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文檔簡介
1、心臟支架手術(shù)后的飲食指導(dǎo)心臟專家建議冠心病患者在心臟支架手術(shù)后應(yīng)注意飲食在接受心臟支架手術(shù)后的恢復(fù)期,通常需要增加熱卡,蛋白質(zhì)以及維 生素的攝入,以促進(jìn)心臟支架手術(shù)后的盡快康復(fù)。但在這以后,對(duì)冠 心病患者而言,膳食治療即控制高血脂癥則是一項(xiàng)長期的任務(wù)。因?yàn)樾呐K支架手術(shù)是通過拓寬血管,來治療冠狀動(dòng)脈堵塞造成的心 肌缺血,而不是針對(duì)冠心病病因的治療。因此,在飲食方面,注意控 制高脂血癥的發(fā)生是預(yù)防和減緩冠狀動(dòng)脈在心臟支架手術(shù)后再堵塞 的重要措施之一。心臟支架手術(shù)后,患者可多吃富含纖維的食物,如各種蔬菜、水果、 糙米、全谷類及豆類,可幫助排便、預(yù)防便秘、穩(wěn)定血糖及降低血膽固醇。選用植物性油脂, 多采
2、用水煮、清蒸、涼拌、燒、烤、鹵、燉等方式烹調(diào);禁食肥肉、內(nèi)臟、魚卵、奶油等 膽固醇高的食物;可多選擇脂肪含量較少的魚肉、去皮雞肉等;全蛋 每周可吃12個(gè)。附:方便好記的心臟支架手術(shù)后飲食原則多吃蔬菜水果,少吃糧食;飲食宜清淡,最好少吃肉;多吃淡水魚, 別吃雞蛋黃;適當(dāng)喝牛奶,戒煙少飲酒。心臟支架手術(shù)后生活習(xí)慣:有病人認(rèn)為在心臟支架手術(shù)后,控制好血 脂就不會(huì)發(fā)生梗塞,或是梗塞機(jī)會(huì)很小。其實(shí)這樣的看法是不全面, 其實(shí)在心臟支架手術(shù)后,控制好血脂固然重要,但不是說控制好血脂 就萬事大吉,人體是一個(gè)相互緊密聯(lián)系的機(jī)體。包括情緒、生活習(xí)慣、 飲食、平時(shí)藥物服用、定時(shí)檢查等都很重要。血壓、血糖等控制也很
3、重要。心臟支架手術(shù)后,冠心病患者應(yīng)嚴(yán)禁吸煙,煙草中的煙堿可使心跳 加快、血壓升高(過量吸煙又可使血壓下降)、心臟耗氧量增加、血 管痙攣、血液流動(dòng)異常以及血小板的粘附性增加。吸煙是造成心絞痛 發(fā)作和突然死亡的重要原因。一項(xiàng)國外研究資料顯示,心臟支架手術(shù)后3050歲的吸煙男性的冠 心病復(fù)發(fā)率高出不吸煙者3倍。因此心臟支架手術(shù)后,強(qiáng)烈建議冠心 病患者戒煙。患者在做心臟支架手術(shù)后,不能因此覺得冠心病得到徹底解決,而 忽視了基本的冠心病藥物治療,像他汀類藥物(降脂)、抗血小板藥 物等都應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑堅(jiān)持服用。冠心病患者在心臟支架手術(shù)后,只有堅(jiān) 持服藥,使手術(shù)效果與這些藥物的效果“強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合”,才能達(dá)到理想 的
