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文檔簡(jiǎn)介
1、護(hù)理單招職業(yè)技能考試試題L患者,女性,78歲。因突發(fā)心前區(qū)疼痛,伴有胸悶憋氣,來(lái)醫(yī)院就診。經(jīng)檢查醫(yī)生診 斷為廣泛前壁心肌梗死。入院后有心律失常,以下預(yù)示室顫發(fā)生的心律失常是()單項(xiàng)選擇題 *A.竇性心動(dòng)過(guò)速B.竇性心律不齊C. I度房室傳導(dǎo)阻滯D.偶發(fā)室早E.室性心動(dòng)過(guò)速(正確答案)2.患者,女性,66歲。慢性阻塞性肺氣腫10年,慢性肺源性心臟病5年,本次因慢性 呼吸衰竭入院,護(hù)士查房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者興奮、多汗、顏面發(fā)紅、球結(jié)膜水腫。考慮該患者發(fā)生 了 0 單項(xiàng)選擇題*A.I型呼吸衰竭B.二氧化碳潴留C.電解質(zhì)紊亂D.呼吸興奮藥過(guò)量(正確答案)E,并發(fā)心力衰竭3.患者,男性,65歲,慢性阻塞性肺疾病
2、,患者詢問(wèn)氧氣是否能再調(diào)大一點(diǎn),護(hù)士為其 解釋,以下正確的選項(xiàng)是0 單項(xiàng)選擇題*A.氧流量高低一樣B.高流量氧抑制呼吸中樞,使通氣缺乏加?。ㄕ_答案)C.高流量氧會(huì)使痰液干燥D.高流量氧引起支氣管痙攣E.高流量氧對(duì)肺實(shí)質(zhì)有毒性作用33.患者,女,50歲?;加兄夤芟?0余年。護(hù)士評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)一旦病癥消失患者便 會(huì)停止服藥,發(fā)作后又開(kāi)始服用藥物。針對(duì)該患者,護(hù)士應(yīng)當(dāng)首先告知的是()單項(xiàng)選擇題*A.需認(rèn)識(shí)到要長(zhǎng)期規(guī)范治療哮喘,不得自行停藥(正確答案)B.合理鍛煉,減少用藥C.應(yīng)每天定時(shí)口服支氣管擴(kuò)張劑D.防止接觸粉塵等誘發(fā)因素E.病情發(fā)生變化的時(shí)候及時(shí)就醫(yī)34.男性,27歲,于籃球比賽后突然陣咳
3、并呼吸困難、左胸刺痛,逐漸加重。查體示: 左肺叩診鼓音,呼吸音消失。行胸腔閉式引流管治療,以下護(hù)理不正確的選項(xiàng)是()單項(xiàng)選擇題*A.嚴(yán)密觀察引流管內(nèi)水柱是否波動(dòng)(正確答案)B.觀察和記錄引流液的量、色和性狀C.引流瓶液平面低于引流管胸腔出口 30cmD.更換傷口敷料每日一次E.每2h鼓勵(lì)患者做深呼吸.患者,男性,23歲,近日來(lái)出現(xiàn)不明原因面部眼瞼水腫,晨起明顯,伴有蛋白尿(+ + + +), 檢查:尿素氮顯著升高,以慢性腎小球腎炎入院,以下哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)慢性腎小球疾病的始發(fā)機(jī)制0 單項(xiàng)選擇題*A.感染機(jī)制B.非炎性機(jī)制C.免疫機(jī)制(正確答案)D.炎性機(jī)制E.遺傳機(jī)制.患者,女性,患慢性腎小球腎
4、炎兩年余,近一月出現(xiàn)雙下肢水腫、尿少,查尿蛋白 (+ + +)。對(duì)該患者的護(hù)理不妥的是()單項(xiàng)選擇題*A.定時(shí)測(cè)量血壓并注意觀察有無(wú)發(fā)熱B.給予優(yōu)質(zhì)低蛋白,低磷、低鈉飲食C.減少人員探視,防止交叉感染D.記錄出、入水量E.立即給予抗生素滴注(正確答案).患者,男性,30歲,患急性腎小球腎炎。尿檢查出現(xiàn):蛋白尿、血尿,此類患者蛋 白尿一般是指每日尿蛋白量持續(xù)超過(guò)()單項(xiàng)選擇題卜A.l50mg(正確答案)B.450mgC.750mgD.lOOOmgE.3500mg.男,34歲。血壓持續(xù)增高1年以上,中度浮腫,尿蛋白常“+ +”,管型“+”,最大可能診斷為0 單項(xiàng)選擇題*A.急性腎炎B.慢性腎小球腎
5、炎(正確答案)C.慢性腎盂腎炎D.輸尿管結(jié)石E.腎結(jié)核39.患者,女性,33歲,以慢性腎小球腎炎收入院,入院后醫(yī)生建議給予患者優(yōu)質(zhì)低蛋 白、低磷飲食治療,此治療飲食的目的是()單項(xiàng)選擇題*A.減輕腎性水腫B.降低腎性高血壓C.延緩腎小球硬化和腎功能減退(正確答案)D.預(yù)防低鉀血癥E.控制高磷血癥40.患者,女性,26歲,確診腎病綜合征1年,近日出現(xiàn)右下肢水腫明顯,右腿較左腿 明顯腫脹,血清膽固醇3.84mmol/L,該患者可能出現(xiàn)了 ()單項(xiàng)選擇題*A.右下肢感染B.右下肢靜脈血栓(正確答案)C.右下肢水腫加重D.藥物的副作用E.治療無(wú)效41.患兒男,5歲。因“腎病綜合征”以糖皮質(zhì)激素治療5個(gè)
