青海省全科主治醫(yī)生考試試卷

1、青海省全科主治醫(yī)生考試試卷本卷共分為2大題60小題，作答時間為180分鐘，總分120分，80分及格。一、單項選擇題(在每個小題列出的四個選項中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題干后的括號內(nèi)。錯選、多選或未選均無分。本大題共30小題，每小題2分，60分。) 1、對患者轉(zhuǎn)診過程中全科醫(yī)生應(yīng)負(fù)的責(zé)任A：提供詳盡的轉(zhuǎn)診資料B：有責(zé)任替患者選擇顧問醫(yī)生C：患者轉(zhuǎn)走后與全科醫(yī)生沒有關(guān)系了D：轉(zhuǎn)診是把患者全部轉(zhuǎn)給其他醫(yī)生 E：教育及增強患者的遵醫(yī)行為 2、男，54歲左腹股溝區(qū)可復(fù)性腫物5年，3天前此腫物平臥后不能還納，逐漸出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛。診斷首先考慮A：腹股溝斜疝B：股疝C：腹股溝疝合并嵌頓

2、D：急性淋巴結(jié)炎E：精索囊腫3、鑒別肝性腹腔積液與下腔靜脈阻塞所致腹腔積液，下列哪項最有意義A：腹壁靜脈曲張B：下肢凹陷性水腫C：腹水常規(guī)檢查D：蜘蛛痣 E：腹壁靜脈血流方向 4、下列關(guān)于腎上腺受體興奮癥的敘述正確的是A：與自主神經(jīng)功能紊亂無關(guān)B：是一種器質(zhì)性心血管疾病C：普萘洛爾(心得安)試驗后心電圖可恢復(fù)正常D：當(dāng)在精神緊張時心悸反而緩解E：因反復(fù)出現(xiàn)心悸伴暈厥而預(yù)后不佳5、咳粉紅色泡沫痰，應(yīng)首先考慮A：肺膿腫B：肺梗死C：肺結(jié)核D：急性肺水腫 E：肺癌 6、關(guān)于腎性水腫的發(fā)生機制，下列哪項是不對的A：水腫是腎臟病必備的表現(xiàn)B：急性腎炎水腫的機制是腎小球濾過率下降所致C：水腫程度與腎臟病嚴(yán)

3、重程度不完全一致D：腎病綜合征水腫的主要原因是大量蛋白尿致低蛋白血癥 E：腎臟病時，可有繼發(fā)性醛固酮增多，加重水腫 7、暗紅色果醬樣大便，常見于A：腸易激綜合癥B：細(xì)菌性痢疾C：阿米巴痢疾D：潰瘍性結(jié)腸炎 E：白色念珠菌性腸炎 8、男，40歲，因嘔血急診人院，查體：心率160次分，呼吸急促，血壓：6030mmHg。估計其出血量大約為A：5001500mlB：10002000mlC：15002500mlD：20003000ml E：3000ml 9、女性，33歲，無明顯誘因，出現(xiàn)鞏膜黃染，消瘦，不發(fā)熱，查體：膽囊增大，無觸痛、腹軟、無壓痛、肝脾未觸及，最可能的診斷為A：胰頭癌B：病毒性肝炎C：膽

4、石癥D：原發(fā)性膽汁性肝硬化 E：原發(fā)性肝癌 10、顱內(nèi)占位性病變頭痛加劇常在A：晨起B(yǎng)：上午C：中午D：下午E：晚上11、周期性健康檢查計劃最理想的執(zhí)行者是A：臨床?？漆t(yī)生B：衛(wèi)生防疫人員C：全科醫(yī)生D：臨床護理人員 E：社區(qū)護理人員 12、以下哪一種組織不是頭痛的痛敏結(jié)構(gòu)A：頭皮B：硬腦膜C：頭部肌肉D：頭部血管 E：腦皮質(zhì) 13、下列有關(guān)滲出液敘述正確的是A：蛋白定性陽性B：一般不凝固C：比重018D：蛋白定性陰性E：外觀清晰或微混，常呈蛋黃色14、男性，24歲，反復(fù)醬油色尿伴頭昏、心悸2年，查體：貧血貌，鞏膜黃染，肝脾不大，膽囊區(qū)無壓痛，血清總膽紅素64molL，直接膽紅素6molL，尿

5、膽紅素(-)尿膽原(+)，最可能的診斷是A：溶血性黃疸B：肝細(xì)胞性黃疸C：梗阻性黃疸D：Rotor綜合征 E：Gilbert綜合征 15、男，60歲，因消化道出血住院三天，禁食。今晨起感頭昏，心悸，急查血壓118kPa(8060mmHg)，脈搏120次分，最可能的原因是A：營養(yǎng)不良B：電解質(zhì)紊亂C：補液不足D：繼續(xù)出血 E：低血糖 16、潮式呼吸的損害水平A：間腦B：腦橋C：中腦D：延髓 E：脊髓 17、對McMaster家庭功能評估模型理解不正確的是A：家庭基本功能是為其家庭成員在各方面的發(fā)展提供保障B：有能力解決各種各樣的問題C：家庭成員必須進行感情交流D：不是給每個家庭成員都分配角色任務(wù)

6、 E：家庭有能力適當(dāng)控制其成員的行為 18、女性，36歲，安靜時經(jīng)常覺左胸刺痛，僅持續(xù)數(shù)秒鐘，含服硝酸甘油后數(shù)秒即可緩解，根據(jù)病史，最可能的初步診斷是A：變異性心絞痛B：心臟神經(jīng)官能癥C：肋間神經(jīng)痛D：胸膜炎 E：食管裂孔疝 19、下列疾病中，哪一項不會見到心悸伴胸痛A：心絞痛B：肺梗死C：心包炎D：大葉性肺炎 E：心功能不全 20、女，44歲，反復(fù)發(fā)作性頭痛3年，各項檢查均正常，此患者首選的治療措施為A：脫水藥B：抗生素C：免疫抑制藥D：鎮(zhèn)痛藥 E：手術(shù)治療 21、老年人便秘的特點是A：大便量少，干硬B：大便量多C：多屬器質(zhì)性便秘D：一般每周大便少于5次 E：多因藥物所致 22、關(guān)于弛張熱的

7、描述，下列哪項不正確A：體溫在39以上B：體溫波動大C：每日溫差達2以上D：每日體溫波動在1以內(nèi) E：常見于敗血癥、化膿性炎癥等 23、下列關(guān)于正常體溫的描述哪項是正確的A：腋窩體溫一般為537B：正常體溫每日波動范圍不超過5C：一般下午體溫較早晨稍低D：一般肛門內(nèi)體溫比腋窩體溫略低 E：劇烈運動或進餐后體溫可略升高 24、全科醫(yī)生的角色作用A：治療者B：教育者C：協(xié)調(diào)者D：終身學(xué)習(xí)者 E：守門人 25、下述哪個疾病不會引起梗阻性黃疸A：胰頭癌B：肝膿腫C：慢性胰腺炎D：化膿性膽管炎 E：原發(fā)性膽汁性肝硬化 26、女性，48歲，突發(fā)性惡心，頭暈，隨之嘔吐，鮮紅色血液約1000ml。查體：BP8

