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文檔簡介
1、安陽市方正招標采購服務有限責任公司 電話及傳真:03722283981、2283982、2283983 .PAGE 單一來源采購文件 NUM頁)安陽市社會醫(yī)療保險中心職工醫(yī)保系統(tǒng)運維和服務能力提升項目單一來源采購文件項目編號:安財單一采購-2020-16采購人:安陽市社會醫(yī)療保險中心代理機構:安陽市方正招標采購服務有限責任公司目 錄 TOC o 1-3 h z u HYPERLINK l _Toc22286480 第一章 談判邀請函 PAGEREF _Toc22286480 h - 1 - HYPERLINK l _Toc22286481 第二章 采購項目及技術要求 PAGEREF _Toc2
2、2286481 h - 5 - HYPERLINK l _Toc22286482 1.采購項目、標段(包)劃分、投標報價 PAGEREF _Toc22286482 h - 5 - HYPERLINK l _Toc22286483 2.標段(包)內(nèi)容(范圍)及基本技術要求 PAGEREF _Toc22286483 h - 5 - HYPERLINK l _Toc22286484 第三章 投標人須知 PAGEREF _Toc22286484 h - 63 - HYPERLINK l _Toc22286485 投標人須知前附表 PAGEREF _Toc22286485 h - 63 - HYPERL
3、INK l _Toc22286486 1. 總則 PAGEREF _Toc22286486 h - 66 - HYPERLINK l _Toc22286487 2. 單一來源采購文件 PAGEREF _Toc22286487 h - 68 - HYPERLINK l _Toc22286488 3. 投標文件(響應文件) PAGEREF _Toc22286488 h - 70 - HYPERLINK l _Toc22286489 4. 投標(響應文件的遞交) PAGEREF _Toc22286489 h - 73 - HYPERLINK l _Toc22286490 5. 開標(響應文件的開啟)
4、 PAGEREF _Toc22286490 h - 74 - HYPERLINK l _Toc22286491 6. 評審 PAGEREF _Toc22286491 h - 74 - HYPERLINK l _Toc22286492 7. 授予合同 PAGEREF _Toc22286492 h - 75 - HYPERLINK l _Toc22286493 8. 驗收 PAGEREF _Toc22286493 h - 76 - HYPERLINK l _Toc22286494 9. 付款 PAGEREF _Toc22286494 h - 77 - HYPERLINK l _Toc2228649
5、5 10. 其他 PAGEREF _Toc22286495 h - 77 - HYPERLINK l _Toc22286496 第四章 評審辦法 PAGEREF _Toc22286496 h - 78 - HYPERLINK l _Toc22286497 評審辦法前附表 PAGEREF _Toc22286497 h - 78 - HYPERLINK l _Toc22286498 1. 評審方法(評定成交的標準) PAGEREF _Toc22286498 h - 79 - HYPERLINK l _Toc22286499 2. 評審標準 PAGEREF _Toc22286499 h - 79 -
6、 HYPERLINK l _Toc22286500 3. 評審程序 PAGEREF _Toc22286500 h - 79 - HYPERLINK l _Toc22286501 第五章 合同主要條款 PAGEREF _Toc22286501 h - 83 - HYPERLINK l _Toc22286502 第六章 投標文件格式 PAGEREF _Toc22286502 h - 87 -第一章 談判邀請函致:山大地緯軟件股份有限公司安陽市方正招標采購服務有限責任公司接受委托,就安陽市社會醫(yī)療保險中心職工醫(yī)保系統(tǒng)運維和服務能力提升項目進行單一來源采購,邀請你單位參與投標,現(xiàn)將相關事宜通告如下:1
7、.項目概況:1.1采購項目名稱:安陽市社會醫(yī)療保險中心職工醫(yī)保系統(tǒng)運維和服務能力提升項目1.2項目編號:安財單一采購-2020-161.3采購方式:單一來源1.4采購項目基本概況:職工醫(yī)保系統(tǒng)運維和服務能力提升,詳見單一來源采購文件。1.5預算金額:340萬元2.投標人資格要求:2.1 投標人應符合下述政府采購法第二十二條第一款規(guī)定的法定基本資格條件、及項目(標段)資格要求且無不良信用記錄,并提供相關資格證明材料(文件):(1)具有獨立承擔民事責任的能力。提供營業(yè)執(zhí)照或事業(yè)單位法人證書,提供稅務登記證(三證合一的只需提供三證合一的營業(yè)執(zhí)照)。(2)具有良好的商業(yè)信譽和健全的財務會計制度,有依法
8、繳納稅收和社會保障資金的良好記錄。提供銀行出具的近1年內(nèi)資信證明(法人為基本開戶行)、或上一年度經(jīng)審計的財務報告、或銀行(保險公司)出具的投標擔保函;提供近12個月內(nèi)(任意1個月)已依法繳納稅收的憑據(jù);提供近12個月內(nèi)(任意1個月)已依法繳納社會保險的憑據(jù)。依法免稅或不需要繳納社會保障資金的供應商,應提供相應證明文件。(3)具備履行合同所必需的設備和專業(yè)技術能力。提供相關設備或設施的購置發(fā)票或單據(jù)(任一),專業(yè)人員用工合同(任一人),或技術人員的職稱證書或職業(yè)(執(zhí)業(yè))資格證或等級證書等相關證書(任一人)等的證明材料。(4)參加政府采購活動前3年內(nèi)在經(jīng)營活動中沒有重大違法記錄。提供供應商書面聲明
9、;供應商自行承諾并承擔后果,聲明函不實的,按政府采購法有關提供虛假材料的有關規(guī)定給予處罰。(5)無不良信用記錄。(在“信用中國”網(wǎng)站的“失信被執(zhí)行人”和“重大稅收違法案件當事人名單”及“中國政府采購網(wǎng)”網(wǎng)站的“政府采購嚴重違法失信行為記錄名單”均未列入)采購人或者采購代理機構將按以上信用信息查詢渠道在解密投標文件之前對單一來源供應商信用記錄進行查詢,投標人如有上述任一不良信用記錄的,其投標將被拒絕、為無效投標,單一來源采購終止。查詢的網(wǎng)頁內(nèi)容將以截圖或者拍照作為證據(jù)留存。(6)聯(lián)合體投標:不接受。(7)具備法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他條件。2.2 所有證照均應在有效期內(nèi),證照如需年檢的、應為經(jīng)年檢
