華法林用藥指導(dǎo)的基因檢測

1、華法林用藥指導(dǎo)的基因檢測（華法林用藥劑量的預(yù)測）華法林是臨床常用的預(yù)防血栓栓塞性疾病口服藥物，但存在明顯個體差異。其中，VK0RC1和CYP2C9基因多態(tài)性是華法林個體劑量差異的兩個主要影響因素，分別解釋約37%和6%的劑量差異。美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）于2007年8月修改華法林用藥標簽，提示基因型檢測有助于調(diào)整華法林給藥劑量。2009年美國FDA再次修改華法林用藥標簽，并根據(jù)患者VKORC1和CYP2C9基因型確定華法林起始劑量。國際華法林藥物基因組聯(lián)合會（IWPC）收集了5700例來自4大洲9個國家的21個研究機構(gòu)使用華法林達到穩(wěn)定臨床療效的患者信息，并建立數(shù)據(jù)庫。通過對此數(shù)據(jù)庫的

2、篩選和驗證，建立了IWPC模型，是目前涉及病例規(guī)模最大的模型，該模型可解釋華法林個體劑量差異47%。實踐證明，依據(jù)患者基因型并結(jié)合患者臨床信息進行華法林個體化給藥，可明顯提高華法林抗凝達標率，降低抗凝并發(fā)癥，減少患者再住院率。因此，建議在使用華法林前進行CYP2C9*3和VKORC1基因檢測，依據(jù)患者基因型指導(dǎo)華法林給藥劑量。該項目收費為800元，每個患者只需檢測1次即可。臨床醫(yī)生可按照相應(yīng)流程提出檢測申請，并采用EDTA抗凝真空采血管（紫色帽頭）采集外周靜脈血2ml（無需空腹，無論是否用藥，隨時抽取血標本）,藥師將在2個工作日內(nèi)出具基因檢測報告，并提供個體化給藥建議供臨床參考。醫(yī)院在用的華法

3、林規(guī)格：通用名商品名規(guī)格劑型華法林鈉2.5mg片華法林鈉3mg片檢測申請流程：一、進入“檢測申請單分類”項下“按檢驗科室分類”中“藥劑科一化學(xué)藥物用藥指導(dǎo)基因檢測”二、單擊“藥劑科一化學(xué)藥物用藥指導(dǎo)基因檢測”，可顯示華法林用藥指導(dǎo)的基因檢測，如患者需要進行華法林基因檢測，單擊華法林用藥指導(dǎo)的基因檢測,提交即完成檢測申請II申請單開列/修改|噩已開申請單列表|in已報告檢驗單|曲申請單標本狀態(tài)|尋報告單打印L檢驗格式化單據(jù).當(dāng)訂晶單藥劑科一化學(xué)藥物用藥耳申諳單或|0目查詢提交田：田：.田田田：曰細胞室項目皮膚性病科-項目中心實驗室-項目藥劑科一血藥濃度監(jiān)測藥劑科一腫瘤細胞培養(yǎng)及藥敏實驗藥劑科一化學(xué)藥物用藥指導(dǎo)基因檢華法林用藥指導(dǎo)的基因檢測-俎I氯毗格雷用藥指導(dǎo)的基因檢測-紙環(huán)抱素用藥指導(dǎo)的基因檢測-組他克莫司用藥指導(dǎo)的基因檢測-緝犍皮.質(zhì)瀏素用藥指導(dǎo)的基因0.11-卡馬西平用藥指導(dǎo)的基因檢測闔苯妥英用藥指導(dǎo)的基因檢測-組丙戊酸用藥指導(dǎo)的基因檢測呦頂伏立，康哇用藥指導(dǎo)的基因檢測闔卡培他濱用藥指導(dǎo)的基因錘h氟尿腳定用藥指導(dǎo)的基因檢is.h洶立替鹿用藥指導(dǎo)的基因檢測闔甲氨蝶吟用藥指導(dǎo)的基因檢測連別嚓時醇用藥指導(dǎo)的基因檢測連確哇瞟吟用藥指導(dǎo)的基因檢測闔鄢牌酯用藥指導(dǎo)的基因檢測連阿司匹林用藥指導(dǎo)的基因檢測連.質(zhì)子泵抑制劑