幽門肥厚狹窄的超聲診斷_第1頁
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文檔簡介

幽門肥厚狹窄的超聲診斷 1定義 ：幽門肥厚狹窄是指幽門環(huán)形肌的特發(fā)性增厚。由于環(huán)形肌肥厚導(dǎo)致幽門官腔狹窄。胃內(nèi)容物向十二指腸內(nèi)排空受阻，幽門管梗阻、變長。典型的臨床表現(xiàn)是發(fā)育正常的嬰兒出現(xiàn)噴射狀嘔吐。幽門肥厚性狹窄患兒多于出生后6周內(nèi)出現(xiàn)一系列癥狀，最早可發(fā)生在生后第一天。2男性多于女性首次妊娠和有家族史者發(fā)病率較高，特別是母親家族中有既往病史者發(fā)病率更高對于出生后嘔吐，體重明顯減輕者，臨床應(yīng)該首先考慮HPS超聲檢查是診斷HPS的金標(biāo)準(zhǔn)，傳統(tǒng)的UGI對診斷梗阻，識(shí)別嘔吐的原因的效果最為顯著，二者可選擇其一，但超聲檢查具有3 快速診斷，無射線損傷等優(yōu)點(diǎn)，超聲檢查可以準(zhǔn)確，有效地除外HPS以及其他病變，如GER和幽門痙攣等，超聲診斷明確者無需再進(jìn)行UGI檢查。4聲像圖表現(xiàn)幽門肥厚狹窄的測量內(nèi)容包括：1.幽門管的長徑2.幽門管橫徑3.幽門管壁厚度幽門管壁的厚度最準(zhǔn)確，有較高的特異性5幽門肥厚狹窄的超聲診斷標(biāo)準(zhǔn)1.幽門肥大（18mm）2.幽門管壁厚徑4mm3.持續(xù)觀察幽門管形態(tài)無變化4.幽門管雙軌征注意：對于早產(chǎn)兒和低出生體重兒，出生4周 者與同齡足月兒的實(shí)際大小差別很大，幽門管壁厚

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