執(zhí)業(yè)藥師藥理學(xué)全習(xí)題

1、第二十四章 抗心力衰竭藥一、A1、在強心苷的化學(xué)結(jié)構(gòu)中含羥基最少的藥物是 A.地高辛B.洋地黃毒苷 C.毛花苷D.毒毛花苷 KE.以上都不是2、地高辛對下列哪種疾病引起的心力衰竭基本無效A.高血壓誘發(fā)的心力衰竭B.性心臟病引起的心力衰竭C.瓣膜病引起的心力衰竭D.嚴(yán)重二尖瓣狹窄、縮窄性心包炎引起的心力衰竭 E.以上均有效3、臨床口服最常用的強心苷藥物是 A.洋地黃毒苷B.毒毛花苷K C.地高辛D.去乙酰毛花苷E.鈴蘭毒苷4、強心苷的停藥指征是A.頻發(fā)室性早搏 B.二聯(lián)律C.竇性心動過緩 D.視覺異常E.以上均是5、關(guān)于應(yīng)用 ACEI 治療慢性心功能不全的描述中，錯誤的是哪一項A.與擴張外周的作

2、用有關(guān)B.可逆轉(zhuǎn)心室肥厚 C.可明顯降低病死率 D.腎血流量減少E.可引起低血壓及腎功能下降6、地高辛與下列哪種離子有關(guān)A.心肌細(xì)胞內(nèi)鉀離子濃度過高 B.心肌細(xì)胞內(nèi)鉀離子濃度過低 C.心肌細(xì)胞內(nèi)鎂離子濃度過高 D.心肌細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度過低E.心肌細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度過高7、應(yīng)用強心昔治療心律失常的描述哪一項是錯誤的 A.用于治療陣發(fā)性室上性心動過速B.用于治療心房撲動 C.用于治療心房纖顫D.可使心房撲動轉(zhuǎn)為心房纖顫E.可加快傳導(dǎo)8、應(yīng)用強心苷治療慢性心功能不全，關(guān)于其療效評價不正確的一項是A.地高辛能緩解或消除癥狀，但未能降低病死率B.地高辛能使心衰時擴大的心臟體積縮室張力降低C.地高辛合用利尿

3、藥是慢性心功能不全的基礎(chǔ)用藥D.強心苷對血力學(xué)無影響E.強心苷不能糾正舒張功能9、關(guān)于強心苷臨床應(yīng)用的描述，不正確的說法是哪一項 A.對瓣膜病引起的慢性心功能不全療效良好B.對高血壓引起的慢性心功能不全效果良好C.對繼發(fā)于嚴(yán)重貧血的慢性心功能不全效果良好 D.對甲亢引起的慢性心功能不全療效較差E.對肺源性心臟病引起的慢性心功能不全療效差10、關(guān)于強心苷的作用，下述哪種說法是錯誤的A.正常人用藥后阻力升高B.心衰用藥后外周阻力下降C.用藥后，通過正性肌力作用使心衰 D.抑制細(xì)胞膜 Na+-K+-ATP 酶E.增加腎小管對 Na+的再吸收的心輸出量增加11、下列哪一點有關(guān)強心苷心肌電生理特性的說法

4、是錯誤的A.治療量強心苷對心臟不同部位的作用不同B.使C.使 D.加快自律性下降自律性升高結(jié)的傳導(dǎo)性E.縮短心房和的有效不應(yīng)期12、關(guān)于強心苷負(fù)性頻率作用錯誤的描述是哪一項A.對正常人及心衰均有此作用B.對心衰而較快者尤為明顯C.與增強迷走神經(jīng)活性有關(guān) D.與抑制交感神經(jīng)活性有關(guān)E.增加冠狀動脈血液供應(yīng)13、關(guān)于強心苷正性肌力作用不正確的描述是哪一項 A.對正常心臟及衰竭心臟都有效B.使心肌收縮有力而敏捷 C.提高心肌最大縮短速率 D.增加心肌收縮最高張力E.對心室有效而對心房無效14、用強心苷治療心房纖顫，正確的描述應(yīng)當(dāng)是 A.使心房纖顫轉(zhuǎn)為心房撲動B.用藥后多數(shù)患者的心房纖顫可停止C.使心

