口腔組織學題目35

1、第一單元牙體組織一、Al1、生理情況下，牙齒發(fā)育完成以后形成的牙本質是A、原發(fā)性牙本質B、繼發(fā)性牙本質C、修復性牙本質D、管間牙本質E、透明牙本質2、人體中最硬的組織是A、骨組織B、牙釉質C、牙本質D、牙骨質E、固有牙槽骨3、年輕恒牙備洞時敏感的原因是A、牙髓疏松，纖維少B、硬組織薄，礦化度低C、牙本質小管粗大，周圍鈣化低D、磨耗少，點隙清楚E、牙根發(fā)育未完成4、鈣化程度最高的牙本質是A、管周牙本質B、管間牙本質C、球間牙本質D、前期牙本質E、以上都不是5、構成牙體組織主體的結構是A、牙髓B、牙本質C、牙骨質D、牙釉質E、以上都不是6、罩牙本質中的膠原A、屬于III型膠原B、形成的膠原纖維比較

2、纖細C、所構成的纖維與牙本質小管垂直D、由成牙本質細胞分泌E、由牙乳頭細胞分泌7、成牙本質細胞突起穿過釉牙本質界被埋在釉質中的紡錘狀結構是A、釉柱B、釉叢C、釉板D、釉梭E、釉結8、在牙體縱剖面觀察到的組織中，呈半明的白色、高度鈣化的組織是A、牙髓B、牙本質C、牙骨質D、牙釉質E、以上都不是9、無釉柱釉質是指A、牙釉質牙本質界最后形成的釉質B、在新萌出牙表面的一層有機薄膜C、多數乳牙和恒牙表面約30“m厚的釉質D、近釉質牙骨質界最后形成的釉質E、規(guī)則性的釉柱排列方向改變產生的折光現象10、牙釉質表面的主要無機物是A、鐵和鋅B、鈣和磷C、鎂和鈉D、氟和氯E、碳酸鹽11、釉質結構的臨床意義，描述錯

3、誤的是A、氟使釉質晶體結構變得更穩(wěn)定B、乳牙酸蝕處理時應延長時間C、面點隙裂溝為齲的始發(fā)位置D、絞釉的排列方式可增加釉質的抗剪切強度E、釉質中無細胞和血液循環(huán)，牙髓壞死對釉質代謝無影響12、釉質中的有機物由（）組成A、蛋白和多肽B、蛋白質和脂類C、釉蛋白和釉原蛋白D、釉原蛋白、非釉原蛋白和蛋白酶E、釉蛋白、成釉蛋白和釉叢蛋白13、釉質牙本質界是A、一條直線B、一條曲線，形狀不規(guī)則C、一條弧線，凹面向著牙本質D、許多小弧線，凹面向著牙本質E、許多小弧線，凹面向著牙釉質14、釉柱晶體形態(tài)為A、方形B、板狀C、針形D、球形E、扁六棱柱形15、釉柱的直徑平均為A、11.5pmB、23pmC、46pmD

4、、78pmE、910pm16、釉質的基本結構是A、釉叢B、釉梭C、釉板D、釉柱E、釉結17、無釉柱的釉質存在于A、近釉牙本質界的釉質中B、牙釉質的表面30pm厚處C、牙本質的最外層D、牙骨質的表面E、近釉牙本質界和牙表面30pm厚的釉質中18、絞釉存在于釉質的A、內1/3B、內2/3C、內1/4D、夕卜1/3E、夕卜2/319、釉柱橫紋之間的距離平均為A、2pmB、3pmC、4pmD、5pmE、6pm20、新生線存在于A、所有乳牙B、所有恒牙C、所有乳牙和恒牙D、所有乳牙和第一恒磨牙E、所有恒牙和第一乳磨牙21、起自釉質牙本質界呈草叢狀向牙表面散開的是A、釉柱B、釉叢C、釉板D、釉梭E、釉結2

5、2、釉質中有機質占總重量的1，其中基質蛋白主要包括球蛋白B、釉原蛋白和非釉原蛋白C、蛋白酶D、A+BE、B+C二、B1、A.成纖維細胞成牙本質細胞組織細胞未分化的間充質細胞淋巴細胞、位于牙髓周圍，呈柱狀緊接前期牙本質排列成一層，其細胞頂端有一細長的突起伸入牙本質小管內的是、牙髓中的主要細胞，呈星形，有胞質突起互相連接，核染色深，胞質淡染的是、細胞比成纖維細胞小，但形態(tài)相似，在受刺激時，它可分化成牙髓中任何一種類型的細胞的是2、A.罩牙本質球間牙本質骨樣牙本質透明牙本質修復性牙本質、最先形成的緊靠釉質的一層原發(fā)性牙本質，其膠原纖維的排列與牙本質小管平行，該牙本質是、牙本質受到慢性刺激時，受刺激相

6、應的髓腔端形成的牙本質是、成牙本質細胞被包埋在修復性牙本質中，以后這些細胞變性，很像骨組織，稱為、牙本質受到磨損和較緩慢發(fā)展的齲刺激后，牙本質小管內的成牙本質細胞突起發(fā)生變性，變性后有礦物鹽沉著而封閉小管，可阻止外界的刺激傳入牙髓，該牙本質是3、A.繼發(fā)性牙本質前期牙本質原發(fā)性牙本質小球間牙本質髓周牙本質、牙根發(fā)育完成后再形成的牙本質是、牙根發(fā)育完成后再形成的牙本質是、牙齒發(fā)育過程中所形成的牙本質是、在成牙本質細胞與礦化牙本質之間的一層未礦化的牙本質是、牙本質鈣質小球之間遺留的未礦化的間質是、在罩牙本質和透明層內側的牙本質稱4、A.釉叢釉梭釉板釉牙本質界釉質的生長線、起自釉牙本質界向牙表面方向

7、散開，呈草叢狀、是起始于釉牙本質界伸向釉質的紡錘狀結構，是成牙本質細胞胞漿突的末端膨大并穿過釉牙本質界包埋在釉質中所形成的、是垂直于牙面的薄層板狀結構、代表了釉質周期性生長的速率、位于釉質牙本質交界處的許多小弧形凹線第二單元牙周組織1、牙槽嵴纖維分布于A、牙體的四周B、牙體的近遠中側C、牙體的唇側D、牙體的唇舌側E、牙體舌側2、關于牙槽骨不正確的為A、分為固有牙槽骨、密致骨和松質骨B、是高度可塑性組織C、受壓則增生，受牽引則吸收D、可以進行改建E、牙槽骨受全身骨代謝的影響3、關于固有牙槽骨不正確的為A、襯于牙槽窩的內壁B、又稱篩狀板C、屬于束狀骨D、X線上稱硬骨板E、X線片上為圍繞牙根的黑色透

