如何預防與控制心血管疾病

1、關于如何預防和控制心血管疾病第一張，PPT共六十一頁，創(chuàng)作于2022年6月25.07.20222根據(jù)世界衛(wèi)生組織的報告,每年全球因冠心病和腦卒中死亡的人數(shù)為1750萬,在每3個死亡的病例中就有1人死于心血管疾病。預計到2020年,因冠心病和腦卒中死亡的人數(shù)將增加至2500萬,其中的1900萬可能發(fā)生在發(fā)展中國家。第二張，PPT共六十一頁，創(chuàng)作于2022年6月25.07.20223每年死亡3000000占總死亡45居民健康的“頭號殺手”心腦血管病第三張，PPT共六十一頁，創(chuàng)作于2022年6月25.07.20224高血壓醫(yī)療費300億元/年心腦血管病耗資3000億元/年疾病負擔沉重心腦血管疾病第四

2、張，PPT共六十一頁，創(chuàng)作于2022年6月25.07.20225心血管病本人受罪經(jīng)濟負擔加重工作效率低生活質量差家人受累第五張，PPT共六十一頁，創(chuàng)作于2022年6月25.07.20226脫貧致富三五年大病一場回從前第六張，PPT共六十一頁，創(chuàng)作于2022年6月25.07.20227高血壓 1.6億高脂血癥 1.6億糖尿病 4000萬 糖尿病前期 6000萬煙民及被動吸煙 12億超重或肥胖 2.6億我國龐大的心血管疾病后備軍中國心血管病報告2005第七張，PPT共六十一頁，創(chuàng)作于2022年6月25.07.20228心血管病特點極少數(shù)心血管病可以根治多數(shù)心血管病不能根治，一旦得病，需要終生治療第

3、八張，PPT共六十一頁，創(chuàng)作于2022年6月25.07.20229亡羊補牢不如事先防范第九張，PPT共六十一頁，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202210有什么辦法減少心血管病的發(fā)生嗎?第十張，PPT共六十一頁，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202211醫(yī)學科學證實：心血管病是可以預防或控制的！1 : 8.59第十一張，PPT共六十一頁，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202212一半以上的心血管病患者如果在發(fā)病前就知道、相信、進行預防是可以不得心血管病的第十二張，PPT共六十一頁，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202213有一半的患者本來是可以不用花這么多的醫(yī)療費有一半的患者本來是可以

4、不用這么年輕就住院的第十三張，PPT共六十一頁，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202214心血管病健康影響因素第十四張，PPT共六十一頁，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202215心血管病越來越多的原因：無知無為有知難為有知不為第十五張，PPT共六十一頁，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202216很多人不關心、不重視健康導致心血管病過早纏身第十六張，PPT共六十一頁，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202217把好人生心血管健康最關鍵的20年男人3050歲 女人4060歲 -人生工作、生活壓力最大的20年第十七張，PPT共六十一頁，創(chuàng)作于2022年6月25.07.20221840歲左右是

5、心血管健康的關口 壓力最大負擔最重上下左右交際應酬職稱職位事業(yè)榮譽官場仕途妻（夫）兒老小一樣都不能少第十八張，PPT共六十一頁，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202219最煩心的是名利最費心的是工作最省心的是健康第十九張，PPT共六十一頁，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202220白骨精（白領、骨干、精英）的早逝故事一錯就是自己流血二錯是親人流淚三錯是國家人才浪費第二十張，PPT共六十一頁，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202221健康不僅屬于你很多中年人最大的渴望就是愛名愛利愛攀比，最大的不懂就是不懂愛健康，不懂愛家人，不懂愛自己。健康是屬于你和愛你的人。你的不健康，對你、對親人都是傷