8、6kPa，P110分，面色蒼白，神志淡漠，鞏膜無黃染，心肺未見異常，腹軟，無壓痛，肝脾未觸及，移動性濁音陰性，下列哪項支持肝硬化食管靜脈曲張破裂出血的診斷A：服用非甾類藥物史B：伴腹部劇痛C：伴寒戰(zhàn)，高熱D：嘔血中有凝血塊 E：出血早期即出現(xiàn)血紅蛋白下降 27、男性，50歲，有糖尿病史8年，近一年常有活動時胸部悶痛，反復(fù)常規(guī)心電圖檢查未見異常，為明確診斷，應(yīng)作下列哪項檢查A：胸部X線B：超聲心動圖C：血清心肌酶測定D：運動負(fù)荷試驗 E：冠狀動脈造影 28、一般感染性發(fā)熱約占發(fā)熱原因的A：30B：40C：50D：60 E：80 29、以下何種措施不利于改善遵醫(yī)行為A：改善醫(yī)患關(guān)系，加強醫(yī)患溝通B

9、：縮短醫(yī)生接診時間C：開展患者小組活動D：醫(yī)生對患者的每次行為指導(dǎo)全面而詳盡 E：簡化藥物處方 30、下列疾病中，哪一項不會出現(xiàn)心悸伴心動過緩A：高度房室傳導(dǎo)阻滯B：房室交界性心律C：迷走神經(jīng)張度過高D：心包炎 E：病態(tài)竇房結(jié)綜合征 二、多項選擇題（在每題的備選項中，有 2 個或 2 個以上符合題意，至少有1 個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分，本大題共30小題，每小題2分，共60分。) 1、關(guān)于便血下列敘述哪一項是正確的A：糞便顏色為黃色可斷定無便血B：下消化道出血時，血便多為暗紅色C：上消化道出血時，血便均為柏油樣便D：服用鉍劑、鐵劑后糞便隱血試驗陽性 E：急性出

10、血壞死性腸炎糞便呈果醬樣膿血便 2、意識喪失，疼痛刺激反應(yīng)很少、腱反射減弱，瞳孔光反射遲鈍提示A：嗜睡B：昏睡C：淺昏迷D：中昏迷E：深昏迷3、下列疾病常表現(xiàn)為濕性咳嗽，但應(yīng)除外哪一項A：慢性支氣管炎B：胸膜炎C：支氣管擴張D：肺膿腫 E：空洞型肺結(jié)核 4、肝炎患者出現(xiàn)腹腔積液，其腹腔積液常規(guī)檢查為草黃色，比重016，黏蛋白定性陰性，白細(xì)胞計數(shù)100106L，鏡檢淋巴細(xì)胞占80，少許間皮細(xì)胞，最可能的診斷為A：肝硬化腹水B：肝癌腹腔轉(zhuǎn)移C：肝硬化并自發(fā)性腹膜炎D：結(jié)核性腹膜炎E：肝腎綜合征5、隱性黃疸時，血清總膽紅素含量為A：7142molLB：1384molLC：554molLD：12mol

11、L E：4molL 6、全科醫(yī)生應(yīng)具備的能力不包括A：處理常見疾病與疾患的能力B：注重治療各科疾病的能力C：人際交往的能力D：服務(wù)于個人、家庭、社區(qū)的能力 E：經(jīng)營和管理的能力 7、以下哪項因素可以引起便秘A：脊髓損傷B：結(jié)腸腫瘤C：精神因素D：食物中缺乏纖維素 E：以上都是 8、下列痰的性狀與疾病的組合是正確的，但需除外哪一項A：鐵銹色痰-大葉性肺炎B：大量膿臭痰-肺膿腫C：粉紅色泡沫樣痰-急性左心衰D：磚紅色膠凍樣痰-克雷白桿菌肺炎 E：爛桃樣痰-肺結(jié)核 9、慢性腹瀉是指腹瀉病程超過A：2周B：1個月C：2個月D：3個月 E：6個月 10、男性，60歲。突然覺頭痛、頭暈伴惡心、嘔吐，測血壓

12、為240140mmHg，該病例的急救措施為A：立即應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物B：立即應(yīng)用止吐藥物C：口服降壓藥D：硝普鈉靜滴E：立即應(yīng)用抑制胃酸分泌藥物11、關(guān)于正常體溫的描述，下列哪項是正確的A：腋窩體溫一般為537B：正常體溫每日波動范圍不超過5C：劇烈運動或進餐后體溫可略升高D：一般下午體溫比早晨稍低 E：一般肛門內(nèi)體溫比腋窩體溫略低 12、引起咯血最常見的病因是A：慢性支氣管炎B：肺膿腫C：肺炎D：肺不張 E：肺結(jié)核 13、健康促進涉及的領(lǐng)域有A：創(chuàng)造環(huán)境B：制定公共政策C：發(fā)展個人技能D：加強社區(qū)活動E：積極參與救治14、中國人咯血最常見的原因是A：肺結(jié)核B：肺炎C：肺梗死D：支氣管肺癌 E：支氣

13、管擴張 15、下列因素常使感染性發(fā)熱的熱型變?yōu)椴坏湫?，除了A：應(yīng)用抗生素B：應(yīng)用解熱藥或腎上腺皮質(zhì)激素C：病原菌產(chǎn)生了變異D：病程中發(fā)生了并發(fā)癥 E：輸血反應(yīng) 16、病人教育的內(nèi)容有A：健康觀、疾病因果觀B：疾病性質(zhì)及其規(guī)律C：相關(guān)疾病的預(yù)防、治療和康復(fù)D：藥物治療的有關(guān)知識 E：各種資源的作用和利用 17、嘔吐伴眩暈、眼球震顫可見于A：腦栓塞B：腦震蕩C：顱內(nèi)血腫D：前庭器官疾病 E：腦出血 18、家庭評估的目的A：進行社區(qū)診斷B：了解家庭成員之間的關(guān)系C：了解家庭發(fā)展的階段D：了解家庭生活中發(fā)生的重大事件 E：患者能從家庭中得到哪些幫助 19、病理性心臟搏動增強所導(dǎo)致的心悸正確的是A：左心

14、房肥大B：右心房肥大C：左心室肥大D：心房顫動 E：房性早搏 20、肝炎患者出現(xiàn)腹腔積液，其腹腔積液常規(guī)檢查為草黃色，比重016，粘蛋白定性陰性，白細(xì)胞計數(shù)10010 6/L，鏡檢淋巴細(xì)胞占80，少許間皮細(xì)胞，最可能的診斷是A：肝硬化腹水B：肝硬化并自發(fā)性腹膜炎C：肝癌腹腔轉(zhuǎn)移D：結(jié)核性腹膜炎 E：肝腎綜合征 20、肝炎患者出現(xiàn)腹腔積液，其腹腔積液常規(guī)檢查為草黃色，比重016，粘蛋白定性陰性，白細(xì)胞計數(shù)10010 6/L，鏡檢淋巴細(xì)胞占80，少許間皮細(xì)胞，最可能的診斷是A：肝硬化腹水B：肝硬化并自發(fā)性腹膜炎C：肝癌腹腔轉(zhuǎn)移D：結(jié)核性腹膜炎 E：肝腎綜合征 21、男性，48歲，無明顯誘因出現(xiàn)皮膚