10、有效的證照;文中“近”、“前”指距投標截止時間。2.3 資格證明材料(文件)應附于投標文件中并經(jīng)投標人電子簽章。投標人對資格證明文件真實性有效合規(guī)承擔責任,提供虛假材料的為無效投標并將進一步追究其責任。2.4 本項目采取資格后審,開標后,將由談判小組對投標人的資格證明材料(文件)進行資格審核,未按要求逐一提供、或資格審查不合格的為無效投標,投標人應自負其風險費用。3.單一來源采購文件的獲?。?.1單一來源采購文件獲取時間:2020年11月6日2020年11月10日,每天上午 00:00至12:00,下午12:00至23:59(北京時間,法定節(jié)假日除外)3.2單一來源采購文件獲取地點、方式:網(wǎng)上
11、下載;登陸安陽市公共資源交易中心網(wǎng)站(/),完成用戶注冊后、憑企業(yè)數(shù)字證書點擊“投標用戶入口”登錄“政府采購”系統(tǒng),獲取電子版單一來源采購文件及其它資料。3.3 單一來源采購文件售價:為優(yōu)化營商環(huán)境,電子標免收標書費。 4.投標文件(響應文件)提交的截止時間、開啟時間及地點:本次單一來源采購,采用網(wǎng)上電子交易方式在安陽市公共資源交易系統(tǒng)進行。4.1 提交響應文件截止時間及開啟時間:2020年11月13日9時。4.2響應文件遞交地點:于安陽市公共資源交易平臺網(wǎng)上上傳遞交、并由投標人在規(guī)定時間遠程解密。4.3開啟地點(管理員網(wǎng)上操作地點):安陽市公共資源交易中心五樓集中開標大廳1室(安陽市文峰大道
12、東段559號安陽市民之家)。5.項目落實的政府采購政策:強制節(jié)能產(chǎn)品強制采購、節(jié)能產(chǎn)品及環(huán)境標志產(chǎn)品及貧困地區(qū)產(chǎn)品優(yōu)先采購、促進中小企業(yè)發(fā)展扶持政策、進口產(chǎn)品政策、信息安全產(chǎn)品、社會信用體系建設、促進殘疾人就業(yè)、支持監(jiān)獄企業(yè)發(fā)展等。6.成交公告發(fā)布的媒介:本項目在“河南省政府采購網(wǎng)(安陽市政府采購網(wǎng))”、“安陽市公共資源交易中心網(wǎng) HYPERLINK ”、“安陽招標采購網(wǎng)”網(wǎng)站上同期發(fā)布。7.網(wǎng)上電子交易系統(tǒng)網(wǎng)址:7.1全國公共資源交易平臺(河南省安陽市) HYPERLINK 單一來源采購文件簡稱“安陽市公共資源交易平臺”7.2 安陽市政府采購投標文件編制系統(tǒng):在安陽市公共資源交易平臺進行下載
13、8.政府采購合同融資:根據(jù)豫財購201710號和安財購20177號文要求,參加政府采購項目的中小微企業(yè)供應商,持中標(成交)通知書可向金融機構申請合同融資,詳情請登錄安陽市政府采購網(wǎng)(/anyang),進入網(wǎng)站飄窗或業(yè)務指南窗口了解金融機構提供的融資服務內(nèi)容。9.項目聯(lián)系事項:采購人:安陽市社會醫(yī)療保險中心聯(lián)系人:楊杰電話址:安漳大道8號三樓監(jiān)督部門:安陽市財政局政府采購監(jiān)督管理科監(jiān)督部門代碼:114105000055771590聯(lián)系人:周老師電話購代理機構:安陽市方正招標采購服務有限責任公司 聯(lián)系人:白楊電話
14、2283982 財務部咨詢電話址:安陽市北關區(qū)人民大道北地下道口南側(安陽市軍糧專供站辦公樓五樓)10.網(wǎng)上電子交易提示:10.1 注冊:投標人完成注冊、辦理數(shù)字證書后,方可獲取單一來源采購文件、參加投標等網(wǎng)上電子交易。10.2 獲取單一來源采購文件:按本章第3條“單一來源采購文件的獲取”辦理。11.3 單一來源采購文件的澄清與修改或延期的通知:按單一來源采購文件第三章“投標人須知”第2條“2.4 單一來源采購文件的澄清、修改、補充的通知,及相應時間變更”執(zhí)行。不另行通知。10.4 響應文件編制:在安陽市公共資源交易系統(tǒng)內(nèi)按“安陽市政府采購投標文件編制系統(tǒng)”編制,按
15、單一來源采購文件第三章“投標人須知”第3條第7款“3.7投標文件的編制”執(zhí)行,否則將會評定為無效投標。10.5 響應文件遞交:在安陽市公共資源交易系統(tǒng)上傳、并簽名及加密,按單一來源采購文件第三章“投標人須知”第4條“4.投標(響應文件的遞交)”執(zhí)行,否則將會評定為無效投標。10.6 響應文件解密:供應商需在開標前登錄“安陽市公共資源交易系統(tǒng)(投標方)”并進入本項目相匹配的網(wǎng)上開標室,在規(guī)定時限內(nèi)解密響應文件,按單一來源采購文件第三章“投標人須知”第5條“5.開標(響應文件的開啟)”執(zhí)行,否則其投標將不能被接受。10.7 談判:時刻關注電子開標室并及時澄清,有效投標人在規(guī)定時間進行最后報價,按單
16、一來源采購文件第四章“評審辦法”執(zhí)行,否則將會評定為無效投標。10.8 政府采購電子交易中,投標人網(wǎng)上電子交易的系統(tǒng)操作規(guī)則應以安陽市公共資源交易平臺即時發(fā)布的相關規(guī)則為準。10.9 望投標人充分熟悉網(wǎng)上電子交易操作流程、以便有效投標。安陽市方正招標采購服務有限責任公司二二年十一月五日第二章 采購項目及技術要求1. 采購項目、標段(包)劃分、投標報價1.1采購項目名稱:安陽市社會醫(yī)療保險中心職工醫(yī)保系統(tǒng)運維和服務能力提升項目1.2 標段(包)劃分及其服務期服務地點:本次采購項目劃分為1個標段(包)。標段(包)一覽表項目名稱標段(包)名稱標段(包)內(nèi)容(范圍)服務期服務地點安陽市社會醫(yī)療保險中心
