基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范測試題(后附答案)(嚴重精神障礙患者健康管理部分)

1、基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范測試題（嚴重精神障礙患者健康管理部分）一、判斷題（50題）個人信息補充表的既往治療情況中，若未住過精神?？漆t(yī)院或綜合醫(yī)院精神科，該項目不需填寫，住過院的填寫次數(shù)。（）口頭威脅、喊叫，但沒有打砸行為是危險性評估1級。（）打砸行為，局限在家里，針對財物，能被勸說制止是危險性評估1級。（）明顯打砸行為，不分場合，針對財物，不能接受勸說而停止是危險性評估3級。（）持續(xù)的打砸行為，不分場合，針對財物或人，不能接受勸說而停止是危險性評估3級。（）肇禍是指患者的行為觸犯了刑法，屬于犯罪行為的。（）納入管理的嚴重精神障礙患者每年至少隨訪3次。（）嚴重精神障礙患者管理服務(wù)對象為轄區(qū)內(nèi)常住居民

2、中診斷明確的嚴重精神障礙患者。（）精神疾病患者的門診和住院病歷至少保存20年。（）病情基本穩(wěn)定患者，危險性評估一般為3-5級。（）患者打、罵他人或者擾亂秩序，沒有造成生命財產(chǎn)損害，公安機關(guān)出警僅作一般教育等處理的是指輕度滋事。（）患者有行兇傷人毀物等，未導致被害人輕.重傷，觸犯了我國治安管理處罰法但未觸犯刑法是指肇禍。（）患者的行為觸犯了刑法，屬于犯罪行為的是指肇事。隨訪包括預約患者到門診就診.電話追蹤和家庭方式等方式。（）個人信息補充表中，患者經(jīng)濟狀況“貧困”是指低保戶。（）若危險性為1-2級，或精神癥狀.自知力.社會功能狀況至少有一方面較差，首先應(yīng)判斷是病情波動或藥物療效不佳，還是伴有藥物

3、不良反應(yīng)或軀體癥狀惡化。（）病情不穩(wěn)定患者，2周內(nèi)隨訪一次。（）嚴重精神障礙患者管理服務(wù)對象是轄區(qū)內(nèi)常住居民中診斷明確、在家居住的嚴重精神障礙患者。（）阿爾茨海默病屬于嚴重精神障礙。（）隨訪評估中，檢查患者的精神狀況，包括感覺、直覺、思維、情感和意志行為、自知力等。（）納入嚴重精神障礙患者管理服務(wù)的不包括分裂情感性障礙。（）精神分裂癥是一組病因未明的精神病，多起病于青壯年，常緩慢起病，具有思維、情感、行為等多方面障礙，及精神活動不協(xié)調(diào)。（）自知力完全為患者精神癥狀消失，真正認識到自己有病，能透徹認識到哪些是病態(tài)表現(xiàn)，并認為需要治療。（）患者承認有病，但缺乏正確認識和分析自己病態(tài)表現(xiàn)的能力為自知

4、力不全。（）患者否認自己有病為自知力缺失。（）精神疾病是可以預防和治療的。（）轄區(qū)常住人口指連續(xù)居住半年及以上者。（）納入管理的嚴重精神障礙患者每年應(yīng)至少進行1次健康檢查，可與隨訪相結(jié)合。（）嚴重精神障礙患者管理服務(wù)對象為轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民中診斷明確在家居住的嚴重精神障礙患者。（）將嚴重精神障礙患者納入管理時，需首先為其建立居民健康檔案，填寫個人信息補充表。（）雙相障礙指以明顯而持久的心境高漲或低落為主的一組精神障礙，并有相應(yīng)的思維和行為改變。（）嚴重精神障礙患者年度健康體檢內(nèi)容包括一般體格檢查、血壓、體重、血常規(guī)（含白細胞分類）、轉(zhuǎn)氨酶、血糖、心電圖。（）精神發(fā)育遲滯指一組精神發(fā)育不