6、月,出現(xiàn)浮腫減輕、食欲增 加、雙下肢疼痛,最應(yīng)關(guān)注的藥物副作用是()單項(xiàng)選擇題*A.局血壓B.骨質(zhì)疏松(正確答案)C.白細(xì)胞減少D.消化道潰瘍E.庫(kù)欣綜合征42.患者,女性,分娩中大出血,血壓下降,并發(fā)急性腎功能衰竭,急性腎衰竭少尿期患 者最常見(jiàn)的水電解質(zhì)紊亂是0 單項(xiàng)選擇題*A.低血鉀B.高血鉀(正確答案)C.低血鈉D.局血鈉E.低血鎂43.患者,男性,50歲,半個(gè)月前出現(xiàn)明顯的全身水腫,晨起面部水腫最突出,以腎病 綜合征入院治療,護(hù)士給患者做健康指導(dǎo),不妥的是0 單項(xiàng)選擇題*A.應(yīng)與優(yōu)質(zhì)蛋白,低脂,低鹽和高纖維飲食B.絕對(duì)臥床休息(正確答案)C保持肢體適度活動(dòng)D.防止受涼及感染E.高血壓患
7、者要?jiǎng)幼骶徛乐怪绷⑿缘脱獕?4.患者,女性,34歲,一個(gè)月前出現(xiàn)水腫明顯,伴有少量胸水,入院治療,應(yīng)用利尿 劑后未見(jiàn)好轉(zhuǎn),一周來(lái),浮腫加重,體溫38.7C。,呼吸24次/分,請(qǐng)問(wèn)導(dǎo)致原發(fā)性腎病綜合 征療效不佳的最主要的原因是()單項(xiàng)選擇題*A.感染(正確答案)B.腎功能不全C.腎靜脈血栓形成D.動(dòng)脈粥樣硬化E.下肢靜脈血栓形成45.患者,女,46歲。急性腎衰竭,入院第一周尿量350ml/d。應(yīng)密切觀察的電解質(zhì)是0 單項(xiàng)選擇題*A.鈣B.鈉C.鉀(正確答案)D.磷E.氯46.患者,男性,14歲,急進(jìn)性腎小球腎炎病史多年,入院后患者出現(xiàn)尿量減少,血BUN 升高等腎功能衰竭表現(xiàn),請(qǐng)問(wèn)護(hù)理腎衰竭少
8、尿期患者,以下表達(dá)正確的選項(xiàng)是()單項(xiàng)選擇題*A.大量補(bǔ)液B.攝入含鉀食物C.禁用庫(kù)存血(正確答案)D.堅(jiān)持每日鍛煉E.加強(qiáng)蛋白質(zhì)攝入47.患者,男性,34歲。血壓持續(xù)增高1年以上,中度水腫,尿蛋白常(+ +),管 型(+),臨床診斷為慢性腎炎,請(qǐng)問(wèn)應(yīng)給予慢性腎炎患者以下哪一種飲食()單項(xiàng)選擇題*A.高維生素、低蛋白質(zhì)、低磷、低鹽(正確答案)B.高維生素、高蛋白質(zhì)、低磷、低鹽C.高維生素、高蛋白質(zhì)、高磷、低鹽D.高維生素、低蛋白質(zhì)、高磷、低鹽E.低維生素、低蛋白質(zhì)、低磷、低鹽48.患者,男性,16歲,兩周前突發(fā)化膿性扁桃體炎,近兩天出現(xiàn)血尿,晨起顏面部明 顯水腫,檢查:內(nèi)生肌酊清除率明顯下降,
9、以急性腎炎收入院,請(qǐng)問(wèn)與急性腎炎發(fā)病有關(guān)的 細(xì)菌常見(jiàn)的是()單項(xiàng)選擇題大A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.鏈球菌(正確答案)D.肺炎雙球菌E.流感嗜血桿菌49.患者男性,18歲,慢性腎小球腎炎患者,農(nóng)民,文盲,入院治療,護(hù)理慢性腎小球 腎炎患者應(yīng)注意的內(nèi)容不包括0 單項(xiàng)選擇題*A.有無(wú)尿毒癥早期征象,如頭痛、嗜睡等B.準(zhǔn)確記錄尿量C.注意觀察血壓的變化D.注意有無(wú)電解質(zhì)紊亂和發(fā)生高、低血鉀等E.補(bǔ)充大量蛋白質(zhì),供給足夠熱量(正確答案).患者,男性,45歲,因食管靜脈曲張破裂出血,嘔血后,感胸悶、心悸、呼吸急促、 出冷汗、煩躁不安,脈細(xì)速,血壓70/50mmHgo護(hù)士應(yīng)立即為其安置()單項(xiàng)選擇題
10、卜A.半坐臥位B.側(cè)臥位C平臥位D.俯臥位E.中凹臥位(正確答案).患者,女性,37歲,重度心力衰竭。患者表現(xiàn)乏力、呼吸困難,護(hù)士為其取端坐位, 以下與不屬于端坐臥位的作用一項(xiàng)為哪一項(xiàng)0 單項(xiàng)選擇題*A.使膈肌下降B.利于呼吸活動(dòng)C.減少下肢血液回流D.減輕心臟負(fù)擔(dān)E.增加心肌收縮力(正確答案).患者,女性,40歲,患泌尿系感染,醫(yī)囑做尿培養(yǎng),患者神志清楚,一般情況尚可, 護(hù)士在取尿標(biāo)本的方法時(shí)可采用()單項(xiàng)選擇題*A.留晨第一次尿100mlB.隨機(jī)留尿100mlC.留取中段尿D.收集24h尿(正確答案)E.行導(dǎo)尿術(shù)留尿.患者,女性,40歲,發(fā)熱,咳嗽,左側(cè)胸痛,患者多采取左側(cè)臥位休息,自訴此
