醫(yī)共體建設(shè)評(píng)估提問(wèn)內(nèi)容應(yīng)知應(yīng)會(huì)

1、衛(wèi)健委領(lǐng)導(dǎo)回答問(wèn)題什么是緊密型縣域醫(yī)共體？緊密型縣域醫(yī)共體（以下簡(jiǎn)稱(chēng)醫(yī)共體），是由縣級(jí)黨委統(tǒng)籌、政府主導(dǎo)，根據(jù)縣域醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)布局和群眾健康需求，將服務(wù)區(qū)域劃分為若干個(gè)網(wǎng)格，整合網(wǎng)格內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生資源，組建由二級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)牽頭，其他縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含社會(huì)力量辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為成員單位的一體化管理組織，統(tǒng)籌負(fù)責(zé)網(wǎng)格內(nèi)居民預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等一體化、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。我市醫(yī)共體建設(shè)的目標(biāo)是什么？2021年9月底前全市70%的縣（市、區(qū)）建成目標(biāo)明確、權(quán)責(zé)清晰、分工協(xié)作的縣域醫(yī)共體服務(wù)體系并取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展，12月底全部完成。通過(guò)建設(shè)醫(yī)共體，實(shí)施防、治、管結(jié)合，實(shí)現(xiàn)

2、醫(yī)防融合，縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力明顯提升，醫(yī)?；鸬玫接行Ю?，居民醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)得到合理控制，有序就醫(yī)格局基本形成，縣域就診率達(dá)到90%以上、縣域內(nèi)基層就診率達(dá)到65%左右，居民健康素養(yǎng)高于全省平均水平，人均期望壽命逐年提升，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有能力開(kāi)展的技術(shù)、項(xiàng)目不斷增加。醫(yī)管委主組織架構(gòu)有哪些？主要職責(zé)是什么？架構(gòu)：由縣級(jí)黨委、政府牽頭，衛(wèi)生健康、組織、機(jī)構(gòu)編制、發(fā)展改革、財(cái)政、人力資源社會(huì)保障、醫(yī)療保障和市場(chǎng)監(jiān)督管理等部門(mén)參加，醫(yī)管委主任由縣(市、區(qū))委書(shū)記兼任，副主任由縣（市、區(qū)）長(zhǎng)兼任，醫(yī)管委下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在縣級(jí)衛(wèi)生健康委,辦公室主任由縣級(jí)衛(wèi)生健康委主任兼任,人員由各成員單位相關(guān)人

3、員和醫(yī)共體牽頭醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人組成。主要職責(zé)：醫(yī)管委在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作，履行政府辦醫(yī)職能。負(fù)責(zé)落實(shí)國(guó)家、省、市有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)政策和重大決策部署，統(tǒng)籌醫(yī)共體建設(shè)的規(guī)劃布局、投入保障、人事安排、政策制定、運(yùn)行監(jiān)管、考核評(píng)估和結(jié)果運(yùn)用等工作。衛(wèi)生健康部門(mén)在醫(yī)共體建設(shè)中的主要職責(zé)？落實(shí)區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃和醫(yī)共體建設(shè)總體發(fā)展規(guī)劃。負(fù)責(zé)監(jiān)督指導(dǎo)醫(yī)共體日常運(yùn)營(yíng)與管理工作，每月組織召開(kāi)一次運(yùn)行分析會(huì)；落實(shí)醫(yī)共體內(nèi)人事管理、資金分配和物資調(diào)配自主權(quán)限；督促指導(dǎo)醫(yī)共體和專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施防治管結(jié)合，促進(jìn)居民健康素養(yǎng)水平不斷提升；履行行業(yè)監(jiān)管職責(zé)，做好日常監(jiān)督管理工作。醫(yī)管委主要如何開(kāi)展議事活動(dòng)？貫徹落

4、實(shí)國(guó)家、省、市、縣醫(yī)共體建設(shè)政策和有關(guān)會(huì)議文件精神，研究醫(yī)共體建設(shè)重大事項(xiàng)；每季度至少召開(kāi)一次聯(lián)席會(huì)議，會(huì)議由醫(yī)管委辦公室負(fù)責(zé)組織。遇特殊情況，由醫(yī)管委主任提議，隨時(shí)召開(kāi)相關(guān)部門(mén)聯(lián)席會(huì)議。醫(yī)管委成員單位回答內(nèi)容1.機(jī)構(gòu)編制部門(mén)職責(zé)是什么？出臺(tái)適應(yīng)醫(yī)共體改革的人才編制管理政策，推行編制備案制、員額制管理，建立人才編制“周轉(zhuǎn)池”制度。2.發(fā)展改革部門(mén)職責(zé)？統(tǒng)籌將醫(yī)共體建設(shè)納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃；參與區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃編制，推動(dòng)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生資源優(yōu)化配置；爭(zhēng)取項(xiàng)目建設(shè)資金，支持醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基層設(shè)施建設(shè)。3.財(cái)政部門(mén)如何落實(shí)財(cái)政保障政策？加大財(cái)政投入，嚴(yán)格落實(shí)對(duì)公立醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