15、粘膜黃染、逐漸加重，皮膚瘙癢，大便呈淺灰色，查體：鞏膜黃綠色，心肺聽診正常，腹軟、無壓痛、肝肋下2cm，硬，脾未觸及，實驗室檢查：血中結(jié)合膽紅素明顯增加，血清堿性磷酸酶活性增高，最可能的診斷是A：重癥肝炎B：原發(fā)性膽汁性肝硬化C：鉤端螺旋體病D：溶血性貧血 E：肝癌 22、以患者為中心的全科醫(yī)療服務(wù)，其指導(dǎo)原則不包括A：建立以全科醫(yī)生為核心的工作團隊，發(fā)揮團隊的合作功效B：重視疾病的同時，更重視患者的患病感受和患者的健康觀和價值觀C：滿足患者提出的各種要求D：尊重患者的權(quán)利 E：注重提供機會性的預(yù)防服務(wù) 23、中年女性，喜生食蔬菜，2個月來時常發(fā)作右上腹鉆頂樣疼痛難以忍受，但可自然緩解。1小時

16、前再次發(fā)作，下列哪項最有助于診斷A：糞便查蟲卵B：急診超聲C：尿淀粉酶D：纖維內(nèi)鏡 E：立位腹平片 24、咳嗽伴胸痛可見于A：肺炎B：支氣管炎C：支氣管哮喘D：肺膿腫 E：支氣管擴張癥 25、下列有關(guān)心悸的敘述正確的是A：僅發(fā)生在心率減弱時B：僅發(fā)生在心率加快時C：有很重要的臨床意義D：一種自覺心臟跳動的不適感 E：提示患有器質(zhì)性心臟病 26、稽留熱常見于下列哪種疾病A：風(fēng)濕熱B：瘧疾C：斑疹傷寒D：布魯菌病 E：滲出性胸膜炎 27、發(fā)作性咳嗽多見于A：肺結(jié)核B：支氣管擴張C：支氣管炎D：聲帶炎癥 E：百日咳 28、不良生活方式包括A：吸煙B：不及時就醫(yī)C：酗酒D：不按時服藥 E：高鹽飲食 2

17、9、長吸氣呼吸的損害水平A：間腦B：中腦C：腦橋D：延髓 E：脊髓 30、下列哪種疾病不引起心臟搏動增強A：高血壓B：甲狀腺功能亢進癥C：嗜鉻細(xì)胞瘤D：擴張型心肌病E：貧血201x年最新全科醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料內(nèi)科常見疾病糖尿病1、若要診斷糖尿病，可選擇下列哪項檢查（A）尿糖（B）糖化血紅蛋白（C）空腹血糖（D）空腹胰島素水平（E）糖化血清蛋白2、糖尿病飲食治療下列哪種說法是正確的（A）病情可以不用飲食治療（B）有并發(fā)癥者不可以飲食治療（C）藥物治療時可不用飲食治療（D）不論病情輕重都需要飲食治療（E）飲食治療應(yīng)盡量減少總熱量的攝入3、磺脲類藥物的主要副作用是（A）惡心，腹瀉（B）低血糖反應(yīng)（C）

18、肝功能損害（D）白細(xì)胞減少（E）血脂異常4、將酮癥酸中毒患者向上級醫(yī)院轉(zhuǎn)院前的處置不包括：（A）測血糖（B）留尿查酮體（C）開放靜脈通道（D）使患者平臥，去掉枕頭，吸氧（E）靜脈注射50%葡萄糖50-100ml5、糖尿病患者的眼底檢測周期為（A）3-6個月（B）6-12個月（C）一年（D）二年（E）五年6、早、中、晚餐熱量的合理分配比例是（A）1：1：1（B）1：2：2（C）2：2：1（D）1：3：2（E）1：2：17、對于糖尿病患病的高危人群的篩查時間為（A）每二年篩查一次（B）每一年篩查一次（C）每三年篩查一次（D）每六個月篩查一次（E）每1.5年篩查一次8、關(guān)于OGTT試驗，下列哪項是錯

19、誤的（A）試驗前三日每日碳水化合物攝入量不少于150克（B）試驗前停用影響OGTT的藥物如避孕藥、利尿劑、-腎上腺能阻滯劑、苯妥因納、煙酸3-7天，服用糖皮質(zhì)激素者可作OGTT（C）早餐空腹取血（禁食8-14小時后），取血后于5分鐘內(nèi)服完溶于250-300ml水內(nèi)的無水葡萄糖（D）試驗過程中有喝任何飲料、不吸煙、不做劇烈運動，無需臥床（E）從服第一口糖水開始計時，于服糖后30分鐘、1小時、2小時及3小時取血（用于診斷可僅取空腹及2小時血）9、以下對于糖尿病飲食控制的要求中不正確的說法是（A）合理控制總熱量（B）少量碳水化合物（C）適當(dāng)?shù)牡鞍踪|(zhì)（D）低脂肪（E）低膽固醇10、關(guān)于胰島素的使用錯誤

20、的是（A）使用前輕輕搖勻（B）理想儲存溫度為4-10（C）若20，普通胰島素可儲存4-6周（D）有條件者應(yīng)置于冰箱中冷凍（E）若20，短效胰島素可儲存10-14天高血壓1、下列關(guān)于高血壓病降壓治療的原則，哪一項是錯誤的（A）發(fā)生高血壓急癥時不易使血壓降得過快（B）血壓控制滿意后，可立即停藥（C）若單個藥物宜從小劑量開始（D）聯(lián)合用藥（E）盡可能用長效降壓制劑，以減少血壓波動2、高血壓急癥降壓的目標(biāo)是（A）24小時內(nèi)降低40%-50%（B）48小時內(nèi)不低于160/100mmHg（C）血壓下降，越快越好（D）血壓降至正常范圍內(nèi)（E）血壓下降，越低越好3、確診的低危及中危的高血壓患者，隨診時間為（A

21、）1周（B）1個月至2個月（C）2周至1個月（D）6個月（E）12個月4、一個患者的血壓為165/120mmHg，他的血壓分級為（A）正常（B）1級（C）2級（D）3級（E）正常高值5、對于老年人高血壓，首選降壓藥物為（A）CCB及利尿劑（B）-受體阻滯劑（C）ACEI（D）ARB（E）a-受體阻滯劑6、下列哪項不是正確測量血壓的步驟（A）被測上臂與心臟保持同一水平（B）休息5分鐘（C）袖帶至少覆蓋上臂臂圍的1/3（D）必要時測四肢的血壓（E）坐位或者臥位7、下列哪組藥物不適合聯(lián)合用藥（A）利尿劑與ACEI（B）-受體阻滯劑與CCB（C）利尿劑與ARB（D）ACEI與ARB（E）a-受體阻滯劑

22、與ACEI8、高血壓全并糖尿病，BP180/100mmHg,心率65次/分，尿蛋白（+），血肌酐正常，選用下列哪類藥物降壓最合適（A）ACEI（B）-受體阻滯劑（C）鈣離子拮抗劑（D）利尿劑（E）a-受體阻滯劑9、56歲男性高血壓患 者，多年吸煙史，TC7.26mmol/L，血壓164/90mmHg，則此高血壓病患者的血壓水平分級為（A）正常高值（B）1級高血壓（C）2級高血壓（D）3級高血壓（E）不確定10、上題中的患者危險分層為（A）正常（B）低危（C）中危（D）高危（E）極高腦卒中1、某女，59歲，在看電視時突起左側(cè)肢體無力，繼而呼之不應(yīng)。檢查：深昏迷，壓眶無反應(yīng)，右側(cè)瞳孔大于左側(cè)瞳孔，

