臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試訓(xùn)練試題

1、臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試訓(xùn)練試題A1型題1、型呼吸衰竭的血?dú)庠\斷標(biāo)準(zhǔn)是CA、PaO2 45mmHg B、PaO2 60mmHgC、PaO2 50mmHg D、PaO2 40mmHgE、PaO2 55mmHg2、不符合肺結(jié)核活動(dòng)期特點(diǎn)的是EA、痰涂片找到抗酸桿菌 B、X線胸片病灶擴(kuò)大 C、病灶邊緣模糊D、空洞形成 E、病灶密度高，邊界清楚3、不是肺膿腫手術(shù)指征的是AA、急性肺膿腫 B、反復(fù)大咯血 C、支氣管胸膜瘺D、合并支氣管擴(kuò)張者 E、內(nèi)科積極治療無效的慢性肺膿腫4、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的最重要的診斷依據(jù)是CA、呼吸頻率增加，每分鐘大于28次 B、肺泡氣-動(dòng)脈血氧分壓差 (PA-aCO2)降

2、低C、氧合指數(shù)(PaO2/FiO2)300 D、肺內(nèi)分流量減少E、血?dú)夥终埏@示為低氧伴輕度二氧化碳潴留5、大葉性肺炎實(shí)變期不應(yīng)出現(xiàn)的體征是CA、胸膜摩擦音 B、肺部叩診濁音 C、氣管向健側(cè)移位D、可聽到濕羅音 E、可聽到支氣管呼吸音6、導(dǎo)致肺水腫最直接的原因是CA、肺動(dòng)脈壓升高 B、右心室壓升高 C、肺靜脈壓升高D、左心室舒張末壓升高 E、右心房壓升高7、對胸腔積液患者，胸穿抽出有臭味混濁液體，此時(shí)應(yīng)對胸液作何檢查以明了病因DA、涂片革蘭染色和抗酸染色檢菌 B、查瘤細(xì)胞 C、需氧菌和真菌培養(yǎng)D、厭氧菌培養(yǎng) E、找寄生蟲卵8、反復(fù)肺部感染造成肺氣腫的主要機(jī)制是CA、使1-抗胰蛋白酶的活性降低B、

3、破壞小支氣管壁軟骨而失去支架作用C、使細(xì)支氣管管腔狹窄而形成不完全阻塞D、肺組織供血減少致營養(yǎng)障礙而使肺泡璧彈性下降E、使白細(xì)胞和巨噬細(xì)胞釋放的蛋白分解酶增加而形成肺大泡9、肺結(jié)核病人在接受抗結(jié)核治療時(shí)，對療效的考核首先要看AA、病菌陰轉(zhuǎn) B、癥狀消失C、X線空洞閉合，炎性陰影消失 D、血沉正常E、血清結(jié)核抗體陰性10、肺彌散功能障礙最常出現(xiàn)EA、PaO2正常，PaCO2上升 B、PaO2下降，PaCO2上升C、PaO2正常，PaCO2 正常 D、PaO2正常，PaCO2下降E、PaO2下降，PaCO2正?；蛳陆?1、肺心病肺動(dòng)脈高壓形成的多項(xiàng)因素中，可經(jīng)治療后明顯降低肺動(dòng)脈壓的是BA、慢支所

4、致血管炎 B、缺氧性肺血管收縮C、肺氣腫壓迫肺毛細(xì)血管 D、慢性缺氧所致肺血管重建E、肺泡壁破裂所致肺循環(huán)阻力增大12、肺心病慢性呼吸衰竭患者,血?dú)夥治鼋Y(jié)果:pH7.18,PaCO275mmHg，PaO250mmHg,HCO327.6 mmol/L，BE5mmol/L，其酸堿失衡類型是CA、代謝性酸中毒 B、呼吸性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒 D、代謝性堿中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒13、肺炎伴感染性休克常見于以下肺部炎癥，除了EA、肺炎球菌肺炎 B、金黃色葡萄球菌肺炎 C、克雷伯桿菌肺炎D、銅綠假單胞菌肺炎 E、支原體肺炎14、肺炎鏈球菌肺炎消散后肺組織結(jié)構(gòu)的變化是BA、肺