8、光帶4、牙周膜中可以轉化為其他細胞成分的細胞是A、成纖維細胞B、上皮剩余C、成骨細胞D、成牙骨質細胞E、間充質細胞5、牙周膜中來源于殘留的上皮細胞成分是A、成纖維細胞B、牙周上皮剩余C、成骨細胞D、成牙骨質細胞E、間充質細胞6、以下哪種細胞不是牙周膜中的細胞成分A、成纖維細胞B、成骨細胞C、成牙骨質細胞D、破骨細胞E、成牙本質細胞7、牙周膜中維持牙直立的主要力量且呈水平方向的主纖維是A、牙槽嵴組B、水平組C、斜行組D、根尖組E、根間組8、牙周膜的主纖維中只存在于磨牙根分叉之間的是A、牙槽嵴組B、水平組C、斜行組D、根尖組E、根間組9、牙周膜的正常厚度為A、0.1mmB、0.150.38mmC、

9、0.4mmD、34mmE、12mm二、B1、A.牙槽嵴組B.水平組C.斜行組D.根間組E.根尖組、數目最多，力量最強大的纖維，起懸吊牙齒的作用的是、呈放射狀，保護根尖孔的血管和神經的是、位于多根牙的根分叉之間，防止牙根向冠方移動的是、起自牙槽嵴頂，呈放射狀向牙冠方向走行，將牙向牙槽窩內牽引的是、與牙弓的合平面大致平行，是維持牙直立的主要力量的是第三單元口腔黏膜一、A11、在人類退化為58條平行皺襞的是A、絲狀乳頭B、菌狀乳頭C、輪廓乳頭D、葉狀乳頭E、以上都不是2、舌粘膜中是味覺感受器的結構是A、絲狀乳頭B、菌狀乳頭C、輪廓乳頭D、葉狀乳頭E、味蕾3、體積最大、數目最少的乳頭是A、絲狀乳頭B、

10、菌狀乳頭C、輪廓乳頭D、葉狀乳頭E、以上都不是4、體積較小、數目最多的乳頭是A、絲狀乳頭B、菌狀乳頭C、輪廓乳頭D、葉狀乳頭E、以上都不是5、特殊粘膜是A、舌腹粘膜B、舌背粘膜C、軟腭粘膜D、牙齦E、硬腭粘膜6、下列哪項不是被覆粘膜的特征A、有顆粒層B、無角化層C、上皮釘突短D、固有層界限不清E、無粘膜下層7、下列哪項不是咀嚼粘膜的特征A、有角化層B、顆粒層不明顯C、上皮釘突多而細長D、固有層較厚E、膠原纖維粗大8、咀嚼粘膜包括A、硬腭和牙齦B、頰粘膜C、口底粘膜D、舌粘膜E、軟腭粘膜9、上皮層中胞質內含嗜堿性透明角質顆粒的細胞是A、角化層B、顆粒層C、棘層D、基底層E、黑色素細胞10、上皮層

11、中層次最多，細胞為多邊形的細胞是A、角化層B、顆粒層C、棘層D、基底層E、黑色素細胞11、復層鱗狀上皮由表層向內的排列順序為A、顆粒層、角化層、棘層和基底層B、角化層、顆粒層、棘層和基底層C、顆粒層、棘層、角化層和基底層D、基底層、棘層、顆粒層和角化層E、基底層、角化層、棘層和顆粒層二、A21、在一名牙齦白色病變患者的活檢標本中，鏡下見牙齦上皮中有帶突起的細胞，表現為抗原呈遞細胞的免疫細胞化學特點。此細胞最可能為A、基底細胞B、黑色素細胞C、朗格漢斯細胞D、顆粒細胞E、梅克爾細胞三、B1、A.朗格漢斯細胞梅克爾細胞C：角質形成細胞組織細胞成纖維細胞、與感覺功能有關的細胞是、與免疫功能有關的細胞

12、是、構成黏膜上皮的主要細胞是2、A.絲狀乳頭B.菌狀乳頭C.輪廓乳頭D.葉狀乳頭E.味蕾、體積較小，數目最多，呈錐體形，舌尖部最多的是、數目較少，分散于絲狀乳頭之間，呈圓形頭大頸細的是、體積最大，數目最少，排列在界溝的前方的是、使味覺感受器，位于輪廓乳頭的環(huán)溝側壁上的是第四單元唾液腺一、A11、能主動吸收鈉、排出鉀的是A、閏管B、分泌管C、小葉間導管D、排泄管E、以上都不是2、連接著腺泡的導管是A、閏管B、分泌管C、小葉間導管D、排泄管E、以上都不是3、位于腺泡和小導管，扁平狀、有分枝狀突起的細胞是A、漿液細胞B、粘液細胞C、閏管細胞D、分泌管細胞E、肌上皮細胞4、能形成半月板的結構是A、漿液

13、腺泡B、粘液腺泡C、混合性腺泡D、閏管E、分泌管5、電鏡下細胞內充滿電子透明的分泌顆粒的細胞是A、漿液細胞B、粘液細胞C、閏管細胞D、分泌管細胞E、肌上皮細胞6、電鏡下含有酶原顆粒的細胞是A、漿液細胞B、粘液細胞C、閏管細胞D、分泌管細胞E、肌上皮細胞二、B1、A.腮腺頜下腺舌下腺唇腺E腭腺、屬于大涎腺，純漿液性腺的是、屬于大涎腺，混合性腺以漿液性腺泡為主的是、屬于大涎腺，混合性腺以粘液性腺泡為主的是、屬于小涎腺，混合性腺以粘液性腺泡為主的是第五單元口腔頜面部發(fā)育一、A11、舌的發(fā)育來源于A、第I鰓弓B、第II鰓弓C、第III鰓弓D、第W鰓弓E、以上都包括2、側腭突來源于A、上頜突B、下頜突C

14、、側鼻突D、球狀突E、中鼻突3、橫面裂形成的原因是A、中鼻突與側鼻突未聯(lián)合或聯(lián)合不全B、側鼻突與上頜突未聯(lián)合或聯(lián)合不全C、中鼻突與上頜突未聯(lián)合或聯(lián)合不全D、上頜突與下頜突未聯(lián)合或聯(lián)合不全E、上頜突與球狀突未聯(lián)合或聯(lián)合不全4、斜面裂形成的原因是A、中鼻突與側鼻突未聯(lián)合或聯(lián)合不全B、側鼻突與上頜突未聯(lián)合或聯(lián)合不全C、中鼻突與上頜突未聯(lián)合或聯(lián)合不全D、上頜突與下頜突未聯(lián)合或聯(lián)合不全E、上頜突與球狀突未聯(lián)合或聯(lián)合不全5、唇裂發(fā)生在懷孕第幾周A、12B、34C、5D、67E、86、原始口腔在第4周時是由以下哪組突起形成的A、上頜突、下頜突和額鼻突B、中鼻突、側鼻突和上頜突C、中鼻突、側鼻突和下頜突D、球