23、血壓170/90mmHg。目前最首要的處理措施為（A）降血壓（B）降顱壓（C）抗感染（D）鎮(zhèn)靜（E）給氧2、腦卒中是指血液循環(huán)障礙導(dǎo)致的神經(jīng)功能受損，癥狀和體征持續(xù)時間（A）大于3小時（B）大于6小時（C）大于12小時（D）大于24小時（E）大于48小時3、小卒中又稱（A）腦出血（B）腦血栓形成（C）腦栓塞（D）蛛網(wǎng)膜下腔出血（E）短暫性腦缺血發(fā)作4、腦卒中的發(fā)病機制有三個環(huán)節(jié)，包括腦動脈、腦中的血液及（A）心臟（B）肺（C）腎臟（D）肌肉（E）骨骼5、如果一個病人發(fā)生腦卒中，出現(xiàn)醉酒步態(tài)，那么病變累及（A）內(nèi)囊（B）腦干（C）小腦（D）腦橋（E）延髓6、腦卒中溶栓的治療窗是（A）3小時（B）

24、12小時（C）24小時（D）8小時（E）9小時7、對于腦卒中來說，哪一項不是潛在的可改變的危險因素（A）高鹽飲食（B）肥胖、缺乏合理運動（C）頸動脈狹窄（D）藥物濫用（E）血小板聚集性高8、一個80歲的心房纖顫患者，口服華法令監(jiān)測INR，INR的范圍應(yīng)該控制在（A）9、康復(fù)治療的原則下列說法哪項不正確（A）應(yīng)在腦卒中急性期過后進行（B）是一個持續(xù)的過程（C）調(diào)動患者積極性（D）與治療并進（E）盡早進行 10、高級皮層功能是：A、認(rèn)知功能；語言功能、意識及其他B、意識、認(rèn)知功能、運動功能及其他C、意識、深、淺感覺及其他D、認(rèn)知功能、語言功能、運動功能及其他E、感覺功能、運動功能及其他代謝綜合征1

25、、國際糖尿病聯(lián)盟對代謝綜合征的新定義中核心因素是A、中心性肥胖 B、高甘油三酯血癥C、高血壓D、高血糖E、低高密度脂蛋白膽固醇血癥2、對于重度肥胖者，發(fā)生糖尿病的概率為普通人群的A、2倍B、5倍C、10倍D、6倍E、8倍3、在二級預(yù)防中，下列哪一項干預(yù)是錯誤的A、降低甘油三脂水平B、升高HDL-CC、若伴糖尿病，血壓應(yīng)降至140/90以下D、降低LDL-CE、改善胰島素抵抗（中心性肥胖）和降血糖4、下列哪一項說法符合梨形肥胖A、也稱中心性肥胖B、比蘋果形肥胖對身體的影響相對小C、脂肪堆積于腹腔內(nèi)D、比蘋果形肥胖的糖尿病發(fā)病率高E、增加猝死危險5、關(guān)于奧利司他的說法錯誤的是A、直接阻斷脂肪吸收B

26、、不進入血液C、不作用于大腦D、不抑制食欲E、有一定的心血管副反應(yīng)6、一個肥胖的患者，我們建議其在6-8個月減去目前體重的A、5%-10%B、10%-15%C、15%-20%D、25%-30%E、30%-35%7、食物中熱量的來源主要是A、維生素、礦物質(zhì)、蛋白質(zhì)、B、微量元素、膳食纖維、脂肪C、碳水化合物、脂肪、膳食纖維D、碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)E、微量元素、礦物質(zhì)、維生素8、輕度運動多長時間能消耗90千卡熱量A、5分鐘B、10分鐘C、15分鐘D、20分鐘E、30分鐘9、一個身高172厘米，體重190斤的人，他的BMI是A、6422B、3211C、11046D、5523E、287310、降低

27、體重5%-10%的潛在獲益不包括A、血脂改善B、胰島素敏感性改善C、內(nèi)皮功能改善D、血栓形成的易感性降低E、CRP升高支氣管哮喘1、支氣管哮喘發(fā)作的主要病理基礎(chǔ)是A 細(xì)菌感染B支氣管痙攣 C 副交感神經(jīng)興奮 D支氣管分泌物增多 E氣道的非特異性炎癥2、支氣管哮喘發(fā)作時，最有診斷意義的體征是A胸廓飽滿 B肋間隙增寬 C聽診兩肺廣泛哮鳴 D觸覺語顫減弱 E叩診胸部過清音3、支氣管哮喘臨床主要表現(xiàn)為A反復(fù)發(fā)作的帶有哮鳴音的吸氣性呼吸困難 B反復(fù)發(fā)作的帶有哮鳴音的呼氣性呼吸困難C反復(fù)發(fā)作的帶有哮鳴音的混合性呼吸困難 D突然發(fā)作的夜間陣發(fā)性呼吸困難E逐漸加重的咳嗽、咳痰與呼吸困難4、預(yù)防及治療支氣管哮喘

28、的最有效藥物是A糖皮質(zhì)激素 B茶堿類 C抗膽堿藥 D 2-受體激動劑 E色甘酸鈉5、男性，18歲。幼年起反復(fù)發(fā)生喘息，多在夏秋季發(fā)作。3小時前因進入剛裝修的房間發(fā)生嚴(yán)重呼吸困難，遂來急診，呼吸急促，大汗，不能平臥。此時最需要給予的治療措施是A吸痰 B止咳藥 C口服氨茶堿 D口服強的松 E及入2-受體激動劑6、在檢查過程中患者忽然自學(xué)右側(cè)胸部劇烈疼痛，呼吸受限，呼吸困難加重，發(fā)紺。此時患者可能并發(fā)：A急性心肌梗死 B自發(fā)性氣胸 C呼吸衰竭 D肺不張 E心力衰竭7、為了進一步明確上述推測中哪種正確，進行的檢查是A胸透或拍攝胸片 B心電圖 C超聲心動圖 D胸部CT E放射性核素掃描8、根據(jù)上述的推測

29、與檢查結(jié)果，如果證實為氣胸，緊急的處理是A吸入2-受體激動劑 B吸氧 C吸痰 D胸膜腔穿刺抽氣減壓 E靜脈補液9、有關(guān)峰流速儀，以下哪種說法不正確：A、它是一種簡易肺功能檢測裝置 B、便于攜帶 C、是哮喘患者自我監(jiān)測病情的好幫手 D只能由醫(yī)生使用 E、它檢測病情有三個區(qū)：紅區(qū)、黃區(qū)、藍區(qū)10、以下哪一項是錯誤的A、峰速儀的綠黃交界點應(yīng)設(shè)定在預(yù)計值的80%處 B、峰速儀的綠黃交界點應(yīng)設(shè)定在預(yù)計值的60%處 C峰速儀的綠黃交界點應(yīng)設(shè)定在預(yù)計值的30%處 D、峰速儀的綠區(qū)是安全區(qū) E每個人的峰流速預(yù)計值與其性別、年齡、身高有關(guān)上呼吸道感染及肺炎1、院內(nèi)感染所致肺炎中，主要病源體是A、肺炎球菌 B、革

30、蘭氏陰性桿菌 C、金黃色葡萄球菌 D病毒 E真菌2、引起社區(qū)獲得性肺炎的最常見病原是A、肺炎球菌 B、金黃色葡萄球菌 C肺炎支原體 D腺病毒 E以上都是3、治療肺炎球菌肺炎時停用抗生素的指征是A熱退停藥 B熱退三天 C熱退七天 D臨床癥狀、體征消失 E胸片演變消退4、引起大葉性肺炎最常見病原菌為A溶血性鏈球菌 B結(jié)核菌 C肺炎球菌 D葡萄球菌 E肺炎克雷白桿菌5、治療社區(qū)獲得性肺炎首選的抗菌藥物是A氧氟沙星 B紅霉素 C青霉素 D鏈霉素 E環(huán)丙沙星6、肺炎球菌肺炎抗菌治療療程一般為A、3-5天 B、5-7天 C、7-9天 D、9-11天 E、11-14天7、下列哪項不可能是肺炎球菌肺炎的并發(fā)癥