11、臥 位胸部疼痛減輕,呼吸道通暢。此時(shí)臥位性質(zhì)屬于0 單項(xiàng)選擇題卜A.主動(dòng)臥位B.被動(dòng)臥位C.被迫臥位(正確答案)D.習(xí)慣臥位E.特異臥位.患者,男性,55歲,因“風(fēng)濕性心臟病、房顫”入院。護(hù)士為其測(cè)量脈率、心率的 正確方法是(E )單項(xiàng)選擇題*A.先測(cè)脈率,再測(cè)心率B.護(hù)士測(cè)脈率,醫(yī)生測(cè)心率C.一人同時(shí)測(cè)月永率和心,率D.一人測(cè)脈率一人計(jì)時(shí)E.一人聽(tīng)心率,一人測(cè)脈率,同時(shí)測(cè)1分鐘(正確答案).患者,女性,51歲,近日頭痛,惡心、嘔吐,無(wú)發(fā)熱。血壓150/93mmHg,脈搏46次/分。此脈搏稱為0 單項(xiàng)選擇題大A細(xì)脈B.洪脈C.緩脈(正確答案)D.絲脈E.不整脈.患者,男性,60歲,就診時(shí)突感胸
12、悶心悸,護(hù)士為其測(cè)脈時(shí)發(fā)現(xiàn)每隔2個(gè)正常搏 動(dòng)后出現(xiàn)1次過(guò)早搏動(dòng),此現(xiàn)象稱為()單項(xiàng)選擇題卜A.不整脈B.二聯(lián)律C.三聯(lián)律(正確答案)D.間歇脈E.緩脈.患者,男性,67歲,主訴頭暈,測(cè)血壓為155/93mmHgo此患者屬于()單項(xiàng)選擇題*A.高血壓(正確答案)B.臨界高血壓C.低血壓D.收縮壓正常,舒張壓高E.收縮壓舒張壓均在正常范圍內(nèi).患者,男性,33羅 肝硬化合并上消化道出血,經(jīng)對(duì)癥治療后出血停止,病情好轉(zhuǎn)。 此患者需做大便隱血試驗(yàn),前三天應(yīng)禁食(E )單項(xiàng)選擇題*A.白菜B.牛奶C. 土豆D豆皮E.羊血(正確答案).患者,女,20歲,就診后表達(dá)其腹部疼痛2h,出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐半小時(shí),其主訴
13、為0 單項(xiàng)選擇題*A .腹痛2h,伴發(fā)熱、嘔吐30min(正確答案)B .腹痛、發(fā)熱、嘔吐C .發(fā)熱、嘔吐半小時(shí),腹痛3hD.腹痛2h,發(fā)熱、嘔吐E .發(fā)熱、嘔吐及腹痛.患者,女,45歲,卵巢囊腫,新入院。護(hù)士收集資料時(shí),詢問(wèn)“您是否絕經(jīng)了?” 這一提問(wèn)屬于0 單項(xiàng)選擇題*A.間接提問(wèn)B.主動(dòng)提問(wèn)C.開(kāi)放式提問(wèn)D.閉合性提問(wèn)(正確答案)E.過(guò)渡性提問(wèn).患者,男,64歲,護(hù)士在與患者交談中,當(dāng)患者說(shuō)道“我今天早上大便顏色特別黑” 時(shí),護(hù)士問(wèn)道:你剛才說(shuō)你大便怎么了? ”此護(hù)士特別運(yùn)用了交談技巧中的()單項(xiàng)選擇題*A.耐/CM頃聽(tīng)B.仔細(xì)核對(duì)(正確答案)C.詳細(xì)闡釋D.及時(shí)鼓勵(lì)E.封閉式提問(wèn).患者
14、,女,38歲?;肌拔笣儭?3年,現(xiàn)嘔血600ml,心悸氣促,脈搏細(xì)速。體檢: 精神萎靡,皮膚干燥。T36.5C。,P108次/min, R24次/min, BP80/60mmHgo以下屬于主 觀資料的是0 單項(xiàng)選擇題*A.皮膚干燥B.心悸氣促(正確答案)C.精神萎靡D.血壓下降0.患者,男性,76歲。慢性支氣管炎24年,自訴發(fā)熱、咳嗽,咳黃色粘痰5天,自 覺(jué)咳嗽無(wú)力,痰液粘稠不易咳出。吸煙40年,20支/天,難以戒除。體檢:精神萎靡,皮 膚干燥,體溫38.7C。,BP140/90mmHg,肺部聽(tīng)診可聞及干、濕性啰音。以下屬于主觀資 料的是()單項(xiàng)選擇題*A.皮膚干燥BP 140/90mmHg
