更新教育理念深化教學(xué)改革課件

1、更新教育理念深化教學(xué)改革文歷陽華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院1 教育部、衛(wèi)生部聯(lián)合頒布關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)學(xué)教育工作提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量的若干意見明確提出：“醫(yī)學(xué)院校要根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式和我國(guó)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展要求，改革人才培養(yǎng)模式，積極進(jìn)行課程體系改革，建立以學(xué)生為中心的自主學(xué)習(xí)模式，著力推進(jìn)教學(xué)方法的改革與實(shí)踐。加強(qiáng)考試和教學(xué)評(píng)價(jià)方法改革，逐步建立科學(xué)的考試方法和教學(xué)評(píng)價(jià)制度。”“醫(yī)學(xué)院校要高度重視衛(wèi)生人才培養(yǎng)工作，規(guī)范管理，加大投入，深化改革，提高質(zhì)量?！? 教育部、衛(wèi)生部聯(lián)合頒布本科教育標(biāo)準(zhǔn)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)（試行）明確要求：“醫(yī)學(xué)院校必須積極開展以學(xué)生為中心和自主學(xué)習(xí)為主要內(nèi)容的教育方式和教學(xué)方法改革”。“醫(yī)學(xué)院校應(yīng)

2、積極開展縱向或（和）橫向綜合的課程改革，將課程內(nèi)容進(jìn)行合理整合 。”“醫(yī)學(xué)院校必須建立學(xué)生成績(jī)?nèi)^程評(píng)定體系和評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)”。“評(píng)定體系包括形成性和終結(jié)性評(píng)定”。3（一）“自主學(xué)習(xí)”的概念。 自主學(xué)習(xí)是學(xué)生自我規(guī)劃、自我管理、自我調(diào)節(jié)、自我監(jiān)測(cè)、自我評(píng)價(jià)和自我反饋為主要內(nèi)容和特點(diǎn)的學(xué)習(xí)方式。學(xué)生對(duì)自己的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、內(nèi)容、方法、時(shí)間、過程、結(jié)果、環(huán)境等方面能主動(dòng)做出選擇、控制和調(diào)節(jié)，自身需求應(yīng)成為其學(xué)習(xí)的動(dòng)力。 自主學(xué)習(xí)是學(xué)生根據(jù)自己的學(xué)習(xí)需求，自主設(shè)計(jì)學(xué)習(xí)目標(biāo)、學(xué)習(xí)策略、學(xué)習(xí)方法，獨(dú)立完成學(xué)習(xí)過程并作出自我評(píng)價(jià)。一、推進(jìn)“自主學(xué)習(xí)”4 自主學(xué)習(xí)強(qiáng)調(diào)學(xué)生獨(dú)立學(xué)習(xí)以滿足自己的學(xué)習(xí)需求，其特點(diǎn)是學(xué)生個(gè)人獨(dú)

3、立學(xué)習(xí)，學(xué)生主導(dǎo)學(xué)習(xí)過程。其目標(biāo)是掌握所學(xué)習(xí)的內(nèi)容和發(fā)展自學(xué)能力。 建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論認(rèn)為，知識(shí)不是通過教師得到的，而是學(xué)生在一定的情境下，通過學(xué)習(xí)和他人的幫助，以重新建構(gòu)的方式獲得的。從這一理論出發(fā)，自主學(xué)習(xí)是積極的學(xué)習(xí)，是建構(gòu)的學(xué)習(xí)，是自主的學(xué)習(xí)，是反思型的學(xué)習(xí)。5自主學(xué)習(xí)主要包括六個(gè)重要原則： 學(xué)生自己學(xué)習(xí)；學(xué)生對(duì)自己的學(xué)習(xí)有控制權(quán)，他們可以選擇學(xué)習(xí)地點(diǎn)、時(shí)間、內(nèi)容、方式，他們對(duì)學(xué)習(xí)順序、判斷個(gè)人學(xué)習(xí)需求、鑒別學(xué)習(xí)資源、決定學(xué)習(xí)時(shí)間和節(jié)奏負(fù)有責(zé)任；鼓勵(lì)學(xué)生形成自己的學(xué)習(xí)計(jì)劃；針對(duì)不同學(xué)生的學(xué)習(xí)需求開展個(gè)體化教育；有一定的學(xué)習(xí)資源和學(xué)習(xí)指南支持自主學(xué)習(xí)；教師由授課者轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)習(xí)過程的管理者。6