5、的投入政策，足額安排各項(xiàng)補(bǔ)助資金，按每床每年30005000元的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展和人才培養(yǎng)進(jìn)行投入。實(shí)行基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)按醫(yī)共體常住人口總額預(yù)算，由醫(yī)共體統(tǒng)籌管理和使用，年初預(yù)撥部分工作經(jīng)費(fèi)，績(jī)效考核后發(fā)放。4.人力資源社會(huì)保障部門(mén)職責(zé)？深化薪酬制度改革，推行公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人年薪制、全員目標(biāo)年薪制；根據(jù)編制部門(mén)核準(zhǔn)的醫(yī)共體內(nèi)員額數(shù)量或者備案數(shù)量，核定薪酬標(biāo)準(zhǔn)、職稱(chēng)評(píng)聘、評(píng)優(yōu)評(píng)先等指標(biāo)；落實(shí)“縣招鄉(xiāng)用”“鄉(xiāng)管村用”政策；推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐步建立保障與激勵(lì)相結(jié)合的運(yùn)行新機(jī)制。5.醫(yī)療保障部門(mén)如何改革醫(yī)保支付方式？醫(yī)保部門(mén)對(duì)醫(yī)共體實(shí)行按管轄居民人頭醫(yī)?；鹂傤~付費(fèi)管理，建立“結(jié)余留用、合

6、理超支分擔(dān)”的激勵(lì)約束機(jī)制,以縣域內(nèi)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保當(dāng)年籌資總額為基數(shù)，預(yù)留一定比例的風(fēng)險(xiǎn)調(diào)劑金、質(zhì)量保證金和大病保險(xiǎn)資金后，按醫(yī)共體覆蓋參保居民數(shù)量的總額，將不低于90%的醫(yī)?；穑虬鼡芨督o醫(yī)共體牽頭醫(yī)院，購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療健康服務(wù)，實(shí)行年初預(yù)算、季度預(yù)付、年終清算，確保不因統(tǒng)籌層次和醫(yī)保支付方式影響對(duì)醫(yī)共體醫(yī)保資金撥付。年度結(jié)余資金由醫(yī)共體考核后按照縣、鄉(xiāng)、村5:3:2的比例分配。支持中醫(yī)技術(shù)和中藥在基層的推廣應(yīng)用，制訂完善符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保政策，擴(kuò)大中醫(yī)技術(shù)和中藥（中藥飲片、中成藥、中藥制劑）納入醫(yī)保報(bào)補(bǔ)的范圍，降低中醫(yī)藥報(bào)補(bǔ)起付線，提高中醫(yī)藥報(bào)補(bǔ)比例，門(mén)診中醫(yī)藥治療100%報(bào)補(bǔ)，住院中醫(yī)藥治

7、療部分報(bào)補(bǔ)比例提高5%。醫(yī)療保障部門(mén)如何調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格？按照總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位的原則和騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接的路徑，建立以成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎(chǔ)、靈敏有度的價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，合理制定和調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，逐步理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系。7.市場(chǎng)監(jiān)督管理部門(mén)職責(zé)？參與醫(yī)療行業(yè)綜合監(jiān)管，負(fù)責(zé)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)價(jià)格監(jiān)督檢查；承擔(dān)藥品、耗材、器械質(zhì)量監(jiān)管，配合實(shí)施基本藥物制度。醫(yī)療服務(wù)集團(tuán)回答問(wèn)題牽頭醫(yī)院及成員單位領(lǐng)導(dǎo)回答：本集團(tuán)都有哪些成員單位？（核對(duì)該集團(tuán)組織架構(gòu)）牽頭醫(yī)院的功能定位是什么？重點(diǎn)承擔(dān)急危重癥患者救治和疑難復(fù)雜疾病患者診治和向上轉(zhuǎn)診服務(wù),統(tǒng)籌管理醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服