15、C體溫 38.7C0D.無(wú)力咳嗽(正確答案)E.肺部干、濕性啰音.某患者聽(tīng)診發(fā)現(xiàn)肺部呼吸音呈柔和吹風(fēng)樣性質(zhì),吸氣較強(qiáng),音調(diào)較高,呼氣較吸氣持 續(xù)時(shí)間長(zhǎng),應(yīng)判斷為0 單項(xiàng)選擇題大A.正常肺泡呼吸音B.正常支氣管呼吸音C.支氣管肺泡呼吸音D.肺泡呼吸音,呼氣時(shí)間延長(zhǎng)(正確答案)E肺泡呼吸音,吸氣時(shí)間延長(zhǎng).患者,男,56歲。氣促,診斷為右側(cè)大量胸腔積液。該患者多采用何種體位?() 單項(xiàng)選擇題*A.左側(cè)臥位被動(dòng)體位C.強(qiáng)迫坐位D.右側(cè)臥位(正確答案)E.主動(dòng)側(cè)臥位66.患者,女,35歲。面色晦暗,雙頰紫紅,口唇輕度發(fā)結(jié),該患者為何種面容? 0 單項(xiàng)選擇題*A.病危面容B.肝病面容C.腎病面容D.二尖瓣
16、面容(正確答案)E.急性面容67.患者,男,31歲。淋雨后出現(xiàn)高熱、畏寒、咳嗽、咳鐵銹色痰、胸痛5天。查體: 急性病容,右肺呼吸動(dòng)度減弱,語(yǔ)顫增強(qiáng),右下肺可聞及支氣管呼吸音及胸膜摩擦音,可能 的診斷為0 單項(xiàng)選擇題*A.大葉性肺炎B.支氣管炎并胸腔積液C.大葉性肺炎并胸膜炎(正確答案)D.胸膜炎E用市結(jié)核68.患者,男,20歲。搬重物后出現(xiàn)右胸劇烈疼痛并進(jìn)行性呼吸困難3小時(shí),查體:瘦 長(zhǎng)體型,口唇發(fā)組,氣管左偏,右側(cè)胸廓飽滿及叩鼓音,右側(cè)呼吸音消失。可能的診斷為() 單項(xiàng)選擇題*A.胸腔積液B.大葉性肺炎C.干性胸膜炎D.氣胸(正確答案)E.肺氣腫69.患者,男,41歲。在進(jìn)行健康體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)該
17、患者為矮胖體型,叩診其肺下界在鎖骨4.患者,慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期,長(zhǎng)期臥床,咳嗽無(wú)力,為促進(jìn)排痰,護(hù)士給予 胸部叩擊,叩擊方法中,錯(cuò)誤的選項(xiàng)是()單項(xiàng)選擇題卜A.患者取側(cè)臥位B.叩擊順序由外向內(nèi)C.叩擊順序由下向上D.叩擊者的手扇形張開(kāi)(正確答案)E.叩擊者手指向掌心微彎曲5.患者男,69歲。以“肺心病”而入院治療。護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行身體評(píng)估發(fā)現(xiàn)以下病癥, 其中提示其右心功能不全的是()單項(xiàng)選擇題*A.口唇紫絹B.呼吸急促C.表情痛苦D.肝頸靜脈回流征陽(yáng)性(正確答案)E.雙肺底可聞及散在濕羅音.患者,女性,20歲,護(hù)士為其進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn),觀察結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果的時(shí)間是在 注射后0 單項(xiàng)選擇題
18、大A.2030分鐘BQ51小時(shí)C.12小時(shí)D.12-24 小時(shí)E.4872小時(shí)(正確答案).患者女,43歲?;挤谓Y(jié)核2年。現(xiàn)使用鏈霉素抗結(jié)核治療,用藥期間應(yīng)注意監(jiān)測(cè)0 單項(xiàng)選擇題*A.肝功能.腎功能(正確答案)C.心功能D.肺功能中線、腋中線、肩胛下角線分別為第5、7、9肋間隙,最可能的原因是()單項(xiàng)選擇題卜A.雙側(cè)胸腔積液B.雙下肺支氣管肺炎C.正常情況(正確答案)D.肺氣腫E.腸脹氣.患者,男,32歲。發(fā)熱一周伴胸悶、心悸、氣急3日入院。吸氣時(shí)脈搏顯著減弱或 消失,提示()單項(xiàng)選擇題*A.心包積液(正確答案)B.氣胸C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.右心衰竭E.心房顫抖.患者,女,8歲。玩耍時(shí)突發(fā)嚴(yán)
19、重呼吸困難、發(fā)絹8分鐘而送來(lái)醫(yī)院急診。體檢: 呈吸氣性呼吸困難,并有“三凹征”,應(yīng)首先考慮0 單項(xiàng)選擇題*A.氣管內(nèi)異物(正確答案)B.支氣管哮喘C.氣胸D.慢性支氣管炎E.急性胸膜炎.患者,女,38歲。身體評(píng)估發(fā)現(xiàn)心尖搏動(dòng)位于左側(cè)第6肋間鎖骨中線外3厘米處, 呈抬舉感,提示()單項(xiàng)選擇題*A.左心室擴(kuò)大B.右心室肥大C.心包積液D.左心房擴(kuò)大E.左心室肥大(正確答案).患者,女,33歲。心臟叩診左側(cè)第3肋間心濁界擴(kuò)大,心界呈梨形,應(yīng)考慮為() 單項(xiàng)選擇題*A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄(正確答案)C.心包積液D.高血壓性心臟病E.二尖瓣關(guān)閉不全.患者,女,36歲。昨日后半夜至今晨上腹部飽