4、自主學(xué)習(xí)應(yīng)當(dāng)具備的要素： 學(xué)生時(shí)間如何選擇？如何保障必需的時(shí)間？學(xué)習(xí)地點(diǎn)如何選擇？如何把握各種學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)？學(xué)習(xí)內(nèi)容如何確定？?jī)?nèi)容和學(xué)習(xí)需求如何吻合？學(xué)生自身學(xué)習(xí)態(tài)度如何確定？如何管理好學(xué)習(xí)過程？其獲取的知識(shí)的來源如何保證？必要的學(xué)習(xí)資源能否保證？學(xué)生如何得知自身學(xué)習(xí)質(zhì)量的優(yōu)劣？7（二）推進(jìn)“自主學(xué)習(xí)”的改革 1.改革教學(xué)計(jì)劃1）調(diào)整教學(xué)計(jì)劃減少總學(xué)時(shí)，控制周學(xué)時(shí)將自主學(xué)習(xí)列入教學(xué)計(jì)劃，并落實(shí)到教學(xué)安排、教學(xué)進(jìn)程和課程表中處理好大課和自主學(xué)習(xí)的關(guān)系，大課要支持自主學(xué)習(xí)對(duì)自主學(xué)習(xí)的結(jié)果要考核、評(píng)價(jià)，并列入教學(xué)計(jì)劃82）改革課程設(shè)計(jì)增加學(xué)生參與環(huán)節(jié)，包括參觀見習(xí)、實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)、口頭表達(dá)、小組報(bào)告、課堂討論

5、、情境模擬、角色扮演等要布置促進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的課外作業(yè)，并定期由教師批改和反饋在教學(xué)過程中要為學(xué)生自主學(xué)習(xí)提供多種機(jī)會(huì)將學(xué)生對(duì)課程教學(xué)的參與度納入考核指標(biāo)93）改變以大課講授為主的教學(xué)模式大課中應(yīng)增加師生互動(dòng)環(huán)節(jié)倡導(dǎo)以動(dòng)手操作、小組匯報(bào)、案例分析、社會(huì)實(shí)踐、研討辯論為主體的教學(xué)模式鼓勵(lì)學(xué)生開展基于網(wǎng)絡(luò)的學(xué)習(xí)，教師應(yīng)加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的指導(dǎo)積極推行小班教學(xué)、小組討論的教學(xué)方式104）鼓勵(lì)學(xué)生根據(jù)個(gè)人需求，形成個(gè)人的學(xué)習(xí)計(jì)劃學(xué)習(xí)目標(biāo)學(xué)習(xí)內(nèi)容信息來源學(xué)習(xí)方法結(jié)果評(píng)估學(xué)習(xí)進(jìn)程112.加強(qiáng)教學(xué)活動(dòng)管理1）明確教師在自主學(xué)習(xí)中的責(zé)任講清課程的目標(biāo)和要求指出本課程和相關(guān)課程的聯(lián)系檢查學(xué)生是否學(xué)到應(yīng)學(xué)的知識(shí)和必須的技

6、能引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)并指導(dǎo)其學(xué)習(xí)方法提供信息來源和參考資料目錄在自主學(xué)習(xí)或小組學(xué)習(xí)中積極引導(dǎo)，加強(qiáng)管理對(duì)學(xué)生提出的學(xué)習(xí)要求給以咨詢122）強(qiáng)調(diào)學(xué)生在自主學(xué)習(xí)中的責(zé)任判斷個(gè)人學(xué)習(xí)需求決定學(xué)習(xí)順序鑒別學(xué)習(xí)資源決定學(xué)習(xí)時(shí)間和學(xué)習(xí)節(jié)奏形成自己的學(xué)習(xí)計(jì)劃管理好個(gè)人的非智力因素：包括學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、學(xué)習(xí)情緒、學(xué)習(xí)動(dòng)力、學(xué)習(xí)信心和毅力等133）提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力 齊默爾曼的自主學(xué)習(xí)模式 先前準(zhǔn)備作業(yè)或意志控制自我反思任務(wù)分析：自我控制：自我判斷：目標(biāo)設(shè)置自我指導(dǎo)自我評(píng)價(jià)策略計(jì)劃表象因果歸因自我動(dòng)機(jī)信念：集中注意自我反應(yīng)：自我效能感任務(wù)策略自我滿意結(jié)果預(yù)測(cè)有關(guān)任務(wù)的策略：適應(yīng)內(nèi)在動(dòng)機(jī)與價(jià)值感自我觀察防御推理目標(biāo)定向

