組織學(xué)與胚胎學(xué)第8章 神經(jīng)系統(tǒng)

1、組織學(xué)與胚胎學(xué)第8章 神經(jīng)系統(tǒng)Nervous system 組織學(xué)與胚胎學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)容簡(jiǎn)介概述大腦皮質(zhì)小腦皮質(zhì)脊髓灰質(zhì)神經(jīng)節(jié)腦脊膜和血-腦屏障脈絡(luò)叢和腦脊液一、概述組成：主要由神經(jīng)組織組成, 分為兩部分： 中樞神經(jīng)系統(tǒng)（CNS） 周圍神經(jīng)系統(tǒng)（PNS）功能：直接或間接調(diào)控機(jī)體各系統(tǒng)、器官的活動(dòng)，對(duì)體內(nèi)、外各種刺激做出迅速而完善的適應(yīng)性反應(yīng)。 CNS：灰質(zhì) -神經(jīng)元胞體集中的結(jié)構(gòu) 白質(zhì) -神經(jīng)纖維 神經(jīng)核（灰質(zhì)團(tuán)塊）PNS：神經(jīng)節(jié)-神經(jīng)元胞體集中的結(jié)構(gòu) 神 經(jīng) 神經(jīng)末梢二、大腦皮質(zhì)(Cerebral cortex )（一）、大腦皮質(zhì)神經(jīng)元類型（多極神經(jīng)元）：1、高爾基型神經(jīng)元： 有大、中型錐體細(xì)

2、胞和梭形細(xì)胞 ，它們的軸突組成投射纖維或聯(lián)合傳出纖維。 投射纖維腦干或脊髓 聯(lián)合傳出纖維大腦皮質(zhì)同側(cè)或?qū)?cè)的其它區(qū)域。2、高爾基型神經(jīng)元： 大量顆粒細(xì)胞（中間神經(jīng)元），興奮或抑制，構(gòu)成皮質(zhì)內(nèi)信息傳遞的局部神經(jīng)環(huán)路，接受神經(jīng)系統(tǒng)其它部位傳入的信息，加以綜合、貯存或傳遞給高爾基型神經(jīng)元。水平細(xì)胞、星形細(xì)胞、籃狀細(xì)胞、上行軸突細(xì)胞 。 錐體細(xì)胞分大、中、小三種（1）小錐體細(xì)胞直徑約1012微米；（2）中型錐體細(xì)胞直徑約4550微米；（3）大型錐體細(xì)胞直徑約80120微米，又稱Betz細(xì)胞。形態(tài)：胞體呈錐體或三角形，核大而圓，核仁明顯，胞體越大尼氏體越明顯。非錐體細(xì)胞（1）包括顆粒細(xì)胞和梭形細(xì)胞。（2

3、 ）顆粒細(xì)胞又包括水平細(xì)胞、星形細(xì)胞、籃狀細(xì)胞和上行軸突細(xì)胞。（3）水平細(xì)胞：軸突和樹突與皮質(zhì)表面平行，軸突較長(zhǎng)，與錐體細(xì)胞的頂樹突分支形成突觸。（4）星形細(xì)胞：突起較多，樹突表面的棘較多，軸突大多較短，與附近的錐體細(xì)胞形成突觸。（5）籃狀細(xì)胞：多極神經(jīng)元，樹突表面有少量樹突棘，有些無棘?；@狀細(xì)胞是GABA細(xì)胞。（6）上行軸突細(xì)胞：是一種小型的多極神經(jīng)元，樹突短有分支并樹突棘，軸突垂直行向表面。（7）梭形細(xì)胞：胞體呈梭形，樹突自胞體上下兩端發(fā)出，分別垂直上行進(jìn)入分子層和下行達(dá)皮質(zhì)深層。軸突起自樹突的主干，進(jìn)入白質(zhì)組成投射纖維或聯(lián)合傳出纖維。大腦皮質(zhì)神經(jīng)元的形態(tài)和分布大腦皮質(zhì)錐體細(xì)胞光鏡像 (鍍

4、銀染色)(二)、大腦皮質(zhì)分6層分子層 外顆粒層外錐體細(xì)胞層內(nèi)顆粒層內(nèi)錐體細(xì)胞層多形細(xì)胞層243156大腦皮質(zhì)神經(jīng)元相互間及與傳入纖維間聯(lián)系模式圖小腦皮質(zhì)(cortex of cerebellum)三、小腦皮質(zhì)(cortex of cerebellum)（一）、小腦皮質(zhì) 分3層：分子層蒲肯野細(xì)胞層顆粒層1 分子層 厚，細(xì)胞少 星形細(xì)胞、籃狀細(xì)胞2 蒲肯野細(xì)胞層 一層蒲肯野細(xì)胞胞體組成 3 顆粒層 大量顆粒細(xì)胞、高爾基細(xì)胞小腦皮質(zhì)結(jié)構(gòu)（三層，五種神經(jīng)元）蒲肯野細(xì)胞： 胞體：梨形 胞體頂端：主樹 突，分支多， 扇形 胞體底部：軸 突，傳出神經(jīng)小腦皮質(zhì)神經(jīng)元種類及分布模式圖接受3種傳入纖維：1. 攀緣