5、室率減少D.與傳導(dǎo)無關(guān)E.以上都不是15、下列哪種藥對洋地黃 A.苯妥英鈉B.阿托品引起的快速型心律失常療效最佳C.D.E.胺16、強心苷 A.室性早搏B.室性心動過速 C.房性心動過速 D.房性傳導(dǎo)阻滯E.二聯(lián)律時，下列哪種癥狀在給鉀鹽后不僅不緩解，反而加重17、下列哪項不是洋地黃 A.色視B.消化道功能 C.二聯(lián)律D.錐體外系反應(yīng)E.室性心動過速出現(xiàn)的癥狀、體征18、強心苷正性肌力作用的機理是什么 A.增加興奮時心肌細(xì)胞內(nèi) Ca2+量B.增強心肌物質(zhì)代謝 C.增加心肌能量供應(yīng) D.影響心肌收縮蛋白E.影響心肌調(diào)節(jié)蛋白19、應(yīng)用強心昔治療時下列哪項是錯誤的 A.選擇適當(dāng)?shù)膹娦能罩苿〣.選擇適

6、當(dāng)?shù)膭┝颗c用法 C.洋地黃化后停藥D.聯(lián)合應(yīng)用利尿藥E.治療劑量比較接近劑量20、關(guān)于強心苷對正常人外周作用的描述，下述哪一項是正確的舒張A.使下肢、腸系膜及冠狀B.使外周阻力下降C.使動脈血壓下降D.使阻力增加E.直接舒張平滑肌21、關(guān)于強心苷負(fù)性頻率作用的描述，下列哪一項是正確的A.該負(fù)性頻率作用與其對神經(jīng)的影響無關(guān)B.負(fù)性頻率作用是強心苷發(fā)揮療效的必要條件 C.強心苷的治療效果常在心率減慢之后出現(xiàn) D.負(fù)性頻率作用與 Na+-K+-ATP 酶無關(guān)E.負(fù)性頻率作用可使回心血量增加，心博出量亦增加22、下列對強心苷正確描述是哪一項A.對正常及衰竭心臟均不影響心肌耗氧量 B.對離體心臟能減少心

7、肌耗氧量C.對正常人和心衰患者均能增加心肌耗氧量D.降低心衰心肌耗氧量E.降低正常人心肌耗氧量23、關(guān)于強心苷對心搏出量的影響，正確的描述是A.只增加心衰患者的心搏出量而不增加正常心臟的搏出量 B.增加衰竭及正常心臟的心搏出量C.藥物本身增加衰竭心臟搏出量，但通過反射機制反而限制心搏出量的增加D.對正常人無收縮提高外周阻力作用，因而綜合作用結(jié)果是增加心搏出量E.對正常和衰竭心搏出量均無明顯影響24、關(guān)于對強心苷正性肌力作用的描述哪一項是正確 A.加強正常心臟和衰竭心臟的收縮性B.加強正常心臟收縮性而對衰竭心臟則無作用 C.加強衰竭心臟而不是正常心臟的收縮性D.對心房肌無效E.無劑量依賴性25、

8、有關(guān)地高辛的敘述，下列哪項是錯誤的 A.口服時腸道吸收較完全B.同服廣譜抗生素可減少其吸收 C.血漿蛋白結(jié)合率約 25D.可以靜脈注射給藥E.肝腸循環(huán)少26、強心苷產(chǎn)生正性肌力作用的機理是 A.興奮心肌 受體興奮心肌 受體抑制 Na+-K+-ATP 酶直接興奮心臟上的交感神經(jīng)E.反射交感神經(jīng)27、洋地黃毒苷的血漿半衰期是 A.35hB.57 天 C.19h D.48hE.18h28、地高辛的半衰期是 A.40hB.57 天 C.9h D.48hE.18h29、血漿半衰期最長的強心苷是哪一種 A.地高辛B.毒毛花苷K C.洋地黃毒苷 D.毛花苷 CE.去乙酰毛花苷 C30、強心苷抗慢性心功能不全

9、的主要作用是什么 A.正性肌力作用B.增加自律性 C.負(fù)性頻率作用D.縮短心房不應(yīng)期E.加強心房與心室肌傳導(dǎo)31、強心苷加強心肌收縮性的作用來自下述哪個部位 A.葡萄糖B.洋地黃毒糖 C.苷元D.內(nèi)酯環(huán)E.甾核二、B1、A.地高辛 B.多巴酚丁胺 C.氨力農(nóng)D.硝普鈉E.依那普利、抑制 A.B.C.D.E.緊張素轉(zhuǎn)化酶，可消除慢性心衰癥狀，降低病死率、抑制磷酸二酯酶，增加細(xì)胞內(nèi) c A.B.C.D.E.含量，緩解慢性心衰癥狀、降低心臟前、后負(fù)荷，對急性心梗及高血壓所致慢性心衰效果較好 A.B.C.D.E.、激動 1 受體，對慢性心衰療效較好A.B.C.D.E.三、X1、地高辛與洋地黃毒苷比較結(jié)