4、療效。心臟支架術(shù)后注意事項(xiàng)冠心病患者在接受冠脈介入治療(經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈脈球成形術(shù)或支架 置入術(shù))后,冠狀動(dòng)脈管腔狹窄或閉塞得以解除,缺血部位心肌供血 大大改善,患者心絞痛發(fā)作可明顯減輕或消失,部分患者可恢復(fù)到發(fā) 病前的正常生活、工作、社交狀態(tài)。但冠脈介入治療后并不是說冠心 病就治愈了,藥物支架也不是萬能的?;颊呓?jīng)冠脈介入治療后,還必 須進(jìn)行相應(yīng)的輔助治療,加強(qiáng)自我護(hù)理,防止再狹窄的發(fā)生,以保持冠 脈管腔的長久通暢。這些治療即所謂冠心病的二級(jí)預(yù)防措施。1) 改變主活方式a.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)冠脈介入治療之后,患者不要整天臥 床、靜坐,而應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。規(guī)律性運(yùn)動(dòng)有助于保持冠脈 管腔通暢,促進(jìn)缺血區(qū)心
5、肌側(cè)支血管生長。一般來說,術(shù)后活動(dòng)水平 應(yīng)根據(jù)術(shù)前的身體狀況、活動(dòng)習(xí)慣、手術(shù)后的心臟情況和所處的環(huán)境 不同而定,提倡進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、做保健操、打太極拳等。 注意:運(yùn)動(dòng)必須適當(dāng),做任何運(yùn)動(dòng)前請(qǐng)請(qǐng)教您的醫(yī)生。b.改變飲食良好的飲食結(jié)構(gòu)和飲食習(xí)慣有助于控制血脂和血壓,從而防止冠脈再狹窄的發(fā)生。冠脈介入治療之卮 應(yīng)以清談飲食 為主,蛋白質(zhì)應(yīng)該以魚類為主,切忌暴飲暴食或進(jìn)食過飽。多吃新供羊蔬 菜、水果、瘦肉、雞、鴨、兔、焦肉、豆制品和奶制品等。不宜常吃 或大量吃動(dòng)物內(nèi)臟、魷魚、蟹黃、蛋黃、以及煎、炸、燒烤等食品。c.保持情緒穩(wěn)定避免大喜大悲或精神抑郁文獻(xiàn)資料表明,冠心病 患者一旦確診后,均有不同程
6、度的心理壓力,這樣會(huì)加快動(dòng)脈硬化病 變進(jìn)展,增加心臟突發(fā)事件的發(fā)生。2)治療冠心病主要危險(xiǎn)因素a.積極治療糖尿病,對(duì)冠心病合并糖尿病患者,空腹血糖或餐后血糖均應(yīng)控制在正常水平。b.控制血壓,高血壓患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥,將血壓控制在 140/90mmHg 以下。c.降低血脂,將血總膽固醇水平降至180mg/dl以下,低密度脂蛋白 降至100mg/dl以下,甘油三脂降至170/dl以下。3)控制體重體重的控制不僅有利于降低血脂,控制高血壓,還可以減輕心臟的負(fù)擔(dān), 從而防止冠心病的復(fù)發(fā)。4)戒煙 5)服用抗氧化或防動(dòng)脈硬化 藥物阿司匹林可抑制血小板聚集,同時(shí)具有抗炎、抗氧化作用,有助于動(dòng)脈粥樣硬化
7、的防治。他汀類藥物,該類藥除可降低血膽固醇, 還可升高高密度脂蛋白外,具有穩(wěn)定冠脈動(dòng)脈硬化斑塊、抗炎、保護(hù) 血管內(nèi)皮的作用,可減少心臟突發(fā)事件的發(fā)生。冠脈支架就是通過介入的方法將冠狀動(dòng)脈狹窄的部位擴(kuò)張后放入一個(gè)金屬支架支撐 狹窄部位,使狹窄的血管壁向外擴(kuò)張,支架置入后,新生的內(nèi)皮細(xì)胞 逐漸覆蓋于支架表面,使支架最終被完全包埋于血管壁內(nèi),支撐血管 保持持續(xù)開放狀態(tài),保持冠狀動(dòng)脈的暢通。心臟支架手術(shù)后食譜 病情描述(主要癥狀,發(fā)病時(shí)間):心血管堵了 百分之九十五以上,做了兩個(gè)支架 曾經(jīng)治療情況和效果:很好 想得 到怎樣的幫助:給病人多吃什么食物對(duì)病人有利?你好,做完支架后 要安排一個(gè)合理的食譜.多