15、狀突、側鼻突和上頜突E、球狀突、上頜突和下頜突7、哪對鰓弓在中線處可以聯(lián)合A、第6對鰓弓B、第1對和第2對鰓弓C、第3對鰓弓D、第4對鰓弓E、第5對鰓弓8、神經嵴細胞不能形成以下哪種組織結構A、牙釉質B、牙本質C、牙骨質D、牙髓E、牙周膜9、口腔頜面部發(fā)育基本在哪期發(fā)育完成A、受孕后1周B、受孕后2周C、受孕后10周D、受孕后38周E、受孕后9周二、B1、A.單側唇裂B.斜面裂C.橫面裂D.腭裂E.頜裂、球狀突于上頜突未聯(lián)合或聯(lián)合不全形成、側腭突和鼻中隔未融合或部分融合形成、上頜突與下頜突未聯(lián)合或聯(lián)合不全形成、前腭突與上頜突未聯(lián)合或聯(lián)合不全形成第六單元牙的發(fā)育一、Al1、成釉器可以形成A、牙周

16、膜B、牙骨質C、牙槽骨D、牙釉質E、牙本質2、根部牙本質的形成取決于A、成釉器B、牙乳頭C、牙囊D、上皮根鞘E、上皮隔3、牙根形成的多少取決于A、成釉器B、牙乳頭C、牙囊D、上皮根鞘E、上皮隔4、Serres上皮剩余來源于A、成釉器B、牙乳頭C、牙囊D、牙板E、前庭板5、形成牙骨質的結構是A、成釉器B、牙乳頭C、牙囊D、牙板E、前庭板6、形成牙周膜的結構是A、成釉器B、牙乳頭C、牙囊D、牙板E、前庭板7、形成牙髓的結構是A、成釉器B、牙乳頭C、牙囊D、牙板E、前庭板8、形成牙本質的結構是A、外釉上皮B、內釉上皮C、星網狀層D、中間層E、牙乳頭9、形成牙釉質的細胞為A、外釉上皮細胞B、內釉上皮細

17、胞C、星網狀層細胞D、中間層細胞E、成牙本質細胞10、鐘狀期的成釉器有幾層細胞構成A、2B、3C、4D、5E、以上都不對11、帽狀期的成釉器有幾層細胞構成A、2B、3C、4D、5E、以上都不對12、鐘狀期的成釉器不包括哪種A、外釉上皮B、內釉上皮C、星網狀層D、中間層E、成牙本質細胞層13、關于牙齒的發(fā)生不正確的是A、成釉器形成釉質B、牙乳頭形成牙本質、牙骨質C、牙囊形成牙周膜D、牙乳頭形成牙髓E、牙囊形成固有牙槽骨14、在胚胎第5周時覆蓋在原始口腔的上皮細胞有幾層A、1B、2C、3D、4E、以上都不對15、上頜尖牙來源于哪個突起A、上頜突B、下頜突C、球狀突D、中鼻突E、側鼻突16、上頜切牙

18、由哪個突起發(fā)育完成A、上頜突B、下頜突C、球狀突D、額鼻突E、側鼻突17、牙本質和牙骨質來源于A、上皮細胞B、骨髓細胞C、牙本質細胞D、間充質細胞E、骨細胞第七單元牙的發(fā)育異常一、A11、下列哪項不是遺傳性乳光牙本質的病理改變A、牙本質小管數目減少B、牙本質中出現血管組織C、釉牙本質界呈直線D、牙釉質鈣化不全E、牙髓呈急性炎癥反應2、四環(huán)素牙主要受累部位是A、牙髓B、牙釉質C、牙骨質D、牙本質E、釉牙本質界3、下列哪種是釉質形成缺陷癥的遺傳類型A、常染色體顯性遺傳B、常染色體隱性遺傳C、X性連鎖顯性遺傳D、X性連鎖隱性遺傳E、以上都是4、氟牙癥的病理變化是A、牙本質礦化不良B、牙釉質礦化不良C

19、、牙本質表面礦化不足D、牙釉質表面礦化不足E、釉牙本質界弧形結構模糊5、引起恒牙釉質發(fā)育不全的因素如下，除外A、幼兒時服用大劑量四環(huán)素B、出生后13歲生活在高氟區(qū)C、幼兒時期嚴重營養(yǎng)不良D、母親產前曾患毒血癥E、母體內氟攝入量過高6、關于釉質發(fā)育不全的病理變化的描述中錯誤的是A、釉梭數目增多B、柱間質增寬C、釉柱橫紋及生長線明顯D、釉叢數目增多E、釉板數目增多二、A21、男性，20歲，前牙有暗黃色斑點。病變牙的磨片顯示，釉柱間質礦化不良，而釉質表層過度礦化。最可能的診斷是A、釉質發(fā)育不全B、氟牙癥C、遺傳性乳光牙本質D、四環(huán)素牙E、畸形中央尖三、B1、A.釉質發(fā)育不全B.氟牙癥C.四環(huán)素牙D.

20、牙本質發(fā)育不全癥E.牙骨質發(fā)育不全癥、在牙齒發(fā)育階段，如果飲用水中氟含量高于百萬分之一，或經其他途徑攝入過多的氟，可導致釉質形成不全和鈣化不全的是、在牙的發(fā)育階段，由于局部和全身因素造成釉質結構異常的是、在牙的發(fā)育階段，服用過量的四環(huán)素族藥物，使牙著色的是、是一種常染色體遺傳病，牙冠呈微黃半透明。光照下呈現乳光色的是第八單元齲病一、A11、牙骨質齲細菌入侵的主要通道是A、牙骨質層板B、穿通纖維C、生長線D、成牙骨質細胞突起E、牙骨質細胞陷窩2、牙本質齲的病理變化不包括A、牙本質小管擴張，充滿細菌B、牙本質小管斷裂，出現裂隙C、牙本質小管融合，出現崩解D、牙本質小管溶解，鈣鹽沉積E、牙本質小管礦

21、化，呈串珠狀3、下列哪層不是牙本質齲的病理變化A、透明層B、脫礦層C、再礦化層D、細菌侵入層E、壞死崩解層4、平滑面齲的病損形態(tài)是A、燒瓶狀，口小底大B、燒瓶狀，口大底小C、淺碟狀，口大底淺D、三角形，頂向釉牙本質界E、三角形，頂向釉質表面5、釉質齲最早出現的病理變化是A、透明B、混濁C、色素沉著D、崩解E、再礦化6、牙本質齲的病理改變由病損深部向表面依次為A、透明層、細菌侵入層、脫礦層、壞死崩解層B、透明層、脫礦層、細菌侵入層、壞死崩解層C、細菌侵入層、脫礦層、透明層、壞死崩解層D、細菌侵入層、透明層、脫礦層、壞死崩解層E、脫礦層、透明層、細菌侵入層、壞死崩解層二、A21、某患兒脫落的乳牙上