5、泡壁纖維化 B、恢復(fù)正常 C、細(xì)支氣管狹窄D、支氣管擴(kuò)張 E、肺大泡形成15、肺炎鏈球菌肺炎治療的首選抗生素是DA、紅霉素 B、慶大霉素 C、氧氟沙星D、芐星青霉素 E、林可霉素16、肺炎鏈球菌可引起CA、支氣管肺炎 B、肺膿腫C、大葉性肺炎(即典型肺炎) D、支氣管哮喘E、胸膜炎17、肺炎球菌肺炎患者若對青霉素過敏，宜選用的有效抗菌藥物是DA、慶大霉素 B、阿米卡星 C、鏈霉素D、左氧氟沙星 E、阿莫西林18、肺炎球菌肺炎可出現(xiàn)以下體征，除了BA、口角或鼻周單純性皰疹 B、肋間帶狀皰疹 C、皮膚和黏膜出血點(diǎn)D、病變部位濕羅音 E、病變部位支氣管呼吸音19、肺炎支原體肺炎最常見的胸部X線表現(xiàn)是

6、AA、早期為下葉間質(zhì)性改變，肺實(shí)變后為邊緣模糊的斑片狀陰影B、肺葉和小葉實(shí)變，葉間隙呈弧形下墜，多發(fā)性蜂窩狀膿腫形成C、肺葉或肺段實(shí)變，呈多發(fā)性、周圍性肺浸潤，可伴氣囊腫D、呈葉、段分布的炎性實(shí)變陰影，在實(shí)變陰影中可見支氣管氣道征E、病變多在肺上部，呈大片濃密陰影，密度不均，歷久不消散，可形成空洞20、干性支氣管擴(kuò)張是指BA、反復(fù)咯血、無咳嗽、咳痰，其發(fā)生部位引流不暢B、反復(fù)咯血、無咳嗽、咳痰，其發(fā)生部位引流良好C、反復(fù)痰中帶血、但痰極少，其發(fā)生部位引流良好D、反復(fù)咳嗽、大量膿血痰，其發(fā)生部位多位于下葉E、反復(fù)咯血、干咳，其發(fā)生部位多位于右下基底段21、關(guān)于支氣管哮喘概念的描述，正確的是EA、

7、支氣管哮喘是一種氣道慢性炎癥性疾病，臨床表現(xiàn)為反復(fù)喘息、吸氣性呼吸困難等癥狀，多數(shù)患者可自行或經(jīng)治療后緩解B、支氣管哮喘是支氣管黏膜的慢性非特異性炎癥，臨床表現(xiàn)為反復(fù)喘息、呼氣性呼吸困難等癥狀，多數(shù)患者可自行或經(jīng)治療后緩解C、支氣管哮喘是多種炎性細(xì)胞參與的氣道慢性炎癥，臨床表現(xiàn)為反復(fù)喘息、呼氣性呼吸困難等癥狀，多數(shù)患者雖經(jīng)治療仍不能緩解D、支氣管哮喘是支氣管黏膜的慢性非特異性炎癥，臨床表現(xiàn)為反復(fù)喘息、吸氣性呼吸困難等癥狀，多數(shù)患者可自行或經(jīng)治療后緩解E、支氣管哮喘是多種炎性細(xì)胞參與的氣道慢性炎癥，臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性的喘息、呼氣性呼吸困難等癥狀，多數(shù)患者可自行或經(jīng)治療后緩解22、呼吸衰竭的血?dú)?/p>

8、診斷標(biāo)準(zhǔn)是EA、動(dòng)脈血氧含量低于9 mmol/L B、動(dòng)脈血氧飽和度(SaO2)低于90%C、PH7.35 D、動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2)高于50mmHgE、動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)低于60mmHg23、吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)是CA、呼氣費(fèi)力伴呼氣延長 B、呼吸頻率增快 C、呼吸困難與發(fā)紺E、神經(jīng)精神癥狀 E、雙肺有大量濕羅音24、急性肺膿腫抗菌治療的療程是BA、46周 B、68周 C、812周 D、1216周 E、1620周25、急性肺水腫搶救時(shí)不宜選用AA、依那普利 B、嗎啡 C、呋塞米 D、硝普鈉 E、氨茶堿26、肺結(jié)核所致支氣管擴(kuò)張最好發(fā)的部位是AA、上葉尖后段 B、上葉前段 C

