青少年心理和行為輔導(dǎo)沈醫(yī)師講義手冊版ppt-PPT課件

1、青少年心理與行為輔導(dǎo)為恭紀(jì)念醫(yī)院精神醫(yī)療中心主任：沈君傑 醫(yī)師2019/11/61狂飆時期 青少年正值生理成長、身心變化最急遽的時期，此時所面臨的不僅是體型、外貌、第二性徵等生理方面的改變，更表現(xiàn)於認(rèn)知、情感、情緒、價值觀、社會關(guān)係等心理方面的發(fā)展。 2019/11/62青少年的心理發(fā)展任務(wù)九項任務(wù)分述於下： 接納自己的外觀、適當(dāng)?shù)谋憩F(xiàn)男性或女性特質(zhì)。 與同年齡的同性及異性發(fā)展適當(dāng)?shù)娜穗H關(guān)係。 情緒及生活獨立照料的能力。 追求經(jīng)濟獨立，以期有一天自立更生。 找到職業(yè)性向及所長，準(zhǔn)備投入工作職場的自 我充實。 發(fā)展符合社會期待的技能。 表現(xiàn)負(fù)責(zé)任的行為。 是為將來婚姻與組成家庭作準(zhǔn)備。 建立價值

2、觀，以符合現(xiàn)實生活需求。 2019/11/63Erikson的心理社會發(fā)展期青少年時期正處於自我認(rèn)同(self-dentity）與自我混淆（self-confusion）的發(fā)展關(guān)鍵，面臨自我角色統(tǒng)整的危機，若發(fā)展順利，則自我觀念明確，追尋目標(biāo)肯定；若否，則失去生活方向，時感徬徨與迷失。2019/11/64青少年身心發(fā)展的特質(zhì)一、青少年的生理發(fā)展二、青少年的情緒發(fā)展三、青少年的認(rèn)知與道德發(fā)展四、青少年的社交發(fā)展2019/11/65青少年身心發(fā)展的背景一、青少年本身的變化二、社會文化的影響三、時代的變遷四、青少年的社交發(fā)展五、科技的影響2019/11/66青少年身心特質(zhì)標(biāo)新立異反抗權(quán)威認(rèn)同次文化異

3、性相吸生理改變社會尚未準(zhǔn)備接受2019/11/67情緒發(fā)展之積極面 (一)積極面 1. 熱愛、關(guān)心、親切 2. 幸福感、歡樂或?qū)ι畹臒釔?3. 幽默和笑 2019/11/68情緒發(fā)展之消極面(二)消極面 1. 害怕及焦慮 2. 憤怒 3. 憂鬱及罪惡感 2019/11/69青少年的負(fù)面情緒（一） 悲傷、憂鬱及孤獨負(fù)面情緒類型為主（二） 情緒的反應(yīng)強烈、直接，而且不穩(wěn)定（三） 情緒變化的原因由具體到抽象，由清 楚到混沌（四） 因異性而產(chǎn)生情緒困擾的情形增加（五） 開始會隱藏不欲人知的情緒狀態(tài)2019/11/610情緒管理能力Mayer 認(rèn)為包含五種能力： 1. 認(rèn)識自己的情緒 2. 妥善管理情

4、緒 3. 自我激勵 4. 認(rèn)知他人的情緒 5. 人際關(guān)係的管理2019/11/611成熟的具備五種能力 1. 提高自覺的能力 2. 有效處理情緒低潮的能力 3. 在逆境中維持樂觀與毅力的能力 4. 同理心的能力 5. 彼此關(guān)心合作的社交能力2019/11/612成熟情緒發(fā)展的特徵 （一）在情緒管理方面 （二）在情緒發(fā)洩方面 （三）在情緒統(tǒng)整方面 （四）在情緒適應(yīng)方面2019/11/613情緒管理的功能（一） 讓自己的情緒更正面積極（二） 有較多元且有效的情緒壓力紓解方法（三） 有助於生理健康及心理適應(yīng)能力（四） 有較佳的自我概念及人際關(guān)係（五） 有較正確的情緒歸因2019/11/614青少年情

5、緒困擾的訊號 （一） 逃避傾向 （二） 攻擊傾向 （三） 自虐傾向 （四） 社群傾向2019/11/615青少年情緒管理常見的問題 （一）多數(shù)時候的情緒是不快樂的 （二）不太清楚自己情緒發(fā)生的原因 （三）不能採取適當(dāng)?shù)姆绞絹肀磉_自己的情緒反應(yīng) （四）存在有情緒反應(yīng)的性別差異現(xiàn)象 （五）不知如何尋求正確的管理來紓解情緒困擾 或壓力2019/11/616常受關(guān)注的案例分析與討論案例類型： 1、深受情緒困擾的憂鬱少年 2、消極被動傾向的少年 3、受同儕排擠困擾的少年 4、拒學(xué)邊緣的少年2019/11/617常見的青少年精神問題憂鬱癥行為偏差拒(懼)學(xué)癥精神分裂強迫癥智能不足自閉癥自殺及自傷網(wǎng)路沉迷2

6、019/11/618青少年心理與行為輔導(dǎo)模式個人心理輔導(dǎo)團體心理輔導(dǎo)認(rèn)知行為治療理性情緒治療心裡演劇2019/11/619輔導(dǎo)要了解青少年特質(zhì)不認(rèn)為自己有問題治療是應(yīng)付父母老師治療是為大人好自主性高同儕次級文化人格尚未成熟2019/11/620家庭方面的配合避免嘮叨了解子女漸進式要求建立親子關(guān)係協(xié)助子女學(xué)校功課父母要先改變2019/11/621學(xué)校方面的配合了解青少年的問題同理青少年及家長協(xié)助家長了解子女協(xié)助醫(yī)院了解青少年協(xié)助觀察及治療青少年2019/11/622輔導(dǎo)原則 I避免同儕標(biāo)籤化及情緒反應(yīng)運用同儕力量協(xié)助因材施教學(xué)校時期是學(xué)童培育人格重要的地方先接納他，給他機會，再要求他愛的教育，要糾正學(xué)生，先改善方法2019/11/623輔導(dǎo)原則先冷靜情緒，後處理問題先改變自己，後改變別人先協(xié)助學(xué)生，後祭以法規(guī)先考慮疾病，後歸類偏差先考慮藥物治療，後施以行為治療先尋求資源，後獨立奮戰(zhàn)2019/11/624輔導(dǎo)原則 II在所有的你應(yīng)該XX、你不應(yīng)該XX 、 你為什麼要XX 、 你為什麼不聽話 、 你為什麼之前先1. 了解問題2. 協(xié)助他們不犯錯違規(guī) a.改變規(guī)定 b.因材施教 c.行為技巧