17、職工醫(yī)保系統(tǒng)運維和服務能力提升項目同項目名稱見“第二章2條:標段(包)內(nèi)容(范圍)及要求”建設周期為兩個月,系統(tǒng)運維服務期2年采購人指定地點1.3 投標報價(價格構成)1.3.1投標人的投標報價應為達到服務要求下的目的地交驗價,包括人工費、設備費、材料費、備件費、交通運輸費、技術服務費、維修費、相關稅款等與采購項目相關的、必須的款項及費用(包括未列明而完成交驗所必須的所有產(chǎn)品、材料、工具、費用)。1.3.2本次單一來源采購共二次報價(含系統(tǒng)中開標一覽表報價共二次價格談判)。談判小組未對單一來源采購文件作優(yōu)化變更增加的,談判中的報價均不應超過前次報價,投標人擅自調(diào)高報價的,談判小組將按二次報價中
18、的最低報價作為有效報價。投標人拒絕接受上述意見的,談判小組將視為變相在提交投標文件(響應文件)截止時間后撤回投標文件(響應文件),并評定其為無效投標。依據(jù)單一來源采購文件“第三章 3.5.5 違背承諾的責任追究措施”,投標人承擔相應法律責任及違約責任。1.3.3 如投標人的投標報價超過預算金額(見談判邀請函1.5),該標段(包)做廢標處理。1.3.4 遵循第三章投標人須知3.7.4項規(guī)定。2. 標段(包)內(nèi)容(范圍)及基本技術要求2.1 總體技術(方案)要求及標段(包)內(nèi)容(范圍):詳見下述2.2款2.2 具體技術要求及標段(包)內(nèi)容(范圍)一、項目概況一、項目建設目標安陽市醫(yī)療保障局、安陽市
19、社會醫(yī)療保險中心積極落實國家、省市相關政策要求,結合安陽市醫(yī)療保障信息化建設實際及業(yè)務需求,圍繞簡化優(yōu)化標準化職工醫(yī)療保險業(yè)務流程,引領職工醫(yī)療保險業(yè)務不斷發(fā)展,提升職工醫(yī)療保險管理服務模式,強化互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能、流程引擎等技術應用,通過職工醫(yī)保系統(tǒng)運維和服務能力提升項目,完成醫(yī)保經(jīng)辦政務服務事項梳理、醫(yī)保綜合服務渠道建設、醫(yī)保綜合服務平臺建設、與醫(yī)保核心業(yè)務系統(tǒng)接口對接建設,推動職工醫(yī)療保險綜合服務便捷可及,打造“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?!本C合服務體系,讓服務對象便捷、讓工作人員高效、讓監(jiān)管工作有效,提升用戶的獲得感和幸福感。二、項目建設規(guī)模本項目為安陽市社會醫(yī)療保險中心職工醫(yī)保系統(tǒng)運維和服務能
20、力提升建設項目。三、項目建設依據(jù)(一)國家、省、市其他相關政策文件1、國務院辦公廳關于建立政務服務“好差評”制度提高政務服務水平的意見(國辦發(fā)201951號)2、國家醫(yī)療保障局印發(fā)關于醫(yī)療保障信息化工作的指導意見的通知(醫(yī)保發(fā)20191號)3、國家醫(yī)療保障局關于印發(fā)全國醫(yī)療保障經(jīng)辦政務服務事項清單的通知(醫(yī)保發(fā)202018號)4、國務院辦公廳關于印發(fā)進一步深化“互聯(lián)網(wǎng)+政務服務”推進政務服務“一網(wǎng)、一門、一次”改革實施方案的通知(國辦發(fā)201845號)5、國家醫(yī)療保障局關于加強醫(yī)療保障系統(tǒng)行風建設的通知(醫(yī)保發(fā)201950號)6、河南省人民政府辦公廳關于印發(fā)河南省2018年“互聯(lián)網(wǎng)+政務運行”
21、工作方案的通知(豫政辦明電201830號)7、安陽市人民政府辦公室關于印發(fā)安陽市政務信息系統(tǒng)整合共享實施方案的通知(安政辦201825號)(二)技術規(guī)范文件1、國家電子政務工程建設項目管理暫行辦法(中華人民共和國國家發(fā)展和改革委員會令第55號)2、中共中央辦公廳、國務院辦公廳關于轉發(fā)國家信息化領導小組關于我國電子政務化建設指導意見的通知(中辦發(fā)2002號)3、國家發(fā)展改革委關于進一步加強國家電子政務網(wǎng)絡建設和應用工作的通知(發(fā)改高技20121986號)4、關于加強國家電子政務工程建設項目信息安全風險評估工作的通知(發(fā)改高技20082071號)5、國家發(fā)展改革委關于印發(fā)“十三五”國家政務信息化工
22、程建設規(guī)劃的通知(發(fā)改高技20171449號)6、國家發(fā)展改革委關于加強和完善國家電子政務工程建設管理的意見(發(fā)改高技2013266號)7、.關于改進地方黨政領導班子和領導干部政績考核工作的通知8、公安部信息安全等級保護管理辦法(公通字200743號)四、項目建設內(nèi)容一、安陽市社會醫(yī)療保險中心職工醫(yī)保系統(tǒng)2020年、2021年兩年運維及當前全市8家定點醫(yī)院結算系統(tǒng)(三級醫(yī)院)、24家定點醫(yī)院結算系統(tǒng)(二級醫(yī)院)、136家定點醫(yī)院結算系統(tǒng)(一級醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)、806家定點藥店結算系統(tǒng)(含社區(qū)衛(wèi)生服務站、門診)運維。二、安陽市社會醫(yī)療保險中心職工醫(yī)保系統(tǒng)服務能力提升建設內(nèi)容包
23、括醫(yī)保經(jīng)辦政務服務事項梳理、醫(yī)保綜合服務渠道建設、醫(yī)保綜合服務平臺建設、與醫(yī)保核心業(yè)務系統(tǒng)接口對接。(一)醫(yī)保經(jīng)辦政務服務事項梳理序號功能模塊功能點1現(xiàn)狀梳理事項清單梳理2事項所需材料梳理3事項辦理時限梳理4事項存在問題梳理5事項清單梳理醫(yī)保經(jīng)辦政務服務事項清單梳理6事項要素梳理事項基本信息梳理7事項辦事依據(jù)梳理8事項辦理條件梳理9行使層級梳理設計10辦事渠道梳理設計11辦事流程梳理設計12崗位流程梳理設計13受理信息梳理設計14統(tǒng)一表單梳理設計15業(yè)務材料梳理設計16成果編制經(jīng)辦政務服務事項清單編制17服務指南編制(二)醫(yī)保綜合服務渠道建設1、職工醫(yī)保網(wǎng)上服務系統(tǒng)建設序號功能模塊功能點1單位