9、、右中葉D、左舌葉 E、下葉基底段27、較常出現(xiàn)杵狀指(趾)的呼吸系統(tǒng)疾病是DA、慢性支氣管炎 B、阻塞性肺氣腫 C、支氣管哮喘D、支氣管擴(kuò)張癥 E、支原體肺炎28、結(jié)核病最重要的社會(huì)傳染源是EA、原發(fā)性肺結(jié)核 B、浸潤型肺結(jié)核 C、急性粟粒型肺結(jié)核D、慢性血行播散型肺結(jié)核 E、慢性纖維空洞型肺結(jié)核29、結(jié)核性胸膜炎的胸液檢查，最常見的是AA、滲出性 B、漏出性 C、乳糜性 D、膿性 E、血性30、控制結(jié)核病流行的最根本措施是AA、治愈痰涂片陽性病人 B、普查發(fā)現(xiàn)新病人 C、加強(qiáng)宣傳力度D、接種卡介苗 E、預(yù)防性化療31、慢性肺膿腫較急性肺膿腫更為常見的體征是EA、肺部聞及支氣管呼吸音 B、肺

10、部叩診呈鼓音 C、肺部呼吸音減弱D、肺部聞及濕羅音 E、杵狀指32、慢性肺心病引起肺動(dòng)脈高壓最主要的原因是EA、血液黏稠度增加 B、血容量增加C、慢性炎癥所致的肺動(dòng)脈狹窄 D、高碳酸血癥E、缺氧性肺血管收縮33、慢性支氣管炎發(fā)展成阻塞性肺氣腫的過程中最先發(fā)生的病理改變是BA、肺泡膨脹 B、細(xì)支氣管不完全阻塞 C、肺泡壁彈性減退D、肺小動(dòng)脈痙攣 E、肺纖維化34、慢性支氣管炎患者呼吸道感染時(shí)最常致病的革蘭陰性桿菌為BA、肺炎克雷伯桿菌 B、流感嗜血桿菌 C、大埃希桿菌D、變形桿菌 E、銅綠假單胞菌35、缺氧和二氧化碳潴留對中樞神經(jīng)系統(tǒng)可產(chǎn)生的影響，不包括CA、出現(xiàn)煩躁不安、譫妄 B、出現(xiàn)神志不清

11、、昏迷 C、導(dǎo)致腦組織堿中毒D、導(dǎo)致腦細(xì)胞內(nèi)水腫 E、導(dǎo)致腦間質(zhì)水腫36、確定肺結(jié)核是否為傳染源的最主要依據(jù)是CA、血沉檢查 B、X線檢查 C、痰結(jié)核菌檢查D、結(jié)核菌素試驗(yàn) E、血結(jié)核抗體檢查37、社區(qū)獲得性肺炎最常見的致病菌是CA、肺炎克雷伯桿菌 B、流感嗜血桿菌 C、肺炎鏈球菌D、肺炎軍團(tuán)菌 E、肺炎支原體38、吸入性肺膿腫最常見的病原菌是EA、肺炎克雷伯桿菌 B、肺炎球菌 C、大腸埃希菌D、葡萄球菌 E、厭氧菌39、吸入性肺炎最常見的病原菌是EA、肺炎鏈球菌 B、葡萄球菌 C、銅綠假單胞菌D、大腸埃希菌 E、厭氧菌40、消除支氣管哮喘氣道炎癥最有效的藥物是AA、糖皮質(zhì)激素 B、抗生素 C

12、、抗組胺藥D、2受體激動(dòng)劑 E、色甘酸鈉41、胸片可見環(huán)形透亮區(qū)、肺門上提、肺紋呈垂柳狀改變的多為CA、I型肺結(jié)核 B、型肺結(jié)核 C、型肺結(jié)核D、型肺結(jié)核 E、型肺結(jié)核42、血源性肺膿腫最常見的病原菌是DA、溶血鏈球菌 B、厭氧菌 C、銅綠假單胞菌D、金黃色葡萄球菌 E、流感嗜血桿菌43、除哪項(xiàng)外，均提示有肺結(jié)核病情活動(dòng)EA、痰涂片找到抗酸桿菌 B、X線胸片病灶擴(kuò)大 C、病灶邊緣模糊D、空洞形成 E、病灶密度高，邊界清楚44、抑制結(jié)核菌DNA與細(xì)胞壁合成的抗結(jié)核藥物是AA、異煙肼 B、利福平 C、吡嗪酰胺 D、乙胺丁醇 E、鏈霉素45、因肺結(jié)核引起的支氣管擴(kuò)張的部位是 DA、肺底部 B、肺尖部