5、全或受阻的綜合征，特征為智力低下和社會適應(yīng)困難，起病于發(fā)育成熟以前（18歲以前）。（）納入管理的嚴重精神障礙患者每年需要提供4次面對面隨訪服務(wù)。（）納入管理的嚴重精神障礙患者每年需要至少隨訪4次。（）嚴重精神障礙患者隨訪每次均應(yīng)進行危險性評估。（）我國精神衛(wèi)生領(lǐng)域第一部法律是中華人民共和國精神衛(wèi)生法。（）嚴重精神障礙患者個人基本信息補充表中，“初次發(fā)病時間”應(yīng)盡可能精確至少填寫到XX年XX月。（）嚴重精神障礙患者健康檔案內(nèi)容包括檔案封面、個人基本信息表、隨訪服務(wù)記錄表、健康體檢表。（）嚴重精神障礙患者個人基本信息補充表中，“首次抗精神病藥治療時間”大概準確即可，可只填寫到年份。（）嚴重精神障礙

6、患者個人基本信息補充表中，“危險行為”根據(jù)患者從第一次發(fā)病到填寫此表之時的情況。（）嚴重精神障礙患者個人基本信息補充表中，“既往治療情況”填寫其最近1年內(nèi)患者接受的門診和住院治療情況。（）嚴重精神障礙患者個人基本信息補充表中，“專科醫(yī)生意見”指建檔時由家屬提供或患者原治療醫(yī)療機構(gòu)提供的精神?？漆t(yī)生的意見，如沒有相關(guān)信息則填寫“無”。（）國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目中，嚴重精神障礙主要包括精神分裂癥、分裂情感性障礙、雙相情感障礙、偏執(zhí)性精神病、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯六大類。（）在管的嚴重精神障礙患者每年至少隨訪2次。（）在患者病情許可的情況下，征得監(jiān)護人與患者本人同意后，每年必須進行2次健康

7、檢查。（）嚴重精神障礙患者隨訪過程中，若失訪，在隨訪記錄表隨訪日期處寫明失訪原因；若死亡，寫明死亡日期和死亡原因。（）嚴重精神障礙患者隨訪服務(wù)記錄表中，若管理對象為兒童或老年人，社會功能情況“生產(chǎn)勞動及工作”填“9此項不適用”。（）判斷一個精神病人病情好壞、程度輕重的一個重要標志是自知力。（）關(guān)鎖指處于非醫(yī)療目的，使用某種工具（如繩索、鐵鏈、鐵籠等）限制患者的行動自由。（）二、單選題（55題）下列不屬于嚴重精神障礙的是（）精神分裂癥分裂情感性障礙雙相障礙抑郁癥（）指一組以系統(tǒng)妄想為主要癥狀，而病因未明的精神障礙，若有幻覺則歷時短暫且不突出。精神分裂癥分裂情感性障礙雙相障礙偏執(zhí)性精神病對病情不穩(wěn)

8、定患者的分類干預措施應(yīng)為（）報告當?shù)毓膊块T進行處置聯(lián)系精神?？漆t(yī)師進行相應(yīng)處置對癥處理后立即轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院聯(lián)系當?shù)鼐游瘯藛T、民警進行處置病情基本穩(wěn)定患者的隨訪間隔為（）根據(jù)2周隨訪時患者的病情穩(wěn)定狀態(tài)而定2周1個月3個月（）指以明顯而持久的心境高漲或低落為主的一組精神障礙，并有相應(yīng)的思維和行為改變。精神分裂癥分裂情感性障礙雙相障礙偏執(zhí)性精神病（）是指患者的行為觸犯了刑法，屬于犯罪行為的。輕度滋事肇事肇禍自殺自傷（）是指患者的行為觸犯了我國治安管理處罰法但未觸犯刑法，例如患者有行兇傷人毀物等，但未導致被害人輕、重傷的。輕度滋事肇事肇禍自殺自傷（）是指公安機關(guān)出警但僅作一般教育等處理的案情，例