22、患有齲病。在齲病的切片上，觀察到部分牙本質中出現裂隙及串珠樣結構，這些表現應見于牙本質齲的A、壞死崩解層B、細菌侵入層C、脫礦層D、透明層E、脂肪變性層第九單元牙髓病一、A11、急性牙髓炎的自然結局是A、牙髓變性B、牙髓萎縮C、牙髓壞死D、牙髓鈣化E、牙髓充血2、急性牙髓炎的主要病理變化是A、血管擴張、嗜中性粒細胞浸潤B、血漿滲出、淋巴細胞浸潤C、組織水腫、巨噬細胞浸潤D、液體滲出、嗜酸性粒細胞浸潤E、纖維蛋白滲出、漿細胞浸潤3、下列哪項不是慢性牙髓炎的病理改變A、炎性肉芽組織，淋巴細胞浸潤為主B、組織水腫，淋巴細胞及漿細胞浸潤C、潰瘍形成，其下方散在淋巴細胞浸潤D、牙髓組織增生形成息肉E、牙

23、髓組織大量纖維化4、下列哪項不符合牙髓變性的病理改變A、鈣鹽沉積，形成鈣化團塊B、牙髓細胞退變，中性粒細胞聚集C、成牙本質細胞間液體聚集D、牙髓細胞減少，纖維成分增多E、牙髓細胞減少，出現空泡狀間隙答案部分一、A11、【正確答案】C【答案解析】急性牙髓炎是指牙髓組織的急性炎癥，其感染源主要來自深齲，牙髓的感染也可通過根尖孔引起根尖的逆行感染，臨床主要特征是劇烈疼痛，一般止痛藥物效果不明顯,疼痛不能定位，后期可發(fā)展為牙髓壞疽，治療主要為牙齒根管治療?！驹擃}針對“第九單元齲、牙髓炎和根尖周炎，第九單元單元測試”知識點進行考核】2、【正確答案】A【答案解析】急性牙髓炎的病理變化由齲所致的早期病變局限

24、在齲洞下方，具有漿液性炎癥的特征，可見血管擴張充血，通透性增加，液體成分滲出，組織水腫，水腫液集聚于微血管周圍和結締組織間，沿著血管壁有白細胞游出和纖維蛋白滲出，成牙本質細胞層有變性破壞。大量中性粒細胞游出集聚于該區(qū)。白細胞在吞噬細菌的同時也受各種損傷因子的作用而發(fā)生變性壞死，釋放溶酶體酶，使自身和壞死組織溶解液化，膿腫形成。早期病變局限，形成小膿腫，其余牙髓組織基本正常。在制片過程中由于膿液流失，使膿腔呈小的孔隙，周圍有密集的中性粒細胞圍繞。如得不到及時治療，炎癥過程可迅速擴展到全部牙髓，中性粒細胞充滿整個牙髓腔，形成多數小膿腫，使整個牙髓組織迅速液化壞死，稱為急性化膿性牙髓炎3、【正確答案

25、】E【答案解析】牙髓纖維變性也常因牙髓血供不足，牙髓細胞、血管、神經萎縮減少甚至消失，纖維成分增多。粗大的膠原纖維與牙髓長軸平行或呈現均質狀紅染的玻璃樣變性，多見于老年人牙髓。慢性牙髓炎（一）慢性閉鎖性牙髓炎慢性閉鎖性牙髓炎發(fā)生在有齲損或磨損但未穿髓的情況下，炎癥常局限在齲損相對應的牙髓組織。由于尚未穿髓，細菌及其代謝產物經牙本質小管緩慢或低毒地刺激牙髓，常使牙髓產生慢性炎癥改變。當爛貨毒力增強或機體抵抗力下降時，也可轉化為急性牙髓炎?！静±怼跨R下可見牙髓血管擴張充血，組織水腫，淋巴細胞、漿細胞、巨噬細胞、中性粒細胞浸潤，同時有毛細血管和成纖維細胞增生，肉芽組織形成。隨病程遷延，可見增生的膠原

26、纖維將炎癥區(qū)與正常的牙髓組織隔開。若機體抵抗力弱而刺激較強時，可引起牙髓壞死或膿腫形成，膿腫周圍有肉芽組織包繞，而其余牙髓組織正常。病程長者，有時可見修復性牙本質形成，此時若能及時治療，則可保存部分正常牙髓組織。（二）慢性潰瘍性牙髓炎患牙牙髓組織暴露于口腔。通常發(fā)生在穿髓孔較大、髓腔開放或急性牙髓炎應急處理后未繼續(xù)進一步治療的病例?！静±怼跨R下可見患牙有較大的穿髓孔，穿髓孔表面為炎性滲出物、食物殘渣及壞死物質覆蓋,其下方為炎性肉芽組織和新生的膠原纖維，深部有活力牙髓組織表現為血管充血擴張，其中散在有淋巴細胞、漿細胞、巨噬細胞等慢性炎細胞浸潤。有時潰瘍表面可見不規(guī)則鈣化物沉積或修復性牙本質形成，

27、從而阻擋病原刺激向深部擴散，保護其余正常的牙髓組織。慢性潰瘍型牙髓炎病程緩慢，如果早期得到及時而徹底的治療，可保存部分活髓，否則，炎癥將累及整個牙髓組織，導致牙髓壞死。（三）慢性增生性牙髓炎慢性增生性牙髓炎多見于兒童及青少年，常發(fā)生在乳磨牙或第一恒磨牙?；佳烙休^大的穿髓孔并且根尖孔粗大牙髓血運豐富，使炎癥牙髓組織增生呈息肉狀經穿髓孔突出，又稱牙髓息肉。4、【正確答案】B【答案解析】牙髓變性：牙髓組織受到長期慢性刺激，或因根尖孔縮窄，牙髓供血不足，使牙髓組織代謝障礙而出現不同程度和不同類型的退行性變。牙髓變性：牙髓變性是很常見的牙髓病變，種類很多，包括成牙本質細胞空泡性變，牙髓鈣化，牙髓網狀萎縮

28、，牙髓纖維性變。牙髓壞死多為未經治療的牙髓炎的自然結局。2、第十單元根尖周病一、A11、下列哪項不是急性根尖周炎的病理變化A、根尖牙周膜血管擴張充血B、根尖牙周膜形成膿腫C、根尖牙槽骨死骨形成D、根尖牙槽膿腫E、根尖牙周膜壞死2、下列哪項不符合慢性根尖周膿腫的病理改變A、根尖痿管形成B、根尖大片鈣化C、根尖肉芽組織形成D、根尖牙槽骨吸收E、根尖牙骨質破壞3、根尖周肉芽腫內上皮可能來源于A、Serre上皮剩余B、Malasssez上皮剩余C、口腔粘膜上皮D、呼吸道上皮E、牙周袋壁上皮4、上皮性根尖肉芽腫轉變?yōu)楦庵苣夷[的方式不包括A、增生的上皮團中央液化，成為囊腫B、增生的上皮團被覆膿腔，轉變成

