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1、醫(yī)院本錢會計核算難點及對策討論醫(yī)院本錢會計核算難點及對策討論引言近些年來,醫(yī)院實行本錢核算獲得了一定的效果。如親密了院、科兩級與廣闊醫(yī)護人員的關(guān)系,進步他們的工作積極性,在符合政策規(guī)定的前提下進步了科室自主決定權(quán),調(diào)動了每個職工的工作積極性和主動性,摒棄了傳統(tǒng)核算方法的不良做法,較好地適應(yīng)了現(xiàn)代的醫(yī)療環(huán)境和市場經(jīng)濟的大趨勢,并轉(zhuǎn)變醫(yī)院的開展方向,逐步轉(zhuǎn)向集約型的開展經(jīng)營形式。這些都是說明了醫(yī)院本錢核算的好處優(yōu)點,但是醫(yī)院本錢會計核算并不是一項簡單的工作,其在詳細的工作中還存在一定的難點。這就要求醫(yī)院管理者要主動積極地制定出符合醫(yī)院安康開展的管理方針政策,以進步醫(yī)院的生存才能,進而適應(yīng)市場經(jīng)濟的
2、劇烈競爭。一、醫(yī)院本錢會計核算難點1.信息平臺欠開展,醫(yī)院各科使用費用不均。在我國,醫(yī)院的財務(wù)工作主要是由人工完成的,即很多是使用財務(wù)報表的形式做出來的,假如想查詢年份比擬長遠的財務(wù)信息就比擬困難,甚至因為醫(yī)院沒有做到妥善的管理,而導(dǎo)致有關(guān)信息的流失。即使如今使用了互聯(lián)網(wǎng),也只是使用其中的局部版面操作,業(yè)務(wù)部門在工作中形成的各種有效信息,不能及時地輸入和輸出,查詢有關(guān)財務(wù)工作的信息便是非常的困難。由于缺乏一個科學(xué)合理的信息平臺,也就影響了本錢核算信息的搜集、匯總和分析的精準性。醫(yī)院是一個龐大的機構(gòu)體系,分有不同的科室,各科室在日常的運行中所需要的經(jīng)費也是大不一樣,由于各科室對實物的使用和保管不
3、標準,就會導(dǎo)致本錢核算與科室收入的不一致性的現(xiàn)象產(chǎn)生。那么在實際的工作中,醫(yī)院職工的月收入計算不準確,最終的分配結(jié)果與實際的工作效績不符,這樣就大大地影響了醫(yī)院職工的工作熱情,進而會導(dǎo)致工作中出現(xiàn)不負責任的現(xiàn)象,使醫(yī)院事故時有發(fā)生。這不僅損害了醫(yī)院的利益,也傷害了人民的安康,更是降低了醫(yī)院的社會經(jīng)濟效益。2.醫(yī)院本錢不合理,支本文由論文聯(lián)盟搜集整理出費用不等。醫(yī)院經(jīng)常需要采購大量醫(yī)藥、醫(yī)療設(shè)備和其他保證醫(yī)院正常運行的根本用品。而在目前來看,有些醫(yī)院的本錢過高,導(dǎo)致醫(yī)藥的價格過高,造成了老百姓看病難,有病不敢醫(yī)的社會現(xiàn)象的存在。而醫(yī)院的價格體系與市場經(jīng)濟并不是同步開展,醫(yī)藥價格定位的不合理,同時
4、醫(yī)院也沒有做出一個詳細合理的本錢規(guī)劃,嚴重阻礙了醫(yī)院的開展。另一方面,在醫(yī)療器材的使用情況上由于折舊時限不一致,已超過折舊期卻還在使用,或者新購進的儀器沒來及及時使用,這些都要計算到醫(yī)院的本錢中。而由于管理不當,財務(wù)記錄不符的現(xiàn)象屢次發(fā)生,給本錢核算帶來困難。醫(yī)院的管理費用是否全部進入本錢核算,目前各醫(yī)院的施行標準不一,在支出上有一定的差異。例如醫(yī)院的后勤管理費用一直占醫(yī)院總支出的很大比例,是否應(yīng)該全部歸入本錢核算,一直是備受爭議的話題。作為管理者想通過本錢核算把后勤費用分攤到各科室,以到達降低醫(yī)院運營本錢的目的,但是由于達不到統(tǒng)一的認可,所以在本錢核算上陷入一定的困難。3.核算標準不統(tǒng)一。由
