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文檔簡介
1、東華軟件股份公司醫(yī)療事業(yè)部傳染病管理一用戶使用手冊東華軟件股份公司醫(yī)療事業(yè)部 東華軟件股份公司醫(yī)療事業(yè)部 東華軟井股份公司DHC上力”Lfed傳染病管理系統(tǒng)用戶使用手冊(醫(yī)生站)1.1.1【診間報卡流程】1臨床醫(yī)師登錄后,在門診病人列表中【選擇】一個病人后,點擊【電子病歷】,如圖7-1-1圖7-1-1醫(yī)生站病人列表主界面2.在進入診療界面后,點擊【西醫(yī)診斷】,在為病人下診斷時,系統(tǒng)會自動監(jiān)測醫(yī)生開出的診斷是否為傳染病。如果是,則自動給出提示信息,并彈出報卡界面,供醫(yī)生及時填寫上報到管理部門。如下圖7-1-2所示:圖7-1-2醫(yī)生下診斷,提示報卡界面【初復診問題說明】:原則:無論初診復診,如果該
2、病人在當前醫(yī)院多次就診過程中,一旦發(fā)現(xiàn)有從未報過傳染病,則當下診斷時,系統(tǒng)會彈出強制報卡界面,要求醫(yī)生上報。如果該病人在以往就診中報過某種傳染病,則系統(tǒng)僅會提示“某某傳染病已報過,請確認是否需要重復上報?”點擊【確定】,彈出報卡,會再次填寫上報。點擊【取消】,不用報卡。3.在點擊【確定】后,彈出傳染病上報主界面,供醫(yī)生填寫相關信息,上報至預防保健科。注意:帶紅色*號,必須填寫。圖7-1-3傳染病上報主界面4.填寫完相關信息后,點擊【報卡】,即可上報完成,并彈出【報卡成功】提示信息。5.此時當前報告狀態(tài)是【待審】,醫(yī)生可根據需要進行以下操作圖7-1-4傳染病上報主界面【修改報卡】:可以反復修改之
3、前填寫的傳染病相關信息?!緞h除】:可以刪除此份報告,將其作廢。作廢后的報告只能查閱,不能修改。【打印】:可以打印報告?!娟P閉】:關閉窗口。6醫(yī)生在病人列表選擇某病人,點擊頭菜單【電子病歷】頁簽,然后點擊左側【報傳染病】頁簽,可顯示傳染病上報過的歷史記錄。圖7-1-5傳染病上報歷史記錄列表點擊【登記號】鏈接,即可顯示該份報告的詳細信息。如圖7-1-4所示點擊【傳染病報告】鏈接,即可針對此病人重新新建一份報告,如圖7-1-3所示1.1.2【診間訂正流程】1.對于【已審】狀態(tài)的報告,醫(yī)生才可以進行訂正操作。點擊【傳染病上報】頁簽,可顯示此病人的傳染病上報歷史記錄。如圖7-1-5所示。查找狀態(tài)為【已審
4、】的報告,點擊【登記號】鏈接,可顯示提交到預防保健科審核過的報告。圖7-1-7傳染病訂正界面(已審狀態(tài))如有必要,醫(yī)生可修改此份已審的報告,并點擊【訂正】按鈕,提交訂正后的報告。系統(tǒng)會自動新建一份狀態(tài)為【訂正】的報告,并將之前需要訂正的報告改為【被訂】狀態(tài)。113【診間想修改已審的報卡】注意:倘若醫(yī)生填寫的報卡有誤,而此時管理部門已將報卡審核完畢,醫(yī)生想重新修改之前那份上報過的傳染病信息。簡便方法:打電話給預防保健科,讓其將此報卡【取消審核】,報告狀態(tài)為【待審】,此時醫(yī)生站可反復修改報卡,重新上報。1.1.4【診間補報卡流程】1.臨床醫(yī)師登錄后,在頭部菜單欄點擊【查詢】按鈕,如下圖:臨床路徑實
5、施與管理用戶使用手冊東華軟件股份公司醫(yī)療事業(yè)部 DtHealthAllInOneM查詢性院醫(yī)囑列表輸血申潔單患者列表醫(yī)保身份確認詹首頁侏位性院病人列牙開始日期結束日期病人號碼病人姓名選擇病房床位號1登記號1病人姓名1出生日期就診日期就診時間I醫(yī)生I診斷I消化內科一病醫(yī)160001971797尹楚勝481964-08-31男2012-09-1108:35:30AM周雨遷消化內科一病醫(yī)180000501961梁攤471965-11-15男2012-09-0斗09:25:21AM周雨遷消化內科一病區(qū)190001995920鄭元元361976-10-092012-09-1211:12:13AM周雨遷消
6、化內科一病醫(yī)200000529660蔣麗娜341979-01-082012-08-3108:55:37AM周雨遷消化內科一病區(qū)210001993688陳燕娥531959-09-19玄2012-09-1408:08:52AM周雨遷消化內科一病醫(yī)220001963520童可云451967-09-232012-09-0702:59:52PM周雨遷消化內科一病醫(yī)230001978820毛小娥311981-11-23玄2012-09-0斗09:22:51AM周雨遷門靜脈海消佻內科一病反74nnmQRqnsR牙仃1QA7-11-0古?ni7-nQ-i7晤I雨訐2.輸入病人的【登記號】后,回車或點擊【查詢】
7、,如下圖:護5新消息性院醫(yī)囑列表輸血申請單患者列表醫(yī)保身份確認禽首頁床位性院病人列表同電子病.輸入病人登記號”點擊查找就診信息出生日期呂年齡年齡查詢類型|Ye氓|雖帳單號|J訪間狀態(tài)懇就診號入院開始日期入院結束日期住院類型醫(yī)護人員就診科室就診病房A【查找(F8)】3選擇某次未報卡的就診記錄,然后點擊頭菜單中【電子病歷】按鈕,如下圖:囹OP000537818007/09/201207:22XHNKMZ消化內科門診劉斌CurrentOutpatient選擇該病人的某次就診記錄,然后點擊頭菜單【電子病歷】DtHealthAllInOne臨床路徑實施與管理用戶使用手冊東華軟件股份公司醫(yī)療事業(yè)部 4.點擊【傳染病報告】鏈接,彈出報卡界面,填寫上報內容即可。床號:29姓名:夏逢殼性院號:9鉆埒75AKH期:201209心性別:男出生日Jffl:19450318年齡:67歲病氐消化內科一病區(qū)診斷費別:新農合1禪5新消息西醫(yī)診斷就診列表過敏記錄中草藥錄入本次醫(yī)囑檢驗結果檢查結果編號1家厘
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