8、吃青菜水果,海鮮類食物.少吃油膩.不吃或 少吃鹽和糖.更重要的是不可吃得過飽.尤其是米,面食更要少吃.一般 吃一點(diǎn),感覺不餓就可以了.否則只要胃部撐起來了,馬上就會(huì)有間歇 的癥狀.那是胃部壓迫心臟所致.心臟出現(xiàn)間歇不齊多在飯后或勞累后. 因此只要注意不要吃得過飽,和注意不要?jiǎng)诶?,就可避?一旦發(fā)生有 間歇的時(shí)候吃通心絡(luò)3-4?;蛩傩Ь刃?粒,馬上就可消除.可多吃一 些新鮮的水果,如桃子,蘋果,梨等,多吃新鮮的蔬菜,如芹菜沐耳,西紅 柿,豆角,茄子,冬瓜,南瓜,菇類等等,多吃豆制品+雞蛋,少吃油膩,油炸食 品,少吃動(dòng)物肉類食品.如果有條件,最好吃紐崔萊營養(yǎng)補(bǔ)充食品,如蛋 白質(zhì)粉,B族維生素,VC
9、,小麥胚芽油,深海畦魚油,茶族益脂膠囊,鈣鎂片 等 請(qǐng)針對(duì)提問詳細(xì)分飲食:在接受冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)后的恢復(fù)期, 通常需要增加熱卡,蛋白質(zhì)以及維生素的攝入,以促進(jìn)手術(shù)后的盡快康 復(fù).但在這以后,對(duì)冠心病患者而言,膳食治療即控制高血脂癥則是一項(xiàng)長 期的任務(wù).因?yàn)楣跔顒?dòng)脈搭橋手術(shù)只是治療了冠狀動(dòng)脈堵塞造成的心 肌缺血,而不是針對(duì)冠心病病因的治療.因此,在飲食方面,注意控制高 脂血癥的發(fā)生是預(yù)防和減緩冠狀動(dòng)脈或術(shù)后再堵塞的重要措施之一.(1)應(yīng)控制總熱量.維持熱能平衡,防止肥胖,使體重達(dá)到并維持在理 想范圍內(nèi).肥胖者合并冠心病較正常體重者多.因此,控制體重是防止 冠心病的重要環(huán)節(jié)之一.但在這以后,對(duì)冠心
10、病患者而言,膳食治療即控制高血脂癥則是一項(xiàng)長 期的任務(wù).因?yàn)楣跔顒?dòng)脈搭橋手術(shù)只是治療了冠狀動(dòng)脈堵塞造成的心 肌缺血,而不是針對(duì)冠心病病因的治療.因此,在飲食方面,注意控制高 脂血癥的發(fā)生是預(yù)防和減緩冠狀動(dòng)脈或術(shù)后再堵塞的重要措施之一.(1)應(yīng)控制總熱量.維持熱能平衡,防止肥胖,使體重達(dá)到并維持在理 想范圍內(nèi).肥胖者合并冠心病較正常體重者多.因此,控制體重是防止 冠心病的重要環(huán)節(jié)之一.(2)控制脂肪與膽固醇攝入.隨著人民生活水平的提高,含飽脂肪酸多的食物如肉,蛋,奶制品等攝入量增加, 飽和脂肪酸和膽固醇攝入過量,是導(dǎo)致高血脂的主要膳食因素,高血脂 又是冠心病的主要誘因之一.故應(yīng)控制脂肪攝入,使脂