20、脹不適,疼痛伴惡心。身體評(píng)估查及 上腹部胃形和蠕動(dòng)波。最可能的病情是0 單項(xiàng)選擇題*A.幽門(mén)梗阻(正確答案)B.麻痹性腸梗阻C.急性腹膜炎D.大量腹腔積液E.氣腹.患者,女,40歲。因急性上腹痛8小時(shí)入院,身體評(píng)估查及臍與右骼前上棘連線 的外、中1/3交界處有壓痛。首先應(yīng)考慮()單項(xiàng)選擇題卜A.結(jié)石病B.急性闌尾炎(正確答案)C.右側(cè)卵巢囊腫D.十二指腸潰瘍穿孔E.右側(cè)輸尿管結(jié)石.患者,女,50歲。因食欲不振,腹脹,雙下肢浮腫2周入院。身體評(píng)估結(jié)果:雙下 肢水腫,腹部膨隆,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,肝右肋下2cm,質(zhì)地II度,外表有結(jié)節(jié)。最可能的 病情是0 單項(xiàng)選擇題大A.肝硬化(正確答案)B.急性腹膜
21、炎C.心源性水腫D.腎性水腫E.營(yíng)養(yǎng)不良.患者,女,45歲。顏面浮腫、目光呆滯,反響遲鈍,眉毛、頭發(fā)稀疏,體溫36C。, 血壓96/66mmHg。應(yīng)考慮()單項(xiàng)選擇題*A.甲狀腺功能減退(正確答案)B.感染C.惡性腫瘤D.內(nèi)出血E.抗原抗體反響.患者,女,50歲。因右上腹隱痛2周來(lái)醫(yī)院就診,護(hù)士在對(duì)其進(jìn)行身體評(píng)估時(shí)發(fā) 現(xiàn):肝肋下2cm,質(zhì)軟有壓痛,肝頸靜脈回流征陽(yáng)性。最可能為()單項(xiàng)選擇題*A.急性肝炎B.慢性肝炎C.肝硬化D.肝淤血(正確答案)E.原發(fā)性肝癌.患者,女,37歲。因胃穿孔引起急性腹膜炎,以下哪項(xiàng)是其最主要的體征()單 選題卜A.腹式呼吸減弱B.腹膜刺激征(正確答案)C.移動(dòng)性濁
22、音陽(yáng)性D.腸鳴音消失E.腹部可見(jiàn)腸型.患者,男,32歲。呼吸深大,22次/min,既往糖尿病病史20余年。首先應(yīng)考慮0 單項(xiàng)選擇題*A.發(fā)熱B.顱內(nèi)壓增高C.休克D.糖尿病酮癥酸中毒(正確答案)E.甲狀腺功能亢進(jìn).患者,男,58歲,護(hù)士在為其進(jìn)行身體評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn),該患者左鎖骨上有1個(gè)雞蛋 大小的無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大,質(zhì)地堅(jiān)硬。以下哪項(xiàng)為可能的診斷()單項(xiàng)選擇題卜A.乳癌B.肺癌C.胃癌(正確答案)D.鼻癌E.骨肉瘤.某患者因上腹部脹痛不適,清晨未進(jìn)食來(lái)院就診,檢查發(fā)現(xiàn)上腹部有振水音。該患者 最可能是0 單項(xiàng)選擇題*A.正常情況B .胃內(nèi)大量液體潴留(正確答案)C.腹腔內(nèi)有大量液體D.胃內(nèi)有大量氣體E
23、.腹腔內(nèi)有氣體.患者男,89歲。患慢性支氣管炎17年,近兩周來(lái)急性發(fā)作入院?;颊呷朐汉蟪霈F(xiàn)頻 繁咳嗽、咳痰,痰稠不易咳出。2分鐘前夜班護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者劇烈咳嗽,突然呼吸極度困難, 喉部有痰鳴音,表情恐怖,兩手亂抓。護(hù)士應(yīng)判斷患者最可能發(fā)生()單項(xiàng)選擇題*A.急性心肌梗死B.患者從惡夢(mèng)中驚醒C.出現(xiàn)急性心力衰竭D.呼吸道痙攣導(dǎo)致缺氧E.痰液堵塞氣道導(dǎo)致窒息(正確答案).患者男,89歲。患慢性支氣管炎17年,近兩周來(lái)急性發(fā)作入院?;颊呷朐汉蟪霈F(xiàn)頻 繁咳嗽、咳痰,痰稠不易咳出。2分鐘前夜班護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者劇烈咳嗽,突然呼吸極度困難, 喉部有痰鳴音,表情恐怖,兩手亂抓。此時(shí)護(hù)士最恰當(dāng)?shù)奶幚恚ǎ﹩雾?xiàng)選擇題大A.
