiáng)化D患者角色行為消退E患者角色行為矛盾小張上班途中看到有車禍發(fā)生，上前對傷者進(jìn)行了簡單的包扎制動(dòng)措施，此行為屬于C A.日常健康行為避免有害環(huán)境行為C.預(yù)警行為D.求醫(yī)行為E.保健行為劉某，男，干部，53 歲，回族，近日出現(xiàn)頭暈、頭痛等癥狀，經(jīng)查發(fā)現(xiàn)血壓高入院進(jìn)行治療。入院以來，他很不適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，不適應(yīng)不許吸煙、不許隨意外出等規(guī)定，不愿意穿病號(hào)服，并因每日無法按時(shí)進(jìn)行禮拜（伊斯蘭教 的某種宗教儀式）而苦惱，出現(xiàn)

4、明顯的焦慮、沮喪等表現(xiàn)，希望能夠盡快出院。該患者可能出現(xiàn)的問題是：B A.患者角色行為缺如患者角色行為沖突C.患者角色行為強(qiáng)化D.患者角色行為消退E.患者角色行為矛盾出現(xiàn)上述表現(xiàn)的原因是：C A.因患者的年齡和性格造成的B.因病情加重產(chǎn)生的正常反應(yīng)因風(fēng)俗習(xí)慣與信仰的差異以及不適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境而產(chǎn)生D.因不滿醫(yī)院的規(guī)章制度而產(chǎn)生E.因不滿醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)而產(chǎn)生 3.護(hù)士最應(yīng)實(shí)施的護(hù)理措施是：C A.加強(qiáng)管理、按規(guī)章辦事加強(qiáng)對疾病的護(hù)理，注意用藥幫助患者融入醫(yī)院的文化環(huán)境，提供適合患者文化環(huán)境的護(hù)理D.聯(lián)系患者家屬，進(jìn)行說服教育E.注意觀察病情變化案例分析患者男，41 歲，以“急性心肌梗塞”入院。入院后

5、，給予一級護(hù)理，低鹽飲食，并囑患者絕對臥床休息。但患者認(rèn)為自己雖然患病，仍可以下床活動(dòng)，因此表現(xiàn)為煩躁、憤怒，不配合治療護(hù)理?；颊邽橐黄髽I(yè)的經(jīng)理，已婚，育一子， 14 歲，為初二學(xué)生。請問：1.患者出現(xiàn)了哪種角色行為不良，并分析其心理原因。2.常見的病人角色適應(yīng)不良有哪些?患者出現(xiàn)的角色行為不良是角色行為沖突和角色行為缺如。其心理原因?yàn)椋夯颊咴诂F(xiàn)實(shí)生活中承擔(dān)著多種社會(huì)角色，工作中是企業(yè)經(jīng)理，承擔(dān)著企業(yè)發(fā)展的重任；家庭生活中既為人夫，也 為人父，既在家庭中承擔(dān)了多種角色，也是家庭的經(jīng)濟(jì)支柱。當(dāng)他從其社會(huì)角色和家庭角色轉(zhuǎn)變?yōu)椴∪私巧珪r(shí)，其他角色則處于從屬角色，但病人沒有很好地由常態(tài)下的社會(huì)角色和家

6、庭角色轉(zhuǎn)向病人角色，對治療和康復(fù)帶來很大 的不利。實(shí)際上，角色行為沖突是一種視疾病為挫折的心理表現(xiàn)?；颊弑容^年輕,突然患病，沒有馬上進(jìn)入病人角色，不愿意承認(rèn)自己是病人，這是一種心理防御的表現(xiàn)。 第三章病人在手術(shù)前要了解手術(shù)的有關(guān)注意事項(xiàng)，屬于：A安全的需要生理的需要自尊的需要刺激的需要自我實(shí)現(xiàn)的需要瑞士杰出的心理學(xué)家皮亞杰提出: D性心理發(fā)展學(xué)說心理、社會(huì)發(fā)展學(xué)說道德發(fā)展理論智力發(fā)展學(xué)說人類需要基本層次論萊寧格在跨文化護(hù)理理論中主要闡明了：D文化關(guān)懷是人類社會(huì)發(fā)展的基礎(chǔ)護(hù)士的職責(zé)是為病人提供適應(yīng)的環(huán)境專業(yè)關(guān)懷存在于日常生活中關(guān)懷是護(hù)理活動(dòng)的本質(zhì)護(hù)理關(guān)懷僅存在于護(hù)患關(guān)系中關(guān)于文化休克, 描述正確

7、的是 ：E身體健康者應(yīng)對能力弱兒童較成年人文化休克癥狀重生活閱歷豐富者應(yīng)對能力弱易適應(yīng)者應(yīng)對能力弱身體衰弱者應(yīng)對能力弱下列哪一項(xiàng)不屬于文化的特征 C地域性象征性排他性時(shí)代性傳遞性簡答題：根據(jù)馬斯洛的人類基本需要層次論將人的基本需要分成哪些層次？如何提供適合服務(wù)對象文化環(huán)境的護(hù)理？答案：1.馬斯洛將需要，按其重要性和發(fā)生的先后順序，由低到高分五個(gè)層次，依次為：（1）生理的需要安全的需要愛與歸屬感的需要尊重的需要自我實(shí)現(xiàn)的需要2.（1）理解病人的求醫(yī)行為明確病人對疾病的反應(yīng)尊重病人的風(fēng)俗習(xí)慣尋找支持系統(tǒng)注意價(jià)值觀念的差異重視服務(wù)對象的心理體驗(yàn)和感受案例分析小張是一名大二的學(xué)生，今年得到學(xué)校交流的機(jī)

8、會(huì)到美國學(xué)習(xí)一年。初到美國時(shí)，他對一切事物都會(huì)感到新奇，對 新環(huán)境中的人、景、物感到滿意，渴望了解新環(huán)境中的風(fēng)俗習(xí)慣、語言行為，但是最近他因不了解美國本土文化和 習(xí)慣而不能與本地人很好地相處，漸漸感到失望、失落、煩惱和焦慮，感到迷惑、挫折，不愿意講、不愿意學(xué)當(dāng)?shù)?的語言，并且不愿意與當(dāng)?shù)厝私佑|。請問：1.患者出現(xiàn)了什么問題，并分析產(chǎn)生這種現(xiàn)象的原因。2.如何預(yù)防此現(xiàn)象的發(fā)生?患者出現(xiàn)了文化休克，現(xiàn)處于沮喪階段。其產(chǎn)生原因?yàn)椋和蝗粡囊粋€(gè)熟悉的環(huán)境到了另一個(gè)陌生的環(huán)境，從而在以下幾個(gè)方面產(chǎn)生問題：溝通交流：包括語言溝通和非語言溝通，不同的文化背景下，同樣的內(nèi)容可能會(huì)有不同的含義，脫離了文化背景 來

9、理解溝通的內(nèi)容往往會(huì)產(chǎn)生誤解。日常生活活動(dòng)差異：每個(gè)人都有自己規(guī)律的日常生活。當(dāng)個(gè)人的文化環(huán)境改變時(shí)，其日常生活、生活習(xí)慣會(huì)發(fā)生 變化，在克服日常生活改變發(fā)生困難時(shí)可能引起文化休克。孤獨(dú)：在異域文化中，個(gè)人喪失了自己在本文化環(huán)境中原有的社會(huì)角色，同時(shí)對新環(huán)境感到生疏，又與親人或知 心朋友分離或語言不通，孤獨(dú)感便會(huì)油然而生，出現(xiàn)文化休克。風(fēng)俗習(xí)慣: 不同文化背景的人都有不同的風(fēng)俗習(xí)慣，一旦改變了文化環(huán)境，必須去適應(yīng)新環(huán)境中的風(fēng)俗習(xí)慣、風(fēng)土人情。身處異鄉(xiāng)的人難以適應(yīng)，但又必須去了解和接受。態(tài)度和信仰：當(dāng)個(gè)人的文化環(huán)境突然改變，其長時(shí)期形成的母文化價(jià)值觀與異域文化中的一些價(jià)值觀產(chǎn)生沖突， 造成其行為