29、囊腫C、增生的上皮團中央出血，形成囊腫D、增生的上皮團包裹的炎性肉芽組織退變E、以上都不是答案部分一、A11、【正確答案】C【答案解析】急性根尖周炎病理變化：早期可見根尖周區(qū)的牙周膜血管擴張充血，漿液滲出，組織水腫，隨炎癥繼續(xù)發(fā)展有大量中性粒細胞滲出，局部組織壞死液化，膿腫形成，并向鄰近骨髓腔擴展，產生局限性的牙槽突骨髓炎，在臨床上稱為急性牙槽膿腫。膿腫中心為崩解壞死的根尖周組織和膿細胞，周圍有中性粒細胞圍繞，邊緣區(qū)可見巨噬細胞，偶見淋巴細胞，鄰近的牙周膜和骨髓腔亦可見血管充血和炎細胞浸潤。【該題針對“第九單元齲、牙髓炎和根尖周炎，第十單元牙的發(fā)育和發(fā)育異常，第十單元單元測試”知識點進行考核】

30、【正確答案】B【答案解析】慢性根尖周膿腫的病理改變：鏡下觀察可見肉芽腫中央的細胞壞死、液化，形成膿液，周圍主要是中性粒細胞、巨噬細胞，外有密集的淋巴細胞和漿細胞浸潤。若由急性牙槽膿腫轉變來，根尖部貯存的膿液被周圍的纖維結締組織包繞，和肉芽腫中心液化所形成的膿腫相同。根尖部骨組織和牙骨質可有吸收破壞。在鄰近的牙周膜和骨髓腔內也可見血管擴張，炎細胞浸潤。有痿型的慢性根尖周炎痿管壁有上皮組織相襯，為復層扁平上皮?！驹擃}針對“第十單元單元測試”知識點進行考核】3、【正確答案】B【答案解析】根尖肉芽腫內的另一個重要特征是有上皮存在，其上皮絕大多數來自牙周膜的Malassez上皮剩余。少數病例也可來自：口

31、腔上皮，見于有痿管口和口腔相通的病例，上皮可經痿道長入，另一情況是牙周病患者,上皮可由牙周袋或受累的根分叉上皮增生而來；呼吸道上皮，見于病變和上頜竇相通時?！驹擃}針對“第九單元齲、牙髓炎和根尖周炎，第十單元牙的發(fā)育和發(fā)育異?！敝R點進行考核】4、【正確答案】C【答案解析】上皮性根尖肉芽腫，可以轉變成根尖周囊腫。通過以下方式轉化：增生的上皮團中心部分由于營養(yǎng)障礙，液化變性，滲透壓增高吸引周圍組織液，進而發(fā)展成囊腫；增生的上皮被覆膿腔，當炎癥緩解后轉變成囊腫；增生的上皮包裹的炎性肉芽組織也可以發(fā)生退變壞死形成囊腫?！驹擃}針對“第九單元齲、牙髓炎和根尖周炎”知識點進行考核】第十一單元牙周組織疾病、A

32、11、下列哪項不是靜止期牙周炎的病理變化A、溝內上皮和袋壁上皮增生明顯B、牙周膜炎癥反應明顯減少C、牙槽骨的吸收呈靜止狀態(tài)D、牙槽嵴出現新骨形成E、牙骨質表面出現類骨質2、下列哪項不是活動期牙周炎的病理變化A、牙周袋內有大量炎性滲出物B、溝內上皮出現糜爛C、結合上皮向根方增殖D、牙槽骨出現活躍破骨細胞E、牙周膜間隙變窄3、牙周炎病損確立期的主要病理變化是A、結合上皮和溝內上皮下有炎細胞浸潤B、溝內上皮向根方增殖C、結合上皮向根方增殖D、牙周袋形成牙槽骨未吸收E、牙周袋形成牙槽骨吸收4、牙周炎的發(fā)展過程不包括A、始發(fā)期B、早期病變C、病損確立期D、進展期E、加重期5、剝脫性齦病損的病理變化不包括

33、A、上皮萎縮B、上皮增生C、上皮內皰D、基底細胞液化E、基底細胞水腫6、剝脫性齦病損不包括A、牙齦紅斑B、牙齦紅斑狼瘡C、牙齦類天皰瘡D、牙齦天皰瘡E、牙齦扁平苔蘚7、齦增生的病理變化主要是A、牙齦上皮增生B、牙齦纖維結締組織增生C、牙齦血管增生D、牙齦纖維水腫E、牙齦纖維瘢痕化8、慢性齦炎的病理變化主要有A、牙齦上皮出血B、牙齦上皮增生C、牙齦上皮膿腫D、齦溝壁處有炎癥細胞浸潤E、溝內上皮向根方增殖答案部分1、【正確答案】A【答案解析】靜止期牙周炎的病理變化：1牙周袋的袋壁組織在炎癥修復期，可觀察到在炎癥中心區(qū)的邊緣部位，有大量新生的成纖維細胞，并見增生、擴張、充血的毛細血管，其間少量淋巴細

34、胞浸潤，形成炎性肉芽組織。在修復后期，牙周袋上皮下方或炎性肉芽組織下方與牙槽骨之間，可見大量新生的纖維結締組織，或見粗大的膠原纖維增生，其間炎癥成分較少，僅在增生的血管周圍有少量淋巴細胞浸潤。2牙槽骨吸收處于靜止狀態(tài)，一般觀察不到破骨細胞。?？梢娫械墓俏障莞C區(qū)又有類骨質形成。原被吸收破壞的牙槽嵴頂部可見類骨質或新骨形成。3牙根面的牙骨質也出現新生現象。常見增生的粗大膠原纖維束附著的根面牙骨質，被牽拉而增厚或呈棘狀增生。被吸收的根面牙骨質，也見新生的牙骨質修復。4增寬的牙周膜間隙，由于新骨形成，又恢復原有形態(tài)。牙周膜的主纖維束的排列也隨著骨的修復過程而重新調整。2、【正確答案】E【答案解析】

35、牙周炎活動期的病理變化牙面上有不同程度的菌斑、牙垢及牙石的堆積。牙周袋內有大量炎性滲出物，可檢測出多種免疫球蛋白及補體。溝內上皮出現糜爛或潰瘍，一部分上皮增殖呈條索或網眼狀，大量炎癥細胞通過上皮層移出至牙周袋內。結合上皮向根方增殖，形成深牙周袋。結合上皮出現釘突，其周圍有大量炎癥細胞浸潤。袋壁上皮下結締組織內可見大量淋巴細胞浸潤，為炎癥中心區(qū)。膠原纖維水腫、變性或消失，一部分被炎癥細胞取代。牙槽骨出現活躍的破骨細胞性骨吸收，牙槽嵴頂及固有牙槽骨可見多數吸收陷窩。牙周膜主纖維束排列紊亂，膠原纖維疏松、水腫、變性，牙周膜間隙增寬，其間散在大量炎癥細胞。根面暴露的牙骨質可見不同程度的吸收，并可觀察到