10、構(gòu)中 C12 位、C14 位各有一羥基，極性略高半衰期短口服吸收穩(wěn)定完全.生物利用度高 D.肝腸循環(huán)少E.半衰期較長2、強心苷正性肌力作用的特點有 A.選擇性作用于心肌細(xì)胞B.列心房肌、心室肌均有作用 C.對正常和已衰竭心臟均有效D.對心肌耗氧量的影響與心功能狀態(tài)無關(guān)E.心肌收縮最高張力和最大縮短速率均提高3、具有減慢心率和加強心肌收縮力的藥物是 A.洋地黃毒苷B.C.毒毛花苷 K D.E.胺4、強心苷對心肌電生理的影響包括A.降低 B.降低C.減慢和心房自律性野自律性傳導(dǎo)D.縮短心房肌有效不應(yīng)期E.縮短心室肌有效不應(yīng)期5、用于治療慢性心功能不全的藥有 A.B.氯沙坦 C.美托 D.E.多巴酚

11、丁胺6、強心苷毒性所致快速型心律失常，可用下列哪些藥物治療 A.靜脈滴注或口服鉀鹽B.利多卡因 C.苯妥英鈉 D.阿托品E.胺碘酮7、強心苷可用于治療 A.慢性心功能不全B.心房纖顫 C.心房撲動D.陣發(fā)性室上性心動過速E.室性心動過速8、關(guān)于毒毛花苷 K 正確的是結(jié)構(gòu)中含羥基較多，極性高口服吸收僅 5，故僅作靜脈注射C.幾無肝代謝，以 D.半衰期短E.現(xiàn)已少用從腎排泄9、強心苷A.引起心律失常與下列心肌電生理特性改變有關(guān)自律性增高B.自律性增高C.心窒肌異位節(jié)律點的自律性增高D.E.傳導(dǎo)性的嚴(yán)重抑制自律性的顯著降低10、強心苷的負(fù)性頻率作用A.是強心苷取得療效的必要條件 B.有利于心臟較好休

12、息C.有利于增加冠狀動脈的D.使靜脈回心血量更充分從而能搏出 E.是強心苷增強迷走神經(jīng)活性的結(jié)果的血流11、強心苷可以使衰竭心臟的心室張力降低增加慢性心功能不全者的心搏出量 C.增加正常人的心搏出量D.增加慢性心功能不全者的心肌總耗氧量E.減少慢性心功能不全者的心肌總耗氧量部分一、A1、【正確【】：B】：【答疑100054232】2、【正確【】：D】：100053465】【答疑3、【正確【】：C】：【答疑100053437】4、【正確【】：E】：【答疑100052889】5、【正確【】：D】：【答疑100052885】6、【正確【】：B】：100052883】【答疑7、【正確【】：E】：100

13、052879】【答疑8、【正確【】：D】：【答疑100052875】9、【正確【】：C】：100052870】【答疑10、【正確【】：E】：【答疑100052865】11、【正確【】：D】：【答疑100052858】12、【正確【】：A】：【答疑100052856】13、【正確【】：E】：100052854】【答疑14、【正確【】：C】：100052819】【答疑15、【正確【】：A】：【答疑100052816】16、【正確【】：D】：100052814】【答疑17、【正確【】：D】：【答疑100052808】18、【正確【】：A】：【答疑100052806】19、【正確【】：C】：【答疑10

14、0052801】20、【正確【】：D】：100052797】【答疑21、【正確【】：E】：100052792】【答疑22、【正確【】：D】：【答疑100052757】23、【正確【】：A】：100052754】【答疑24、【正確【】：A】：【答疑100052751】25、【正確【】：B】：【答疑100052746】26、【正確【】：C】：【答疑100052730】27、【正確【】：B】：100052713】【答疑28、【正確【】：A】：100052709】【答疑29、【正確【】：C】：【答疑100052705】30、【正確【】：A】：100052702】【答疑31、【正確【】：C】：【答疑100052700】二、B1、【答疑100054291】、【正確【】：E】：【答疑100054293】、【正確【】：C】：100054295】【答疑、【正確【】：D】：100054297】【答疑、【正確【】：B】：【答疑100054298】三、X1、】：ABD】：【正確【100054518】【答疑2、【正確【】：ABCE】：100054491】【答疑3、【正確【】：AC】：1