10、的無所適從。預(yù)防文化休克的措施：預(yù)先了解新環(huán)境的基本情況針對新文化環(huán)境進(jìn)行模擬訓(xùn)練主動(dòng)接觸新文化環(huán)境中的文化模式尋找有力的支持系統(tǒng)第四章下列有關(guān)成長和發(fā)展的描述，錯(cuò)誤的是：C A成長是生理方面的改變 B成長可用量化的指標(biāo)來測量 C發(fā)展是心理方面的改變 D發(fā)展是機(jī)體功能的改變 E成熟是成長與發(fā)展的綜合結(jié)果下列成長發(fā)展規(guī)律的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是：C A順序性B不平衡性 C不可預(yù)測性 D連續(xù)性和階段性E成長發(fā)展有關(guān)鍵期根據(jù)弗洛伊德的觀點(diǎn)，強(qiáng)迫性人格形成的心理發(fā)展障礙期是在：D口腔期肛門期性蕾期潛伏期生殖期根據(jù)皮亞杰的認(rèn)知發(fā)展理論，出現(xiàn)初步邏輯思維的階段是：C A感覺運(yùn)動(dòng)期B前運(yùn)思期 C具體運(yùn)思期D形式運(yùn)思

11、期E后形式運(yùn)思期按照艾瑞克森的理論，心理社會(huì)發(fā)展的關(guān)鍵期是：A嬰兒期幼兒期兒童期青春期以上都不正確根據(jù)科爾伯格道德發(fā)展的觀點(diǎn)，處于習(xí)俗道德期的孩子，在道德推理上有什么特點(diǎn)：A取悅他人、維持秩序依循道德標(biāo)準(zhǔn)、社會(huì)規(guī)范受制外控、服從權(quán)威取悅自己、滿足需求取悅他人、社會(huì)規(guī)范王某，48 歲，患冠心病住院，他的妻子和子女幾乎天天來看他。根據(jù)艾瑞克森的理論，護(hù)士應(yīng)幫助患者度過的心理危機(jī)是：CA親密對孤獨(dú) B完善對絕望 C創(chuàng)造對停滯 D自我認(rèn)同對角色混亂E主動(dòng)對內(nèi)疚豆豆，7 個(gè)月，足月順產(chǎn)。因腹瀉住院治療。其母親訴說豆豆是人工喂養(yǎng)，胃口不好、經(jīng)?？摁[。根據(jù)艾瑞克森的理論，請回答以下問題。（1）. 該患兒此期

12、屬于：AA. 嬰兒期B. 幼兒期C. 口腔期D. 肛門期E. 感覺運(yùn)動(dòng)期(2). 此期患兒發(fā)展的關(guān)鍵是：C滿足口部的欲望自主性對羞怯信任對不信任訓(xùn)練大小便學(xué)習(xí)自我控制患兒男，4 歲，足月順產(chǎn)。因哮喘入院，和父母關(guān)系融洽。根據(jù)艾瑞克森的心理社會(huì)發(fā)展理論，請問該患兒處于哪個(gè)發(fā)展階段？有何特點(diǎn)？護(hù)理時(shí)應(yīng)注意什么？答案：1.該患兒處于學(xué)齡前期，此期兒童的特點(diǎn)是活動(dòng)和語言能力增強(qiáng)，對周圍世界充滿好奇和探索欲望，喜歡各 種智力和體力活動(dòng)，游戲是其生活的中心，喜歡發(fā)明或嘗試新活動(dòng)，能設(shè)定目標(biāo)并努力去實(shí)現(xiàn)。2. 護(hù)理時(shí)應(yīng)注意：鼓勵(lì)和表揚(yáng)患兒有益的主動(dòng)行為，重視游戲的重要性。提供創(chuàng)造新活動(dòng)的機(jī)會(huì)，接受患兒的合理

13、要求。第五章壓力是指個(gè)體對作用于自身的（E ）內(nèi)環(huán)境刺激的非特異性反應(yīng)內(nèi)環(huán)境刺激的特異性反應(yīng)外環(huán)境刺激的非特異性反應(yīng)外環(huán)境刺激的特異性反應(yīng)內(nèi)外環(huán)境刺激的非特異性反應(yīng)以下關(guān)于壓力的描述，正確的是（D ）有些人日常生活中沒有壓力壓力越大越有利于提高適應(yīng)能力壓力越小越有利于身心健康適當(dāng)?shù)膲毫纱龠M(jìn)身心健康 E. 人體的生命活動(dòng)不需壓力的刺激“一般適應(yīng)綜合征”首先由以下學(xué)說提出( B )A. 伯納德的應(yīng)激反應(yīng)學(xué)說席爾的壓力與適應(yīng)學(xué)說霍姆斯的生活事件與疾病關(guān)系學(xué)說拉赫的生活事件與疾病關(guān)系學(xué)說拉扎勒斯的壓力與應(yīng)對學(xué)說拉扎勒斯將“評價(jià)個(gè)人的應(yīng)對方式、應(yīng)對能力及應(yīng)對資源以判斷個(gè)人的應(yīng)對與事件之間的匹配程度”稱

14、為（D ）無關(guān)性評價(jià)有益性評價(jià)初級評價(jià)次級評價(jià)重新評價(jià)以下哪項(xiàng)不是危機(jī)的特征（E ）普遍性時(shí)限性循環(huán)性綜合性發(fā)展性以下哪項(xiàng)不屬于消極的認(rèn)知反應(yīng)（D ）感知混亂判斷失誤思維遲鈍現(xiàn)實(shí)性想象行為失控關(guān)于心理防御機(jī)制的特點(diǎn)，以下哪項(xiàng)不正確（A ）心理防御機(jī)制屬于非正常人的心理活動(dòng)心理防御機(jī)制并不都行之有效個(gè)人常應(yīng)用幾種固定的心理防御機(jī)制具有多樣性、交叉性及共同作用性心理防御機(jī)制隨情景而定以下哪項(xiàng)關(guān)于適應(yīng)特點(diǎn)的描述不正確（B）適應(yīng)是一種主動(dòng)的反應(yīng)過程個(gè)體在適應(yīng)中會(huì)改變自己的特征適應(yīng)能力強(qiáng)的人會(huì)及時(shí)調(diào)整自己每個(gè)人的適應(yīng)能力是有限度的適應(yīng)能力的大小是因人而異的“酸葡萄效應(yīng)”屬于哪種心理防御機(jī)制（C）轉(zhuǎn)移否認(rèn)

15、合理化投射認(rèn)同陳某，女，21 歲，大學(xué)生。因痛經(jīng)無法上體育課。其“痛經(jīng)”屬于哪類壓力源（ A ）軀體性心理性社會(huì)性文化性精神性李某，男，23 歲，大學(xué)生。大學(xué)畢業(yè)初次到美國留學(xué)，當(dāng)?shù)夭煌娘L(fēng)俗習(xí)慣、社會(huì)價(jià)值觀對其產(chǎn)生的心理刺激屬于以下哪種壓力源（D ）軀體性心理性社會(huì)性文化性技術(shù)性患者，女，39 歲。今早將送手術(shù)室在氣管內(nèi)麻下行“甲狀腺次全切除術(shù)”。以下是患者手術(shù)前出現(xiàn)的反應(yīng)，不屬于壓力反應(yīng)的是（E ）呼吸加促心跳加快緊張害怕頻繁想上廁所聲音嘶啞李護(hù)士今天因工作忙沒及時(shí)更換輸液袋而受到患者的投訴，回家后無緣無故向家人發(fā)脾氣，此行為屬于哪種心理 防御機(jī)制（C ）合理化否認(rèn)轉(zhuǎn)移投射認(rèn)同小明是護(hù)理學(xué)

16、院為數(shù)不多的男生之一，面對其他專業(yè)學(xué)生的不理解及議論，他索性不理會(huì)他們，努力學(xué)習(xí)，在大 學(xué)科研設(shè)計(jì)活動(dòng)中獲獎(jiǎng)，受到其他專業(yè)學(xué)生的羨慕，此行為屬于哪種心理防御機(jī)制（A ）升華合理化轉(zhuǎn)移退化補(bǔ)償小鳳是護(hù)理學(xué)院大二學(xué)生，個(gè)子不高，其貌不揚(yáng)，為了將來能找到好工作，她學(xué)習(xí)勤奮，苦練護(hù)理操作，獲得“優(yōu) 秀學(xué)生一等獎(jiǎng)”光榮稱號(hào)。此行為屬于哪種心理防御機(jī)制（E ）A. 升 華 B.合理化C. 轉(zhuǎn) 移 D. 退 化 E.補(bǔ)償小李剛護(hù)理本科畢業(yè)分配到某醫(yī)院。發(fā)現(xiàn)該醫(yī)院護(hù)士的某些操作方法與學(xué)校所學(xué)的不同，在不違反操作原則的基 礎(chǔ)上，小李決定“入鄉(xiāng)隨俗”，她的這種行為屬于哪種適應(yīng)層次（D ）生理適應(yīng)心理適應(yīng)社會(huì)適應(yīng)文

