精神病專科醫(yī)院工作可行性研究報告材料

1、實用文檔XX精神病?？漆t(yī)院口行 性 研 究 報告二0 一七年七月六日標(biāo)準(zhǔn)文案334469實用文檔一、項目簡介二、申請人基本情況三、申辦項目的背景、政策依據(jù) （二）政策依據(jù)四、所在地區(qū)人口、經(jīng)濟和社會發(fā)展概況 五、所在地區(qū)醫(yī)院服務(wù)體系、醫(yī)療資源分布情況、人群健康狀況以及醫(yī)療服務(wù)需 TOC o 1-5 h z 求分析 11 HYPERLINK l bookmark14 o Current Document 六、項目整體思路： 12 HYPERLINK l bookmark16 o Current Document 七、具體工作步驟 14 HYPERLINK l bookmark18 o Curre

2、nt Document 八、擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)方式、時間、診療科目和床位編制 16 HYPERLINK l bookmark20 o Current Document 九、擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的組織結(jié)構(gòu)、人員配備 17 HYPERLINK l bookmark22 o Current Document 十、擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的儀器、設(shè)備配備 17十一、擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)與服務(wù)半徑區(qū)域內(nèi)與其它醫(yī)療機構(gòu)的關(guān)系和影響 .18 HYPERLINK l bookmark26 o Current Document 十二、擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的污水、污物、糞便處理方案 18十三、擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療信息系統(tǒng)、供電、上下水道及消防設(shè)施及消

3、毒隔離設(shè)施情況 21 HYPERLINK l bookmark30 o Current Document 十四、資金來源、投資總額、注冊資金（資本） 22 HYPERLINK l bookmark32 o Current Document 十五、擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的投資預(yù)算 22 HYPERLINK l bookmark34 o Current Document 十六、擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)效益預(yù)測分析 23（一）經(jīng)濟效益 23（二）社會效益 23十七、結(jié)論 24標(biāo)準(zhǔn)文案實用文檔一、項目簡介項目名稱：XX精神病?？漆t(yī)院（暫定，下同）項目地址：文山州XX縣項目規(guī)模：二級精神病?？漆t(yī)院診療科目：內(nèi)科（門診）精神科

4、；精神病專業(yè)；精神病衛(wèi) 生專業(yè)；精神康復(fù)；社區(qū)防治專業(yè)；臨床心理專業(yè)/預(yù)防保健科/醫(yī)學(xué)檢驗科；臨床體液、血液專業(yè)；臨床化學(xué)檢驗專 業(yè)；臨床免疫、血清學(xué)專業(yè) /醫(yī)學(xué)影像科；超聲診斷專業(yè)； 心電診斷專業(yè)經(jīng)營性質(zhì)：非營利性（非政府辦）項目規(guī)模：一期100張床位，二期增至 200張床位投資規(guī)模：人民幣2000萬元資金來源：自籌申辦單位：XX精神病專科醫(yī)院二、申請人基本情況申請人為XXX與XX （技術(shù)由資方）、XXX有限公司（資 金投資方）三方共同發(fā)起的合伙人企業(yè)，擬申請設(shè)立 XX精 神病?？漆t(yī)院，并 由陳定幫由任 醫(yī)院法人代表和實際負(fù)責(zé)人， 具體負(fù)責(zé)合作醫(yī)院的籌建和運營管理。標(biāo)準(zhǔn)文案實用文檔申請單位名

5、稱：XX精神病專科醫(yī)院所有制形式：私人申請人姓名：XXX。資質(zhì)證明：醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)證、醫(yī)機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、民辦非企業(yè)單位登記證書、放射診療許可證、輻射安全許可 證、云南省排放污染物許可證、基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療 機構(gòu)資格證、年審登記表（合作及醫(yī)療資質(zhì)證明詳見附 件1）三、申辦項目的背景、政策依據(jù)（一）背景精神衛(wèi)生是影響經(jīng)濟社會發(fā)展的重大的公共衛(wèi)生問題， 是重要的民生問題，現(xiàn)階段還是較為嚴(yán)重的社會問題，與人 民群眾的健康福祉息息相關(guān)，與經(jīng)濟社會發(fā)展緊密相連。加 強精神衛(wèi)生工作，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、維護(hù)和增進(jìn)人 民群眾身心健康的重要內(nèi)容?！笆濉逼陂g，特別是精神衛(wèi)生法由臺以后，精神衛(wèi)生工作作為保障

