口腔藝材料學共370頁課件

1、口腔藝材料學幽默來自智慧，惡語來自無能口腔藝材料學口腔藝材料學幽默來自智慧，惡語來自無能 口腔工藝材料學幻燈制作單位 開封市衛(wèi)?？谇豢浦谱魅?席建成 米新峰 參與人員 黨同斌 劉宇飛 郭建康 韋振飛 關于 開封市衛(wèi)生學?？谇还に嚥牧蠈W是技能型緊缺人才培訓工程教材及面向21世紀全國衛(wèi)生職業(yè)教育系列教改教材之一 全體編輯人員 向大家問好 口腔工藝材料學幻燈制作單位 開封市衛(wèi)?？谇豢浦谱魅?席建成 米新峰 參與人員 黨同斌 劉宇飛 郭建康 韋振飛 關于 第1章 口腔工藝材料學總論 一、口腔工藝材料學及其發(fā)展簡史 二、口腔工藝材料的分類 三、口腔工藝材料的性能 一、口腔工藝材料學及其發(fā)展簡史口腔工藝材

2、料學是一門介紹以口腔修復工藝常用材料的種類、組成、性能、用途及應用為一體的臨床學科。是口腔工藝專業(yè)的主要課程之一，其內(nèi)容包括印模材料、模型材料、聚合物、金屬材料、鑄造包埋材料、口腔陶瓷材料、種植材料及輔助材料等。二、口腔工藝材料的分類 1.按材料用途分類 (1)印模材料 用于記錄牙和口腔軟、硬組織解剖形態(tài)及其關系的一類材料。（2模型材料 用于制作口腔各種模型的材料。（3）義齒材料 在修復缺損的牙體或缺損、缺失的牙列的過程中，用于制造人造牙、基托、固位體、連接體、冠、橋及嵌體的材料。 （4）包埋材料 在口腔鑄造修復體的制作過程中，用于包埋熔模所用的材料。（5）種植材料 用于制作牙科種植體的材料。

3、（6）粘結材料 用于口腔軟、硬組織與塑料、金屬以及陶瓷等材料之間進行粘結的材料。此外，還有研磨、切削材料、頜面修復材料、義齒襯層材料、磨平、拋光材料等。 2.按材料的性質(zhì)分類（1）有機高分子材料 如聚合物、印模材料、蠟、樹脂材料等。（2）無機非金屬材料 如烤瓷材料、鑄造陶瓷、模型材料等。（3）金屬材料 如鑄造合金、鍛造合金、焊接合金等。 3按材料的應用部位分類（1） 植入人體的材料 如種植金屬材料、種植陶瓷材料等。（2） 非植入人體的材料 如印模材料、模型材料、聚合物等。 4按材料與口腔組織接觸方式分類（1）直接、暫時與口腔組織接觸的材料 如印模材料、蠟等。（2）直接、長期與口腔組織接觸的材料

4、 如聚合物、金屬材料等。（3）間接與口腔組織接觸的材料 如模型材料、包埋材料等。 三 口腔工藝材料的性能 一、 物理性能1尺寸變化 在口腔內(nèi)及修復體制作過程中，因物理、化學因素的影響，而使修復材料產(chǎn)生不同程度的形變，稱為尺寸變化（dimensional change）。鏈接 尺寸變化的測量方法有兩類直接測量法 對材料固化前后的長度直接測量。特點是：簡便易行，但精度低。間接測量法 通常是將長度轉換成電學量進行測量。常用的有應變計法和差動變壓器法。 2線脹系數(shù) 線脹系數(shù)（Linear expansion cofficient）是表征物體長度隨溫度變化的物理量。 體脹系數(shù)（Cubic expansi

5、on cofficient）是表征物體體積隨溫度變化的物理量。多數(shù)物質(zhì)的長度（或體積）隨溫度升高而增大，即物體的熱脹冷縮?？谇徊牧系木€脹系數(shù)對臨床應用有很大影響。如模型材料、包埋材料的線脹系數(shù)直接會影響鑄造修復體的精密度。 3熱導率 熱導率（thermal conductivity）是量度材料導熱性能的物理量，又稱導熱系數(shù)（coefficient of thermal conductivity）。其定義為單位面積熱流量除以溫度梯度。符號為；公式為=W/ m2（w為單位時間內(nèi)通過一個面的熱量，單位是瓦特）。不同的材料有不同的導熱性能，臨床必須根據(jù)所制作修復體的具體情況選擇。如在牙體修復時，接近牙

6、髓的部位必須選用熱導率低得材料，以隔絕溫度變化對牙髓的刺激；而義齒基托材料則以熱導率高為理想，以使基托覆蓋的口腔黏膜有良好的溫度感覺。4流電性在口腔環(huán)境中存在異種金屬修復體相接觸時，由于不同金屬之間的電位不同，會出現(xiàn)電位差，導致微電流產(chǎn)生，這種性質(zhì)稱為流電性(galvanism),該現(xiàn)象稱為流電現(xiàn)象。其原理與原電池原理相同。（圖1-1） 圖1-1 原電池工作原理及口腔中金屬全冠和鋁冠電流產(chǎn)生示意圖 流電性會引起對牙髓的刺激，而且還會使金屬全冠不斷被溶解、銹蝕（即電化學腐蝕）。因此，這種現(xiàn)象在臨床中應盡量避免。此外，同一種金屬修復體由于加工中金屬污染或不同部位所含各類元素濃度不同也會發(fā)生上述現(xiàn)象

7、。 5色彩性 口腔修復不僅要求能恢復缺損組織的形態(tài)和功能，而且還應達到審美的要求。色彩的和諧是修復體自然美的基本要求。 顏色由彩色和非彩色構成。彩色指除黑白以外的所有顏色，它由三個特性構成： 色調(diào)（hue）：又稱色相、色別，為顏色的名稱，是彩色彼此劃分的特性，如紅、藍、綠。彩度（chroma）:又稱飽和度，指顏色的純度。明度（value）:又稱明亮度，反映物體對光的反射性。 非彩色只有明度的差別 二、 機械性能1. 應力（stress）指試樣單位原橫截面積所承受的載荷。圖1-2 三種應力示意圖 2應變應變(straim)指在應力作用下,材料單位長度所發(fā)生的長度改變.通常研究的是線應變.可表示為

8、=L/L0式中:應變 L長度增量(mm) L0為原長度(mm) 鏈接 應力-應變的定性、定量分析法光咬合法又稱光法，是利用具有永久性雙折射性能的光咬合片（又稱記憶性），在咬合力作用下，在咬合力的作用區(qū)產(chǎn)生永久變形。在偏振光場中，永久變形區(qū)可見雙折射條紋，雙折射條紋與應力和應變有對應關系，可根據(jù)雙折射條紋值進行應力-應變分析。 3彈性形變和塑性形變材料受外力作用產(chǎn)生形變,外力除去后變形隨即消失的性質(zhì)叫彈性.材料在外力去除后能完全恢復原來狀態(tài)的變形叫彈性形變.材料在外力作用下產(chǎn)生顯著永久變形而不斷裂的性能叫塑性.材料在外力去除后不能恢復的變形叫塑性形變. 4比例極限 材料受外力作用，當應力不超過某