17、化適應(yīng)技術(shù)適應(yīng)小李剛護(hù)理本科畢業(yè)分配到某醫(yī)院。為了做好護(hù)理工作，她積極了解并熟悉醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，除了注重熟練 掌握專業(yè)知識(shí)及技能外，還注意協(xié)調(diào)與同事的關(guān)系。小李的這種行為屬于哪種適應(yīng)層次（C ）生理適應(yīng)心理適應(yīng)社會(huì)適應(yīng)文化適應(yīng)技術(shù)適應(yīng)患者，男，55 歲。因腹痛、嘔血 1 小時(shí)而入院。入院時(shí)患者表情痛苦，面色蒼白，脈搏呼吸加快，血壓下降?；颊哌@種反應(yīng)屬于哪種適應(yīng)層次（A ）生理適應(yīng)心理適應(yīng)社會(huì)適應(yīng)文化適應(yīng)技術(shù)適應(yīng)患者，男，60 歲。因鼻咽癌放療后出現(xiàn)口腔潰瘍。“口腔潰瘍”對該患者來說屬于哪類壓力源（A ）軀體性心理性社會(huì)性文化性精神性幫助該患者應(yīng)對壓力的最主要方法是（B ）提供舒適的住院環(huán)境

18、加強(qiáng)口腔潰瘍的護(hù)理全面提供生活護(hù)理進(jìn)行呼吸放松訓(xùn)練組織病友聯(lián)誼會(huì)答案：B患者，男，30 歲。因從工地高處不慎失足落地，腰椎壓縮性骨折導(dǎo)致尿失禁。醫(yī)囑：留置導(dǎo)尿管。在為該患者留置導(dǎo)尿管前，因未清晰向患者解釋而導(dǎo)致患者緊張的壓力源屬于（C ）疾病嚴(yán)重程度住院環(huán)境陌生缺乏相關(guān)信息失去部分自由與家人分離以下幫助該患者應(yīng)對壓力的方法目前不適宜的是（E ）提供舒適的住院環(huán)境提供有關(guān)疾病知識(shí)全面提供生活護(hù)理進(jìn)行呼吸放松訓(xùn)練組織病友聯(lián)誼會(huì)患者，女，35 歲。因“急性闌尾炎”入院。患者手術(shù)治療后第3 天仍不愿下床活動(dòng)，需家人陪伴精心照顧才覺得心里舒服。該患者采用的心理防御機(jī)制是（D ）升華合理化轉(zhuǎn)移退化補(bǔ)償幫助

19、該患者應(yīng)對壓力的最主要的方法是（C ）保持病室整齊清潔允許患者帶抱枕睡覺加強(qiáng)患者的意志訓(xùn)練加強(qiáng)生活護(hù)理的落實(shí)強(qiáng)制患者下床活動(dòng)患者，男，60 歲，農(nóng)民。因“進(jìn)食硬噎感 1 個(gè)月”入院。患者 1 個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)進(jìn)食時(shí)有硬噎感，進(jìn)食固體食物時(shí)明顯，半流食物則不明顯，偶有胸骨后燒灼感。遂到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做X 線鋇餐檢查，初步診斷為“食管癌”。患者接到診斷時(shí)，第一反應(yīng)就是“這不可能，肯定是鄉(xiāng)下醫(yī)生搞錯(cuò)了” 。于是與剛在省城工作的兒子聯(lián)系。在兒子的安排下，患者來到省城醫(yī)院診治，門診 X 線鋇餐檢查示“食管上段右側(cè)壁毛刺樣改變，范圍約 1cm0.8cm”，確診為“早期食管癌”。于是立即辦理了入院手續(xù)，準(zhǔn)備手

20、術(shù)治療。病房責(zé)任護(hù)士發(fā)現(xiàn)該患者不愿多進(jìn)食，沉默寡言。經(jīng)交談得知是因?yàn)榛颊邠?dān)心食物對食管刺激，而且認(rèn)為自己得了不 治之癥，對生活失去信心；患者還向醫(yī)生強(qiáng)調(diào)自己是自費(fèi)的，盡量用最便宜的藥；剛?cè)朐簳r(shí)曾與鄰床患者因洗手間 問題產(chǎn)生爭執(zhí)；當(dāng)收到手術(shù)通知后，患者緊張焦慮，術(shù)前無法入睡。請問：1.該患者的壓力源有哪些？評估患者壓力的常用方法有哪些？患者接到初步診斷時(shí)的反應(yīng)屬于何種心理防御機(jī)機(jī)制？作為護(hù)士，應(yīng)如何幫助該患者應(yīng)對壓力？該患者的壓力源有：從鄉(xiāng)下到省城住院，不熟悉醫(yī)院環(huán)境。作為農(nóng)民，醫(yī)療費(fèi)用需自費(fèi)，兒子剛工作，經(jīng)濟(jì)困難，表現(xiàn)為希望醫(yī)生給用最便宜的藥。因與鄰床患者因洗手間問題產(chǎn)生爭執(zhí)而與病友關(guān)系緊張。

21、缺乏相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，表現(xiàn)為擔(dān)心食物對食管刺激，不愿多進(jìn)食。因?qū)膊≡\斷的負(fù)面理解，變得沉默寡言。因?qū)κ中g(shù)治療的擔(dān)憂而緊張焦慮，無法入睡。評估患者壓力的常用方法有：量表法：常用的評估量表包括壓力狀況（生活事件量表）、應(yīng)對水平（應(yīng)對方式問卷、防御方式問卷）及其應(yīng) 對資源（社會(huì)支持量表）。此外，與壓力有關(guān)的常用的心理衛(wèi)生評定量表有癥狀自評量表、抑郁自評量表、焦慮自評量表等。交談法：包括與患者、家屬、醫(yī)生、其他護(hù)士等人的交談。觀察及體檢法?；颊咴卩l(xiāng)下初步診斷為“食管癌”時(shí)的心理反應(yīng)屬于“否認(rèn)”心理防御機(jī)制。幫助患者應(yīng)對壓力的方法有：為患者創(chuàng)造整潔、舒適、安靜、清潔的治療環(huán)境。根據(jù)病情需要，盡量為患者節(jié)

22、省開支。協(xié)助患者處理好與同室病友的關(guān)系。提供有關(guān)疾病知識(shí)，告知患者平衡飲食的重要性，指導(dǎo)患者正確飲食，并調(diào)動(dòng)患者的各種社會(huì)支持系統(tǒng)，鼓勵(lì)其 兒子及親人多關(guān)心支持患者。加強(qiáng)患者的意志訓(xùn)練，可提供有關(guān)康復(fù)患者的事例，鼓勵(lì)患者使用自我言語暗示法、活動(dòng)轉(zhuǎn)移法、傾訴法、發(fā)泄 法等來發(fā)泄自己的消極情緒。術(shù)前緊張則指導(dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練，如深呼吸訓(xùn)練、固定視物深呼吸訓(xùn)練、漸進(jìn)性肌肉放松訓(xùn)練法、引導(dǎo)想象放 松訓(xùn)練、言語想象暗示放松訓(xùn)練等。第六章人際關(guān)系雙方的心理方位在角色行為體現(xiàn)上具有明顯的上下位之分，旁觀者能迅速分辨，稱為（E ）A. 完全性心理方位 B. 內(nèi)隱性心理方位C. 服從性心理方位 D. 權(quán)威性心理