7、自我記錄自我實(shí)驗(yàn)144）針對(duì)學(xué)生需要，編寫課程學(xué)習(xí)指南 學(xué)習(xí)指南在促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)方面的作用：一是幫助學(xué)生管理學(xué)習(xí)；二是提供與學(xué)習(xí)有關(guān)的活動(dòng)要點(diǎn)；三是提供學(xué)習(xí)課程主題的相關(guān)信息。 學(xué)習(xí)指南要明確學(xué)什么？如何學(xué)？學(xué)到什么程度？如何評(píng)價(jià)學(xué)習(xí)結(jié)果等。其主要內(nèi)容是：15概述課程在實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)目標(biāo)中的地位和作用，主要內(nèi)容等；教學(xué)目標(biāo)學(xué)生學(xué)習(xí)課程后可以得到什么？學(xué)習(xí)策略采用什么樣的學(xué)習(xí)方法最有效？學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)講課、實(shí)習(xí)、小組教學(xué)、討論、臨床技能教學(xué)，示范課等，學(xué)生如何充分利用這些機(jī)會(huì)？16時(shí)間表在什么時(shí)候選習(xí)本門課程？花在本門課程的時(shí)間至少是多少？評(píng)價(jià)細(xì)節(jié)在什么時(shí)間評(píng)價(jià)？用什么方法評(píng)價(jià)？評(píng)價(jià)會(huì)對(duì)學(xué)生產(chǎn)生什么影響？教師

8、聯(lián)系人學(xué)生可以及時(shí)得到咨詢選用什么教科書、參考書？還能以什么方式獲得更多的信息？175）加強(qiáng)對(duì)學(xué)生自主學(xué)習(xí)活動(dòng)的評(píng)價(jià)學(xué)習(xí)需求和學(xué)習(xí)目標(biāo)學(xué)習(xí)策略和學(xué)習(xí)方法學(xué)習(xí)資源的選擇和利用學(xué)習(xí)過程的管理學(xué)習(xí)時(shí)間和進(jìn)程學(xué)習(xí)結(jié)果183加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)1）加強(qiáng)教師培訓(xùn)教學(xué)理念培訓(xùn)專項(xiàng)培訓(xùn)：如指導(dǎo)技巧，機(jī)會(huì)運(yùn)用，網(wǎng)站編制，網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)，自主學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)等定期總結(jié)和經(jīng)驗(yàn)交流192）發(fā)揮教師作用激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)方向管理學(xué)生學(xué)習(xí)過程指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)方法評(píng)價(jià)學(xué)生學(xué)習(xí)結(jié)果203）加強(qiáng)教師評(píng)估準(zhǔn)備與態(tài)度對(duì)自主學(xué)習(xí)過程的管理和控制對(duì)學(xué)生的引導(dǎo)作用對(duì)學(xué)生的激勵(lì)與交流對(duì)自主學(xué)習(xí)狀況的反饋214.加強(qiáng)教育資源建設(shè)1）學(xué)校應(yīng)為學(xué)生自主學(xué)習(xí)

9、提供優(yōu)質(zhì)教育資源和良好的學(xué)習(xí)環(huán)境配備一支數(shù)量充足、結(jié)構(gòu)合理、整體水平高的師資隊(duì)伍提供各種必要的教學(xué)設(shè)施、儀器設(shè)備和教學(xué)場(chǎng)所建設(shè)各種教學(xué)實(shí)驗(yàn)室和教學(xué)基地提供充足的圖書資源和網(wǎng)絡(luò)資源營(yíng)造有利于學(xué)生身心健康的校園環(huán)境和有利于學(xué)生學(xué)習(xí)的教學(xué)環(huán)境222）加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)必須具備知識(shí)性、趣味性和前沿性等特點(diǎn)必須達(dá)到整合性、互動(dòng)性需求加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)課程和專業(yè)網(wǎng)站建設(shè)建設(shè)多媒體信息資源和網(wǎng)絡(luò)教學(xué)應(yīng)用系統(tǒng)加強(qiáng)數(shù)字化圖書館建設(shè)235.加強(qiáng)教育質(zhì)量管理1）改革教學(xué)評(píng)估模式評(píng)估主體的多元性，既有教師，也有學(xué)生評(píng)估方式的多樣性，既有教師評(píng)價(jià)學(xué)生，也有學(xué)生評(píng)價(jià)教師，還要學(xué)生互評(píng)評(píng)估內(nèi)容的雙重性，既評(píng)教師教得如何，也評(píng)學(xué)生學(xué)得怎樣將