9、一極限時，應力與應變成正比例關系，即遵從虎克定律，符合虎克定律的應力極限值，稱為比例極限。圖1-3 是應力-應變示意圖 P 正比例極限 E 彈性極限 Y 上屈服點 Y/ 下屈服點 A 極限強度 C 斷裂強度 5彈性極限 應力超過比例極限時,應力與應變程非線性關系,此時若去除應力,應力仍可完全恢復,此階段仍為彈性變形階段.材料在外力作用下不發(fā)生永久形變所能承受的最大應力值,稱為彈性極限,即材料產(chǎn)生完全彈性形變時所承受的最大應力值.圖1-3中E點所對應的應力值即為彈性極限. 6彈性模量 指在彈性極度內(nèi),應力與應變的比值,稱為彈性模量,它是量度材料剛性的量,也稱楊氏模量.彈性模量與材料的組成有關,彈

10、性模量越大,材料的剛性越大.牙 體組織與某些修復材料的彈性模量 7屈服強度 當應力超過彈性極限值時,材料發(fā)生不可逆的變形,稱為塑性.材料產(chǎn)生塑性變形所承受的力稱屈服應力或屈服強度.圖1-3中,Y點所對應的應力值即為屈服強度. 8極限強度 是指在材料出現(xiàn)斷裂過程中產(chǎn)生的最大應力值稱為極限強度。它是材料在破壞前所承受的最大應力，是可出現(xiàn)在折裂時也可出現(xiàn)在斷裂前。圖1-3中，A點所對應力值即為極限強度。 在拉應力時，極限強度為拉伸強度；壓應力時，極限強度為壓縮強度；切應力時，極限強度為剪切強度；彎曲應力時，極限強度為撓曲（或彎曲）強度。 9斷裂強度 由圖1-3可看出，材料在曲線終點C點斷裂，材料發(fā)生

11、斷裂時的應力稱為斷裂應力或斷裂強度。 10延伸率 延伸率是材料延展性的標志，表示材料塑性變形的能力。 延性是材料在拉力作用下不折斷而經(jīng)受恒久變形的能力。表示材料能夠塑性伸長的能力。展性是材料在壓力作用下不折斷而經(jīng)受恒久變形的能力，表示材料被錘塑成薄片的能力。一般認為延伸率低于5%的材料為脆性材料；高于5%的材料為延展性材料。 11回彈性和韌性 回彈性是材料抵抗永久變形的能力。表明使材料出現(xiàn)永久應變單位體積所需要的能量。 韌性是材料抵抗開裂的能力。表明使單位體積材料斷裂所需的能量?？捎脩兦€彈性區(qū)及塑性區(qū)的面積表示（圖1-4）?；貜椥韵嗤牟牧?，屈服強度可以是不相同的。韌性也是如此。 12

12、硬度 硬度是固體材料抵抗彈性變形、塑性變形或破壞的能力，或抵抗其中兩種或三種情況同時發(fā)生時的能力。通常人們認為硬度是材料抵抗表面壓痕或磨損的能力。 測定材料表面硬度的方法有多種，基本原理是在一定時間內(nèi)將具有特殊形狀的較硬物體（稱壓頭）以一定的載荷壓入被測材料的表面，使材料表面產(chǎn)生局部塑性變形而形成壓痕，壓痕的深度或表面積的不同即表示材料的硬度不同。常用的硬度測試法有：布氏硬度（BHN）、洛氏硬度（RHN）、維氏硬度（VHN）、努普硬度（KHN）。硬度值的表示單位為帕（Mpa） 片段 測定材料硬度的三種實驗布氏硬度試驗是將一定直徑的不銹鋼球（或硬質(zhì)合金球），在一定負荷的作用下壓入試件表面一定時間

13、，測量壓痕直徑，以單位壓痕面積上所承受的壓力表示布氏硬度植，符號BHN,單位帕斯卡（Pa）。該方法適用于測試金屬及合金的平均硬度植，因其壓痕面積大，故不適用于小的局部硬度的測量。有的也用于測量塑料及某些非金屬的硬度。洛氏硬度試驗是用一個錐頂角為120度的金剛石圓錐體或金剛石球和一定直徑的鋼球為壓頭，以一定的載荷壓入材料表面，以形成的壓痕深度表示洛氏硬度，符號RHN。其壓頭直徑有多種，采用的負荷范圍也不同，標為Rockwell A-G,最常用的是HRA、HRB、HRC三種標尺。主要用于金屬硬度的測定，其中RA,RB等用于測試塑料。維氏硬度是用相對面間夾角為136度的正四棱錐形金剛石為壓頭，以負荷

14、除以壓痕的投影面積所得的商表示硬度值，符號VHN,單位帕斯卡(Pa)。適用于測量小面積非常硬的材料。負荷小于1kgf的維氏硬度稱為顯微硬度。顯微硬度用于測試金屬、陶瓷及應脆性非金屬。 三、 化學性能 1腐蝕性腐蝕是指材料由于周圍環(huán)境的化學侵蝕而造成的破壞或變質(zhì)的現(xiàn)象。腐蝕的類型有濕腐蝕和干腐蝕兩類。前者指在有水存在下的腐蝕；后者指在無水存在下的氣體中腐蝕。對金屬材料來說濕腐蝕是一種電化學全面腐蝕；干腐蝕常見的是高溫氧化。修復體在口腔環(huán)境中所產(chǎn)生的腐蝕是復雜的?？谇恢械耐僖?、食物及其分解物構成了腐蝕的環(huán)境條件，再加之咀嚼應力的作用，金屬及高分子修復體易發(fā)生腐蝕。因此，在制作修復體時，采取有力措施

15、防止或減緩腐蝕現(xiàn)象的發(fā)生是非常必要的 鏈接，“腐蝕”（corrosion）這個術語起源于拉丁文“Corrdere”,意即“損環(huán)”、“腐爛”。50年前腐蝕的定義只局限于金屬的腐蝕。它是指金屬在周圍介質(zhì)（最常見的是液體和氣體）作用下，由于化學、電化學或物理溶解而產(chǎn)生的破壞。隨著非金屬材料（特別是合成材料）的迅速發(fā)展，它的破壞引起人們的重視。從50年代以后，腐蝕的定義擴大到所有材料，定義為：“由于材料和它所處的環(huán)境發(fā)生反應而使材料和材料的性質(zhì)發(fā)生惡化的現(xiàn)象。”腐蝕對材料影響表現(xiàn)為色澤和結構性質(zhì)的改變。 2.溶解性材料的分子和原子均一、穩(wěn)定地分散到溶劑中的過程稱溶解。某些口腔材料在口腔中會吸附唾液或其

16、他生理性液體，導致部分材料溶解。過量的溶解會使材料性能受到影響。 3.老化材料在加工、儲存和使用過程中物理、化學性質(zhì)和機械性能變壞的現(xiàn)象稱為老化。老化對口腔高分子材料的應用影響很大，在口腔唾液、食物殘渣及分解物，氧氣、酶、微生物等各種化學、生物因素和光、熱及咀嚼應力等共同作用下，以聚丙烯酸酯類為主的高分子材料。易出現(xiàn)基團的改變和降解，從而降低或失去原有的性能。 4.化學性粘結粘結是指兩個固體借助兩者界面間力的作用而產(chǎn)生結合的現(xiàn)象。此結合包含物理、機械和化學結合，其中以化學結合為主。固體之間的化學粘結，是指粘結劑與被粘結物表面的原子或離子以共價鍵或離子鍵形式相結合。口腔內(nèi)固定修復體的固位主要靠粘