23、方位E. 外顯性心理方位人際關(guān)系的雙方相互間的贊同和接納，獲得心理上的愉快及滿足感，此種吸引稱為 ( B)相近吸引相悅吸引相容吸引相補(bǔ)吸引相似吸引患者，男，56 歲，中風(fēng)后右側(cè)肢體癱瘓，護(hù)士要求家屬配合患者 多做下肢活動(dòng)鍛煉，而患者認(rèn)為自己難以配合， 只想依靠治療解決問題。此時(shí)的護(hù)患之間出現(xiàn)了（B）因角色模糊而產(chǎn)生的關(guān)系問題因責(zé)任沖突而產(chǎn)生的關(guān)系問題因權(quán)益差異而產(chǎn)生的關(guān)系問題因理解分歧而產(chǎn)生的關(guān)系問題因定位不當(dāng)而產(chǎn)生的關(guān)系問題一般認(rèn)為，德國人一絲不茍，美國人開放進(jìn)取，英國人彬彬有禮，這是社會(huì)認(rèn)知中的（E ）A.首因效應(yīng)B.近因效應(yīng)C.暈輪效應(yīng)D.自我實(shí)現(xiàn)預(yù)言E.社會(huì)固定印象古語所說的“愛人者，

24、人恒愛之”體現(xiàn)了影響人際吸引因素中的 （B ）相近性相互性個(gè)性品質(zhì)才能相似性患者，女，32 歲，由于過量飲酒產(chǎn)生酒精過敏引發(fā)過敏性休克而急診入院，在入院初期，護(hù)患關(guān)系的模式應(yīng)為（A ）主動(dòng)-被動(dòng)型指導(dǎo)-合作型共同參與型服務(wù)-指導(dǎo)型協(xié)作-合作型男性，直腸癌Miles 術(shù)后當(dāng)日，進(jìn)入ICU，神志清醒，此時(shí)適用的護(hù)患關(guān)系模式為（B ）主動(dòng)-被動(dòng)型指導(dǎo)-合作型平等互動(dòng)型共同參與型輔助教育型患者，男性，54 歲，患慢性糖尿病 20 年，因低血糖昏迷急診入院?；颊呋謴?fù)期，護(hù)患關(guān)系的模式應(yīng)為（ C）主動(dòng)-被動(dòng)型指導(dǎo)-合作型共同參與型服務(wù)-指導(dǎo)型協(xié)作-合作型甲乙兩人為同一單位同事，相互間較為信任，交往模式為禮

25、尚往 來，會(huì)主動(dòng)向?qū)Ψ教峁椭?，但有回?bào)的期望，其心理距離為（C ）正四級正三級正二級正一級負(fù)一級甲乙兩人為同一單位同事，且甲為乙的領(lǐng)導(dǎo)，在日常工作中，乙尊重甲的意見，且能照辦，若持有不同的看法， 一般以委婉的方式提出，其心理差位為（ D）微弱差位顯著差位超強(qiáng)差位中強(qiáng)差位超弱差位甲乙兩人為同一單位同事，且甲為乙的領(lǐng)導(dǎo)，在日常工作中，乙對甲的意見立即照辦，即使有不同的看法或意見 也不敢當(dāng)面提出，執(zhí)行時(shí)心理有一定的保留，其心理差位為（B ）微弱差位顯著差位超強(qiáng)差位中強(qiáng)差位超弱差位案例分析患者，女性，65 歲。職業(yè)：家務(wù)，文盲，診斷：糖尿病。由于該患者不懂普通話，護(hù)士對其提出的問題未予以及時(shí)解答，因

26、此，該患者入院后對周圍的一切都茫然不知所措， 不愿配合護(hù)士工作。這一案例中的護(hù)患關(guān)系處于什么階段（A ）觀察熟悉期理解配合期合作信任期配合治療期終止評價(jià)期造成該患者不愿配合護(hù)士工作的原因是（ E）角色模糊責(zé)任沖突權(quán)益差異理解分歧交往阻抗如果你是負(fù)責(zé)護(hù)士，要與其建立良好的護(hù)患關(guān)系，此階段的主要任務(wù)是（C ）進(jìn)行相關(guān)治療活動(dòng)共同協(xié)商制定糖尿病護(hù)理計(jì)劃建立相互了解與信任關(guān)系對護(hù)理目標(biāo)進(jìn)行評價(jià)讓服務(wù)對象對護(hù)理服務(wù)進(jìn)行評價(jià)第七章以下哪項(xiàng)不是溝通的七個(gè)基本構(gòu)成要素：（ E） A.信息接收者B.信息C.反饋D.溝通的指示物E.目光的接觸人際溝通的功能不包括下列選項(xiàng)中的哪一項(xiàng)( E) A.信息溝通的功能B.心

27、理保健的功能C.自我認(rèn)知的功能D.改變知識(shí)結(jié)構(gòu)及態(tài)度的功能E.證實(shí)信息的功能護(hù)患溝通的目的不包括下列選項(xiàng)中的哪一項(xiàng)：（D ）A.建立良好的護(hù)患關(guān)系B.有助于患者的健康有助于護(hù)理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)有助于建立及協(xié)調(diào)人際關(guān)系E.有助于提高護(hù)理質(zhì)量溝通的特征不包括下面的哪一項(xiàng)（A ）A.單向性 B.雙向性C.互動(dòng)性 D.情境性E.整體性按照溝通的深度進(jìn)行分類，哪一層次的溝通雙方信任程度及參與程度最低：（A ）A.一般性溝通B.事務(wù)性溝通C.分享性溝通D.情感性溝通E.共鳴性溝通按照溝通的深度進(jìn)行分類，哪一層次的溝通雙方信任程度及參與程度最高：（E ）A.一般性溝通B.事務(wù)性溝通C.分享性溝通D.情感性溝通E.

28、共鳴性溝通影響有效溝通的個(gè)人因素不包括下列哪一項(xiàng)（B ）A.生理因素B.社會(huì)環(huán)境C.感知因素D.價(jià)值觀E.情緒因素在核實(shí)過程中，把患者的話重復(fù)說一遍，但不能加任何判斷，屬于以下哪項(xiàng)核實(shí)的方法： （A ）A.復(fù)述B.改述C.澄清D.總結(jié)E.敘述在核實(shí)過程中，將患者的話用自己的語言重新敘述，但要保持原意，且要突出重點(diǎn)，屬于以下哪項(xiàng)核實(shí)的方法：（B ）A.復(fù)述B.改述C.澄清D.總結(jié)E.敘述在核實(shí)過程中，將患者一些模糊的、不完整的或不明確的敘述弄清楚，屬于以下哪項(xiàng)核實(shí)的方法： （C ）A.復(fù)述B.改述C.澄清D.總結(jié)E.敘述在核實(shí)過程中，用簡單、概括的方式將患者的話再敘述一遍屬于以下哪項(xiàng)核實(shí)的方法：

29、（D ）A.復(fù)述B.改述C.澄清D.總結(jié)E.敘述親密距離是指雙方的距離為：（A ）A.15cm B.30cm C.50cmD.1.23.7mE.3.7m社會(huì)距離是指雙方的距離為：D A.15cmB.30cm C.50cmD1.2 3.7mE.3.7m公眾距離是指雙方的距離為：E A.15cmB.30cm C.50cmD.1.2 3.7mE.3.7m周哈里窗中，自己不知道，別人卻知道的部分屬于以下哪個(gè)“我”：（B ）A.開放的自我B.盲目的自我C.隱藏的自我D.未知的自我E.真實(shí)的自我最容易被誤解的非語言行為是：（A ）觸摸目光的接觸C.面部表情 D.手勢E.身體的姿勢護(hù)患間溝通最合適的距離是：

30、（B ）A.親密距離B.個(gè)人距離C.社會(huì)距離D.公眾距離E.安全距離最豐富的非語言信息來源是：B觸摸面部表情C.手勢D.身體的姿勢E.目光的接觸最難解釋的非語言溝通行為是：C A.觸摸B.目光的接觸C.面部表情 D.手勢E.身體的姿勢個(gè)人距離是護(hù)患溝通的最理想距離，它是指護(hù)患溝通時(shí)雙方相距大約：（C ）A.15cm B.30cm C.50cm D.1m E.3m溝通交流成功參與的組成成分不包括下列哪一項(xiàng)：CA.目光的接觸B.自我暴露 C.身體的姿勢D.手勢E.語言行為核實(shí)的方法不包括：（A ）反映B.復(fù)述C.澄清D.總結(jié)E.改述核實(shí)的內(nèi)容不包括：（ D） A.仔細(xì)傾聽細(xì)心觀察 C.嘗試去了解D