9、如患者打、罵他人或者擾亂秩序，但沒有造成生命財產(chǎn)損害的，屬于此類。輕度滋事肇事肇禍自殺自傷自知力完全描述正確的是：（）患者精神癥狀消失，真正認識到自己有病，能透徹認識到哪些是病態(tài)表現(xiàn)，并認為需要治療?；颊叱姓J有病，但缺乏正確認識和分析自己病態(tài)表現(xiàn)的能力?；颊叻裾J自己有病。認為自己有精神病就可以出院。打砸行為，局限在家里，針對財物，能被勸說制止，是危險性評估（）級。明顯打砸行為，不分場合，針對財物，不能接受勸說而停止，是危險性評估（）級。1234持續(xù)的打砸行為，不分場合，針對財物或人，不能接受勸說而停止，是危險性評估（）級。1234持械針對人的任何暴力行為，或者縱火、爆炸等行為，無論在家里還是公

10、共場合，是危險性評估（）級。2345患者對其自身精神狀態(tài)的認識能力叫做（）理解力自知力控制力感知力病情不穩(wěn)定患者，每（）周內(nèi)隨訪一次。24.嚴重精神障礙患者隨訪中，如發(fā)現(xiàn)個人信息有所變更，（）A.將變更信息填寫到隨訪服務(wù)記錄表中20.嚴重精神障礙患者隨訪形式為（）2345病情穩(wěn)定患者，每（）月內(nèi)隨訪一次。2345病情不穩(wěn)定患者，危險性分級一般為（）0-1級1-2級2-3級3-5級病情基本穩(wěn)定患者，危險性分級一般為（）0-1級1-2級2-3級3-5級在患者病情許可的情況下，征得監(jiān)護人與患者本人同意后，每年進行（）次健康檢查。門診就診家庭訪視電話追蹤以上均可嚴重精神障礙患者年度體檢時，健康體檢表輔

11、助檢查中需要去掉*免費開展的檢查項目有（）項。0234國家規(guī)范中，嚴重精神障礙患者管理服務(wù)規(guī)范的工作指標包括（）嚴重精神障礙患者管理率嚴重精神障礙患者規(guī)范管理率嚴重精神障礙患者穩(wěn)定率以上都是下列不是嚴重精神障礙患者健康體檢內(nèi)容的是（）。胸透血壓血常規(guī)體重在原個人基本信息表處修改，并注明修改時間重新填寫一張個人基本信息表B或C新版規(guī)范中，嚴重精神障礙患者個人信息補充表有變動的項目為（）增加“就業(yè)情況”將“患者對家庭社會的影響”改為“危險行為”A+B沒有變動項目嚴重精神障礙患者危險性評估分為（）級。7TOC o 1-5 h z654對管理的嚴重精神障礙患者，每年應(yīng)開展至少（）次危險性評估。6421

12、如嚴重精神障礙患者行為出現(xiàn)“口頭威脅，喊叫，但沒有打砸行為”，其危險性評估應(yīng)為（）級。032.病情不穩(wěn)定嚴重精神障礙患者的隨訪間隔為（）12329如嚴重精神障礙患者行為出現(xiàn)“明顯打砸行為，不分場合，針對財物，不能接受勸說而停止”，其危險性評估應(yīng)為（）級。012330.如嚴重精神障礙患者行為出現(xiàn)“打砸行為，局限在家里，針對財物，能被勸說制止”，其危險性評估應(yīng)為（）級。012331.如嚴重精神障礙患者行為出現(xiàn)“持續(xù)的打砸行為，不分場合，針對財物或人，不能接受勸說而停止”，其危險性評估應(yīng)為（）級。43214個月3個月2周1周病情基本穩(wěn)定嚴重精神障礙患者若隨訪處理后，2周時隨訪病情趨于穩(wěn)定者下次隨訪應(yīng)