36、沉積的牙石與牙骨質牢固地附著。3、【正確答案】D【答案解析】病損確立期：結合上皮及袋壁上皮內仍有較多的中性粒細胞，上皮下可見大量淋巴細胞浸潤，主要為B淋巴細胞，可見較多漿細胞。齦溝液內出現免疫球蛋白和補體。結合上皮繼續(xù)向根方增殖，形成牙周袋。此期尚無明顯的牙槽骨吸收破壞，是治療的關鍵時刻。如宿主防御能力強，治療得當，病變可發(fā)生逆轉，否則將進一步加重。4、【正確答案】E【答案解析】牙周炎的發(fā)展是一個連續(xù)過程，將其分為始發(fā)期、早期病變、病損確立期及進展期四個階段，各個階段即互相聯(lián)系、過渡，又各自相對獨立。1始發(fā)期齦溝區(qū)表現為急性滲出性炎癥反應。血管擴張，通透性增加，在結合上皮周圍出現大量中性粒細胞

37、浸潤，同時有少量淋巴細胞和巨噬細胞。齦溝液滲出增多。病變區(qū)有大量纖維蛋白滲出和沉積。由于炎癥細胞釋放出膠原酶，致使膠原開始被破壞。2早期病變結合上皮周圍白細胞增多，上皮下結締組織內出現大量淋巴細胞浸潤，主要為T細胞。此外，同時可見少量巨噬細胞及漿細胞，仍可見中性粒細胞及血管擴張等改變。此期仍屬急性炎癥期。膠原的破壞喪失可達60%70%，結合上皮開始增生，齦溝液的滲出可達最多。臨床出現典型齦炎的表現。3病損確立期結合上皮及袋壁上皮內仍有較多的中性粒細胞，上皮下可見大量淋巴細胞浸潤，主要為B淋巴細胞，可見較多漿細胞。齦溝液內出現免疫球蛋白和補體。結合上皮繼續(xù)向根方增殖，形成牙周袋。此期尚無明顯的牙

38、槽骨吸收破壞，是治療的關鍵時刻。如宿主防御能力強，治療得當，病變可發(fā)生逆轉，否則將進一步加重。4進展期為持續(xù)性的炎癥破壞過程。牙周膜主纖維束破壞；深牙周袋形成；牙槽骨吸收破壞明顯，破骨細胞極為活躍；膠原纖維變性、溶解，大部分喪失。牙周袋內的炎癥滲出物及免疫球蛋白、補體成分增多。此期臨床持續(xù)明顯的牙周溢膿及牙齒松動等典型牙周炎癥狀。5、【正確答案】B【答案解析】剝脫性齦病損的特征是牙齦鮮紅、光亮，或表面脫皮，形成粗糙的糜爛面。由于上皮層的剝脫而形成無上皮的表面。鏡下剝脫性齦病損可分為皰型與苔蘚型。皰型是上皮與結締組織間形成基底下皰，結締組織內有明顯的炎癥，病變同良性粘膜類天皰瘡。如果在上皮內形成

39、上皮內皰，則病變同天皰瘡。苔蘚型者，上皮萎縮，基底細胞水腫，基底層附近常見膠樣小體，病變符合于皰性或萎縮性扁平苔蘚。免疫熒光法有助于進一步區(qū)別各種剝脫性齦病損。類天皰瘡時免疫球蛋白及補體與基底膜結合，呈現一條線狀熒光帶。尋常性天皰瘡時免疫球蛋白與上皮細胞間的橋粒結合，因而在上皮細胞之間呈現魚網狀的熒光圖形。紅斑狼瘡時免疫球蛋白或補體沉著于基底膜區(qū)，呈現出線狀或帶狀的熒光圖形，又稱狼瘡帶陽性。6、【正確答案】A【答案解析】剝脫性齦病損的特征是牙齦鮮紅、光亮，或表面脫皮，形成粗糙的糜爛面。由于上皮層的剝脫而形成無上皮的表面。Prinz(1932)首先使用慢性彌漫性剝脫性齦炎的名稱，但近來眾多的研究

40、證明，所謂的剝脫性齦炎不是或大多數不是一種獨立的疾病，而是許多疾病在牙齦上的表征，其中包括：類天皰瘡、扁平苔蘚、天皰瘡、紅斑狼瘡等。真正的或稱為特發(fā)性剝脫性齦炎者為數甚少，僅指那些不能診斷為其他疾病的剝脫性齦病損而言。7、【正確答案】B【答案解析】齦增生主要是牙齦上皮下固有層中的纖維結締組織非炎癥性增生，所以選B。8、【正確答案】D【答案解析】慢性齦炎鏡下見主要在牙齦的齦溝壁處有炎癥細胞浸潤，在溝內上皮的下方可見中性粒細胞浸潤，再下方為大量的淋巴細胞(主要為T淋巴細胞)。炎癥細胞浸潤區(qū)域的膠原纖維大多變性或喪失第十二單元口腔粘膜病、A11、下列哪項不是艾滋病的口腔表征A、口腔念珠菌病B、口腔毛

41、狀白斑C、口腔Kaposi肉瘤D、口腔非霍奇金淋巴瘤E、口腔牙齦瘤2、口腔念珠菌病的主要病理特征是A、上皮變性壞死B、上皮內念珠菌的菌絲C、上皮內微小膿腫D、上皮內念珠菌的白色斑膜E、上皮角化層水腫3、口腔粘膜下纖維化的主要病理特征是A、粘膜上皮高度增生B、粘膜上皮萎縮C、粘膜結締組織發(fā)生鈣化D、粘膜結締組織發(fā)生纖維變性E、粘膜結締組織出血水腫4、天皰瘡病理改變的主要部位是A、上皮基底膜B、上皮基底細胞C、上皮棘層細胞D、上皮粒層細胞E、上皮角化層5、良性粘膜類天皰瘡的病變部位主要在A、上皮基底膜B、上皮基底細胞C、上皮棘層細胞D、上皮粒層細胞E、上皮角化層6、臨床上出現周緣擴展現象和尼氏征陽

42、性的病變是A、膿皰B、血皰C、水皰D、基層下皰E、棘層內皰7、慢性盤狀紅斑狼瘡的病理變化不包括A、上皮表面角化，可見角質栓塞B、上皮基底細胞液化C、上皮下血管擴張，可見玻璃樣血栓D、上皮下血管周有中性粒細胞浸潤E、上皮下血管周圍有類纖維蛋白沉積8、下列哪項不是扁平苔蘚的病理變化A、上皮增生或萎縮B、上皮棘層松解C、上皮基底細胞液化D、上皮釘突增生呈鋸齒狀E、上皮下淋巴細胞呈帶狀浸潤9、紅斑的病理變化不包括A、原位癌B、早期浸潤癌C、上皮萎縮D、上皮不典型增生E、上皮單純性增生10、下列哪項不是單純性白斑的病理變化A、上皮表面過度角化B、上皮棘層增生C、上皮釘突增生延長D、上皮不典型增生E、上皮

