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1、神經(jīng)病學(xué)習(xí)題一、選擇題 【A型題】 答題時(shí)從每道題的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中只選擇一個(gè)最合適的答案,將相應(yīng)的字母涂黑。 1.神經(jīng)系統(tǒng)的組成下列哪項(xiàng)是正確的?( B )A.包括大腦半球和小腦兩部分 B.包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)兩部分 C.包括錐體系統(tǒng)和錐體外系統(tǒng)兩部分 D.包括運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)和感覺(jué)系統(tǒng)兩部分 E.包括大腦、小腦和腦干三部分 2.下列哪項(xiàng)不正確? ( E ) A.神經(jīng)系統(tǒng)包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)兩部分 B.中樞神經(jīng)包括腦和脊髓 C.周?chē)窠?jīng)包括腦神經(jīng)和脊神經(jīng) D.有些神經(jīng)疾病影像學(xué)檢查可始終無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn) E.磁共振檢查能取代臨床方法來(lái)診斷神經(jīng)系統(tǒng)疾病 【x型題】 答題時(shí)
2、從每道題的A、B、 C、D、E五個(gè)備選答案中可選擇所有合適的一個(gè)、幾個(gè)或全部答案,將相應(yīng)的字母涂黑。3.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀按發(fā)病機(jī)制可分為:( BCD ) A.缺血癥狀 B.缺損癥狀 C.刺激癥狀 D.釋放癥狀 E.休克癥狀二、簡(jiǎn)答題 1.神經(jīng)系統(tǒng)包括哪兩個(gè)部分? 中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)。 2.什么是神經(jīng)病學(xué)? 神經(jīng)病學(xué)是研究中樞神經(jīng)系統(tǒng)、周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)及骨骼肌疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、治療及預(yù)防的一門(mén)臨床醫(yī)學(xué)門(mén)類(lèi)。 3.神經(jīng)病學(xué)研究?jī)?nèi)容包括哪些? 包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)疾病和骨骼肌疾病。I.意識(shí)障礙1.影響意識(shí)的最重要的結(jié)構(gòu)是:( A ) A.腦干上行性網(wǎng)狀激活系統(tǒng)
3、 B.腦干下行性網(wǎng)狀激活系統(tǒng)C.大腦半球 D.小腦E.基底節(jié) 2.某患者能喚醒,醒后定向力基本完整,勉強(qiáng)配合檢查,停止刺激即又入睡,這種意識(shí)狀態(tài)是:( A ) A.嗜睡 B昏睡 C昏迷D譫妄 E.意識(shí)模糊 3.患者處于較深睡眠狀態(tài),較重的疼痛或言語(yǔ)刺激能喚醒,醒后模糊做答,旋即熟睡。此時(shí)為:( B )A.嗜睡 B昏睡 C淺昏迷D中昏迷 E深昏迷【x型題】73.淺昏迷的表現(xiàn)包括下列哪些? ( )A.對(duì)疼痛刺激有反應(yīng) B.存在無(wú)意識(shí)自發(fā)動(dòng)作 C.腱反射存在D.瞳孔對(duì)光反射正常 E.生命體征無(wú)變化74.下列哪些是深昏迷的表現(xiàn)? ( )A.對(duì)疼痛刺激有反應(yīng) B.無(wú)自發(fā)動(dòng)作 C.生理反射存在D.對(duì)光反射
4、消失 E.生命體征平穩(wěn)75.下列哪些癥狀體征符合閉鎖綜合征? ( )A.對(duì)刺激無(wú)意識(shí)反應(yīng) B.四肢及腦神經(jīng)癱C.能以睜閉眼及眼球水平運(yùn)動(dòng)示意D.能以睜閉眼及眼球垂直運(yùn)動(dòng)示意E.不能講話和吞咽失語(yǔ)癥、失用癥、失認(rèn)癥76.關(guān)于Broca失語(yǔ)特點(diǎn)正確的是( )A.病變位于優(yōu)勢(shì)半球額中回后部 B.病變位于優(yōu)勢(shì)半球額下回后部C.典型非流利型口語(yǔ),語(yǔ)量少,找詞困難 D.口語(yǔ)理解較好E.復(fù)述不同程度受損77.關(guān)于Wernicke失語(yǔ)特點(diǎn)正確的是( )A.病變位于優(yōu)勢(shì)半球顳上回后部 B.病變位于優(yōu)勢(shì)半球緣上回皮質(zhì)C.流利型口語(yǔ),語(yǔ)量多,錯(cuò)語(yǔ)多 D.所答非所問(wèn)E.復(fù)述及聽(tīng)寫(xiě)障礙78.關(guān)于傳導(dǎo)性失語(yǔ)特點(diǎn)正確的是(
5、 )A.病變位于優(yōu)勢(shì)半球額中回后部 B.病變位于優(yōu)勢(shì)半球緣上回皮質(zhì)或白質(zhì)C.聽(tīng)理解正常 D.自發(fā)語(yǔ)言正常E.自發(fā)講話能說(shuō)出的詞也不能復(fù)述79.關(guān)于經(jīng)皮質(zhì)性失語(yǔ)特點(diǎn)正確的是( )A.病變位于優(yōu)勢(shì)半球額葉皮質(zhì)下白質(zhì) B.病變位于優(yōu)勢(shì)半球額葉皮質(zhì)或白質(zhì)C.病變位于分水嶺區(qū) D.可分為經(jīng)皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)性、感覺(jué)性或混合性失語(yǔ)E.復(fù)述均相對(duì)較好80.關(guān)于Gerstmann綜合征特點(diǎn)正確的是( )A.病變位于優(yōu)勢(shì)半球頂葉角回 B.雙側(cè)手指失認(rèn),左右定向不能,失寫(xiě)、失算C.不能按口令完成眨眼、伸舌等動(dòng)作,但可不經(jīng)意完成 D.認(rèn)為癱瘓側(cè)肢體不是自己的E.一側(cè)瞳孔縮小,眼裂變小,眼球內(nèi)陷,同側(cè)面部無(wú)汗.失語(yǔ)癥、失用癥及
6、失認(rèn)癥4.以下關(guān)于失語(yǔ)癥正確的病變部位是:( 不知 ) A.Broca失語(yǔ)在優(yōu)勢(shì)半球額下回后部 B.Wemicke失語(yǔ)在優(yōu)勢(shì)半球緣上回后部 C.傳導(dǎo)性失語(yǔ)在優(yōu)勢(shì)半球顳上回后部 D.命名性失語(yǔ)在優(yōu)勢(shì)半球分水嶺區(qū) E.經(jīng)皮質(zhì)性失語(yǔ)在優(yōu)勢(shì)半球顳中回后部5.患者為右利手,意識(shí)清,能理解他人講話內(nèi)容,但不能表達(dá)自己的意圖,病變?cè)? C ) A.左側(cè)額上回后部 B.左側(cè)額中回后部 C.左側(cè)額下回后部 D.左側(cè)角回 E.左側(cè)頂上小葉.智能障礙和遺忘綜合征6.關(guān)于遺忘綜合征臨床特點(diǎn)不正確的表述是:( 不知 ) A.慢性遺忘常伴發(fā)于癡呆 B.導(dǎo)致嚴(yán)重意識(shí)喪失的頭部外傷必定伴發(fā)遺忘綜合征C.腦炎后遺忘癥屬于急性遺