31、.手勢E.通過語言詢問使用語言、文字或符號(hào)進(jìn)行的溝通屬于哪種類型的溝通：(C) A.直接溝通B.間接溝通 C.語言溝通D.非正式溝通E.單向溝通不使用詞語，而是通過身體語言傳送信息的溝通形式屬于哪種類型的溝通： (D ) A.直接溝通B.間接溝通 C.語言溝通D.非語言溝通E.單向溝通護(hù)理人員對患者說：“今天的天氣真好！”請問，這屬于哪一個(gè)層次的溝通： (A ) A.一般性溝通B.事務(wù)性溝通C.分享性溝通D.情感性溝通E.共鳴性溝通患者對護(hù)理人員說：“我以前得過肺結(jié)核?！闭垎?，這屬于哪一個(gè)層次的溝通：（B ）A.一般性溝通B.事務(wù)性溝通C.分享性溝通D.情感性溝通E.共鳴性溝通一位明天即將動(dòng)第

32、二次大手術(shù)的患者對護(hù)理人員說：“一想到上次術(shù)后我所經(jīng)歷的刀口疼痛，我就害怕得不得了?！闭垎?，這種溝通屬于下列哪一種層次：（ C） A.一般性溝通 B.事務(wù)性溝通C.分享性溝通 D.情感性溝通E.共鳴性溝通王女士昨天剛剛做了雙上肢截肢手術(shù)，早上護(hù)理人員進(jìn)病房時(shí)發(fā)現(xiàn)她躺在床上默默地流淚，此時(shí)護(hù)理人員的最佳 反應(yīng)應(yīng)該是：（D ）A.佯裝沒看見 B.悄悄離開病房C.詢問同室患者靜靜地坐在床邊陪陪她試著讓患者說出傷心的原因當(dāng)患者向護(hù)理人員描述她心絞痛發(fā)作時(shí)的胸痛情形時(shí)，同時(shí)面部展示痛苦狀，使護(hù)理人員更加了解患者所承受的 痛苦，這表明非語言行為對語言行為具有：（A ）A.補(bǔ)強(qiáng)作用 B.重復(fù)作用C.替代作用

33、 D.駁斥作用E.調(diào)整作用請看下面的對話：患者：“我每天抽少量煙，已經(jīng)好多年了。”護(hù)士：“請您告訴我您每天抽幾支煙，抽了多少年了？”在上述對話中，護(hù)士應(yīng)用了哪一種溝通技巧？ （D ）A.改述 B.復(fù)述C.總結(jié) D.澄清E.反映下列哪一項(xiàng)患者的 陳述需要護(hù)士進(jìn)一步去澄清：（B ）A.“我每天抽 2 包煙，已經(jīng) 5 年了?！?B.“我每天都喝少量的酒?！薄拔颐刻熘怀?2 兩米飯?！薄斑@次住院的費(fèi)用比我的預(yù)算多出 500 元?！?E.“我痰中有血絲已經(jīng) 1 個(gè)星期了?！弊o(hù)士說：“自從你的家人走了之后，你就一直很安靜。你在想些什么？”一個(gè)患者可能把護(hù)士的詢問感知為一種關(guān) 心和牽掛；而另一個(gè)患者可能感知

34、護(hù)士侵犯了她的隱私，因而不愿意和護(hù)士交談，以上的例子體現(xiàn)了溝通七個(gè)基本 溝通要素中的：（E ）A.信息接收者B.信息反饋溝通的指示物E.人際變量護(hù)士與患者溝通的最佳時(shí)間是：（E ）患者剛?cè)朐旱臅r(shí)候患者即將要手術(shù)的時(shí)候C.患者即將要出院的時(shí)候D.患者病情好轉(zhuǎn)的時(shí)候E.患者表示出對溝通感興趣的時(shí)候一名護(hù)士正在對一位孕婦進(jìn)行保健指導(dǎo)，以下是她們的對話， 護(hù)士：“你以前是否懷過孕？” 孕婦：“我第一個(gè)孩子是一個(gè)死胎?！弊o(hù)士：“好了，下面我們來談一談你懷孕期間在飲食上的問題?！?1.請閱讀后找出護(hù)士在與患者溝通過程中所犯的錯(cuò)誤：（A ） A.改變話題B.虛假的或不恰當(dāng)?shù)谋ＷCC.主觀判斷或說教D.快速下結(jié)

35、論或提供解決問題的方法E.調(diào)查式或過度提問孕婦：“我希望這次懷孕不會(huì)像上次那樣。”護(hù)士：“不會(huì)的，你不必?fù)?dān)心，沒有人會(huì)遇上兩次這么不幸的事。” （B ）A.改變話題 B.虛假的或不恰當(dāng)?shù)谋ＷCC.主觀判斷或說教D.快速下結(jié)論或提供解決問題的方法E.調(diào)查式或過度提問孕婦：“我很擔(dān)心。”護(hù)士：“你不要擔(dān)心。” （C ）改變話題虛假的或不恰當(dāng)?shù)谋ＷCC.主觀判斷或說教D.快速下結(jié)論或提供解決問題的方法E.調(diào)查式或過度提問孕婦：“我從不喝牛奶?！弊o(hù)士：“那是不對的，你應(yīng)該每天喝 500ml 牛奶?！保‥ ）改變話題虛假的或不恰當(dāng)?shù)谋ＷCC.主觀判斷或說教D.快速下結(jié)論或提供解決問題的方法E.表示不贊成案 例

36、 一接到急診室電話通知有位急性闌尾炎的患者需要入院治療，護(hù)士做好了一切準(zhǔn)備工作迎接患者入院。患者被抬進(jìn)病房時(shí)，面色蒼白，大汗淋漓，非常痛苦，急需手術(shù)。此時(shí)，護(hù)士面帶微笑地對患者及家屬說：“請不要著急，我馬上通知醫(yī)生為患者檢查?！闭f完不慌不忙地走了出去。試分析：指出護(hù)士在接診的過程中身體姿勢的不妥之處。護(hù)士采取這樣的接診方式可能造成什么后果？假如你是值班護(hù)士，面對這個(gè)案例你將如何處理？ 案 例 二一名在腫瘤外科工作的護(hù)士，在一次體檢后得知自己患了 乳腺癌，她深知疾病將會(huì)帶給她的痛苦和不幸。她第一次感受 到戰(zhàn)勝自己對疾病乃至死亡威脅的恐懼是那樣的艱難，她渴望 得到支持和幫助。因此，她找到責(zé)任護(hù)士小

37、李，希望與她進(jìn)行 一次交談。如果，你是責(zé)任護(hù)士小李，你將如何運(yùn)用溝通的技 巧與她進(jìn)行交談？第八章評判性思維的專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)不包括（A ）A權(quán)利法案 B評價(jià)標(biāo)準(zhǔn) C專業(yè)職責(zé)標(biāo)準(zhǔn)D倫理標(biāo)準(zhǔn)某男，32 歲，發(fā)生有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，護(hù)士遵醫(yī)囑使用阿托品搶救，并通過觀察患者瞳孔較前散大，皮膚干燥，顏面潮紅，心率加快等，判斷患者達(dá)到阿托品化。護(hù)士的判斷主要體現(xiàn)了思維的哪項(xiàng)特性？（C ）A邏輯性B正確性C間接性D直接性患者男性，68 歲，高血壓病史 26 年。病人意識(shí)不清，瞳孔縮小，一側(cè)肢體偏癱，血壓160/95mmHg，呼吸 25 次/分，心率 94 次/分，初步診斷為腦出血。護(hù)士觀察患者的病情變化，發(fā)現(xiàn)患者頻繁嘔

38、吐、煩躁不安、血壓進(jìn)行性升高、脈搏漸慢，呼吸慢而深，經(jīng)分析后判斷患者可能出現(xiàn)了腦疝的表現(xiàn)。 1護(hù)士評判性思維的專業(yè)責(zé)任標(biāo)準(zhǔn)主要來源于（ABCD ）A護(hù)理實(shí)踐中明確規(guī)定要達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)B國家調(diào)整的治療指導(dǎo)方針 C專業(yè)學(xué)會(huì)制定的實(shí)踐指南 D專業(yè)組織的實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn) E護(hù)士的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)2本案例中屬于護(hù)士評判性思維核心認(rèn)知技能的是（ABCD ）A解釋B分析C評估D推論E猜測護(hù)士小李剛從護(hù)理院校畢業(yè)參加工作，她希望自己能很好地應(yīng)用評判性思維分析、解決病人問題，在工作中小李勤 奮努力，她確信臨床護(hù)理專家對每個(gè)問題都有正確答案，在對病人進(jìn)行護(hù)理時(shí)，嚴(yán)格參照操作的規(guī)范程序手冊，遵 循操作步驟依次予以執(zhí)行，護(hù)士小李對自己的

