傷寒論明趙開(kāi)美摹宋刻本

1、 傷寒論明趙開(kāi)美摹宋刻本傷寒論校注劉渡舟主編錢超塵副主編毛雨澤郝萬(wàn)山孫志潔裴永清劉渡舟錢超塵編寫（以上按姓氏筆畫為序）裘裴然李培生歐陽(yáng)錡李克紹湯萬(wàn)春審定內(nèi)容提要傷寒論系漢張仲景所著，是一部理論與實(shí)踐相結(jié)合的中醫(yī)經(jīng)典著作，為歷代習(xí)醫(yī)者必讀之書。但該書年代久遠(yuǎn)，文字古樸，為便于讀者習(xí)研，特篇本書，名曰傷寒論校注。本書以明趙開(kāi)美摹宋刻本為底本校注而成。全書共十卷。卷一為平脈法、辨脈法；卷二為傷寒例、辨痙濕暍病脈證并治、辨太陽(yáng)病脈證并治上；卷三至卷六分述六經(jīng)病脈證并治；卷七至卷十分述辨霍亂、陰陽(yáng)易及汗吐下諸可諸不可脈證并治。每卷各專論均有“提要”，鉤玄全篇大意宏旨。各條設(shè)“校注”，對(duì)原文逐條進(jìn)行校注，

2、正字形，辨訛誤，明字音，釋辭句，訓(xùn)詁解難。設(shè)“按語(yǔ)”，對(duì)原文探微索奧，闡發(fā)新義。正文前附“校注說(shuō)明”，介紹本書版本和?？狈椒?；書末附有“校注后記”，文獻(xiàn)豐富，考證翔實(shí)，盡其理致，有較高的學(xué)術(shù)價(jià)值。本書既保持了宋本傷寒論原貌，又體現(xiàn)了近代學(xué)者研究傷寒論的新成就，是目前學(xué)習(xí)研究傷寒論的最佳版本。校注說(shuō)明傷寒論是漢末著名醫(yī)學(xué)家張仲景撰寫的一部偉大的醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作，他把理法方藥有機(jī)地融匯在一起，在六經(jīng)分證的基礎(chǔ)上，創(chuàng)立了六經(jīng)辨證的理論體系和辨證方法，為祖國(guó)醫(yī)學(xué)的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。一千七百多年來(lái)，傷寒論一直有效地指導(dǎo)著中醫(yī)學(xué)的理論研究和臨床實(shí)踐，它不但對(duì)中醫(yī)學(xué)的發(fā)展起了重大的推動(dòng)作用，而且對(duì)世界醫(yī)學(xué)的發(fā)展也

3、有著巨大的影響。本書原名傷寒雜病論，撰畢后，大約沒(méi)過(guò)多長(zhǎng)時(shí)間，這部著作就開(kāi)始散亂了。西晉太醫(yī)令王叔和曾對(duì)它加以“搜採(cǎi)”和整理，編纂成傷寒論，才使得這部不朽的醫(yī)學(xué)著作流傳下來(lái)。從王叔和整理以后，到北宋治平二年（公元一六五年），在朝廷的領(lǐng)導(dǎo)下對(duì)它再加整理檢定之前，八百多年的漫長(zhǎng)歲月里，傷寒論曾被廣泛傳抄，因此出現(xiàn)了多種傳本。這種情形，在隨書經(jīng)籍志、舊唐書經(jīng)籍志和新唐書藝文志里已有所反映。傷寒論傳本的歧出，不利于醫(yī)家的研習(xí)和使用，也不利于中醫(yī)學(xué)的發(fā)展，因此急需對(duì)傷寒論加以整理和?？?。于是在北宋治平年間，朝廷命林億、孫奇等人對(duì)傷寒論加以?？薄＿@部經(jīng)過(guò)北宋政府認(rèn)可的傷寒論檢定本，在治平二年?？蓖戤?，先后

4、刻成大小兩種字體的本子頒行，這就是我們常說(shuō)的宋本傷寒論的簡(jiǎn)單來(lái)歷。宋本傷寒論的出現(xiàn)，在傷寒論的發(fā)展史上具有不可估量的意義。宋本傷寒論校訖和頒行，結(jié)束了自王叔和以來(lái)八百年的傳本歧出、經(jīng)文訛衍倒奪時(shí)有出現(xiàn)的混亂局面，從此我國(guó)才有一個(gè)官定的傷寒論標(biāo)準(zhǔn)本。自北宋治平二年到現(xiàn)在，又過(guò)了九百多年，宋本傷寒論以它雋美的刊刻、整齊的版式、精審的?？倍粺o(wú)數(shù)?？奔液褪詹丶乙暈闊o(wú)上珍品。明萬(wàn)歷二十七年（公元一五九九年），著名藏書家和校讎家趙開(kāi)美獲得了一部原刊宋本傷寒論，他採(cǎi)用摹刻的方法把它刻印下來(lái)，收在他輯刻的仲景全書中。北宋刊刻的傷寒論，雖然早已失傳了，但趙開(kāi)美輯刻的仲景全書還有少數(shù)幾部流傳下來(lái)，其中的傷寒論，