7、忘綜合征 D.腦缺血缺氧可導(dǎo)致急性遺忘 E.腦腫瘤也可導(dǎo)致遺忘視覺(jué)障礙7.右側(cè)同向性偏盲的病損位于:( B )A.右側(cè)視神經(jīng) B.視交叉 C.左側(cè)視束 D.左側(cè)顳葉視輻射 E.左側(cè)頂葉視輻射8.以下關(guān)于視野缺損不正確的病變定位是:( B ) A.一側(cè)視神經(jīng)病變引起單眼全盲 B.一側(cè)視束病變引起雙顳側(cè)偏盲 C.一側(cè)枕葉視中樞病變引起雙眼同向性偏盲、黃斑回避D.顳葉病變引起雙眼同向性上象限盲 E.頂葉病變引起雙眼同向性下象限盲【x型題】81.智能障礙的主要癥狀包括( )A.記憶障礙 B.思維判斷力障礙 C.性格改變D.運(yùn)動(dòng)障礙 E.情感障礙.視覺(jué)障礙【x型題】82.可引起對(duì)側(cè)同向性偏盲或象限盲的病
8、變有( )A.視束 B.外側(cè)膝狀體 C.內(nèi)囊D.枕葉視皮質(zhì) E.上丘83.下述哪項(xiàng)符合視覺(jué)徑路損害( )A.一側(cè)枕葉內(nèi)側(cè)矩狀裂皮質(zhì)損害產(chǎn)生對(duì)側(cè)偏盲或象限盲伴黃斑回避B.一側(cè)視神經(jīng)損害產(chǎn)生該側(cè)全盲C.視交叉中部受損出現(xiàn)雙顳側(cè)偏盲D.視交叉外側(cè)部病變可引起一側(cè)或兩鼻側(cè)偏盲E.一側(cè)視束損害產(chǎn)生兩眼對(duì)側(cè)同向性偏盲 V眼球運(yùn)動(dòng)障礙 9.霍納(Homer)綜合征由下列哪種病因引起:(A)A.眼交感神經(jīng)麻痹 B.眼交感神經(jīng)興奮 C.眼副交感神經(jīng)麻痹 D.眼副交感神經(jīng)興奮E.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹 10.一側(cè)瞳孔散大,直接和間接光反射消失,對(duì)側(cè)間接光反射正常,病損位于:( D ) A.對(duì)側(cè)視神經(jīng) B.同側(cè)視神經(jīng)C.對(duì)側(cè)
9、動(dòng)眼神經(jīng) D.同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)E.同側(cè)視神經(jīng)及動(dòng)眼神經(jīng) 11.下列哪項(xiàng)不符合一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹:( E ) A.上瞼下垂,眼球不能向上、下和內(nèi)側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng)B.眼球向?qū)?cè)、向上、向下注視時(shí)出現(xiàn)復(fù)視 C.眼球向外或外下方斜視 D.瞳孔散大,光反射消失,調(diào)節(jié)反射存在 E.瞳孔散大,光反射及調(diào)節(jié)反射均消失 12.滑車(chē)神經(jīng)受損時(shí):( B )A.眼球向外上方運(yùn)動(dòng)障礙 B.眼球向外下方運(yùn)動(dòng)障礙C.眼球向內(nèi)上方運(yùn)動(dòng)障礙 D.眼球向內(nèi)下方運(yùn)動(dòng)障礙 E.眼球向上方注視有復(fù)視【x型題】84.可引起眼裂狹小的病征有( )A.Homer征 B.動(dòng)眼神經(jīng)不全麻痹 C.面肌痙攣D.面神經(jīng)麻痹 E.重癥肌無(wú)力85.與瞳孔對(duì)光反射有關(guān)的結(jié)
10、構(gòu)是( )A.視神經(jīng) B.枕葉視中樞 C.動(dòng)眼神經(jīng) D.外側(cè)膝狀體 E.瞳孔括約肌86.用光照左眼只見(jiàn)右瞳孔縮小,照右眼雙瞳孔均不縮小,是因( )A.左視神經(jīng)損害 B.右視神經(jīng)損害 C.右動(dòng)眼神經(jīng)損害D.左動(dòng)眼神經(jīng)損害 E.右眼交感神經(jīng)損害87.下述哪項(xiàng)瞳孔改變的表述是正確的( )A.兩眼視力高度減退時(shí)瞳孔散大 B.瞳孔散大C.顳葉鉤回疝側(cè)瞳孔散大 D.眼球向上、下、內(nèi)視受限E.Horner征瞳孔散大88.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹表現(xiàn)為( )A.眼瞼下垂 B.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹可致瞳孔散大C.眼球向下外方斜視 D.Adie瞳孔表現(xiàn)為一側(cè)瞳孔散大E.復(fù)視89.動(dòng)眼神經(jīng)支配( )A.提上瞼肌 B.外直肌 C.上直肌
11、、下直肌、內(nèi)直肌 D.上斜肌 E.下斜肌90.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹可見(jiàn)于( )A.顱底動(dòng)脈瘤 B.中腦病變 C.天幕疝 D.糖尿病 E.顱底骨折91.可以引起復(fù)視的腦神經(jīng)麻痹有( )A.動(dòng)眼神經(jīng) B.滑車(chē)神經(jīng) C.外展神經(jīng) D.視神經(jīng) E.三叉神經(jīng)92.Homer征表現(xiàn)為( )A.瞳孔縮小 B.眼結(jié)膜充血及面部無(wú)汗 C.眼裂狹小D.眼球內(nèi)陷 E.瞳孔對(duì)光反應(yīng)消失93.完全性Homer征的可能病變部位是( )A.頸上交感神經(jīng)節(jié) B.腦干 C.頸8胸1脊髓側(cè)角D.丘腦下部 E.交感神經(jīng)的中樞徑路94.下述哪項(xiàng)符合阿羅(Argyll Robertson) ( ) 瞳孔A.光反射消失 B.調(diào)節(jié)反射消失C.調(diào)節(jié)
12、反射存在 D.病損位于中腦被蓋前區(qū)E.多見(jiàn)于神經(jīng)梅毒95.下述哪項(xiàng)符合滑車(chē)神經(jīng)麻痹( )A.眼球位置稍偏上 B.頭部常歪向?qū)?cè)肩部C.向下外方注視時(shí)產(chǎn)生復(fù)視 D.眼球向上內(nèi)轉(zhuǎn)動(dòng)無(wú)力E.眼球向下外轉(zhuǎn)動(dòng)無(wú)力96.下述哪項(xiàng)符合展神經(jīng)( )A.支配外直肌 B.麻痹表現(xiàn)為內(nèi)斜視C.麻痹時(shí)眼球不能外展D.麻痹時(shí)向外注視時(shí)有復(fù)視E.腦橋病損、顱底損害、顱內(nèi)壓增高等可致展神經(jīng)麻痹面肌癱瘓97.一側(cè)中樞性面癱表現(xiàn)為( )A.癱瘓側(cè)不能皺額,閉目無(wú)力 B.癱瘓側(cè)鼻唇溝變淺,口角下垂C.露齒時(shí)口角歪向癱瘓側(cè) D.癱瘓側(cè)面部感覺(jué)減退或消失E.癱瘓側(cè)鼓腮及吹口哨時(shí)漏氣98.一側(cè)面神經(jīng)周?chē)該p害表現(xiàn)為( )A.患側(cè)不能皺
13、額,閉目無(wú)力 B.患側(cè)鼻唇溝變淺,露齒時(shí)口角歪向癱瘓的對(duì)側(cè)C.患側(cè)鼻唇溝變淺,露齒時(shí)口角歪向癱瘓側(cè) D.患側(cè)鼓腮及吹口哨時(shí)漏氣E.患側(cè)面部感覺(jué)減退或消失99.周?chē)耘c中樞性面癱的區(qū)別是前者( )A.癱瘓側(cè)不能皺額、蹙眉、閉眼B.癱瘓側(cè)鼻唇溝變淺C.癱瘓側(cè)Bell征(+)D.不伴有同側(cè)偏癱E.可伴有患側(cè)外展神經(jīng)癱及對(duì)側(cè)肢體癱100.Hunt綜合征的主要表現(xiàn)( )A.周?chē)悦姘c B.中樞性面癱 C.患側(cè)乳突部疼痛 D.聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏 E.外耳道庖疹 .面脫癱瘓 13.右側(cè)額紋消失、眼瞼不能閉合、鼻唇溝變淺,露齒時(shí)口角偏向左側(cè),可能是:( C )A.右側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹 B.左側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹C.右側(cè)周