6、和改善民生以 及加強和創(chuàng)新社會管理的重要舉措，被列入國民經(jīng)濟和社會 發(fā)展總體規(guī)劃。在黨中央、國務(wù)院的重視與支持下，“政府領(lǐng)導(dǎo)、部門合作、社會參與”的工作機制逐步完善。省、市 級精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)服務(wù)能力得到較大提升，精神障礙患者 就醫(yī)條件大為改善，通過基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和重大公共標(biāo)準(zhǔn)文案實用文檔衛(wèi)生專項支持各地開展嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)管理，將嚴(yán)重 精神障礙納入城鄉(xiāng)居民大病保險、重大疾病保障和城鄉(xiāng)醫(yī)療 救助制度范圍，精神疾病的預(yù)防、治療、康復(fù)、管理工作格 局初步形成。精神病是人類常見病和多發(fā)病之一。據(jù)公開報道，我國精神疾病發(fā)病率已高達(dá)17.5%,其中重性精神障礙發(fā)病率高達(dá)1%其中超過55.85%

7、的重性精神障礙患者生活在貧困線 以下。根據(jù)國家統(tǒng)計局 2015年數(shù)據(jù)，我國監(jiān)護(hù)精神病人約 460萬人，精神病人監(jiān)護(hù)率僅 80.5%,精神病人顯好率僅 66.2%, 精神病人社會參與率僅51.7%。我國人均精神衛(wèi)生醫(yī)療資源水平與發(fā)達(dá)國家相比，仍然有較大的提升空間，仍需加大對精神科醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的重視與投入，以提高對精神疾病患者 的服務(wù)水平和診療效果。2016年XX縣在冊精神病患者為1966人（數(shù)據(jù)來源：2016年XX縣居民健康檔案）。近年來，隨著經(jīng)濟發(fā)展和社會轉(zhuǎn)型，精神衛(wèi)生工作涉及 面越來越廣，敏感度越來越高，精神心理問題與社會安全穩(wěn) 定、與公眾幸福感受等問題交織疊加等特點日益凸顯，精神 病發(fā)病率

8、呈逐年上升的趨勢，焦慮癥、抑郁癥等常見精神障 礙及心理行為問題逐年增多，心理應(yīng)激事件及嚴(yán)重精神障礙 患者肇事肇禍案（事）件時有發(fā)生，老年癡呆、兒童孤獨癥 等特定人群疾病干預(yù)亟需加強。與之形成鮮明對比的是，目 前我國精神衛(wèi)生服務(wù)資源嚴(yán)重短缺且分布不均，全國共有精標(biāo)準(zhǔn)文案實用文檔神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)1650家，精神科床位22.8萬張，平均1.71 張/萬人口（全球平均 4.36張/萬人口），精神科醫(yī)師2萬多 名，平均1.49名/10萬人口（全球中高收入水平國家平均 2.03名/10萬人口），且主要分布在省級和地市級城市，精 神障礙社區(qū)康復(fù)體系尚未建立。文山全州目前僅有1家精神病?？漆t(yī)院，XX縣因內(nèi)缺少專

9、門為精神障礙患者提供集中養(yǎng) 護(hù)服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)，精神病患者得不到專業(yè)的治療和養(yǎng)護(hù)， 病情多容易復(fù)發(fā)，肇事肇禍率高，精神衛(wèi)生工作面臨嚴(yán)峻挑 戰(zhàn)，亟須增設(shè)專門的精神病醫(yī)院。（二）政策依據(jù)國務(wù)院關(guān)于印發(fā)“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī) 劃的通知（國發(fā)201678號）指由：堅持政府主導(dǎo)與發(fā) 揮市場機制作用相結(jié)合，在基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域，堅持政 府主導(dǎo)，落實政府責(zé)任，適當(dāng)引入競爭機制，在非基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域，發(fā)揮市場活力，加強規(guī)范引導(dǎo)，滿足多樣化、 差異化、個性化健康需求。到 2017年基本形成較為系統(tǒng)的 基本醫(yī)療衛(wèi)生制度政策框架，到2020年普遍建立比較完善的 公共衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療服務(wù)體系、比較健全

10、的醫(yī)療保障體 系、比較規(guī)范的藥品供應(yīng)保障體系和綜合監(jiān)管體系、比較科 學(xué)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理體制和運行機制，經(jīng)過持續(xù)努力，基 本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，實現(xiàn)人人享有基 本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，基本適應(yīng)人民群眾多層次的醫(yī)療衛(wèi)生需求。標(biāo)準(zhǔn)文案實用文檔重點加強縣域內(nèi)常見病、多發(fā)病相關(guān)專業(yè)科室以及緊缺專業(yè) 臨床?？平ㄔO(shè)，進(jìn)一步降低縣域外就診率，完善醫(yī)師多點執(zhí) 業(yè)政策，通過豉勵大醫(yī)院醫(yī)師下基層、退休醫(yī)生開診所以及 加強對口支援、實施遠(yuǎn)程醫(yī)療、推動建立醫(yī)療聯(lián)合體等，把 大醫(yī)院的技術(shù)傳到基層。加快形成多元辦醫(yī)格局，豉勵社會 力量興辦健康服務(wù)業(yè)，擴大健康服務(wù)相關(guān)支撐產(chǎn)業(yè)規(guī)模，優(yōu) 化健康服務(wù)業(yè)發(fā)展環(huán)境。進(jìn)一步優(yōu)