17、結，因此，粘結在修復體固位中占有更重要的地位。四、生物性能 1.生物安全性：生物安全性是指材料進入臨床應用前具有安全使用性質(zhì)。口腔材料是應用于人體的，與人體組織相接觸，因此，材料對人體應無毒、 無刺激、不致癌和致畸等作用。在人體內(nèi)正常代謝作用下，應保持穩(wěn)定狀態(tài)，無生物退變性，其代謝或降解物對人體無害，且易被代謝。任何材料在臨床應用前均應進行生物安全性檢測。常用的生物學試驗有：細胞毒性試驗、溶血試驗、全身毒性試驗、遺傳毒性試驗、致敏試驗、植入試驗、皮膚刺激與皮下反應試驗、牙髓-牙本質(zhì)刺激試驗等。 2.生物相容性生物相容性是指材料在宿主的特定環(huán)境和部位，與宿主直接或間接接觸時所產(chǎn)生相互反應的能力。

18、是材料在生物體內(nèi)動、靜態(tài)變化中與宿主保持相對穩(wěn)定而不被排斥的性質(zhì)，又稱生物適應性和生物可接受性。生物相容性主要包括生物化學相容性，生物物理機械相容性和生物電相容性。 3.生物功能性生物功能性是指材料與宿主間產(chǎn)生最大生理功能（活性反應）的總稱。材料能長期在體內(nèi)保持穩(wěn)定，不僅對機體不產(chǎn)生損傷和破壞，而且能承受各種靜力和動力的作用，產(chǎn)生新的平衡與不平衡，達到不斷促進組織修復，保持長期穩(wěn)定的發(fā)揮最大生物功能作用。 小結 口腔工藝材料學是口腔工藝修復技術的基礎，它從現(xiàn)代口腔工藝發(fā)展的需要出發(fā)，注重實際，以臨床為導向，以應用為依據(jù)，把材料從發(fā)展到需要，從單一到復雜，按照臨床使用的原則進行分類敘述，便于學生

19、學習掌握，對材料的性能注重理論強化，分類探討，利于學生理解、掌握。目標檢測 一、名詞解釋1應力 2.應變 3.極限強度 4.流電性 二、填空題1、口腔材料按用途分 ， ， ， ， ， .2、口腔材料的性能有 ， ， ， . 三、選擇題1、下列哪項不屬于有機高分子材料 A.聚合物 B.模型材料 C.印模材料 D.蠟 E.復合樹脂下列那項不屬于材料機械性能：A 應力。 B 應變 C 彈性極限 D 硬度 E 流電性 3、下列哪項是材料的機械性能：A 尺寸變化 B 熱傳導 C 流電性 D 延尺率 E 色彩性 4、下列哪項不是材料的化學性能： A 腐蝕性 B 溶解性 C熱傳導 D老化 E 化學性粘結 四

20、、簡答題1、口腔材料的物理性能有哪些？2、口腔材料的生物學性能包括幾方面？第2章 印模材料學習目標：1.說出常用印模材料的定義、種類及性能2.說出常用印模材料的使用方法及注意事項3.了解臨床上應用的其他印模材料第2章 印模材料第1節(jié) 概述第2節(jié) 彈性印模材料第3節(jié) 非彈性印模材料第1節(jié) 概述 一、印模材料的分類 在口腔修復中，凡是能夠用于制取各種頜面及口腔軟、硬組織陰影的材料都稱為印模材料。印模即物體的陰模，口腔印模是口腔某部分組織的陰模，也是記錄口腔頜面部各部分組織形態(tài)和關系的陰模。 彈性印模材料 非彈性印模材料 可逆性 不可逆性 可逆性 不可逆性 瓊脂 藻酸鹽類 印模膏 印模石膏 纖維素醚

21、類 印模蠟 氧化鋅 合成橡膠類 印模油泥 二、理想印模材料應具備的條件 1.對口腔內(nèi)軟、硬組織無刺激，對人體無毒無害。 2.有良好的流動性、可塑性及彈性。適當?shù)牧鲃有裕兄谌〉梦⒓毥Y構的印模，不致于壓迫軟組織而變形，并能從口腔中完整取出。其物理性能穩(wěn)定，體積不變?？伤苄允侵覆牧纤苤瞥尚蔚哪芰?，良好的可塑性是制取準確印模的基本條件。彈性是指材料凝固后具有一定的彈性和回彈力，可使塑制成形后的印模得以從口腔組織的倒凹區(qū)完整地取出，不致變形、折斷，不影響準確性。 3.可塑性材料，必須在一定的溫度下變軟，具有良好的塑性。同時，能在口腔溫度或稍高于口腔溫度下變硬。 4.凝固時間不宜太快或太慢，一般35分

22、鐘，凝固太快不便于醫(yī)師操作，凝固太慢則患者感到不適。 5.與石膏模型易于分離，有足夠的機械強度，以免印模自口腔取出或灌注模型的過程中，導致印模材料的撕裂或變形。 6.便于清潔、消毒，操作簡單，價格合理，利于推廣應用。三、水膠體印模材料的結構特點藻酸鹽類印模材、瓊脂印模材料、纖維素醚彈性印模材料都是以水為介質(zhì)的印模材料，故又稱水溶膠，或稱水膠體印模材料。水膠體有可逆性水膠體和不可逆性水膠體。溶膠在一定的條件作用下，可以轉化為凝膠；凝膠在一定的條件作用下，又可轉變?yōu)槿苣z，此種膠體稱為可逆性水膠體，如瓊脂，隨著溫度的不斷變化可反復進行。瓊脂：凝膠 加熱 溶膠 冷卻 凝膠（可反復進行）溶膠在一定的條件

23、作用下變成凝膠后，不能再轉變成為溶膠者，為不可逆性水膠體如藻酸鹽類。當溶膠在一定條件作用下變?yōu)槟z后，其最終形成的凝膠不能轉回到原有的溶膠狀態(tài)，這是化學作用的結果。藻酸鹽類：溶膠 一定條件 凝膠（化學作用的結果）無論是可逆性或不可逆性水膠體印模材料，凝膠的結構是水分子被疏松的原纖維包在之間，如果將凝膠置于有不飽和水蒸氣的環(huán)境內(nèi)失去水分，或置于水中使其吸收更多的水分，可導致印模材料的收縮或膨脹，而使印模出現(xiàn)變形，繼而最終影響到修復體的效果。目前，臨床在大多數(shù)情況下仍以水膠體彈性印模材料為主體，制取印模的過程中，應注意其失水收縮和吸水膨脹的問題。第2節(jié) 彈性印模材料 一、藻酸鹽類印模材料 藻酸鹽印