11、肪攝入總量占總 熱量的20% 25%以下,其中動(dòng)物脂肪不超過1/3為宜,膽固醇攝入量應(yīng) 控制在每日300毫克以下.(3)蛋白質(zhì)的質(zhì)和量應(yīng)適宜.應(yīng)適當(dāng)增加植物蛋白,尤其是大豆蛋白質(zhì)占總熱能的12%左右,其中優(yōu)質(zhì)蛋白 占40% 50%,優(yōu)質(zhì)蛋白中,動(dòng)物性蛋白和豆類蛋白各占一半.(4)采用復(fù)合碳水化合物,控制單糖和雙糖的攝入量.應(yīng)將脂肪熱量占 總熱量的比例相應(yīng)減少,以便增加復(fù)合碳水化合物來應(yīng)以米,面,雜糧 等食物為主,盡量少吃純糖食物及其制品.(5)多吃蔬菜,水果.因蔬菜,水果是維生素,鈣,鉀,纖維素和膠的主要來源.食物纖維和果膠 難降低人體對(duì)膽固醇的吸收.(6)少量多餐.避免吃得過多,過飽,不吃過
12、油膩和過咸的食物,每日食鹽攝入應(yīng)控制在3-5克 恢復(fù)期病 人下地步行活動(dòng),步行訓(xùn)練的順序是:坐位、站位、扶床移動(dòng)、獨(dú)立 移步、 室內(nèi)走動(dòng)。病人出院后還應(yīng)繼續(xù)做上述動(dòng)作。運(yùn)動(dòng)幅度和運(yùn)動(dòng)量可逐漸增加, 如步行訓(xùn)練可由慢步逛街逐步過渡到上樓梯,快 步行走,小兒心臟手術(shù)刀口愈合后, 還要練習(xí)擴(kuò)臂運(yùn)動(dòng),防止“雞 胸”。心臟血管支架手術(shù)后,第一年是關(guān)鍵,因此需要做好兩件事 情:一、有可能再次慢性狹窄,但這不會(huì)造成致命影響,最多是患者 胸疼,大不了再放支架,或做個(gè)搭橋。二、對(duì)于使用藥物支架的病人, 大約百分之一左右的患者會(huì)出現(xiàn)血栓,從而導(dǎo)致心肌梗塞,所以我們 要在一年之內(nèi)把血栓的概率降到最低,需要服用阿司匹
13、林和波立維一 年。除支架本身以外,需要預(yù)防冠脈其它部位的狹窄出新問題,所以 支架術(shù)后一定要注意長期預(yù)防。預(yù)防的措施包括長期服用降血脂的藥,保護(hù)血管內(nèi)皮功能,延緩其他斑塊的進(jìn)展;要控制好血糖,多 吃蔬菜水果,包括西紅柿、橘子、黃瓜等無糖水果,少吃糧食,增加 運(yùn)動(dòng)減輕體重,糖尿病自然就好了;要控制高血壓,最簡單的方式就 是要堅(jiān)持吃藥;不良的生活習(xí)慣一定要改變,如戒煙,酒盡量少喝一 點(diǎn),飯量要減,飲食要清淡,肉類越少越好,雞蛋黃最好別吃,多吃 淡水魚,喝點(diǎn)牛奶,多吃蔬菜。經(jīng)過多年的不懈努力,血液會(huì)很干凈, 血管斑塊會(huì)很穩(wěn)定,我們也會(huì)獲得一個(gè)長期健康的身體 心臟血管支 架手術(shù)后,第一年是關(guān)鍵,因此需要
14、做好兩件事情:一、有可能再次 慢性狹窄,但這不會(huì)造成致命影響,最多是患者胸疼,大不了再放支 架,或做個(gè)搭橋。二、對(duì)于使用藥物支架的病人,大約百分之一左右 的患者會(huì)出現(xiàn)血栓,從而導(dǎo)致心肌梗塞,所以我們要在一年之內(nèi)把血 栓的概率降到最低,需要服用阿司匹林和波立維一年。除支架本身以 外,需要預(yù)防冠脈其它部位的狹窄出新問題,所以支架術(shù)后一定要注意長期預(yù)防。預(yù)防的措施包括長期服用降血脂的藥,保護(hù)血管內(nèi)皮功能,延緩其他斑塊的進(jìn)展;要控制好血糖,多吃蔬菜水果,包括 西紅柿、橘子、黃瓜等無糖水果,少吃糧食,增加運(yùn)動(dòng)減輕體重,糖 尿病自然就好了;要控制高血壓,最簡單的方式就是要堅(jiān)持吃藥;不 良的生活習(xí)慣一定要改