10、學(xué)生自主學(xué)習(xí)的結(jié)果納入教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行評(píng)估242）加強(qiáng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)結(jié)果的考核評(píng)價(jià)在書面考試中增加思考題、應(yīng)用題和綜合分析題的比重要求學(xué)生提交自主學(xué)習(xí)中的讀書心得、文獻(xiàn)綜述和專題論述等文件鼓勵(lì)學(xué)生定期反思，寫出學(xué)習(xí)小結(jié)和反思報(bào)告253）規(guī)范督導(dǎo)系統(tǒng)的職責(zé)督教對(duì)教師的教學(xué)態(tài)度、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行督導(dǎo)；督管對(duì)管理方法、管理程序、管理手段、管理效果進(jìn)行督導(dǎo)；督學(xué)對(duì)學(xué)生獨(dú)立學(xué)習(xí)的態(tài)度、內(nèi)容、方法、環(huán)境等進(jìn)行督導(dǎo)。26 當(dāng)前要特別重視對(duì)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的檢查和指導(dǎo)，其重點(diǎn)是：學(xué)生對(duì)各種自主學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)把握得如何對(duì)各種教育資源利用得怎樣學(xué)習(xí)方法是否有利于自主學(xué)習(xí)教師對(duì)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的指導(dǎo)作用發(fā)揮得如何學(xué)校提

11、供的教學(xué)資源和教學(xué)環(huán)境能否滿足學(xué)生自主學(xué)習(xí)的需要276.加強(qiáng)政策引導(dǎo)采取多種措施，引導(dǎo)教師和教學(xué)管理人員轉(zhuǎn)變教育思想，更新教育理念，深化以學(xué)生為中心，自主學(xué)習(xí)的教學(xué)方式改革將有效指導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)列入教師職責(zé)范圍，并加強(qiáng)這一職責(zé)的績(jī)效考核加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的教育和引導(dǎo)，使學(xué)生由被動(dòng)的“要我學(xué)”向發(fā)揮自我主動(dòng)性的“我要學(xué)”模式轉(zhuǎn)變?cè)诳己嗽u(píng)價(jià)中增加對(duì)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力考核的比重28（一）“課程整合”的概念。 課程整合是把本來具有聯(lián)系而又人為被隔離的內(nèi)容重新進(jìn)行整合，打破課程傳統(tǒng)的知識(shí)框架和不同學(xué)科間的壁壘，加強(qiáng)學(xué)科之間的聯(lián)系和融合，形成新的課程結(jié)構(gòu)。通過課程整合，使具有內(nèi)在邏輯或價(jià)值關(guān)聯(lián)的原有分科課程內(nèi)容以及

12、其他形式的課程內(nèi)容整合在一起，讓學(xué)生形成一個(gè)較為完整的知識(shí)框架，從而深刻理解和靈活運(yùn)用知識(shí)，整體解決現(xiàn)實(shí)問題。二、推進(jìn)“課程整合”的改革29 醫(yī)學(xué)課程整合可以分為水平整合（橫向整合）和垂直整合（縱向整合）。 水平整合是將一年中或者每年不同課程間的整合，是通過以系統(tǒng)為主的教學(xué)替代以學(xué)科為主的教學(xué)來實(shí)現(xiàn)，教學(xué)重點(diǎn)已從單個(gè)學(xué)科轉(zhuǎn)移到人體系統(tǒng)的綜合教學(xué)。 垂直整合是將不同學(xué)習(xí)階段或者多年的不同課程的整合，是指以人體系統(tǒng)為基礎(chǔ)的臨床學(xué)科與基礎(chǔ)學(xué)科的整合。30關(guān)于整合課程的定義，學(xué)術(shù)界有多種認(rèn)識(shí)：整合課程是指打破了傳統(tǒng)分科課程的知識(shí)領(lǐng)域，組合了兩個(gè)以上的學(xué)科領(lǐng)域構(gòu)成的一門學(xué)科。整合課程是依據(jù)一致性原則，將