5、從字體、版式，到墨色的濃淡，都保存了宋本傷寒論的原貌。目前仲景全書中的傷寒論已成了人間難得的瑰寶了。我們這次校注和整理傷寒論所採(cǎi)用的底本，就是北京圖書館收藏的仲景全書傷寒論原刻本。在過(guò)去，有一些注釋家曾採(cǎi)用趙開(kāi)美仲景全書中的傷寒論作為底本進(jìn)行校注，如日本丹波元簡(jiǎn)傷寒論輯義、山田正珍傷寒論集成、陸淵雷傷寒論今釋、重慶中醫(yī)學(xué)會(huì)新輯宋本傷寒論等，大都只取其中三陰三陽(yáng)篇進(jìn)行注釋闡發(fā)，對(duì)于辨脈法、平脈法、傷寒例、辨痙濕暍脈證并治及諸可諸不可等篇，均予刪去。所以，許多讀者看到的并不是仲景全書中的全本傷寒論，而是節(jié)本傷寒論。我們這次整理研究傷寒論，抱著對(duì)底本極為忠實(shí)的態(tài)度，不加刪裁，以使廣大讀者看到趙開(kāi)美摹

6、刻的宋本傷寒論的全文。目前，學(xué)術(shù)界對(duì)辨脈平脈傷寒例篇及諸可諸不可篇聚訟不已，我們認(rèn)為，從整理古籍這個(gè)特定角度出發(fā)，對(duì)這部分文字必須加以保留，這對(duì)于全面研究傷寒論是很有意義的。本次校注所採(cǎi)用的主校本、參校本如下：金匱玉函經(jīng)（簡(jiǎn)稱玉函），一九五五年人民衛(wèi)生出版社據(jù)清康熙五十五年丙申（公元一七一六年）上海陳氏起秀堂刻本影印本；注解傷寒論，上海涵芬樓影印明嘉靖二十三年甲辰（一五四四年）汪濟(jì)川刊本；金匱要略，上海涵芬樓影印明刊古今醫(yī)統(tǒng)正脈本；脈經(jīng)，一九五六年人民衛(wèi)生出版社據(jù)元廣勤堂刊本影印本；千金要方，（簡(jiǎn)稱千金）一九五五年人民衛(wèi)生出版社據(jù)一八四九年江戶醫(yī)學(xué)影印北宋本影印本；千金翼方，（簡(jiǎn)稱千金翼）一九

7、五五年人民衛(wèi)生出版社據(jù)一八四九年江戶醫(yī)學(xué)影印北宋本影印本；外臺(tái)秘要，（簡(jiǎn)稱外臺(tái)）一九五五年人民衛(wèi)生出版社據(jù)經(jīng)居余堂本影印本、敦煌殘卷傷寒論復(fù)制件。此外在?？边^(guò)程中，尚參閱了太平圣惠方、丹波元簡(jiǎn)傷寒論輯義及陸淵雷傷寒論今釋等。這次校注傷寒論，有幾個(gè)問(wèn)題需加說(shuō)明。根據(jù)衛(wèi)生部中醫(yī)司原中醫(yī)古籍整理出版辦公室制定的中醫(yī)古籍校注通則的要求，重點(diǎn)中醫(yī)古籍的校注本包括五項(xiàng)內(nèi)容，即提要、按語(yǔ)、?？?、注釋和校注后記。傷寒論校注本是這樣處理上述五個(gè)問(wèn)題的：提要。提要是對(duì)有關(guān)部分主要內(nèi)容的概括。趙刻宋本傷寒論分為十卷二十二篇，每篇寫一提要，共寫提要二十二段。讀者根據(jù)提要，可以掌握每篇的宏綱大旨。按語(yǔ)。按語(yǔ)的作用在于揭