24、服務在職職工增員2在職職工減員3職工批量增員4職工批量減員5單位變更登記6單位注銷登記7繳費基數(shù)申報8離退休人員減員9單位下職工登記信息變更10單位基本信息查詢11單位參保繳費信息查詢12單位參保人員查詢13人員增減情況查詢14人員繳費情況查詢15繳費基數(shù)查詢16個人服務長期異地就醫(yī)備案17轉外就醫(yī)備案18異地急診轉住院聯(lián)網(wǎng)備案19門診慢性病資格確認、備案20醫(yī)療保險關系轉出21醫(yī)療保險關系轉入22個人醫(yī)保賬戶結轉23個人參保登記信息變更24個人基本醫(yī)療門診費用手工報銷(包含異地門診費用手工報銷)25個人基本醫(yī)療住院費用手工報銷(包含異地住院費用手工報銷)26生育產(chǎn)前檢查費用手工報銷27生育住
25、院醫(yī)療費用手工報銷28生育津貼申領29個人權益記錄查詢30個人基本信息查詢31個人參保信息查詢32個人繳費信息查詢33個人醫(yī)療賬戶收支明細查詢34異地定點信息查詢35異地就醫(yī)經(jīng)辦機構查詢36備案信息查詢37就醫(yī)結算信息查詢38用戶中心基本信息39我的事項40咨詢投訴41我的評價42我要反饋2、職工醫(yī)保自助終端服務系統(tǒng)建設序號功能模塊功能點1個人服務個人身份認證2個人信息修改3個人權益記錄查詢4個人基本信息查詢5個人參保信息查詢6個人繳費信息查詢7個人醫(yī)療賬戶收支明細查詢8個人備案信息查詢3、設計開發(fā)對接微信小程序序號功能模塊功能點1業(yè)務辦理長期異地就醫(yī)備案2轉外就醫(yī)備案3異地急診轉住院聯(lián)網(wǎng)備案
26、4門診慢性病資格確認、備案5醫(yī)療保險關系轉出6醫(yī)療保險關系轉入7個人醫(yī)保賬戶結轉8個人參保登記信息變更9個人基本醫(yī)療門診費用手工報銷(包含異地門診費用手工報銷)10個人基本醫(yī)療住院費用手工報銷(包含異地住院費用手工報銷)11生育產(chǎn)前檢查費用手工報銷12生育住院醫(yī)療費用手工報銷13生育津貼申領14個人參保登記信息變更15查詢服務個人權益記錄查詢16個人基本信息查詢17個人參保信息查詢18個人繳費信息查詢19個人醫(yī)療賬戶收支明細查詢20異地定點信息查詢21異地就醫(yī)經(jīng)辦機構查詢22備案信息查詢23就醫(yī)結算信息查詢24異地就醫(yī)結算信息查詢25用戶中心基本信息26我的事項27咨詢投訴28我的評價29我要
27、反饋4、設計開發(fā)對接河南省政務服務網(wǎng)按照河南省政務數(shù)據(jù)共享交換平臺的數(shù)據(jù)規(guī)則對數(shù)據(jù)進行轉換,將轉換后的數(shù)據(jù)完整無誤的上傳到河南省政務服務網(wǎng)數(shù)據(jù)庫,具體功能接口清單及上傳信息數(shù)據(jù)如下。(1)接口清單序號功能模塊接口1單位服務單位參保信息變更登記接口2單位注銷登記接口3單位在職增員接口4港澳臺及外國人參保登記接口5單位在職減員接口6單位在職批量增員接口7單位(批量)港澳臺及外國人參保登記接口8在職批量減員接口9單位離退休人員減少接口10單位批量離退休人員減少接口11職工醫(yī)療退休管理接口12單位批量退休人員管理接口13單位繳費基數(shù)申報接口14單位下職工登記信息變更接口15單位基本信息查詢接口16單位
28、參保繳費信息查詢接口17單位參保人員查詢接口18人員增減情況查詢接口19繳費基數(shù)查詢接口20個人服務長期異地就醫(yī)備案接口21轉外就醫(yī)備案接口22異地急診轉住院聯(lián)網(wǎng)備案接口23門診慢性病資格確認、備案接口24醫(yī)療保險關系轉入接口25醫(yī)療保險關系轉出接口26個人參保登記信息變更接口27生育醫(yī)療費補助接口28生育津貼申領接口29個人權益記錄查詢接口30個人參保信息查詢接口31個人繳費信息查詢接口32個人醫(yī)療賬戶收支明細查詢接口33異地定點信息查詢接口34異地就醫(yī)經(jīng)辦機構查詢接口35備案信息查詢接口36就醫(yī)結算信息查詢接口(2)上傳信息數(shù)據(jù)序號業(yè)務類表中文名表英文名1審批服務類事項辦件申報信息表pre
29、_apasinfo2申報材料表pre_attr3申報信息拓展表單表pre_apasinfo_ext4受理信息表pre_accept5辦理環(huán)節(jié)表pre_node6辦結信息表pre_transact7特別程序申請信息pre_special_apply8特別程序結果信息pre_special_apply_result9補齊補正告知信息表pre_patch10補齊補正結束信息表pre_patch_end11補交材料信息表pre_patch_attr12文檔附件表pre_form_file13申報信息擴展表pre_apasinfo_ext14投訴信息表pre_complain15快遞信息表pre_exp
30、ress16評價信息表pre_evaluate17投資類事項辦件項目基本信息poroject_ information18審批事項辦理結果信息project_handle19項目建設信息project_build20項目異常名錄信息project_abnormal5、設計開發(fā)對接安陽網(wǎng)上市民之家提供單點登錄功能,通過安陽網(wǎng)上市民之家可直接登錄職工醫(yī)保單位、個人網(wǎng)上服務系統(tǒng)。(三)醫(yī)保綜合服務平臺建設1、業(yè)務管理平臺序號系統(tǒng)名稱功能模塊功能點1統(tǒng)一辦件管理系統(tǒng)受理事項分辦業(yè)務自動分發(fā)2業(yè)務手工分發(fā)3辦件狀態(tài)管理辦件狀態(tài)管理4督查督辦管理查詢異常業(yè)務5督辦異常業(yè)務6異常業(yè)務反饋7受理信息查詢受理信
31、息查詢8出件信息查詢出件信息查詢9用戶動態(tài)管理系統(tǒng)用戶管理用戶新增10維護人員基本信息11用戶注銷12密碼管理13單位賬戶管理14身份認證單位用戶身份認證15個人用戶身份認證16綜合查詢用戶查詢17事項動態(tài)管理系統(tǒng)標準化定義標準化內(nèi)容導入18標準化內(nèi)容修改19標準化內(nèi)容更新20標準化內(nèi)容撤銷21目錄清單管理醫(yī)保事項清單查詢22醫(yī)保事項清單導出23辦事指南管理辦事指南查詢24辦事指南導出25業(yè)務手冊管理業(yè)務手冊查詢26業(yè)務手冊導出27事項要素管理定義事項要素信息28維護事項要素信息29事項信息配置事項信息配置30事項發(fā)布事項發(fā)布31統(tǒng)計分析統(tǒng)計報表32電子表格文件導出33運行監(jiān)控管理系統(tǒng)監(jiān)控規(guī)則