13、學(xué)科間的相近的內(nèi)容、方法、原理等要素進(jìn)行統(tǒng)整而形成的一種課程。整合課程是使學(xué)生在了解各門學(xué)科之間關(guān)系的基礎(chǔ)上對(duì)知識(shí)形成整體印象的一種課程。31 課程整合的目的不僅僅是減少學(xué)時(shí)和學(xué)科間的重復(fù)，更重要的是加強(qiáng)學(xué)科間的聯(lián)系和有機(jī)融合，培養(yǎng)學(xué)生整合知識(shí)和綜合思維的能力。 課程整合必須要有整合式的教學(xué)團(tuán)隊(duì)、整合式的教學(xué)方法、整合式的評(píng)價(jià)方法和整合式的教學(xué)平臺(tái)支撐。32（二）推進(jìn)“課程整合” 1.醫(yī)學(xué)課程整合的模式學(xué)科間的正常人體學(xué)課程整合以器官為中心的課程整合，包括正常結(jié)構(gòu)與功能的水平整合和從正常到異常的垂直整合二種以疾病為中心的課程整合以臨床癥狀為中心的課程整合混合式課程整合實(shí)驗(yàn)或?qū)嵺`教學(xué)學(xué)科間內(nèi)容和

14、形式的整合，如“人體機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)”、“臨床技能培訓(xùn)”等332.美國(guó)8所醫(yī)學(xué)院校實(shí)施課程整合的經(jīng)驗(yàn)和啟示可避免不必要的重復(fù)，壓縮課堂教學(xué)的時(shí)間PBL教學(xué)更有利于基礎(chǔ)學(xué)科和臨床學(xué)科的整合把臨床學(xué)科同基礎(chǔ)學(xué)科聯(lián)系更有利于知識(shí)掌握把人文科學(xué)、社會(huì)科學(xué)和行為科學(xué)整合到醫(yī)學(xué)科學(xué)課程中去是一個(gè)重要的但仍未得到解決的問題在實(shí)施諸如醫(yī)學(xué)與社會(huì)課程時(shí)，參加臨床實(shí)踐也許是成功地將生物心理社會(huì)問題和人文科學(xué)整合到醫(yī)學(xué)實(shí)踐中去的主要途徑學(xué)生的評(píng)價(jià)制度應(yīng)當(dāng)同整合課程的結(jié)構(gòu)相一致為支持整合課程的實(shí)施，應(yīng)有各種資源的保證實(shí)施整合課程，要有堅(jiān)強(qiáng)的領(lǐng)導(dǎo)，要克服學(xué)科間的隔閡343.醫(yī)學(xué)課程整合的基本原則改革學(xué)科為基礎(chǔ)的課程體系，加強(qiáng)

15、課程間的內(nèi)在聯(lián)系和有機(jī)融合重視臨床能力的培養(yǎng)，促進(jìn)醫(yī)學(xué)生早臨床、多臨床、反復(fù)臨床注重醫(yī)學(xué)科學(xué)和醫(yī)學(xué)人文的結(jié)合課程整合必須同教學(xué)方法、評(píng)價(jià)方法改革有機(jī)結(jié)合、同步進(jìn)行課程整合必須統(tǒng)籌規(guī)劃，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)354. 加強(qiáng)“課程整合”的管理1）精心編制課程計(jì)劃建立課程計(jì)劃管理委員會(huì)。主席應(yīng)是具有改革意識(shí)的高層領(lǐng)導(dǎo)。成員應(yīng)有基礎(chǔ)學(xué)科教師、臨床學(xué)科教師、公共衛(wèi)生人員、學(xué)生代表和教學(xué)管理人員。在管理委員會(huì)之下，應(yīng)成立若干分委員會(huì)來設(shè)計(jì)實(shí)際的課程細(xì)節(jié)。分委會(huì)應(yīng)按器官系統(tǒng)，而非根據(jù)學(xué)科來設(shè)立。設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)考慮教學(xué)全過程對(duì)該系統(tǒng)教學(xué)內(nèi)容的需要，不能只局限于設(shè)計(jì)某年或某段時(shí)間的某門課程。36設(shè)計(jì)的思路：可以將不同學(xué)科的基本概念

16、和主要觀點(diǎn)按邏輯結(jié)合在一起來整合課程內(nèi)容；可以用以結(jié)果為基礎(chǔ)的方法設(shè)計(jì)課程；可以借助超越學(xué)科的重要概念和理念來整合課程整合的方法：一種是以理論講解為主，輔以病例說明的課程，這種課程保持了相關(guān)學(xué)科的內(nèi)在邏輯關(guān)系；另一種是以病例或問題為主，輔以理論講解的課程，理想的方式是PBL模式372）建立整合式教學(xué)團(tuán)隊(duì)按整合課程模塊建立教學(xué)團(tuán)隊(duì)，成員應(yīng)涵蓋參與整合課程的所有學(xué)科的教師，要有合理結(jié)構(gòu)教學(xué)團(tuán)隊(duì)實(shí)行團(tuán)隊(duì)組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制或首席教師負(fù)責(zé)制建立團(tuán)隊(duì)成員間良好的合作機(jī)制和團(tuán)隊(duì)工作制度團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)深入開展教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法的改革和研究團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)整合課程計(jì)劃的實(shí)施、管理和調(diào)控383）推行整合式教學(xué)方法以行動(dòng)為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)PBL