24、立即通知醫(yī)師B.給予氧氣吸入C.應(yīng)用呼吸興奮劑D.立即清除呼吸道痰液(正確答案)E.立即配合醫(yī)生行氣管插管.患者男,31歲。2月來(lái)出現(xiàn)午后低熱,盜汗,乏力,消瘦,食欲不振,近一周高熱, 咳嗽,咳痰,痰中帶血。痰結(jié)核分枝桿菌陽(yáng)性。應(yīng)用鏈霉素抗結(jié)核治療。鏈霉素長(zhǎng)期應(yīng)用可 出現(xiàn)的不良反響是0 單項(xiàng)選擇題*A.周?chē)窠?jīng)炎B.肝損害C.眩暈,聽(tīng)力障礙(正確答案)D.高尿酸血癥E.視神經(jīng)炎.患者男,31歲。2月來(lái)出現(xiàn)午后低熱,盜汗,乏力,消瘦,食欲不振,近一周高熱, 咳嗽,咳痰,痰中帶血。痰結(jié)核分枝桿菌陽(yáng)性。應(yīng)用鏈霉素抗結(jié)核治療。對(duì)患者的痰液簡(jiǎn)單 有效的處理方法是()單項(xiàng)選擇題*A.深埋B.燃燒(正確答案
25、)C.陽(yáng)光下暴曬D.用開(kāi)水煮沸E.過(guò)氧乙酸浸泡.患者,女,28歲。因外出春游出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息3天入院。體檢:體溫36.5C。, 脈搏90次/分,呼吸28次/分,血壓ll0/80mmHg,喘息貌,口唇發(fā)綠 在肺部可聞及廣泛哮鳴音。該患者發(fā)病最可能的誘因是()單項(xiàng)選擇題卜A.花粉(正確答案)B.塵蜻C.動(dòng)物毛屑D.病毒感染E.精神因素.患者,女,28歲。因外出春游出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息3天入院。體檢:體溫36.5C。, 脈搏90次/分,呼吸28次/分,血壓ll0/80mmHg,喘息貌,口唇發(fā)綠 在肺部可聞及廣 泛哮鳴音?;颊哌M(jìn)一步表現(xiàn)為發(fā)組明顯、端坐呼吸、大汗淋漓,24小時(shí)經(jīng)一般解痙、平喘治 療
26、后病癥無(wú)緩解,判斷患者為()單項(xiàng)選擇題*A.混合性哮喘B.內(nèi)源性哮喘C.哮喘持續(xù)狀態(tài)(正確答案)D.左心衰竭E.右心衰竭.患者,女,28歲。因外出春游出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息3天入院。體檢:體溫36.5C。, 脈搏90次/分,呼吸28次/分,血壓ll0/80mmHg,喘息貌,口唇發(fā)組,在肺部可聞及廣 泛哮鳴音。對(duì)該患者采取的護(hù)理措施不妥的是()單項(xiàng)選擇題*A.每日飲水量應(yīng)在2000ml以上B.在病室內(nèi)擺放鮮花(正確答案)C.遵醫(yī)囑給予祛痰藥物D.遵醫(yī)囑給予糖皮質(zhì)激素E.防止食用魚(yú)、蝦等食物.患者,男,23歲。支氣管擴(kuò)張8年。近日因上呼吸道感染咳嗽劇烈,有大量黃色膿 痰。胸部X線顯示病變位于右肺下葉
27、,體位引流時(shí)護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采?。ǎ﹩雾?xiàng)選擇題卜A.左側(cè)臥位,頭高腳低B.左側(cè)臥位,頭低腳高(正確答案)c.右側(cè)臥位,頭高腳低D.右側(cè)臥位,頭低腳高E.半坐臥位.患者,男,23歲。支氣管擴(kuò)張8年。近日因上呼吸道感染咳嗽劇烈,有大量黃色膿 痰。導(dǎo)致本疾病的可能因素是幼年時(shí)患過(guò)()單項(xiàng)選擇題*A.百日咳(正確答案)B.猩紅熱C.水痘D.腮腺炎E.風(fēng)疹.患者,男,55歲。肝硬化病史5年,今日飲酒后突然大量嘔血,伴神志恍惚,四肢 濕冷,血壓下降,醫(yī)囑予以輸血,補(bǔ)液。該患者發(fā)生大量嘔血最可能的原因是0 單項(xiàng)選擇題 *A.胃潰瘍累及血管B.食管一胃底靜脈曲張(正確答案)C.門(mén)脈高壓導(dǎo)致胃瘀血D.肝瘀血所致E