14、圍性面神經(jīng)麻痹 D.左側(cè)周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹E.雙側(cè)周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹 14.62歲女性,因口角歪斜兩日來(lái)診。查體雙眼閉合有力,示齒口角左偏,該體征是:( A )A.中樞性面癱 B.周?chē)悦姘cC三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)支損害 D.舌咽神經(jīng)損害E.迷走神經(jīng)損害15.中樞性與周?chē)悦姘c區(qū)別是:( D ) A.前者額紋消失 B.后者病變?cè)谄べ|(zhì)腦干束C.前者多有舌前2/3味覺(jué)改變 D.后者眼瞼閉合無(wú)力E.前者口角下垂16.周?chē)悦姘c定位診斷正確的是:( C ) A.鐙骨肌支以下面神經(jīng)損害有聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏 B.膝狀神經(jīng)節(jié)及其附近面神經(jīng)損害可出現(xiàn)Hunt綜合征 C.舌前2/3味覺(jué)障礙提示面神經(jīng)管外鼓索神經(jīng)病變 D.一側(cè)面下部肌肉
15、癱瘓?zhí)崾静∽冊(cè)谄べ|(zhì)腦干束 E.莖乳孔以下?lián)p害多伴唾液分泌減少 .聽(tīng)覺(jué)障礙和眩暈17.29歲女性,因視物旋轉(zhuǎn)、嘔吐1周來(lái)診,診斷右前庭神經(jīng)病變,與本病不符的和體征是:( E ) A.嚴(yán)重眩暈,轉(zhuǎn)頭可使癥狀加重,閉目不減輕 B.水平性眼震或水平加旋轉(zhuǎn)性眼震 C.站立不穩(wěn),平衡障礙 D.伴惡心、嘔吐及面色蒼白 E.雙側(cè)指鼻試驗(yàn)(+)【x型題】101.蝸神經(jīng)損害時(shí)產(chǎn)生( )A.眩暈 B.耳鳴 C.眼球震顫 D.耳聾 E.共濟(jì)失調(diào)102.可引起眩暈的病變部位有( )A.內(nèi)耳前庭器 B.腦橋小腦角 C.腦干 D.小腦 E.蝸神經(jīng)103.符合中樞性眩暈特點(diǎn)的表述是( )A.前庭神經(jīng)核或小腦病變可引起 B.椎
16、-基底動(dòng)脈供血不足是常見(jiàn)原因C.眩暈程度與頭位或體位改變無(wú)關(guān) D.伴嚴(yán)重的耳鳴、耳聾E.嘔吐、出汗、面色蒼白等自主神經(jīng)癥狀較輕延髓麻痹104.舌咽、迷走神經(jīng)麻痹的臨床表現(xiàn)有( )A.吞咽困難、飲水嗆咳 B.說(shuō)話聲音帶鼻音 C.患側(cè)軟腭活動(dòng)受限D(zhuǎn).患側(cè)咽反射消失 E.舌前2/3味覺(jué)缺失105.下述哪項(xiàng)符合假性球麻痹( )A.咽反射消失 B.下頜反射亢進(jìn) C.舌肌萎縮 D.構(gòu)音障礙 E.吞咽困難106.與吞咽動(dòng)作有關(guān)的腦神經(jīng)是( )A.舌咽神經(jīng) B.三叉神經(jīng) C.迷走神經(jīng) D.舌下神經(jīng) E.喉返神經(jīng)107.真性、假性球麻痹的鑒別主要有( )A.病變部位不同 B.吞咽困難 C.構(gòu)音障礙 D.強(qiáng)哭強(qiáng)笑
17、 E.掌頜反射108.真性球麻痹的主要表現(xiàn)( )A.咽反射消失 B.掌頜反射亢進(jìn) C.聲音嘶啞 D.舌肌萎縮 E.錐體束征陽(yáng)性.延髓麻痹18.下列哪項(xiàng)表述不符合延髓麻痹的概念:( E) A.真性延髓麻痹是指舌咽、迷走神經(jīng)麻痹 B.假性延髓麻痹為雙側(cè)皮質(zhì)腦干束受損所致 C.真性及假性延髓麻痹均出現(xiàn)飲水嗆、吞咽困難及構(gòu)音障礙 D.假性延髓麻痹時(shí)咽反射消失 E.真性延髓麻痹可伴舌肌癱瘓、舌肌萎縮和肌束顫動(dòng)19.假性球麻痹的病變部位在:( 不知 ) A.疑核 B.舌咽、迷走神經(jīng) C.雙側(cè)皮質(zhì)腦干束 D.內(nèi)側(cè)縱束 E.丘腦皮質(zhì)束20.延髓麻痹的主要表現(xiàn)是:( D ) A.眼球外斜、瞳孔擴(kuò)大、視物雙影和上
18、瞼下垂 B.伸舌偏斜、視物雙影、面部麻木和眩暈耳鳴 C.瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、瞼裂變小和面部無(wú)汗 D.聲音嘶啞、飲水返嗆、吞咽困難和構(gòu)音障礙 E.額紋消失、閉眼無(wú)力、口角下垂和味覺(jué)缺失21.假性球麻痹的病因包括:( 不知 ) A.腦卒中 B.延髓空洞癥 C.重癥肌無(wú)力 D.肉毒中毒 E.Guillian-Barr綜合征.暈厥及癲癇發(fā)作22.下述哪項(xiàng)不是暈厥與癲癇發(fā)作的鑒別點(diǎn):( C ) A.是否伴肢體抽動(dòng) B.是否伴尿失禁 C.有無(wú)意識(shí)障礙 D.發(fā)作的時(shí)間 E.發(fā)作時(shí)的腦電圖改變【x型題】109.能引起反射性暈厥的情況或誘因有( )A.恐懼、疼痛或看見(jiàn)出血 B.排尿 C.咳嗽 D.偏頭痛 E.心
19、律失常X.軀體感覺(jué)障礙23.下列感覺(jué)障礙部位的哪項(xiàng)判斷不正確:( E ) A.周?chē)窠?jīng)末梢性損害可出現(xiàn)四肢遠(yuǎn)端對(duì)稱性手套襪子形深、淺感覺(jué)障礙 B.脊髓半側(cè)損害可出現(xiàn)病變平面以下同側(cè)深感覺(jué)障礙,對(duì)側(cè)痛溫覺(jué)障礙 C.延髓背外側(cè)病損可出現(xiàn)同側(cè)面部與對(duì)側(cè)軀體交叉性感覺(jué)障礙 D.丘腦病損可引起同側(cè)偏身感覺(jué)減退或缺失,深感覺(jué)障礙重于淺感覺(jué) E.皮質(zhì)性感覺(jué)障礙主要表現(xiàn)實(shí)體覺(jué)、兩點(diǎn)辨別覺(jué)等復(fù)合感覺(jué)障礙24.脊髓病導(dǎo)致音叉振動(dòng)覺(jué)及位置覺(jué)缺失的病變部位在:( E ) A.前庭脊髓束 B.紅核脊髓束 C.脊髓小腦束 D.脊髓丘腦束 E.薄束與楔束25.C5T2脊髓前連合受損可出現(xiàn):( D ) A.雙上肢深、淺感覺(jué)均
20、減退或缺失 B.雙上肢痛溫覺(jué)減退或缺失,觸覺(jué)及深感覺(jué)保留 C.雙上肢及上胸部深、淺感覺(jué)均減退或缺失 D.雙上肢及上胸部痛溫覺(jué)減退或缺失,觸覺(jué)及深感覺(jué)保留 E.雙上肢痛溫覺(jué)及觸覺(jué)障礙,深感覺(jué)保留26.脊髓橫貫性損害引起感覺(jué)障礙的特點(diǎn)是:( B ) A.形狀不規(guī)則的條塊狀感覺(jué)障礙 B.受損節(jié)段平面以下雙側(cè)深、淺感覺(jué)缺失 C.受損節(jié)段平面以下雙側(cè)痛溫覺(jué)缺失伴自發(fā)性疼痛 D.受損節(jié)段平面以下雙側(cè)感覺(jué)異常和感覺(jué)過(guò)敏 E.受損節(jié)段平面以下痛溫覺(jué)缺失,觸覺(jué)及深感覺(jué)保留27.一側(cè)面部及對(duì)側(cè)軀體痛溫覺(jué)缺失的病損部位在:( D ) A.中腦背蓋部 B.腦橋背蓋部 C.腦橋基底部 D.延髓背外側(cè)部交叉 E.髓基底部
21、28.病變對(duì)側(cè)偏身深、淺感覺(jué)障礙,伴自發(fā)性疼痛及感覺(jué)過(guò)敏,病變部位在:( C ) A.頂葉感覺(jué)皮質(zhì) B.內(nèi)囊或基底節(jié)區(qū) C.丘腦 D.中腦 E.腦橋29內(nèi)囊受損感覺(jué)障礙的特點(diǎn)是:( B ) A.對(duì)側(cè)單肢感覺(jué)減退或缺失 B.對(duì)側(cè)偏身(包括面部)感覺(jué)減退或消失 C.對(duì)側(cè)偏身(包括面部)感覺(jué)減退或消失,伴自發(fā)性疼痛 D.對(duì)側(cè)偏身(包括面部)感覺(jué)減退或消失,伴感覺(jué)過(guò)度 E交叉性感覺(jué)減退或缺失30.脊髓半側(cè)損害感覺(jué)障礙表現(xiàn)為:( C ) A.受損平面以下同側(cè)痛溫覺(jué)障礙,對(duì)側(cè)深感覺(jué)障礙 B.受損節(jié)段呈節(jié)段性痛溫覺(jué)障礙,對(duì)側(cè)深感覺(jué)障礙 C.受損平面以下同側(cè)深感覺(jué)障礙,對(duì)側(cè)痛溫覺(jué)障礙 D.受損平面以下同側(cè)深感