8、示有關(guān)條文博大精深的思想內(nèi)涵，或解釋歧義，或指出其臨床價(jià)值等，從而予人以啟迪。我們深深感到，這部分內(nèi)容十分難寫。自成無(wú)己以來(lái)治傷寒論者不下數(shù)百家，幾乎每家都對(duì)傷寒論的條文發(fā)表過(guò)如同按語(yǔ)一類的意見(jiàn)，又由于注家對(duì)原文理解的深度不一，角度不同，所以各家的見(jiàn)解也往往有不少差異，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)截然相反的看法。我們?cè)趯懓凑Z(yǔ)的時(shí)候，曾認(rèn)真研究了前人和時(shí)賢的重要論著，吸收他們的研究成果，又注意在博採(cǎi)各家之長(zhǎng)的同時(shí)而斷以己意。全書共寫按語(yǔ)三百三十余條，把這些按語(yǔ)聯(lián)系起來(lái)看，基本上可以反映我們對(duì)傷寒論的理解和主要觀點(diǎn)。按語(yǔ)寫在有關(guān)條文的后面，但不是每條必按，而是當(dāng)按則按，有時(shí)則在幾個(gè)條文之后才寫一個(gè)按語(yǔ)，以反映這幾

9、個(gè)條文的內(nèi)在聯(lián)系。從辨不可發(fā)汗，到辨發(fā)汗吐下后共八篇，其中許多條文與前面三陰三陽(yáng)篇是重復(fù)的，因此，這八篇的按語(yǔ)校注較少，可參看三陰三陽(yáng)篇有關(guān)按語(yǔ)及校注。校勘。我們採(cǎi)取的主要?？狈椒ㄅc原則是：一、凡需?？钡淖志?，皆于其右下角加注序號(hào)，序號(hào)外括以方括號(hào)。校語(yǔ)寫在相應(yīng)的序號(hào)下。二、趙刻宋本傷寒論是目前最好的傷寒論傳本，具有重要的學(xué)術(shù)價(jià)值。我們除了直接改正了其中五個(gè)明顯的鍺字以外，其余文字，一律不加改動(dòng)。改正了的五個(gè)訛字，在校注后記中已作了說(shuō)明。三、凡底本與校本不同而底本又不誤的，我們採(cǎi)取了兩種處理方法。一種是校本的字詞具有較大?？眱r(jià)值的，一般均加收錄寫出校語(yǔ)。例本書卷三：“發(fā)汗后惡寒者，虛故也。不惡

10、寒，但熱者，實(shí)也，當(dāng)和胃氣，與調(diào)胃承氣湯?！毕鲁鲆恍虼a，寫了如下校語(yǔ)：玉函卷二、脈經(jīng)卷七、千金翼卷九，皆作“宜小承氣湯”。又如本書卷四：“此為熱入血室也，當(dāng)刺期門，隨其實(shí)而取之”我們?cè)凇皩?shí)”字下出一序碼，寫了如下校語(yǔ)：玉函卷二、脈經(jīng)卷七、千金翼卷九作“虛實(shí)”。寫出這些校語(yǔ)，當(dāng)然不意味著校本一定對(duì)而底本有誤，但是校本中的這些文字對(duì)讀者確有很大啟發(fā)。另一種是對(duì)校本中沒(méi)有什么?？眱r(jià)值的某些字詞，及某些虛詞，一般不加校勘，以免煩瑣。四、對(duì)某些必須作出選擇和判斷的?？?，我們?cè)谡J(rèn)真研究原文和參考各家之說(shuō)的基礎(chǔ)上，慎重地加一“是”字表明我們的取舍和判斷。例如太陽(yáng)上篇桂枝加葛根湯方有“麻黃”，但是根據(jù)方意和前

11、人的意見(jiàn)，本方是不當(dāng)有麻黃的，于是我們?cè)凇奥辄S”條下寫道：“玉函卷七無(wú)。是。”又比如太陽(yáng)上篇芍藥甘草湯方作“白芍藥”，但是在張仲景時(shí)代，芍藥入藥，尚未區(qū)分赤白，因此我們考慮“白”字可能出于后人增益，所以在“白”字條下寫了如下校語(yǔ)：“千金翼卷九、玉函卷七無(wú)。是?！北彼瘟謨|、孫奇等人對(duì)傷寒論的?？?，作了許多工作，但限于當(dāng)時(shí)的校勘體例，校語(yǔ)多寫作“一作某”、“一云某”，而不寫出自何書。本次?？睂?duì)宋臣所出校語(yǔ)一一加以核對(duì)，并大都找出宋臣引文出處。如卷一辨脈法：“脈煢煢如蜘蛛絲者，陽(yáng)氣衰也?！绷謨|等“陽(yáng)起衰也”加注說(shuō)：“一云陰氣?！本烤鼓囊恍１緦懽鳌瓣帤狻?，他沒(méi)有說(shuō)，我們?cè)谇Ы鸷吞绞セ莘嚼镎业搅恕瓣帤?/p>