8、務(wù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等工作。通過(guò)人才、技術(shù)、管理等優(yōu)質(zhì)資源下沉，提升各成員單位的整體醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，推動(dòng)分級(jí)診療制度落實(shí)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）的功能定位？提供常見(jiàn)病、多發(fā)病診療服務(wù),為診斷明確、病情穩(wěn)定的慢性病患者、康復(fù)期患者提供接續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、健康扶貧等工作。村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）的功能定位？負(fù)責(zé)本轄區(qū)的公共衛(wèi)生服務(wù)和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，開(kāi)展健康教育，為居民提供健康咨詢(xún)服務(wù)和急危重癥提供轉(zhuǎn)診服務(wù)，做好慢病管理工作等?？傇洪L(zhǎng)辦公會(huì)議議事決策范圍是什么？貫徹落實(shí)醫(yī)共體黨委會(huì)議決議的重點(diǎn)工作；討論通過(guò)擬提交黨委會(huì)議討論決定的重大決策、重大項(xiàng)目安排和

9、大額度資金使用事項(xiàng)的方案；討論決定職稱(chēng)評(píng)聘、常規(guī)晉升晉級(jí)及人員招用、解聘、調(diào)動(dòng)等人事工作的事項(xiàng)，招生培訓(xùn)、一線崗位人才引進(jìn)等醫(yī)院人才培養(yǎng)工作事項(xiàng)；討論決定醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療、教學(xué)、科研和行政管理中其他需要集體決策的事項(xiàng)。集團(tuán)牽頭醫(yī)院如何通過(guò)“上聯(lián)”提升服務(wù)能力？在市域健康服務(wù)集團(tuán)指導(dǎo)、協(xié)作下，充分發(fā)揮三級(jí)醫(yī)院幫扶帶動(dòng)作用，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、專(zhuān)科聯(lián)盟、遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)、區(qū)域診療中心協(xié)作建設(shè)、名醫(yī)工作室建設(shè)等方式，提升醫(yī)共體牽頭醫(yī)院及成員單位醫(yī)療服務(wù)能力、管理水平和帶動(dòng)能力。集團(tuán)牽頭醫(yī)院如何通過(guò)“自強(qiáng)”提升服務(wù)能力？加快推進(jìn)縣域醫(yī)療中心建設(shè)，以縣域死亡率高、外轉(zhuǎn)率高的疾病為重點(diǎn)，加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院能力建設(shè)，提升核

10、心專(zhuān)科、夯實(shí)支撐專(zhuān)科、打造優(yōu)勢(shì)專(zhuān)科，全力打造縣域醫(yī)療高地。成立縣鄉(xiāng)重點(diǎn)發(fā)展專(zhuān)科，逐步形成縣域臨床重點(diǎn)專(zhuān)科群，加快補(bǔ)齊專(zhuān)業(yè)專(zhuān)科短板，集中力量開(kāi)展疑難危重癥診斷治療技術(shù)攻關(guān)，提升縣域診療能力。加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院腫瘤、心腦血管、呼吸、重癥監(jiān)護(hù)、傳染、血液透析、病理、職業(yè)病防治、精神衛(wèi)生和老年醫(yī)學(xué)等重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)，扎實(shí)推進(jìn)胸痛、卒中、創(chuàng)傷、急救、中醫(yī)診療、危重癥孕產(chǎn)婦救治、危重新生兒救治、慢病管理等中心建設(shè)。按專(zhuān)業(yè)組建縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)，承擔(dān)縣域內(nèi)疑難重癥患者的診療服務(wù)及縣域外轉(zhuǎn)診患者的會(huì)診工作。縣衛(wèi)生健康委要統(tǒng)籌多個(gè)醫(yī)共體間的學(xué)科建設(shè)，優(yōu)化資源配置，形成專(zhuān)科錯(cuò)位發(fā)展、良性競(jìng)爭(zhēng)模式。8.集團(tuán)牽頭醫(yī)院如何通過(guò)