39、工作非常滿意，但是病人卻認(rèn)為她不能很好滿足自己的健康需求。 你認(rèn)為護(hù)士小李的評判性思維中處于哪個(gè)層次，為什么？她應(yīng)該如何提高自己的評判性思維層次？哪些因素可能會(huì)影響到小李評判性思維的發(fā)展？ 該護(hù)士處于護(hù)理評判性思維的基礎(chǔ)層次。評判性思維的基礎(chǔ)層次是建立在一系列規(guī)則基礎(chǔ)上的一種具體思維。在此層次，思維者相信專家對每個(gè)問題都有正 確答案。處于評判性思維基礎(chǔ)層次的護(hù)士，會(huì)參照相應(yīng)規(guī)范程序手冊，遵循操作步驟依次予以執(zhí)行，而不會(huì)調(diào)整步 驟以滿足病人的獨(dú)特需要。基礎(chǔ)層次評判性思維者相信復(fù)雜問題的答案唯一確定，而且每個(gè)問題通常只有一個(gè)正確 答案。這是推理能力發(fā)展的早期階段，顯示個(gè)體缺乏足夠的評判性思維經(jīng)驗(yàn)。

40、由于不能夠考慮到病人的特殊性，對復(fù)雜問題的分析、判斷能力受到一定的局限，因此李護(hù)士雖然勤奮、努力，但 是病人仍然認(rèn)為李護(hù)士不能很好滿足自己的健康需求。李護(hù)士可通過接受專家不同觀點(diǎn)和價(jià)值觀的指導(dǎo)來學(xué)習(xí)和提 高評判性思維能力，使自己逐漸開始走出權(quán)威，獨(dú)立地分析和檢驗(yàn)選擇方案，進(jìn)而發(fā)展到能夠預(yù)見到在沒有他人幫助時(shí)需要做出決策，并對此承擔(dān)責(zé)任的盡職層次。當(dāng)護(hù)士缺乏經(jīng)驗(yàn)、能力不強(qiáng)、或態(tài)度固執(zhí)時(shí)可限制個(gè)體評判性思 維能力向更高層次發(fā)展。第九章護(hù)理程序的核心理論基礎(chǔ)是（E ）控 制 論 B 信 息 論 C需要層次論D溝通理論E系統(tǒng)論護(hù)理評估時(shí)資料最主要來源于（A ) A服務(wù)對象服務(wù)對象的家屬 C與服務(wù)對象關(guān)

41、系密切的人員D其他醫(yī)務(wù)人員 E文獻(xiàn)資料區(qū)分一個(gè)護(hù)理診斷與另一護(hù)理診斷主要根據(jù)（B ）A 名 稱 B 定 義 C相關(guān)因素D診斷依據(jù)E危險(xiǎn)因素重審護(hù)理計(jì)劃應(yīng)在護(hù)理程序的（B）步驟進(jìn)行診斷B評價(jià)C計(jì)劃D評估E實(shí)施護(hù)理評估的第一步應(yīng)是（ B） A查看資料收集資料分析資料D整理資料E記錄資料下列屬于合作性問題的是（C ）A母乳喂養(yǎng)有效 B有感染的危險(xiǎn) C潛在并發(fā)癥：腦出血D氣體交換功能受損E強(qiáng)暴創(chuàng)傷綜合征7下列屬于現(xiàn)存的護(hù)理診斷的是（D） A執(zhí)行治療方案有效 B有外傷的危險(xiǎn) C潛在并發(fā)癥：心律失常 D活動(dòng)無耐力E遷居應(yīng)激綜合征 8在護(hù)理評價(jià)階段對于已經(jīng)解決的護(hù)理問題其護(hù)理計(jì)劃應(yīng)（B ） A繼續(xù)B停止C確

42、認(rèn)D排除E修訂9 下列資料中屬于客觀資料的是（B）A自訴頭昏、頭痛B面色潮紅 C自覺心悸 D癢感E耳鳴10下列（C ）護(hù)理診斷應(yīng)排在首位A活動(dòng)無耐力B軀體移動(dòng)障礙C體液不足D營養(yǎng)失調(diào)E焦慮某男，49 歲，7 日前行胃大部切除術(shù)。手術(shù)當(dāng)日經(jīng)護(hù)理評估確定“有感染的危險(xiǎn)”。經(jīng) 7 日的臨床觀察與護(hù)理， 患者并未出現(xiàn)感染。護(hù)士經(jīng)重新評估后，應(yīng)對此護(hù)理診斷進(jìn)行（C ）A停止B修訂C刪除D增加E繼續(xù)2 某女，52 歲，因膽囊結(jié)石行膽囊切除術(shù)，術(shù)后護(hù)士評估患者情況并制定護(hù)理目標(biāo)。下列關(guān)于護(hù)理目標(biāo)的陳述正確的是（A ）A三日后患者能夠在床上活動(dòng) B一周后患者能夠下床行走并能自行上廁所C使患者在住院期間不發(fā)生院

43、內(nèi)感染 D患者能夠熟悉有關(guān)自身疾病的相關(guān)知識(shí)E三日內(nèi)患者的白細(xì)胞能夠恢復(fù)至正常水平某男，70 歲，行左膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后當(dāng)日給予病人自控止痛泵。2 日后去除止痛泵，改為口服鎮(zhèn)痛藥。護(hù)士要評估口服藥鎮(zhèn)痛效果，最好的詢問方式是（D ）A你現(xiàn)在的感覺和帶止痛泵時(shí)一樣嗎B你認(rèn)為口服鎮(zhèn)痛藥效果怎樣 C口服鎮(zhèn)痛藥的效果更好嗎你已服藥 30 分鐘，如果 0 代表不痛，10 代表最痛，你現(xiàn)在會(huì)選哪個(gè)數(shù)字口服止痛藥和用止痛泵，你認(rèn)為哪個(gè)更好某男,21 歲,因肺炎入院，護(hù)理評估：體溫 39.4，呼吸困難，咳 鐵銹色痰。下列護(hù)理診斷正確的是（D）C高熱D體溫過高：與致病菌引起的肺部感染有關(guān)E支氣管肺炎肺炎球菌肺炎 B食

44、欲下降：與高熱有關(guān)某女，27 歲，闌尾炎術(shù)后 6 小時(shí)，病人主訴下腹脹痛。護(hù)理體檢：下腹膀胱區(qū)隆起，恥骨聯(lián)合上叩實(shí)音。病人現(xiàn)存的主要健康問題是 （C ）A術(shù)后疼痛E焦慮患者男，23 歲，因外傷導(dǎo)致下肢開放性骨折，手術(shù)修復(fù)后，患者帶 有留置導(dǎo)尿管，下肢石膏固定。 1 術(shù)后第一日，護(hù)士做出護(hù)理診斷為“有感染的危險(xiǎn)” ，該護(hù)理診斷的類型為（B ）體 液 過 多 C尿潴留 D有感染的危險(xiǎn)A現(xiàn)存的 B潛在的C健康的D綜合的E合作性問題術(shù)后第四日，患者即將出院，護(hù)士計(jì)劃在患者出院前指導(dǎo)其護(hù)理石膏及止痛的方法， 并確定回訪時(shí)間， 此時(shí)最主要的護(hù)理診斷是（B）B知識(shí)缺乏：缺乏出院后自我照顧的相關(guān)知識(shí)C焦慮：與

45、擔(dān)心預(yù)后有關(guān)D急性疼痛：與患側(cè)骨折肢體負(fù)重有關(guān) E便秘：與缺少身體活動(dòng)有關(guān) A軀體移動(dòng)障礙：與缺乏拄拐行走相關(guān)知識(shí)有關(guān)患者女，65 歲，獨(dú)居。患肺源性心臟病 11 年，現(xiàn)有呼吸困難、有痰 不易咳出。因家人很少探視，常自己在家流淚。該患者應(yīng)首先解決的健康問題是（B）A語言溝通障礙B清理呼吸道無效C活動(dòng)無耐力 D社交障礙E有皮膚完整性受損的危險(xiǎn) 答案：B4當(dāng)解決上述問題后，還應(yīng)注意滿足患者（C ）A生理的需要B安全的需要C愛與歸屬的需要 D尊重的需要 E自我實(shí)現(xiàn)的需要趙女士，54 歲，6 個(gè)月前因搬運(yùn)重物扭傷腰部，當(dāng)時(shí)就診后服止痛藥 后疼痛緩解。兩個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)腰部酸脹不適，下肢疼痛，咳 嗽