43、基底膜清晰11、潰瘍的定義為A、上皮表層壞死或脫落B、上皮淺層壞死或脫落C、上皮及上皮下壞死或脫落D、上皮下壞死或脫落E、以上都不是12、上皮基層下皰常見于A、紅斑B、紅斑狼瘡C、天皰瘡D、類天皰瘡E、白斑13、上皮棘層松解的定義是A、棘層細胞排列疏松，形成棘層內皰B、棘層細胞數目減少，液體聚集C、棘層細胞間橋溶解，形成棘層裂隙D、棘層細胞水腫，形成松散結構E、棘層細胞間橋增粗，細胞減少14、重度上皮異常增生的疾病是A、早期浸潤癌B、原位癌C、進展期癌D、轉移癌E、以上都不是15、上皮異常增生的病理變化不包括A、基底細胞呈柵欄狀排列B、基底細胞極性紊亂C、細胞多形性D、上皮釘突呈滴狀E、有絲分

44、裂像增多16、上皮角化不良的定義是A、上皮表層出現較多角化B、上皮細胞異形性明顯C、上皮細胞角化層核未消失D、上皮棘層內出現角化E、上皮角化層呈疣狀二、A21、女性，50歲，近口角處頰黏膜白色斑塊近1年，不能擦去。組織學見上皮增生，內有中性粒細胞浸潤和散在微膿腫，角化層有垂直于上皮的PAS陽性菌絲，結締組織內慢性炎癥細胞浸潤。最可能的病理診斷是A、白斑B、紅斑C、口腔結核性炎D、念珠菌病E、慢性盤狀紅斑狼瘡2、女性，56歲。左舌緣白色病變3年。活檢標本見上皮的棘層有多個細胞發(fā)生角化，這種病變屬于A、過度角化B、不全角化C、角化不良D、過度正角化E、角化棘皮瘤三、B1、A.固有層散在淋巴細胞浸潤

45、血管周圍淋巴細胞浸潤固有層淋巴細胞帶狀浸潤結締組織中淋巴細胞浸潤并形成濾泡血管周圍上皮樣細胞及淋巴細胞結節(jié)樣聚集、扁平苔蘚的病理特點為、慢性盤狀紅斑狼瘡的病理特點為、肉芽腫性唇炎的病理特點為2、A.糜爛棘細胞層內皰基底層下皰基底細胞液化變性潰瘍、良性黏膜類天皰瘡的主要病理變化之一是、慢性盤狀紅斑狼瘡的主要病理變化之一是、天皰瘡破潰后的病理變化之一是A、第十三單元頜骨疾病、A11、骨嗜酸性肉芽腫的臨床病理不包括A、臨床發(fā)生于嬰幼兒B、牙齦腫脹、頜骨腫大C、病變主要由朗格漢斯細胞組成D、含有嗜酸性細胞E、含有泡沫細胞2、朗格漢斯組織細胞增生癥包括A、嗜酸性肉芽腫、漢-許-克病B、嗜酸性肉芽腫、勒-

46、雪病及朗格漢斯病C、嗜酸性肉芽腫、漢-許-克病及勒-雪病D、漢-許-克病、勒-雪病E、嗜酸性肉芽腫、漢-許-克病及朗格漢斯病3、家族性巨頜癥的臨床病理不包括A、常染色體顯性遺傳性疾病B、臨床僅發(fā)生于青年C、表現為頜骨對稱性腫大D、富于血管的纖維結締組織代替骨組織E、彌漫分布的多核巨細胞4、下列哪項不符合McCune-Albright骨纖維異常增殖癥A、年輕女性多見B、女性性早熟C、皮膚色素沉著D、單一骨骼受累E、常伴有垂體前葉腺瘤5、頜骨纖維異常增殖癥是一種A、骨內纖維組織增生性病變B、骨小梁發(fā)育障礙性病變C、骨組織成骨障礙性疾病D、破骨細胞功能活躍性疾病E、骨結構形成不良性疾病6、巨頜癥的主

47、要病理改變是A、骨小梁呈“C”或“V”形狀B、纖維結締組織替代骨組織C、骨小梁周邊出現較多的成骨細胞D、纖維結締組織充滿骨髓腔E、骨小梁排列紊亂7、慢性化膿性頜骨骨髓炎的病理診斷依據是A、牙槽粘膜紅腫B、大量炎細胞浸潤C、骨吸收D、死骨形成E、痿管形成8、頜骨骨髓炎X線呈“蟲蝕狀”低密度區(qū)的病理基礎是A、骨膜增生，骨膜加厚B、骨組織增生，骨小梁增粗C、骨組織吸收，骨小梁結構不清D、死骨形成，肉芽組織充填E、新骨形成，骨小梁不規(guī)則二、A21、男性，54歲，骨病變活檢鏡下見皮質骨表現為層板骨紋理結構粗糙，部分骨細胞消失，骨陷窩空虛，并可見微裂；骨髓小動脈內膜、內彈力層消失，肌層纖維化，外膜增厚。病

48、理診斷應為A、放射性骨壞死B、骨纖維異常增殖癥C、家族性巨頜癥D、朗格漢斯細胞組織細胞增生癥E、慢性局灶性硬化性骨髓炎答案部分一、A11、【正確答案】A【答案解析】骨嗜酸性肉芽腫一般是指局限于骨的組織細胞增殖癥，屬于組織細胞增多癥的一種類型。溶骨病損內含有組織細胞和嗜酸性粒細胞累積，好發(fā)年齡為青少年，好發(fā)部位為顱骨，肋骨、脊柱、肩胛骨等。2、【正確答案】C【答案解析】朗格漢斯細胞組織細胞增生癥，病因和發(fā)病機制尚不清楚。近年來證實本病是朗格漢斯細胞及其前體細胞的腫瘤性增生性疾病。因此稱為朗格漢斯細胞組織細胞增生癥或朗格漢斯細胞病。根據病變范圍及嚴重程度，朗格漢斯細胞組織細胞增生癥可表現為骨嗜酸性

49、肉芽腫、漢-許-克病及勒-雪病三種類型。3、【正確答案】B【答案解析】巨頜癥又稱家族性頜骨纖維異常增殖癥、家族性頜骨多囊性病，是一種良性、具有自限性的疾病。常有家族傾向，是一種常染色體顯性遺傳性疾病。僅發(fā)生于兒童，男性約為女性的2倍。7歲以前病變發(fā)展較快，到青春期發(fā)展?jié)u緩或停止進行。4、【正確答案】D【答案解析】骨纖維結構不良也稱纖維結構不良，特點是受累的骨組織逐漸被增生的纖維組織所替代，病變中含有數量不等的骨樣組織或未成熟的骨小梁。臨床上可分為單骨性和為多骨性。常累及頜骨，其他常見發(fā)病部位還有肋骨和股骨等。多骨性損害同時伴有皮膚色素沉著和女性性早熟等內分泌異常，被稱為McCune-Albri