11、“下帶”提升成員單位服務(wù)能力？采取院長(zhǎng)下派、專(zhuān)家下沉、技術(shù)幫扶、科室共建、資金設(shè)備支持等方式，幫助基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“強(qiáng)骨”“賦能”“惠民”，提升醫(yī)共體成員單位服務(wù)能力和供給效率。持續(xù)實(shí)施基層衛(wèi)生人才工程，嚴(yán)格落實(shí)基層醫(yī)務(wù)人員保障激勵(lì)政策，推動(dòng)人才、技術(shù)、管理等下沉。發(fā)揮縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員對(duì)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的技術(shù)支撐作用，提升居民健康“守門(mén)人”能力。9.家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)如何組建？家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)由疾控、中醫(yī)、婦幼機(jī)構(gòu)專(zhuān)業(yè)人員和縣級(jí)專(zhuān)科醫(yī)生參加，將中醫(yī)和婦幼融入醫(yī)共體建設(shè)。10.疾控、婦幼派駐專(zhuān)職副院長(zhǎng)簡(jiǎn)述是如何開(kāi)展工作的？一辦六部人員回答：1.黨政辦公室有哪些人員組成，其職責(zé)是什么？人員組成：

12、可由醫(yī)共體牽頭醫(yī)院辦公室工作人員及黨務(wù)工作人員組成。職責(zé)：落實(shí)醫(yī)共體黨委中心工作，負(fù)責(zé)抓好醫(yī)共體內(nèi)黨建工作，貫徹執(zhí)行醫(yī)共體黨委會(huì)和院長(zhǎng)辦公會(huì)決策事項(xiàng)，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)處理醫(yī)共體日常工作。2.運(yùn)營(yíng)管理部哪些人員組成，其職責(zé)是什么？人員組成：可由醫(yī)共體牽頭醫(yī)院行政、人事、醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、藥學(xué)、院感、質(zhì)控等相關(guān)人員組成。職責(zé)：負(fù)責(zé)醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療業(yè)務(wù)一體化管理、人力資源管理、藥品耗材保障等工作。組織開(kāi)展醫(yī)共體成員單位績(jī)效考核，指導(dǎo)制定并審核鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效考核方案，督促組織實(shí)施。3.公共衛(wèi)生部（健康促進(jìn)部）哪些人員組成，其職責(zé)是什么？人員組成：可由疾控、婦幼等專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)派駐人員和醫(yī)共體牽頭醫(yī)院疾控科、公共衛(wèi)生服務(wù)

13、人員等組成。職責(zé)：負(fù)責(zé)醫(yī)共體內(nèi)疾病控制、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理、婦幼健康、醫(yī)防融合協(xié)調(diào)管理、慢病管理、健康教育、健康科普等公共衛(wèi)生服務(wù)工作，推進(jìn)防治管結(jié)合；負(fù)責(zé)做好健康扶貧與鄉(xiāng)村振興有效銜接工作；協(xié)助衛(wèi)生健康委相關(guān)部門(mén)做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)的考核與應(yīng)用工作。4.中醫(yī)藥服務(wù)部哪些人員組成，其職責(zé)是什么？人員組成:可由中醫(yī)院派駐中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)人員與醫(yī)共體內(nèi)中醫(yī)藥服務(wù)工作人員組成。部門(mén):負(fù)責(zé)醫(yī)共體內(nèi)中醫(yī)藥服務(wù)同質(zhì)化、規(guī)范化管理；開(kāi)展基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣培訓(xùn)；推動(dòng)中醫(yī)藥服務(wù)與健康管理、家庭醫(yī)生簽約等融合發(fā)展；建立醫(yī)共體內(nèi)中醫(yī)藥考核評(píng)價(jià)體系，并組織定期考核評(píng)估，強(qiáng)化結(jié)果應(yīng)用。5.信息化服務(wù)部哪些人員組成，其職責(zé)是什么？人員組成：可由醫(yī)共體內(nèi)信息服務(wù)工作人員組成。職責(zé)：負(fù)責(zé)醫(yī)共體內(nèi)行政辦公、基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、運(yùn)營(yíng)管理等信息系統(tǒng)日常維護(hù)，確保信息安全；負(fù)責(zé)做好信息系統(tǒng)應(yīng)用培訓(xùn)；負(fù)責(zé)醫(yī)共體內(nèi)遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程影像、遠(yuǎn)程心電、遠(yuǎn)程病理、遠(yuǎn)程檢驗(yàn)、消毒供應(yīng)等中心運(yùn)維管理；負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的收集、分析和上報(bào)，為醫(yī)共體決策提供科學(xué)依據(jù)。6.醫(yī)保管理部哪些人員組成，其職責(zé)是什么？人員組成：可由醫(yī)共體牽頭醫(yī)院及成員單位醫(yī)保工作人員組成。職責(zé)：負(fù)責(zé)與醫(yī)療保障管理部門(mén)對(duì)接；負(fù)責(zé)醫(yī)共體牽頭醫(yī)院及成員單位醫(yī)?；痤A(yù)算