24、模材料是一種不可逆性的水膠體印模材料，常用的有藻酸鈉、藻酸鉀、藻酸胺等。藻酸鹽類印模材料有適當?shù)牧鲃有?、可塑性和彈性，形成的印模清晰、準確，體積穩(wěn)定性較好，與模型易于分離，且價格便宜，使用方便，是目前臨床上最廣泛使用的一種印模材料。分為粉劑型和糊劑型兩種。粉劑型與水調(diào)和使用，糊劑型與膠結劑配合使用。（一）藻酸鈉彈性印模材料： 藻酸鈉印模糊劑是藻酸鹽印模材料的一種類型，也稱藻酸鈉彈性印模材料。是由糊劑和膠結劑組成的雙組份印模材料，糊劑的主要成分為藻酸鈉，膠結劑的主要成分為二水硫酸鈣。使用時，將糊劑和膠結劑按照一定比例調(diào)和均勻，即可制取印模。 1.組成（參考配方）糊劑部分：藻酸鈉 350g無水碳酸

25、鈉 100g滑石粉 62.5g硼砂 2g甘油 10ml酚酞 適量香精 適量水 30005000ml膠結劑：生石膏粉 即二水硫酸鈣藻酸鈉是糊劑部分中的主要成分，是一種水溶性物質(zhì)，有粘性，可溶于水中形成水膠體。硼砂是一種增稠劑，可增加溶膠的稠度，提高材料的韌性，調(diào)節(jié)印模材料的流動性，并能加速材料的凝固。酚酞為堿性指示劑，指示反應過程，PH8.310.0時為紅色，配成10%的酒精溶液加入材料中，使材料在反應前為紅色，形成彈性凝膠時，堿性逐漸轉向中性，由紅色逐漸變?yōu)樵?，說明反應過程結束。2.凝固原理：藻酸鉀與硫酸鈣在水中發(fā)生化學反應生成不溶性的藻酸鈣凝膠，因反應速度快，在配制時常加入緩凝劑（如磷酸三

26、鈉）產(chǎn)生緩凝作用，便于臨床操作。3.性能：比藻酸鈉印模材料更優(yōu)越：（1）藻酸鉀所形成的凝膠比藻酸鈉更富有彈性； （2）印模更準確、清晰，表面光潔，脫模方便；（3）氟化物的加入使石膏模型表面致密、光潔、堅硬；（4）粉劑保存、攜帶方便，直接用水調(diào)和，使用方便。4.應用：基本同藻酸鈉印模材料，不同點有：（1）粉劑與水直接調(diào)和；（2）調(diào)和比例和調(diào)和時間略有差別，一般調(diào)和水粉比為2:1，調(diào)和時間為3045秒。鏈接鏈接藻酸鹽類印模材料使用中應注意：調(diào)拌工具要清潔；調(diào)拌比例應適當；調(diào)和時間應適宜；調(diào)拌方法要講究。制取印模時操作應規(guī)范。印模取得后應立即灌注模型，或置于固定液中。因粉劑中的硫酸鈣易吸水導致材料凝

27、結，故在使用后應密封，保存于干燥、陰涼處。2.凝固原理主要是由于糊劑部分中的水溶性藻酸鈉與膠結劑部分中的硫酸鈣發(fā)生化學反應，生成不溶性的藻酸鈣鹽，使溶膠變成凝膠。 NanAlg+CaSo4Na2So4+CanAlg因其反應速度過快，不便于操作及應用。故在使用過程中應加入少量的緩凝劑，調(diào)節(jié)化學反應速度，達到緩凝目的。常用的緩凝劑為無水碳酸鈉或磷酸鈉。3.性質(zhì)：凝固時間：一般在3分鐘左右。影響凝固時間的因素有：糊粉的比例；室溫及水溫的調(diào)節(jié)；調(diào)和的時間（一般在1分鐘內(nèi)）等。體積的改變：印模由于吸水而有膨脹，凝固后有失水出現(xiàn)體積收縮的現(xiàn)象。故印模取得后應立即灌注模型或?qū)⒂∧＝菰?%的硫酸鉀固定液中，

28、以防體積的改變。鏈接用法：市場出售的藻酸鈉彈性印模材料，商品名為“彈性打樣膏”、有糊劑500g/瓶，膠結劑300g/袋，臨床使用時，將糊劑和膠結劑按一定的比例調(diào)勻即可使用。按1：1至2：1糊粉比例，置于橡皮碗內(nèi)調(diào)拌，調(diào)和時間在30秒左右，調(diào)拌均勻后，放于托盤內(nèi)取模，自調(diào)拌開始一般35分鐘凝固，糊粉調(diào)拌要均勻，否則影響印模的質(zhì)量。（二）藻酸鉀彈性印模材料：藻酸鉀印模材料以藻酸鉀、硫酸鈣為主，配有輔助原料按一定比例配制成的一種粉劑印模材料。臨床使用時，加水調(diào)和成一種粘稠的溶膠，置于托盤內(nèi)，引入口腔內(nèi)制取印模。 1.組成（參考配方）：藻酸鉀 11.8%12.8%硫酸鈣 15.0%18.0%氧化鋅 5

29、.0%5.5%硅藻土 55.0%59.0%氟肽酸鉀 3.7%5.0%磷酸鈉 1.7%1.8%滑石粉（含顏料） 2.5%2.8%矯味劑 適量防腐劑 適量（1）藻酸鉀：為藻酸的鉀鹽，是材料產(chǎn)生彈性的基本物質(zhì)。在常溫下藻酸鉀呈淺黃色或褐色，是硬而脆的絲絮狀固體。能溶于不同溫度的水中，形成均勻的水膠體。粘度在30OE以上，粒度200目。（2）膠結劑：也稱促凝劑，一般為二水硫酸鈣。（3）緩凝劑：又稱遲緩劑。常用的有：無水碳酸鈉、草酸鈉、磷酸鈉、磷酸三鈉等。由于藻酸鉀與硫酸鈣的化學反應速度極快，臨床上不便操作。因此，必須加入緩凝劑，延緩其反應速度，延長凝固時間，滿足臨床使用。（4）填料：填加材料都不能參與

30、化學反應，只能起到調(diào)節(jié)強度和賦形的作用。填料的加入能夠改善凝固后藻酸鉀印模材料的物理性能，使制取的印模形態(tài)保持穩(wěn)定。常用的填加材料有：氧化鋅、硅藻土、滑石粉、碳酸鈣等。填料的多少對其性能也有一定影響。（5）氟肽酸鉀：使印模材料在變成凝膠后呈輕度酸性，可提高凝膠的回彈性。在一般濃度時，可加快石膏模型的凝固。印模在灌注模型前不需要固定液處理，可使石膏模型表面致密、光潔。（6）防腐劑：能夠延長印模材料的貯存和使用時間，常用的防腐劑有甲醛、麝香草酚等。（7）矯味劑：能夠改變印模材料的海藻腥味，增加病人的舒適度。常用的矯味劑有：香精、薄荷油、留蘭香等。（三）藻酸胺印模材料藻酸胺印模材料的主要成分是藻酸三

