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1、應(yīng)急演練記錄表演練名稱誤吸、窒息應(yīng)急演練演練時間2020.11.10參與人員演3程記錄【背景設(shè)置】患者10床住院期間發(fā)生誤吸、窒息【演練步驟】主任醫(yī)師宣布演練開始,并對演練全 過程進(jìn)行控制,其他醫(yī)護(hù)人員現(xiàn)場觀摩并參與演練后討 論。搶救物品的常規(guī)準(zhǔn)備 搶救床 吸痰裝置 吸氧裝置 心電監(jiān)護(hù)儀(電極片,血氧探頭)輸液泵搶救車搶救演示:護(hù)士 A:到病房進(jìn)行常規(guī)治療時,發(fā)現(xiàn)患者雙手扶喉, 煩躁不安,面色漲紅,口唇發(fā)紺,周圍有散落的食物,遂 按響呼叫鈴,“快來人搶救,10床劉曉,發(fā)生誤吸,呼吸 困難,快通知醫(yī)生!”。并立即讓患者取站立位,同時安慰 患者:不要緊張,醫(yī)生馬上就過來了。現(xiàn)在彎腰、張嘴配 合我。
2、護(hù)士 A從背后抱住其腹部,一手握拳,將拇指一側(cè)放在病人上腹部,另一手握住握拳之手,急速沖擊性地、 向內(nèi)上方壓迫其腹部,反復(fù)有節(jié)奏、有力地進(jìn)行。施壓完 畢后立即放松放松手臂,然后再重復(fù)操作,直到異物排出。醫(yī)生、護(hù)士 B、護(hù)士 C推搶救車到位。醫(yī)生:患者家屬請先到門口等待。病人怎么了?護(hù)士 A邊進(jìn)行海姆立克法,邊匯報:患者呼吸困難, 考慮誤吸、窒息。醫(yī)生:“繼續(xù)進(jìn)行海姆立克法”,準(zhǔn)備負(fù)壓吸引器。護(hù)士 B:立即進(jìn)行負(fù)壓吸引。護(hù)士 C:記錄搶救過程?;颊弋愇锱懦?。護(hù)士 A:患者生命體征逐漸平穩(wěn),胸悶憋氣癥狀緩解。測量血壓110/72mmhg,心率80次/分、血氧99%?;颊撸汉枚嗔耍槐餁饬?。醫(yī)生:調(diào)節(jié)氧流量3L/min,女士不要擔(dān)心,現(xiàn)在病 情平穩(wěn),你好好休息。醫(yī)生:與病人家屬溝通,病人需吸氧一段時間,暫時 進(jìn)食流質(zhì)飲食,注意休息,不能勞累、情緒激動等。劉春芳副主任醫(yī)師:嚴(yán)格觀察生命體質(zhì)和病情變化, 用物按醫(yī)療垃圾分類處理,6小時內(nèi)補(bǔ)記搶救記錄。應(yīng)急演練總結(jié)分析表演練名稱誤吸、窒息演練時間2020.11.10演練亮點誤吸、窒息為臨床常見的情況,無提前告知及磨 合演練腳本,直接演練,模擬真實場景。存在問題流程不夠詳細(xì),腳本不夠完善,如異物不能排出 的情況應(yīng)該進(jìn)一步請耳鼻喉科、呼吸科急會診整改措施加強(qiáng)培訓(xùn),進(jìn)一步規(guī)范、完善搶救流程。效果驗證通過無提前準(zhǔn)備的應(yīng)急演練,能
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