31、A、 胸膜炎 B、彌漫性血管內(nèi)凝血 C、感染性休克 D、腦膜炎 E、肺膿腫8、肺炎球菌的主要致病物質(zhì)是A、外毒素 B、內(nèi)毒素 C、高分子多糖莢膜 D、溶血素 E、血漿凝固酶9、女，30歲。受涼后高熱，寒顫，咳嗽，咳鐵銹色痰三天。體檢：體溫38.5，右上肺語顫增強，有濕啰音。血白細(xì)胞18X109/L,中性粒細(xì)胞0.90，淋巴細(xì)胞0.10。最可能的診斷為A、上呼吸道感染 B、急性支氣管炎 C、肺炎球菌肺炎 D、急性肺膿腫 E、肺結(jié)核10、肺炎球菌炎可出現(xiàn)以下體征，除了A、口角或鼻周單純性皰疹 B、肋間帶狀皰疹 C、皮膚和粘膜出血點 D、病變部位濕羅音 E、病變部位支氣管呼吸音11、肺炎球菌肺炎的典

32、型癥狀是A、寒戰(zhàn)和高熱 B咳粘液膿性談 C、咳鐵銹色痰 D、患側(cè)胸部疼痛 E、氣急和發(fā)紺12、肺炎球菌肺炎患者若對青霉素過敏，宜選用的有效抗菌藥物是A、慶大霉素 B、阿米卡星 C、鏈霉素 D、左氧氟沙星 E、阿莫西林慢性阻塞性肺病1、慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)A、凡咳嗽、咳痰、喘息每年發(fā)作至少六個月，持續(xù)十年以上，并排除其他慢性胸肺疾患 者 B、凡咳嗽、咳痰、喘息每年發(fā)作至少三個月，持續(xù)2年以上，并排除其他慢性胸肺疾患 者 C、凡咳嗽、咳痰、喘息每年發(fā)作至少1個月，持續(xù)3年以上，并排除其他慢性胸肺疾患 者D、凡咳嗽、咳痰、喘息每年發(fā)作至少2個月，持續(xù)5年以上，并排除其他慢性胸肺疾患 者E、凡咳嗽、

33、咳痰、喘息每年發(fā)作至少3個月，持續(xù)5年以上，并排除其他慢性胸肺疾患 者2、COPD最常見的病因是A、支氣管哮喘 B、慢性支氣管炎 C、支氣管擴張 D、肺結(jié)核 E、矽肺3、男性，55歲。反復(fù)咳嗽、咳痰10年，近2年出現(xiàn)氣促，逐漸加重。查體：桶狀胸，叩診過清音，雙肺呼吸音減低，最可能的診斷是A、慢性支氣管炎 B、阻塞性肺氣腫 C、慢性支氣管炎并阻塞性肺氣腫 D、支氣管擴張癥 E、支氣管哮喘4、引起COPD發(fā)病的主要因素是A、感染 B、吸煙 C、環(huán)境污染 D、迷走神經(jīng)功能亢進 E、超敏反應(yīng)5、慢性阻塞性肺疾病最主要的癥狀是A|慢性咳嗽 B、晨起咳痰量多 C、逐漸加重的呼吸困難 D、發(fā)作性喘息 E、常

34、繼發(fā)肺部感染1、下列哪項不是COPD的診斷依據(jù)A在慢性支氣管炎基礎(chǔ)上出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難 B、口唇和甲床發(fā)紺 C、兩肺叩診過清音，呼呼音減低 D、有阻塞性通氣功能障礙 E、胸片兩肺透亮度增加，橫膈低平2、COPD時，最典型的肺功能改變是A、流量-容積曲線降低 B、殘氣容積增加 C、閉合容量減小 D、肺最大通氣量降低 E、第一秒肺活量占用力肺活量的比值減小8、老年男性，咳嗽咳痰4-5年，近2個月來病情加重，痰量多，青霉素、氨基糖苷類抗生素效果欠佳。查體：背部上下肺野可聞及濕羅音，血WBC7.6X109/L，N76%。該患者診斷為A、慢性支氣管炎 慢性遷延期 B、慢性支氣管炎 阻塞性肺氣腫 C、

35、慢性支氣管炎 急性發(fā)作期 D、支氣管癌合并感染 E、肺膿腫9、指導(dǎo)治療，下列哪項檢查最有意義A、胸部X線檢查 B、胸部CT C、痰培養(yǎng)+藥敏 D、纖維支氣管鏡檢查 E、血培養(yǎng)10、患者聞效欠佳的主要原因是A、未進行痰液引流 B、病毒或細(xì)菌感染 C、未使用廣譜抗生素 D、營養(yǎng)不佳 E、未進行心理治療冠心?。ㄉ希?、心絞痛發(fā)作時的疼痛性質(zhì)是A、針刺樣刺痛，反復(fù)發(fā)作 B、閃電樣抽搐，起止突然 C、壓榨樣悶痛，伴窒息感 D、刀割樣疼痛，輾轉(zhuǎn)呻吟 E、尖銳樣刺痛，咳時加劇2、下列哪項不符合典型心絞痛的臨床表現(xiàn)A、在體力負(fù)荷、情緒激動時發(fā)生 B、常突然了生而迫使患者立即停止活動 C、疼痛歷時1-5分鐘 D

36、、疼痛部位在左心前區(qū) E、疼痛放射至左肩及左上肢內(nèi)側(cè)3、下列哪種藥物最常用于治療變異型心絞痛發(fā)作A、a-受體阻滯劑 B、-受體阻滯劑 C、鈣通道阻滯劑 D、硝酸酯類 E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑4、女，58歲。近半年來自覺心前區(qū)陣發(fā)性疼痛，常在休息或清晨發(fā)作，持續(xù)時間約15分鐘，含服硝酸甘油后緩解；頭痛發(fā)作時，心電圖胸前導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，運動負(fù)荷試驗陰性。其診斷為A、初發(fā)型心絞痛 B、臥位型心絞痛 C、穩(wěn)定型心絞痛 D、變異型心絞痛 E、惡化型心絞痛5、急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)和最突出的癥狀是A、劇烈而持久的胸骨后疼痛 B、心力衰竭 C、胃腸道反應(yīng) D、心源性休克 E、發(fā)熱6、下列哪項不是心肌梗死

37、的并發(fā)癥A、心臟破裂 B、梗死后綜合征 C、主動脈竇瘤破裂 D、心室壁瘤 E、二尖瓣脫垂7、急性心肌梗死時血清心肌酶中最早的是A、AST B、肌紅蛋白 C、LDH D、CK-MB E、TNT8、急性心肌梗死心電圖檢查示II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q波，ST段抬高，梗死部位在A、前間壁 B、前壁 C、后壁 D、高側(cè)壁 E、下壁9、下列哪項最有助于區(qū)別心絞痛與心肌梗死A、心電圖變化 B、疼痛部位 C、疼痛性質(zhì) D、有無發(fā)熱 E、有無心律增快10、下列哪項不是我國冠心病主要的易患因素A、高血壓 B、甲狀腺功能低下 C、吸煙 D、高脂血癥 E、肥胖冠心?。ㄏ拢?、冠心病心絞痛與心肌梗死的疼痛主要鑒