15、變,如戒煙,酒盡量少喝一點(diǎn),飯量要減,飲 食要清淡,肉類越少越好,雞蛋黃最好別吃,多吃淡水魚,喝點(diǎn)牛奶, 多吃蔬菜。經(jīng)過多年的不懈努力,血液會(huì)很干凈,血管斑塊會(huì)很穩(wěn)定, 我們也會(huì)獲得一個(gè)長期健康的身體術(shù)后復(fù)查:在你離開醫(yī)院時(shí),你 要與醫(yī)生約好什么時(shí)候復(fù)查,如果你在家中休息期間,有任何不適和 問題請(qǐng)不要猶豫,盡量少喝一點(diǎn),飯量要減,飲食要清淡,肉類越少 越好,雞蛋黃最好別吃,多吃淡水魚,喝點(diǎn)牛奶,多吃蔬菜。經(jīng)過多 年的不懈努力,血液會(huì)很干凈,血管斑塊會(huì)很穩(wěn)定,我們也會(huì)獲得一 個(gè)長期健康的身體術(shù)后復(fù)查:在你離開醫(yī)院時(shí),你要與醫(yī)生約好什 么時(shí)候復(fù)查,如果你在家中休息期間,有任何不適和問題請(qǐng)不要猶豫,
16、 盡早和當(dāng)?shù)蒯t(yī)院或手術(shù)時(shí)的醫(yī)院聯(lián)系。通常情況下,術(shù)后3-6月應(yīng)全 面復(fù)查一次,若當(dāng)?shù)蒯t(yī)院熟悉您的情況亦可在當(dāng)?shù)剡M(jìn)行,也可以到完 成手術(shù)的醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查心臟支架不能代替吃藥據(jù)北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科馬長生教授介紹目前 冠心病的治療有兩大由此可見科學(xué)的生活方式不但會(huì)預(yù)防疾病還可 能減輕疾病程度病人的生活質(zhì)量也完全有。多吃新鮮水果蔬菜,我 朋友是營養(yǎng)師,正好有這方面的資料,希望對(duì)你有一點(diǎn)幫填充圖案代碼查詢、編碼查詢一、沉積巖花紋代碼一、沉積巖花紋代碼砂巖HW001鮞狀灰?guī)rHW043石英砂巖HW002碎屑狀灰?guī)rHW044硬砂巖HW003角礫狀灰?guī)rHW045鐵質(zhì)砂巖HW004礫狀灰?guī)rHW046長石砂巖HW005
17、頁狀灰?guī)rHW047粉砂質(zhì)泥巖HW006豹皮狀灰?guī)rHW048泥質(zhì)粉砂巖HW007薄層灰?guī)rHW049凝灰質(zhì)粉砂巖HW008白石質(zhì)灰?guī)rHW050鈣質(zhì)砂巖HW009砂質(zhì)泥灰?guī)rHW051礫巖HW010硅質(zhì)泥灰?guī)rHW052角礫巖HW011白云巖HW053砂礫巖HW012泥質(zhì)白云巖HW054砂質(zhì)礫巖HW013石灰華HW055鈣質(zhì)礫巖HW014磷塊巖HW056硅質(zhì)礫巖HW015鋁土層HW057頁巖HW016錳礦層HW058炭質(zhì)頁巖HW017黃鐵礦HW059鋁土頁巖HW018鐵礦層HW060油頁巖HW019煤層HW061硅質(zhì)頁巖HW020石膏層HW062凝灰質(zhì)頁巖HW021巖鹽HW063砂質(zhì)頁巖HW022泥巖HW064粘土巖HW023硅質(zhì)條帶泥灰?guī)rHW065泥頁巖HW024中厚層灰?guī)rHW066砂質(zhì)粘土巖HW025含礫砂巖HW067硅質(zhì)粘土巖HW026含礫石英砂巖HW068灰?guī)rHW027含角礫
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