32、管理監(jiān)控規(guī)則設置34監(jiān)控指標配置管理35業(yè)務運行監(jiān)控渠道業(yè)務監(jiān)控36區(qū)域業(yè)務監(jiān)控37在辦業(yè)務監(jiān)控38平臺運行監(jiān)控服務渠道情況監(jiān)控39應用系統(tǒng)情況監(jiān)控40服務接口情況監(jiān)控41服務調(diào)度監(jiān)控42預警報警預警報警43查詢統(tǒng)計查詢統(tǒng)計44數(shù)據(jù)導出數(shù)據(jù)導出45審核審批系統(tǒng)工作任務查看工作任務查看46待辦業(yè)務瀏覽待辦業(yè)務瀏覽47待辦業(yè)務簽領待辦業(yè)務簽領48事項審批事項審批49辦理業(yè)務查詢統(tǒng)計辦理業(yè)務查詢統(tǒng)計2.醫(yī)保服務中臺序號系統(tǒng)名稱功能模塊功能點1表單管理系統(tǒng)表單定義表單定義2表單設計3表單測試4表單版本管理5表單庫管理6表單渲染表單預覽7表單執(zhí)行8材料管理系統(tǒng)電子材料配置電子材料配置9電子材料采集電子材
33、料采集10電子材料上傳電子材料上傳11電子材料調(diào)閱電子材料調(diào)閱12電子材料共享電子材料共享13服務管理系統(tǒng)服務注冊服務新增14新增操作15操作參數(shù)維護16服務注銷服務注銷17服務還原服務還原18服務發(fā)布服務發(fā)布19服務啟動服務啟動20服務停止服務停止21服務路由服務路由(四)與醫(yī)保核心業(yè)務系統(tǒng)接口對接建設序號功能模塊接口1單位服務接口在職職工增員2在職職工減員3職工批量增員4職工批量減員5單位變更登記6單位注銷登記7繳費基數(shù)申報8離退休人員減員9單位職工登記信息變更10單位基本信息查詢11單位參保繳費信息查詢12單位參保人員查詢13人員增減情況查詢14人員繳費情況查詢15繳費基數(shù)查詢16個人服
34、務接口醫(yī)療保險關系轉出17醫(yī)療保險關系轉入18個人參保登記信息變更19個人權益記錄查詢20個人基本信息查詢21個人參保信息查詢22個人繳費信息查詢23中心功能網(wǎng)上申報查詢24接口開發(fā)個人醫(yī)療賬戶收支明細查詢25異地定點信息查詢26查詢就醫(yī)信息查詢27備案信息查詢28異地就醫(yī)結算信息查詢29長期異地就醫(yī)備案接口30轉外就醫(yī)備案接口31異地急診轉住院聯(lián)網(wǎng)備案接口32門診慢性病資格確認、備案接口33個人醫(yī)保賬戶結轉接口34個人參保登記信息變更接口35個人基本醫(yī)療門診費用手工報銷(包含異地門診費用手工報銷)接口36個人基本醫(yī)療住院費用手工報銷(包含異地住院費用手工報銷)接口37生育產(chǎn)前檢查費用手工報銷
35、接口38生育住院醫(yī)療費用手工報銷接口39生育津貼申領接口五、項目建設周期本項目建設周期為兩個月,系統(tǒng)運維服務期2年 六、項目建設方案(一)應用系統(tǒng)建設方案醫(yī)保經(jīng)辦政務服務事項梳理現(xiàn)狀梳理事項清單梳理梳理當前事項清單。事項所需材料梳理梳理當前事項所需材料。事項辦理時限梳理梳理當前事項辦理時限。事項存在問題梳理梳理當前事項存在問題。事項清單梳理按照全國醫(yī)療保障經(jīng)辦政務服務事項清單梳理安陽市事項清單。事項要素梳理事項基本信息梳理梳理事項名稱、編碼、描述、類型、責任部門等基本信息。事項辦事依據(jù)梳理梳理事項辦理依據(jù)。事項辦理條件梳理梳理事項辦理條件。行使層級梳理設計梳理事項辦理層級,如市、區(qū)縣、街道、村
36、等。辦事渠道梳理設計梳理事項可以辦理的渠道。辦事流程梳理設計描述服務對象辦理醫(yī)保業(yè)務時,所需的業(yè)務步驟。崗位流程梳理設計業(yè)務流程描述崗位之間的業(yè)務往來、業(yè)務協(xié)作和交互關系。受理信息梳理設計事項的受理填報信息。統(tǒng)一表單梳理設計事項的統(tǒng)一表單樣式。業(yè)務材料梳理設計事項所需的業(yè)務材料內(nèi)容及形式。成果編制編制經(jīng)辦政務服務事項清單和服務指南。醫(yī)保綜合服務渠道建設擴展網(wǎng)上、移動端等醫(yī)保綜合服務渠道,建設職工醫(yī)保網(wǎng)上服務系統(tǒng)、職工醫(yī)保自助終端服務系統(tǒng),設計開發(fā)對接微信小程序、河南省政務服務網(wǎng)、安陽網(wǎng)上市民之家等服務渠道。建設職工醫(yī)保網(wǎng)上服務系統(tǒng)職工醫(yī)保網(wǎng)上服務系統(tǒng)功能清單如下:單位服務在職職工增員對本統(tǒng)籌區(qū)
37、域內(nèi)參保單位因在職職工新參保、續(xù)保、統(tǒng)籌范圍內(nèi)轉入、統(tǒng)籌范圍外轉入需參保職工基本醫(yī)療保險等險種的業(yè)務進行一體化辦理。在職職工減員對本統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)參保單位 因在職職工解除勞動合同、統(tǒng)籌范圍內(nèi)轉出、轉出統(tǒng)籌范圍外、辭職等需解除職工參?;踞t(yī)療保險等險種的業(yè)務進行一體化辦理。職工批量增員支持單位使用報盤批量導入增員信息。職工批量減員支持單位批量選擇人員進行減員操作。單位變更登記參保單位因單位名稱、住所(地址)、單位類型、隸屬關系等信息事項發(fā)生變更而需變更登記信息的業(yè)務進行線上辦理。單位注銷登記參保單位因撤銷、解散、合并、改制、吊銷營業(yè)執(zhí)照等原因注銷單位參保登記業(yè)務進行線上辦理。繳費基數(shù)申報增加繳費基數(shù)
38、申報自動審核或人工審核接口。離退休人員減員增加離退休人員減員自動審核或人工審核接口。單位下職工登記信息變更增加單位下職工登記信息變更自動審核或人工審核接口。單位基本信息查詢參保單位通過此功能查看單位基本參保信息,可查詢到社會保險參保登記證編碼、單位名稱、單位地址、工商登記執(zhí)照號碼、工商登記發(fā)證日期、工商登記有效期限、法人代表證件編號等單位基本信息。單位參保繳費信息查詢單位可以通過此功能按照起始時間、終止時間查詢單位起始、終止時間之內(nèi)的年月、險種、繳費人數(shù)、單位應繳額、個人應繳額等繳費情況信息。單位參保人員查詢參保單位通過此功能可查詢姓名、性別、身份證號碼、聯(lián)系電話、參加工作日期、參保人員類別、