31、乙醇胺，目前臨床應用很少。它與藻酸鉀印模粉的不同點是：藻酸三乙醇胺代替藻酸鉀；碳酸鹽取代磷酸鹽。其它成分和使用方法勻同于藻酸鉀印模材料。 二、瓊脂印模材料瓊脂印模材料是一種可逆性的彈性水膠體，主要成分為瓊脂。該材料的特性是在一定條件下（主要是溫度）由凝膠變成溶膠；當條件改變時，又由溶膠變成凝膠，可反復使用（一）組成 （參考配方）：瓊脂 13g高嶺土 12g甘油 8g硫酸鉀 2g硼砂 0.20.5g麝香草酚 0.1g棉花纖維0.01g水 余量瓊脂印模材料采用凝膠狀態(tài)的瓊脂為原料，但凝膠狀態(tài)下的瓊脂很脆，不能抵抗制取印模和灌模時的應力。加入少量的硼砂、高嶺土、蠟粉等填料，可增加其強度、粘度和美觀，

32、便于臨床使用。 （二）性能：1.具有水溶膠的特性，在空氣中因失水而體積縮小，遇到水則膨脹，故瓊脂印模材料的體積不穩(wěn)定，印模取得后應立即灌注模型。但與藻酸鹽印模材料比較，溢水的程度較輕微，有較好的復制性。2.瓊脂加水后，在不同的溫度下有不同的粘稠度。水溫升至沸點時變成液體，稍冷卻后為半流體，冷卻至37為固體。3.瓊脂具有一定的流動性、彈性和強度，能從倒凹內(nèi)完整取出，而不致變形或折斷。一般瓊脂印模材料壓縮強度0.8MPa，撓曲度4%15%，永久形變1%2%。（三）應用：1.制取口腔印模 先將密封軟管包裝的瓊脂凝膠放入沸水中810分鐘，變?yōu)槿苣z后在空氣中冷卻或置于恒溫器的水浴中，使之達到能在口腔中使

33、用的溫度約4550，擠入有孔托盤中制取口腔印模，托盤外面灌注冷水冷卻。2.復制模型 先將瓊脂放入容器中水浴加熱，使之成為溶膠。將欲復制的模型平放在玻璃板上，在其周圍安放復制型盒，注意使模型位于型盒中央，以使復制出的印模具有均勻的厚度。當加熱的溶膠冷卻至5255即接近膠凝溫度時注入復制型盒內(nèi)，灌滿為止。注意膠體不宜注入過早，以防止從模型處開始收縮。待印模材料凝固后，及時取出主模，并立即灌注復制模型材料。瓊脂復制材料與磷酸鹽包埋材料及以硅酸乙酯為結合劑的包埋材料有良好的相容性，只要灌模前印模表面無水分，可使復制出的耐火模型表面致密光潔。 鏈接在使用瓊脂印模時，應注意溫度不可過熱或過冷 。否則會出現(xiàn)

34、燙傷或不易取得完整印模。瓊脂印模材料是熱可逆性物質(zhì)，可反復使用。但使用次數(shù)不宜過多，一般使用4次。瓊脂印模材料成本較高，操作復雜，不易掌握，體積不穩(wěn)定，故目前臨床上很少用于制取印模。 三、硅橡膠印模材料硅橡膠印模材料屬于高分子人工合成的彈性印模材料，近年來被醫(yī)學領域廣泛應用。它具有良好的彈性、韌性、強度等特點，同時還具有良好的流動性、可塑性、體積收縮小等優(yōu)點。因此，采用硅橡膠印模材料制取的印模精確度高，化學穩(wěn)定性好，與模型材料不易發(fā)生化學反應，容易脫模，是目前最理想的印模材料之一。硅橡膠根據(jù)聚合溫度的不同，分為縮合型硅橡膠印模材料和加成型硅橡膠印模材料兩種類型。前者主要成分為二羥基聚二甲基硅氧

35、烷；后者主要成分以乙烯基硅橡膠為主。（一）縮合型硅橡膠印模材料 縮合型硅橡膠或稱室溫硫化硅橡膠，又稱為I型硅橡膠，在室溫下即可硫化（固化）成形。1.組成：1）基質(zhì)：主要由末端有羥基的聚二甲基硅氧烷組成。2）交聯(lián)劑：一般是正硅酸乙酯（乙氧基硅烷），也可用三乙氧基硅烷。其作用是使基質(zhì)與交聯(lián)劑發(fā)生交聯(lián)作用，用量的多少可直接影響印模材料的凝固時間。3）催化劑：常用辛酸亞錫，也可用月桂酸二錫。4）填料、香料和顏料：常用白碳黑作為填料與香料、顏料一起加在基質(zhì)中?？s合型硅橡膠印模材料的商品形式有兩組份和三組份兩種。雙組份是基質(zhì)材料作一組分，交聯(lián)劑和催化劑為一組分，或基質(zhì)材料和催化劑為一組分，交聯(lián)劑為一組分。

36、三組份是基質(zhì)、交聯(lián)劑、催化劑分別包裝。三組份的優(yōu)點是貯存時間比雙組份長。2.固化反應：縮合型室溫硫化硅橡膠的作用機制是，當端羥基聚二甲基硅氧烷與硅酸乙酯中的四個乙氧基相遇時起交聯(lián)作用，由線狀聚合物交聯(lián)成網(wǎng)狀聚合物，同時生成副產(chǎn)物乙醇。在交聯(lián)過程中借助催化劑辛酸亞錫的作用，使在室溫或口腔溫度37環(huán)境中快速交聯(lián)成彈性體。其反應過程如下：聚二甲基硅氧烷+硅酸乙酯+辛酸亞錫硅橡膠彈性體（印模）+乙醇 3.性能：1）凝固時間與操作時間：硅橡膠印模材料在口腔溫度下36分鐘凝固，室溫在23時10分鐘左右凝固。凝固速度與室溫和催化劑的加入量有關。因此，臨床使用時可依據(jù)室溫的高低調(diào)整催化劑的加入量。但須指出凝固

37、時間并不是硫化時間。凝固時間指的是從材料調(diào)拌開始至材料凝固為彈性固體的時間；硫化時間是指從材料調(diào)拌開始至材料凝固后完全硫化所需用的時間。尤其是縮合型室溫硫化硅橡膠，在材料凝固后，其硫化還將繼續(xù)2周左右。硅橡膠印模材料的操作時間（室溫23時）為3.3分鐘，操作時間通常是指從材料調(diào)和開始到置入口腔內(nèi)取印模之間允許操作的時間。幾種彈性體印模材料的凝固時間及操作時間見表2-2。 表2-2 彈性體印模材料的凝固時間及操作時間材料 口腔溫度下凝固時間（分鐘） 允許操作時間（分鐘）縮合型硅橡膠 36 34聚硫橡膠 58 25聚醚橡膠 23 122）物理性能：硅橡膠生膠的拉伸強度較低，但加入填料后，其強度可提

38、高幾十倍。硅橡膠的特殊結構決定了該材料既有無機物的強度，又有有機物良好的彈性和可塑性。硅橡膠的彈性好，是由于高分子間化學鍵在某一點彼此相連，構成三維空間網(wǎng)狀結構，該結構在受到拉力時鍵會伸直，拉力消失時又回復到原來的卷曲狀態(tài)。3）化學穩(wěn)定性：縮合型硅橡膠具有良好的化學穩(wěn)定性。在高溫熱空氣環(huán)境下，其性質(zhì)很穩(wěn)定。實驗證明，普通硅橡膠在250下，不會激烈分解，經(jīng)特殊配制的膠料在300仍能保持穩(wěn)定，在200熱空氣中，使用壽命為10000小時，在150下使用壽命可達30000小時。硅橡膠在各種條件下，具有良好的抗老化性能。經(jīng)高壓煮沸滅菌后性能不變，浸泡在3%的鹽水中30個月，其物理性能變化很小。4）體積穩(wěn)