13、間隔為（）4個月3個月1個月2周病情基本穩(wěn)定嚴重精神障礙患者若隨訪處理后，2周時隨訪病情未達到穩(wěn)定者，下次隨訪應(yīng)間隔為（）4個月3個月1個月2周若嚴重精神障礙患者危險性為0級，且精神癥狀基本消失，自知力基本恢復社會功能處于一般或良好，無嚴重藥物不良反應(yīng)，軀體疾病穩(wěn)定，無其他異常，病情屬于（）狀態(tài)，隨訪間隔為（）。穩(wěn)定、3個月不穩(wěn)定、2周基本穩(wěn)定、3個月基本穩(wěn)定、根據(jù)隨訪評估狀態(tài)而定若嚴重精神障礙患者危險性為0級，精神癥狀基本消失，自知力基本恢復，但社會功能較差，病情屬于（）狀態(tài)，隨訪間隔為（）。穩(wěn)定、3個月不穩(wěn)定、2周基本穩(wěn)定、3個月基本穩(wěn)定、根據(jù)隨訪評估狀態(tài)而定若嚴重精神障礙患者危險性為0級

14、，精神癥狀基本消失，自知力基本恢復，但有嚴重藥物不良反應(yīng)，病情屬于（）狀態(tài)，隨訪間隔為（）。穩(wěn)定、3個月不穩(wěn)定、2周基本穩(wěn)定、3個月基本穩(wěn)定、根據(jù)隨訪評估狀態(tài)而定某納入管理的嚴重精神障礙患者危險性為0級，且精神癥狀基本消失，自知力基本恢復，社會功能處于一般或良好，病情穩(wěn)定，醫(yī)生認為不需要用藥，那么隨訪表中“用藥依從性”應(yīng)該填（）不用藥醫(yī)囑勿需用藥無空項某納入管理的嚴重精神障礙患者危險性為1級，病情基本穩(wěn)定，但患者否認自己有病，拒絕服用醫(yī)生開的處方藥，那么隨訪表中“用藥依從性”應(yīng)該填（）不用藥醫(yī)囑勿需用藥無空項某納入管理的嚴重精神障礙患者危險性為1級，病情基本穩(wěn)定，但患者否認自己有病，拒絕服用醫(yī)

15、生開的處方藥，那么隨訪表中“自知力”應(yīng)該填（）完全不全缺失差某納入管理的嚴重精神障礙患者危險性為0級，且精神癥狀基本消失，自知力基本恢復，社會功能處于一般或良好，病情穩(wěn)定，最近兩次隨訪期間醫(yī)生認為不需要用藥，那么本次隨訪表中“藥物不良反應(yīng)”應(yīng)該填（）不用藥醫(yī)囑勿需用藥此項不適用空項某納入管理的嚴重精神障礙患者危險性為0級，且精神癥狀基本消失，自知力基本恢復，社會功能處于一般或良好，病情穩(wěn)定，最近兩次隨訪期間醫(yī)生認為不需要用藥以及其他治療，那么本次隨訪表中“治療效果”應(yīng)該填（）痊愈無變化此項不適用空項（）指一組精神發(fā)育不全或受阻的綜合征，特征為智力低下和社會適應(yīng)困難，起病于發(fā)育成熟以前（18歲以

16、前）。本癥可單獨出現(xiàn)，也可同時伴有其他精神障礙或軀體疾病。如伴發(fā)精神障礙則稱精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙。精神分裂癥分裂情感性障礙雙相障礙精神發(fā)育遲滯女性，23歲，問她“你是哪里人？”病人快速回答說：“我是中國人，祖國在我心中，我三中畢業(yè)，到山中去，礦物局山中，我在礦山當會計人類進入新的歷史階段，新的時代，培養(yǎng)一代新人，我們都是革命接班人”，此癥狀是（）。思維不連貫思維松弛思維奔逸思維破碎一男性病人，近一月出現(xiàn)幻聽，此病人最不可能的診斷是（）。精神分裂癥器質(zhì)性精神障礙慢性酒精中毒神經(jīng)衰弱女性，42歲，二個月來，情緒低落，興趣索然，自覺“高興不起來”，生不如死，“自己的腦子不靈了”，“像是生了銹的機