38、別點是A、疼痛的持續(xù)時間與強度不同 B、疼痛部位不同 C、疼痛性質(zhì)不同 D、疼痛的放射部位不同 E、疼痛時伴發(fā)惡心2、終止心絞痛發(fā)作最有效的藥物是A、心得安 B、潘生丁 C、阿司匹林 D、硝苯地平 E、硝酸甘油3、冠心病心絞痛應(yīng)用阿司匹林的主要目的是A、降低血脂 B、消炎止痛 C、降低心肌耗氧量 D、抑制血小板聚集 E、抑制免疫反應(yīng)4、心肌梗死最突出的癥狀是A、心律失常 B、低血壓和休克 C、呼吸困難 D、胸痛 E、惡心、嘔吐5、診斷急性心肌梗死最可靠的檢查是A、血沉增快 B、動態(tài)心電圖 C、血白細(xì)胞升高 D、CK升高、心電圖改變和血肌鈣蛋白為陽性心功能不全1、左心衰最早出現(xiàn)的癥狀是A、白色漿

39、液性泡沫痰 B、急性肺水腫 C、夜間陣發(fā)性呼吸困難 D、勞累性呼吸困難E、尿量減少2、鑒別右心衰竭與肝硬化的要點是A、下肢水腫 B、肝臟腫大 C、肝靜脈回流征陽性 D、食欲減退、惡心、嘔吐 E、腹水形成3、洋地黃中毒多見的心律失常是A、室上性心動過速 B、室性早搏二聯(lián)律 C、心房纖顫 D、房室傳導(dǎo)阻滯 E、房性早搏4、下列哪項不是引起左心衰竭的常見原因A、高血壓病 B、慢性阻塞性肺病 C|心肌梗死 D、主動脈瓣關(guān)閉不全 E、二尖瓣關(guān)閉不全5、下列哪種臨床表現(xiàn)在右心衰竭時不常出現(xiàn)A、勞累性呼吸困難 B、腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐 C、粉紅色泡沫痰 D、水腫 E、肝臟腫大6、關(guān)于陣發(fā)性夜間呼吸困難

40、發(fā)生的可能機制，下列哪項是錯誤的A、入睡時迷走神經(jīng)興奮性增高，小支氣管收縮，影響肺泡通氣 B、臥位時膈肌上臺，肺活量減少 C、臥床后，左室不能承受回流增多的血量，左室舒張末壓升高 D、熟睡時呼吸中樞敏感性降低 E、由于夜間心動過緩引起7、對降低慢性心力衰竭患者總病死率較為肯定的藥物是A、利尿劑 B、硝酸酯類 C、受體阻滯劑 D鈣離子拮抗劑 E、血管緊張素轉(zhuǎn)換抑制劑8、左心功能不全、肺循環(huán)淤血的主要表現(xiàn)，下列哪項不正確A、咳嗽、咳痰，痰為漿液性，呈白色泡沫樣 B、勞力性呼吸困難，休息即緩解 C、肺微小動脈壓增高，血漿外滲，痰內(nèi)帶血絲 D、陣發(fā)性夜間呼吸困難 E、支氣管痙攣，發(fā)作性哮喘9、洋地黃治

41、療心力衰竭的機制，下列哪項不正確A、抑制心肌細(xì)胞鈉-鉀-ATP酶 B、促進鈉-鈣交換 C、降低SNS和RAS的活性 D、提高細(xì)胞內(nèi)鈣離子水平 E、具有正性肌力作用及正性松弛作用10、血管擴張劑在心功能不全患者中的應(yīng)用，下列哪項不正確A、先天性心臟病室間隔缺損患者不宜應(yīng)用 B、二尖瓣狹窄患者不宜應(yīng)用 C、主動脈關(guān)閉不全患者可應(yīng)用 D、血壓偏低者不宜應(yīng)用 E、血容量不足者禁用心臟瓣膜病1、風(fēng)濕性心臟病瓣病二尖瓣狹窄的特征體征是A、心尖區(qū)舒張中晚期隆隆樣雜音，遞增型 B第一心音亢進 C、肺動脈瓣區(qū)舒張早期吹風(fēng)樣雜音 D、Graham-Steel雜音 E、二尖瓣開放拍音2、風(fēng)濕性心臟瓣膜病主動脈狹窄最

42、主要的體征是A、心臟顯著向左下擴大 B、主動脈瓣區(qū)噴射性雜音伴第二心音減弱或消失 C、胸骨左緣第3、4肋間有舒張期高調(diào)遞減型雜音 D、周圍血管征 E、Austin_Flint雜音3、在風(fēng)濕性心臟瓣膜病中，下列哪種瓣膜病變最常見A、單純二尖瓣狹窄 B、二尖瓣關(guān)閉不全 C、二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全 D、主動脈瓣狹窄 E、主動脈關(guān)閉不全4、風(fēng)濕性心臟瓣膜病最常被侵犯的瓣膜是A、二尖瓣 B、主動脈瓣 C、肺動脈瓣 D、三尖瓣 E、二尖瓣+主動脈瓣5、下列哪種心律失常在風(fēng)濕性二尖瓣狹窄中常見A、室上性心動過速 B、房室傳導(dǎo)阻滯 C、房性早搏 D、心房纖顫 E、室性早搏6、關(guān)于主動脈瓣狹窄，錯誤的是A、臨床

43、癥狀出現(xiàn)較晚 B、狹窄加重時，常引起心絞痛 C、可出現(xiàn)細(xì)遲脈 D、狹窄加重時活動后出現(xiàn)呼吸困難、眩暈 E、心尖區(qū)第一心音減弱，主動脈瓣區(qū)第二心音增強，可有舒張期吧氣樣雜音7、下列哪項不是二尖瓣關(guān)閉不全的體征A、第一心音亢進 B、常 有第二心音分裂 C、心尖區(qū)全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)雜音 D、雜音可向左腋下和背部傳導(dǎo) E、重度關(guān)閉不全時，可出現(xiàn)心尖部舒張期雜音8、女，32歲。有反復(fù)關(guān)節(jié)紅腫病史，因“活動后心悸、突發(fā)呼吸困難及咳粉紅色泡沫談”入院。查體：心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音，雙肺布滿水泡音。ECG示心動過速，二尖瓣型P波。最可能的診斷是A、風(fēng)心病、二尖瓣狹窄，左房代償期 B、風(fēng)心病、二尖瓣狹窄，左房失

44、代償期 C、風(fēng)心病、二尖瓣狹窄，左心衰竭期 D、風(fēng)心病、二尖瓣狹窄，右心衰竭期 E、風(fēng)心病、二尖瓣狹窄，全心衰竭期9、風(fēng)心病二尖瓣患者經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯血等癥狀，經(jīng)2年內(nèi)科治療后，上述癥狀逐漸減輕，但有食欲不振、肝區(qū)疼痛、朋腫。這提示A、內(nèi)科治療恰當(dāng)，療效好 B、合并二尖瓣關(guān)閉不全 C、二尖瓣狹窄程度減輕 D、二尖瓣狹窄進入右心受累期 E、合并主動脈病變10、主動脈關(guān)閉不全，出現(xiàn)周圍血管征的原因是A、外周動脈硬化 B、回心血量增加 C、心輸出量增大 D、收縮壓增高、舒張壓下降 E、中小動脈彈性增加消化性潰瘍1、下列藥物屬于胃黏膜保護劑的是A、糖皮質(zhì)激素 B、嗎叮啉 C、硫糖鋁 D、替硝