39、繳費基數(shù)、險種標志等在本單位參保的人員信息。人員增減情況查詢參保單位通過此功能可根據(jù)經(jīng)辦起始日期、經(jīng)辦終止日期查詢在查詢時間段內(nèi)辦理增減員人員的姓名、性別、身份證號碼、變更原因、變更年月、經(jīng)辦日期等的人員信息。人員繳費情況查詢參保單位通過此功能可查詢參保險種、起始日期、終止日期、單位繳費額、個人繳費額、單位記賬額、個人記賬額等在本單位參保的人員的參保繳費情況。繳費基數(shù)查詢參保單位可通過此功能查詢姓名、社會保障號碼、險種標志、起始年月、終止年月、單位繳費基數(shù)、個人繳費基數(shù)、職工類別等繳費基數(shù)信息。個人服務長期異地就醫(yī)備案參保人在跨統(tǒng)籌區(qū)異地就醫(yī)前進行異地就醫(yī)備案,為參保人提供掌上異地就醫(yī)備案服務
40、。轉外就醫(yī)備案參保人員通過轉診轉院到統(tǒng)籌地區(qū)外就醫(yī),需提交轉診信息進行備案,為參保人提供掌上轉外就醫(yī)備案服務。異地急診轉住院聯(lián)網(wǎng)備案參保人因在異地突發(fā)疾病等特殊情況由急診收治轉為住院后,辦理異地住院聯(lián)網(wǎng)結算備案,為參保人提供掌上異地急診轉住院聯(lián)網(wǎng)備案服務。門診慢性病資格確認、備案為符合醫(yī)保門診大病保障范圍的參保人,提供掌上門診大病資格確認、備案服務。醫(yī)療保險關系轉出參保職工因醫(yī)療保險關系跨統(tǒng)籌地區(qū)變動,申請辦理醫(yī)療保險關系轉出。為參保人提供掌上醫(yī)療關系轉出功能。醫(yī)療保險關系轉入?yún)⒈B毠ひ蜥t(yī)療保險關系跨統(tǒng)籌地區(qū)變動,申請辦理醫(yī)療保險關系轉入。為參保人提供掌上醫(yī)療關系轉入功能。個人醫(yī)保賬戶結轉在單
41、位給參保人辦理死亡減員手續(xù)后,繼承人進行個人賬戶結轉申請,為參保人醫(yī)保賬戶繼承人提供掌上個人醫(yī)保賬戶結轉功能。個人參保登記信息變更增加個人參保登記信息變更接口。個人基本醫(yī)療門診費用手工報銷(包含異地門診費用手工報銷)對參保人就診時不能聯(lián)網(wǎng)結算的個人基本醫(yī)療門診費用(包含異地門診費用)進行手工報銷,為參保人提供掌上個人基本醫(yī)療門診費用手工報銷(包含異地門診費用手工報銷)申請功能。個人基本醫(yī)療住院費用手工報銷(包含異地住院費用手工報銷)對參保人就醫(yī)時不能聯(lián)網(wǎng)結算的個人基本醫(yī)療住院費用(包含異地住院費用)進行手工報銷,為參保人提供掌上個人基本醫(yī)療住院費用手工報銷(包含異地住院費用手工報銷)申請功能。
42、生育產(chǎn)前檢查費用手工報銷對參加生育保險的職工進行生育產(chǎn)前檢查費用手工報銷。為參保人提供掌上生育產(chǎn)前檢查費用手工報銷申請功能。生育住院醫(yī)療費用手工報銷對參加生育保險的職工進行生育住院醫(yī)療費用手工報銷。為參保人提供掌上生育住院醫(yī)療費用手工報銷申請功能。生育津貼申領為符合領取條件的參保人提供生育津貼掌上申領功能。個人權益記錄查詢參保人可通過此功能查詢年度、姓名、單位名稱、醫(yī)療保險本人首次繳費年月、醫(yī)療月繳費基數(shù)、醫(yī)療保險單位繳費額、醫(yī)療保險個人繳費額、截至查詢年度年末醫(yī)療實際繳費月數(shù)等個人權益記錄信息并打印個人權益記錄單。個人基本信息查詢參保人員查詢個人基本信息。個人參保信息查詢參保人員查詢個人參保
43、信息。個人繳費信息查詢參保人員查詢個人繳費信息。個人醫(yī)療賬戶收支明細查詢參保人員查詢個人醫(yī)療賬戶信息。異地定點信息查詢參保人員查詢異地定點信息查詢。異地就醫(yī)經(jīng)辦機構查詢參保人員查詢異地就醫(yī)經(jīng)辦機構信息。備案信息查詢參保人員查詢備案信息查詢。就醫(yī)結算信息查詢參保人員查詢異地就醫(yī)結算信息。用戶中心基本信息用戶通過此功能查看基本信息。我的事項用戶登錄,可查看所有業(yè)務辦理進度以及審核結果,方便用戶及時做出后續(xù)反應。咨詢投訴用戶通過此功能對咨詢投訴問題以及回復內(nèi)容進行查看。我的評價用戶通過此功能對評價情況進行查看。我要反饋用戶登陸,針對系統(tǒng)建議、系統(tǒng)的存在問題、醫(yī)保政策建議或者疑惑情況進行反饋。職工醫(yī)保
44、自助終端服務系統(tǒng)建設職工醫(yī)保自助終端服務系統(tǒng)功能清單如下:個人身份認證職工醫(yī)保自助服務終端支持多種身份認證,包括社???、身份證、用戶名+密碼等。身份認證能力是個人信息查詢和自助業(yè)務辦理的基礎。個人信息修改用戶可以使用基本信息維護功能查看和維護部分在核心平臺系統(tǒng)中的個人基本信息,如聯(lián)系方式、郵政編碼、通訊地址等。用戶通過屏幕軟鍵盤進行操作。個人權益記錄查詢參保人可通過此功能查詢年度、姓名、單位名稱、醫(yī)療保險本人首次繳費年月、醫(yī)療月繳費基數(shù)、醫(yī)療保險單位繳費額、醫(yī)療保險個人繳費額、截至查詢年度年末醫(yī)療實際繳費月數(shù)等個人權益記錄信息并打印個人權益記錄單。個人基本信息查詢參保人員查詢個人基本信息。個人
45、參保信息查詢參保人員查詢個人參保信息。個人繳費信息查詢參保人員查詢個人繳費信息。個人醫(yī)療賬戶收支明細查詢參保人員查詢個人醫(yī)療賬戶信息。個人備案信息查詢查詢各種備案信息。設計開發(fā)對接微信小程序設計開發(fā)對接微信小程序功能清單如下:業(yè)務辦理長期異地就醫(yī)備案參保人在跨統(tǒng)籌區(qū)異地就醫(yī)前進行異地就醫(yī)備案,為參保人提供掌上異地就醫(yī)備案服務。轉外就醫(yī)備案參保人員通過轉診轉院到統(tǒng)籌地區(qū)外就醫(yī),需提交轉診信息進行備案,為參保人提供掌上轉外就醫(yī)備案服務。異地急診轉住院聯(lián)網(wǎng)備案參保人因在異地突發(fā)疾病等特殊情況由急診收治轉為住院后,辦理異地住院聯(lián)網(wǎng)結算備案,為參保人提供掌上異地急診轉住院聯(lián)網(wǎng)備案服務。門診慢性病資格確認
46、、備案為符合醫(yī)保門診大病保障范圍的參保人,提供掌上門診大病資格確認、備案服務。醫(yī)療保險關系轉出參保職工因醫(yī)療保險關系跨統(tǒng)籌地區(qū)變動,申請辦理醫(yī)療保險關系轉出。為參保人提供掌上醫(yī)療關系轉出功能。醫(yī)療保險關系轉入?yún)⒈B毠ひ蜥t(yī)療保險關系跨統(tǒng)籌地區(qū)變動,申請辦理醫(yī)療保險關系轉入。為參保人提供掌上醫(yī)療關系轉入功能。個人醫(yī)保賬戶結轉在單位給參保人辦理死亡減員手續(xù)后,繼承人進行個人賬戶結轉申請,為參保人醫(yī)保賬戶繼承人提供掌上個人醫(yī)保賬戶結轉功能。個人參保登記信息變更增加個人參保登記信息變更接口。個人基本醫(yī)療門診費用手工報銷(包含異地門診費用手工報銷)對參保人就診時不能聯(lián)網(wǎng)結算的個人基本醫(yī)療門診費用(包含異地