11、化政策環(huán)境，督促各地落 實在市場準(zhǔn)入、社會保險定點、重點?？平ㄔO(shè)、職稱評定、 學(xué)術(shù)地位、醫(yī)院評審等方面對所有醫(yī)療機構(gòu)同等對待的政策 措施。允許公立醫(yī)院根據(jù)規(guī)劃和需求，與社會力量合作舉辦 新的非營利性醫(yī)療機構(gòu)，支持社會辦醫(yī)療機構(gòu)與公立醫(yī)院加 強合作，共享人才、技術(shù)、品牌。探索社會力量辦營利性醫(yī) 院綜合評價機制，豉勵社會力量投向滿足群眾多元需求的服 務(wù)領(lǐng)域。到2020年，按照每千常住人口不低于1.5張床位為社會辦醫(yī)院預(yù)留規(guī)劃空間，同步預(yù)留診療科目設(shè)置和大型 醫(yī)用設(shè)備配置空間。關(guān)于促進(jìn)社會辦醫(yī)加快發(fā)展的若干政策措施（國辦發(fā)201545號）指由，進(jìn)一步放寬準(zhǔn)入，各級相關(guān)行政部 門按照“非禁即入”原則，

12、全面清理、取消不合理的前置審 批，整合社會辦醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置、執(zhí)業(yè)許可等審批環(huán)節(jié)，進(jìn)一 步明確并縮短審批時限，不得新設(shè)前置審批事項或提高審批 條件，不得限制社會辦醫(yī)療機構(gòu)的經(jīng)營性質(zhì)，豉勵有條件的標(biāo)準(zhǔn)文案實用文檔地方為申辦醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)手續(xù)提供一站式服務(wù)。各地區(qū)、各 有關(guān)部門要高度重視，把發(fā)展社會辦醫(yī)放在重要位置，加強 溝通協(xié)調(diào)，密切協(xié)作配合，形成工作合力。各有關(guān)部門要根 據(jù)本通知要求，及時制訂或完善配套措施，同時為地方開展 差別化、多樣化改革探索留由空間。各省級人民政府要結(jié)合 實際制定具體工作方案，細(xì)化政策措施，確保落到實處。各 級發(fā)展改革委、衛(wèi)生計生委等部門要對政策落實情況進(jìn)行監(jiān) 督檢查和跟蹤分析

13、，建立重點工作跟蹤機制和定期督導(dǎo)制度， 確保促進(jìn)社會辦醫(yī)加快發(fā)展取得成效。國務(wù)院辦公廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生計生委等部門全國精神 衛(wèi)生工作規(guī)劃（20152020年）的通知（國辦發(fā)2015 44號）提由：到2020年，健全完善與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相 適應(yīng)的精神衛(wèi)生預(yù)防、治療、康復(fù)服務(wù)體系，基本滿足人民 群眾的精神衛(wèi)生服務(wù)需求，健全精神障礙患者救治救助保障 制度。健全省、市、縣三級精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)，服務(wù)人口多 且地市級機構(gòu)覆蓋不到的縣（市、區(qū)）可根據(jù)需要建設(shè)精神 衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)，其他縣（市、區(qū)）至少在一所符合條件的綜 合性醫(yī)院設(shè)立精神科，大力加強縣級精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)和精 神障礙社區(qū)康復(fù)機構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)，豉勵社會

14、資本舉辦精神 衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)和社區(qū)康復(fù)機構(gòu)，并通過政府購買服務(wù)發(fā)揮其 在精神衛(wèi)生防治管理工作中的作用。中西部地區(qū)每10萬人口精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)量不低于2.8名，每個基層醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)文案實用文檔療衛(wèi)生機構(gòu)至少配備1名專職或兼職人員承擔(dān)嚴(yán)重精神障礙 患者服務(wù)管理任務(wù)。落實救治救助政策，逐步提高精神障礙 患者醫(yī)療保障水平，符合條件的貧困嚴(yán)重精神障礙患者全部 納入醫(yī)療救助，有肇事肇禍行為的患者依法及時得到強制醫(yī) 療或住院治療，登記在冊的嚴(yán)重精神障礙患者管理率達(dá)到80%以上，精神分裂癥治療率達(dá)到 80%Z上，患者肇事肇禍案（事） 件特別是命案顯著減少。國務(wù)院關(guān)于印發(fā)“十三五”推進(jìn)基本公共服務(wù)均等化 規(guī)劃的