46、、大便時(shí)疼痛加劇。半月前疼痛明顯加劇，行走困難，服止痛藥治 療無效而入院，診斷為椎間盤突出，將于 2 日后行髓核摘除術(shù)。骨科張護(hù)士早上 8 點(diǎn) 20 分交班后進(jìn)入病房，初次評估患者病情，觀察到 患者躺在床上，行動(dòng)費(fèi)力，表情痛苦且伴有呻吟。患者自述： “我感覺越來越疼，根本坐不起來，但怎樣躺都不舒服，真不知道還要躺多長時(shí)間。哎！后天要手術(shù)了，我真有些害怕。 ” 請列出該患者手術(shù)前后可能的護(hù)理診斷。 手術(shù)前護(hù)士全面評估患者后做出以下護(hù)理診斷：1.急性疼痛：與椎間盤突出壓迫神經(jīng)有關(guān)。2.焦慮：與擔(dān)心預(yù)后有關(guān)3.知識(shí)缺乏：缺乏與手術(shù)及術(shù)后康復(fù)相關(guān)知識(shí)。4.軀體移動(dòng)障礙：與椎間盤突出壓迫神經(jīng)所致疼痛有關(guān)

47、?；颊咴趦扇蘸笮兴韬苏g(shù)， 術(shù)后護(hù)士重新評估患者， 提出新的護(hù)理診斷：1. 沐浴/衛(wèi)生自理缺陷：與手術(shù)導(dǎo)致行動(dòng)受限有關(guān)。2.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)：與術(shù)后臥床有關(guān)。第十章根據(jù) Orem 自理模式的內(nèi)容，屬于健康不佳時(shí)的自理需求是：( D ) A攝入空氣、水、食物 B維持獨(dú)處和社會(huì)交往的平衡 C應(yīng)對失去親人的情況D患病后做出相應(yīng)的生活方式改變E預(yù)防對健康有危害的因素在 Roy 適應(yīng)模式中，對 4 個(gè)護(hù)理學(xué)基本概念的闡述，正確的是：( E ) A健康是一種完整的適應(yīng)狀態(tài)，而不是一種動(dòng)態(tài)變化的過程B環(huán)境是人這一系統(tǒng)的輸入部分，是外在因素的總和C護(hù)理的目標(biāo)是促進(jìn)人在生理功能上的適應(yīng) D人是通過生理調(diào)

48、節(jié)維持身體平衡而達(dá)到適應(yīng)E人通過適應(yīng)性反應(yīng)在生理功能、自我概念、角色功能和相互依賴四個(gè)方面保持平衡 3.下列有關(guān)紐曼系統(tǒng)模式中彈性防御線的敘述不正確的是：( D )A彈性防御線位于個(gè)體防御系統(tǒng)的最外層B彈性防御線是一個(gè)虛線圈 C彈性防御線也受系統(tǒng) 5 個(gè)變量的影響D彈性防御線是后天獲得的，與個(gè)體生長發(fā)育無關(guān)E彈性防御線可由于失眠等原因迅速削弱其防御效能C隨服務(wù)對象所了解專業(yè)知識(shí)的增加，其決策控制需求降低D專業(yè)人員的情感支持越多，越有利于促進(jìn)健康E服務(wù)對象與專業(yè)人員的互動(dòng)對健康結(jié)局的影響是單向的4.下列有關(guān)考克斯健康行為互動(dòng)模式描述正確的是：( B ) A背景因素構(gòu)成了服務(wù)對象的獨(dú)特性 B服務(wù)對

49、象的認(rèn)知評價(jià)與情感反應(yīng)會(huì)相互影響張某，37 歲，急性腦出血入院，意識(shí)不清，此時(shí)護(hù)士應(yīng)選擇那個(gè)護(hù)理系統(tǒng)：（A ） A全補(bǔ)償系統(tǒng)B部分補(bǔ)償系統(tǒng)C輔助教育系統(tǒng)D依賴性系統(tǒng) E合作性系統(tǒng) 2.王某， 男， 歲， 67 張護(hù)士給其注射流感疫苗， 根據(jù)紐曼的系統(tǒng)模式， 求張護(hù)士的行為屬于哪一級預(yù)防行為：( A )A一級預(yù)防二級預(yù)防 C三級預(yù)防 D早期預(yù)防E次級預(yù)防1.根據(jù)羅伊適應(yīng)模式，護(hù)士首先應(yīng)進(jìn)行( B )A.刺激評估B.行為評估劉某，女，75 歲，腹腔鏡膽囊切除術(shù)后第二天，病人訴傷口疼痛， 昨夜由于疼痛未能休息好。病人目前未排氣， 腹脹，但很想吃東西， 以前從未做過手術(shù)，不知道可以吃些什么，詢問護(hù)士相

50、關(guān)知識(shí)。 癥狀評估 2.劉某當(dāng)前的主要刺激是( A )A.疼痛自理能力評估E.自理需求評估 腹脹 昨夜未睡好 第一次手術(shù)的經(jīng)歷E.知識(shí)缺乏3.下列屬于固有刺激的是：( D )A.疼痛 B.腹脹 C.昨夜未睡好 D.第一次手術(shù)的經(jīng)歷E.知識(shí)缺乏患者，女性，51 歲，多飲、多尿 10 余年，手、腳麻木 2 月余?；颊?于 2006 年初感明顯的多飲、多尿，2 月內(nèi)體重下降 5kg，于社區(qū)醫(yī)院 就診，當(dāng)時(shí)測血糖 20mmol / l，尿糖（+） ，診為 2 型糖尿病，口 服二甲雙瓜、美迪康、美吡達(dá)、達(dá)美康等藥物治療，沒有進(jìn)行嚴(yán)格的 飲食控制，運(yùn)動(dòng)量尚可，多次在門診檢查，空腹血糖一般7.0mmol /

51、 l ， 餐后血糖在 1516mmol / l之間。 沒有定期監(jiān)測血糖、 血脂以及肝、 腎功等，患者于 2 月前出現(xiàn)手、足麻木，以下肢為重，伴乏力，踩棉 花感，不伴疼痛、間歇性破行，近 1 周加重，來我院門診就診，為進(jìn) 一步治療收入院。入院后查 T 36.7, BP 135 / 80mmHg,R 16次/ min，P 67 次/ min，身高 162cm，體重 61kg；血糖：空腹 7.4mmol / L，餐 后 2h 11.5mmol / L，醫(yī)囑給予格華止、拜糖平口服藥物治療?；颊甙l(fā) 現(xiàn) 高 血 壓 5 年 ， 未規(guī)律服藥 ，平素血壓 一 般 在 130150 / 8090mmhg。否認(rèn)結(jié)

52、核、肝炎病史。1.評估 評估內(nèi)容包括個(gè)體目前存在的治療性自理需求、自理能力和所采 取的自理活動(dòng)， 以發(fā)現(xiàn)個(gè)體是否存在自理缺陷和存在哪些方面的自理 缺陷。 一般的自理需求 （1）空氣的攝入：呼吸 16 次/min，無呼吸道感染、等呼吸系統(tǒng)疾病 癥狀。同住的老伴抽煙，居住處無明顯的空氣污染源。（2）水的攝入：每日飲水 20003000ml，無脫水、水腫癥狀。（3）食物的攝入：患病前喜甜食，患病后飲食有所控制，一日三餐， 主食基本 2 兩/餐， 每餐菜的攝入量不等，一般菜 13 兩/餐， 肉類 1 3 兩/餐。兩餐間加零食，種類包括瓜子、花生和無糖糕點(diǎn)等，量不一 定。患者無口腔、胃部等消化系統(tǒng)不適癥