47、門診費用)進行手工報銷,為參保人提供掌上個人基本醫(yī)療門診費用手工報銷(包含異地門診費用手工報銷)申請功能。個人基本醫(yī)療住院費用手工報銷(包含異地住院費用手工報銷)對參保人就醫(yī)時不能聯(lián)網(wǎng)結算的個人基本醫(yī)療住院費用(包含異地住院費用)進行手工報銷,為參保人提供掌上個人基本醫(yī)療住院費用手工報銷(包含異地住院費用手工報銷)申請功能。生育產(chǎn)前檢查費用手工報銷對參加生育保險的職工進行生育產(chǎn)前檢查費用手工報銷。為參保人提供掌上生育產(chǎn)前檢查費用手工報銷申請功能。生育住院醫(yī)療費用手工報銷對參加生育保險的職工進行生育住院醫(yī)療費用手工報銷。為參保人提供掌上生育住院醫(yī)療費用手工報銷申請功能。生育津貼申領為符合領取條件
48、的參保人提供生育津貼掌上申領功能。查詢服務個人權益記錄查詢參保人可通過此功能查詢年度、姓名、單位名稱、醫(yī)療保險本人首次繳費年月、醫(yī)療月繳費基數(shù)、醫(yī)療保險單位繳費額、醫(yī)療保險個人繳費額、截至查詢年度年末醫(yī)療實際繳費月數(shù)等個人權益記錄信息并打印個人權益記錄單。個人基本信息查詢參保人員查詢個人基本信息。個人參保信息查詢參保人員查詢個人參保信息。個人繳費信息查詢參保人員查詢個人繳費信息。個人醫(yī)療賬戶收支明細查詢參保人員查詢個人醫(yī)療賬戶信息。異地定點信息查詢參保人員查詢異地定點信息查詢。異地就醫(yī)經(jīng)辦機構查詢參保人員查詢異地就醫(yī)經(jīng)辦機構信息。備案信息查詢參保人員查詢備案信息查詢。就醫(yī)結算信息查詢參保人員查
49、詢異地就醫(yī)結算信息。異地就醫(yī)結算信息查詢參保人員查詢異地就醫(yī)結算信息。用戶中心基本信息用戶通過此功能查看基本信息。我的事項用戶登錄,可查看所有業(yè)務辦理進度以及審核結果,方便用戶及時做出后續(xù)反應。咨詢投訴用戶通過此功能對咨詢投訴問題以及回復內(nèi)容進行查看。我的評價用戶通過此功能對評價情況進行查看。我要反饋用戶登陸,針對系統(tǒng)建議、系統(tǒng)的存在問題、醫(yī)保政策建議或者疑惑情況進行反饋。設計開發(fā)對接河南省政務服務網(wǎng)對接河南省政務服務網(wǎng),支持在省政務服務網(wǎng)辦理安陽市單位服務與個人服務職工醫(yī)保業(yè)務。同時按照河南省政務數(shù)據(jù)共享交換平臺的數(shù)據(jù)規(guī)則將業(yè)務數(shù)據(jù)完整無誤的上傳到河南省政務服務網(wǎng)數(shù)據(jù)庫,實現(xiàn)在河南省政務服務
50、網(wǎng)對安陽市醫(yī)療保障局、安陽市社會醫(yī)療保險中心職工醫(yī)療保險業(yè)務指標數(shù)據(jù)與業(yè)務辦理數(shù)據(jù)以1次 /30分鐘的頻率進行同步,實現(xiàn)調(diào)用實現(xiàn)省、市、縣(區(qū))、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))多級聯(lián)動,集行政審批、便民服務、政務公開、在線互動、效能監(jiān)察。對接河南省政務服務網(wǎng)的功能模塊包括單位服務模塊與個人服務模塊,具體對接接口如下。單位服務對接接口單位參保信息變更登記參保單位因單位名稱、住所(地址)、單位類型、隸屬關系等信息事項發(fā)生變更而需變更登記信息的業(yè)務進行線上辦理。單位注銷登記參保單位因撤銷、解散、合并、改制、吊銷營業(yè)執(zhí)照等原因注銷單位參保登記業(yè)務進行線上辦理。單位在職增員對本統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)參保單位因在職職工新參保、續(xù)保、統(tǒng)籌范
51、圍內(nèi)轉入、統(tǒng)籌范圍外轉入需參保職工基本醫(yī)療保險等險種的業(yè)務進行一體化辦理。港澳臺及外國人參保登記對本統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)參保單位因在職的港澳臺及外國職工新參保、續(xù)保、統(tǒng)籌范圍內(nèi)轉入、統(tǒng)籌范圍外轉入需參保職工基本醫(yī)療保險等險種的業(yè)務進行一體化辦理。單位在職減員對本統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)參保單位因在職職工解除勞動合同、統(tǒng)籌范圍內(nèi)轉出、轉出統(tǒng)籌范圍外、辭職等需解除職工參?;踞t(yī)療保險等險種的業(yè)務進行一體化辦理。單位在職批量增員支持單位使用報盤批量導入增員信息。單位(批量)港澳臺及外國人參保登記支持單位使用報盤批量導入港澳臺及外國職工增員信息。在職批量減員支持單位批量選擇人員進行減員操作。單位離退休人員減少增加離退休人員減
52、員自動審核或人工審核接口。單位批量離退休人員減少支持單位批量選擇人員進行離退休人員減員操作。職工醫(yī)療退休管理對本統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)參保單位因在職職工辦理退休需參保職工基本醫(yī)療保險等險種的業(yè)務進行一體化辦理。單位批量退休人員管理支持單位批量選擇人員進行離退休人員管理操作。單位繳費基數(shù)申報增加繳費基數(shù)申報自動審核或人工審核接口。單位下職工登記信息變更增加單位下職工登記信息變更自動審核或人工審核接口。單位基本信息查詢參保單位通過此功能查看單位基本參保信息,可查詢到社會保險參保登記證編碼、單位名稱、單位地址、工商登記執(zhí)照號碼、工商登記發(fā)證日期、工商登記有效期限、法人代表證件編號等單位基本信息。單位參保繳費信息
