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文檔簡介
1、骨牽引病人的護(hù)理牽引術(shù)與護(hù)理是通過牽引裝置,利用懸垂重量為牽引力,身體重量為反牽引力,以克服肌肉的收縮力,整復(fù)骨折、脫位,矯正畸形的治療方法。一、牽引術(shù)目的1、骨折、脫位的復(fù)位和維持脫位后穩(wěn)定2、攣縮畸形肢體的矯正3、解除肌肉痙攣、改善靜脈回流、消除肢體腫脹,為手法或手術(shù)治療創(chuàng)造條件4、炎癥肢體制動(dòng)和 抬 高牽引種類1、皮膚牽引(1)膠布牽引(2)海綿帶牽引2、兜帶牽引(1)枕頜帶牽引(2)骨盆帶牽引(3)骨盆懸吊牽引3、骨牽引牽 引 種 類牽 引 架牽 引 弓皮膚牽引利用粘貼于肢體皮膚的粘膠條(或乳膠海綿條)使?fàn)恳χ苯幼饔糜谄つw,間接牽拉肌肉和骨骼,而達(dá)到患肢復(fù)位、固定與休息的目的。骨牽引
2、骨牽引系通過穿入骨骼內(nèi)的骨圓針或牽引鉗,使?fàn)恳χ苯幼饔糜诠趋?,而起?fù)位、固定與休息作用。 骨牽引特點(diǎn)可以承受較大的牽引重量;配合夾板固定,便于患肢功能鍛煉;無皮炎、壓迫壞死等不良反應(yīng)??梢疳樋滋幐腥?;穿針操作不當(dāng)有損傷關(guān)節(jié)、神經(jīng)、血管或劈裂骨質(zhì)的危險(xiǎn);應(yīng)用于兒童可能損傷骨骺。 二、護(hù)理(一)做好牽引術(shù)配合工作(1) 皮膚準(zhǔn)備:清洗皮膚,剃長毳毛(2) 用物準(zhǔn)備: 牽引架、繩 (帶) 、砝碼,滑輪裝置 皮:膠布. 繃帶. 擴(kuò)展板. 安息香酸酊 骨:牽引弓. 鋼針. 鉆. 錘等手術(shù)器械(3) 床單位、擺好體位,協(xié)助醫(yī)生護(hù)理措施(1) 設(shè)置對(duì)抗?fàn)恳?床頭 / 床尾抬高15-30cm (2) 保持有效牽引: 注意: 繩 滑脫、壓迫 力(砝碼) 受阻、觸地 肢體 床欄、枕被阻攔(3) 持續(xù)牽引觀察: 患肢遠(yuǎn)端感覺、運(yùn)動(dòng)、血液循環(huán) 患肢長度,與健側(cè)比較,防過度牽引 體位及牽引力是否正確 (4) 骨牽引針孔的處理 防針孔感染套瓶, 滴75%乙醇1-2次/天 避免鋼針左右移動(dòng) 清除滲液,血痂不能隨意清除護(hù) 理健康教育(一)體位:功能位(二)飲食:高熱量
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