15、通知（國發(fā)20179號）、云南省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體 系規(guī)劃（2016-2020年）、文山州區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃 （20162020 年）、XX縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃（2016-2020 ）和 XX 縣醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃 （2016-2020年）均對構(gòu)建精神衛(wèi)生綜 合防治體系，建設(shè)和完善精神病人醫(yī)療 （福利）設(shè)施，為特殊 困難精神障礙患者提供集中養(yǎng)護(hù)服務(wù)等作由了明確的規(guī)劃， 特別是XX縣醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃（2016-2020年）將“ XX 縣精神病醫(yī)院”納為了重點增設(shè)醫(yī)療機構(gòu)。四、所在地區(qū)人口、經(jīng)濟和社會發(fā)展概況XX縣位于云南省東南部， 文山州北部，東隔清水江與廣 南縣毗鄰，南與硯山縣、開遠(yuǎn)市接壤，西隔南盤江同

16、彌勒、 瀘西兩縣相望，北與師宗縣、廣西壯族自治區(qū)西林縣銜接。 縣境內(nèi)東西寬100公里，南北長70.5公里，有國土面積5038 標(biāo)準(zhǔn)文案實用文檔平方公里，耕地面積 182萬畝。全縣轄3個鎮(zhèn)9個鄉(xiāng)101個 村民委（社區(qū)）1265個自然村，縣城設(shè)在錦屏鎮(zhèn)，海拔1452 米，距省會昆明市 280公里，距文山州府（文山縣城）114公 里。距文山普者黑機場 80千米，境內(nèi)S240線、S311線兩條 省道縱橫連接，普者黑至炭房一級公路建成通車，云桂鐵路 已建成通車并在 XX設(shè)置州級樞紐站，XX民用機場和師宗經(jīng) XX至文山鐵路即將在“十三五”期間開工建設(shè)，是文山州通 往貴州省和云南省通往“兩廣”等泛珠三角地區(qū)

17、及北部灣的 重要通道。擁有著名的“普者黑”國家級風(fēng)景名勝區(qū)、國家 AAAA級旅游區(qū)、國家濕地公園。2015年末，XX縣總?cè)丝?48.95萬人，農(nóng)業(yè)人口占總?cè)丝?的88%,境內(nèi)居住著漢、壯、苗、彝、回、白、瑤等民族， 少數(shù)民族人口 31.1萬，占總?cè)丝诘?2.3%。漢族有18.45萬 人、壯族有13.67萬人、彝族有 7.96萬人、苗族有 7.75萬 人、回族有 0.67萬人、白族有 0.67萬人、瑤族有 0.33萬 人。2015年，全縣完成地區(qū)生產(chǎn)總值 64.4億元，比上年（下 同）增長12.5%。規(guī)模以上固定資產(chǎn)投資 61億元，增長20.5%。 一般公共預(yù)算收入 4億元，完成100% 一般公

18、共預(yù)算支由 25.95億元，增長5%社會消費品零售總額 25.2億元，增 長10.6%。農(nóng)村常住居民人均可支配收入7874元，增長11%;城鎮(zhèn)常住居民人均可支配收入21950元，增長9.6%。金融機標(biāo)準(zhǔn)文案實用文檔構(gòu)各項存款余額65.28億元，增長9.7%;各項貸款余額39.29 億元，增長20%人口自然增長率 7.03 %。萬元地區(qū)生產(chǎn)總 值綜合能耗下降6.39%。五、所在地區(qū)醫(yī)院服務(wù)體系、醫(yī)療資源分布情況、人群健康狀況以及醫(yī)療服務(wù)需求分析經(jīng)過長期發(fā)展，XX縣建立了相對完備的衛(wèi)生服務(wù)體系，2015年全縣有各類衛(wèi)生計生機構(gòu) 144個，其中，縣直醫(yī)療衛(wèi) 生機構(gòu)8個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院15所，村衛(wèi)生室95

