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1、關(guān)于糖尿病的早期癥狀及注意事項(xiàng)第一張,PPT共十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月什么是糖尿病糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損,或兩者兼有引起。糖尿病時(shí)長(zhǎng)期存在的高血糖,導(dǎo)致各種組織,特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙。第二張,PPT共十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月病因1遺傳因素1型或2型糖尿病均存在明顯的遺傳異質(zhì)性。糖尿病存在家族發(fā)病傾向,1/41/2患者有糖尿病家族史。臨床上至少有60種以上的遺傳綜合征可伴有糖尿病。第三張,PPT共十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月2環(huán)境因素進(jìn)食過(guò)多,體力活動(dòng)減少導(dǎo)致的肥胖是2型糖尿病最主要的環(huán)境因素,使
2、具有2型糖尿病遺傳易感性的個(gè)體容易發(fā)病。1型糖尿病患者存在免疫系統(tǒng)異常,在某些病毒如柯薩奇病毒,風(fēng)疹病毒,腮腺病毒等感染后導(dǎo)致自身免疫反應(yīng),破壞胰島素細(xì)胞。第四張,PPT共十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月臨床表現(xiàn)1多飲、多尿、多食和消瘦2疲乏無(wú)力,肥胖第五張,PPT共十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月檢查1血糖2尿糖3尿酮體4糖基化血紅蛋白(HbA1c5糖化血清蛋白6血脂第六張,PPT共十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月診斷糖尿病的診斷一般不難,空腹血糖大于或等于7.0毫摩爾/升,和/或餐后兩小時(shí)血糖大于或等于11.1毫摩爾/升即可確診第七張,PPT共十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月分型1型糖尿病發(fā)病年齡輕,大多
3、30歲,起病突然,多飲多尿多食消瘦癥狀明顯,血糖水平高,不少患者以酮癥酸中毒為首發(fā)癥狀,血清胰島素和C肽水平低下,ICA、IAA或GAD抗體可呈陽(yáng)性。單用口服藥無(wú)效,需用胰島素治療。第八張,PPT共十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月2型糖尿病常見(jiàn)于中老年人,肥胖者發(fā)病率高,??砂橛懈哐獕海惓!?dòng)脈硬化等疾病。起病隱襲,早期無(wú)任何癥狀,或僅有輕度乏力、口渴,血糖增高不明顯者需做糖耐量試驗(yàn)才能確診。血清胰島素水平早期正?;蛟龈撸砥诘拖隆5诰艔垼琍PT共十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月治療1教育要教育糖尿病患者懂得糖尿病的基本知識(shí),樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,如何控制糖尿病,控制好糖尿病對(duì)健康的益處。根據(jù)每個(gè)
4、糖尿病患者的病情特點(diǎn)制定恰當(dāng)?shù)闹委煼桨?。第十張,PPT共十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月2自我監(jiān)測(cè)血糖隨著小型快捷血糖測(cè)定儀的逐步普及,病人可以根據(jù)血糖水平隨時(shí)調(diào)整降血糖藥物的劑量。1型糖尿病進(jìn)行強(qiáng)化治療時(shí)每天至少監(jiān)測(cè)4次血糖(餐前),血糖不穩(wěn)定時(shí)要監(jiān)測(cè)8次(三餐前、后、晚睡前和凌晨3:00)。強(qiáng)化治療時(shí)空腹血糖應(yīng)控制在7.2毫摩爾/升以下,餐后兩小時(shí)血糖小于10mmol/L,HbA1c小于7%。2型糖尿病患者自我監(jiān)測(cè)血糖的頻度可適當(dāng)減少。第十一張,PPT共十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月(二)藥物治療(1)磺脲類藥物(2)雙胍類降糖藥(3)葡萄糖苷酶抑制劑第十二張,PPT共十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6
5、月2胰島素治療(1)1型糖尿病 需要用胰島素治療。(2)2型糖尿病 口服降糖藥失效者先采用聯(lián)合治療方式第十三張,PPT共十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月(三)運(yùn)動(dòng)治療增加體力活動(dòng)可改善機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性,降低體重,減少身體脂肪量,增強(qiáng)體力,提高工作能力和生活質(zhì)量。運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度和時(shí)間長(zhǎng)短應(yīng)根據(jù)病人的總體健康狀況來(lái)定,找到適合病人的運(yùn)動(dòng)量和病人感興趣的項(xiàng)目。運(yùn)動(dòng)形式可多樣,如散步,快步走、健美操、跳舞、打太極拳、跑步、游泳等。第十四張,PPT共十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月(四)飲食治療總原則: 1.糖尿病飲食的第一個(gè)主要的原則就是控制飲食。2. 糖尿病飲食的第二個(gè)主要的原則就是少吃太甜、太咸、太油的食
6、物,最好是不吃。第十五張,PPT共十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月三 宜五谷雜糧,如莜麥面、蕎麥面、燕麥片、玉米面、紫山藥等富含維生素B、多種微量元素及食物纖維,以低糖,低淀粉的食物或者粗糧以及蔬菜等做主食。豆類及豆制品,豆類食品富含蛋白質(zhì)、無(wú)機(jī)鹽和維生素,且豆油含不飽和脂肪酸,能降低血清膽固醇及甘油三酯??喙稀⑸H~、洋蔥、香菇、柚子、南瓜可降低血糖,是糖尿病人最理想食物,如能長(zhǎng)期食用,則降血糖和預(yù)防并發(fā)癥的效果會(huì)更好。第十六張,PPT共十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月三不宜糖尿病人日常飲食也要警惕“三不宜”不宜吃各種糖、蜜餞、水果罐頭、汽水、果汁、果醬、冰淇淋、甜餅干、甜面包及糖制糕點(diǎn)還有無(wú)糖餅干、無(wú)糖食物之類的,基本都含大量淀粉,因?yàn)檫@些食品含糖很高,食用易出現(xiàn)高血糖;不宜吃含高膽固醇的食物及動(dòng)物脂肪,如動(dòng)物的腦、肝、心、肺、腰、蛋黃、肥肉、黃油、豬牛羊油等,這些食物易使血脂升高,易發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化;不宜飲酒,酒精能使血糖發(fā)生波動(dòng),空腹大量飲酒時(shí),可發(fā)生嚴(yán)重的低血糖,而且醉酒往往能掩蓋低血糖的表現(xiàn),不易發(fā)現(xiàn),非常危險(xiǎn)。第十七張,PPT共十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月注意事項(xiàng)1、控制飲食,少食多餐;忌食血糖生成指數(shù)高的食物比如:白糖、紅糖、葡萄糖、糖制品、甜食、果糖、蜂蜜等。2、堅(jiān)持鍛煉,增大消耗,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)是非常重要的對(duì)于血糖的控制,增大了消耗,可以減輕胰腺的負(fù)擔(dān)。長(zhǎng)期堅(jiān)持可明顯減
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