22、覺(jué)障礙,對(duì)側(cè)觸覺(jué)障礙 E.受損平面以下深、淺感覺(jué)障礙 31.患者右下肢無(wú)力3個(gè)月,左下半身麻木,檢查左乳頭水平以下痛溫覺(jué)減退,右膝腱反射亢進(jìn),右Babinski(+),右髂前上棘以下音叉振動(dòng)覺(jué)減退,右足趾位置覺(jué)減退,病變?yōu)椋? B) A.T4水平橫貫性損害 C.左側(cè)T4水平半側(cè)損害B.右側(cè)T4水平半側(cè)損害 D.右側(cè)T4水平后索損害E.左側(cè)T4水平后索損害32.患者左上肢深、淺感覺(jué)減退,實(shí)體覺(jué)、皮膚定位覺(jué)及兩點(diǎn)辨別覺(jué)明顯障礙,伴左上肢發(fā)作性感覺(jué)異常,病損部位在:( C )A.左側(cè)頸髓后根 B.左側(cè)頸膨大后角 C.右側(cè)丘腦 D.右側(cè)頂葉皮質(zhì)下白質(zhì) E.右側(cè)頂葉皮質(zhì)33.30歲男性,因El周麻木1個(gè)
23、月來(lái)診。查體口周及鼻尖部痛覺(jué)消失,觸覺(jué)存在,該患者最可能的病變部位在:( A ) A.三叉神經(jīng)感覺(jué)主核上部 B.三叉神經(jīng)感覺(jué)主核下部 C.三叉神經(jīng)脊束核上部 D.三叉神經(jīng)脊束核下部 E.三叉神經(jīng)中腦核34.患者近半年自覺(jué)四肢麻木。查體雙上肢肘以下、雙下肢膝以下各種感覺(jué)均缺失,此病人可能是:( D )A.神經(jīng)干損害 B.多發(fā)性神經(jīng)病 C.脊髓后角病變 D.后根受壓 E.橫貫性脊髓病變35.30歲男性,雙上肢針刺不知疼痛,熱水燙無(wú)知覺(jué)。查體雙上肢痛溫覺(jué)喪失,觸覺(jué)存在,病變最可能的部位是:( D )A.脊髓前角 B.脊髓前角,錐體束 C.脊髓后索 D.脊髓灰質(zhì)前聯(lián)合 E.脊髓半側(cè)損害 36.50歲男
24、性,自覺(jué)走路地面不平,似踩棉花感。查體雙下肢觸覺(jué)喪失,Romberg征睜眼正常,閉目站立不穩(wěn),可能的定位診斷是:( C )A.脊髓前角 B.脊髓前角,錐體束 C.脊髓后索 D.脊髓灰質(zhì)前聯(lián)合 E.脊髓半側(cè)損害37.20歲男性,2年前發(fā)現(xiàn)左手不知冷熱。查體左上肢痛溫覺(jué)消失,觸覺(jué)存在,深感覺(jué)正常,可能的病變部位是:( E )A.后角 B.灰質(zhì)前聯(lián)合 C.側(cè)角 D.后索E.脊髓丘腦束【x型題】110.根型感覺(jué)障礙表現(xiàn)為( )A.受損區(qū)域呈節(jié)段性感覺(jué)障礙 B.痛、溫覺(jué)障礙,深感覺(jué)及觸覺(jué)存在C.有放射性疼痛D.癥狀在病變對(duì)側(cè)E.癥狀在病變側(cè)111.導(dǎo)致分離性感覺(jué)障礙(痛溫覺(jué)障礙、精細(xì)觸覺(jué)保存)的病變部位
25、在( )A.脊髓后索 B.脊髓后角 C.脊髓丘腦束D.脊神經(jīng)后根 E.三叉神經(jīng)脊束核112.某病人雙上肢痛、溫覺(jué)障礙,精細(xì)觸覺(jué)和深感覺(jué)正常,其損害部位為( )A.雙側(cè)頸5胸8后根 B.雙側(cè)頸膨大后角C.雙側(cè)臂叢 D.頸5胸2脊髓前聯(lián)合E.雙側(cè)頸膨大后索113.脊神經(jīng)后根受損可出現(xiàn)相應(yīng)節(jié)段( )A.各種感覺(jué)障礙 B.腱反射減弱或消失 C.神經(jīng)根性疼痛D.肌肉萎縮 E.肌無(wú)力114.脊髓后索受損的癥狀是( )A.受損節(jié)段平面以下運(yùn)動(dòng)覺(jué)、位置覺(jué)減退或消失 B.感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào)C.受損節(jié)段平面以下音叉振動(dòng)覺(jué)缺失 D.精細(xì)觸覺(jué)缺失E.受損節(jié)段平面以下痛、溫覺(jué)障礙115.一側(cè)脊髓丘腦束受損可引起病變平面以下
26、對(duì)側(cè)的( )A.痛覺(jué)減退或消失 B.溫度覺(jué)減退或消失 C.觸覺(jué)消失D.振動(dòng)覺(jué)減退或消失 E.復(fù)合覺(jué)減退或消失116.皮質(zhì)型感覺(jué)障礙的特點(diǎn)是( )A.病變對(duì)側(cè)單肢感覺(jué)障礙 B.感覺(jué)障礙多呈手套襪套狀分布C.皮質(zhì)感覺(jué)中樞受刺激可出現(xiàn)感覺(jué)性癲癇發(fā)作 D.病變對(duì)側(cè)半身自發(fā)性疼痛E.可出現(xiàn)實(shí)體覺(jué)及兩點(diǎn)辨別覺(jué)障礙.癱瘓38.錐體束病損的肌張力改變?yōu)椋? A) A.痙攣性折刀樣肌張力增高 B.強(qiáng)直性鉛管樣肌張力增高 C.強(qiáng)直性齒輪樣肌張力增高 D.弛緩性肌張力減低E.去大腦強(qiáng)直或去皮質(zhì)強(qiáng)直39.大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)病變引起的癱瘓多表現(xiàn)為:( A ) A.單癱或不均等偏癱 B.完全性均等性偏癱 C.交叉性癱D.四肢
27、癱 E.截癱40.引起中樞性偏癱(包括同側(cè)中樞性面、舌癱)的病變部位是:( B ) A.脊髓 B.腦干 C.小腦 D.丘腦 E.內(nèi)囊41.下列哪項(xiàng)符合錐體束損害反射改變:( C ) A.深、淺反射均亢進(jìn) B深、淺反射均減弱或消失C深反射亢進(jìn),淺反射減弱或消失 D深反射亢進(jìn),淺反射正常E深反射減弱或消失,淺反射正常42.下列哪項(xiàng)屬錐體束征:( E ) A.Kemig征 B.Lasegue征 C.Romberg征 D.Brudzinski征 E.Babinski征43.病理反射的發(fā)生是由于:( D ) A.脊髓反射弧受損 B.神經(jīng)系統(tǒng)興奮性普遍增高C.基底節(jié)受損 D.錐體束受損E.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)受損
28、44.鑒別肢體中樞性癱與周?chē)园c最有價(jià)值的體征:( E ) A.癱瘓程度分級(jí)及范圍大小 B.有無(wú)肌萎縮 C.肌張力增高或減低 D.腱反射亢進(jìn)或消失 E.有無(wú)病理反射45.右側(cè)周?chē)陨嘞律窠?jīng)麻痹表現(xiàn)為:( E ) A.伸舌時(shí)舌尖偏向左側(cè),伴左側(cè)舌肌萎縮B.伸舌時(shí)舌尖偏向右側(cè),伴右側(cè)舌肌萎縮 C.伸舌時(shí)舌尖偏向右側(cè),無(wú)舌肌萎縮D.伸舌時(shí)舌尖偏向左側(cè),伴左側(cè)舌肌萎縮及舌肌顫動(dòng) E.伸舌時(shí)舌尖偏同右側(cè),伴右側(cè)舌肌萎縮及舌肌顫動(dòng)46.下列哪項(xiàng)可能不是脊髓病變引起的癱瘓:( E ) A.四肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱 B.雙下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱C.雙上肢下運(yùn)動(dòng)元性癱,雙下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱D.一側(cè)上、下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)