12、”的出處，并寫了如下校語(yǔ)：“千金要方卷二十八、太平圣惠方卷八作陰氣。是?！笨疾焖纬夹？庇脮?，對(duì)于研究傷寒論的不同傳本和它在歷史上發(fā)生的影響，以及對(duì)我們這次?？惫ぷ?，都有許多啟發(fā)。六、明趙開(kāi)美摹刻宋本傷寒論時(shí)，把不少俗體字也沿襲下來(lái)。如陰作隂、怪作恠、徵作徴、舊作舊等，當(dāng)然書中的俗體字不止以上這幾個(gè)。我們把書中的俗體字都改成現(xiàn)在通行的規(guī)范繁體字，未出注說(shuō)明，以免繁冗。七、本書中鞕字，脈經(jīng)、千金翼、玉函、敦煌殘卷均作堅(jiān)因鞕字出現(xiàn)頻率甚高，校不勝校，故僅在本書首見(jiàn)處辨脈法出注說(shuō)明下同，后見(jiàn)則略之。八、?？迸c標(biāo)點(diǎn)有密切關(guān)系。仲景全書傷寒論採(cǎi)用的是圈點(diǎn)斷句法，即古人在自己誦讀的時(shí)候，在他認(rèn)為需要略作語(yǔ)氣

13、停頓的地方加上一個(gè)。這種方法很容易把句子弄得支離破碎，而且?guī)в袛嗑湔邆€(gè)人的主觀隨意性，我們認(rèn)為給傷寒論加上準(zhǔn)確的標(biāo)點(diǎn)符號(hào)，改變目前傷寒論標(biāo)點(diǎn)混亂的情況，是有重要意義的。我們這次在給傷寒論加標(biāo)點(diǎn)時(shí)，曾參考了前人的圈點(diǎn)法，也參考了當(dāng)代許多使用新式標(biāo)點(diǎn)的著作，在此基礎(chǔ)上，重新加了標(biāo)點(diǎn)符號(hào)。但有的句子到底應(yīng)該加什么標(biāo)點(diǎn)才合適，學(xué)術(shù)界一直存在分歧。如太陽(yáng)上篇：若被火者，微發(fā)黃色；劇則如驚癇，時(shí)瘛瘲，若火熏之。一逆尚引日，再逆促命期。若火熏之后面是加句號(hào)好，還是加逗號(hào)好，還是加句號(hào)逗號(hào)都可以，歷來(lái)都存在分歧。我們把若火熏之一句看作是對(duì)癥狀的描寫，句意到此已告一小段落，所以加了句號(hào)。有的學(xué)者認(rèn)為若火熏之說(shuō)的

14、是誤治之法，所以這句話的后面應(yīng)該用逗號(hào)?，F(xiàn)在把這個(gè)問(wèn)題提出來(lái)，以引起讀者的注意。九、底本目錄各篇末無(wú)第一、第二第二十二序數(shù)，今據(jù)正文補(bǔ)，不另出校注記。注釋。注釋以解釋詞義為主，同時(shí)給較冷僻的字或容易讀錯(cuò)的字加注漢語(yǔ)拼音和同音字。解釋詞義力求簡(jiǎn)明，適當(dāng)舉出書證以證明我們的詞義訓(xùn)詁是有根據(jù)的。書證都核對(duì)了原書，使用的都是第一手資料。校注后記。我們?cè)瓕懥私f(wàn)字校注后記，分八個(gè)專題系統(tǒng)地考證傷寒論。這八個(gè)專題的題目是：宋臣校定傷寒論等重要醫(yī)籍之鳥(niǎo)瞰；北宋校定傷寒論所據(jù)底本考；北宋校定本傷寒論從宋至今流傳簡(jiǎn)史考；金匱玉函經(jīng)源流四考；傷寒論小目考； 序例及諸可諸不可概說(shuō)；傷寒條辨尚論末附仲景原書概說(shuō)；傷寒論?？庇?xùn)詁史略。由于文字較長(zhǎng)，今只保留兩部分，以從簡(jiǎn)約。另撰寫底本與校本、?？迸c注釋兩節(jié)。校注后記與校注說(shuō)明兩部分前后呼應(yīng)，詳略互補(bǔ)，讀者可結(jié)合參閱。我們的校注工作，從始至終都得到了國(guó)家中醫(yī)藥管理局科技司、中醫(yī)古籍整理出版辦公室、人民衛(wèi)生出版社、北京中醫(yī)學(xué)院等各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)