17、以交流為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)小組學(xué)習(xí)，病例討論以觀察為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)臨床見習(xí)，社會(huì)實(shí)踐基于模擬的學(xué)習(xí)技能訓(xùn)練，角色扮演以實(shí)踐為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)綜合性實(shí)驗(yàn)，臨床實(shí)習(xí)網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)知識(shí)整合的網(wǎng)上學(xué)習(xí)混合式學(xué)習(xí)結(jié)合網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)的面對(duì)面討論394）實(shí)施整合式考核評(píng)價(jià)分段考試基礎(chǔ)、臨床、畢業(yè)綜合考試OSCE床邊考核學(xué)習(xí)文檔評(píng)價(jià)405）加強(qiáng)整合式教學(xué)平臺(tái)建設(shè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心：增加綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)臨床技能培訓(xùn)中心：建立各項(xiàng)技能的標(biāo)準(zhǔn)化操作流程，制訂臨床技能的專業(yè)化培訓(xùn)規(guī)范，健全技能培訓(xùn)的質(zhì)量監(jiān)督體系網(wǎng)絡(luò)建設(shè)：構(gòu)建整合式，互動(dòng)式平臺(tái)，加強(qiáng)對(duì)網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)的指導(dǎo)41（一）“形成性評(píng)價(jià)”的概念。 考核評(píng)價(jià)的目的有六個(gè)方面確定個(gè)體達(dá)到預(yù)定最低要求區(qū)

18、分個(gè)體是否已達(dá)到升級(jí)所要求的水平為指定項(xiàng)目選擇最佳候選人讓學(xué)生監(jiān)督自己的學(xué)習(xí)提供關(guān)于學(xué)習(xí)成績(jī)水平的信息形成學(xué)生優(yōu)缺點(diǎn)的成績(jī)報(bào)告三、加強(qiáng)“形成性評(píng)價(jià)”42 前三條與總結(jié)性評(píng)價(jià)有關(guān)，后三條與形成性評(píng)價(jià)有關(guān)?？偨Y(jié)性評(píng)價(jià)的目的在于作出判斷，形成性評(píng)價(jià)的目的是改進(jìn)完善。 形成性評(píng)價(jià)的關(guān)鍵是開展評(píng)價(jià)和進(jìn)行反饋。43（二）加強(qiáng)“形成性評(píng)價(jià)”1.在教學(xué)過程中實(shí)施客觀結(jié)構(gòu)化臨床技能考試（OSCE）人文精神臨床技能溝通技巧循證決策批判性思維442.重視文檔資料評(píng)價(jià) 文檔資料評(píng)價(jià)是難以用傳統(tǒng)方法評(píng)價(jià)的學(xué)生學(xué)習(xí)結(jié)果的創(chuàng)新方法。病例報(bào)告從事實(shí)際操作的檢核表看病的錄像材料研究項(xiàng)目報(bào)告發(fā)表的作品其他成績(jī)的證據(jù)學(xué)生對(duì)他們所學(xué)內(nèi)容的反思材料 要認(rèn)真研究文檔資料評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)和方法453.推行非標(biāo)準(zhǔn)答案的評(píng)價(jià)方法寫作評(píng)價(jià)：讀書心得，科研報(bào)告，個(gè)人小結(jié)，學(xué)習(xí)規(guī)劃。行為檢測(cè)：PBL過程的自評(píng)和他評(píng)，臨床實(shí)習(xí)評(píng)價(jià)等。個(gè)人報(bào)告：小講課的評(píng)價(jià)。小組答辯評(píng)價(jià)。對(duì)各種教學(xué)活動(dòng)開展評(píng)價(jià)，如小組討論，教學(xué)查房，病案討論，實(shí)驗(yàn)實(shí)習(xí)等。464. 規(guī)范PBL的過程評(píng)價(jià)參與程度：學(xué)習(xí)興趣，有無明確的學(xué)習(xí)目的，是否主動(dòng)積極課前準(zhǔn)備：對(duì)前次學(xué)習(xí)是否歸納、消化，對(duì)下次學(xué)習(xí)是否積