6、害。第二十一張，PPT共六十一頁，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202222不良生活方式的危害美國人請客，自己點自己的，吃多少點多少。中國人請客，吃完剩一大桌子，還覺得沒面子。外國人喝酒，尊敬你和你碰一下杯，然后隨意。中國人喝酒，“感情深，一口悶，感情淺，舔一舔?！边@是文化不同，這是健康觀念落后的表現(xiàn)。 第二十二張，PPT共六十一頁，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202223很多人忽視健康等到功成名就，卻發(fā)現(xiàn)健康沒有了健康是件藝術品、損壞容易修復難這時候后悔已晚！ 第二十三張，PPT共六十一頁，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202224健康面前 人人平等心血管健康與經(jīng)濟收入、地位不成正比

7、富貴病恰恰是不文明病第二十四張，PPT共六十一頁，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202225動脈粥樣硬化疾病“現(xiàn)代文明病” 愈演愈烈第二十五張，PPT共六十一頁，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202226心血管病的主要病變基礎第二十六張，PPT共六十一頁，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202227第二十七張，PPT共六十一頁，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202228高血壓患者1元錢比10萬元錢更管用！你今天可以忘記吃飯，不能忘記吃藥第二十八張，PPT共六十一頁，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202229綜合防治多種代謝性危險因素 控制血壓達標 50年來預防心血管疾病最重要的成就和證

8、據(jù)之一是降壓達標。第二十九張，PPT共六十一頁，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202230血壓控制達標已經(jīng)成為降壓治療策略的核心。目前我國高血壓患者有1.6億，高血壓人群的血壓控制率還相當?shù)?，?jù)2002年的調查資料，無論北方或南方，無論城市或農村，血壓控制率均低于10%。影響血壓控制達標的因素很多，堅持長期治療是影響血壓控制達標的一個重要因素。第三十張，PPT共六十一頁，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202231食鹽第三十一張，PPT共六十一頁，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202232糖尿病是心血管疾病根據(jù)芬蘭East-West研究結論，1999年美國心臟協(xié)會（AHA）糖尿病與心血管疾

9、病指南明確提出“糖尿病是心血管疾病”的新概念。2002年，美國國家膽固醇教育計劃成人治療指南3中將糖尿病列為冠心病的等危癥。第三十二張，PPT共六十一頁，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202233這一概念的提出，徹底改變了糖尿病的干預只管血糖這種局面。目前的情況是，冠心病患者中合并的糖尿病80%被漏診，87%的糖尿病前期被漏診。 第三十三張，PPT共六十一頁，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202234油脂第三十四張，PPT共六十一頁，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202235Gotto AM Jr, et al. Circulation. 1990;81:1721-1733.Castel

10、li WP. Am J Med. 1984;76:4-12.膽固醇與冠心病的相關性10年冠心病死亡率 (死亡數(shù)/1000)血清膽固醇 (mg/dl)總膽固醇水平減少1% 冠心病危險性減少2%每1000人中冠心病發(fā)病數(shù)血清膽固醇 (mg/dl)Framingham 研究 (n=5209)多重危險因素干預試驗(MRFIT) (n=361,662)204205-234235-264265-29429515020025030005040302010總膽固醇水平升高1% 冠心病危險性增加2%1=2的故事第三十五張，PPT共六十一頁，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202236目前我國成人血脂異?，F(xiàn)患率為

11、18.6%，估計全國血脂異?，F(xiàn)患人數(shù)達1.6億人，血脂異常已經(jīng)成為我國居民的一個重要公共衛(wèi)生問題。 第三十六張，PPT共六十一頁，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202237蔬菜、水果第三十七張，PPT共六十一頁，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202238運動第三十八張，PPT共六十一頁，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202239肥胖第三十九張，PPT共六十一頁，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202240吸煙第四十張，PPT共六十一頁，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202241 吸煙與心血管疾病煙草是各種慢性疾病最重要的治病因素，原則上也是唯一能夠完全控制的致病因素。2004年中國城鄉(xiāng)