19、個，民營醫(yī)院2所，集體辦醫(yī)1所，看守所衛(wèi)生所1所，附屬門診2所， 普通診所、門診部14所，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 3個，學(xué)校醫(yī)務(wù)室3個；有病床編制1352張，千人口數(shù)病床 2.76張；共有 各類衛(wèi)生技術(shù)人員 1543人，其中執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師 386人（千人口醫(yī)生0.79人），執(zhí)業(yè)注冊護(hù)士 626人（千人口注冊 護(hù)士 1.28人）。2015年，全縣各級各類醫(yī)療機構(gòu)門診診療人 次123.5萬人，住院7.8萬人次。全縣病床使用率在為 79.88%, 生院患者平均住院日 5.4日。全縣共有89.12%在縣內(nèi)住院治 療，有10.88%的患者選擇在縣外住院治療，其中 5.91%在州 級住院，4.97%選擇在省級及

20、州外醫(yī)療機構(gòu)住院治療。但主要存在醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足、質(zhì)量不高、結(jié)構(gòu)與 布局不合理；農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生保健網(wǎng)的建設(shè)有待進(jìn)一步加 強；中西醫(yī)發(fā)展不平衡，中醫(yī)藥衛(wèi)生資源相對缺乏；多元化辦標(biāo)準(zhǔn)文案實用文檔醫(yī)格局尚未形成，全縣民營醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展水平還比較低，缺 乏專科特色，執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)與其床位數(shù)配比遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，服務(wù)水 平和能力有限，病床使用率低，尚未形成公立醫(yī)院與非公立 醫(yī)院相互促進(jìn)、共同發(fā)展的格局；衛(wèi)生服務(wù)體系的系統(tǒng)性不 強，效率不高等問題。預(yù)計2020年全縣人口規(guī)模將超過 51萬，年住院率（醫(yī)療機構(gòu)數(shù)據(jù)）將達(dá)到17溢右，年住院人次為11萬人，其中10萬人在縣域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)住院，平均住 院日在5.4天左右。我

21、國精神疾病發(fā)病率已高達(dá)17.5%,其中重性精神障礙發(fā)病率高達(dá)1%根據(jù)專家的說法，由于重性精神疾病的發(fā)病 與遺傳等生物學(xué)因素關(guān)系比較密切，人群中存在一定的數(shù)量。 隨著生活條件改善，人口壽命的延長，患者人數(shù)也會相應(yīng)的 增加。據(jù)此推算，XX縣約有各類精神疾病潛在病患約8.5萬余人，其中，2016年全縣在冊的重癥精神病患者為1966人（數(shù)據(jù)來源于XX縣居民健康檔案篩查）。而XX縣沒有專門 的精神病?？漆t(yī)院，精神病患者的住院治療與門診復(fù)診均要 到文山州、昆明或外地州市的精神病專科醫(yī)院就醫(yī)，不僅精 神病患者家庭需要承擔(dān)的醫(yī)療費用高昂，也無法確保及時就 醫(yī)。六、項目整體思路：XX精神病?？漆t(yī)院的設(shè)立，將作為

22、健全完善與XX縣經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)文案實用文檔濟社會發(fā)展水平相適應(yīng)的精神衛(wèi)生預(yù)防、治療、康復(fù)服務(wù)體 系的重要支點，基本滿足全縣人民群眾的精神衛(wèi)生服務(wù)需求， 作為全縣健全精神障礙患者救治救助保障的主要機構(gòu)，并能 顯著減少精神病患者重大肇事肇禍案（事）件發(fā)生。XX精神病專科醫(yī)院將以醫(yī)療為基礎(chǔ)，同時發(fā)展精神康復(fù)服務(wù)、助殘服務(wù)為一體的醫(yī)院，突生?？铺厣?，有效地緩解 當(dāng)?shù)鼐癫』颊呖床‰y、看病貴的問題，讓精神病患者不由 縣城即能享受到及時有效的門診與住院治療。新設(shè)立的精神 病專科醫(yī)院將作為 XX縣的醫(yī)療衛(wèi)生資源的補充，有利于促 進(jìn)XX縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，提高社會群眾的醫(yī)療服務(wù)與 生活水平。該項目擬采取兩期規(guī)劃逐步

23、投資建設(shè)的方式，平穩(wěn)有序 唯進(jìn)：一期規(guī)劃：在XX縣選擇適宜場地申辦自建一家二級專 科醫(yī)院（醫(yī)院名稱暫定為：XX精神病?？漆t(yī)院），以內(nèi)科（門 診）精神科為主，一期規(guī)模為100張床位。以收治全縣各類重癥精神疾病患者，為其提供診斷、治療及預(yù)防保健康復(fù)等 服務(wù)。二期規(guī)劃：待一期精神?？漆t(yī)院完成基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、運 營管理進(jìn)入正軌，精神障礙患者醫(yī)療保障和養(yǎng)護(hù)水平得到主 管部門和社會廣泛認(rèn)可后，擬再申請增加100-199張床位,進(jìn)一步擴大管理、醫(yī)療和服務(wù)團(tuán)隊，擴大醫(yī)院規(guī)模和服務(wù)范標(biāo)準(zhǔn)文案實用文檔圍。七、具體工作步驟一期規(guī)劃：二級?？漆t(yī)院.醫(yī)院名稱：XX精神病專科醫(yī)院.醫(yī)院選址：XX縣.醫(yī)院規(guī)模：100張床位.