28、.胃穿孔所致.患者,男,55歲。肝硬化病史5年,今日飲酒后突然大量嘔血,伴神志恍惚,四肢 濕冷,血壓下降,醫(yī)囑予以輸血,補(bǔ)液。此時(shí),該患者應(yīng)警惕的最嚴(yán)重的并發(fā)癥是0 單 選題卜A.感染B便血C.肝性腦?。ㄕ_答案)D.黃疸E.腹水.患者,男,55歲。肝硬化病史5年,今日飲酒后突然大量嘔血,伴神志恍惚,四肢 濕冷,血壓下降,醫(yī)囑予以輸血,補(bǔ)液。該患者輸血的目的不包括()單項(xiàng)選擇題*A.補(bǔ)充血容量B.改善休克病癥C.預(yù)防肝性腦病(正確答案)D.補(bǔ)充凝血因子E.改善微循環(huán).患者女,56歲。支氣管哮喘10年。因受涼后憋喘加重,呼吸困難,夜間不能平臥, 自行吸入22受體激動(dòng)劑效果不佳,患者緩和緊張不已。
29、血?dú)夥治觯篜aO270mmHg?;颊吣?前哮喘程度為()單項(xiàng)選擇題*A.輕度B.中度C.重度(正確答案)D.危重E.極危重.患者女,56歲。支氣管哮喘10年。因受涼后憋喘加重,呼吸困難,夜間不能平臥, 自行吸入收受體激動(dòng)劑效果不佳,患者緩和緊張不已。血?dú)夥治觯篜a。270mmHg。正確的 處理措施是()單項(xiàng)選擇題*A.給予鎮(zhèn)靜藥B.給予支氣管舒張藥C.低流量吸氧D.給予抗生素E.靜脈使用糖皮質(zhì)激素(正確答案).患者女,33歲,干咳伴乏力,低熱、夜間盜汗、體重減輕2月余。X線胸片:右上 肺陰影。疑診肺結(jié)核收住入院。為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查是0 單項(xiàng)選擇題卜A.結(jié)核菌素試驗(yàn)B.痰結(jié)核菌檢查C.呼吸功
30、能檢查D.腹部B超E.纖維支氣管鏡檢查(正確答案).患者女,33歲,干咳伴乏力,低熱、夜間盜汗、體重減輕2月余。X線胸片:右上 肺陰影。疑診肺結(jié)核收住入院。經(jīng)檢查確診為肺結(jié)核,擬行異煙月井、利福平和此嗪酰胺化療。 利福平的藥物副作用是可引起()單項(xiàng)選擇題*A.周?chē)窠?jīng)炎B.聽(tīng)力障礙C.球后視神經(jīng)炎D.胃腸道反響E.肝損害(正確答案).患者女,33歲,干咳伴乏力,低熱、夜間盜汗、體重減輕2月余。X線胸片:右上 肺陰影。疑診肺結(jié)核收住入院。應(yīng)采取的隔離措施是()單項(xiàng)選擇題*A.消化的隔離B.呼吸道隔離(正確答案)C.保護(hù)性隔離D.接觸隔離E.床邊隔離.患者女,33歲,干咳伴乏力,低熱、夜間盜汗、體
31、重減輕2月余。X線胸片:右上 肺陰影。疑診肺結(jié)核收住入院。在治療過(guò)程中,患者突然大量咯血,應(yīng)采取的體位是()單 選題大A.右側(cè)臥位B.左側(cè)臥C俯臥位(正確答案)D.仰臥位E.坐位。E.胃腸功能.男性,50歲,有慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫病史多年,于陣咳后突然出現(xiàn)呼吸 困難、左胸刺痛,逐漸加重。查體示:左肺叩診鼓音,呼吸音消失。該患者最可能的診斷0 單項(xiàng)選擇題*A.急性心肌梗死.慢性支氣管炎急性發(fā)作C.自發(fā)性氣胸(正確答案)D.支氣管哮喘E.肋骨骨折患者女性,50歲,肺癌晚期。胸悶、氣促伴Homer綜合征。此綜合征是由于腫瘤壓 迫了以下哪一結(jié)構(gòu)所致0 單項(xiàng)選擇題*A.膈神經(jīng)B.副交感神經(jīng)C.