12、居民健康營養(yǎng)調查表明：我國有煙民3.5億，被動吸煙人群達5.4億，每年約有100萬人死于吸煙相關的疾病，冠心病是我國吸煙致死的前三位疾病之一。第四十一張，PPT共六十一頁，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202242煙草煙霧中的二氧化碳、一氧化氮、氣象自由基等物質損害血管內皮功能，增加血液黏稠度促進血栓形成，增強氧化應激和炎癥反應，誘發(fā)或加劇心血管疾病。冠心病、腦血管疾病、心臟性猝死、外周動脈疾病和主動脈瘤都與吸煙有相關關系。 第四十二張，PPT共六十一頁，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202243戒煙是改善遠期預后最有效的醫(yī)療干預之一干預方式可降低的死亡率戒煙36%他汀治療29% -受體阻

13、滯劑23%ACEI23%阿司匹林15%Critchley JA, Capewell S. JAMA;2003;290:86-97第四十三張，PPT共六十一頁，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202244戒煙$ 2,000 6,000降血壓藥物$ 9,000 26,000降血脂藥物$ 50,000 196,000 平均每挽救一生命年的成本Benowitz NL Prog Cardiovasc Dis 2003;46:91-111戒煙是降低整個心血管風險的最經(jīng)濟的干預方式第四十四張，PPT共六十一頁，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202245Lancet. 2004;364:937-52吸煙與心

14、肌梗死 每日吸煙的數(shù)量 心肌梗死的風險0吸煙第四十五張，PPT共六十一頁，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202246飲酒第四十六張，PPT共六十一頁，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202247 心理不平衡情緒的急劇變化 喜、怒、憂、思、悲、恐、驚 可隨時導致心血管病發(fā)生 特別是有“三高”的人第四十七張，PPT共六十一頁，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202248生悶氣第四十八張，PPT共六十一頁，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202249發(fā)怒、激動第四十九張，PPT共六十一頁，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202250吵架第五十張，PPT共六十一頁，創(chuàng)作于2022年6月25.07.2

15、02251緊張、焦慮第五十一張，PPT共六十一頁，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202252煩惱第五十二張，PPT共六十一頁，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202253嫉妒第五十三張，PPT共六十一頁，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202254心血管病的根本原因 危險因素逐漸累加的結果心肌梗死、心律失常、猝死等，多為“突發(fā)疾病”、實際上早就有了突發(fā)的基礎老年疾??？現(xiàn)在年齡越來越提前第五十四張，PPT共六十一頁，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202255心血管健康危險因素越多、患心血管病可能性越大有心血管病危險因素也不要緊張、你已經(jīng)提前知道該怎么辦這是一件好事！怕的是已經(jīng)得了心血管病才知

16、道經(jīng)常給患者講：你知道你是怎么得這個病的嗎？ 你講的太晚了第五十五張，PPT共六十一頁，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202256預防做起來困難的常見原因割舍個人愛好：低鹽飲食淡而無味影響社會關系：煙搭橋、酒引路認為意義不大：很多名人吸煙這么多，照樣活九十多僥幸心理：認為自己身體素質好，能吃、能睡、能干須付出艱苦行動：特別是成癮行為，難以忍受戒斷痛苦第五十六張，PPT共六十一頁，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202257如果你覺得難，不愿意做那就等到過早生病、住院、自己受罪、花錢、連累家人吧！第五十七張，PPT共六十一頁，創(chuàng)作于2022年6月25.07.202258預防/控制心血管病的關鍵 要有積極的健康態(tài)度 轉變觀念：重視防患于未然 病后才找醫(yī)師和花更多的錢已晚、錯過最佳時機 心血管病大多數(shù)不能根治、只能終生治療 過早得心血管病將嚴重影響生活質量 注重健康的目的：除延長壽命以外、更要提高生活質量 有了健康才能更好的工作和享受生活 最好的辦法：沒有生病前主動參與預防提前進行健康投資： 1:8.59 壽命最長