50、ght綜合征。典型的X線表現為病變骨區(qū)阻射性降低，呈磨玻璃樣改變，病變與周圍正常骨的界限不明顯。病變區(qū)纖維成分較多時，可表現為囊性密度減低區(qū)，類似于囊腫或囊性腫瘤。5、【正確答案】A【答案解析】頜骨纖維異常增殖癥、家族性頜骨多囊性病，是一種良性、具有自限性的疾病。常有家族傾向，是一種常染色體顯性遺傳性疾病。僅發(fā)生于兒童，7歲以前病變發(fā)展較快，到青春期發(fā)展?jié)u緩或停止進行。病變主要侵犯下頜骨，多見于下頜角區(qū)，常為頜骨對稱性腫大，下頜牙槽突膨脹，使舌抬起，影響言語、咀嚼、吞咽和呼吸。上頜也可被侵犯，若侵犯眶底，可將眼球抬高，露出鞏膜。乳牙移位，牙列不整，牙間隙增大或牙缺失，恒牙也可發(fā)生移位，萌出困難

51、。肉眼：病變組織呈紅褐色或灰褐色，質軟易碎。鏡下：病變處骨組織被富于血管的纖維結締組織代替，其間有大量彌漫性或灶性分布的多核巨細胞。多核巨細胞胞質內含細小的嗜酸性顆粒。在血管周圍有嗜酸性物質呈袖口狀沉積，多核巨細胞常圍繞或緊貼血管壁，有的在血管腔內。有新舊出血及少量的炎癥細胞浸潤。病變后期纖維成分增多，巨細胞減少，同時可見新骨形成。6、【正確答案】B【答案解析】肉眼見病變組織呈紅褐色或灰褐色，質軟易碎。鏡下見病變處骨組織被富于血管的纖維結締組織代替，其間有大量彌漫性或灶性分布的多核巨細胞。多核巨細胞胞質內含細小的嗜酸性顆粒。在血管周圍有嗜酸性物質呈袖口狀沉積，多核巨細胞常圍繞或緊貼血管壁，有的

52、在血管腔內。有新舊出血及少量的炎癥細胞浸潤。病變后期纖維成分增多，巨細胞減少，同時可見新骨形成。7、【正確答案】D【答案解析】慢性頜骨骨髓炎的主要診斷依據是痿道形成和溢膿；死骨形成后，可從痿孔排出小死骨片；痿道用探針檢查可觸知骨面粗糙。但此題要求病理診斷依據，考慮為死骨形成。8、【正確答案】C【答案解析】頜骨骨髓炎X線呈蟲蝕狀”低密度區(qū)的病理基礎：主要病理表現為伴有明顯骨吸收和死骨形成的化膿性病灶，死骨主要表現為骨細胞消失，骨陷窩空虛，骨小梁周圍缺乏成骨細胞，骨小梁結構不清。所以本題的答案是C。二、A21、【正確答案】A【答案解析】解析：此題為放射性骨壞死病理變化分析題。從題干中可知本病為骨破

53、壞性病變。骨陷窩空虛，表明有死骨的可能，骨髓動脈的改變說明其供血發(fā)生改變。這些改變均符合放射性骨壞死的病理變化。朗格漢斯細胞組織細胞增生癥是以朗格漢斯細胞增生、浸潤為主的頜骨病變；其他備選答案中的疾病均有頜骨組織的增生，無死骨形成的傾向。故正確答案應選A。第十四單元唾液腺疾病一、A11、粘液表皮樣癌區(qū)別于粘液囊腫的病理要點是A、粘液湖周邊有粘液細胞B、粘液湖周邊有泡沫細胞C、粘液湖周邊有炎癥細胞D、粘液湖周邊有肉芽組織包裹E、粘液湖周邊有鈣化2、涎腺多形性低度惡性腺癌的病理特征是A、細胞學上的一致性和組織學上的多形性B、細胞學上的多形性和組織學上的一致性C、細胞學上的異形性和組織學上的多形性D

54、、細胞學上的一致性和組織學上的單一性E、以上都不是3、低分化涎腺粘液表皮樣癌與鱗狀細胞癌的鑒別要點是A、表皮樣細胞B、黏液細胞C、中間細胞D、鱗狀化生E、未分化細胞4、涎腺黏液表皮樣癌的細胞成分為A、黏液細胞、表皮樣細胞和未分化細胞B、表皮樣細胞、中間細胞和未分化細胞C、黏液細胞和表皮樣細胞D、黏液細胞、表皮樣細胞和中間細胞E、表皮樣細胞和中間細胞5、涎腺腺泡細胞癌的病理診斷依據是A、瘤細胞胞漿含有嗜堿性顆粒B、瘤細胞胞漿含有嗜酸性顆粒C、瘤細胞胞漿含有嗜中性顆粒D、瘤細胞胞漿呈空泡狀E、瘤細胞胞漿呈透明狀6、涎腺惡性多形性腺瘤與其他癌與肉瘤鑒別的病理要點是A、具有粘液樣成份B、具有軟骨樣成份

55、C、具有癌的成份D、具有肉瘤成份E、具有涎腺多形性腺瘤成份7、涎腺惡性多形性腺瘤不包括A、癌肉瘤B、轉移性多形性腺瘤C、轉移癌D、浸潤癌E、原位癌8、涎腺基底細胞腺瘤的病理診斷要點是A、上皮團塊周邊細胞呈柱狀B、上皮團塊周邊細胞呈柵欄狀排列C、上皮團塊周邊細胞呈立方狀D、上皮團塊周邊細胞呈雙層E、上皮團塊周邊細胞呈透明9、涎腺嗜酸性腺瘤的病理變化不包括A、瘤細胞體積大B、瘤細胞圓形或多邊形C、瘤細胞胞質充滿嗜酸性顆粒D、瘤細胞胞質透明E、瘤細胞核呈空泡狀10、涎腺腺淋巴瘤的病理特征是A、腫瘤由腺上皮和淋巴樣間質組成B、腫瘤由腺上皮和淋巴結組成C、腫瘤由含有腺上皮的淋巴瘤組成D、腫瘤由淋巴結中迷

56、路的腺上皮組成E、腫瘤由腺瘤與淋巴瘤組成11、下列哪項不是涎腺多形性腺瘤的病理特征A、雙層導管結構B、成片增生的肌上皮細胞C、鱗狀化生D、粘液軟骨樣區(qū)域E、骨樣區(qū)域12、鑒定涎腺肌上皮癌首選下列哪種抗體A、肌球蛋白B、肌動蛋白C、S-100蛋白D、波形蛋白E、角蛋白13、標記涎腺腺上皮細胞的標記物不包括A、淀粉酶B、細胞角蛋白C、波形蛋白D、上皮膜抗原E、癌胚抗原14、舍格倫綜合征區(qū)別于慢性涎腺炎的病理要點是A、淋巴細胞浸潤B、腺泡破壞C、小葉內導管增生D、小葉輪廓存在E、纖維組織增生15、下列哪項不是舍格倫氏綜合征的病理變化A、淋巴細胞灶狀浸潤B、病變從小葉中心開始C、小葉內腺泡全部消失D、小葉內導管的導管上皮增生E、小葉輪廓保留16、壞死性涎腺化生與粘液表皮樣癌的鑒