17、器”，認為自己成了家庭和社會的累贅，“成了廢物”，有胸悶、心悸、心慌的癥狀，自認為有嚴重心臟病，不能治愈。主動性言語及活動明顯減少，生活被動，愿獨處。曾多次自殺未遂，睡眠不好，早醒。該病人首要注意的問題是防止（）?；顒由俣鸬暮喜⒏腥揪苁硨е聽I養(yǎng)不良自殺行為沖動傷人男性，30歲，工程師，大學文化，一年前獨自到樹林中迷路時，聽到兩個割草人在談話“在樹林中看到一頭黑熊”。找這兩個人時旁邊一個人都沒有，四處寂靜無聲，后來在車間工作時看到了自己家墻上的鐘和圖畫，或者“就是現(xiàn)在眼前”或者“在頭腦里面，”有時耳邊聽到一群不工作的人放肆地大量喝酒，對妻子到醫(yī)院探視抱有憎恨，認為醫(yī)生要毒死他。軀體檢查：無著

18、征。本病例最有效治療（）抗精神病心理治療抗抑郁療養(yǎng)、旅游36歲男性，病人23歲結(jié)婚后半年開始懷疑愛人作風不正，常爭吵，打愛人，過后又同愛人說：“我也不信，就是耳朵里有人說你和別人有兩性關(guān)系”，一次在田間勞動時突然看到全家人被一起埋在一個大坑里，當天突然將農(nóng)場一臺拖拉機砸毀，過后解釋說是聽到國家領(lǐng)導人在空中說：“快砸”，病人1415歲時有抽搐發(fā)作45次，其祖母患癲癇病，體格和神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常，腦電各區(qū)爆發(fā)性尖慢活動，頭部CT正常，其診斷是（）。癲癇性精神障礙精神分裂癥偏執(zhí)性精神病腦腫瘤所致精神障礙（）是一組病因未明的精神病，多起病于青壯年，常緩慢起病，具有思維、情感、行為等多方面障礙，及精神活動

19、不協(xié)調(diào)。通常意識清晰，智能尚好，有的病人在疾病過程中可出現(xiàn)認知功能損害。自然病程多遷延，呈反復加重或惡化，但部分病人可保持痊愈或基本痊愈狀態(tài)。精神分裂癥分裂情感性障礙雙相障礙偏執(zhí)性精神?。ǎ┲敢唤M分裂癥狀和情感癥狀同時存在又同樣突出，常有反復發(fā)作的精神病。分裂癥狀為妄想、幻覺，及思維障礙等陽性精神病性癥狀，情感性癥狀為躁狂發(fā)作或抑郁發(fā)作癥狀。精神分裂癥分裂情感性障礙雙相障礙偏執(zhí)性精神?。ǎ┲敢唤M以系統(tǒng)妄想為主要癥狀，而病因未明的精神障礙，若有幻覺則歷時短暫且不突出。在不涉及妄想的情況下，無明顯的其他心理方面異常。30歲以后起病者較多。精神分裂癥分裂情感性障礙雙相障礙偏執(zhí)性精神?。ǎ┲敢悦黠@而持

20、久的心境高漲或低落為主的一組精神障礙，并有相應(yīng)的思維和行為改變?？捎芯癫⌒园Y狀，如幻覺妄想。大多數(shù)病人有反復發(fā)作的傾向，每次發(fā)作多可緩解，部分可有殘留癥狀或轉(zhuǎn)為慢性。精神分裂癥分裂情感性障礙雙相障礙偏執(zhí)性精神?。ǎ┲敢唤M反復發(fā)作的腦異常放電導致的精神障礙。由于累及的部位和病理生理改變不同，導致的精神癥狀各異?？煞譃榘l(fā)作性和持續(xù)性精神障礙兩類。前者為一定時間內(nèi)的感覺、知覺、記憶、思維等障礙，心境惡劣，精神運動性發(fā)作，可短暫精神分裂癥樣發(fā)作，發(fā)作具有突然性.短暫性，及反復發(fā)作的特點后者為分裂癥樣障礙、人格改變，可智能損害等。精神分裂癥分裂情感性障礙癲癇所致精神障礙偏執(zhí)性精神病在各種生物.心理以及