29、元性癱瘓 E.一側(cè)上肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓47.頸膨大損傷引起癱瘓的表現(xiàn)是:( C )A.雙上肢痙攣性癱,雙下肢弛緩性癱 B.四肢痙攣性癱 C.雙上肢弛緩性癱,雙下肢痙攣性癱 D.雙下肢痙攣性癱 E.雙下肢弛緩性癱48.右側(cè)胸髓損傷的主要表現(xiàn)是:( C ) A.右上下肢痙攣性癱,左側(cè)半身痛覺(jué)障礙 B.左下肢癱,右側(cè)損傷平面以下痛溫覺(jué)障礙 C.右下肢癱及深感覺(jué)障礙,左側(cè)損傷平面以下痛溫覺(jué)障礙 D.右下肢癱、膝腱反射消失、Babinski征(一) E.左下肢癱,右側(cè)損傷平面以下痛溫覺(jué)障礙49.脊髓半側(cè)損害最常見(jiàn)于:( A ) A.髓外硬膜內(nèi)腫瘤 B.脊髓炎 C.髓內(nèi)腫瘤 D.脊髓蛛網(wǎng)膜炎 E.脊髓空
30、洞癥50.患者左側(cè)中樞性面、舌癱,左上肢單癱,伴左上肢局限性陣發(fā)性抽搐發(fā)作,病變位于:( ) A.右側(cè)額中回后部 B.右側(cè)額下回后部 C.右側(cè)中央前回上部 D.右側(cè)中央前回下部 E.右側(cè)旁中央小葉51.患者意識(shí)清醒,右眼瞼下垂,瞳孔散大,光反射消失,眼球外斜視,額紋對(duì)稱,露齒時(shí)口角右偏,伸舌左偏,左側(cè)中樞性偏癱,病變位于:( B ) A.右側(cè)腦橋 B.右側(cè)中腦 C.右側(cè)腦橋及中腦 D.右側(cè)延髓、腦橋及中腦 E.右側(cè)內(nèi)囊病變發(fā)展形成天幕疝52.右面神經(jīng)周?chē)园c,雙眼不能向右側(cè)凝視,左側(cè)偏癱,左側(cè)Babinski征(+),病變部位在:( C )腦橋腹下部綜合癥A.右側(cè)內(nèi)囊 B.左側(cè)腦橋 C.右側(cè)腦
31、橋被蓋部 D.右側(cè)腦橋基底部 -閉鎖綜合癥 E.右側(cè)內(nèi)囊病變延及腦橋53.伸舌偏右,右側(cè)舌肌萎縮伴肌束顫動(dòng),左上、下肢中樞性癱,病變位于:( A ) A.右側(cè)延髓 B.左側(cè)延髓 C.雙側(cè)延髓 D.右側(cè)腦橋及延髓 E.左側(cè)腦橋及延髓54.60歲男性,活動(dòng)中突發(fā)頭痛,右側(cè)肢體癱。查體:右側(cè)同向性偏盲,右側(cè)中樞性偏癱,右偏身痛覺(jué)減退,右下肢病理征(+)。最可能的病變部位在:( B ) A.左側(cè)大腦皮質(zhì) B.左側(cè)內(nèi)囊 C.左側(cè)中腦 D.左側(cè)腦橋 E.左側(cè)延髓55.40歲男性,扛重物時(shí)突然出現(xiàn)頸部疼痛,繼之四肢癱瘓。查體:神清,腦神經(jīng)正常,雙上肢弛緩性癱瘓,雙下肢痙攣性癱瘓。最可能的病變部位在:( D
32、) A.腦橋 B.延髓 C.高位頸髓 D.頸膨大 E.胸髓56.13歲患兒,1年前出現(xiàn)四肢無(wú)力、僵硬感,行走呈剪刀樣步態(tài),病情逐漸加重。查體:四肢肌力4級(jí)、折刀樣肌張力增強(qiáng)、腱反射亢進(jìn),雙Babinski征(+),肌容積正常。最可能的病變部位在:( D ) A.前角 B.灰質(zhì)前聯(lián)合 C.脊髓丘腦束 D.皮質(zhì)脊髓束 E.脊髓小腦束57.男性60歲,突然視物雙影,口角歪斜,右側(cè)肢體活動(dòng)不靈1周來(lái)診。查體:左眼內(nèi)斜視,左眼閉合不全,口角右偏,伸舌右偏,右側(cè)肢體肌力2級(jí),右Babinski征(+)。最可能的定位診斷:( C )A.Wallenberg綜合征 B.Jackson綜合征 C.Weber綜合
33、征 D.Foville綜合征 E.Millard-Gubler綜合征58.男性50歲,近半年出現(xiàn)雙手無(wú)力,肌萎縮,緩慢進(jìn)展。查體:雙手骨間肌、魚(yú)際肌萎縮,伴肌束顫動(dòng),雙側(cè)病理反射(一),無(wú)感覺(jué)障礙。最可能的定位診斷:( A ) A.脊髓前角細(xì)胞 B.脊髓后角細(xì)胞 C.神經(jīng)根 D.神經(jīng)干 E.周?chē)窠?jīng)59.男患,65歲,突然右El角流涎,言語(yǔ)不清,右上下肢無(wú)力、活動(dòng)不靈,右偏身對(duì)針刺不敏感,看不見(jiàn)右側(cè)物體,病變位于:( C ) A.左側(cè)中央前回 B.左側(cè)中央后回 C.左側(cè)額下回后部 D.左側(cè)內(nèi)囊 E.左側(cè)枕葉距狀裂60.患者右下肢無(wú)力2個(gè)月,左下肢麻木,檢查左臍孔水平以下痛溫覺(jué)減退,右膝腱反射亢
34、進(jìn),右Babinski(+),右踝部音叉振動(dòng)覺(jué)減退,右足趾位置覺(jué)減退,病變?yōu)椋? B )A.胸髓10水平橫貫性損害 B.右側(cè)胸髓10水平半側(cè)損害 C.左側(cè)胸髓10水平半側(cè)損害 D.右側(cè)胸髓10水平后索損害 E.左側(cè)胸髓10水平后索損害【x型題】117.上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的鑒別包括( )A.肌張力增高或減低 B.腱反射亢進(jìn)或減弱 C.有無(wú)病理反射D.有無(wú)肌束震顫 E.電檢查有無(wú)變性反應(yīng)118.可引起單癱的病變部位有( )A.大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū) B.一側(cè)腦干 C.一側(cè)頸段或腰段前根D.脊髓胸段半側(cè)損害 E.脊髓一側(cè)頸膨大或腰膨大前角119.可引起雙下肢癱的病變部位有( )A.胸段脊髓 B.腰膨大 C
35、.雙側(cè)腰段前根D.雙側(cè)大腦皮質(zhì)中央前回上部及內(nèi)側(cè)部 E.雙側(cè)皮質(zhì)脊髓束外側(cè)部120.周?chē)陨嘞律窠?jīng)麻痹的癥狀是( )A.一側(cè)麻痹,伸舌時(shí)舌尖偏向麻痹側(cè) B.一側(cè)麻痹,伸舌時(shí)舌尖偏向麻痹對(duì)側(cè)C.兩側(cè)麻痹時(shí)伸舌受限或不能 D.舌肌萎縮及伴有肌束震顫E.電檢查有變性反應(yīng)121.左側(cè)頸膨大(C5一T2)病變可出現(xiàn)( )A.左上肢弛緩性癱,左下肢痙攣性癱 B.病變水平以下右側(cè)痛溫覺(jué)減退C.病變水平以下左側(cè)痛溫覺(jué)減退 D.左上、下肢深感覺(jué)減退E.左側(cè)瞳孔縮小122.可引起一側(cè)上下肢癱瘓的病變部位有( )A.一側(cè)內(nèi)囊 B.一側(cè)上頸髓 C.一側(cè)頸膨大D.一側(cè)頸段神經(jīng)根E.一側(cè)腦干123.下述哪項(xiàng)符合急性脊髓橫
36、貫性損害( )A.病變節(jié)段平面以下各種感覺(jué)障礙 B.上或下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性截癱或四肢癱C.尿便障礙 D.腰椎穿刺必定有椎管阻塞E.可有脊髓休克現(xiàn)象124.延髓背外側(cè)綜合征的表現(xiàn)包括( )A.病變同側(cè)舌咽、迷走神經(jīng)麻痹 B.病變同側(cè)霍納氏征C.病變同側(cè)小腦型共濟(jì)失調(diào)D.眩暈及眼球震顫E.病變對(duì)側(cè)半身痛、溫覺(jué)減退,同側(cè)及/或?qū)?cè)面部痛、溫覺(jué)減退125.中腦左側(cè)大腦腳病損可出現(xiàn)( )A.左瞳孔散大,對(duì)光反射消失 B.左眼球向上、下、內(nèi)活動(dòng)均受限,并有復(fù)視C.左眼上瞼下垂 D.左眼不能閉合E.右上、下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓126.一側(cè)內(nèi)囊受損時(shí),可見(jiàn)病變對(duì)側(cè)( )A.中樞性上、下肢癱 B.中樞性面、舌癱C.