5、于醫(yī)療價格的不合理和醫(yī)療補償?shù)娜狈?,醫(yī)務(wù)人員為了追求經(jīng)濟效益,出現(xiàn)了亂收費的行為,本來一個普通的感冒,多注意休息就會痊愈,醫(yī)生為了得到更多的效績,讓患者在醫(yī)院輸液一個星期或者留院觀察,這都是不正當?shù)男袨?,給患者和醫(yī)院都帶來了困擾,導(dǎo)致患者對醫(yī)院的不滿,投訴率升高,至此醫(yī)院要出面解決這些問題。另一方面,內(nèi)部醫(yī)務(wù)人員的個人收入分配不均,制定標準不一,造成收入的宏大差距,養(yǎng)成各科室之間的攀比之風,經(jīng)常會看到到處打聽你比我獎金多多少行為的出現(xiàn),這也導(dǎo)致本錢核算不能順利進展。二、醫(yī)院本錢會計核算難點處理對策1.利用現(xiàn)代便捷的信息平臺,進步工作效率。改良和完善信息化建立,打造本錢核算的信息化平臺是本錢核算
6、能否進步效率的基矗通過現(xiàn)代互聯(lián)網(wǎng)的便利,利用先進的醫(yī)療軟件,建立一套內(nèi)容齊全的財務(wù)計算體系和數(shù)據(jù)傳輸系統(tǒng),對醫(yī)院的本錢數(shù)據(jù)實現(xiàn)歸類整理和分析,可以做到層次清楚,對于來往的賬目要做到標準統(tǒng)一,使人看了一目了然;要準確的記錄醫(yī)院的每一筆本錢的來源,使用情況及適用效果,進步本錢核算的效率,建立良好的本錢運算體系。2.使用科學(xué)合理的經(jīng)營管理形式。由于醫(yī)院的科室比擬多,這樣就不利于管理者的集中管理。那么為了更好地管理醫(yī)院,其做法就是統(tǒng)一醫(yī)院的財務(wù)工作,即將如今專門負責醫(yī)院經(jīng)濟管理的部門與醫(yī)院的方案財務(wù)部門合二為一,實行統(tǒng)一管理,同時做好財務(wù)部門的經(jīng)濟核算工作和醫(yī)院部門的管理工作,以節(jié)省醫(yī)院本錢,以實現(xiàn)醫(yī)
7、院財務(wù)核算和經(jīng)濟管理的高效統(tǒng)一。醫(yī)院應(yīng)該重新規(guī)劃各科室,把可以不用設(shè)立科室就可以完成的工作嵌入到其他部門,以進步公共財產(chǎn)的使用效率。3.制定長遠的本錢核算體制,著眼將來。本錢核算是醫(yī)院正常運行的重要組成局部,它只是對公司的財務(wù)工作的一個系統(tǒng)的匯總,不能企圖希望本錢核算可以解決醫(yī)院在日常工作中出現(xiàn)的所有的問題,只有與醫(yī)院其他的管理部門相結(jié)合,只有做好本錢核算的本質(zhì)工作,醫(yī)院的其他部門才可以正常的運行。對于日常本錢的計算,要注意做好分析和總結(jié),例如,對于醫(yī)院要購置的醫(yī)療設(shè)備及大量藥材都要做詳細的記錄,包括他們的價格、來源、性能、使用情況等等;對于需要折舊的機器做出準確的記錄,包括折舊年限、如今使用
8、情況等方面。要經(jīng)常向上級指導(dǎo)準確無誤地匯報醫(yī)院的財務(wù)工作,并根據(jù)醫(yī)院的收入和支出,做出分析和評價,并提出合理的意見和建議,以便指導(dǎo)為醫(yī)院的開展做出正確的決策提供根據(jù),從而使醫(yī)院的開展能有一個好的將來和前途。4.制定統(tǒng)一的費用標準。由于醫(yī)院的各個部門費用使用的標準不一,造成本錢核算實行的困難。首先對于醫(yī)院后勤管理所使用的費用,通過集中各部門的意見和建議,經(jīng)過總結(jié)和分析,采取一個折中的方法,既不損害各科室人員的利益,也能對后勤的管理費用做到一個合理的本錢核算。其次,對于各科室醫(yī)務(wù)人員的績效計算制定一個合理的標準,堅持按勞分配,多勞多得的原那么,根據(jù)醫(yī)務(wù)人員的級別、所負責科目的不同制定不同的收費標準,同時又不能使各科室的費用標準差異太大,以免造成醫(yī)務(wù)人員收入的兩極分化,不利于醫(yī)院的長遠開展。三、結(jié)語醫(yī)院的工作有別于其他行業(yè)的工作,其本錢核算也是有著自己的獨特之處。這就要求在核算中,根據(jù)醫(yī)院的開展要求,合理的制定出相對應(yīng)的財務(wù)管理特別是本錢的核算上,因為只有在本錢核算正確的前提下,醫(yī)院才能進展其他環(huán)節(jié)的工作,才能決定醫(yī)院是否有必要進一步地擴大再建,是否有一定的資本引進國外的先進醫(yī)療設(shè)備等等方面
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