45、唑 E、雷尼替丁2、胃潰瘍的好發(fā)部位是A、胃大彎側(cè) B、幽門部 C、胃小彎側(cè) D、胃底部 E、賁門部3、消化性潰瘍最主要的癥狀是A、曖氣、反酸、惡心 B、嘔吐 C、無規(guī)律性上腹部痛 D、節(jié)律性上腹痛 E、無規(guī)律性下腹痛4、下述消化性潰瘍的特點錯誤的是A、胃潰瘍是餐后痛 B、十二指腸為空腹痛、夜間痛 C、患者均有上腹痛 D、出血后疼痛的節(jié)律消失 E、可因情緒波動誘發(fā)疼痛5、消化性潰瘍病理損傷至少達A、黏膜層 B、黏膜下層 C、黏膜肌層 D、肌層 E、漿膜層6、男，49歲。胃潰瘍病史12年，近3個月上腹部痛變?yōu)闊o規(guī)律性，伴食欲減退。胃腸鋇餐檢查：胃竇部可見2.5cmX3.4cm 龕影，邊緣不齊。糞

46、便隱血試驗多次陽性。最有可能的診斷是A、胃潰瘍合并出血 B、胃潰瘍惡變 C、幽門管潰瘍 D、胃潰瘍合并胃息肉 E、胃潰瘍合并幽門梗阻7、男，25歲。反復(fù)上腹痛、反酸4年。胃鏡檢查示十二指腸球部潰瘍，尿素酶試驗陽性，治療方案首選抑酸劑加A、一種有效抗生素 B、兩種有效抗生素 C、胃黏膜保護劑 D、促胃動力劑 E、解痙劑8、女性，38歲。反復(fù)上腹部痛伴反酸10多年，近年疼痛加劇，服抗酸藥等不能緩解。近1周來上腹痛伴嘔吐，嘔吐量有時較大，嘔吐物帶有發(fā)酵味。查體：上腹部壓痛，有振水音。以下哪項治療是錯誤的A、奧美拉唑 B、甲氰咪胍 C、硫糖鋁 D、膠體次枸櫞酸鉍 E、山莨菪堿9、明確診斷，上述病例需要

47、采取的措施是A、腹部B超 B、上消化道氣鋇雙重造影 C、直接內(nèi)鏡檢查 D、胃腸減壓后內(nèi)鏡檢查 E、腹部CT10、上述病例最可能的診斷是A、復(fù)合性潰瘍 B、胃竇癌伴幽門梗阻 C、神經(jīng)性嘔吐 D、膽汁反流性胃炎 E、十二指腸潰瘍伴幽門梗阻肝臟疾病1、下列說法錯誤的是A、藥物性肝病占所有藥物反應(yīng)的20-35% B、在黃疸住院病人中，3%左右是由藥物所致 C、藥物性肝病表現(xiàn)與急或慢性肝炎、肝硬變及梗阻性黃疸臨床很易誤診 D、藥物所致的肝臟損害，可分國兩方面：本質(zhì)性肝中毒和患者本身的特異情況 E、在美國約25%暴發(fā)性肝功衰竭與藥物反應(yīng)有關(guān)2、關(guān)于直接肝損型的藥物性肝炎，下列錯誤的是A、對肝細(xì)胞無選擇性的

48、全面損害 B、肝臟呈小葉或區(qū)帶性壞死，伴有脂肪變性 C、肝損害與用藥劑量成正相關(guān) D、潛伏期短 E、常有皮疹、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛及嗜酸細(xì)胞增高等表現(xiàn)3、藥物性肝炎的臨床表現(xiàn)錯誤的說法是A、肝細(xì)胞損害為主者，臨床表現(xiàn)與病毒性肝炎不同 B、有無力、厭食、惡心，輕度黃疸等 C、嚴(yán)重者類似急性或亞急性肝壞死 D、轉(zhuǎn)氨酶、鹼性磷酸酶等增高 E、有些藥物性肝炎以黃疸為主要表現(xiàn)4、引起急性藥物性肝炎中脂肪型的藥物是A、雷米封、利福平、毗嗪酰胺 B、撲熱息痛、水楊酸、辛可芬、抗風(fēng)濕靈，消炎痛 C、氨甲喋呤、6-巰基嘌呤、甲基多巴 D、四環(huán)素類、門冬酰胺酶 E、甲基睪丸素、康復(fù)龍5、藥物性肝炎的診斷指標(biāo)錯誤的是A、用

49、藥后1-4周內(nèi)出現(xiàn)肝臟損害表現(xiàn)（睪丸酮類激素等例外） B、末梢血中嗜酸細(xì)胞大于6% C、HBsAg、HBcAg和抗-HAV均陰性 D、再次應(yīng)用相同的藥物，再度發(fā)生肝損害 E、具有肝內(nèi)淤膽或肝裨細(xì)胞損害的定理和臨床表現(xiàn)6、關(guān)于NAFLD的說法錯誤的是A、肥胖是NAFLD主要的致病因素 B、是隱源性肝硬化的主要病因 C、周圍肥胖者，更易引起脂肪肝 D、呈低齡化發(fā)病趨勢 E、與心腦血管事件關(guān)系密切7、NAFLD的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)錯誤的是A、無飲酒史或男性小于140g/w，女性小于70g/w B、有乏力，消化不良，肝區(qū)隱痛等非特異性癥狀及體征 C、有MS相關(guān)組分 D、符合彌漫性脂肪肝的影像學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn) E、

50、ALT，GGT明顯增高8、NAFLD的治療原則正確的是A、第階梯為基礎(chǔ)治療，適用于NASH患者 B、僅維持理想體重即可 C、慎用肝毒性藥物及避免接觸肝毒性物質(zhì)，糾正可能存在的腸道菌群紊亂 D、第二階梯為輔助治療 E、第三階梯為代償期肝硬化及其合并癥的處理9、治療原則除下列哪項A、適宜的熱能攝取 B、減少脂肪，糖類的攝入，并提供優(yōu)質(zhì)蛋白 C、早，中，晚餐的能量分別總能量的30%，40%，30%為宜 D、每月體重下降可達10kg E、搞好豐富多彩的膳食，進行同類互換，粗細(xì)搭配10、運動療法的禁忌證錯誤的是A、肝炎后脂肪肝 B、NAFLD伴嚴(yán)重合并癥 C、伴惡性營養(yǎng)不良，甲亢，TB病等 D、藥物，酒

51、精，毒物所致脂肪肝 E、妊娠急性脂肪肝潰瘍性結(jié)腸炎1、下列哪項不是潰瘍性結(jié)腸炎的表現(xiàn)A、最多見于直腸和乙狀結(jié)腸 B、腸黏膜水腫呈卵石路面關(guān)，可有裂溝狀深潰瘍 C、潰瘍間黏膜增生可形成增生性息肉 D、X線檢查可見結(jié)腸袋消失、變形縮短 E、嚴(yán)重時可并發(fā)腸穿孔或癌變2、潰瘍性結(jié)腸炎的主要癥狀是A、發(fā)熱 B、便秘 C、食欲不振 D、腹脹 E、腹瀉3、潰瘍性結(jié)腸炎腹痛的特點A、腹痛-便意-便后加劇 B、腹痛-便意-便后緩解 C腹痛-進食-緩解 D、腹痛-便意-便后無變化 E、腹痛多遍及全身4、潰瘍性結(jié)腸炎結(jié)腸鏡檢查錯誤的是A、呈大小深淺不同的潰瘍 B、潰瘍間黏膜正常 C、黏膜粗糙輕觸易出血 D、可有炎性