37、半身感覺(jué)障礙 D.同向偏盲E.Babinski征(+)127.大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)病變可引起對(duì)側(cè)( )A.半身復(fù)合感覺(jué)障礙 B.軀體相應(yīng)部位局限性陣發(fā)性抽搐C.同向偏盲 D.上肢或下肢或面部癱瘓E.失語(yǔ)肌萎縮61.男患40歲,雙手如爪狀,肌無(wú)力伴“肉跳”?!叭馓睉?yīng)解釋為:( D ) A.肌陣攣 B.肌纖維顫動(dòng) C.單純性局灶性運(yùn)動(dòng)發(fā)作 D.肌束顫動(dòng) E.應(yīng)激性反應(yīng)62.肌束震顫的病損部位在:( B ) A.上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元 B.下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元 C.神經(jīng)肌肉接頭 D.肌肉 E.錐體外系統(tǒng)【x型題】128.關(guān)于肌萎縮下列哪些是正確的( )A.分為神經(jīng)源性肌萎縮和肌源性肌萎縮B.進(jìn)行性脊肌萎縮癥是肌源性肌萎縮
38、C.急性脊髓灰質(zhì)炎是神經(jīng)源性肌萎縮D.神經(jīng)源性肌萎縮肌肉活檢可見(jiàn)肌纖維數(shù)目減少E.肌源性肌萎縮肌肉活檢可見(jiàn)肌纖維腫脹破壞.步態(tài)異常63.患者走路時(shí)上肢前后擺動(dòng)消失,小步態(tài),起步慢,越走越快,不能立刻停止。病變定位在:( C ) A.小腦半球 B.小腦蚓部 C.錐體外系 D.上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元 E.下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元64.患者講話緩慢,走路時(shí)兩腿分開(kāi),向兩側(cè)搖擺,睜、閉眼站立均有傾倒現(xiàn)象,病變可能在:( A )A.小腦 B.脊髓后索 C.前庭系統(tǒng) D.基底神經(jīng)節(jié) E.丘腦65.女性50歲,近半年左手活動(dòng)不靈,靜止出現(xiàn)每秒46次的節(jié)律性顫動(dòng),隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕,入睡后完全消失。此癥狀為:( A )A.靜止性震顫
39、B.舞蹈樣動(dòng)作 C.手足徐動(dòng)癥 D.扭轉(zhuǎn)痙攣 E.意向性震顫66.男性62歲,雙手相繼出現(xiàn)震顫8個(gè)月,如“點(diǎn)鈔樣”,走路慌張步態(tài),面無(wú)表情。該患者雙上肢肌張力特點(diǎn)最可能是:( B ) A.折刀樣增強(qiáng) B.齒輪樣增強(qiáng) C.交替樣增強(qiáng) D.混合樣增強(qiáng) E.肌張力減弱67.男性53歲,1年前逐漸出現(xiàn)雙下肢震顫,休息時(shí)明顯,行動(dòng)緩慢,行走時(shí)小步,向前沖,面部表情少。最可能的定位診斷:( E ) A.殼核 B.內(nèi)囊 C.尾狀核 D.丘腦底核 E.黑質(zhì)68.下列哪項(xiàng)體征不屬于小腦病變臨床表現(xiàn):( A ) A.靜止性震顫 B.指鼻試驗(yàn)不準(zhǔn) C.反跳試驗(yàn)(+) D.肌張力降低 E.跟膝脛試驗(yàn)(+)【x型題】1
40、29.慌張步態(tài)的表現(xiàn)有( )A.行走時(shí)軀干彎曲向前 B.起步慢、止步難 C.走路寬基底D.上肢協(xié)同擺動(dòng)消失 E.見(jiàn)于帕金森病XV.共濟(jì)失調(diào)69.患者60歲,走路時(shí)雙腳踩棉花感,睜眼站立稍不穩(wěn),Romberg征極明顯,雙下肢音叉振動(dòng)覺(jué)缺失,病變?cè)冢? B ) A.小腦 B.脊髓后索 C.脊髓側(cè)索 D.脊髓后角 E.大腦額葉70.檢查深感覺(jué)時(shí)令患者兩足并攏直立,然后閉目,看其有無(wú)傾倒,稱為:( D ) A.Lhermitte征 B.Kernig征 C.Lasegue征 D.Romberg征 E.Gower征71.女性34歲,近兩個(gè)月頭痛、頭昏和走路不穩(wěn),易向左側(cè)傾斜。查體眼球向左注視時(shí)出現(xiàn)粗大震顫
41、,左指鼻試驗(yàn)、跟膝脛試驗(yàn)不準(zhǔn),左手輪替運(yùn)動(dòng)差,誤指試驗(yàn)偏向左側(cè)。此病人病變可能在:( C ) A.小腦蚓部 軀干 B.右小腦半球 C.左小腦半球 四肢 D.新紋狀體 E.蒼白球、黑質(zhì)72.患者近兩個(gè)月頭痛,走路不穩(wěn)。查體:指鼻試驗(yàn)正常,站立不穩(wěn),行走時(shí)兩腳分開(kāi),搖晃不定,狀如醉漢。最可能的定位診斷:( B ) A.小腦半球 B.小腦蚓部 C.錐體外系 D.上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元 E.下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元【x型題】130.感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào)的表現(xiàn)是( )A.肢體共濟(jì)失調(diào) B.深感覺(jué)障礙 C.軀干平衡障礙D.憑視覺(jué)不能減輕癥狀 E.憑視覺(jué)可減輕癥狀131.可引起共濟(jì)失調(diào)的病變部位有( )A.皮質(zhì)脊髓束 B.脊髓后索 C
42、.脊髓丘腦側(cè)束D.脊髓后根 E.小腦132.小腦病變的主要臨床表現(xiàn)有( )A.指鼻試驗(yàn)呈意向震顫 B.輪替運(yùn)動(dòng)障礙 C.站立不穩(wěn)D.眼球震顫 E.肌張力改變133.小腦病變的癥狀體征是( )ABCEA.言語(yǔ)含糊不清、緩慢或呈爆發(fā)式 B.肢體運(yùn)動(dòng)性或意向震顫C.跟膝脛試驗(yàn)不準(zhǔn)D.醉漢步態(tài) E.Romberg征睜眼閉眼均不穩(wěn)二、簡(jiǎn)答題1.何謂嗜睡?2.何謂昏迷?3.昏迷程度的分級(jí)?4.去皮質(zhì)綜合征的姿勢(shì)特點(diǎn)?5.何謂閉鎖綜合征?6.Broca失語(yǔ)癥的特點(diǎn)?7.Wernicke失語(yǔ)的特點(diǎn)?8.什么是失語(yǔ)癥?9.什么是失用癥?10.命名性失語(yǔ)的臨床特點(diǎn)?11.什么是失認(rèn)癥?12.什么是構(gòu)音障礙?13.
43、古茨曼(Gerstmann)綜合征的表現(xiàn)?14.智能障礙的主要癥狀包括哪些?15.視神經(jīng)病變的臨床表現(xiàn)?16.視交叉中部病變引起的視野改變?17.外側(cè)膝狀體病變引起的視野改變?18.何謂黃斑回避?19.視神經(jīng)萎縮的臨床分類(lèi)?20.眼球運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的組成?21.動(dòng)眼神經(jīng)支配的眼肌?22.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹的臨床表現(xiàn)?23.滑車(chē)神經(jīng)支配的眼肌及其損傷癥狀?24.外展神經(jīng)支配的眼肌及其損傷癥狀?25.眼肌麻痹的臨床分類(lèi)?26.性眼肌麻痹常為一側(cè)性還是兩側(cè)性?27.核間性眼肌麻痹的體征及病變部位?28.核間性眼肌麻痹的體征及病變部位?29.謂帕里諾(Parinaud)綜合征?30.謂霍納(Homer)綜合征?3
44、1.謂瞳孔對(duì)光反射?32.謂瞳孔調(diào)節(jié)反射?33.謂阿羅(Aryll-Robertson)瞳孔?34.孔對(duì)光反射徑路?35.么是眩暈?36.么是暈厥?37.神經(jīng)麻痹的分類(lèi)?38.圍性面癱的臨床表現(xiàn)?39.樞性面癱的損害部位?40.聾的分類(lèi)?41.何謂耳鳴?42.假性延髓麻痹的損害部位?43.延髓麻痹的臨床表現(xiàn)?44.何謂肌源性延髓麻痹?45.何謂感覺(jué)及其分類(lèi)?46.特殊感覺(jué)的分類(lèi)?47.復(fù)合感覺(jué)的分類(lèi)?48.皮質(zhì)感覺(jué)中樞的部位?49.各種一般感覺(jué)傳導(dǎo)路第2級(jí)神經(jīng)元的特點(diǎn)?50.深部感覺(jué)的第2級(jí)神經(jīng)元的路徑?51.脊髓內(nèi)脊髓丘腦束的層次排列?52.感覺(jué)障礙的刺激性癥狀表現(xiàn)?53.何謂感覺(jué)過(guò)敏?54
45、.何謂感覺(jué)倒錯(cuò)?55.何謂感覺(jué)過(guò)度及見(jiàn)于何處病變?56.何謂感覺(jué)異常?57.疼痛的臨床分類(lèi)?58.何謂放射性疼痛?59.何謂牽涉性疼痛?60.何謂擴(kuò)散性疼痛?61.脊髓后角損害的表現(xiàn)?62.脊髓橫貫性損害的感覺(jué)障礙表現(xiàn)?63.脊髓半切綜合征的痛溫覺(jué)障礙表現(xiàn)?64.脊髓中央部病變的感覺(jué)障礙表現(xiàn)?65.延髓背外側(cè)病變的感覺(jué)障礙特點(diǎn)?66.一側(cè)腦橋或中腦病變的感覺(jué)障礙表現(xiàn)?67.丘腦病變的感覺(jué)障礙表現(xiàn)?68.大腦皮質(zhì)感覺(jué)中樞刺激病灶癥狀?69.脊髓橫貫性損害運(yùn)動(dòng)障礙的表現(xiàn)?71.三叉神經(jīng)脊束核受損的體征?72內(nèi)囊病損的臨床表現(xiàn)?73.弛緩性癱瘓的臨床表現(xiàn)?74.脊髓前角損害的臨床表現(xiàn)?75.脊神經(jīng)前
46、根損害的臨床表現(xiàn)?76.上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的軸突形成哪些束?77.錐體束由何處發(fā)出?78.皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)的位置?79.痙攣性癱瘓的反射特點(diǎn)?80.什么是神經(jīng)休克期?81.皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)刺激灶引起的癥狀?82.皮質(zhì)下白質(zhì)損害表現(xiàn)?83.一側(cè)腦干病變的癱瘓?zhí)攸c(diǎn)?84.中腦Weber綜合征的特點(diǎn)?85.腦橋的Millard-Gubler綜合征的特點(diǎn)?86.福維爾(Foville)綜合征的特點(diǎn)?87.舌下神經(jīng)中樞性損害的部位?88.周?chē)陨嘞律窠?jīng)損害的臨床表現(xiàn)?89.脊髓半切(Brown-Sequard)綜合征?90.錐體外系病變肌張力增高的特點(diǎn)?91常見(jiàn)的錐體外系不自主運(yùn)動(dòng)?92.何謂靜止性震顫,多見(jiàn)于何種疾病?