53、狀。（4）排泄的控制與調(diào)節(jié)：排尿 46 次/天，夜尿 12 次/天，每次 300500ml，無尿頻、尿急等癥狀，門診查尿糖（)，酮體（-） 。 排便 24 天 1 次，大便干燥，費(fèi)力。 （5）活動(dòng)與休息的平衡：患者一般每天晚餐后散步 12 小時(shí)，白天 在家操持家務(wù)。每日睡眠 68 小時(shí)，無入睡困難，醒后精神尚可。（6）獨(dú)處與社會(huì)交往的平衡：每周兒子會(huì)回來，平時(shí)偶有親戚、朋友來訪，與鄰里關(guān)系和睦，沒有孤獨(dú)、抑郁等主訴與癥狀。（7）預(yù)防或避免對生命、健康有害的因素：患者有吸煙史 20 年，患病后有意減少吸煙，現(xiàn)每日吸煙 1015 支；偶飲酒，多為啤酒，每次 250ml。 的溝通，緩解壓力。（8）促

54、進(jìn)人的功能和發(fā)展達(dá)到符合其潛能、局限性和期望的正常水平： 生理方面，患者的衛(wèi)生習(xí)慣良好，23 天沐浴 1 次，每日早晚 刷牙兩次。沒有定期的體檢。心理方面，患者為人樂觀、豁達(dá)，面對 應(yīng)激，能通過與朋友診斷根據(jù)評估階段所收集的資料， 發(fā)現(xiàn)患者目前存在的護(hù)理問題， 根 據(jù)患者的自理需求、自理力量和護(hù)理力量，確定護(hù)理目標(biāo)?；颊吣壳按嬖诘闹饕o(hù)理診斷及護(hù)理目標(biāo)包括： 有跌倒的危險(xiǎn)：與足部麻木、感覺減退有關(guān)。知識(shí)缺乏：缺乏有關(guān)糖尿病自我管理方面的知識(shí)。便秘：與纖維素?cái)z入不足和排便習(xí)慣不良有關(guān)。選擇合適的護(hù)理系統(tǒng)和制定護(hù)理計(jì)劃 人陪同， 同時(shí)護(hù)士應(yīng)教給病人運(yùn)動(dòng)時(shí)和生活中 防止跌倒發(fā)生的措施。 患者存在較嚴(yán)

55、重的知識(shí)缺乏， 護(hù)士通過輔患者目前存在的主要護(hù)理問題是有跌倒的危險(xiǎn)、知識(shí)缺乏和便秘，由于患者有足部麻木、踩棉花感，雖然日常生活 基本可以自理， 但在防止跌倒方面需要護(hù)士的協(xié)助， 如保持地面的整潔、 合理布置病 房環(huán)境、 外出檢查時(shí)專助教 育可以逐漸增進(jìn)病人的知識(shí)和自理能力， 但在病人完全掌握之前， 需 要護(hù)士完成部分自理活動(dòng)，如監(jiān)測血糖等。便秘問題的解決，護(hù)士主 要是教給病人促進(jìn)排便的措施， 幫助病人建立良好的排便習(xí)慣。 由于目前患者的自理能力不能滿足患者的全部自理需求， 在完成部分自理 活動(dòng)過程中需要護(hù)士的參與，因此應(yīng)選擇部分補(bǔ)償系統(tǒng)。第十一章隨著人類的發(fā)展, 社會(huì)的進(jìn)步, 交通工具以及建筑

56、業(yè)的迅猛發(fā)展，交通傷、 墜落傷等原因所造成的脊髓損傷的生活你認(rèn)為哪些方法有助于幫助患者重建希望， 減少無望感？中來越多。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)可 以使絕大多數(shù)脊髓損傷患者從初次損傷中存活下來, 但大部分病人 會(huì)遺留截癱、四肢癱等嚴(yán)重殘疾,病人生理狀況和社會(huì)地位的突然改 變，必然會(huì)造成程度不同的焦慮和抑郁，對美好的生活產(chǎn)生失望感。因此，幫助患者走出失望的陰影, 跨越精神和肉體的痛苦，維系希望 具有十分重要的意義。 你認(rèn)為 護(hù)理工作者主要應(yīng)該從哪些方面進(jìn)行反思？ 從以下方面來回答： 幫助患者度過情緒休克期 強(qiáng)化依戀情節(jié)，重視建立支持性人際關(guān)系3.幫助患者重新制定切實(shí)可行的生活目標(biāo)4.自我護(hù)理支持5.努力充實(shí)自

57、我，豐富精神生活1.“絕處逢生”反映了希望的哪一級水平（C）C三級水平D四級水平2.當(dāng)?shù)诙壪Ｍ茰鐣r(shí)，個(gè)體會(huì)表現(xiàn)出（B）A一級水平 B二級水平 A小小的遺憾 B一定程度的焦慮 C若無其事D絕望第十二章 首次將“健康教育”的概念引入我國的時(shí)間，是在：( C ) A.19 世紀(jì) 20 年代 B.19 世紀(jì) 80 年代C. 20 世紀(jì) 20 年代D. 20 世紀(jì) 50 年代E. 20 世紀(jì) 80 年代 實(shí)施護(hù)理健康教育，護(hù)士應(yīng)該遵循的基本原則不包括：( C )A.科學(xué)性原則B.針對性原則C.保護(hù)性原則D.啟發(fā)性原則E.可行性原則護(hù)士在健康促進(jìn)中的作用不包括：( E )A.為護(hù)理對象提供有關(guān)健康的信

58、息B.幫助護(hù)理對象確定存在的健康問題C.指導(dǎo)護(hù)理對象采納健康行為開展健康教育的研究 改善護(hù)理對象生活環(huán)境中的不良因素4.下列關(guān)于護(hù)理健康教育程序的表述中，不正確的是：( E )A.護(hù)理健康教育程序是一個(gè)系統(tǒng)的、連續(xù)不斷的過程B.護(hù)理健康教育程序遵循護(hù)理程序的總體要求通過實(shí)施護(hù)理健康教育計(jì)劃達(dá)成教育目標(biāo) 由評估、設(shè)立目標(biāo)、制定計(jì)劃、實(shí)施計(jì)劃、效果評價(jià)等環(huán)節(jié)組成 E.評價(jià)是只健康教育程序完成后對效果的檢測 答案:E5.健康教育中學(xué)習(xí)態(tài)度評估的重點(diǎn)是：(E )A.文化程度閱讀能力C.反應(yīng)速度D.記憶力E.健康的價(jià)值觀6健康教育的最終目的是：( C )A.幫助人們掌握基本的健康知識(shí)和技能B.引導(dǎo)和促進(jìn)

59、人們樹立健康觀念改善、維護(hù)和促進(jìn)個(gè)人、家庭、社區(qū)的健康7運(yùn)用“知信行”模式解釋個(gè)體的戒煙行為，屬于“ 動(dòng)力因 素”的是：( D )A.強(qiáng)調(diào)戒煙的益處B.說明吸煙的危害要求人們自覺采納有利于健康的行為和生活方式E.減少和預(yù)防疾病 教授戒煙的方法 形成吸煙危害健康的信念 E.產(chǎn)生戒煙行為8. 健康信念模式認(rèn)為個(gè)體改變不良行為的關(guān)鍵在于：( A )A健康信念的形成B對行為效果的期望 C健康理論的理解 D對自我效能的認(rèn)識(shí)E. 對影響健康的因素的認(rèn)知9. 某地區(qū)做社區(qū)健康教育工作時(shí)發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)卮嬖诒容^嚴(yán)重的地方氟中毒問題，由此調(diào)查社區(qū)水源，這是屬于PRECEDE-PROCEED 模式中的：( C )C行為與

60、環(huán)境評估A社會(huì)評估 B流行病學(xué)評估D教育與組織評估E生活習(xí)慣評估10患者王某，身高 170cm，體重 75kg，空腹血 8.8mmol/L，餐后 2 小時(shí)血糖 11.4mmol/L，診斷為 II 型糖尿病，當(dāng)前對該患者進(jìn)行健康 教育的最重要目標(biāo)是：( C ) A.學(xué)會(huì)注射胰島素 B.學(xué)會(huì)使用口服降糖藥C.建立合理的飲食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣D.避免攝入含糖量高的食物E.了解糖尿病的相關(guān)知識(shí)患者張某，46 歲，患高血壓 2 年，護(hù)士給予的健康教育處方，下列正確的是：( C ) A.堅(jiān)持服用自購降壓藥 B每日應(yīng)堅(jiān)持大運(yùn)動(dòng)量鍛煉C.每日鹽攝入量控制在 1015 克D避免受風(fēng)寒E戒酒少煙 患者李某，46 歲，私企