21、社會環(huán)境因素的影響下，大腦功能失調(diào)，導致認知.情感.意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病，稱為（）。精神疾病情感性精神障礙神經(jīng)癥心身疾病病人堅持不在床上睡，坐于走廊，是因為感到床在運動，此癥狀是（）。妄想4.開展嚴重精神障礙管理治療工作的（）機構(gòu)應(yīng)該配備數(shù)據(jù)質(zhì)控員。感覺倒錯非真實感幻覺多選題（25題）嚴重精神障礙患者管理服務(wù)對象包括（）轄區(qū)常住居民中在家居住的偏執(zhí)性精神病患者轄區(qū)常住居民中在家居住的癲癇所致精神障礙患者轄區(qū)常住居民中雙相情感障礙患者，目前入院治療轄區(qū)醫(yī)院收治的精神分裂癥患者嚴重精神障礙患者隨訪評估中，每次隨訪應(yīng)開展的工作包括（）對患者進行危險性評估填寫個人信息補

22、充表、對患者及家屬進行針對性健康教育和生活技能訓練等方面的康復指導對家屬提供心理支持和幫助使用全國嚴重精神障礙患者信息管理系統(tǒng)應(yīng)指定專職人員負責，嚴格實施保密原則，（）需要由本單位負責人同意后向縣區(qū)級業(yè)務(wù)管理員申請批準。直報用戶確定密碼設(shè)置換人更換主機市級精防機構(gòu)精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)縣級精防機構(gòu)常見的抗精神病藥物中，容易引起代謝綜合征的有（）氯氮平奧氮平氯丙嗪氟哌啶醇常見的抗精神病藥物急性不良反應(yīng)有：（）錐體外系反應(yīng)惡性綜合征體位性低血壓藥物過量中毒有關(guān)單位和個人對精神障礙患者予以保密的信息包括：（）姓名.肖像住址.工作單位病歷資料其它可能推斷出其身份的信息嚴重精神障礙患者健康體檢

23、中，需去除*免費檢測的項目包括（）白細胞分類血紅蛋白值尿糖血糖下列是嚴重精神障礙患者健康體檢內(nèi)容的是（）。一般體格檢查血壓血常規(guī)體重嚴重精神障礙病情基本穩(wěn)定患者分類干預依據(jù)包括（）精神癥狀、自知力、社會功能至少有一方面較差危險性評估12級有嚴重軀體疾病有嚴重藥物不良反應(yīng)嚴重精神障礙病情不穩(wěn)定患者分類干預原則包括（）對癥處理后立即轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院，2周時了解其治療情況對癥處理后立即轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院，2周內(nèi)了解其治療情況未能住院或轉(zhuǎn)診患者，聯(lián)系精神?？漆t(yī)師進行相應(yīng)處置，并在居委會人員、民警的共同協(xié)助下，2周時隨訪未能住院或轉(zhuǎn)診患者，聯(lián)系精神?？漆t(yī)師進行相應(yīng)處置，并在居委會人員、民警的共同協(xié)助下，2周內(nèi)

24、隨訪嚴重精神障礙病情基本穩(wěn)定患者分類干預原則包括（）分析不穩(wěn)定原因并處理后，2周時隨訪處理后隨訪發(fā)現(xiàn)病情未達到穩(wěn)定者，請精神?？漆t(yī)師進行技術(shù)指導，1個月時隨訪處理后隨訪發(fā)現(xiàn)病情趨于穩(wěn)定者，維持目前治療方案，3個月時隨訪處理后隨訪發(fā)現(xiàn)病情趨于穩(wěn)定者，維持目前治療方案，1個月時隨訪浙江省規(guī)范中，嚴重精神障礙患者管理服務(wù)工作指標包括（）嚴重精神障礙患者管理率嚴重精神障礙患者規(guī)范管理率嚴重精神障礙患者穩(wěn)定率嚴重精神障礙患者治療率嚴重精神障礙患者個人信息補充表中，可只填寫到年份的項目包括（）初次發(fā)病時間知情同意簽字時間首次抗精神病藥治療時間填表日期嚴重精神障礙患者隨訪服務(wù)記錄表中，新版規(guī)范增加了選項“此項不適用”的項目包括（）生產(chǎn)勞動及工作用藥依從性藥物不良反應(yīng)治療效果納入國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理的嚴重精神障礙類型包括：（）精神分裂癥精神發(fā)育遲滯抑郁癥雙