24、科室設(shè)置(1)臨床科室：至少設(shè)有精神科(內(nèi)含急診室、心理 咨詢室)、精神科男病區(qū)、精神科女病區(qū)、工娛療室，預(yù)防 保健室。(2)醫(yī)技科室：至少設(shè)有藥房、化驗室、X光室、心電圖、腦電圖室，消毒供應(yīng)室，醫(yī)療情報資料室，病案室。.醫(yī)技人員：(1)擬配置醫(yī)務(wù)人員共計 50名，其中護(hù)士 36名。符 合2017年衛(wèi)計委發(fā)布的醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)，即每床至少配 備0.44名衛(wèi)生技術(shù)人員，平均每床至少0.3名護(hù)士。(2)擬配置至少有 1名具有主任醫(yī)師職稱的精神科醫(yī) 師，1名具有副主任醫(yī)師職稱的精神科醫(yī)師；每臨床科室至 少有1-2名具有主治醫(yī)師職稱的精神科醫(yī)師；每臨床科室至 少有1-2名具有主管護(hù)師以上職稱的護(hù)士。(

25、3)擬配置放射科專業(yè)醫(yī)技人員2名，檢驗科專業(yè)醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)文案實用文檔技人員2名，藥劑人員2名。.選址：醫(yī)院擬選定于 XX縣XX,經(jīng)度XX,瑋度XX,建 設(shè)。（選址報告詳見附件 2）。.房屋：擬建 5000-8000平方米標(biāo)準(zhǔn)病房，門診、戶外活動及后勤用房區(qū)域 800-1000平方米。符合2017年衛(wèi)計委發(fā)布的醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)，即每床建筑面積不少于40平方米，病房每床凈使用面積不少于4.5平方米，病人室外活動的場地平均每床不少于 3平方米；通風(fēng)、采光、安全符合 精神病醫(yī)院要求。（建筑設(shè)計平面圖詳見附件3）:.制訂各項規(guī)章制度、人員崗位責(zé)任制，有國家制定 或認(rèn)可的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，并成冊可用。.功能

26、：收治各類精神疾病患者，為其提供診斷、治 療預(yù)防保健及康復(fù)等服務(wù)； 提供精神病的治療、預(yù)防、服藥； 解決當(dāng)?shù)乩习傩湛床‰y、看病貴的問題。.任務(wù)：做好XX縣精神病人的防治工作。.服務(wù)半徑：整個 XX縣所有人口。二期規(guī)劃：二級專科醫(yī)院.醫(yī)院規(guī)模：擬申請增設(shè)100-199張床位，共計達(dá)200-299張床位。.科室設(shè)置：擬增設(shè)心理科。.人員：按不低于國家標(biāo)準(zhǔn)增配醫(yī)務(wù)人員，并符合2017年衛(wèi)計標(biāo)準(zhǔn)文案實用文檔委發(fā)布的醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)，即每床至少配備0.44名衛(wèi)生技術(shù)人員，平均每床至少 0.3名護(hù)士。4.房屋：按不低于國家標(biāo)準(zhǔn)新建病房，門診、戶外活 動及后勤用房區(qū)域，并符合2017年衛(wèi)計委發(fā)布的醫(yī)療機構(gòu)設(shè)

27、置標(biāo)準(zhǔn)，即每床建筑面積不少于40平方米，病房每床凈使用面積不少于4.5平方米，病人室外活動的場地平均每床 不少于3平方米；通風(fēng)、采光、安全符合精神病醫(yī)院要求。功能：擬新增抑郁癥等常見精神障礙防治、心理危機干 預(yù)、心理援助等服務(wù)功能。八、擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)方式、時間、診療科目 和床位編制服務(wù)方式：門診及住院服務(wù)時間：24小時全天候服務(wù)診療科目：內(nèi)科（門診）精神科；精神病專業(yè)；精神病衛(wèi)生專 業(yè)；精神康復(fù)；社區(qū)防治專業(yè)；臨床心理專業(yè)/預(yù)防保健科/醫(yī)學(xué)檢驗科；臨床體液、血液專業(yè)；臨床化學(xué)檢驗專業(yè)；臨 床免疫、血清學(xué)專業(yè)/醫(yī)學(xué)影像科；超聲診斷專業(yè)；心電診 斷專業(yè)床位編制：一期100張，二期增加100-1