39、定性：硅橡膠印模材料的凝固是一個硫化過程，隨著材料硫化過程的繼續(xù)，其體積有輕度收縮，若印模材料與托盤固位良好，臨床無影響。印模材料的凝固反應主要是在口腔內(nèi)進行，由于催化劑激發(fā)所產(chǎn)生的快速硫化，在口腔內(nèi)的反應并不完全，印模取出后反應仍在繼續(xù)進行。硫化過程中所產(chǎn)生的孔隙，造成在印模形成后乙醇蒸發(fā)，使材料有輕度收縮。（二）加成型硅橡膠印模材料加成型硅橡膠印模材料又稱為II型硅橡膠印模材料。其主要成分是甲基乙烯基硅氧烷，交聯(lián)劑是含氫硅油，催化劑是貴金屬氧化物氯鉑酸。加成型硅橡膠印模材料常采用兩管包裝的雙組份形式?；|(zhì)糊劑為一組份，內(nèi)有聚甲基乙烯基硅氧烷和填料等；另一組份也為糊劑，內(nèi)含催化劑、交聯(lián)劑和填

40、料。兩組份調(diào)和后，在催化劑作用下，經(jīng)加聚反應而交聯(lián)成彈性體，固化過程中無水及醇副產(chǎn)物的生成，其反應過程：乙烯基硅氧烷+含氫硅油+氯鉑酸硅橡膠彈性體（印模）與縮合型硅橡膠相比，性能更優(yōu)越，具體表現(xiàn)在以下三個方面：操作時間較短，在口腔內(nèi)凝固快；凝固后尺寸更加穩(wěn)定；印模精確度更高，操作性能更好。因加成型硅橡膠價格較高，故目前尚不能被推廣使用。四、聚硫橡膠印模材料聚硫橡膠印模材料是以液態(tài)聚硫橡膠為基本成分的不可逆性彈性印模材料。一般為雙組份，分別裝在兩個金屬軟管中。一支以聚硫橡膠基質(zhì)為主，加入一些輔助材料；另一支以氧化劑為主，常用的氧化劑為過氧化鉛，用過氧化鉛作為氧化劑的特點是橡膠在室溫下即可活化，比

41、其他的過氧化物能使固化反應進行到最大程度。凝固機制是聚硫橡膠與過氧化鉛產(chǎn)生縮合脫水反應。聚硫橡膠作為印模材料，其性能和用法與硅橡膠相似。但不足之處是質(zhì)地較軟，永久形變偏大，硬化較慢，時間不足取出印模變形，應用遠不及硅橡膠印模材料廣泛。五、聚醚橡膠印模材料聚醚橡膠印模材料屬于人工合成橡膠，一般也為雙組份糊劑。作為印模材料是由分子量約4000的不飽和聚乙烯醚橡膠，適量的填料及增塑劑乙二醇醚組成。催化劑是芳香磺酸酯（苯亞磺酸鈉）。凝固機制是聚乙烯醚橡膠在催化劑作用下，乙撐亞胺基開環(huán)產(chǎn)生交聯(lián)反應，使低分子量的聚乙烯醚凝固成高分子量的彈性體。聚醚橡膠在反應過程中不產(chǎn)生副產(chǎn)物，凝固體積變化小，性能穩(wěn)定，硬

42、度、韌性和彈性比聚硫橡膠和硅橡膠好。凝固時間短，約23分鐘。此外在灌注模型時能吸收少量的水分，稍作膨脹，補償印模材料的收縮，使灌注的模型體積變化很小，準確性高。但由于聚醚橡膠硬度大，在倒凹區(qū)印模可能有較大的永久變形，故不宜制取倒凹大而復雜的印模。六、復合印模材料復合印模材料主要是硅橡膠與藻酸鹽的復合體，是近幾年發(fā)展起來的。該復合材料具有兩種材料的優(yōu)點，一方面彌補了藻酸鹽強度低、失水收縮、吸水膨脹的不足；另一方面提高了材料的彈性，降低了硅橡膠的價格，是一種非常具有推廣應用前途的印模材料。第3節(jié) 非彈性印模材料一、印模膏印模膏又稱印模膠，是一種加熱軟化，冷卻變硬的非彈性可逆性印模材料。由于熱軟冷硬

43、間不發(fā)生化學變化，屬熱塑性物質(zhì)，商品名稱為“打樣膏”，因顏色不同分為“紅色打樣膏”、“白色打樣膏”兩種，又根據(jù)產(chǎn)品軟化溫度和流動性不同，可分為I型和II型印模膏 （一）組成 參考配方見2-3。表2-3打樣膏參考配方（上海齒科材料廠配方）紅色打樣膏（kg 白色打樣膏（kg） 萜烯樹酯 12.5 14.0 三硬脂酸 3.6 3.2 滑石粉 20.0 9.6 鐵紅 1.2 鋅鋇白 13.2 （二）性能1.導熱性較差 印模膏的成分均屬不良導體，熱傳導很慢，在加熱軟化時往往表層已軟化，而內(nèi)層仍較硬。因此，軟化材料時一定要使內(nèi)外受熱溫度均勻一致，方可使用。 2.具有熱塑性 印模膏具有加熱變軟，冷卻變硬的性

44、能。I型印模膏軟化溫度為4555，II型為70，降至口腔溫度時變硬。3.流動性、可塑性較差，無彈性，因而不能準確復制口腔組織的印模，不能完全反映出口腔組織的倒凹部分。 4.溫度收縮性大 印模膏的熱膨脹系數(shù)較大，溫度降低硬化時收縮相當大。 5.可反復使用 印模膏在熱軟冷硬的過程中無化學變化，因此，可反復使用。但若使用過久，硬脂酸成分丟失過多而老化變硬，不宜再使用。（三）適應范圍及使用方法：印模膏因無彈性，且在口腔內(nèi)流動性小，不能精確復制口腔組織的印模，故一般不宜作為功能性印模材料使用?？勺鳛槌跤∧；蛑谱鱾€別托盤使用，再用其他印模材料取二次印模。還可用于制取口腔畸形和頜面缺損部位的印模使用。 二、

45、印模石膏印模石膏是一種不可逆性的無彈性印模材料，具有適當?shù)牧鲃有约翱伤苄?。凝固后的印模清晰準確，體積穩(wěn)定，對口腔組織無毒。印模石膏的成分與模型石膏相同。印模石膏的水粉比例按水60ml，石膏粉100g取量。若水量多時，可使凝固后的石膏孔隙率增高，強度降低，這樣有利于印模在口腔中分段取出。水量少時，可使結晶中心的形成相對減少，降低初凝膨脹，提高印模的準確程度，但由于石膏質(zhì)硬，無彈性，不便于取倒凹區(qū)印模，且固化時放熱給患者帶來不適感覺。因此，目前臨床上應用很少。一般用于制取無牙頜印模或固定修復的集合模。(一)組成參考配方：可溶性淀粉印模石膏 熟石膏（CaSO41/2H2O） 84% 可溶性淀粉 12