5、纖維：起源于延髓的下橄欖核，與蒲肯野細(xì)胞形成突觸，為興奮性纖維2. 苔蘚纖維：起源于脊髓和腦干的神經(jīng)核，與顆粒細(xì)胞、高爾基細(xì)胞形成突觸，為興奮性纖維3. 去甲腎上腺能纖維：起源于腦干藍(lán)斑核，對(duì)蒲肯野細(xì)胞有抑制作用小腦皮質(zhì)神經(jīng)元與神經(jīng)纖維的關(guān)系 小腦小球（突觸群）抑制性中間神經(jīng)元四、脊髓（spinal cord)灰質(zhì)：中央，蝴蝶形， 前角：軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元 側(cè)角：內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元 后角：多種神經(jīng)元白質(zhì)神經(jīng)元胞體前角：含軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元：胞體大，軸突粗，分布于骨骼肌 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元：胞體小，軸突細(xì)，支配梭內(nèi)肌纖維 閏紹細(xì)胞：小，短軸突與運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元形成突觸，抑制后者側(cè)角：含內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元后角：神經(jīng)

6、元類型復(fù)雜，主要接受感覺 神經(jīng)元軸突傳入的神經(jīng)沖動(dòng)肌梭運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元閏紹細(xì)胞脊髓神經(jīng)元示意圖分布于肌梭的感覺神經(jīng)元的中樞突投射纖維分布于肌梭的感覺神經(jīng)元的中樞突運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元閏紹細(xì)胞運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元和閏紹細(xì)胞的關(guān)系內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元示意圖 形成神經(jīng)纖維束達(dá)丘腦，傳導(dǎo)痛、溫、粗觸覺和壓覺 閏紹細(xì)胞（Renshaw） 束細(xì)胞前角側(cè)角后角 脊髓灰質(zhì)神經(jīng)元 中間神經(jīng)元 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元 骨骼肌的梭外肌 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元 骨骼肌的梭內(nèi)肌抑制性神經(jīng)元 內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元 自主神經(jīng)節(jié)興奮性神經(jīng)元脊髓的功能：傳導(dǎo)上、下行神經(jīng)沖動(dòng)和反射活動(dòng)五、神經(jīng)節(jié) (ganglion)PNS：神經(jīng)節(jié)-神經(jīng)元胞體集中的結(jié)構(gòu) 腦、脊神經(jīng)節(jié)

7、自主神經(jīng)節(jié)： 交感神經(jīng)節(jié) 副交感神經(jīng)節(jié)施萬細(xì)胞軸突腦脊神經(jīng)節(jié)感覺神經(jīng)節(jié) 含假單極神經(jīng)元（感覺神經(jīng)元）和神經(jīng)纖維束；胞體周圍有衛(wèi)星細(xì)胞尼氏體自主神經(jīng)節(jié)：包括交感和副交感神經(jīng)節(jié)含多極神經(jīng)元（運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元）和神經(jīng)纖維（多為無髓神經(jīng)纖維）六、腦脊膜和血腦屏障腦脊膜：包裹在腦和脊髓表面的結(jié)締組織膜， 由外向內(nèi)分為硬膜 、蛛網(wǎng)膜和軟膜軟膜蛛網(wǎng)膜蛛網(wǎng)膜下腔蛛網(wǎng)膜硬膜硬膜下隙六、腦脊膜和血腦屏障骨膜硬膜蛛網(wǎng)膜蛛網(wǎng)膜下隙軟膜大腦皮質(zhì)頭皮帽狀腱膜顱骨蛛網(wǎng)膜 顆粒硬膜下隙腦脊膜隔腦脊膜的結(jié)構(gòu)1.硬膜：致密結(jié)締組織；硬膜下隙含少量液體2.蛛網(wǎng)膜：纖細(xì)的結(jié)締組織，以小梁與軟膜相連；蛛網(wǎng)膜下隙含腦脊液3.軟膜：腦和脊髓表面

8、的薄層結(jié)締組織，富含血管 血-腦屏障（blood-brain barrier）： 由腦連續(xù)毛細(xì)血管內(nèi)皮（有緊密連接）、基膜、神經(jīng)膠質(zhì)膜（星形膠質(zhì)細(xì)胞突起末端擴(kuò)大形成腳板）構(gòu)成功能：阻止某些物質(zhì)進(jìn)入腦組織，但能選 擇性地讓營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和代謝產(chǎn)物通過， 維持腦組織內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定脈絡(luò)叢與腦脊液脈絡(luò)叢：是由第三、四腦室頂和部分側(cè)腦室壁的軟膜與室管膜直接相貼，突入腦室而成的皺襞狀結(jié)構(gòu)，室管膜則成為有分泌功能的脈絡(luò)叢上皮。七、脈絡(luò)叢和腦脊液功能：分泌腦脊液，營(yíng)養(yǎng)和保護(hù)腦和脊髓腦脊液循環(huán)左右側(cè)腦室第四腦室蛛網(wǎng)膜下隙蛛網(wǎng)膜粒上矢狀竇頸內(nèi)靜脈心臟第三腦室室間孔中腦水管正中孔外側(cè)孔大腦、小腦皮質(zhì)的分層脊髓灰質(zhì)各部位神經(jīng)元的特點(diǎn)血腦屏障的構(gòu)成和作用本章重點(diǎn)1、大腦的皮質(zhì)分層；各類神經(jīng)元之間的突觸連接。2、小腦的皮質(zhì)分層；各類神經(jīng)元之間的突