28、99張標(biāo)準(zhǔn)文案實用文檔九、擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的組織結(jié)構(gòu)、人員配備“XX精神病專科醫(yī)院” 擬下設(shè)辦公室、人力資源部、 信息科、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、后勤保障部等。人員配備：設(shè)院長1名，副院長2名，辦公室主任1名, 其他行政科室及職能科室負(fù)責(zé)人各 1名，醫(yī)、護(hù)、技及后勤 工作人員按床位編制標(biāo)準(zhǔn)配備。十、擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的儀器、設(shè)備配備名稱數(shù)量名稱數(shù)量全自動生化分析儀器1臺腦地形圖儀1臺五分類血球分析儀1臺生物反饋治療機1臺電解質(zhì)分析儀1臺電針治療儀1臺尿液分析儀1臺超聲治療儀1臺微量震蕩儀1臺音樂治療儀1套電熱恒溫水箱1臺常用處置器械電熱鼓風(fēng)干燥箱1臺病床單元設(shè)備標(biāo)配離心機1臺血壓計電子顯微鏡1臺聽診器不銹鋼蒸儲

29、水器1臺叩診錘吸痰器1臺體重、身身計2臺供氧裝置10臺電腦設(shè)備10套心電圖機5套電視機10臺標(biāo)準(zhǔn)文案實用文檔洗胃機1臺腦血流圖儀1臺B超機1臺眼底鏡5個彩超機1臺擴錄機、錄首機2套呼吸機1臺空調(diào)20臺氣管切開包3套救護(hù)車2輛身壓火菌鍋2臺電冰箱6臺十一、擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)與服務(wù)半徑區(qū)域內(nèi)與其它醫(yī) 療機構(gòu)的關(guān)系和影響XX縣沒有精神病?？漆t(yī)院，擬設(shè) XX精神病?？漆t(yī)院主 要發(fā)展方向為康復(fù)、助殘，其服務(wù)對象與其他綜合醫(yī)院互相 補充，不存在沖突。同時補充了XX縣醫(yī)院的床位不足，方便了患者就醫(yī)，有利于 XX縣醫(yī)療資源配置的合理分布，有 利于提高縣域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)住院率。十二、擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的污水、污物、糞便處理方

30、案申辦的“XX精神病?？漆t(yī)院”，不收治患傳染病的患者。 污水按醫(yī)院污水處理排放標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。醫(yī)療廢棄物、污物按衛(wèi) 生監(jiān)督部門的要求處理。糞便采取三級發(fā)醉無害化處理后排 放。所有設(shè)施符合國家環(huán)境衛(wèi)生保護(hù)要求，污水、污物、糞標(biāo)準(zhǔn)文案實用文檔便處理嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物管理條例、醫(yī)療廢物分類目錄 醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。醫(yī)療機構(gòu)各部門的功能、設(shè)施和人員組成情況不同，產(chǎn) 生污水的主要部門和設(shè)施有：診療室、化驗室、病房、洗衣 房、X光照像洗印、手術(shù)室等排水；醫(yī)院行政管理和醫(yī)務(wù)人員 排放的生活污水，食堂、單身宿舍、家屬宿舍排水。醫(yī)療機構(gòu)污水中含有酸、堿、懸浮固體、BOD CODffi動植物油等有毒、有害物質(zhì)。

31、不同部門科室產(chǎn)生的污水污染因 子各不相同，如重金屬廢水、含油廢水、洗印廢水、放射性 廢水等，而且不同性質(zhì)醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)生的污水也有很大不同。 廢水水質(zhì)類似于生活污水，但是較一般生活污水排放情況復(fù) 雜，同時醫(yī)療機構(gòu)污水受到糞便、傳染性細(xì)菌和病毒等病原 性微生物污染，具有傳染性，可以誘發(fā)疾病或造成傷害，具 有較高的安全隱患。根據(jù)我國醫(yī)院的現(xiàn)有處理設(shè)施的運行效果等，在醫(yī)院 污水處理設(shè)計規(guī)范中根據(jù)不同排放去向的不同排放要求， 歸納總結(jié)了成熟的處理工藝，包括一級處理工藝、二級和深 度處理。一級處理工藝包括：“化糞池+格柵+（調(diào)節(jié)池）+（沉淀）+消毒池”，根據(jù)實際情況適當(dāng)設(shè)置調(diào)節(jié)池和沉淀池，根 據(jù)水力條件決定