46、% 硫酸鉀（K2SO4），硼砂（Na2B4O7） 4% 顏料 適量硫酸鋁銨印模石膏 熟石膏（CaSO41/2H2O） 90% 硫酸鋁銨（NH4AI（SO4）212H2O） 10% 顏料 適量 （二）性能 1.印模石膏的粒度，通過200目應達到90%；初凝時間為25分鐘；線膨脹率（2小時）在0.05%0.10%；壓縮強度（濕）10分鐘時可達到19604900kpa(2050kgf/cm2);初凝后易于折斷分瓣、斷面清晰，可以拼對。 2.熟石膏和不同比例的水調(diào)和，其流動性可有不同。用水多，調(diào)拌物稀薄，流動性大，有利于印模的清晰度。 3.石膏與水調(diào)和后，在初凝時能產(chǎn)生膨脹。較大的膨脹能導致印模的尺寸

47、改變，故應加入合適的成分（硫酸鉀）予以控制，以利于印模的體積穩(wěn)定。 4.印模凝固后無彈性，不能從口腔倒凹區(qū)取下，必須分段自口內(nèi)取出，在口外拼接對位及固定后，再灌制模型。 5.石膏凝固后硬度較大，在分割印?；蛉〕鲇∧r，應避免口腔軟組織受到創(chuàng)傷。（三）使用方法1.應用印模石膏制取局部牙列印模時，事先在選好的托盤內(nèi)涂一層凡士林作為分離劑，以便于印模與托盤分離。2.按規(guī)定的粉水比例（100g:4560ml）在橡皮碗內(nèi)調(diào)和均勻后，移于托盤內(nèi)即可取模。應注意的是，水的比例應稍大些，調(diào)和時間應短一些，一般在30秒左右。3.印模石膏經(jīng)調(diào)拌后，其初凝時間對于印模來說顯然比較長，調(diào)和時增加水的比例更會延長凝固時

48、間，可使患者不適。在水中加入適量的硫酸鉀、氯化鈉等，可調(diào)節(jié)凝固時間在35分鐘之間，同時也可使凝固膨脹減小。4.印模石膏凝固后，先取下托盤，然后再將石膏印模分割成數(shù)塊從口內(nèi)取出，按原位在托盤內(nèi)拼對好，以備灌注模型。5.為防止印模石膏與石膏模型之間發(fā)生粘著，灌注模型前應在印模表面涂布分離劑，常用的分離劑有藻酸鹽水溶液、肥皂水。6.將含有淀粉（或硫酸鋁銨）的石膏印模浸入熱水中，由于淀粉顆粒遇熱膨脹，可破壞凝固的印模石膏而與模型分離。這類印模石膏，稱為可溶性印模石膏 三、氧化鋅印模材料氧化鋅印模材料呈糊狀，又稱為印模糊劑，是一種無彈性不可逆印模材料。作為印模材料，是利用其調(diào)和后流動性大，可形成 12m

49、m的薄層，復制出細微的口腔組織結構，準確性高。因其強度和韌性不夠，只能與其他印模材料配合使用。臨床應用不多，一般只用作兩次印模法的襯層印模材料，或作義齒加襯時印模用。氧化鋅印模材料具有熱塑性能，其凝固原理是化學反應而不是溫度的變化 （一）組成參考配方： 基質(zhì)部分 氧化鋅 87% 非揮發(fā)性桿物油或礦物油 13% 催化劑部分 丁香油或丁香酚 12% 樹脂或聚合松香 50% 填料（硅型） 20% 羊毛脂 3% 樹脂香脂 10% 促進劑（CaCl2）和顏料 5%（二）凝固反應氧化鋅與丁香油（酚）的反應很復雜，是典型的酸堿反應。反應產(chǎn)物是氧化鋅丁香油（酚）復合物，又稱鰲合物。完全脫水干燥的氧化鋅與丁香油

50、（酚）不發(fā)生反應，若接觸水分，反應可加速。氧化鋅含水在2%時，凝固時間需24小時，含水量在5%時，15分鐘便可凝固。(三）性能1.凝固時間 按規(guī)定要求，在（232）時，50%濕度條件下，按規(guī)定比例調(diào)和，凝固時間一般為36分鐘。2.剛性和強度 印模在凝固后自口腔內(nèi)取出時，不發(fā)生塑性形變或折斷。3.尺寸穩(wěn)定性 氧化鋅印模材料具有良好的尺寸穩(wěn)定性，其凝固收縮小于0.106%，若第一次印?？煽浚趸\印模材料作為第二次印模是相當準確的。4.粘性 氧化鋅印模材料粘性較大，可粘著于干燥的皮膚上，事先涂以凡士林則可避免。但不會粘附于濕潤的口腔粘膜上。5.氧化鋅印模材料可溶于氯仿、乙醚及汽油中，使用后可用這些

51、溶劑清洗調(diào)拌器械。（四）使用方法1.材料的調(diào)和可在蠟紙板上進行，用后棄之即可。一般不在玻璃板上進行，以免造成清洗困難。2.兩組份一般按等量調(diào)拌，使用寬調(diào)刀調(diào)拌直至糊劑的顏色均勻一致即可使用。3.氧化鋅印模材料與濕潤的表面無粘附作用，故在使用時，托盤、義齒基托、記錄蠟塊的表面必須干燥，然后放置氧化鋅印模材料制取印模。4.取模后經(jīng)流水沖洗唾液并吹干，即可灌模。脫模時可浸入5060熱水中510分鐘，易于脫出石膏模型。 四、復制模型用印模材料以上敘述的各類印模材料是在口腔內(nèi)制取印模的材料，是印模材料的主要類型。還有一類是在口腔外用作復制模型用的印模材料，這類材料主要是在技工室內(nèi)制作修復體時使用，包括復

52、制模型的易熔合金及耐火包埋材料。小結本章節(jié)介紹了印模材料的分類，根據(jù)印模材料的特點可分為三類：根據(jù)印模塑形后有無彈性分為彈性印模材料和非彈性印模材料；根據(jù)凝固的形式可分為化學反應凝固類、溫度變化固化類及室溫狀態(tài)成形類三種；根據(jù)印模材料是否能反復使用分為可逆性印模材料和非可逆性印模材料兩種。重點介紹了藻酸鈉、藻酸鉀彈性印模材料，硅橡膠印模材料等的組成、性質(zhì)、凝固原理、使用方法以及使用時的注意事項。 目標檢測一、名詞解釋 印模材料二、填空題 1.臨床上常用的彈性印模材料有 、 、 、 、 。 2.臨床上常用的非彈性印模材料有 、 、 、 。 3.影響藻酸鈉彈性印模材料凝固時間的因素有 、 、 。三