13、 C、腋窩部 D、肩胛間區(qū) E、雙肺彌漫46、因結(jié)核引起的支氣管擴(kuò)張最好發(fā)的部位是 CA、主支氣管 B、上葉前段 C、上葉尖后段D、下葉基底段 E、中葉47、引起I型呼吸衰竭的常見病因是 AA、肺部廣泛炎癥 B、慢性支氣管炎 C、慢性阻塞性肺疾病D、肺源性心臟病 E、上呼吸道阻塞48、有關(guān)糖皮質(zhì)激素在結(jié)核性胸膜炎治療中的描述，錯(cuò)誤的是CA、可減輕機(jī)體的變態(tài)反應(yīng) B、可改善結(jié)核中毒癥狀 C、可作為常規(guī)治療D、可導(dǎo)致結(jié)核播散 E、需逐漸減量49、與慢性支氣管炎的.發(fā)生關(guān)系最密切的是 AA、吸煙 B、感染因素 C、理化因素 D、氣候異常 E、過敏因素50、在整個(gè)病變過程中沒有肺泡壁和其他結(jié)構(gòu)損壞的肺

14、炎是 EA、克雷伯桿菌肺炎 B、金黃色葡萄球菌肺炎 C、干酪性肺炎D、銅綠假單胞菌肺炎 E、肺炎鏈球菌肺炎51、治療肺心病心力衰竭的首要措施是 EA、臥床休息、低鹽飲食 B、使用小劑量強(qiáng)心劑C、使用小劑量作用緩和的利尿劑 D、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑減輕心臟負(fù)荷E、積極控制感染和改善呼吸功能52、治療支氣管哮喘最有效的藥物是 BA、沙丁胺醇 B、布地奈德 C、色甘酸鈉D、曲尼司特 E、氨茶堿53、屬抑菌作用的抗結(jié)核藥物是DA、異煙肼 (INH) B、利福平(RFP) C、鏈霉素(SM)D、乙胺丁醇(EMB) E、吡嗪酰胺(PZA)54、社區(qū)獲得性肺炎最常見的致病菌是DA、流感嗜血桿菌 B、肺炎支原體 C

15、、嗜肺軍團(tuán)菌D、肺炎鏈球菌 E、葡萄球菌55、單側(cè)多根多處肋骨骨折最嚴(yán)重的生理改變是BA、疼痛，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱 B、胸壁軟化，反常呼吸 C、咳嗽，血痰D、嚴(yán)重皮下氣腫 E、出血，休克56、多根多處肋骨骨折患者，最典型的癥狀和體征是DA、疼痛劇烈 B、呼吸困難 C、傷處腫脹青紫D、反常呼吸運(yùn)動(dòng) E、胸廓擠壓痛57、進(jìn)行性血胸的診斷依據(jù)不包括BA、脈快、血壓持續(xù)下降 B、胸腔引流連續(xù)3小時(shí)，總量300mlC、Hb、RBC反復(fù)測定呈持續(xù)下降 D、胸膜腔穿刺抽不出血，但X線示胸內(nèi)陰影增大E、經(jīng)輸血補(bǔ)液后血壓不回升逐漸下降58、可致縱隔向患側(cè)移位的疾病是DA、閉合性氣胸 B、開放性氣胸 C、張力性氣胸D、慢性膿胸 E、急性膿胸59、預(yù)后最差的肺癌是BA、鱗狀細(xì)胞癌 B、小細(xì)胞癌 C、腺癌D、大細(xì)胞癌 E、細(xì)支氣管肺泡癌60、早期中心型肺癌的常見癥狀是DA、高熱、胸痛 B、聲嘶 C、上肢及顏面部腫脹D、咳嗽、血痰 E、胸悶、呼吸困難61、張力性氣胸造成呼吸循、環(huán)障礙的