53、查詢單位可以通過此功能按照起始時間、終止時間查詢單位起始、終止時間之內(nèi)的年月、險種、繳費人數(shù)、單位應繳額、個人應繳額等繳費情況信息。單位參保人員查詢參保單位通過此功能可查詢姓名、性別、身份證號碼、聯(lián)系電話、參加工作日期、參保人員類別、繳費基數(shù)、險種標志等在本單位參保的人員信息。人員增減情況查詢參保單位通過此功能可根據(jù)經(jīng)辦起始日期、經(jīng)辦終止日期查詢在查詢時間段內(nèi)辦理增減員人員的姓名、性別、身份證號碼、變更原因、變更年月、經(jīng)辦日期等的人員信息。繳費基數(shù)查詢參保單位可通過此功能查詢姓名、社會保障號碼、險種標志、起始年月、終止年月、單位繳費基數(shù)、個人繳費基數(shù)、職工類別等繳費基數(shù)信息。個人服務對接接口長
54、期異地就醫(yī)備案參保人在跨統(tǒng)籌區(qū)異地就醫(yī)前進行異地就醫(yī)備案,為參保人提供掌上異地就醫(yī)備案服務。轉外就醫(yī)備案參保人員通過轉診轉院到統(tǒng)籌地區(qū)外就醫(yī),需提交轉診信息進行備案,為參保人提供掌上轉外就醫(yī)備案服務。異地急診轉住院聯(lián)網(wǎng)備案參保人因在異地突發(fā)疾病等特殊情況由急診收治轉為住院后,辦理異地住院聯(lián)網(wǎng)結算備案,為參保人提供掌上異地急診轉住院聯(lián)網(wǎng)備案服務。門診慢性病資格確認、備案為符合醫(yī)保門診大病保障范圍的參保人,提供掌上門診大病資格確認、備案服務。醫(yī)療保險關系轉出參保職工因醫(yī)療保險關系跨統(tǒng)籌地區(qū)變動,申請辦理醫(yī)療保險關系轉出。為參保人提供掌上醫(yī)療關系轉出功能。醫(yī)療保險關系轉入?yún)⒈B毠ひ蜥t(yī)療保險關系跨統(tǒng)籌
55、地區(qū)變動,申請辦理醫(yī)療保險關系轉入。為參保人提供掌上醫(yī)療關系轉入功能。個人醫(yī)保賬戶結轉在單位給參保人辦理死亡減員手續(xù)后,繼承人進行個人賬戶結轉申請,為參保人醫(yī)保賬戶繼承人提供掌上個人醫(yī)保賬戶結轉功能。個人參保登記信息變更增加個人參保登記信息變更接口。個人基本醫(yī)療門診費用手工報銷(包含異地門診費用手工報銷)對參保人就診時不能聯(lián)網(wǎng)結算的個人基本醫(yī)療門診費用(包含異地門診費用)進行手工報銷,為參保人提供掌上個人基本醫(yī)療門診費用手工報銷(包含異地門診費用手工報銷)申請功能。個人基本醫(yī)療住院費用手工報銷(包含異地住院費用手工報銷)對參保人就醫(yī)時不能聯(lián)網(wǎng)結算的個人基本醫(yī)療住院費用(包含異地住院費用)進行手
56、工報銷,為參保人提供掌上個人基本醫(yī)療住院費用手工報銷(包含異地住院費用手工報銷)申請功能。生育產(chǎn)前檢查費用手工報銷對參加生育保險的職工進行生育產(chǎn)前檢查費用手工報銷。為參保人提供掌上生育產(chǎn)前檢查費用手工報銷申請功能。生育住院醫(yī)療費用手工報銷對參加生育保險的職工進行生育住院醫(yī)療費用手工報銷。為參保人提供掌上生育住院醫(yī)療費用手工報銷申請功能。生育津貼申領為符合領取條件的參保人提供生育津貼掌上申領功能。個人權益記錄查詢參保人可通過此功能查詢年度、姓名、單位名稱、醫(yī)療保險本人首次繳費年月、醫(yī)療月繳費基數(shù)、醫(yī)療保險單位繳費額、醫(yī)療保險個人繳費額、截至查詢年度年末醫(yī)療實際繳費月數(shù)等個人權益記錄信息并打印個人
57、權益記錄單。個人參保信息查詢參保人員查詢個人參保信息。個人繳費信息查詢參保人員查詢個人繳費信息。個人醫(yī)療賬戶收支明細查詢參保人員查詢個人醫(yī)療賬戶信息。異地定點信息查詢參保人員查詢異地定點信息查詢。異地就醫(yī)經(jīng)辦機構查詢參保人員查詢異地就醫(yī)經(jīng)辦機構信息。備案信息查詢參保人員查詢備案信息查詢。就醫(yī)結算信息查詢參保人員查詢異地就醫(yī)結算信息。事項辦件數(shù)據(jù)上傳按照河南省政務數(shù)據(jù)共享交換平臺的數(shù)據(jù)規(guī)則對申報信息表、申報材料表、受理信息表、辦理環(huán)節(jié)表、辦結信息表、特別程序申請信息表、特別程序結果信息表、補齊補正告知信息表、補齊補正結束信息表、補交材料信息表、文檔附件表、投訴信息表、評價信息表、快遞信息表、申報
58、信息擴展表、項目基本信息表、審批事項辦理結果信息表、項目建設信息表、項目異常名錄信息表等信息表進行數(shù)據(jù)轉換上傳,具體數(shù)據(jù)信息如下。序號業(yè)務類表中文名表英文名審批服務類事項辦件申報信息表pre_apasinfo申報材料表pre_attr申報信息拓展表單表pre_apasinfo_ext受理信息表pre_accept辦理環(huán)節(jié)表pre_node辦結信息表pre_transact特別程序申請信息pre_special_apply特別程序結果信息pre_special_apply_result補齊補正告知信息表pre_patch補齊補正結束信息表pre_patch_end補交材料信息表pre_patch
59、_attr文檔附件表pre_form_file申報信息擴展表pre_apasinfo_ext投訴信息表pre_complain快遞信息表pre_express評價信息表pre_evaluate投資類事項辦件項目基本信息poroject_ information審批事項辦理結果信息project_handle項目建設信息project_build項目異常名錄信息project_abnormal按照河南省政務服務事項數(shù)據(jù)交換信息規(guī)范2019版對上述信息進行轉換,轉換后的數(shù)據(jù)結構如下:申報信息表序號數(shù)據(jù)采集項字段名數(shù)據(jù)類型必填1辦件編號PROJIDVARCHAR(22)是2查詢密碼PROJPWDVA
60、RCHAR(6)是3事項編碼SERVICECODEVARCHAR(50)是4審批事項的版本號SERVICEVERSIONINT(11)是5審批事項名稱SERVICENAMEVARCHAR(200)是6申請項目的具體名稱PROJECTNAMEVARCHAR(200)是7辦件類型INFOTYPEVARCHAR(20)是8業(yè)務類型BUS_TYPEVARCHAR(1)是9關聯(lián)業(yè)務標識REL_BUS_IDVARCHAR(50)否10申請者名稱APPLYNAMEVARCHAR(100)是11申請者證件類型APPLY_CARDTYPEVARCHAR(30)是12申請者證件號碼APPLY_CARDNUMBER
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