32、喉返神經(jīng)D.臂叢交感神經(jīng)E.頸交感神經(jīng)(正確答案)10.患者,男,3歲,因“寒戰(zhàn),高熱伴咳嗽,聲音嘶啞”入院,查體:咽部明顯充血, 扁桃體腫大,診斷為急性上呼吸道感染(急性扁桃體炎)。正確的護(hù)理措施是()單項(xiàng)選擇題*A.進(jìn)溫度適宜的飲食或流質(zhì)飲食,多飲水(正確答案)B.每6小時(shí)測(cè)量體溫1次C.并發(fā)細(xì)菌感染時(shí)只給予對(duì)癥治療即可D.允許經(jīng)常探視E.為增進(jìn)食欲,可吃辛辣刺激的食物n.患者,男,70歲。慢性咳嗽、咳痰20余年。2周前因發(fā)熱,痰多,氣急加劇,嗜睡, PaCO270mmHg, PaO248mmHg,診斷為II型呼吸衰竭入院,經(jīng)治療好轉(zhuǎn),患者的出院健康 教育,不正確的選項(xiàng)是0 單項(xiàng)選擇題*A
33、.家庭氧療時(shí)給予4 6L/分氧氣吸入(正確答案)B心肺功能失代償期應(yīng)臥床休息C.睡眠不好時(shí)慎用鎮(zhèn)靜劑D.少吃多餐E.預(yù)防上呼吸道感染.患者,男,65歲。診斷為慢性呼吸衰竭,經(jīng)過(guò)積極治療,病情好轉(zhuǎn)。護(hù)士給其進(jìn)行 呼吸功能鍛煉前,應(yīng)該評(píng)估的是(E )單項(xiàng)選擇題*A.體溫B.脈搏C.營(yíng)養(yǎng)D.尿量E.活動(dòng)能力(正確答案).患者,男,30歲。兒童時(shí)曾患麻疹肺炎,被診斷為支氣管擴(kuò)張已10余年。近3天來(lái) 咳嗽、咳痰加重,痰呈膿性,首選護(hù)理措施是(D )單項(xiàng)選擇題卜A.指導(dǎo)有效咳嗽B.導(dǎo)管吸痰C.給予營(yíng)養(yǎng)飲食D.體位引流(正確答案)E.保持清潔口腔.患者,男性,72歲,慢性阻塞性肺疾病10余年,護(hù)士給予出院宣
34、教建議進(jìn)行長(zhǎng)期家 庭氧療,每日吸氧的時(shí)間不少于()單項(xiàng)選擇題卜A.5小時(shí)8小時(shí)C.10小時(shí)D.12小時(shí)E.15小時(shí)(正確答案)15.患者,男,32歲,慢性支氣管炎12年,近1周來(lái)咳嗽、咳痰加重,痰呈膿性,每日 約500ml,伴低熱。目前最主要的護(hù)理問(wèn)題是()單項(xiàng)選擇題*A.體溫過(guò)高B.清理呼吸道無(wú)效(正確答案)C.氣體交換受損D.潛在并發(fā)癥:咯血E.潛在并發(fā)癥:窒息.患者,男,52歲,支氣管擴(kuò)張10余年,近2周來(lái)咳嗽、咳痰加重,痰呈血性,每日 約200ml,假設(shè)患者發(fā)生大咯血窒息應(yīng)采取的體位是()單項(xiàng)選擇題*A.平臥位B.端坐位C.半臥位D.頭低腳高俯臥位(正確答案)E.患側(cè)臥位.患者,男性,
35、58歲,淋雨后寒戰(zhàn)高熱,咳嗽咳痰,胸悶,肺部聞及濕啰音,以肺炎 收入院治療。對(duì)該患者的護(hù)理措施內(nèi)容錯(cuò)誤的選項(xiàng)是()單項(xiàng)選擇題*A.鼓勵(lì)患者多飲水B.高熱時(shí)給予阿司匹林迅速降溫(正確答案)C.注意觀察生命體征D.臥床休息,做好口腔護(hù)理E.提供足夠高熱量、高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì).患者,男,70歲。慢性咳嗽咳痰20余年,活動(dòng)后氣促5年。護(hù)士為患者示范縮唇腹 式呼吸后,要求患者獨(dú)立練習(xí),當(dāng)護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者的操作中出現(xiàn)以下哪種情況,說(shuō)明護(hù)士還需 再次示范()單項(xiàng)選擇題*A.放松體位,半臥位,情緒穩(wěn)定B.鼻吸口呼C.每分鐘10次左右D.吸氣與呼氣比為2:13:1(正確答案)E.每次訓(xùn)練時(shí)間為1015分
36、鐘.患者,男,35歲,春游后,畏寒高熱,咳嗽咳痰,咳大量黃色膿痰,診斷肺炎,其 最有可能提示感染的()單項(xiàng)選擇題*A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌(正確答案)C.冠狀病毒D.白色念珠菌E.肺炎支原體.患者,男,22歲,患肺炎球菌肺炎,入院時(shí)一直無(wú)家屬探視,近兩天來(lái)咳嗽、胸痛 加重,患者情緒激動(dòng),入睡困難,坐立不安,對(duì)待醫(yī)生、護(hù)士態(tài)度不耐煩,患者目前最主要 的心理問(wèn)題是0 單項(xiàng)選擇題*A.緊張B恐懼C.依賴D.焦慮(正確答案)E.悲觀.患者,男性,70歲,患肺心病5年,近10天來(lái)出現(xiàn)咳嗽、咳痰,今晨起呼吸困難加 重,神志恍惚,煩躁不安??紤]該患者并發(fā)了()單項(xiàng)選擇題*A肺性腦?。ㄕ_答案)B.心力衰竭C.呼吸衰竭D.肺水腫E.腦出血.患者,男,75
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