52、息肉 E、活檢呈非特異性炎性病變5、潰瘍性結(jié)腸炎治療首選藥物是A、甲硝唑 B、阿莫西林 C、強的松 D、柳氮磺胺吡啶 E、環(huán)磷酰胺6、下列哪一種并發(fā)癥在潰瘍性結(jié)腸炎最少見A、中毒性巨結(jié)腸 B、直腸結(jié)腸癌變 C、直腸大腸大量出血 D、腸梗阻 E瘺管形成7、下列哪項不是潰瘍性結(jié)腸炎的腸外表現(xiàn)A、口腔黏膜病變 B、Osler結(jié)節(jié) C、結(jié)節(jié)性紅斑 D、硬化性膽管炎 E、虹膜睫狀體炎8、潰瘍性結(jié)腸炎用腎上腺皮質(zhì)激素治療，哪項不正確A、適用于重型活動期 B、7-10天后才能判定療效 C、病情控制后即可停藥 D、可抗炎及抑制免疫反應(yīng) E、在無禁忌證時，不因不良反應(yīng)而不用足量9、關(guān)于環(huán)孢素說法錯誤的是A、作為

53、一線治療 B、療程不多于4-6個月 C、適用于激素依賴或激素抵抗的潰瘍性結(jié)腸炎 D、適用于5-ASA和激素治療無效時 E、其不良反應(yīng)與劑量有關(guān)10、5-氨基水楊酸劑量相關(guān)性不良反應(yīng)是下列哪項A、惡心、嘔吐、厭食 B、過敏性皮疹 C、溶血性貧血 D、粒細(xì)胞缺乏癥 E、肝炎尿路感染1、尿路刺激征是哪些部位受刺激所產(chǎn)生？A、尿道 B、輸尿管 C、膀胱三角區(qū)、膀胱頸 D、膀胱前壁+膀胱頸 E膀胱后壁+膀胱頸 2、對尿路感染應(yīng)用抗生素治療原則中，以下哪項不正確A、一般在無尿培養(yǎng)和藥物敏感試驗結(jié)果之前，宜選用對革蘭陰性桿菌有效的抗生素。 B、如治療48-72小時癥狀無改善，則應(yīng)按藥敏試驗結(jié)果來選藥 C、應(yīng)

54、選用腎毒性小、不良反應(yīng)少、價錢較為低廉的抗生素。 D、對腎盂腎炎最好能選用抑菌劑 E、復(fù)方新諾明、頭孢霉素類和氟喹喏酮類抗生素在血中濃度較高，且對常見的尿感有效，故為臨床醫(yī)生所常用。3、女，65歲，既往有肺結(jié)核病史，2月來反復(fù)低熱、腰痛伴明顯尿頻、尿痛，尿常規(guī)：蛋白+、紅細(xì)胞0-2/Hp、白細(xì)胞+，腎功能正常，反復(fù)尿培養(yǎng)陰性，應(yīng)用多種抗生素?zé)o效，診斷最可能為A、腎結(jié)核 B、急性膀胱炎 C、急性腎盂腎炎 D、慢性腎小球腎炎急性發(fā)作 E、慢性腎盂腎炎4、女，48歲，以往有尿感史，中段尿培養(yǎng)陽性。1周來尿頻、尿急、腰酸，來院門診，尿常規(guī)：蛋白300mg/L，紅細(xì)胞0-1/Hp，白細(xì)胞+/Hp，尿亞硝

55、酸鹽還原試驗陽性，提示尿中存在：A、結(jié)核桿菌 B、糞鏈球菌 C、白色念珠菌 D、淋球菌 E、大腸桿（埃希）菌5、女，35歲，分娩后20天出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿刺痛。尿檢：蛋白（-）、紅細(xì)胞0-3/Hp，白細(xì)胞+/Hp，中段尿培養(yǎng)（）3次，既往有尿感史，試問需何種尿培養(yǎng)才能檢出原漿型菌株A、低滲培養(yǎng) B、等滲培養(yǎng) C、高滲培養(yǎng) D、堿性培養(yǎng) E、普通培養(yǎng)6、慢性腎盂腎炎的孕婦，妊娠12周，Scr180u mol/L,尿白細(xì)胞+，夜尿1000ml，尿比重1.012，下列哪項抗生素應(yīng)避免使用A、頭孢拉定 B、呋喃妥因（呋喃坦啶） C、磺胺甲基異噁唑 D、氨芐青霉素 E、慶大霉素7、腎盂腎炎常見致病菌為

56、A、大腸桿菌 B、副大腸桿菌 C、變形桿菌 D、葡萄球菌 E、糞鏈球菌8、腎盂腎炎最常見感染途徑為A、直接感染 B、血行感染 C、淋巴道感染 D、上行感染 E、鄰近器官感染9、中段尿培養(yǎng)桿菌菌落計數(shù)可診斷為細(xì)菌尿的標(biāo)準(zhǔn)為A、大于100/ml B、大于1000ml C、大于1萬/ml D、大于10萬/ml E、大于20萬/ml10、靜脈腎盂造影對下列疾病最有價值的是A、急性腹膜炎 B、急性間質(zhì)性腎炎 C、慢性間質(zhì)性腎炎 D、急性腎盂腎炎 E、慢性腎盂腎炎11、診斷慢性腎盂腎炎最基本點是A、發(fā)熱等全身癥狀 B、腰痛、腎區(qū)叩痛 C、尿頻、尿痛、尿急 D、尿培養(yǎng)細(xì)菌陽性 E、影像檢查示腎盂腎盞變形12

57、、孕婦急性腎盂腎炎最宜用的抗菌藥是A、磺胺類 B、氟喹酮類 C、半合成青霉素 D、頭孢類 E、氨基甙類13、處理復(fù)發(fā)性腎盂腎炎最主要的是A、聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥 B、尋找并去除梗阻等誘因 C、提高機體抗病能力 D、中西藥結(jié)合治療 E、尿培養(yǎng)細(xì)菌藥敏試驗14、女，42歲，突然起病，腰痛，臥床不起，尿常規(guī)：蛋白（-），紅細(xì)胞0-3/Hp、白細(xì)胞+/Hp，下列哪項不符合急性腎盂腎炎的主要臨床表現(xiàn)A、發(fā)熱 B、尿中見白細(xì)胞管型 C、高血壓 D、膀胱刺激證 E、腎區(qū)扣擊痛（+）15、女，22歲，突然起病，腰痛，尿蛋白（），紅細(xì)胞0-3/Hp、白細(xì)胞20-30/Hp，下列哪項不是區(qū)分上、下尿路感染的指征：A、高熱、寒顫 B、尿白細(xì)胞管型 C、膀胱刺激癥 D、血白細(xì)胞總數(shù)明顯升高 E、腎區(qū)扣痛16、尿路器械檢查并發(fā)尿路感染，最常見的細(xì)菌是A、大腸桿菌 B、綠膿桿菌 C、變形桿菌 D、葡萄球菌 E、糞鏈球菌17