47、93.震顫的狀態(tài)分類(lèi)?94.小腦病變的語(yǔ)言特點(diǎn)?95.小腦性共濟(jì)失調(diào)的臨床特點(diǎn)?三、論述題1.意識(shí)障礙的臨床分級(jí)?2.去皮質(zhì)綜合征的臨床表現(xiàn)及病變部位?3.無(wú)動(dòng)性緘默癥的臨床表現(xiàn)及病變部位?4.閉鎖綜合征的臨床表現(xiàn)及病變部位?5.我國(guó)失語(yǔ)征的最常用分類(lèi)?6.視輻射損害所引起的視野改變?7.何謂核間性眼肌麻痹及臨床類(lèi)型、特點(diǎn)?8.Homer綜合征及其病損部位?9.中樞性面癱及周?chē)悦姘c的區(qū)別?10.舌咽、迷走神經(jīng)損害的臨床表現(xiàn)?11.軀體痛溫覺(jué)的傳導(dǎo)徑路?12.頭面部痛溫覺(jué)、觸覺(jué)的傳導(dǎo)徑路?13.感覺(jué)過(guò)度的臨床特點(diǎn)及常見(jiàn)病變?14.脊髓后角、脊髓灰質(zhì)前連合、脊髓橫貫損害、脊髓半切綜合征、延髓背外
48、側(cè)綜合征及內(nèi)囊病變的感覺(jué)障礙特點(diǎn)?15.上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的鑒別?16脊髓不同節(jié)段橫貫性損害的癱瘓?zhí)攸c(diǎn)?綜合試題一:1、腦血栓形成患者出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)是病變損害了A、優(yōu)勢(shì)半球額中回后部B、優(yōu)勢(shì)半球中央前回下部C、優(yōu)勢(shì)半球角回D、優(yōu)勢(shì)半球額下回后部E、顳上回后部 2、腦梗死臨床表現(xiàn)中,不應(yīng)有的癥狀或體征A、意識(shí)不清 B、肢體癱瘓 C、頭痛 D、抽搐 E、腦膜刺激征3、脊髓頸膨大橫貫性損害引起 A、四肢中樞性癱 B、雙上肢周?chē)园c,雙下肢中樞性癱 C、截癱 D、單癱 E、偏癱4、交叉性感覺(jué)障礙的病變水平位于A、中腦上丘 B、中腦下丘 C、橋腦 D、延髓 E、頸髓5、關(guān)于帕金森病的三個(gè)主要體征,哪項(xiàng)
49、是正確的A、震顫,肌張力增高,慌張步態(tài) B、震顫,面具臉,肌張力增高C、運(yùn)動(dòng)減少,搓丸樣動(dòng)作,肌張力增高 D、震顫,肌張力增高,運(yùn)動(dòng)減少 E、震顫,面具臉,運(yùn)動(dòng)減少6、56歲女性,左上肢發(fā)作性麻木半年,初從左手拇指開(kāi)始,后擴(kuò)散至整個(gè)上肢,查體見(jiàn)左上肢痛,溫覺(jué)稍差,左上肢腱反射亢進(jìn),余未見(jiàn)明顯異常女性,60歲,晨起家人發(fā)現(xiàn)其不能講話,但似能聽(tīng)懂他人的講話內(nèi)容,能隨命令做相應(yīng)的動(dòng)作,該病人的語(yǔ)言障礙是A、混合性失語(yǔ) B、運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ) C、命名性失語(yǔ) D、感覺(jué)性失語(yǔ) E、癔病性失語(yǔ)7、有關(guān)急性腦血管病的病變部位,下列何者是不正確的A、腦血栓形成最易發(fā)生在大腦中動(dòng)脈 B、腦栓塞以大腦中動(dòng)脈阻塞最常見(jiàn)C、
50、腦出血的血管最多在豆紋動(dòng)脈 D、腦橋出血多由基底動(dòng)脈的旁正中動(dòng)脈破裂所致E、蛛網(wǎng)膜下腔出血以大腦凸面畸形血管破裂最多見(jiàn)8、患者復(fù)視,查體右眼向外側(cè)視受限,雙瞳孔等大同圓,對(duì)光反射存在,病變部位在A、右動(dòng)眼神經(jīng) B、右滑車(chē)神經(jīng) C、右視神經(jīng) D、右外展神經(jīng) E、右三叉神經(jīng)眼支9、20%甘露醇、維生素CA、腦保護(hù)劑 B、抗凝治療 C、溶栓治療 D、血液稀釋療法 E、腦代謝活化劑10、猝倒發(fā)作A、椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)T1A B、頸內(nèi)動(dòng)脈血栓形成 C、大腦前動(dòng)脈血栓形成D、大腦中動(dòng)脈血栓形成 E、大腦后動(dòng)脈血栓形成11、臥位腰椎穿刺,腦脊液壓力正常值是A、5070mmH2O(0.490.69kPa)B、80
51、180mmH2O(0.781.76kPa)C、190220mmH2O(1.862.16kPa)D、230250mmH2O(2.252.45kPa)E、260280mmH2O(2.552.74kPa)12、小舞蹈病A、用抑制膽堿能活性藥物B、不宜用抑制膽堿能活性藥物和增強(qiáng)多巴胺活性的藥物C、用增強(qiáng)多巴胺活性的藥物D、用丙戊酸鈉或卡馬西平E、用抑制膽堿能活性藥物和增強(qiáng)多巴胺活性的藥物13、58歲男性,晨起出現(xiàn)右側(cè)偏癱、言語(yǔ)不清,持續(xù)20分鐘許,頭CT檢查正常A、腔隙性腦梗死 B、短暫性腦缺血發(fā)作 C、高血壓腦病 D、殼核出血 E、腦栓塞14、治療全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作,如突然停藥可引起A、失眠 B、精
52、神萎靡 C、失神發(fā)作 D、抗癲癇用藥量增加 E、癲癇持續(xù)狀態(tài)15、引起下列體征病變部位是雙下肢弛緩性癱A、大腦皮層 B、內(nèi)囊 C、腦干 D、胸髓 E、腰膨大16、多發(fā)性硬化A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病 B、周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病C、神經(jīng)-肌肉傳遞障礙性疾病 D、血清鉀低 E、黑質(zhì)致密區(qū)含黑色素的神經(jīng)元缺失17、下列部位損害引起優(yōu)勢(shì)半球額葉A、運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ) B、失讀 C、命名性失語(yǔ) D、病覺(jué)缺失 E、體象障礙18、舌咽迷走神經(jīng)麻痹的臨床表現(xiàn)不包括A、吞咽困難,飲水嗆咳B、說(shuō)話聲音帶鼻音C、患側(cè)軟腭活動(dòng)受限D(zhuǎn)、患側(cè)咽反射消失E、舌前2.3味覺(jué)消失19、內(nèi)囊受損的感覺(jué)障礙特點(diǎn)A、對(duì)側(cè)單肢感覺(jué)減退或缺失B
53、、對(duì)側(cè)偏身(包括面部)感覺(jué)減退或消失C、對(duì)側(cè)偏身(包括面部)感覺(jué)減退消失伴有自發(fā)性疼痛D、對(duì)側(cè)偏身(包括面部)感覺(jué)減退或消失伴感覺(jué)過(guò)度 E、交叉性感覺(jué)減退或缺失20、格林-巴利征不常有的表現(xiàn)為A、雙側(cè)周?chē)悦姘cB、四肢弛緩性癱C、腱反射弱 D、肌肉萎縮E、胸4以下傳導(dǎo)束性痛溫覺(jué)障礙21、痙攣性偏癱步態(tài)A、跨閾步態(tài) B、醉漢步態(tài) C、慌張步態(tài) D、劃圈樣步態(tài) E、剪刀樣步態(tài)22、46歲男性,突發(fā)頭痛、惡心、嘔吐,無(wú)明顯肢體癱瘓,腦膜刺激征陽(yáng)性,腦脊液呈均勻一致血性,下列哪一診斷最不可能A、蛛網(wǎng)膜下腔出血 B、腦葉出血 C、殼核出血 D、尾狀核頭出血 E、小腦出血23、女性,55歲,半年內(nèi)出現(xiàn)3次