53、、簡答題： 1.印模材料的分類方法。 2.簡述藻酸鉀彈性印模材料的凝固原理。第3章 模型材料學習目標： 1.敘述石膏類模型材料的分類主要成分及凝固原理和性能特點。 2.記住影響石膏類模型材料凝固質(zhì)量和凝固速度的主要因素 3.學會石膏類模型材料的使用方法。 4.說出耐高溫模型材料的基本組成與臨床應用。 模型材料第1節(jié) 概述第2節(jié) 石膏模型材料第3節(jié) 耐高溫模型材料第4節(jié) 蠟型材料第1節(jié) 概述口腔模型是指用口腔印模（陰膜）灌制的陽模（模型）或用蠟等材料制作的各種口腔修復體的雛形蠟（模）型(圖31)。臨床上所說的模型通常指灌注模型。用來制作上述兩種模型的材料，統(tǒng)稱為模型材料。第2節(jié) 石膏模型材料石膏

54、類模型材料是口腔修復中最常用的模型材料。石膏類模型材料主要包括熟石膏（普通石膏）、普通人造石（硬質(zhì)石膏）和高強度人造石（超硬石膏）等。其均是由生石膏加工制成的。生石膏的主要成分為二水硫酸鈣（CaSO42H2O）,經(jīng)緞燒脫水生成熟石膏即半水硫酸鈣（CaSO41/2H2O），不同的煅燒工藝可生成不同相態(tài)的半水硫酸鈣，既相和相半水硫酸鈣。不同相態(tài)的半水硫酸鈣決定著石膏材料的產(chǎn)品性能。熟石膏主要由半水硫酸鈣組成，其結晶松散，排列紊亂，機械強度較低。普通人造石和高強度人造石則主要由半水硫酸鈣組成，其結晶致密，形狀規(guī)則，機械強度高。國際標準化組織把口腔用石膏材料按類型分為五型，型為印模石膏，主要用于制取石

55、膏印模；型為熟石膏，主要用于活動修復及觀察記錄模型的制??；型為普通人造石；型為高強度人造石；型為高強度高膨脹人造石，、型主要用于冠橋修復的模型制取。石膏模型材料，在口腔修復工藝中應用廣泛，其性能關系到口腔修復體的準確與否。因此，理想的模型材料應具備：良好的流動性與可塑性；適宜的凝固時間；尺寸穩(wěn)定，體積變化?。徊慌c印模發(fā)生化學反應，便于脫膜；能耐熱，抗壓且表面光潔而耐磨；操作簡便，價格低廉。一、熟石膏口腔臨床使用的熟石膏，又稱普通石膏或煅石膏、型石膏，是由生石膏經(jīng)開放式加熱脫水煅燒而成的。其制作方法是將研磨成粉狀的生石膏，置于110120的溫度下，脫去部分結晶水而得到，其化學反應過程為 2（Ca

56、SO42H2O）加熱2 （CaSO41/2H2O）+3H2O（一）組成半水石膏 又稱半水硫酸鈣，即1/2結晶水的硫酸鈣，約占7585。生石膏 殘存未脫水的生石膏，即含2分子結晶水的硫酸鈣，約占58無水石膏 過度脫水的無水硫酸鈣，即不含結晶水的硫酸鈣，約占58其它 碳酸鹽、硫化物、二氧化硅、其它金屬鹽，約占4（二）凝固原理熟石膏的主要成分為半水硫酸鈣（CaSO41/2H2O），其與水混合后發(fā)生水合反應，出現(xiàn)結晶凝固現(xiàn)象，最終又還原成不透明的二水硫化鈣生石膏，并放出熱量。(圖32)其反應過程如下： 2（CaSO41/2H2O）+3H2O2（CaSO42H2O）+ Q圖32 石膏凝固時溫度的變化反應

57、過程中需水量，按化學反應的理論量計算，100g半水硫酸鈣加水18.6ml，但實際需水量是理論值的23倍，即石膏粉100g應加水45 ml50ml，這是因為熟石膏的溶解度很低，在20時，只有0.9g/100ml，所以需要過量的水，形成過飽和溶液之后，結晶會在過飽和溶液中析出并轉為二水硫酸鈣。溶液中原有的生石膏晶體及其它雜質(zhì)成為結晶核心，析出的針狀二水硫酸鈣晶體不斷聚集在核心周圍，相互交聯(lián)成網(wǎng)，最終凝固成致密堅硬的固體。石膏凝固過程中，多余的水會暫時凝結在晶體之間并逐漸揮發(fā)，石膏的強度也隨之增加。所以水的比例越大、相應二水硫酸鈣結晶核越少，凝固時間越長，結晶的固體越松脆，加上多余的水揮發(fā)后會形成更

58、多的孔隙，石膏的強度便會降低。（三）影響凝固質(zhì)量與凝固速度的因素1熟石膏的質(zhì)量 熟石膏是由生石膏經(jīng)煅燒脫水制成的，因此生石膏的質(zhì)量以及生石膏加工制作熟石膏的技術，直接影響著熟石膏的質(zhì)量。生石膏的純度越高制成的熟石膏質(zhì)量越好，凝固后強度越高。在熟石膏制作中，若加熱脫水不足，則生石膏含量較多，凝固核心也較多，凝固加快。反之，加熱脫水過度，則無水石膏含量較多，凝固時需水量增加，凝固減慢，膨脹率加大，強度減小。另外，熟石膏受潮吸水，也會使凝固強度下降，凝固時間延長。2水粉的比例 正確的水粉調(diào)和比例，既能確保石膏凝固強度，又有適當?shù)牟僮鲿r間。水量過多，凝固時間延長，抗壓強度和表面硬度明顯下降。水量過少，

59、凝固時間縮短，流動性下降，膨脹率增大，氣泡增多，脆性增大且表面粗糙，硬度下降。3調(diào)拌時間和速度 調(diào)拌時間越長，速度越快，形成的結晶中心越多，凝固速度越快，但膨脹率越大，強度越低。調(diào)拌時間比調(diào)拌速度對石膏的凝固影響要大。4水溫的影響 030凝固速度隨水溫升高而加快；3050凝固速度隨水溫升高無明顯變化；5080凝固速度隨水溫升高而變慢；80以上不再凝固。（圖33）5、加速劑與緩凝劑 為控制凝固速度，根據(jù)需要可加入某些化學制劑，常用的加速劑是硫酸鉀，緩凝劑有硼砂、枸椽酸鉀等。圖33 石膏凝固速度與水溫的關系（四）臨床操作與應用先將適量的水放入干凈的橡皮碗內(nèi)，按2：1的粉水比例逐漸加入石膏粉。 具體

60、操作時，可以石膏粉浸入水中表面無過多的水為準。用調(diào)拌刀均勻調(diào)拌，在震動狀態(tài)下及時灌注模型。石膏模型在15分鐘內(nèi)產(chǎn)生初凝，1小時基本凝固，24小時完全凝固，強度達最高。初凝階段能用刀切削，但終凝時，則不易用器械修整。因為熟石膏的機械強度較低，所以臨床上主要用于灌注活動修復工作模型、對頜模型、研究記錄模型及工作模型的底座部分 （五）操作時應注意的問題 1在調(diào)和過程中，若發(fā)現(xiàn)水粉比例不合適，不應再加入水或粉，這樣會形成不均勻的塊狀物，導致凝固時間不同步，石膏強度降低。也不能為延長凝固時間加大水的比例，造成石膏強度下降。2調(diào)拌時，應順一個方向均勻調(diào)拌，不能順時針方向，逆時針方向交替進行，以免帶入過多空