32、是否設(shè)置提升系統(tǒng)，一級處理工藝僅適用于 排放到有污水處理廠的下水道。二級處理工藝：“化糞池+格柵+調(diào)節(jié)池+生物處理+沉淀+消毒池”，具體的生物處理工藝標(biāo)準(zhǔn)文案實用文檔多種多樣，例如 SBR普通活性污泥法、生物膜法以及各種 變形工藝。深度處理工藝：是在二級處理的基礎(chǔ)上增加投藥 過濾處理單元，最后消毒后排放。消毒工藝是醫(yī)療結(jié)構(gòu)污水處理的最重要的環(huán)節(jié)，現(xiàn)在使 用的消毒劑主要是氯系（次氯酸鈉、二氧化氯等）、臭氧以及 紫外，其中多為次氯酸鈉和二氧化氯消毒工藝。消毒劑的種類很多，一般有液氯、次氯酸鈉、二氧化氯、 臭氧、紫外線、漂白粉和漂白粉精、三氯異匐尿酸等。醫(yī)療機構(gòu)對含有放射性、重金屬及其他有害物質(zhì)的污

33、水， 必須單獨搜集處理，達(dá)到排放標(biāo)準(zhǔn)后方可排入城市下水道。止匕外，醫(yī)療機構(gòu)污水消毒工藝應(yīng)該符合國家相關(guān)要求， 選用的消毒劑安全有效。要定期開展污水中的糞大腸桿菌、 致病菌等有關(guān)指標(biāo)的檢測工作。醫(yī)療機構(gòu)要有醫(yī)療廢棄物相關(guān)管理人員，負(fù)責(zé)醫(yī)療廢棄 物的收集、運送、暫時儲存和處置等環(huán)節(jié)，工作人員應(yīng)該接 受過專業(yè)培訓(xùn)，并有有效的職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施。醫(yī)療廢棄物收集應(yīng)按照醫(yī)療廢物分類目錄分類進(jìn)行 收集，同時按照不同類別，放置于符合規(guī)定的包裝物和容器 內(nèi)。醫(yī)療廢棄物暫時儲存的場所與生活垃圾存放地需要分開， 有警示標(biāo)識，有防雨淋的裝置，有防鼠、防蟲、防盜和清洗 消毒設(shè)施。醫(yī)療廢棄物暫時儲存時間最長不超過48小時。

34、醫(yī)療廢棄物的運送要按照規(guī)定的時間、路線和要求，由標(biāo)準(zhǔn)文案實用文檔運送人員用專車將其從生產(chǎn)地點運送至?xí)簳r儲存的場所，并 進(jìn)行登記。十三、擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療信息系統(tǒng)、供電、上 下水道及消防設(shè)施及消毒隔離設(shè)施情況（一）信息化：醫(yī)院將建立完善的基礎(chǔ)通信和互聯(lián)網(wǎng)設(shè) 施，充分利用云計算、大數(shù)據(jù)、移動互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等信息 技術(shù)與健康服務(wù)融合技術(shù)，基于互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)技術(shù)的分級 診療信息系統(tǒng)，開展互聯(lián)網(wǎng)+健康服務(wù)，為醫(yī)療電子化管理、 院內(nèi)安全監(jiān)控、醫(yī)務(wù)人員與患者及家屬的實時溝通、患者康 復(fù)跟蹤服務(wù)、患者健康檔案、醫(yī)療服務(wù)進(jìn)社區(qū)和家庭等提供 便利的移動互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)。（二）消防安全：按要求樓梯配備兩把，干粉滅火器每層樓配置10個，安全由口指示燈配置在樓梯口和樓道中間， 每層樓共配置6個，消防應(yīng)急燈配置在樓道和樓梯內(nèi)，每層 樓配置8個，每個房間內(nèi)還要貼安全逃生圖。在消防設(shè)施上 聘請專業(yè)公司設(shè)計施工，在樓房平面布置、安全疏散、應(yīng)急 照明和疏散指示標(biāo)志等均符合醫(yī)院消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院的建 設(shè)及其日常運行管理嚴(yán)格貫徹“預(yù)防為主、防消結(jié)合”的消 防工作方針，落實消防安全責(zé)任制，保障消防安全，并經(jīng)相 關(guān)部門驗收合格方運營。（三）供電：醫(yī)院重要部位負(fù)荷分級屬于一級，設(shè)計為標(biāo)準(zhǔn)文案實用文檔雙回路高壓供電（來自不同變電所），外力口 1000KW發(fā)電機。在重要部位增設(shè)EP&也能滿足應(yīng)急電源的要求。（四）上下水道：