54、突然不能言語(yǔ),每次持續(xù)30分鐘左右,第3次伴右側(cè)肢體麻木,既往有房顫病史,神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常,最可能診斷是A、癲癇小發(fā)作 B、偏頭痛 C、頸椎病 D、短暫性腦缺血發(fā)作(TIA) E、頂葉腫瘤 24、格林-巴利綜合征A、四肢無(wú)力,血鉀減低 B、四肢無(wú)力,腦脊液蛋白細(xì)胞分離C、四肢無(wú)力,手套、襪套樣感覺(jué)障礙 D、四肢無(wú)力,休息后減輕,活動(dòng)后加重 E、四肢無(wú)力,肩胛帶骨盆帶萎縮25、低分子右旋糖酐A、腦保護(hù)劑 B、抗凝治療 C、溶栓治療 D、血液稀釋療法 E、腦代謝活化劑26、女性,24歲,2年來(lái)有發(fā)作性神志喪失,四肢抽搐,服藥不規(guī)則。今日凌晨開(kāi)始又有發(fā)作,意識(shí)一直不清醒。來(lái)院后又有一次四肢抽搐發(fā)作。
55、病人目前處于下列哪一種狀態(tài)A、癲癇持續(xù)狀態(tài)B、癲癇強(qiáng)直-陣攣發(fā)作C、單純部分發(fā)作繼全面性發(fā)作D、復(fù)雜部分發(fā)作繼全面性發(fā)作 E、癲癇發(fā)作后昏睡期27、重癥肌無(wú)力A、四肢無(wú)力,血鉀減低 B、四肢無(wú)力,腦脊液蛋白細(xì)胞分離C、四肢無(wú)力,手套、襪套樣感覺(jué)障礙 D、四肢無(wú)力,休息后減輕,活動(dòng)后加重E、四肢無(wú)力,肩胛帶骨盆帶萎縮28、偏頭痛的防治,哪項(xiàng)不正確A、避免過(guò)度疲勞和精神緊張 B、不要過(guò)饑、過(guò)飽 C、不飲酒和攝進(jìn)高脂肪食物D、避免攝進(jìn)已知激發(fā)發(fā)作的食物 E、發(fā)作后可用血管擴(kuò)張藥29、腦栓塞的臨床表現(xiàn)中,下述哪項(xiàng)是不正確的A、起病多急驟B、年齡多較輕C、多有腦膜刺激征D、常見(jiàn)局限性抽搐偏癱失語(yǔ)E、多有
56、風(fēng)濕性心臟病30、特發(fā)性失神發(fā)作首選A、丙戊酸鈉 B、卡馬西平 C、乙琥胺 D、苯妥英鈉 E、ACTH31、女性,35歲,發(fā)作性頭痛4年,部位不定,每次持續(xù)數(shù)小時(shí)至1天,發(fā)作前視物有模糊暗影,神經(jīng)系統(tǒng)體檢未見(jiàn)明顯異常。腦CT未見(jiàn)異常,其母有類(lèi)似發(fā)作史。頭痛發(fā)作早期的首選藥物是A、卡馬西平 B、麥角胺咖啡因 C、苯噻啶 D、阿司匹林 E、苯巴比妥32、頂葉中央后回是A、嗅覺(jué)中樞 B、視覺(jué)中樞 C、聽(tīng)覺(jué)中樞 D、皮層運(yùn)動(dòng)中樞 E、皮層感覺(jué)中樞33、下列哪項(xiàng)為錐體束損害的體征A、Kernig征 B、Lasegue征 C、Romberg征 D、Brudzinski征 E、Babinski征34、患者左
57、側(cè)面部痛覺(jué)減退,左側(cè)直接角膜反射消失,間接角膜反射存在,張口時(shí),下頜左偏,病損部位在A、左側(cè)三叉神經(jīng) B、右側(cè)三叉神經(jīng) C、左側(cè)面神經(jīng) D、右側(cè)面神經(jīng) E、左側(cè)三叉神經(jīng)及左側(cè)面神經(jīng)35、青年男性,2天來(lái)胸背部疼痛,今晨出現(xiàn)雙下肢無(wú)力,伴二便障礙,查臍以下各種感覺(jué)障礙,雙下肢肌力0級(jí),無(wú)病理反射。首先應(yīng)做的有診斷意義的檢查是A、腰穿腦脊液檢查 B、頭部MRI C、頸椎MRI D、胸椎MRI E、腰椎MRI36、64歲女性,右側(cè)輕偏癱兩天,血壓24/16kPa,頭CT左基底區(qū)小低密度灶A(yù)、腔隙性腦梗死 B、短暫性腦缺血發(fā)作 C、高血壓腦病 D、殼核出血 E、腦栓塞37、哪項(xiàng)是診斷癲癇的首選輔助檢查
58、A、MRI B、誘發(fā)電位 C、腦電圖檢查 D、CT掃描 E、腦脊液檢查38、檢查肌張力時(shí),患者必須A、意識(shí)清醒 B、無(wú)肌肉癱瘓 C、無(wú)肌肉萎縮 D、無(wú)肌束震顫 E、肌肉放松 39、男性,12歲,學(xué)生。1年來(lái)常出現(xiàn)寫(xiě)作業(yè)時(shí)鉛筆跌落,伴呆坐不動(dòng)10秒左右。腦電圖顯示陣發(fā)性對(duì)稱、同步的3Hz棘-慢波發(fā)放,最可能的診斷是A、癲癇小發(fā)作 B、癲癇大發(fā)作 C、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作 D、局限性發(fā)作 E、兒童良性發(fā)作40、椎基底動(dòng)脈血栓形成不出現(xiàn)以下哪個(gè)癥狀A(yù)、眩暈 B、眼球運(yùn)動(dòng)障礙 C、吞咽困難 D、失語(yǔ) E、交叉性癱瘓41、膝腱反射中樞在A、T12L2 B、L13 C、L24 D、L35 E、L5S242、診斷
59、淺昏迷最有價(jià)值的體征是A、對(duì)呼叫無(wú)反應(yīng) B、對(duì)疼痛刺激無(wú)反應(yīng) C、眼球浮動(dòng)D、角膜反射消失 E、Bahinski征(+)43、脊髓橫貫性損害引起感覺(jué)障礙的特點(diǎn)是A、形狀不規(guī)則的條塊狀感覺(jué)障礙 B、受損節(jié)段平面以下雙側(cè)深淺感覺(jué)缺失C、受損節(jié)段平面以下雙側(cè)痛溫覺(jué)缺失并伴自發(fā)性疼痛D、受損節(jié)段平面以下雙側(cè)感覺(jué)異常和感覺(jué)過(guò)敏 E、受損節(jié)段平面以下痛溫覺(jué)缺失而觸覺(jué)及深感覺(jué)保留44、患者右側(cè)額紋消失,右側(cè)眼瞼不能閉合,右側(cè)鼻唇溝變淺,露齒時(shí)口角偏向左側(cè),可能是A、右側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹 B、左側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹 C、右側(cè)周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹 D、左側(cè)周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹 E、雙側(cè)周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹45、接近震顫麻痹病
60、因治療的藥物是A、安坦 B、安定 C、左旋多巴 D、新斯的明 E、利血平46、顳上回后部是A、嗅覺(jué)中樞 B、視覺(jué)中樞 C、聽(tīng)覺(jué)中樞 D、皮層運(yùn)動(dòng)中樞 E、皮層感覺(jué)中樞47、震顫麻痹的病人哪類(lèi)藥物禁止使用A、金剛烷胺 B、抗膽堿能藥物 C、單胺氧化酶抑制劑 D、多巴胺受體激動(dòng)劑 E、吩噻嗪類(lèi)藥物48、皺額不能A、動(dòng)眼神經(jīng)損害 B、外展神經(jīng)損害 C、三叉神經(jīng)損害 D、面神經(jīng)損害 E、舌下神經(jīng)損害49、患者右眼球不能外展,右額紋及鼻唇溝消失,示齒口角左偏,伸舌左偏,無(wú)舌肌萎縮,左側(cè)中樞性上下肢癱,病變位于A、右側(cè)腦橋及延髓 B、左側(cè)腦橋及延髓 C、右側(cè)腦橋及左側(cè)延髓 D、右側(cè)腦橋 E、左側(cè)腦橋50、
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